FACULTAD MEDICINA

ESCUELA ENFERMERÍA

“Las Actitudes, conocimientos y creencias frente a la Eutanasia de las enfermeras del

Hospital Docente Belén. Lambayeque. 2008”

Personal investigador:

De Los Santos Portero, Estrella

Holguín Chumacero, Yanina Del Rosario.

Tipo de Investigación:

Cuantitativa de abordaje descriptivo

Localidad e institución donde se desarrollará el

proyecto:

Hospital Docente Belén

Duración del Proyecto:

Septiembre – Diciembre 2008

I. Plan de investigación:

1.- Situación problemática:

1.1- Planteamiento del problema.-

La Eutanasia ha constituido un problema a nivel religioso así como también

moral y con amplias consecuencias que incluyen varias actitudes tanto

positivas como negativas.

En estos últimos años en Latinoamérica los profesionales de la salud se han

visto envueltos en una controversia en torno a la conveniencia de aplicar la

pena de muerte a aquellas personas que sufren con alguna enfermedad grave

o viven en un estado vegetal.

En realidad la cuestión es valorar el principio profesional y ético de la defensa

de la vida de todas las personas ya que como profesionales de salud nuestra

misión es defender y cuidar la vida de cualquier hombre por el hecho de ser

hombres.

No cabe duda que otro de los aspectos fundamentales para superar estos

problemas como la Eutanasia, es promover la educación y la formación de los

profesionales que están al cuidado de la salud; así como nos lo recuerda el

Papa Benedicto XVI es necesario cuidar: “La formación del corazón”, Los

principios de la moral y de la afectividad.

Debido a que en nuestra ciudad los conocimientos y las actitudes de las

enfermeras hacia aquellas personas que se encuentran debatiéndose entre “la

vida y la muerte” no son las idóneas por ello se ha creído conveniente conocer

estas actitudes; ya que como futuras profesionales de la salud; no es correcto

tener conciencia vana y desamor al prójimo y por ende dar un tipo de cuidado

totalmente bueno en todos los aspectos.

Estos son algunos casos que hemos escuchado y que nos ayudan a pensar y

aunque en estos se han dado la eutanasia podremos darnos cuenta que la vida

es lo mas preciado y que nosotros como cuidadores de la salud estamos para

hacer que los últimos días de una persona sean los mas felices y que mueran

con dignidad.

Caso Nancy Cruzan: En 1983, víctima de un accidente de tránsito, esta

joven de 25 años entró en coma irreversible; como su tronco encefálico se

hallaba intacto, Nancy era capaz de seguir respirando sin necesidad de ser

ventilada. Carecía sin embargo de la posibilidad de alimentarse, por lo que los

médicos decidieron darle de comer mediante un tubo que se conectaba

directamente con su estómago. Ese destino no era el que los padres de Nancy

deseaban para su hija, por lo que acudieron al tribunal. El problema era que no

sólo no reunía los criterios de muerte cerebral, sino que estaba incapacitada

para expresar su voluntad que, según sus padres, hubiera sido poner fin a su

existencia.

El juicio duró años, hasta que antiguos amigos de Nancy recordaron que les

había dicho cosas que sugerían que desearía morir si estuviera en una

situación semejante. El tribunal aceptó entonces que había pruebas claras y

convincentes de que su deseo era que no la mantuvieran viva en ese estado y

permitió que le retiraran el tubo de alimentación.

Cuando Nancy murió, habían pasado casi ocho años desde el día del

accidente.

Caso Quinlan: "En 1975, la joven Karen Ann Quinlan, de 21 años, sufrió

un colapso (por sobredosis de drogas y alcohol) y entró en un coma profundo

que la llevó al síndrome vegetativo persistente. No recuperó su estado de

conciencia y fue mantenida en vida mediante un respirador y alimentación

intravenosa por muchos meses. Si bien había sufrido la muerte de su corteza

cerebral, sus funciones vegetativas estaban intactas.  Esto implicaba que su

caso no reunía los criterios de muerte cerebral. Por lo que a pesar de que los

médicos reconocían que jamás se recuperaría, se negaban a acceder al pedido

de los padres de desconectar el respirador artificial que la mantenía con vida.

En 1976, la corte de Nueva Jersey falló por unanimidad y decidió aceptar el

pedido de desconexión. Continuó así por diez años más y finalmente murió en

1.986.

1.2.- Problema:

¿Cuáles son las Actitudes, conocimientos y creencias de las enfermeras del

Hospital Docente Belén frente a la Eutanasia?

1.3.- Justificación e importancia:

La presente investigación se justifica, porque muchas veces las enfermeras

podrían estando siendo cómplices de la practica de la eutanasia en los

hospitales y entrando a los dilemas éticos y legales. La enfermera debe ayudar

a morir con dignidad y cuidar a la persona hasta los últimos días de su vida,

además se debería crear conciencia en la sociedad y reafirmar la defensa de la

vida; esto nos llama a reflexionar sobre la importancia del respeto a la vida.

Es por ello necesario investigar el grado de conocimientos y por consiguiente

identificar las distintas actitudes tanto negativas como positivas que tienen las

enfermeras que laboran en el “Hospital Docente Belén” sobre la eutanasia

para que el colegio de enfermeros y las universidades capaciten sobre estos

aspectos al profesional de enfermería.

1.4-.-Objetivos:

Objetivo General:

Determinar cual es el nivel de conocimientos y las actitudes de las

enfermeras frente a la eutanasia en el hospital docente Belén.2006

Objetivos específicos:

Identificar el nivel de conocimientos de las enfermeras del Hospital

Docente Belén con relación a la eutanasia.

Identificar las actitudes de las enfermeras del Hospital Docente Belén

frente a un caso de eutanasia.

1.5- Hipótesis:

• Los conocimientos y las actitudes sobre la eutanasia de los

profesionales de enfermería del hospital Belén son adecuados.

• Los conocimientos y las actitudes sobre la eutanasia de los

profesionales de enfermería del hospital Belén son inadecuados

RESUMEN

La Eutanasia es el cese voluntario de la vida, de quien sufre una enfermedad

incurable, para poner fin a sus sufrimientos, causada por una persona o

profesional de la salud, a petición libre y expresada por la persona que va a

morir.

Por este motivo se realizo el presente trabajo de investigación, de tipo

cuantitativo con un abordaje descriptivo, con una población de 50 enfermeras y

con una muestra de 44, este trabajo se realizo en el hospital Belén, en el área

de Traumatología, Medicina general, y Cirugía, para lo cual se utilizo como

instrumento de recolección de datos la encuesta recogiéndose información

sobre, los conocimientos, actitudes y creencias de las enfermeras frente a la

eutanasia, siendo la interrogante planteada ¿Cuál es el nivel de conocimientos,

actitudes y creencias de las enfermeras del Hospital Docente Belén frente a la

Eutanasia?

El análisis dio como resultados: Que las actitudes de las enfermeras en un

44% no aplicarían la eutanasia en sus pacientes, así mismo en cuanto al

conocimiento el 81% de enfermeras conoce acerca de la eutanasia, y el 80%

tiene creencias religiosas que le impiden aplicar la eutanasia, cumpliéndose de

esta manera el objetivo planteado que fue “Determinar el nivel de

conocimientos, actitudes y creencias de las enfermeras frente a la eutanasia

en el hospital docente Belén”

Palabras Claves :

Actitud, Conocimientos, Enfermeras Trabajadoras del Hospital Belén,

Eutanasia

ABSTRACT

The Voluntary Euthanasia is the cessation of life, who suffers from an incurable

disease, to end their suffering, caused by a person or health professional, free

and at the request expressed by the person who is going to die.

That is why this work was performed research, a quantitative approach with a

descriptive, with a population of 50 nurses and a sample of 44, this work was

performed at the hospital Bethlehem, in the area of Traumatology, General

Practice, and Surgery, which was used as a tool for collecting data on the

survey collected information, knowledge, attitudes and beliefs of nurses

compared to euthanasia, the question being raised What is the level of

knowledge, attitudes and beliefs Teaching Hospital nurses of Bethlehem in front

of the Euthanasia?

The analysis resulted in: That the attitudes of nurses by 44% do not apply

euthanasia on their patients, also known as the 81% of nurses know about

euthanasia, and 80% have religious beliefs that he prevent implement

euthanasia, thus fulfilling the goal was raised to "determine the level of

knowledge, attitudes and beliefs of nurses in front of euthanasia in the teaching

hospital Bethlehem"

KEY WORDS.

Attitude, Knowledge, Hard-working Nurses of the Hospital Bethlehem,

Euthanasia.

INTRODUCCIÓN

La Eutanasia ha constituido un problema a nivel religioso así como también

moral y con amplias consecuencias que incluyen varias actitudes tanto

positivas como negativas. Cabe señalar que otro de los aspectos

fundamentales para superar estos problemas como la Eutanasia, es promover

la educación y la formación de los profesionales que están al cuidado de la

salud; así como nos lo recuerda el Papa Benedicto XVI es necesario cuidar:

“La formación del corazón”, Los principios de la moral y de la afectividad.

Por tal motivo se encontró que, en Bélgica la mayoría de los médicos y

enfermeras están de acuerdo con la aprobación legal de la eutanasia, así

podemos ver en diversos informes que el 72% de los belgas están a favor de

la eutanasia; y por ello existe una norma aprobada. (5)

De la misma manera se obtuvo que en España, se realizo un estudio con el

siguiente resultado: el 15% de los médicos reconoce haber practicado la

eutanasia activa, el 21% afirma conocer que se practica por otros y el 65% dice

haber recibido él mismo la petición para aplicarla por parte de enfermos o

familiares de éstos. Dicho porcentaje se eleva a 85% cuando la pregunta

resulta contestada por las enfermeras.

Así también en los últimos años en Latinoamérica el 67% de los profesionales

de la salud se han visto envueltos en una controversia en torno a sus

conocimientos, actitudes y creencias religiosas frente a una situación en donde

tenga que elegir, entre aplicar la pena de muerte a aquellas personas que

sufren con alguna enfermedad grave o viven en un estado vegetal.(3)

Igualmente en el norte Peruano se pudo obtener los siguientes datos, en el

Hospitales Cayetano Heredia-Piura y Almanzor Aguinaga Asenjo -Chiclayo,

ambos pertenecientes al IPSS, realizaron un estudio transversal descriptivo,

comparativo, observacional y prospectivo de la aplicación sobre eutanasia en

donde se obtuvo que el nivel de conocimientos es adecuado, tanto para

enfermeras 66.8 % en Piura y 68 % en Chiclayo. La práctica fue reconocida en

médicos: 11 % en Piura y 25% en Chiclayo; y en enfermeras 9% en ambos

hospitales. (6)

Por ende, los investigadores frente a esta realidad mundial, latinoamericana y

peruana se plantearon la siguiente interrogante: ¿Cuál es el nivel de

conocimientos, actitudes y creencias de las enfermeras del Hospital Docente

Belén frente a la Eutanasia?, planteándose como objetivo, “Determinar cual es

el nivel de conocimientos, las actitudes y creencias de las enfermeras frente a

la eutanasia en el hospital docente Belén”.

Además la presente investigación se justifica, en que muchas veces las

enfermeras podrían ser cómplices de la practica de la eutanasia en los

hospitales, entrando a dilemas éticos y legales, y al no tener investigaciones

en el hospital Belén acerca de la eutanasia esta investigación se convierte en

una investigación diagnostica referente al grado de conocimientos de la

eutanasia, actitudes y creencias tanto negativas como positivas que tienen las

enfermeras que laboran en este Hospital.

Al mismo tiempo el trabajo de investigación servirá como guía para la

realización de otros trabajos de investigación, ayudara para que las

instituciones formadoras y enfermeras jefes, tomen conciencia de la realidad

de su personal y/o estudiantes de salud y puedan brindar talleres sobre ética

profesional y/o personal.

MATERIALES Y MÉTODOS

En el presente trabajo se utilizo la investigación cuantitativa con un enfoque

descriptivo. Es descriptivo porque describe lo que se encuentra en la realidad,

ya que se realizo un estudio amplio, en el cual identificaremos las actitudes,

conocimientos y creencias de las enfermeras del Hospital Belén, frente a un

caso de Eutanasia.

La población de este trabajo de investigación fueron las enfermeras del

hospital Belén, de las áreas de Pediatría y Recién nacido, y Cirugía. La

muestra se determinó aplicando el muestreo probabilística, con el fin de que

cada elemento de la población tenga la misma probabilidad de ser

seleccionados, basado en el aleatorio sistemático porque según este criterio

podemos obtener un grupo adecuado para realizar una encuesta.

El diseño de investigación que se utilizo fue de una casilla, porque consistió

en seleccionar una muestra de nuestra población y solo con ella se trabajo, se

utilizó como técnica e instrumento de recolección de datos el cuestionario y los

datos obtenidos fueron resumidos, analizados y organizados en gráficos

estadísticos siendo analizados en base a porcentajes.

RESULTADOS

A continuación se presentan los resultados de la investigación organizados en

gráficos estadísticos a los cuales se hará su respectivo análisis para una mejor

comprensión:

GRAFICO Nº 1

CLASIFICACION DE LAS ENFERMERAS SEGÚN CONOCIMIENTOS DE LA

EUTANASIA EN HOSPITAL DOCENTE BELEN

.

FUENTE: Encuesta aplicadas a las enfermeras del Hospital Docente Belén

En este grafico observamos con respecto al grado de conocimientos de las

enfermeras sobre eutanasia, que el 81.82% refirió conocer sobre el tema de la

eutanasia y el 18.18% desconocían todo lo referente a la “Eutanasia”.

81

180

10

20

3050

Nº de Enfermeras

Conoce Desconoce

Opinion

Conocimiento de las Enfermeras del Hospital Belén Sobre la Eutanasia

GRAFICO Nº 2

CLASIFICACION DE LAS ENFERMERAS SEGÚN ACTITUDES DE LA

EUTANASIA EN HOSPITAL DOCENTE BELEN

FUENTE: Encuesta aplicadas a las enfermeras del Hospital Docente Belén

En el presente grafico se observa: Del 23% de las enfermeras del hospital

Belén siente temor al presentársele un caso como el de la eutanasia, el 10%

siente miedo frente a tomar alguna decisión en estos casos, el 6% de las

enfermeras del hospital Belén siente confusión ya que no sabe como actuar o

que decisión tomar, y el otro 5% de las enfermeras del hospital Belén siente

cobardía a realizar la eutanasia, en cambio ninguna enfermeras tendría una

actitud de alegría al realizar la eutanasia.

Actitud de las Enfermeras del Hospital Belen sobre la Eutanasia

5

06

10

23

Miedo

Temor

Cobardía

Alegría

Confusión

GRAFICO Nº 3

CLASIFICACION DE LAS ENFERMERAS SEGÚN CREENCIAS DE LA

EUTANASIA EN HOSPITAL DOCENTE BELEN

FUENTE: Encuesta aplicadas a las enfermeras del Hospital Docente Belén

En el grafico se observa en cuanto a las creencias de las enfermeras del

hospital Belén sobre la eutanasia que del 100% de encuestadas, el 20%

consideran que las creencias religiosas no influyen en la decisión de aplicar la

eutanasia y el 80 % de las enfermeras manifiestan que las creencias religiosas

si influyen en la toma de decisión sobre la eutanasia.

8020

0

10

20

3050

Nº de Enfermeras

Creencias religiosas

Otras creencias

Creencias de las Enfermeras del Hospital Belén Sobre la Eutanasia

DISCUSION:

La enfermera, como todo persona es un ser racional y consciente de sí mismo,

poseedor de una identidad propia, inteligencia y conocimiento. La enfermera,

como profesional, necesita tener un conociendo previo, para poder brindar un

buen cuidado a las demás personas. Por este motivo se mencionara a

continuación diferentes conceptos sobre conocimiento.

El conocimiento, en su sentido más amplio, es una apreciación de la posesión

de múltiples datos interrelacionados que por sí solos poseen menor valor

cualitativo. Significa, en definitiva, la posesión de un modelo de la realidad en la

mente. El conocimiento comienza por los sentidos, pasa de estos al

entendimiento y termina en la razón. Igual que en el caso del entendimiento,

hay un uso meramente formal de la misma, es decir un uso lógico ya que la

razón hace abstracción de todo un contenido, pero también hay un uso real.

Saber es el conjunto de conocimientos que producen un pensamiento continuo

de recuerdos de los conocimientos adquiridos a lo largo del tiempo. (7)

Conocimiento: Es la realización propia de la operación del intelecto (distinta de

la operación discursiva de la razón) que, iluminado por la fe y por la acción de

la Gracia, y en la medida en que es purificado, penetra progresivamente, ya

sea las razones de las cosas o el misterio de Dios, ascendiendo los varios

escalones del conocimiento espiritual.(8)

El conocimiento moral es una consecuencia de algo que se siente después o

durante el análisis de la razón. Esto permitirá caracterizar a unos de buenos y a

otros de malos aunque esta calificación pertenezca al sentido moral. (9)

Se puede afirmar que el conocimiento relacionado a la eutanasia por las

enfermeras fue manifestado en esta investigación como una posesión de

múltiples datos interrelacionados con el tema, estos conocimientos se van a

afirmar con la experiencia y a través de la práctica, el estudio constante y de

esta manera lo aplicara en el ser cuidado. (Grafico N 01), así mismo estos

datos coinciden con la investigación realizada en el norte Peruano en los

Hospitales Cayetano Heredia-Piura y Almanzor Aguinaga Asenjo -Chiclayo el

cual se obtuvieron los siguientes datos sobre eutanasia en cuanto al nivel de

conocimientos las enfermeras de Piura y Chiclayo lograron el 66.8 % y 68 % .

Otra variable estudiada fue la actitud que tienen las enfermeras frente a una

determinada situación, por ende es necesario mencionar el concepto de

actitud:

Son las predisposiciones a responder de una determinada manera con

reacciones favorables o desfavorables hacia algo. Las integran las opiniones o

creencias, los sentimientos y las conductas, factores que a su vez se

interrelacionan entre sí. Las opiniones son ideas que uno posee sobre un tema

y no tienen por que sustentarse en una información objetiva. Por su parte, los

sentimientos son reacciones emocionales que se presentan ante un objeto,

sujeto o grupo social. Finalmente, las conductas son tendencias a comportarse

Las actitudes orientan los actos si las influencias externas sobre lo que se dice

o hace tienen una mínima incidencia. También los orientan si la actitud tiene

una relación específica con la conducta, a pesar de lo cual la evidencia

confirma que, a veces, el proceso acostumbra a ser inverso y los actos no se

corresponden, se experimenta una tensión en la que se denomina disonancia

cognitiva.(10)

Por lo tanto muchas de nuestras actitudes están fuera de nuestro nivel de

atención consciente, lo que quiere decir que reaccionamos ante ellas sin

siquiera darnos cuenta. Puede suceder incluso que esas actitudes estén en

contraposición con las ideas que defendemos conscientemente.(11)

Los investigadores hemos llegado a entender que las actitudes de las

enfermeras frente a la eutanasia, es un comportamiento que cada persona

puede demostrar frente a una situación o problema. En donde manifestaran sus

emociones y pensamientos que ayudara a la toma de decisiones de cada

persona (Grafico Nº02) Tambien tenemos que en Latinoamérica el 67% de los

profesionales de la salud se han visto envueltos en una controversia en torno

a sus actitudes frente a una situación en donde tenga que elegir, entre aplicar

la pena de muerte a aquellas personas que sufren con alguna enfermedad

grave o viven en un estado vegetal

Como otra variable tenemos a las creencias de las enfermeras, para ello es

necesario saber la definición: Es un modelo creado por la mente para satisfacer

un deseo, generalmente sobre un hecho (real o imaginario); del cual se

desconoce o no se acepta una alternativa o respuesta racional. En una

creencia todos aquellos individuos que compartan dicho deseo darán por

buena una proposición y actuarán como si fuese verdadera (aunque no lo sea),

recopilando y acumulando en su saber lo que se denomina dogma y definiendo

una moral necesaria para poder sostener dichos dogmas. Es por ello el

fundamento de la tradición.

Las creencias son una fuerza muy poderosa dentro de nuestra conducta. Las

creencias se han ido formando, vienen a partir de lo que nos han dicho, de lo

que hemos vivido, son maneras que nosotros creemos tener y ser, y que

vienen más de otras personas, educadores, padres, experiencias de nuestros

padres, por los medios de comunicación o en el momento que algo nos ha

sucedido muy fuerte y se ha producido una impregnación en nuestro

consciente o en nuestro inconsciente. Creencias a veces escondidas en

nuestro inconsciente, y que están teniendo una repercusión extraordinaria en

nuestras vidas, y es difícil acceder a ellas.(12)

Las creencias religiosas constituyen un tipo especial de creencia, donde el

tema fundamental de la misma es la relación del hombre con el mundo

sobrenatural, en particular con el ser superior denominado Dios.

Las creencias religiosas son el fundamento de las religiones, también

denominadas en general cultos. Una religión comprende no sólo las creencias

religiosas sino también la puesta en práctica de las mismas, a través de ciertos

actos especiales (ritos o rituales religiosos, a los que en sentido restringido a

veces también se los denomina culto. Por medio de estos actos, el practicante

cree que puede comunicarse o congraciarse con Dios. (13)

Las creencias de las enfermeras frente a la eutanasia, son una fuerza muy

poderosa dentro de su conducta profesional. Se han ido formando durante la

vida cotidiana, son parte de lo que nos han dicho, de lo que hemos vivido, son

maneras que nosotros creemos tener y ser, y que vienen más de otras

personas, educadores, padres, experiencias de nuestros padres, por los

medios de comunicación o en el momento que algo nos ha sucedido muy fuerte

y se ha producido una impregnación en nuestro consciente o en nuestro

inconsciente. (Grafico N03)

Eutanasia tradicionalmente se llamaba “pasiva o negativa”. En ella se trataba

de poner límites a los tratamientos clínicos con el fin de evitar el

encarnizamiento medico.

La práctica de la eutanasia es bastante antigua. Ya platón en el libro de la

República recomendaba a los médicos no cuidar “a un hombre incapaz de

vivir el tiempo fijado por la naturaleza, por no ser ventajoso ni para el sujeto

mismo, ni para el estado”. En esa desventaja se fundamentaba la justificación

bioética de la eutanasia.(14)

La eutanasia: Una muerte tranquila o sin dolor y, deriva de las palabras griegas

que equivalen a la “buena muerte” El término suele utilizarse como sinónimo

de muerte por piedad, concepto que siempre ha originado gran controversia.

Cuando vamos a cuidar o atender a alguien vamos a tener actitudes sociales,

las cuales nos va ayudar a relacionarnos con todas las personas que se

encuentran a su alrededor, pero muchas veces las enfermeras optan por

actitudes negativas las cuales afectan en el tratamiento de la persona ya que

ellos (personas), necesitan del apoyo y positivismo de los profesionales de la

salud.

Ahora hablaremos de la eutanasia y su relación con las actitudes tanto

positivas y negativas por parte de la enfermera.

Etimológicamente la palabra eutanasia significaba en la antigüedad una muerte

dulce sin sufrimientos atroces.

Estando tan ligada la equivoca idea de morir con dignidad al tipo de conducta

(paliativa o eutanasica) del medico que atiende al paciente terminal y al

moribundo, se comprende que desde el punto de vista de la ética medica

estemos ante un tema capital. La profesión médica no puede eludir una seria

discusión sobre la muerte y al morir en sus relaciones con la dignidad humana.

Conviene señalar que el papel de los profesionales de la salud es sopesar el

valor, eficacia y proporcionalidad de los medios que disponen, no juzgar el

valor de las vidas que les son confiadas. Y, sin embargo algunos médicos y

enfermeras, en los que ha calado profundamente una idea radical de la calidad

de vida, consideran que hay vidas tan carentes de calidad y dignidad que no

son merecedores de atención médica y que son tributarias de la muerte

compasiva.

Hoy ni nos referimos tanto al significado original del termino, cuanto mas bien a

la intervención de la medicina encaminaba a atenuar los dolores de la

enfermedad y de la agonía , a veces incluso con el riesgo de suprimir

prematuramente la vida. Además el termino es usado, en sentido mas estricto,

con el significado de “causar la muerte por piedad”, con el fin de eliminar

radicalmente los últimos sufrimientos.

Tenemos la siguiente clasificación:

Activa, llamada también directa.

Voluntaria. Enfermos con lucidez mental que solicitan que se les mate para

liberarse de sus sufrimientos físicos o morales porque los consideran

insoportables. Atendiendo a sus deseos, alguien los mata intencionadamente.

Se puede definir como el homicidio por requerimiento.

No: Voluntaria. Enfermos que por cualquier razón no pueden dar su

consentimiento. En este apartado se incluyen:

Los ancianos o mentales incapaces, Los recién nacidos con alguna tara. Estos

serian ejemplos de homicidio por acuerdo de las partes, sin intervención del

sujeto.

Suicidio profesionalmente asistido: También llamada pasiva

El uso del término suele ser confuso. Se debe definir como “inducir

deliberadamente a la muerte, mediante la supresión del tratamiento necesario

para mantener la vida”; este tipo e actuaciones son moralmente equivalentes a

la eutanasia activa por omisión. Se practica por la vida natural. Mediante la

supresión de la alimentación, o por métodos mas sofisticados, como la

eliminación del respirados.

No puede llamarse eutanasia pasiva a la suspensión de un tratamiento porque

resulta demasiado gravoso e inútil. Bien sea a petición del enfermo, a juicio del

medico, o por decisión de ambos, siempre que no haya intención de quitar la

vida. Son situaciones normales que nada tienen que ver con el uso de medios

extraordinarios para prolongar la vida, objetos fundamentales de la controversia

en los debates sobre la eutanasia.

Por tanto, en el contexto normal de la medicina, este términos es equivoco

cuando se usa para definir las actuaciones que son éticas y que cuando se

realizan correctamente, indican que el enfermo ha estado bien asistido. Es

mas, algunos consideran que estas actuaciones son enormemente

significativas para clarificar en los debates lo que realmente es la eutanasia.

Podríamos clasificarlas como:

La decisión de interrumpir un tratamiento que no sirve para que el enfermo

mejore y que puede incluso aumentar sus problemas. Esta decisión puede

tomarse por indicación del medico o a petición del enfermo.(15)

La decisión de no iniciar un tratamiento que se supone que no va a servir para

mejorar al enfermó.

La utilización de medios agresivos en casos extremos para aliviar el dolor y los

sufrimientos aunque puedan acortar la vida. Estas actuaciones suelen

malinterpretarse, hasta el punto de que cuando el médico administra

analgésicos muy potentes en las dosis necesarias para controlar ciertos

dolores, se piensa que solapadamente esta ayudando a morir al paciente.

La verdad es que los dolores, por fuertes que sean, pueden mitigarse con

dosis que no influyen directamente en la duración de la vida, pero si fuera

necesario administrar calmantes que indirectamente sirvieran para acortar la

vida, el medico se sentiría apoyado por la ley.

Por lo tanto dentro del ámbito de salud, el términos eutanasia pasiva es

equivoco, porque estos actos no son pasivos ni son eutanasia. Son prácticas

médicas – enfermeros inevitables que buscan lo más conveniente para el

enfermo, procurando su mayor bienestar posible y evitando prolongar una

agonía innecesaria.

No pueden llamarse actos pasivos, porque requieres la asistencia médica y

humana para que el enfermo sufra lo menos posible durante el tiempo que le

quede de vida.

Ahora bien es necesario reafirmar con toda firmeza que nada ni nadie puede

autorizar la muerte de un ser humano inocente, sea feto o embrión, niño o

adulto, anciano, enfermo incurable o agonizante.

Nadie además puede pedir este gesto homicida para si mismo o para otros

confiados a su responsabilidad, ni puede consentirlo explicita o

implícitamente.

Ninguna autoridad puede legítimamente imponerlo ni permitirlo. Se trata en

efecto de una violación de la ley divina, de una ofensa a la dignidad de la

persona humana, de un crimen contra la vida, de un atentado contra la

humanidad.(16)

Podría también verificarse que el dolor prolongado e insoportable, razones de

tipo afectivo u otros motivos diversos, induzcan a alguien a pensar que puede

legítimamente pedir la muerte o procurarla a otros.

Aunque en casos de ese genero la responsabilidad personal pueda estar

disminuida o incluso no existir , sin embargo el error de juicio de la

conciencia, aunque fuera incluso de buena fe , no modifica la naturaleza del

acto homicida , que en si sigue siendo siempre inadmisible .

Las suplicas de los enfermos muy graves que alguna vez invocan la muerte

no deben ser entendidas como expresión de una verdadera voluntad de

eutanasia, estas, en efecto, son caso siempre peticiones angustiadas de

asistencia y de afecto.

Además de los cuidados enfermeros, lo que necesita el enfermo es el amor, el

calor humano y sobrenatural, con el que puede y deben rodearlo todos aquellos

que están cercanos a la persona afectada (17)

La eutanasia para las enfermeras es una, muerte tranquila y sin dolor, pero a

la vez piensan que al realizar este acto, van en contra de sus principios éticos y

morales, ya que el solo pensar en que puedan tomar este decisión se agrega a

ello sentimientos de miedo, temor y angustia. Tenemos el siguiente caso : "En

1975, la joven Karen Ann Quinlan, de 21 años, sufrió un colapso (por

sobredosis de drogas y alcohol) y entró en un coma profundo que la llevó al

síndrome vegetativo persistente. No recuperó su estado de conciencia y fue

mantenida en vida mediante un respirador y alimentación intravenosa por

muchos meses.

Si bien había sufrido la muerte de su corteza cerebral, sus funciones

vegetativas estaban intacgtas.  Esto implicaba que su caso no reunía los

criterios de muerte cerebral. Por lo que a pesar de que los médicos reconocían

que jamás se recuperaría, se negaban a acceder al pedido de los padres de

desconectar el respirador artificial que la mantenía con vida. En 1976, la corte

de Nueva Jersey falló por unanimidad y decidió aceptar el pedido de

desconexión. Continuó así por diez años más y finalmente murió en 1.986.

CONCLUSIONES

Las Conclusiones a las que se llegaron en la investigación fueron:

1. Los conocimientos de las enfermeras que laboran en el hospital Belén,

sobre la eutanasia es de un 81%, ya que se mantiene en constante

investigación sobre los últimos sucesos que hayan en el campo de la

salud.

2. La eutanasia es un tema, polémico en todo el mundo, en norte

peruano, se pudo encontrar que existe un 11% de médicos que ya han

realizado la práctica de la eutanasia, pero no se encontró antecedentes

en el cual la enfermera sea una de las participantes ante este acto.

3. Es importante que las enfermeras estén informadas sobre las

consecuencias que puede traer si realiza la eutanasia a uno de sus

pacientes, ya que no solo iría en contra de sus valores éticos sino que

tendría problemas éticos- legales, lo cual puede llevarla hasta la cárcel.

RECOMENDACIONES

Los enfermeros deben mantenerse informandos, este tema es de gran

importancia ya que como responsables del cuidado humano muchas

veces nos podemos encontrar frente a estas circunstancias y así poder

evitar actitudes negativas o decisiones precipitadas.

Se recomienda entonces estrategias que ayuden al personal cuidador de

la salud para poder reducir algunas actitudes negativas como la del

temor, pánico y así haya una modificación de sus conocimientos sobre la

eutanasia; llegando a una buena formación y capacitando a cada

enfermera sin olvidar las cuestiones éticas y morales.

Es importante tener en cuenta que en el hospital Belén de Lambayeque

hay un grupo de enfermeras que tienen pensamientos erróneos sobre la

eutanasia, por este motivo es necesario que las autoridades del hospital,

tomen conciencia y brinden talleres sobre ética profresinal a sus

trabajadores.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1.- Fonegra de Jaramillo, Isa: De Cara a la Muerte, Editorial Andrés Bello,

Colombia, 2.001, pp. 69-95

2.-J., Muñoz O. Conflicto de intereses en medicina, ¿Censura, persecución o

defensa de valores éticos?. Rev. Med. IMSS. México. 1996; 34 (5): 345-349.

3.-Terazzi, Miguel Ángel: Salud Mental, Editorial Salermo, Buenos Aires, 1.999

4.-Kunz, A.: Metodología De La Investigación Social. Lecciones Y Ensayos Nº

50. Ed. Paidos, Buenos Aires, 1969.

5.-Yungano-López Bolado, Poggi, Bruno. Editorial Ética Médica Universidad.

Buenos Aires 1992.

6- http://www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol63-03/1/eutanasia.pdf

10.- http://www.catolicodigital.com/contenido/articulos/-200701304469

11.-Vega Vega, Clara (1988) España. “Actitud frente a la eutanasia en España”

12- http://www.portalplanetasedna.com.ar/eutanasia.htm

13- http://www.catolicodigital.com/contenido/articulos/-200701304469

14-Vega Vega, Clara (1988) España. “Actitud frente a la eutanasia en España”

15-Vela Santiesteban, Luís Enrique. (1999) Lima.“Actitudes frente a la

Eutanasia en los Hospitales Cayetano Heredia-Piura y Almanzor Aguinaga

Asenjo -Chiclayo”

16.-Ramírez López, Gabriel (2002) “El dilema ante la muerte. ¿Qué opinan las

enfermeras?

17.- Shaftesbury , Hutcheson Hume, Smith, Brentano Scheler , Santo

Tomas ,Margarita Mauri Alvarez, El Conocimiento Moral, Ediciones Rialp , S.A.

Madrid (2005)

ANEXO 1

UNIVERSIDAD CATOLICA

“SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO”

En la presente encuesta el objetivo es “Determinar cual es el nivel de

conocimientos, actitudes y creencias religiosas de las enfermeras frente a la

eutanasia en el hospital docente Belén 2008”

Principios éticos y bioéticos

o Anónimidad.

o Veracidad.

o Discreción.

Leer cuidadosamente y marque las respuestas que usted crea

conveniente:

I . -ASPECTOS GENERALES:

1.- EDAD:

22 a 24 años

25 a más

2.- SEXO:

Mascul ino Femenino

3.- Estado civ i l :

Sol tero (a) Conviv iente

Casado (a) Madre sol tera

I I ._ CONOCIMIENTOS SOBRE LA EUTANASIA:

7.- ¿Qué ent iende UD. Por eutanasia?:

Causarle la muerte por compasión. ( )

Darle Muerte digna ( )

Muerte dulce sin sufr imiento ( )

Causarla la muerte por piedad ( )

8.- ¿Conoce Ud. Quienes son los enfermos que se encuentran en

una etapa Terminal?

Si ( ) No ( )

9.- ¿Qué entiende usted por “enfermo Terminal”?

Enfermedad de evolución progresiva ( )

Pronóstico de supervivencia inferior a un mes ( )

Ineficacia comprobada de los tratamientos ( )

Pérdida de la esperanza de recuperación. ( )

10.- ¿Sabe UD. A quien se le real iza la Eutanasia?

A los Diabét icos ( ) A l las personas con cáncer ( )

A los enfermos en etapas terminales ( ) A las personas con VIH

( )

A las personas parapléj icas ( ) A los Abuel i tos ( )

A todos los enfermos ( )

11.- ¿Sabe UD. Cuantas c lases de Eutanasia Existen?

Si ( ) No ( )

12.- ¿Qué ent iendes por eutanasia pasiva?

inducir deliberadamente a la muerte, mediante la supresión del

tratamiento necesario para mantener la vida

( )

supresión de la alimentación, o por métodos mas sofisticados, como la

eliminación del respirados ( )

tomar decisiones de no iniciar un tratamiento que se supone que no va

a servir para mejorar al enfermó

( )

Suicidio profesionalmente asistido. ( )

13.- ¿Qué ent iendes por eutanasia act iva?

Matar para liberarse de sus sufrimientos físicos o

Morales porque los consideran insoportables. ( )

Se puede definir como el homicidio por requerimiento. ( )

homicidio por acuerdo de las partes. ( )

Suicidio directo ( )

14.- ¿Estas de acuerdo o en desacuerdo con la Eutanasia?

Si ( ) No ( )

Porqué:………………………………………………………………………….

15.- ¿Qué es para t i la muerte?

Un tratamiento médico. ( ) Fenómeno natural , universal y

único ( )

Es la cont inuación de la v ida ( ) termino de la v ida ( )

I I I ._ ACTITUDES Y CREENCIAS RELIGIOSAS SOBRE LA

EUTANASIA

16.-. - ¿Por qué razón recurr i r ía a esa persona?

Por conf ianza ( ) Por buscar cura de enfermedad ( )

Porque ayudan a solucionar problemas ( )

17¿Cómo actuarías f rente a un caso de eutanasia?

Con Miedo ( ) Con Cobardía ( )

Con Temor ( ) Con Confusión ( )

Con Alegría ( ) Con Entusiasmo ( )

18.- tú crees que las creencias rel ig iosas intervengan con el

actuar f rente a un caso de eutanasia.

Si ( ) No ( )

porque…………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………

……………………

19.- ¿Que creencias t ienes sobre eutanasia?

……………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………

…………. Otras…

20.- ¿que rel ig ión práct icas?

…………………………………………………

21.- Ser ias capaz de real izar la Eutanasia?

Si ( ) No ( )

22.- ¿Qué decis ión tomarías si un fami l iar presenta una

enfermedad en fase Terminal y te pide que le calmes su

dolor?

No le haría caso ( )

Le desconecto el oxigeno ( )

Trato que sus úl t imos días sean fel ices ( )

Lo Calmo ( )

GRACIAS POR TU COLABORACION

Operalizacion de variables:

VARIABLES DIMENSIONES INDICADORES UNIDADES O

CATEGORIAS

ESCALA

DE

MEDIDA

Características

biológicas

Características

personales

SEXO Masculino

Femenino

Ordinal

EDAD Años Ordinal

ACTITUDES EMOCIONAL SENTIMIENTOS Indiferente

Rechazo

Miedo

Aceptación

Confusión

NOMINAL

CONDUCTUAL ¿Qué SIENTE?

(REACCION)

Aceptación

Indiferencia

Temor

Rechazo

NOMINAL

CONOCIMIENTOS COGNITIVO DEFINICIONES Muerte sin sufrimiento

o sin dolor.

Muerte de un

paciente con una

enfermedad incurable.

Suicidio asistido y

provocado por el

personal de salud

NOMINAL

CLASES 1.E. Activa : acto

positivo

2.E. Pasiva : omisión de

cuidados

NOMINAL

CREENCIAS Convicción

sobre la

culpabilidad de

las enfermeras

con respecto a

un caso de

eutanasia

ACUERDO

MODERADO

ACUERDO

MODERADO

DESACUERDO

TOTAL

DESACUERDO

NOMINAL