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    Catalogacin por la Biblioteca de la OMS:

    Estadsticas sanitarias mundiales 2012.

    1.Indicadores de salud, 2.Salud mundial, 3.Servicios de salud - estadsticas, 4.Mortalidad, 5.Morbilidad, 6.Esperanza de vida, 7.Demografa, 8.Estadstica, I.Organizacin Mundial de la Salud.

    ISBN 978 92 4 356444 9 (Clasificacin NLM: WA 900.1)

    Organizacin Mundial de la Salud, 2012

    Se reservan todos los derechos, Las publicaciones de la Organizacin Mundial de la Salud estn disponibles en el sitio web de la OMS (www.who.int) o pueden comprarse a Ediciones de la OMS, Organizacin Mundial de la Salud, 20 Avenue Appia, 1211 Ginebra 27, Suiza (tel.: +41 22 791 3264; fax: +41 22 791 4857; correo electrnico: [email protected]).

    Las solicitudes de autorizacin para reproducir o traducir las publicaciones de la OMS - ya sea para la venta o para la distribu-cin sin fines comerciales - deben dirigirse a Ediciones de la OMS a travs del sitio web de la OMS (http://www.who.int/about/licensing/copyright_form/en/index.html).

    Las denominaciones empleadas en esta publicacin y la forma en que aparecen presentados los datos que contiene no impli-can, por parte de la Organizacin Mundial de la Salud, juicio alguno sobre la condicin jurdica de pases, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto del trazado de sus fronteras o lmites. Las lneas discontinuas en los mapas representan de manera aproximada fronteras respecto de las cuales puede que no haya pleno acuerdo.

    La mencin de determinadas sociedades mercantiles o de nombres comerciales de ciertos productos no implica que la Orga-nizacin Mundial de la Salud los apruebe o recomiende con preferencia a otros anlogos. Salvo error u omisin, las denomina-ciones de productos patentados llevan letra inicial mayscula.

    La Organizacin Mundial de la Salud ha adoptado todas las precauciones razonables para verificar la informacin que figura en la presente publicacin, no obstante lo cual, el material publicado se distribuye sin garanta de ningn tipo, ni explcita ni im-plcita. El lector es responsable de la interpretacin y el uso que haga de ese material, y en ningn caso la Organizacin Mundial de la Salud podr ser considerada responsable de dao alguno causado por su utilizacin.

    Cover by WHO graphicsLayout by Court Consulting Printed in Switzerland

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    ndice

    Abreviaciones 7

    Introduccin 8

    Parte I. Objetivos de Desarrollo del Milenio relacionados con la salud 11Resumen de la situacin actual y las tendencias 12

    Grficos regionales y de pases 17 1. TAMD (%) de la mortalidad de menores de 5 aos, 1990-2010 19 2. Cobertura de la inmunizacin antisarampionosa en nios de 1 ao (%) 20 3. TAMD (%) de la razn de mortalidad materna, 1990-2010 21 4. Partos atendidos por personal de salud cualificado (%) 22 5. Cobertura de la atencin prenatal: al menos una consulta y al menos cuatro consultas (%) 23 6. Necesidad insatisfecha de planificacin familiar (%) 24 7. TAMD (%) de la prevalencia del VIH, 2000-2009 25 8. Cobertura del tratamiento antirretrovrico en la poblacin con infeccin por el VIH avanzada (%) 26 9. Menores de 5 aos que duermen bajo mosquiteros tratados con insecticida (%) 27 10. Menores de 5 aos con fiebre que recibieron tratamiento con algn antipaldico (%) 28 11. TAMD (%) de la incidencia de tuberculosis, 2000-2010 29 12. TAMD (%) del porcentaje de la poblacin sin acceso a fuentes mejoradas de agua potable 30 13. TAMD (%) del porcentaje de la poblacin sin acceso a servicios de saneamiento mejorados 31

    Parte II. Temas destacados 33Las enfermedades no transmisibles, un problema de salud de primer orden para el siglo XXI 34

    Gasto en salud y cobertura universal 38

    Sistemas de registro civil y de estadsticas vitales 42

    Parte III. Indicadores sanitarios mundiales 47Observaciones generales 49

    1. Esperanza de vida y mortalidad 51 Esperanza de vida al nacer (aos)Esperanza de vida a los 60 aos (aos)Tasa de mortinatalidad (por 1000 nacimientos en total)Tasa de mortalidad neonatal (por 1000 nacidos vivos)Tasa de mortalidad de menores de un ao (probabilidad de morir antes de cumplir un ao por 1000 nacidos vivos)Tasa de mortalidad de menores de 5 aos (probabilidad de morir antes de cumplir 5 aos por 1000 nacidos vivos)Tasa de mortalidad de adultos (probabilidad de morir entre los 15 y los 60 aos por 1000 habitantes)

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    2. Mortalidad y morbilidad por causas especficas 63MortalidadTasa de mortalidad normalizada segn la edad, por causas (por 100 000 habitantes)Nmero de defunciones de menores de 5 aos (miles)Distribucin de las causas de muerte de menores de 5 aos (%)Tasa de mortalidad de adultos de entre 30 y 70 aos normalizada segn la edad, por causas (por 100 000 habitantes)Razn de mortalidad materna (por 100 000 nacidos vivos)Tasa de mortalidad por causas especficas (por 100 000 habitantes)MorbilidadTasa de incidencia (por 100 000 habitantes y ao)Prevalencia (por 100 000 habitantes)

    3. Enfermedades infecciosas (seleccin) 84CleraDifteriaGripe por el virus H5N1Encefalitis japonesaLepraMalariaSarampinMeningitisParotiditisTos ferinaPestePoliomielitisSndrome de rubola congnitaRubolaTtanos neonatalTtanos totalTuberculosisFiebre amarilla

    4. Cobertura de los servicios de salud 96Necesidad insatisfecha de planificacin familiar (%)Prevalencia del uso de mtodos anticonceptivos (%)Cobertura de la atencin prenatal (%)Partos atendidos por personal de salud cualificado (%)Nacimientos por cesrea (%)Consulta de atencin posnatal en los dos das posteriores al parto (%)Neonatos protegidos al nacer frente al ttanos neonatal (%)Cobertura de la inmunizacin en nios de 1 ao (%)Nios de entre 6 y 59 meses que recibieron suplementos de vitamina A (%)Menores de 5 aos con sntomas de IRA que fueron llevados a un centro de salud (%)Menores de 5 aos con sntomas de IRA que recibieron antibiticos (%)Menores de 5 aos con diarrea que recibieron TRO (SRO y/o SCR) (%)Menores de 5 aos que duermen bajo mosquiteros tratados con insecticida (%)Menores de 5 aos con fiebre que recibieron tratamiento con algn antipaldico (%)Embarazadas infectadas por el VIH que recibieron antirretrovricos para prevenir la TMN (%)Cobertura del tratamiento antirretrovrico en la poblacin con infeccin por el VIH avanzada (%)Tasa de deteccin de casos de todas las formas de tuberculosis (%)Tasa de xito teraputico de la tuberculosis con frotis positivo (%)

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    5. Factores de riesgo 108Poblacin que utiliza fuentes mejoradas de agua potable (%)Poblacin que utiliza servicios de saneamiento mejorados (%)Poblacin que utiliza combustibles slidos (%)Neonatos con insuficiencia ponderal al nacer (%)Lactantes alimentados exclusivamente al pecho durante los primeros 6 meses de vida (%)Menores de 5 aos con retraso del crecimiento (%)Menores de 5 aos con insuficiencia ponderal (%)Menores de 5 aos con sobrepeso (%)Prevalencia de la hiperglucemia en ayunas en adultos de 25 o ms aos (%)Prevalencia de la tensin arterial alta en adultos de 25 o ms aos (%)Obesidad en adultos de 20 o ms aos (%)Consumo de alcohol entre adultos de 15 o ms aos (litros de alcohol puro por persona y ao)Prevalencia del consumo de cualquier producto de tabaco fumado entre adultos de 15 o ms aos (%)Prevalencia del consumo actual de tabaco en adolescentes de entre 13 y 15 aos (%)Prevalencia del uso del preservativo en relaciones sexuales de alto riesgo en adultos de entre 15 y 49 aos (%)Poblacin de entre 15 y 24 aos con conocimientos amplios y correctos sobre el VIH/sida (%)

    6. Personal sanitario, infraestructura y medicamentos esenciales 120Personal sanitarioMdicos: nmero y densidad (por 10 000 habitantes)Personal de enfermera y de partera: nmero y densidad (por 10 000 habitantes)Personal de odontologa: nmero y densidad (por 10 000 habitantes)Personal de farmacia: nmero y densidad (por 10 000 habitantes)Trabajadores de salud pblica y ambiental: nmero y densidad (por 10 000 habitantes)Agentes de salud comunitarios: nmero y densidad (por 10 000 habitantes)Psiquiatras: nmero y densidad (por 10 000 habitantes)InfraestructuraNmero de camas hospitalarias (por 10 000 habitantes)Nmero de camas de psiquiatra (por 10 000 habitantes)Unidades de tomografa computarizada (por milln de habitantes)Medicamentos esencialesMediana de la disponibilidad de determinados medicamentos genricos en los sectores pblico y privado (%)Mediana de la razn de precios al consumidor de determinados medicamentos genricos en los sectores pblico y privado

    7. Gasto en salud 133Porcentajes de gasto en saludGasto total en salud como porcentaje del producto interior brutoGasto del gobierno general en salud como porcentaje del gasto total en saludGasto privado en salud como porcentaje del gasto total en saludGasto del gobierno general en salud como porcentaje del gasto total del gobiernoRecursos externos para la salud como porcentaje del gasto total en saludGasto de la seguridad social en salud como porcentaje del gasto del gobierno general en saludGasto directo de los hogares como porcentaje del gasto privado en saludPlanes de prepago privados como porcentaje del gasto privado en saludGasto en salud per capitaGasto total en salud per capita al tipo de cambio promedio (US$)Gasto total en salud per capita en dlares internacionales (PPA)Gasto del gobierno en salud per capita al tipo de cambio promedio (US$)Gasto del gobierno en salud per capita en dlares internacionales (PPA)

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    8. Inequidades en salud 145Prevalencia del uso de mtodos anticonceptivos (%)Cobertura de la atencin prenatal: al menos cuatro consultas (%)Partos atendidos por personal de salud cualificado (%)Cobertura de la inmunizacin con DTP3 en nios de 1 ao (%)Menores de 5 aos con retraso del crecimiento (%)Tasa de mortalidad de menores de 5 aos (probabilidad de morir antes de cumplir 5 aos por 1000 nacidos vivos)

    9. Estadsticas demogrficas y socioeconmicas 157Poblacin total (miles)Mediana de edad de la poblacin (aos)Poblacin menor de 15 aos (%)Poblacin mayor de 60 aos (%)Tasa anual de crecimiento de la poblacin (%)Poblacin que vive en zonas urbanas (%)Tasa bruta de natalidad (por 1000 habitantes)Tasa bruta de mortalidad (por 1000 habitantes)Tasa de fecundidad total (por mujer)Tasa de fecundidad de las adolescentes (por 1000 mujeres de entre 15 y 19 aos)Tasa de alfabetizacin de adultos de 15 o ms aos (%)Tasa neta de escolarizacin primaria (%)Ingreso nacional bruto per capita en dlares internacionales (PPA)Poblacin que vive con menos de 1 dlar al da, en dlares internacionales (PPA) (%)Abonados de telefona mvil (por 100 habitantes)

    10. Sistemas de informacin sanitaria y disponibilidad de datos 169Censo ms reciente (ao)Cobertura de los nacimientos en el registro civil (%)Registro de las causas de muerte: disponibilidad y cobertura (%) en el ltimo ao notificadoNmero de encuestas de poblacin nacionales sobre antropometra infantil, mortalidad infantil y materna, prevalencia del VIH y salud del adulto

    Anexo 1. Grupos de pases por regiones de la OMS y segn los ingresos 174Grupos de pases por regiones de la OMS 174Grupos de pases segn los ingresos 175

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    Abreviaciones

    AFR Regin de frica de la OMS

    AIS Accin Internacional para la Salud

    AMR Regin de las Amricas de la OMS

    AMS Asamblea Mundial de la Salud

    CIE Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud

    CNS cuentas nacionales de salud

    DTP3 tres dosis de la vacuna contra la difteria, el ttanos y la tos ferina

    EDS Encuesta de Demografa y Salud

    EMR Regin del Mediterrneo Oriental de la OMS

    ENT enfermedades no transmisibles

    EUR Regin de Europa de la OMS

    HepB3 tres dosis de vacuna contra la hepatitis B

    Hib3 tres dosis de vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b

    IRA infeccin respiratoria aguda

    LME lista de medicamentos esenciales

    MCV vacuna que incluye la antisarampionosa

    MICS Encuestas de Conglomerados de Indicadores Mltiples

    MSH Management Sciences for Health

    ODM Objetivo de Desarrollo del Milenio

    PIB producto interior bruto

    PPA paridad del poder adquisitivo

    SCR solucin casera recomendada

    SEAR Regin de Asia Sudoriental de la OMS

    SRO sales de rehidratacin oral

    TAD tensin arterial diastlica

    TAMD tasa anual media de disminucin

    TAS tensin arterial sistlica

    TMN transmisin de la madre al nio

    TRO terapia de rehidratacin oral

    VIH virus de la inmunodeficiencia humana

    WPR Regin del Pacfico Occidental de la OMS

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    IntroduccinLa coleccin Estadsticas Sanitarias Mundiales es la recopilacin anual que la OMS prepara a partir de los datos sanitarios de sus 194 Estados Miembros1, e in-cluye un resumen de los progresos realizados hacia la consecucin de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) relacionados con la salud y sus metas conex-as. Este ao, incluye tambin sendas sinopsis de los datos ms destacados sobre los temas siguientes: enfermedades no transmisibles, cobertura sanitaria universal y cobertura del registro civil.

    El responsable de su elaboracin es el Departamento de la OMS de Estadsticas de Salud y Sistemas de Informacin Sanitaria, del grupo orgnico Innovacin, Informacin, Pruebas Cientficas e Investigaciones, Como en anteriores ediciones, Estadsticas Sanitarias Mundiales 2012 se ha recopilado a partir de publica-ciones y bases de datos creadas y mantenidas por los programas tcnicos y las oficinas regionales de la OMS. Varios estadsticos demogrficos y socio-econmicos se han obtenido tambin a partir de bases de datos mantenidas por otros organismos, a saber, la Unin Internacional de Telecomunicaciones (UIT), el Departamento de Asuntos Econmicos y Sociales de las Naciones Unidas (UNDESA), la Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura (UNESCO), el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y el Banco Mundial.

    La seleccin de los indicadores se ha basado en su pertinencia respecto a la salud pblica mundial, la dis-ponibilidad y calidad de los datos, y la fiabilidad y com-parabilidad de las estimaciones resultantes. En conjun-to, dichos indicadores ofrecen un amplio resumen de la situacin actual de la salud y de los sistemas sanitarios a nivel nacional en las diez reas siguientes:

    esperanza de vida y mortalidad

    mortalidad y morbilidad por causas especficas

    enfermedades infecciosas (seleccin)

    1. El Sudn del Sur se convirti en Estado independiente en julio de 2011 y en Estado Miembro de la OMS en septiembre de ese mismo ao. Dado que los datos notificados en el presente informe corresponden solo al periodo anterior a julio de 2011. el trmino Sudn se utiliza aqu para referirse nicamente al Estado tal y como exista antes de esa fecha.

    cobertura de los servicios de salud

    factores de riesgo

    personal sanitario, infraestructura y medicamentos esenciales

    gasto en salud

    inequidades en salud

    estadsticas demogrficas y socioeconmicas

    sistemas de informacin sanitaria y disponibilidad de los datos

    Las estimaciones contenidas en este informe derivan de mltiples fuentes, segn cada indicador y la dis-ponibilidad y calidad de los datos. En muchos pases, los sistemas de informacin estadstica y sanitaria son precarios y puede que los datos empricos en los que se sustentan no estn disponibles o su calidad deje que desear. Se ha procurado por todos los medios hacer un uso ptimo de los datos notificados por los pases, ajustndolos cuando ha sido necesario para compen-sar los valores ausentes, corregir los sesgos conoci-dos y maximizar la comparabilidad de las estadsticas entre pases y a lo largo del tiempo. Asimismo, se han utilizado modelizaciones estadsticas y otras tcnicas para colmar las lagunas de datos.

    Dado que en muchos pases los datos empricos son deficientes, varios de los indicadores que se presentan en este informe se asocian a una incertidumbre sig-nificativa. En virtud de su poltica de transparencia es-tadstica, la OMS pone a disposicin de los usuarios los mtodos de estimacin y los intervalos de incertidum-bre correspondientes a los indicadores en cuestin. Sin embargo, a fin de poder presentar una gama muy amplia de cuestiones relacionadas con la salud sin sac-rificar la legibilidad, las versiones impresas de la colec-cin Estadsticas Sanitarias Mundiales no muestran los intervalos de incertidumbre, que pueden consultarse en las bases de datos en lnea de la OMS, como las del Observatorio de la salud mundial.2

    2. El Observatorio de la salud mundial (GHO) es el portal de la OMS que da acceso a datos y anlisis para el seguimiento de la situacin de la salud en el mundo (vase: http://www.who.int/gho).

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    Aunque se ha procurado por todos los medios maxi-mizar la comparabilidad de las estadsticas entre los pases y a lo largo del tiempo, se advierte a los usuarios de que los datos nacionales pueden diferir en cuanto a las definiciones, los mtodos de recopilacin de datos, la cobertura poblacional y los mtodos de estimacin utilizados. Se puede obtener ms informacin sobre los metadatos de los indicadores en el Registro de Indica-dores y Metadatos de la OMS.3

    La OMS presenta las Estadsticas Sanitarias Mundiales 2012 en el marco de su continuo empeo en ofrecer un mejor acceso a datos de alta calidad comparables sobre indicadores bsicos de la salud de la poblacin y de los sistemas sanitarios nacionales. Salvo que se indique otra cosa, todas las estimaciones han sido aprobadas previa consulta con los Estados Miembros y se publican en este documento en calidad de cifras oficiales de la OMS. Sin embargo, estas estimaciones ptimas se han obtenido utilizando categoras y mto-dos normalizados para mejorar su comparabilidad en-tre los pases, por lo que no deben considerarse como las estadsticas de los Estados Miembros respaldadas por estos, las cuales pueden haberse obtenido por otros mtodos.

    3. http://www.who.int/gho/indicatorregistry

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    Parte I

    Objetivos de Desarrollo del Milenio relacionados con la salud

    0010011010011001001101001100100110100110010011010011001001101000010101010010101010010101010010101010010101010010101010010101001101001100110100110011010011001101001100110100110011010011001101100010101100010101100010101100010101100010101100010101100010

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    Resumen de la situacin actual y las tendencias

    Ha pasado ms de una dcada desde que los dirigen-tes del mundo aprobaran los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) y las metas que los acompaan. Durante ese tiempo se ha avanzado sustancialmente en la re-duccin de la mortalidad maternoinfantil, la mejora de la nutricin, la disminucin de la morbilidad y la mortali-dad debidas a la infeccin por el VIH, la tuberculosis y la malaria, y la ampliacin del acceso a fuentes mejoradas de agua potable. Estas tendencias actuales constituyen una slida base para intensificar el trabajo colectivo y aplicar a mayor escala soluciones que hayan dado bue-nos resultados a fin de superar los problemas derivados de mltiples crisis y de la existencia de grandes desigual-dades. Aunque en los ltimos aos se han acelerado los progresos en las zonas con mayores tasas de mortali-dad, todava se observan grandes diferencias del estado de salud tanto entre los pases como dentro de ellos.

    Se estima que la malnutricin es la causa subyacente de un 35% de todas las muertes de nios menores de cinco aos. En los pases en desarrollo, el porcentaje de menores de cinco aos aquejados de insuficiencia

    ponderal pas, segn los clculos, del 29% en 1990 al 18% en 2010. Aunque este ritmo de avance est prximo al que se requiere para cumplir la meta corre-spondiente de los ODM,4 los progresos se distribuyen de forma desigual entre las regiones y dentro de ellas.

    A escala mundial se ha avanzado sustancialmente en la reduccin de la mortalidad de nios menores de cin-co aos, tasa que disminuy en un 35% entre 1990 y 2010: de 88 muertes por cada mil nacidos vivos a 57, segn las estimaciones. La tasa mundial ha bajado ms rpidamente en los ltimos aos, pues del 2,1% anual registrado entre 1990 y 2010 se pas al 2,6% anual entre 2005 y 2010 (figura 1). En la Regin de frica, donde se producen casi la mitad de todas las muertes de nios, el ritmo de descenso de las tasas anuales aument del 1,8% anual registrado entre 1990 y 2010 al 2,8% entre 2005 y 2010. Sin embargo, es probable que la mayora de los pases de esta Regin

    4. ODM 1; meta 1.C: Reducir a la mitad, entre 1990 y 2015, la proporcin de personas que padecen hambre.

    0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 4,5 5,0 5,5

    (%)

    AFR

    AMR

    SEAR

    EUR

    EMR

    WPR

    Mundial

    1990201020052010Meta de los ODM

    Figura 1. Tasa anual media de disminucin (%) de la mortalidad de menores de cinco aos, 1990-2010 y 2005-2010

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    no alcancen para 2015 la meta de reducir esa tasa en dos tercios con respecto a los niveles de 1990. A es-cala planetaria, suponiendo que la progresin contine al mismo ritmo durante el periodo 2005-2010, 37 de los 143 pases de ingresos bajos o medianos habrn cumplido esa meta para 2015.

    En 2010, la cobertura de la vacunacin antisarampi-onosa de nios de 12 a 23 meses de edad era, a es-cala mundial, del 85%. Cada vez ms pases estn lo-grando niveles elevados de cobertura de inmunizacin: en 2010, el 65% de los Estados Miembros alcanzaron o mantuvieron una cobertura del 90% o superior. Se calcula que entre 2000 y 2010 el nmero de muertes por sarampin disminuy en un 74%, lo que representa en torno a una quinta parte de la reduccin total de la mortalidad en la niez.

    Cerca de un 20% de las muertes de nios menores de cinco aos (debidas sobre todo a neumona y enferme-dades diarreicas) tambin se hubieran podido prevenir mediante la vacunacin. Se est trabajando para am-pliar las intervenciones. Por ejemplo, en el ltimo ao aument con rapidez el nmero de pases de las regio-nes de frica, las Amricas y el Mediterrneo Oriental que haban introducido las vacunas antineumoccicas conjugadas, con apoyo de la Alianza GAVI.

    Aunque ha habido una notable reduccin del nmero de muertes maternas (desde las 543 000 que se produ-jeron en 1990 hasta las 287 000 de 2010, segn las estimaciones), el ritmo al que disminuye este guarismo est apenas un poco por encima de la mitad de lo que sera necesario para cumplir la meta correspondiente de los ODM.5 Entre 1990 y 2010, esta tasa cay en el mundo a un ritmo del 3,1% anual, y a una cadencia inferior en las Regiones de frica, de las Amricas y del Mediterrneo Oriental (tabla 1). Aproximadamente una cuarta parte de los pases que registraban las mayores razones de mortalidad materna en 1990 (100 o ms defunciones por cada 100 000 nacidos vivos) han reg-istrado escasos avances, a veces ninguno en absoluto.

    5. ODM 5; meta 5.A: Reducir en tres cuartas partes la razn de mortalidad materna entre 1990 y 2015.

    Tabla 1. Tasa anual media de disminucin (%) de la mortalidad materna; 1990-2010

    Regin de la OMS 19902010

    AFR 2,7

    AMR 2,5

    SEAR 5,2

    EUR 3,8

    EMR 2,6

    WPR 5,2

    Mundial 3,1

    La reduccin de las muertes maternas pasa por of-recer acceso a intervenciones eficaces y dispensar una atencin de buena calidad en materia de salud re-productiva. En 2008, el 63% de las mujeres de entre 15 y 49 aos de edad que estaban casadas o vivan en pareja utilizaban alguna forma de anticoncepcin, mientras que el 11% no deseaban tener ms hijos o queran posponer el siguiente embarazo, pero no esta-ban utilizando mtodos anticonceptivos. Entre 2005 y 2011, la proporcin de mujeres que recibieron atencin prenatal al menos una vez durante el embarazo estuvo en torno al 81%, aunque si se considera el mnimo re-comendado, que es de cuatro consultas, esa propor-cin cae hasta el 55% aproximadamente. El porcentaje de partos atendidos por personal de salud cualificado, elemento crucial para reducir la mortalidad perinatal, neonatal y materna, supera el 90% en tres de las seis regiones de la OMS, pero hay que ampliar la cobertura en determinadas regiones, entre ellas frica, donde sigue siendo inferior al 50% (figura 2).

    Alrededor de la mitad de la poblacin mundial est expu-esta al paludismo, y se calcula que en 2010 hubo unos 216 millones de casos de la enfermedad, que desem-bocaron en la muerte de unas 655 000 personas, de las que el 86% eran nios menores de cinco aos. En ocho pases y un territorio de la Regin de frica se reg-istr una reduccin superior al 50% de los casos con-firmados o de los ingresos hospitalarios y las muertes por esta enfermedad. En otras regiones de la OMS, el nmero de casos declarados de paludismo confirmado descendi entre 2000 y 2010 ms de un 50% en 35 de los 53 pases en los que sigue habiendo transmisin de la enfermedad, y en otros cuatro se registraron reduccio-nes de entre un 25% y un 50%. Se calcula que, a escala

  • 14

    AFR

    AMR

    SEAR EU

    REM

    RW

    PRM

    undi

    al

    (%)

    Figura 2. Cobertura de los servicios de salud reproductiva

    mundial, la incidencia de la malaria disminuy a razn de un 1,8% anual entre 2000 y 2009 (figura 3). Ha au-mentado sustancialmente la cobertura de intervenciones como la distribucin de mosquiteros tratados con insec-ticidas o la fumigacin de interiores con insecticidas de efecto residual. Ahora es preciso mantener ese nivel de cobertura para prevenir la reaparicin de la enfermedad y su cortejo de defunciones.

    Desde 2006 viene disminuyendo lentamente el nmero anual de casos nuevos de tuberculosis en el mundo; se

    calcula que en 2010 fueron 8,8 millones, de los que el 13% se dieron en personas que vivan con el VIH. Segn las estimaciones, en 2010 esta enfermedad cost la vida a 1,1 millones de personas seronegativas para el VIH, y otros 0,35 millones murieron de la tuberculosis asociada al VIH. Desde 1990, la mortalidad por tuberculosis se ha reducido en apenas algo ms de un tercio, si bien per-sisten diferencias entre regiones (figura 4). En 2009, el porcentaje de xitos teraputicos lleg al 87% en todo el mundo, con lo que por tercer ao consecutivo se super el objetivo del 85% (establecido por primera vez por la Asamblea Mundial de la Salud en 1991). Aunque las seis regiones de la OMS estn en vas de cumplir la meta correspondiente de los ODM,6 la tuberculosis multirresis-tente sigue planteando problemas importantes.

    Se calcula que, en 2010, se dieron 2,7 millones de casos nuevos de infeccin por el VIH, esto es, un 15% me-nos que los 3,1 millones de personas que se infectaron en 2001. En 22 pases del frica subsahariana las tasas descendieron a un ritmo parecido en el ltimo decenio,

    6. ODM 6; meta 6.C: Haber detenido y comenzado a reducir, en 2015, la incidencia de la malaria y otras enfermedades graves.

    100

    80

    60

    40

    20

    0

    AFR

    AMR

    SEAR

    EUR

    EMR

    WPR

    0

    (%)

    10 20 30 40 50

    Figura 3. Descenso anual (%) de la incidencia del paludismo, 2000-2009

    Mundial

    Necesidad insatisfecha de planificacin familiar,

    2008

    Prevalencia del uso de anticonceptivos (cualquier

    mtodo), 2008

    Cobertura de la atencin prenatal: al menos una consulta, 2005-2011

    Partos atendidos por personal de salud

    cualificado, 2005-2011

    AFR

    AMR

    SEAR EU

    REM

    RW

    PRM

    undi

    al

    AFR

    AMR

    SEAR EU

    REM

    RW

    PRM

    undi

    al

    AFR

    AMR

    SEAR EU

    REM

    RW

    PR

    Mun

    dial

  • 15

    pero esta regin sigue soportando alrededor del 70% de la carga mundial de infecciones por el VIH. A finales de 2010, segn las estimaciones, 34 millones de personas vivan con el VIH, lo que supone un incremento con re-specto a los aos anteriores. Con la mejora del acceso a tratamientos antirretrovricos en los pases de ingresos bajos y medianos (el nmero de personas atendidas en 2010 fue 16 veces mayor que en 2003), seguir au-mentando la poblacin que vive con el VIH, ya que sern menos las personas infectadas que mueran por causas relacionadas con el sida (figura 5).7

    Las enfermedades tropicales desatendidas son un grupo de 17 enfermedades8 endmicas en 149 pases, en los que afectan a ms de 1000 millones de per-sonas. Estas enfermedades, que con la salvedad del dengue y la leishmaniasis rara vez ocasionan brotes,

    7. En las estimaciones de la mortalidad por tuberculosis se ex-cluyen las defunciones por tuberculosis entre la poblacin se-ropositiva para el VIH. Las reas sombreadas representan los intervalos de incertidumbre

    8. Vase la lista de las 17 enfermedades tropicales desatendidas en: http://www.who.int/neglected_diseases/diseases/en/

    AFR AMR SEAR

    EUR EMR WPR

    50

    40

    30

    20

    10

    0

    50

    40

    30

    20

    10

    0

    por 1

    00 0

    00 h

    abita

    ntes

    por 1

    00 0

    00 h

    abita

    ntes

    Figura 4. Tendencias de las estimaciones de la mortalidad por tuberculosis, 1990-2010 7

    2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

    8

    7

    6

    5

    4

    3

    2

    1

    0

    Mill

    ones

    de

    pers

    onas

    Poblacin que muere por causas relacionadas con el sida

    Poblacin que recibe tratamiento

    antirretrovrico

    Figura 5. Nmero de personas con acceso al tratamiento con antirretrovricos y nmero de defunciones por causas relacionadas con el sida en pases de ingresos bajos y medianos, 2002-2010

    1995 2000 20051990 2010 1995 2000 20051990 2010 1995 2000 20051990 2010

    1995 2000 20051990 2010 1995 2000 20051990 2010 1995 2000 20051990 2010

  • 16

    prosperan en las comunidades ms pobres y margin-adas, causando dolores intensos, incapacidad perma-nente y muerte. Desde 2007, un enfoque coordinado e integrado ha permitido que los esfuerzos de la OMS por combatir estas enfermedades alcancen un punto de inflexin gracias al uso simultneo de varios medi-camentos seguros y de gran calidad, procedentes de donaciones. El hecho de que en 2011 se comunicaran menos de 1100 casos de dracunculosis apunta a la in-minente erradicacin de esta enfermedad sin utilizacin de vacuna o medicamento alguno.

    El mundo ha cumplido la meta de los ODM relativa al acceso al agua potable.9 En 2010, el 89% de la po-blacin utiliz una fuente mejorada de abastecimiento de agua de bebida, frente al 76% en 1990 (figura 6). Sin embargo, no se ha avanzado igual en todas las regio-nes: la cobertura es de al menos el 90% en cuatro de las seis regiones de la OMS, pero sigue siendo baja en las regiones de frica y del Mediterrneo Oriental.

    9. ODM 7; meta 7.C: Reducir a la mitad, para 2015, la proporcin de de personas sin acceso sostenible al agua potable y a ser-vicios bsicos de saneamiento.

    Por lo que respecta a los servicios bsicos de sa-neamiento, el ritmo al que se avanza actualmente es demasiado lento como para que se pueda cumplir la meta correspondiente de los ODM, ya sea a escala mundial (figura 6) o de las regiones de la OMS, con la salvedad de la Regin del Pacfico Occidental. En 2010, 2500 millones de personas, de las que el 72% viva en zonas rurales, carecan de instalaciones de sa-neamiento mejoradas, y en las zonas urbanas la cifra va en aumento debido al rpido crecimiento de la po-blacin en ellas.

    Aunque casi todos los pases publican una lista de medicamentos esenciales, en los centros pblicos de salud suelen escasear. Los estudios realizados en ms de 70 pases, principalmente de ingresos bajos o me-dianos, indican que la disponibilidad de determinados medicamentos genricos en los centros de salud es, en promedio, de apenas un 42% en el sector pblico y un 64% en el sector privado. Escasean especialmente los medicamentos destinados a tratar enfermedades crni-cas no transmisibles. En un estudio llevado a cabo en 40 pases, el acceso a medicamentos genricos para el tratamiento de enfermedades crnicas no transmisibles era, en promedio, del 36%, mientras que en esos mis-mos establecimientos alcanzaba el 53,5% en el caso de los medicamentos para procesos agudos.10 La falta de medicamentos en el sector pblico obliga a los pa-cientes a adquirirlos en el privado, donde los productos genricos se venden a precios que por trmino medio son un 610% ms altos que los precios internacionales de referencia. Esta escasez del sector pblico y los altos precios del sector privado abocan a muchas familias a la pobreza catastrfica, en particular a las que tienen algn miembro aquejado de una ENT crnica.

    A falta de menos de cuatro aos para finales de 2015, resulta obvio que queda mucho trabajo por delante para cumplir los ODM relacionados con la salud esta-blecidos en 2000. Al mismo tiempo, el mundo afronta nuevos problemas que habr que tener en cuenta a la hora de medir los avances despus de 2015.

    10. Cameron A et al. (2011). Differences in the availability of medi-cines for chronic and acute conditions in the public and private sectors of developing countries. Bulletin of the World Health Organization. 89:412421. Doi: 10.2471/BLT.10.084327 (http://www.who.int/bulletin/volumes/89/6/10-084327/en/in-dex.html).

    1990

    100

    Prop

    orci

    n d

    e la

    pob

    laci

    n (%

    )

    Fuentes mejoradas de agua potable

    Servicios de saneamiento mejorados

    1995 2000 2005 2010

    80

    60

    40

    20

    0

    Meta mundial del agua potable

    Meta mundial del saneamiento

    Figura 6. Tendencias mundiales del porcentaje de la poblacin que utiliza fuentes mejoradas de agua potable y servicios de saneamiento mejorados

  • 17

    Grficos regionales y de pases

    Los grficos siguientes ofrecen resmenes por pases de los progresos registrados en los indicadores clave de los ODM de los que se dispone de datos y promedios regionales actualizados de dichos indicadores. Hay dos tipos de grficos, segn los datos disponibles para cada indicador:

    Grfico de tipo I

    En el caso de seis indicadores (mortalidad de menores de cinco aos; razn de mortalidad materna; prevalencia del VIH; tasa de incidencia de la tuberculosis; poblacin sin acceso a fuentes mejoradas de agua potable; y poblacin sin acceso a servicios de saneamiento mejorados), los grficos muestran la tasa anual media de disminucin (TAMD) desde 1990 hasta el ltimo ao disponible (o el intervalo de aos indicado), y la TAMD global necesaria para que el pas logre la meta correspondiente de los ODM en 2015. Las cifras de los pases muestran los datos del ltimo ao disponible.

    Grfico de tipo II

    En el caso de siete indicadores (cobertura de la inmunizacin antisarampionosa en nios de un ao; partos aten-didos por personal de salud cualificado; cobertura de la atencin prenatal; necesidad insatisfecha de planificacin familiar; cobertura del tratamiento antirretrovrico en la poblacin con infeccin por el VIH avanzada; nios menores de cinco aos que duermen bajo mosquiteros tratados con insecticida, y nios menores de cinco aos con fiebre que recibieron tratamiento con algn antipaldico) los grficos solo muestran los datos del ltimo ao disponible con una meta de la OMS.

    Cuando no hay datos o estos no son aplicables, se indica mediante .

    Como se indica al pie de cada grfico, en las correspondientes tablas de pases incluidas en la Parte III figuran ms pormenores.

  • 18

  • 19

    La mortalidad de menores de cinco aos se define como la probabilidad de morir antes de cumplir 5 aos, expresada como el nmero total de estas defunciones por cada 1000 nacidos vivos. En cada regin de la OMS, los pases se clasifican de mayor a menor TAMD de esta tasa.

    Para lograr la meta de los ODM de reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad de menores de cinco aos, se necesita una TAMD del 4,3%, indicada por la lnea vertical. Los valores numricos muestran las estimaciones de la mortalidad de menores de cinco aos para cada pas en 2010. En el caso de pases con baja mortalidad de menores de cinco aos puede que no proceda aplicar el objetivo de la TAMD.

    En la Tabla 1 de la Parte III se ofrecen ms pormenores.

    Mongolia 32

    Singapur 3

    Malasia 6

    Vanuatu 14

    Repblica Democrtica Popular Lao

    54

    China 18

    Camboya 51

    Viet Nam 23

    Islas Cook 9

    Filipinas 29

    Japn 3

    Islas Marshall 26

    Australia 5

    Nueva Zelandia 6

    Kiribati 49

    Tuvalu 33

    Palau 19

    Fiji 17

    Islas Salomn 27

    Brunei Darussalam 7

    Tonga 16

    Repblica de Corea 5

    Papua Nueva Guinea 61

    Samoa 20

    Micronesia (Estados Federados de) 42

    Nauru 40

    Niue 22

    Omn 9

    Egipto 22

    Tnez 16

    Emiratos rabes Unidos 7

    Libia 17

    Arabia Saudita 18

    Qatar 8

    Irn (Repblica Islmica del) 26

    Marruecos 36

    Repblica rabe Siria 16

    Jordania 22

    Lbano 22

    Bahrein 10

    Yemen 77

    Pakistn 87

    Afganistn 149

    Kuwait 11

    Djibouti 91

    Sudn 103

    Iraq 39

    Somalia 180

    San Marino 2

    Turqua 13

    Estonia 5

    Serbia 7

    Portugal 4

    Eslovenia 3

    Repblica Checa 4

    Ex Repblica Yugoslava de Macedonia 12

    Grecia 4

    Hungra 6

    Chipre 4

    Polonia 6

    Belars 6

    Armenia 20

    Rumania 14

    Luxemburgo 3

    Lituania 7

    Islandia 2

    Italia 4

    Israel 5

    Noruega 3

    Croacia 6

    Andorra 4

    Irlanda 4

    Federacin de Rusia 12

    Blgica 4

    Espaa 5

    Austria 4

    Bosnia y Herzegovina 8

    Albania 18

    Finlandia 3

    Suecia 3

    Dinamarca 4

    Montenegro 8

    Francia 4

    Eslovaquia 8

    Letonia 10

    Georgia 22

    Alemania 4

    Azerbaiyn 46

    Mnaco 4

    Repblica de Moldova 19

    Pases Bajos 4

    Kirguistn 38

    Malta 6

    Tayikistn 63

    Turkmenistn 56

    Suiza 5

    Bulgaria 13

    Kazajstn 33

    Reino Unido de Gran Bretaa e Irlanda del Norte 5

    Ucrania 13

    Uzbekistn 52

    Maldivas 15

    Timor-Leste 55

    Bangladesh 48

    Nepal 50

    Bhutn 56

    Tailandia 13

    Indonesia 35

    Sri Lanka 17

    India 63

    Myanmar 66

    Repblica Popular Democrtica de Corea 33

    Per 19

    El Salvador 16

    Saint Kitts y Nevis 8

    Antigua y Barbuda 8

    Brasil 19

    Mxico 17

    Belice 17

    Ecuador 20

    Nicaragua 27

    Guatemala 32

    Honduras 24

    Repblica Dominicana 27

    Cuba 6

    Bolivia (Estado Plurinacional de) 54

    Guyana 30

    Uruguay 11

    Chile 9

    Paraguay 25

    Argentina 14

    Colombia 19

    Granada 11

    Venezuela (Repblica Bolivariana de) 18

    Costa Rica 10

    Suriname 31

    Panam 20

    Jamaica 24

    Estados Unidos de Amrica 8

    Santa Luca 16

    Canad 6

    Dominica 12

    Bahamas 16

    Trinidad y Tabago 27

    San Vicente y las Granadinas 21

    Barbados 20

    Hait 165

    Madagascar 62

    Rwanda 64

    Malawi 92

    Eritrea 61

    Liberia 103

    Nger 143

    Repblica Unida de Tanzana 76

    Argelia 36

    Senegal 75

    Namibia 40

    Uganda 99

    Guinea 130

    Etiopa 106

    Gambia 98

    Cabo Verde 36

    Zambia 111

    Ghana 74

    Mozambique 135

    Sierra Leona 174

    Mauricio 15

    Guinea Ecuatorial 121

    Benin 115

    Angola 161

    Nigeria 143

    Comoras 86

    Mal 178

    Togo 103

    Guinea-Bissau 150

    Burundi 142

    Gabn 74

    Congo 93

    Swazilandia 78

    Cte dIvoire 123

    Botswana 48

    Seychelles 14

    Chad 173

    Santo Tom y Prncipe 80

    Kenya 85

    Burkina Faso 176

    Mauritania 111

    Repblica Democrtica del Congo 170

    Sudfrica 57

    Lesotho 85

    Repblica Centroafricana 159

    Camern 136

    Zimbabwe 80

    AFR EMRAMR EUR

    SEAR

    WPR

    PROMEDIO REGIONAL: 119

    PROMEDIO REGIONAL: 57

    PROMEDIO REGIONAL: 18

    PROMEDIO REGIONAL: 14

    PROMEDIO REGIONAL: 68

    PROMEDIO REGIONAL: 19

    1I TAMD (%) de la mortalidad de menores de 5 aos, 1990-2010

  • 20

    Argentina

    Brasil

    Cuba

    Dominica

    Honduras

    Nicaragua

    Saint Kitts y Nevis

    San Vicente y las Granadinas

    Antigua y Barbuda

    Belice

    Ecuador

    Granada

    Guyana

    Mxico

    Panam

    Santa Luca

    Uruguay

    Bahamas

    Paraguay

    Per

    Canad

    Chile

    Guatemala

    El Salvador

    Trinidad y Tabago

    Estados Unidos de Amrica

    Suriname

    Colombia

    Jamaica

    Barbados

    Costa Rica

    Bolivia (Estado Plurinacional de)

    Repblica Dominicana

    Venezuela (Repblica Bolivariana de)

    Hait

    China

    Islas Cook

    Nauru

    Niue

    Tonga

    Repblica de Corea

    Viet Nam

    Islas Marshall

    Mongolia

    Malasia

    Singapur

    Australia

    Brunei Darussalam

    Fiji

    Japn

    Camboya

    Nueva Zelandia

    Kiribati

    Filipinas

    Tuvalu

    Micronesia (Estados Federados de)

    Palau

    Islas Salomn

    Repblica Democrtica Popular Lao

    Samoa

    Papua Nueva Guinea

    Vanuatu

    Albania

    Andorra

    Belars

    Grecia

    Hungra

    Kazajstn

    Kirguistn

    Mnaco

    Turkmenistn

    Repblica Checa

    Finlandia

    Israel

    Polonia

    Federacin de Rusia

    Eslovaquia

    Ex Repblica Yugoslava de Macedonia

    Uzbekistn

    Armenia

    Bulgaria

    Repblica de Moldova

    Turqua

    Alemania

    Lituania

    Luxemburgo

    Pases Bajos

    Portugal

    Suecia

    Croacia

    Estonia

    Rumania

    Serbia

    Eslovenia

    Espaa

    Blgica

    Georgia

    Tayikistn

    Ucrania

    Bosnia y Herzegovina

    Islandia

    Letonia

    Noruega

    San Marino

    Reino Unido de Gran Bretaa e Irlanda del Norte

    Francia

    Irlanda

    Italia

    Montenegro

    Suiza

    Chipre

    Dinamarca

    Austria

    Malta

    Azerbaiyn

    Eritrea

    Mauricio

    Seychelles

    Gambia

    Cabo Verde

    Argelia

    Botswana

    Burkina Faso

    Swazilandia

    Angola

    Ghana

    Malawi

    Burundi

    Santo Tom y Prncipe

    Repblica Unida de Tanzana

    Zambia

    Kenya

    Lesotho

    Togo

    Zimbabwe

    Rwanda

    Sierra Leona

    Etiopa

    Camern

    Congo

    Namibia

    Comoras

    Nger

    Nigeria

    Cte dIvoire

    Mozambique

    Benin

    Repblica Democrtica del Congo

    Madagascar

    Mauritania

    Sudfrica

    Liberia

    Mal

    Repblica Centroafricana

    Guinea-Bissau

    Senegal

    Gabn

    Uganda

    Guinea Ecuatorial

    Guinea

    Chad

    Repblica Popular Democrtica de Corea

    Sri Lanka

    Tailandia

    Maldivas

    Bhutn

    Bangladesh

    Indonesia

    Myanmar

    Nepal

    India

    Timor-Leste

    Bahrein

    Irn (Repblica Islmica del)

    Qatar

    Jordania

    Kuwait

    Libia

    Marruecos

    Arabia Saudita

    Omn

    Tnez

    Egipto

    Emiratos rabes Unidos

    Sudn

    Pakistn

    Djibouti

    Repblica rabe Siria

    Iraq

    Yemen

    Afganistn

    Lbano

    Somalia

    Este grfico muestra el porcentaje de nios de 1 ao totalmente inmunizados contra el sarampin. Dentro de cada regin de la OMS, los pases se ordenan segn las cifras de 2010.

    La lnea vertical indica la meta de la cobertura del 90% para el ao 2015, establecida en la Asamblea Mundial de la Salud de 2010.

    En la Tabla 3 de la Parte III se ofrecen ms pormenores.

    AFR EMRAMR EUR

    SEAR

    WPR

    PROMEDIO REGIONAL: 76

    PROMEDIO REGIONAL: 79

    PROMEDIO REGIONAL: 93

    PROMEDIO REGIONAL: 95

    PROMEDIO REGIONAL: 85

    PROMEDIO REGIONAL: 97

    2I Cobertura de la inmunizacin antisarampionosa en nios de 1 ao (%)

  • 21

    Estonia 2

    Belars 4

    Rumania 27

    Lituania 8

    Polonia 5

    Turqua 20

    Italia 4

    Repblica Checa 5

    Austria 4

    Eslovaquia 6

    Bosnia y Herzegovina 8

    Grecia 3

    Federacin de Rusia 34

    Bulgaria 11

    Uzbekistn 28

    Portugal 8

    Serbia 12

    Kazajstn 51

    Pases Bajos 6

    Albania 27

    Israel 7

    Alemania 7

    Chipre 10

    Malta 8

    Letonia 34

    Ex Repblica Yugoslava de Macedonia 10

    Armenia 30

    Francia 8

    Ucrania 32

    Repblica de Moldova 41

    Suecia 4

    Tayikistn 65

    Islandia 5

    Finlandia 5

    Blgica 8

    Noruega 7

    Azerbaiyn 43

    Turkmenistn 67

    Espaa 6

    Irlanda 6

    Montenegro 8

    Hungra 21

    Kirguistn 71

    Dinamarca 12

    Georgia 67

    Eslovenia 12

    Suiza 8

    Reino Unido de Gran Bretaa e Irlanda del Norte 12

    Croacia 17

    Luxemburgo 20

    Andorra ...

    Mnaco ...

    San Marino ...

    La razn de mortalidad materna se define como el nmero de defunciones maternas por cada 100 000 nacidos vivos. Dentro de cada regin de la OMS, los pases se ordenan de mayor a menor TAMD de esta razn. La TAMD se ha calculado a partir de cifras sin redondeo.

    Para lograr la meta de los ODM de reducir la razn de mortalidad materna en tres cuartas partes entre 1990 y 2015, se necesita una TAMD del 5,5%, indicada por la lnea vertical. Los valores numricos muestran las estimaciones de la razn de mortalidad materna para 2010. En el caso de pases con baja mortalidad materna puede que no proceda aplicar el objetivo de la TAMD.

    En la Tabla 2 de la Parte III se ofrecen ms pormenores.

    Guinea Ecuatorial 240

    Eritrea 240

    Etiopa 350

    Rwanda 340

    Madagascar 240

    Angola 450

    Cabo Verde 79

    Malawi 460

    Burkina Faso 300

    Argelia 97

    Benin 350

    Santo Tom y Prncipe 70

    Nger 590

    Togo 300

    Mal 540

    Guinea 610

    Gambia 360

    Uganda 310

    Repblica Unida de Tanzana 460

    Mozambique 490

    Senegal 370

    Cte dIvoire 400

    Repblica Democrtica del Congo 540

    Nigeria 630

    Ghana 350

    Liberia 770

    Comoras 280

    Mauritania 510

    Sierra Leona 890

    Guinea-Bissau 790

    Burundi 800

    Gabn 230

    Mauricio 60

    Kenya 360

    Zambia 440

    Repblica Centroafricana 890

    Namibia 200

    Camern 690

    Swazilandia 320

    Botswana 160

    Chad 1100

    Lesotho 620

    Sudfrica 300

    Zimbabwe 570

    Congo 560

    Seychelles ...

    Per 67

    Bolivia (Estado Plurinacional de) 190

    Barbados 51

    Chile 25

    Honduras 100

    Brasil 56

    Trinidad y Tabago 46

    El Salvador 81

    Santa Luca 35

    Mxico 50

    Colombia 92

    Nicaragua 95

    Hait 350

    Ecuador 110

    Repblica Dominicana 150

    Granada 24

    Guatemala 120

    Uruguay 29

    Belice 53

    San Vicente y las Granadinas 48

    Paraguay 99

    Panam 92

    Bahamas 47

    Venezuela (Repblica Bolivariana de) 92

    Costa Rica 40

    Argentina 77

    Cuba 73

    Guyana 280

    Suriname 130

    Estados Unidos de Amrica 21

    Jamaica 110

    Canad 12

    Antigua y Barbuda ...

    Dominica ...

    Saint Kitts y Nevis ...

    Irn (Repblica Islmica del) 21

    Omn 32

    Egipto 66

    Repblica rabe Siria 70

    Yemen 200

    Marruecos 100

    Afganistn 460

    Tnez 56

    Qatar 7

    Lbano 25

    Emiratos rabes Unidos 12

    Pakistn 260

    Arabia Saudita 24

    Jordania 63

    Libia 58

    Djibouti 200

    Iraq 63

    Sudn 730

    Bahrein 20

    Somalia 1000

    Kuwait 14

    Viet Nam 59

    Repblica Democrtica Popular Lao 470

    China 37

    Camboya 250

    Japn 5

    Vanuatu 110

    Mongolia 63

    Malasia 29

    Filipinas 99

    Papua Nueva Guinea 230

    Singapur 3

    Islas Salomn 93

    Micronesia (Estados Federados de) 100

    Australia 7

    Fiji 26

    Brunei Darussalam 24

    Nueva Zelandia 15

    Repblica de Corea 16

    Tonga 110

    Islas Cook ...

    Islas Marshall ...

    Kiribati ...

    Nauru ...

    Niue ...

    Palau ...

    Samoa ...

    Tuvalu ...

    Maldivas 60

    Bhutn 180

    Nepal 170

    Timor-Leste 300

    Bangladesh 240

    India 200

    Indonesia 220

    Myanmar 200

    Sri Lanka 35

    Repblica Popular Democrtica de Corea 81

    Tailandia 48

    AFR EMRAMR EUR

    SEAR

    WPR

    PROMEDIO REGIONAL: 480

    PROMEDIO REGIONAL: 200

    PROMEDIO REGIONAL: 63

    PROMEDIO REGIONAL: 20

    PROMEDIO REGIONAL: 250

    PROMEDIO REGIONAL: 49

    3I TAMD (%) de la razn de mortalidad materna, 1990-2010

  • 22

    Antigua y Barbuda

    Barbados

    Granada

    Santa Luca

    Chile

    Cuba

    Uruguay

    Estados Unidos de Amrica

    Bahamas

    Brasil

    Canad

    San Vicente y las Granadinas

    Jamaica

    Argentina

    Trinidad y Tabago

    Costa Rica

    Mxico

    Colombia

    Dominica

    Repblica Dominicana

    Ecuador

    Panam

    Belice

    Guyana

    Suriname

    El Salvador

    Paraguay

    Per

    Nicaragua

    Bolivia (Estado Plurinacional de)

    Honduras

    Guatemala

    Hait

    Saint Kitts y Nevis

    Venezuela (Repblica Bolivariana de)

    Islas Cook

    Micronesia (Estados Federados de)

    Niue

    Palau

    Repblica de Corea

    Brunei Darussalam

    Japn

    Fiji

    Singapur

    Australia

    Mongolia

    Malasia

    Kiribati

    Tonga

    Nauru

    China

    Nueva Zelandia

    Tuvalu

    Islas Marshall

    Viet Nam

    Samoa

    Vanuatu

    Camboya

    Islas Salomn

    Filipinas

    Papua Nueva Guinea

    Repblica Democrtica Popular Lao

    Lituania

    San Marino

    Suiza

    Turkmenistn

    Belars

    Eslovenia

    Irlanda

    Italia

    Malta

    Polonia

    Serbia

    Georgia

    Federacin de Rusia

    Ex Repblica Yugoslava de Macedonia

    Croacia

    Repblica Checa

    Hungra

    Uzbekistn

    Armenia

    Montenegro

    Repblica de Moldova

    Eslovaquia

    Bosnia y Herzegovina

    Bulgaria

    Kazajstn

    Albania

    Estonia

    Noruega

    Letonia

    Ucrania

    Austria

    Finlandia

    Alemania

    Rumania

    Chipre

    Dinamarca

    Francia

    Kirguistn

    Turqua

    Tayikistn

    Azerbaiyn

    Andorra

    Blgica

    Espaa

    Grecia

    Islandia

    Israel

    Luxemburgo

    Mnaco

    Pases Bajos

    Portugal

    Reino Unido de Gran Bretaa e Irlanda del Norte

    Suecia

    Mauricio

    Seychelles

    Argelia

    Botswana

    Congo

    Swazilandia

    Namibia

    Santo Tom y Prncipe

    Repblica Democrtica del Congo

    Cabo Verde

    Benin

    Malawi

    Rwanda

    Burkina Faso

    Zimbabwe

    Senegal

    Camern

    Lesotho

    Burundi

    Togo

    Mauritania

    Cte dIvoire

    Mozambique

    Ghana

    Gambia

    Angola

    Mal

    Repblica Unida de Tanzana

    Zambia

    Liberia

    Guinea

    Guinea-Bissau

    Madagascar

    Kenya

    Uganda

    Repblica Centroafricana

    Nigeria

    Sierra Leona

    Nger

    Etiopa

    Chad

    Comoras

    Eritrea

    Gabn

    Guinea Ecuatorial

    Sudfrica

    Repblica Popular Democrtica de Corea

    Tailandia

    Sri Lanka

    Maldivas

    Indonesia

    Myanmar

    Bhutn

    India

    Nepal

    Timor-Leste

    Bangladesh

    Qatar

    Arabia Saudita

    Emiratos rabes Unidos

    Libia

    Jordania

    Irn (Repblica Islmica del)

    Kuwait

    Omn

    Bahrein

    Repblica rabe Siria

    Tnez

    Iraq

    Egipto

    Djibouti

    Marruecos

    Pakistn

    Yemen

    Afganistn

    Sudn

    Somalia

    Lbano

    En este grfico se muestra el porcentaje de partos atendidos por personal de salud cualificado. Dentro de cada regin de la OMS, los pases se han ordenado segn los datos ms recientes disponibles desde 2005.

    La lnea vertical indica la meta mundial de la cobertura del 90% para 2015, establecida por la Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo (ICPD+5).

    En la Tabla 4 de la Parte III se ofrecen ms pormenores.

    AFR EMRAMR EUR

    SEAR

    WPR

    PROMEDIO REGIONAL: 48

    PROMEDIO REGIONAL: 59

    PROMEDIO REGIONAL: 93

    PROMEDIO REGIONAL: 59

    PROMEDIO REGIONAL: 91

    PROMEDIO REGIONAL: 98

    4I Partos atendidos por personal de salud cualificado (%)

  • 23

    Francia

    Irlanda

    Belars

    Chipre

    Armenia

    Turkmenistn

    Bosnia y Herzegovina

    Uzbekistn

    Ucrania

    Italia

    Kazajstn

    Repblica de Moldova

    Serbia

    Repblica Checa

    Montenegro

    Albania

    Letonia

    Kirguistn

    Georgia

    Ex Repblica Yugoslava de Macedonia

    Turqua

    Tayikistn

    Azerbaiyn

    Alemania

    Andorra

    Austria

    Blgica

    Bulgaria

    Croacia

    Dinamarca

    Eslovaquia

    Eslovenia

    Espaa

    Estonia

    Federacin de Rusia

    Finlandia

    Grecia

    Hungra

    Islandia

    Israel

    Lituania

    Luxemburgo

    Malta

    Mnaco

    Noruega

    Pases Bajos

    Polonia

    Portugal

    Reino Unido de Gran Bretaa e Irlanda del Norte

    Rumania

    San Marino

    Suecia

    Suiza

    Burundi

    Rwanda

    Santo Tom y Prncipe

    Swazilandia

    Burkina Faso

    Cabo Verde

    Malawi

    Namibia

    Zambia

    Botswana

    Uganda

    Senegal

    Guinea-Bissau

    Lesotho

    Kenya

    Ghana

    Zimbabwe

    Argelia

    Mozambique

    Guinea

    Repblica Unida de Tanzana

    Repblica Democrtica del Congo

    Togo

    Madagascar

    Congo

    Gambia

    Cte dIvoire

    Camern

    Benin

    Liberia

    Mauritania

    Mal

    Angola

    Sierra Leona

    Repblica Centroafricana

    Nigeria

    Nger

    Etiopa

    Chad

    Comoras

    Guinea Ecuatorial

    Eritrea

    Gabn

    Mauricio

    Seychelles

    Sudfrica

    Antigua y Barbuda

    Barbados

    Canad

    Cuba

    Dominica

    Granada

    Saint Kitts y Nevis

    San Vicente y las Granadinas

    Repblica Dominicana

    Santa Luca

    Costa Rica

    Jamaica

    Bahamas

    Brasil

    Colombia

    Uruguay

    Paraguay

    Mxico

    Panam

    Trinidad y Tabago

    Per

    El Salvador

    Guatemala

    Belice

    Argentina

    Nicaragua

    Suriname

    Bolivia (Estado Plurinacional de)

    Guyana

    Hait

    Honduras

    Chile

    Ecuador

    Estados Unidos de Amrica

    Venezuela (Repblica Bolivariana de)

    Bahrein

    Qatar

    Emiratos rabes Unidos

    Omn

    Irn (Repblica Islmica del)

    Jordania

    Arabia Saudita

    Tnez

    Libia

    Kuwait

    Repblica rabe Siria

    Iraq

    Djibouti

    Marruecos

    Egipto

    Pakistn

    Afganistn

    Yemen

    Somalia

    Lbano

    Sudn

    Brunei Darussalam

    Islas Cook

    Fiji

    Kiribati

    Niue

    Repblica de Corea

    Singapur

    Mongolia

    Australia

    Tonga

    China

    Nauru

    Tuvalu

    Samoa

    Filipinas

    Palau

    Camboya

    Viet Nam

    Vanuatu

    Malasia

    Islas Marshall

    Islas Salomn

    Papua Nueva Guinea

    Repblica Democrtica Popular Lao

    Japn

    Micronesia (Estados Federados de)

    Nueva Zelandia

    Repblica Popular Democrtica de Corea

    Sri Lanka

    Maldivas

    Tailandia

    Indonesia

    Timor-Leste

    Myanmar

    India

    Bhutn

    Nepal

    Bangladesh

    Este grfico muestra el porcentaje de mujeres que han recibido atencin prenatal por personal de salud cualificado al menos una vez y al menos cuatro veces durante el embarazo. Dentro de cada regin de la OMS, los pases se han ordenado segn los datos ms recientes de la cobertura de al menos una consulta disponibles desde 2005. Las medias regionales se refieren a la cobertura de al menos una consulta.

    La lnea vertical indica la meta mundial de una cobertura del 100% para 2015, establecida por la Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo (ICPD+5).

    En la Tabla 4 de la Parte III se ofrecen ms pormenores.

    AFR EMRAMR EUR

    SEAR

    WPR

    PROMEDIO REGIONAL: 74

    PROMEDIO REGIONAL: 76

    PROMEDIO REGIONAL: 95

    PROMEDIO REGIONAL: 72

    PROMEDIO REGIONAL: 93

    Al menos una consulta

    Al menos cuatro consultas

    5I Cobertura de la atencin prenatal (%): al menos una consulta y al menos cuatro consultas

  • 24

    Tailandia

    Sri Lanka

    Indonesia

    India

    Bangladesh

    Nepal

    Maldivas

    Timor-Leste

    Bhutn

    Myanmar

    Repblica Popular Democrtica de Corea

    Zimbabwe

    Nger

    Cabo Verde

    Madagascar

    Congo

    Nigeria

    Namibia

    Guinea

    Repblica Unida de Tanzana

    Lesotho

    Swazilandia

    Kenya

    Repblica Democrtica del Congo

    Benin

    Zambia

    Mal

    Sierra Leona

    Senegal

    Etiopa

    Ghana

    Liberia

    Santo Tom y Prncipe

    Uganda

    Rwanda

    Angola

    Argelia

    Botswana

    Burkina Faso

    Burundi

    Camern

    Chad

    Comoras

    Cte dIvoire

    Eritrea

    Gabn

    Gambia

    Guinea Ecuatorial

    Guinea-Bissau

    Malawi

    Mauricio

    Mauritania

    Mozambique

    Repblica Centroafricana

    Seychelles

    Sudfrica

    Togo

    Francia

    Turqua

    Repblica de Moldova

    Ucrania

    Albania

    Armenia

    Azerbaiyn

    Georgia

    Alemania Andorra Austria Belars Blgica

    Bosnia y Herzegovina Bulgaria

    Chipre Croacia

    Dinamarca Eslovaquia Eslovenia

    Espaa Estonia

    Ex Repblica Yugoslava de Macedonia Federacin de Rusia

    Finlandia Grecia

    Hungra Irlanda

    Islandia Israel Italia

    Kazajstn Kirguistn

    Letonia Lituania

    Luxemburgo Malta

    Mnaco Montenegro

    Noruega Pases Bajos

    Polonia Portugal

    Reino Unido de Gran Bretaa e Irlanda del Norte Repblica Checa

    Rumania San Marino

    Serbia Suecia

    Suiza Tayikistn

    Turkmenistn Uzbekistn

    Egipto

    Jordania

    Pakistn

    Afganistn

    Arabia Saudita

    Bahrein

    Djibouti

    Emiratos rabes Unidos

    Irn (Repblica Islmica del)

    Iraq

    Kuwait

    Lbano

    Libia

    Marruecos

    Omn

    Qatar

    Repblica rabe Siria

    Somalia

    Sudn

    Tnez

    Yemen

    Islas Marshall

    Islas Salomn

    Filipinas

    Tuvalu

    Camboya

    Repblica Democrtica Popular Lao

    Samoa

    Australia

    Brunei Darussalam

    China

    Fiji

    Islas Cook

    Japn

    Kiribati

    Malasia

    Micronesia (Estados Federados de)

    Mongolia

    Nauru

    Niue

    Nueva Zelandia

    Palau

    Papua Nueva Guinea

    Repblica de Corea

    Singapur

    Tonga

    Vanuatu

    Viet Nam

    Este grfico muestra el porcentaje de mujeres que son frtiles y sexualmente activas, pero no desean procrear ms o quieren retrasar el prximo embarazo, y no estn utilizando ningn mtodo anticonceptivo. Dentro de cada regin de la OMS, los pases se han ordenado segn los datos ms recientes disponibles desde 2005.

    Alcanzar la meta de los ODM del acceso universal a la salud reproductiva para 2015 puede interpretarse como que la necesidad insatisfecha es del 0%. La lnea vertical corresponde al 0%, y a la izquierda de ella se muestra el porcentaje de necesidad insatisfecha con un intervalo del 50%.

    En la Tabla 4 de la Parte III se ofrecen ms pormenores.

    Paraguay

    Colombia

    Brasil

    Estados Unidos de Amrica

    Per

    Nicaragua

    Repblica Dominicana

    Mxico

    Honduras

    Bolivia (Estado Plurinacional de)

    Hait

    Antigua y Barbuda

    Argentina

    Bahamas

    Barbados

    Belice

    Canad

    Chile

    Costa Rica

    Cuba

    Dominica

    Ecuador

    El Salvador

    Granada

    Guatemala

    Guyana

    Jamaica

    Panam

    Saint Kitts y Nevis

    San Vicente y las Granadinas

    Santa Luca

    Suriname

    Trinidad y Tabago

    Uruguay

    Venezuela (Repblica Bolivariana de)

    AFR EMRAMR EUR

    SEAR

    WPR

    6I Necesidad insatisfecha de planificacin familiar (%)

  • 25

    Camboya 425

    Singapur 72

    Japn 6,4

    Malasia 369

    Nueva Zelandia 58

    Australia 94

    Repblica de Corea 20

    Viet Nam 316

    Papua Nueva Guinea 507

    Fiji 67

    Mongolia 17

    Filipinas 9,5

    Repblica Democrtica Popular Lao 135

    Brunei Darussalam

    China

    Islas Cook

    Islas Marshall

    Islas Salomn

    Kiribati

    Micronesia (Estados Federados de)

    Nauru

    Niue

    Palau

    Samoa

    Tonga

    Tuvalu

    Vanuatu

    Lbano 84

    Djibouti 1 604

    Qatar 8,0

    Marruecos 81

    Irn (Repblica Islmica del) 125

    Pakistn 54

    Omn 39

    Somalia 373

    Egipto 13

    Tnez 24

    Sudn 615

    Afganistn

    Arabia Saudita

    Bahrein

    Emiratos rabes Unidos

    Iraq

    Jordania

    Kuwait

    Libia

    Repblica rabe Siria

    Yemen

    Tailandia 786

    Maldivas 11

    India 200

    Myanmar 477

    Nepal 217

    Sri Lanka 14

    Bangladesh 3,9

    Bhutn 142

    Indonesia 133

    Repblica Popular Democrtica de Corea

    Timor-Leste

    Colombia 342

    Panam 585

    Guyana 771

    Honduras 520

    Hait 1 226

    Per 256

    Bolivia (Estado Plurinacional de) 122

    Jamaica 1 161

    Ecuador 275

    Repblica Dominicana 568

    Bahamas 1 921

    Suriname 717

    Mxico 201

    Belice 1 554

    Paraguay 199

    Estados Unidos de Amrica 391

    Canad 200

    Argentina 283

    El Salvador 549

    Trinidad y Tabago 1 085

    Uruguay 296

    Chile 238

    Guatemala 445

    Nicaragua 121

    Costa Rica 215

    Barbados 827

    Cuba 64

    Antigua y Barbuda

    Brasil

    Dominica

    Granada

    Saint Kitts y Nevis

    San Vicente y las Granadinas

    Santa Luca

    Venezuela (Repblica Bolivariana de)

    Liberia 937

    Burkina Faso 699

    Repblica Centroafricana 2 861

    Cte dIvoire 2 124

    Mal 581

    Zimbabwe 9 518

    Eritrea 490

    Kenya 3 664

    Rwanda 1 664

    Burundi 2 139

    Repblica Unida de Tanzana 3 199

    Malawi 6 059

    Guinea 789

    Nger 400

    Ghana 1 099

    Uganda 3 645

    Benin 674

    Congo 2 078

    Zambia 7 557

    Nigeria 2 104

    Togo 1 884

    Namibia 8 163

    Camern 3 107

    Madagascar 123

    Botswana 16 354

    Lesotho 13 914

    Angola 1 089

    Gabn 3 118

    Chad 1 846

    Sudfrica 11 236

    Mauritania 413

    Swazilandia 15 605

    Guinea-Bissau 1 346

    Mozambique 5 985

    Senegal 472

    Sierra Leona 860

    Comoras 32

    Argelia 50

    Mauricio 684

    Guinea Ecuatorial 2 945

    Gambia 1 047

    Cabo Verde

    Etiopa

    Repblica Democrtica del Congo

    Santo Tom y Prncipe

    Seychelles

    Espaa 294

    Hungra 30

    Grecia 79

    Italia 240

    Rumania 74

    Blgica 134

    Repblica de Moldova 338

    Pases Bajos 135

    Francia 246

    Suecia 88

    Noruega 83

    Israel 105

    Polonia 70

    Portugal 390

    Suiza 240

    Irlanda 152

    Ucrania 766

    Malta 71

    Alemania 81

    Luxemburgo 182

    Armenia 62

    Islandia 172

    Repblica Checa 19

    Dinamarca 97

    Finlandia 49

    Croacia 20

    Lituania 37

    Reino Unido de Gran Bretaa e Irlanda del Norte 137

    Tayikistn 131

    Letonia 385

    Eslovaquia 6,6

    Eslovenia 26

    Bulgaria 50

    Turqua 6,1

    Estonia 736

    Serbia 50

    Azerbaiyn 41

    Austria 183

    Belars 172

    Georgia 81

    Federacin de Rusia 696

    Kazajstn 84

    Kirguistn 178

    Uzbekistn 103

    Albania

    Andorra

    Bosnia y Herzegovina

    Chipre

    Ex Repblica Yugoslava de Macedonia

    Mnaco

    Montenegro

    San Marino

    Turkmenistn

    Este grfico muestra la TAMD de las estimaciones de la prevalencia de las infecciones por el VIH por 100 000 habitantes y ao durante el periodo 2000-2009. En cada regin de la OMS, los pases se clasifican de mayor a menor TAMD de esta tasa.

    La meta de los ODM de haber detenido y comenzado a reducir, para el ao 2015, la propagacin del VIH/sida puede interpretarse como cualquier TAMD superior al 0%. La lnea vertical corresponde a una TAMD del 0% con mrgenes de 10% a ambos lados. Las barras con sombreado suave indican los pases en los que la TAMD era inferior a 10%. Los valores numricos indican las estimaciones de la prevalencia del VIH por cada 100 000 habitantes para 2009.

    En la Tabla 2 de la Parte III se ofrecen ms pormenores.

    AFR EMRAMR EUR

    SEAR

    WPR

    PROMEDIO REGIONAL: 2 740

    PROMEDIO REGIONAL: 199

    PROMEDIO REGIONAL: 341

    PROMEDIO REGIONAL: 257

    PROMEDIO REGIONAL: 72

    PROMEDIO REGIONAL: 123

    7I TAMD (%) de la prevalencia del VIH, 2000-2009

  • 26

    Nicaragua

    Cuba

    Chile

    Guyana

    Argentina

    Mxico

    Repblica Dominicana

    Uruguay

    Brasil

    Paraguay

    Costa Rica

    Ecuador

    El Salvador

    Jamaica

    Per

    Venezuela (Repblica Bolivariana de)

    Belice

    Guatemala

    Hait

    Honduras

    Suriname

    Panam

    Colombia

    Bolivia (Estado Plurinacional de)

    Antigua y Barbuda

    Bahamas

    Barbados

    Canad

    Dominica

    Estados Unidos de Amrica

    Granada

    Saint Kitts y Nevis

    San Vicente y las Granadinas

    Santa Luca

    Trinidad y Tabago

    Tailandia

    Bangladesh

    Bhutn

    Sri Lanka

    Indonesia

    Myanmar

    Nepal

    Maldivas

    India Repblica Popular Democrtica de Corea

    Timor-Leste

    Comoras

    Botswana

    Namibia

    Rwanda

    Swazilandia

    Zambia

    Kenya

    Zimbabwe

    Benin

    Guinea

    Lesotho

    Sudfrica

    Gabn

    Senegal

    Togo

    Burkina Faso

    Guinea-Bissau

    Uganda

    Mal

    Cabo Verde

    Congo

    Eritrea

    Repblica Unida de Tanzana

    Mozambique

    Chad

    Camern

    Cte dIvoire

    Gambia

    Ghana

    Burundi

    Santo Tom y Prncipe

    Angola

    Argelia

    Sierra Leona

    Nger

    Liberia

    Nigeria

    Repblica Centroafricana

    Guinea Ecuatorial

    Mauritania

    Mauricio

    Repblica Democrtica del Congo

    Madagascar

    Etiopa

    Malawi

    Seychelles

    Croacia

    Eslovaquia

    Rumania

    Georgia

    Turqua

    Belars

    Hungra

    Polonia

    Serbia

    Azerbaiyn

    Armenia

    Kazajstn

    Uzbekistn

    Lituania

    Repblica de Moldova

    Bulgaria

    Letonia

    Tayikistn

    Ucrania

    Kirguistn

    Federacin de Rusia

    Albania

    Alemania

    Andorra

    Austria

    Blgica

    Bosnia y Herzegovina

    Chipre

    Dinamarca

    Eslovenia

    Espaa

    Estonia

    Ex Repblica Yugoslava de Macedonia

    Finlandia

    Francia

    Grecia

    Irlanda

    Islandia

    Israel

    Italia

    Luxemburgo

    Malta

    Mnaco

    Montenegro

    Noruega

    Pases Bajos

    Portugal

    Reino Unido de Gran Bretaa e Irlanda del Norte

    Repblica Checa

    San Marino

    Suecia

    Suiza

    Turkmenistn

    Omn

    Lbano

    Marruecos

    Djibouti

    Egipto

    Tnez

    Pakistn

    Irn (Repblica Islmica del)

    Sudn

    Afganistn

    Somalia

    Arabia Saudita

    Bahrein

    Emiratos rabes Unidos

    Iraq

    Jordania

    Kuwait

    Libia

    Qatar

    Repblica rabe Siria

    Yemen

    Camboya

    Papua Nueva Guinea

    Viet Nam

    Repblica Democrtica Popular Lao

    Filipinas

    Malasia

    Fiji

    China

    Mongolia

    Australia

    Brunei Darussalam

    Islas Cook

    Islas Marshall

    Islas Salomn

    Japn

    Kiribati

    Micronesia (Estados Federados de)

    Nauru

    Niue

    Nueva Zelandia

    Palau

    Repblica de Corea

    Samoa

    Singapur

    Tonga

    Tuvalu

    Vanuatu

    Este grfico muestra las estimaciones de la cobertura del tratamiento antirretrovrico en 2010 segn las normas asistenciales establecidas en las directrices de 2010 del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA. Dentro de cada regin de la OMS, los pases se ordenan de mayor a menor grado de cobertura alcanzado.

    La lnea vertical indica la meta del acceso universal al tratamiento antirretrovrico, definida como la dispensacin de dicho tratamiento como mnimo al 80% de las personas que lo necesitan.

    En la Tabla 4 de la Parte III se ofrecen ms pormenores.

    AFR EMRAMR EUR

    SEAR

    WPR

    PROMEDIO REGIONAL: 49

    PROMEDIO REGIONAL: 39

    PROMEDIO REGIONAL: 63

    PROMEDIO REGIONAL: 8

    PROMEDIO REGIONAL: 43

    PROMEDIO REGIONAL: 23

    8I Cobertura del tratamiento antirretrovrico en la poblacin con infeccin por el VIH avanzada (%)

  • 27

    Argentina

    Belice

    Bolivia (Estado Plurinacional de)

    Brasil

    Colombia

    Costa Rica

    Ecuador

    El Salvador

    Guatemala

    Guyana

    Hait

    Honduras

    Jamaica

    Mxico

    Nicaragua

    Panam

    Paraguay

    Per

    Repblica Dominicana

    Suriname

    Venezuela (Repblica Bolivariana de)

    No endmico

    Antigua y Barbuda

    Bahamas

    Barbados

    Canad

    Chile

    Cuba

    Dominica

    Estados Unidos de Amrica

    Granada

    Saint Kitts y Nevis

    San Vicente y las Granadinas

    Santa Luca

    Trinidad y Tabago

    Uruguay

    Indonesia

    Bangladesh

    Bhutn

    India

    Myanmar

    Nepal

    Repblica Popular Democrtica de Corea

    Sri Lanka

    Tailandia

    Timor-Leste

    No endmico

    Maldivas

    Nger

    Santo Tom y Prncipe

    Gambia

    Kenya

    Guinea Ecuatorial

    Zambia

    Guinea-Bissau

    Togo

    Etiopa

    Senegal

    Ghana

    Mal

    Sierra Leona

    Malawi

    Rwanda

    Benin

    Angola

    Repblica Unida de Tanzana

    Repblica Centroafricana

    Camern

    Burkina Faso

    Uganda

    Burundi

    Mozambique

    Congo

    Cte dIvoire

    Repblica Democrtica del Congo

    Nigeria

    Liberia

    Zimbabwe

    Guinea

    Argelia

    Botswana

    Cabo Verde

    Chad

    Comoras

    Eritrea

    Gabn

    Madagascar

    Mauricio

    Mauritania

    Namibia

    Sudfrica

    Swazilandia

    No endmico

    Lesotho

    Seychelles

    Tayikistn

    Armenia

    Azerbaiyn

    Federacin de Rusia

    Georgia

    Kirguistn

    Turkmenistn

    Turqua

    Uzbekistn

    No endmico

    Albania

    Alemania

    Andorra

    Austria

    Belars

    Blgica

    Bosnia y Herzegovina

    Bulgaria

    Chipre

    Croacia

    Dinamarca

    Eslovaquia

    Eslovenia

    Espaa

    Estonia

    Ex Repblica Yugoslava de Macedonia

    Finlandia

    Francia

    Grecia

    Hungra

    Irlanda

    Islandia

    Israel

    Italia

    Kazajstn

    Letonia

    Lituania

    Luxemburgo

    Malta

    Mnaco

    Montenegro

    Noruega

    Pases Bajos

    Polonia

    Portugal

    Reino Unido de Gran Bretaa e Irlanda del Norte

    Repblica Checa

    Repblica de Moldova

    Rumania

    San Marino

    Serbia

    Suecia

    Suiza

    Ucrania

    Sudn

    Somalia

    Yemen

    Afganistn

    Djibouti

    Pakistn

    Arabia Saudita

    Egipto

    Irn (Repblica Islmica del)

    Iraq

    Marruecos

    Omn

    Repblica rabe Siria

    No endmico

    Bahrein

    Emiratos rabes Unidos

    Jordania

    Kuwait

    Lbano

    Libia

    Qatar

    Tnez

    Viet Nam

    Camboya

    China

    Filipinas

    Islas Salomn

    Malasia

    Papua Nueva Guinea

    Repblica de Corea

    Repblica Democrtica Popular Lao

    Vanuatu

    No endmico

    Australia

    Brunei Darussalam

    Fiji

    Islas Cook

    Islas Marshall

    Japn

    Kiribati

    Micronesia (Estados Federados de)

    Mongolia

    Nauru

    Niue

    Nueva Zelandia

    Palau

    Samoa

    Singapur

    Tonga

    Tuvalu

    Este grfico muestra el porcentaje de nios menores de 5 aos que durmieron protegidos con mosquiteros tratados con insecticida la noche que precedi a la encuesta. Dentro de cada regin de la OMS, los pases se han ordenado segn los datos ms recientes disponibles desde 2005.

    La lnea vertical indica la meta de la cobertura del 80% fijada por la OMS y la Alianza para Hacer Retroceder el Paludismo.

    En la Tabla 4 de la Parte III se ofrecen ms pormenores.

    AFR EMRAMR EUR

    SEAR

    WPR

    PROMEDIO REGIONAL: 5

    PROMEDIO REGIONAL: 18

    9I Menores de 5 aos que duermen bajo mosquiteros tratados con insecticida (%)

  • 28

    Hait

    Honduras

    Argentina

    Belice

    Bolivia (Estado Plurinacional de)

    Brasil

    Colombia

    Costa Rica

    Ecuador

    El Salvador

    Guatemala

    Guyana

    Jamaica

    Mxico

    Nicaragua

    Panam

    Paraguay

    Per

    Repblica Dominicana

    Suriname

    Venezuela (Repblica Bolivariana de)

    No endmico

    Antigua y Barbuda

    Bahamas

    Barbados

    Canad

    Chile

    Cuba

    Dominica

    Estados Unidos de Amrica

    Granada

    Saint Kitts y Nevis

    San Vicente y las Granadinas

    Santa Luca

    Trinidad y Tabago

    Uruguay

    India

    Timor-Leste

    Indonesia

    Sri Lanka

    Nepal

    Bangladesh

    Bhutn

    Myanmar

    Repblica Popular Democrtica de Corea

    Tailandia

    No endmico

    Maldivas

    Guinea

    Liberia

    Gambia

    Uganda

    Repblica Unida de Tanzana

    Camern

    Repblica Centroafricana

    Benin

    Guinea-Bissau

    Nigeria

    Burkina Faso

    Congo

    Togo

    Malawi

    Ghana

    Repblica Democrtica del Congo

    Mozambique

    Cte dIvoire

    Chad

    Zambia

    Nger

    Mal

    Sierra Leona

    Angola

    Zimbabwe

    Kenya

    Mauritania

    Namibia

    Madagascar

    Burundi

    Eritrea

    Etiopa

    Senegal

    Santo Tom y Prncipe

    Rwanda

    Swazilandia

    Argelia

    Botswana

    Cabo Verde

    Comoras

    Gabn

    Guinea Ecuatorial

    Mauricio

    Sudfrica

    No endmico

    Lesotho

    Seychelles

    Tayikistn

    Armenia Azerbaiyn

    Federacin de Rusia Georgia

    Kirguistn Turkmenistn

    Turqua Uzbekistn

    No endmico

    Albania

    Alemania

    Andorra

    Austria

    Belars

    Blgica

    Bosnia y Herzegovina

    Bulgaria

    Chipre

    Croacia

    Dinamarca

    Eslovaquia

    Eslovenia

    Espaa

    Estonia

    Ex Repblica Yugoslava de Macedonia

    Finlandia

    Francia

    Grecia

    Hungra

    Irlanda

    Islandia

    Israel

    Italia

    Kazajstn

    Letonia

    Lituania

    Luxemburgo

    Malta

    Mnaco

    Montenegro

    Noruega

    Pases Bajos

    Polonia

    Portugal

    Reino Unido de Gran Bretaa e Irlanda del Norte

    Repblica Checa

    Repblica de Moldova

    Rumania

    San Marino

    Serbia

    Suecia

    Suiza

    Ucrania

    Sudn

    Djibouti

    Somalia

    Pakistn

    Afganistn Arabia Saudita

    Egipto Irn (Repblica Islmica del)

    Iraq Marruecos

    Omn Repblica rabe Siria

    Yemen No endmico

    Bahrein

    Emiratos rabes Unidos

    Jordania

    Kuwait

    Lbano

    Libia

    Qatar

    Tnez

    Islas Salomn

    Repblica Democrtica Popular Lao

    Viet Nam

    Camboya

    Filipinas

    China Malasia

    Papua Nueva Guinea Repblica de Corea

    Vanuatu No endmico

    Australia

    Brunei Darussalam

    Fiji

    Islas Cook

    Islas Marshall

    Japn

    Kiribati

    Micronesia (Estados Federados de)

    Mongolia

    Nauru

    Niue

    Nueva Zelandia

    Palau

    Samoa

    Singapur

    Tonga

    Tuvalu

    Este grfico muestra el porcentaje de nios menores de 5 aos que en las dos semanas anteriores a la encuesta tuvieron fiebre y recibieron algn medicamento antipaldico. Dentro de cada regin de la OMS, los pases se han ordenado segn los datos ms recientes disponibles desde 2005.

    La lnea vertical indica la meta de la cobertura del 100% establecida por la OMS y la Alianza para Hacer Retroceder el Paludismo.

    En la Tabla 4 de la Parte III se ofrecen ms pormenores.

    AFR EMREURAMR

    SEAR

    WPR

    10I Menores de 5 aos con fiebre que recibieron tratamiento con algn antipaldico (%)

  • 29

    Bahamas 11

    Honduras 51

    Mxico 16

    Costa Rica 13

    Per 106

    Ecuador 65

    Santa Luca 7,9

    Estados Unidos de Amrica 4,1

    Nicaragua 42

    Repblica Dominicana 67

    Argentina 27

    Barbados 1,7

    Cuba 9,3

    Brasil 43

    Chile 19

    Bolivia (Estado Plurinacional de) 135

    Canad 4,7

    El Salvador 28

    Colombia 34

    Hait 230

    Uruguay 21

    Guatemala 62

    San Vicente y las Granadinas 24

    Dominica 13

    Granada 4,1

    Paraguay 46

    Saint Kitts y Nevis 7,6

    Venezuela (Repblica Bolivariana de) 33

    Belice 40

    Jamaica 6,6

    Panam 48

    Trinidad y Tabago 19

    Antigua y Barbuda 4,9

    Guyana 111

    Suriname 145

    Maldivas 36

    Bhutn 151

    India 185

    Myanmar 384

    Bangladesh 225

    Indonesia 189

    Nepal 163

    Sri Lanka 66

    Tailandia 137

    Timor-Leste 498

    Repblica Popular Democrtica de Corea 345

    Rwanda 106

    Malawi 219

    Uganda 209

    Botswana 503

    Mal 68

    Namibia 603

    Ghana 86

    Zambia 462

    Comoras 37

    Cte dIvoire 139

    Burundi 129

    Repblica Unida de Tanzana 177

    Nigeria 133

    Burkina Faso 55

    Seychelles 31

    Santo Tom y Prncipe 96

    Zimbabwe 633

    Mauricio 22

    Cabo Verde 147

    Repblica Democrtica del Congo 327

    Argelia 90

    Kenya 298

    Chad 276

    Camern 177

    Congo 372

    Repblica Centroafricana 319

    Mozambique 544

    Benin 94

    Etiopa 261

    Lesotho 633

    Eritrea 100

    Liberia 293

    Gambia 273

    Guinea-Bissau 233

    Senegal 288

    Angola 304

    Togo 455

    Mauritania 337

    Nger 185

    Madagascar 266

    Guinea Ecuatorial 135

    Swazilandia 1287

    Guinea 334

    Sudfrica 981

    Sierra Leona 682

    Gabn 553

    Serbia 18,0

    Austria 5,0

    Eslovaquia 8,0

    Alemania 4,8

    Andorra 7,4

    Estonia 25

    Letonia 39

    Repblica Checa 6,8

    Hungra 15,0

    Montenegro 19

    Dinamarca 6,0

    Croacia 21

    Ex Repblica Yugoslava de Macedonia 21

    Israel 4,9

    Eslovenia 11

    Italia 4,9

    Finlandia 6,7

    Grecia 4,6

    Albania 14

    Turqua 28

    Portugal 29

    Blgica 8,7

    Irlanda 8,1

    Rumania 116

    Espaa 16

    Polonia 23

    Francia 9,3

    Turkmenistn 66

    Pases Bajos 7,3

    Kazajstn 151

    Bosnia y Herzegovina 50

    Lituania 69

    Suiza 7,6

    Federacin de Rusia 106

    Bulgaria 40

    Luxemburgo 8,8

    Belars 70

    Noruega 6,0

    Azerbaiyn 110

    Georgia 107

    Uzbekistn 128

    Chipre 4,4

    Armenia 73

    Kirguistn 159

    Reino Unido de Gran Bretaa e Irlanda del Norte 13,0

    Islandia 5,0

    Ucrania 101

    Suecia 6,8

    Repblica de Moldova 182

    Tayikistn 206

    Malta 12

    Mnaco ...

    San Marino ...

    Yemen 49

    Irn (Repblica Islmica del) 17

    Emiratos rabes Unidos 3,1

    Repblica rabe Siria 20

    Jordania 5,4

    Bahrein 23

    Egipto 18

    Qatar 38

    Marruecos 91

    Omn 13

    Arabia Saudita 18

    Afganistn 189

    Iraq 64

    Lbano 17

    Libia 40

    Pakistn 231

    Sudn 119

    Djibouti 620

    Somalia 286

    Tnez 25

    Kuwait 41

    Niue 6,5

    Islas Cook 3,5

    Samoa 11

    Japn 21

    Islas Salomn 108

    Tonga 17

    Vanuatu 69

    Tuvalu 237

    Brunei Darussalam 68

    Nueva Zelandia 7,6

    Singapur 35

    China 78

    Micronesia (Estados Federados de) 206

    Palau 124

    Filipinas 275

    Malasia 82

    Mongolia 224

    Camboya 437

    Nauru 40

    Fiji 27

    Viet Nam 199

    Kiribati 370

    Papua Nueva Guinea 303

    Australia 6,3

    Repblica Democrtica Popular Lao 90

    Repblica de Corea 97

    Islas Marshall 502

    Este grfico muestra la TAMD de las estimaciones de la incidencia de la tuberculosis por cada 100 000 habitantes y ao para el periodo 2000-2010. Dentro de cada regin de la OMS, los pases se ordenan de mayor a menor TAMD de la incidencia estimada de la tuberculosis.

    Lograr el objetivo de los ODM de haber detenido y comenzado a reducir, para el ao 2015, la incidencia de la malaria y de otras enfermedades importantes, como la tuberculosis, puede interpretarse como cualquier TAMD superior al 0%. La lnea vertical corresponde a una TAMD del 0% con un intervalo de 10% hacia la izquierda de la lnea y de +15% hacia la derecha. Los valores numricos muestran las estimaciones de la incidencia de nuevos casos de tuberculosis por cada 100 000 habitantes para el ao 2010.

    En la Tabla 2 de la Parte III se ofrecen ms pormenores.

    AFR EMRAMR EUR

    SEAR

    WPR

    PROMEDIO REGIONAL: 276

    PROMEDIO REGIONAL: 193

    PROMEDIO REGIONAL: 29 PROMEDIO REGIONAL: 109

    PROMEDIO REGIONAL: 93

    PROMEDIO REGIONAL: 47

    11I TAMD (%) de la incidencia de la tuberculosis, 2000-2010

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    Barbados

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    La TAMD del porcentaje de la poblacin sin acceso a servicios bsicos de saneamiento se calcul utilizando el complementario del porcentaje estimado de la poblacin que utilizaba servicios de saneamiento mejorados en el periodo 1990-2010 (o cualquier periodo de un mnimo de 5 aos desde 1990). Dentro de cada regin de la OMS, los pases se ordenan de mayor a menor valor de esta tasa de disminucin.

    Para alcanzar la meta de los ODM de reducir a la mitad, para 2015, el porcentaje de la poblacin sin acceso sostenible a servicios bsicos de saneamiento se necesita una TAMD del 2,7%, indicada por la lnea vertical. Se puede considerar que los pases con porcentajes persistentemente bajos de poblacin sin acceso a servicios de saneamiento mejorados (inferiores al 2%) han alcanzado la meta, y se muestran con la mxima TAMD al comienzo de su lista regional respectiva. Los valores numricos muestran las estimaciones del porcentaje de la poblacin que no utilizaba servicios de saneamiento mejorados en 2010.

    En la Tabla 5 de la Parte III se ofrecen ms pormenores.

    Bahamas

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  • 33

    Parte II

    Temas destacados

    0010011010011001001101001100100110100110010011010011001001101000010101010010101010010101010010101010010101010010101010010101001101001100110100110011010011001101001100110100110011010011001101100010101100010101100010101100010101100010101100010101100010

    01101001100110100110011010011001101001100110100110011010011001101001010100101010110001001101001010100101010110001001101001010011000100110100110100101101010011000100110100110100101101010011

    0010111101001010100101001011110100101010010100101111010010101001101001100110100110011010011001101001100110100110011010011001100101001101000101001101000101001101000101001101000101001101000

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    Las enfermedades no transmisibles, un problema de salud de primer orden para el siglo XXI

    Partiendo de estas tendencias, la previsin es que la cifra anual de defunciones por ENT alcance los 55 mil-lones en 2030; en cambio, se pronostica que la debida a enfermedades infecciosas disminuir a lo largo de los prximos 20 aos.

    En 2008, alrededor del 80% de todas las defunciones debidas a ENT (29 millones) se produjeron en pases de ingresos bajos y medianos. Adems, se calcula que en dichos pases la proporcin de defunciones debi-das a ENT que se producen en personas de menos de 70 aos es ms alta, del 48%, frente al 26% en los pases de ingresos altos y una media mundial del 44%. Tales tasas de mortalidad prematura debida a las ENT son un factor primordial a la hora de determinar el im-pacto de estas afecciones. La probabilidad de morir de una ENT entre los 30 y los 70 aos registra sus cifras ms altas en el frica subsahariana, Europa oriental y partes de Asia (figura 7).

    De los 57 millones de defunciones que se calcula ocur-rieron en el mundo en 2008, 36 millones (63%) se debi-eron a enfermedades no transmisibles (ENT).11,12 El cre-cimiento de la poblacin y la mayor longevidad estn conduciendo a un rpido aumento del nmero total de adultos de mediana edad y mayores y al correspondi-ente incremento de la cifra de muertes debidas a ENT. As, se prev que el nmero anual de defunciones debi-das a enfermedades cardiovasculares aumente de 17 millones en 2008 a 25 millones en 2030, y que las debi-das al cncer asciendan de 7,6 millones a 13 millones.

    11. Cause-specific mortality: regional estimates for 2008. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 2011 (http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates_regional/en/in-dex.html).

    12. Causes of death 2008: data sources and methods. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 2011 (http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/cod_2008_sources_meth-ods.pdf).

    Figura 7. Probabilidad de morir de una ENT entre los 30 y los 70 aos (%), 2008

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    Los factores de riesgo de las ENT se conocen

    Las enfermedades cardiovasculares son la principal cau-sa de muerte por ENT (48%), seguidas del cncer (21%) y de las enfermedades respiratorias crnicas (12%). La diabetes es responsable directa del 3,5% de las de-funciones debidas a ENT. Se calcula que los factores comportamentales, entre ellos, el consumo de tabaco, el sedentarismo, la dieta malsana y el uso nocivo del al-cohol, son responsables de alrededor del 80% de las coronariopatas y enfermedades cerebrovasculares.13

    Estos factores de riesgo comportamentales provocan cuatro alteraciones metablicas o fisiolgicas clave elevacin de la tensin arterial, aumento de peso que conduce a obesidad, hiperglucemia e hiperlipidemia que tienen numerosos efectos. Por ejemplo, adems del papel directo que desempea en la diabetes, la hiperglu-cemia en ayunas tambin aumenta el riesgo de muerte por afecciones cardiovasculares, y se calcula que causa el 22% de las defunciones debidas a coronariopatas y el 16%