Évolution récente des diagnostics positifs cdag de paris institut de veille sanitaire institut de...
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Évolution récente des diagnostics positifs
Évolution récente des diagnostics positifs
CDAG de ParisCDAG de Paris
INSTITUT DE INSTITUT DE VEILLE SANITAIREVEILLE SANITAIRE
Dr. Pascal Gouëzel et les médecins responsables des CDAG de Paris : Dr. Crémieux (Bichat), Dr. Derouineau (Figuier), Dr. Gergely (Fournier), Mme Imaz (Valois CRF), Dr. Jannier (St-Louis), Dr. Muller (Belleville), Dr. Rouvier (Ridder), Dr. Simon (Pitié).
CDAG de Paris, évolution récente 1 - IntroductionCDAG de Paris, évolution récente 1 - Introduction
Une diminution régulière de la proportion
de diagnostics positifs
Une remontée de la proportion en 1999
en Ile de France
L ’analyse anticipée des données 2000 de
Paris
Une diminution régulière de la proportion
de diagnostics positifs
Une remontée de la proportion en 1999
en Ile de France
L ’analyse anticipée des données 2000 de
Paris
1998 19996,4 / 1000 7,4/10001998 19996,4 / 1000 7,4/1000
1990 1994 199830,5/000 7,4/1000 4,1/10001990 1994 199830,5/000 7,4/1000 4,1/1000
InVS - novembre 2001
CDAG de Paris, évolution récente 2 - méthodeCDAG de Paris, évolution récente 2 - méthode
L ’analyse des bilans trimestriels d ’activité
L ’analyse des fiches médicales anonymes des CDAG
Les enquêtes épidémiologiques nationales 1999 et 2000
L ’analyse des bilans trimestriels d ’activité
L ’analyse des fiches médicales anonymes des CDAG
Les enquêtes épidémiologiques nationales 1999 et 2000
Activité / Proportion âge / sexeActivité / Proportion âge / sexe
Description des clientèlesDescription des clientèles
Description des diagnostics positifsorigine géographique / transmission / couv.socialeDescription des diagnostics positifsorigine géographique / transmission / couv.sociale
InVS - novembre 2001
Total Paris CDAG 1995 - 2000
9,28,5
7,9
6,6
7,98,6
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000
année
pro
port
ion d
e p
ositifs (
/1000)
CDAG de Paris, évolution récente 3 - Résultats /1CDAG de Paris, évolution récente 3 - Résultats /1
Bilans trimestriels d ’activité
Parisenviron 50 000chaque année
Bilans trimestriels d ’activité
Parisenviron 50 000chaque année
19981998
InVS - novembre 2001
CDAG de Paris, évolution récente 3 - Résultats /1CDAG de Paris, évolution récente 3 - Résultats /1Bilans trimestriels d ’activité 1998 - 2000 8 CDAG /11proportion diagnostics positifs pour milleBilans trimestriels d ’activité 1998 - 2000 8 CDAG /11proportion diagnostics positifs pour mille
Hommes 1998 1999 200049 000 47 000 50000
20 à 29 ans 5,9 7,4 6,430 à 39 ans 15,9 13,5 17,840 à 49 ans 14,7 13,0 15,8total H 9,7 9,7 10,7
Femmes20 à 29 ans 3,9 5,2 6,130 à 39 ans 10,1 13,2 13,740 à 49 ans 6,0 8,7 12,7total F 4,2 6,5 7,2
Total 7,4 8,5 9,3
Hommes 1998 1999 200049 000 47 000 50000
20 à 29 ans 5,9 7,4 6,430 à 39 ans 15,9 13,5 17,840 à 49 ans 14,7 13,0 15,8total H 9,7 9,7 10,7
Femmes20 à 29 ans 3,9 5,2 6,130 à 39 ans 10,1 13,2 13,740 à 49 ans 6,0 8,7 12,7total F 4,2 6,5 7,2
Total 7,4 8,5 9,3InVS - novembre 2001
CDAG de Paris, évolution récente 3 - Résultats /2 CDAG de Paris, évolution récente 3 - Résultats /2
Fiches médicales anonymes des diagnostics positifsFiches médicales anonymes des diagnostics positifs
1998 - 1999 - 2000
1074 fiches médicales anonymes
8 CDAG /11 Paris
7 CDAG / 8 (analyse de tendance) 1 non participation955 diagnostics
81 % du total des diagnostics
1998 - 1999 - 2000
1074 fiches médicales anonymes
8 CDAG /11 Paris
7 CDAG / 8 (analyse de tendance) 1 non participation955 diagnostics
81 % du total des diagnostics
InVS - novembre 2001
CDAG de Paris, évolution récente 3 - Résultats /2CDAG de Paris, évolution récente 3 - Résultats /2
Fiches médicales anonymes 1998 - 2000 6 / 8 CDAGgroupe de transmissionFiches médicales anonymes 1998 - 2000 6 / 8 CDAGgroupe de transmission
1998 1999 2000 n % n % n %
Homosexuels 162 51% 148 49% 119 37%
Hétérosexuels 150 47% 147 49 % 202 61%
Toxicomanes IV 7 2% 8 3% 5 2%
Total 319 100% 303 100% 333 100%
1998 1999 2000 n % n % n %
Homosexuels 162 51% 148 49% 119 37%
Hétérosexuels 150 47% 147 49 % 202 61%
Toxicomanes IV 7 2% 8 3% 5 2%
Total 319 100% 303 100% 333 100%
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CDAG de Paris, évolution récente 3 - Résultats /2CDAG de Paris, évolution récente 3 - Résultats /2
Fiches médicales anonymes 1998 - 2000 6 / 8 CDAGgroupe de transmissionFiches médicales anonymes 1998 - 2000 6 / 8 CDAGgroupe de transmission
1998 1999 2000 n n n
Homosexuels 162 148 119
Hétérosexuels 150 147 202 dont
Femmes Afrique Sub-sahara 46 67 72Hommes Afrique Sub-sahara 43 29 53
89 125
Toxicomanes IV 7 8 5
Total 319 303 333
1998 1999 2000 n n n
Homosexuels 162 148 119
Hétérosexuels 150 147 202 dont
Femmes Afrique Sub-sahara 46 67 72Hommes Afrique Sub-sahara 43 29 53
89 125
Toxicomanes IV 7 8 5
Total 319 303 333
82 % d ’originesétrangère
(+ 40 %)
InVS - novembre 2001
CDAG de Paris, évolution récente 3 - Résultats /3CDAG de Paris, évolution récente 3 - Résultats /3
Enquête épidémiologique nationale1999 et 2000 : consultants négatifs et positifs
Enquête épidémiologique nationale1999 et 2000 : consultants négatifs et positifs
1999 2000
n = 803 n = 847
origine étrangère 10 % 10 %homosexuels 19 % 18 %
1999 2000
n = 803 n = 847
origine étrangère 10 % 10 %homosexuels 19 % 18 %
Augmentation des diagnostics positifs en nombre et en proportion
dans un contexte de stabilité du nombre et des caractéristiques des consultants
Augmentation des diagnostics positifs en nombre et en proportion
dans un contexte de stabilité du nombre et des caractéristiques des consultants
InVS - novembre 2001
CDAG de Paris, évolution récente 4 - ConclusionCDAG de Paris, évolution récente 4 - Conclusion
Particularité des CDAG, population à risque(8% des tests, 16 % des positifs) Particularité des CDAG, population à risque(8% des tests, 16 % des positifs)
Lecture mal commode(manque données sur VIH négatifs)Lecture mal commode(manque données sur VIH négatifs)
Réseau CDAG sentinelles, réactif, données épidémiologiques simplesRéseau CDAG sentinelles, réactif, données épidémiologiques simples
Diminution des diagnostics positifs chez les homosexuelsAugmentation chez les originaires d ’Afrique sub-sahara
InVS - novembre 2001InVS - novembre 2001