heikki virkkunen thl yksityissektorin potilastietojärjestelmät 4.6.2015

Valtakunnalliset tietojärjestelmäpalvelut yksityissektorin toimijoille

Yksityissektorin potilastietojärjestelmät -seminaari

4.6.2015 THL/OPER - Heikki Virkkunen 1

Tutkimusotteita Kanta-näkökulmasta

• Sähköinen resepti pääsääntöisesti toimii

– Pakollisuuden kustannukset pienille toimijoille?

• Tiedonvaihto organisaatioiden välillä

– Käytetään paperia / faksia

– Kanta-palveluista odotetaan ratkaisua

• Potilaan sähköinen asiointi tulevaisuutta

– Omakanta kehittyy asteittain

• Yhteenvedossa kehittämistä

– Tiedonhallintapalvelun Potilasyhteenveto

– Ajantasainen valtakunnallinen Lääkityslista

4.6.2015 2 THL / OPER - Heikki Virkkunen

3

Resepti-

keskus

Potilas-

tiedonarkisto

THL koodisto-

palvelu

Valviran

attribuuttipalvelu

Lääketietokanta

VRK:n

varmennepalvelut

Apteekki

Sairaalat

Omakanta

Yksityinen

terveydenhuolto

Terveyskeskukset

Kansallisten tietojärjestelmäpalvelujen kokonaisuus

Tiedonhallintapalvelu

Keskeiset

terveystiedot

Suostumus ja

tahdonilmaukset

4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen

Sähköinen resepti

Lääkärit omaksuneet – potilaat ihastuneet

Paperireseptejä enää harvoin

4 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

4,0

4,5

5,0

1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10

Korvatut reseptit

Miljoonia reseptejä

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Sähköiset reseptit

Apteekit

31.03.2012

Julkinen terveydenhuolto

31.03.2013

Yksityinen terveydenhuolto

31.12.2014 (>5000 res/v)

Yli 4 miljoonaa sähköistä reseptiä

toimitetaan kuukaudessa apteekista


http://www.kela.fi/in/internet/suomi.nsf/

2014

Lääkemääräykset 24,8 milj.

Toimitukset 38,9 milj.


Lähde: STM

Sairaanhoidon erityisvastuualueet,

sairaanhoitopiirit ja keskussairaalat 1.2.2013

Pohjois-Suomi

Lappi 93 %

Länsi-Pohja: 98 %

Pohjois-Pohjanmaa: 93 %

Kainuu: 98 %

Keski-Pohjanmaa: 93 %

Keski- ja Itä-Suomi

Keski-Suomi : 97 %

Pohjois-Savo: 95 %

Etelä-Savo: 96 %

Itä-Savo: 98 %

Pohjois-Karjala: 98 %

Väli-Suomi

Etelä-Pohjanmaa: 95 %

Pirkanmaa: 97 %

Kanta-Häme: 93 %

Päijät-Häme: 91 %

Lounais- ja Länsi-Suomi

Vaasan seutu: 89 %

Satakunta: 97 %

Varsinais-Suomi: 98 % Etelä-Suomi

Etelä-Karjala ja

Kymenlaakso: 88- 99 %

Helsinki-Uusimaa: 97 %

Keskiarvojen ka 95%

7

Käyttöaste (%) = 100 * (n/N), jossa

n = sähköisten lääkemääräysten lkm

N = kaikki potilastietojärjestelmiin kirjattujen

lääkemääräysten lkm

(Laskennassa ovat mukana ensimmäisen

kerran kirjoitetut ja uudistetut sähköiset

lääkemääräykset)

Sähköisen lääkemääräyksen käyttöasteiden keskiarvo (%)

julkisessa terveydenhuollossa alueittain (5/2015)


Yksityisen terveydenhuollon palveluja tarjoavien sähköisen reseptin käyttöönottojen tilanne 25.5.2015

Käyttöönotot

• 222 yksityisen th:n palveluja tarjoavaa toimijaa liittynyt Kanta-palveluun sähköisen lääkemääräyksen käyttäjäksi

– Liittyneiden tiedot löytyvät: http://www.kanta.fi/fi/80

– Sovittuja liittymisiä yhden organisaation kanssa

Käyttöasteet suurissa yksityisen terveydenhuollon toimintayksiköissä > 90%

• Liittymisiä edistetään niin kauan, kuin on tarpeen

– Kaikkien reseptien on oltava sähköisiä 1.1.2017 alkaen


http://www.kanta.fi/fi/80



yli 5 milj. kansalaista arkiston piirissä

Potilastiedon arkisto


Potilastiedon arkisto

Yli 101 milj. arkistoitua

asiakirjaa


Lähde: STM

Sairaanhoidon erityisvastuualueet,

sairaanhoitopiirit ja keskussairaalat 1.2.2013

Pohjoinen

Lappi 10

Länsi-Pohja 7

Pohjois-Pohjanmaa 16

Kainuu 4

Keski-Pohjanmaa 3

Itäinen

Keski-Suomi 7

Pohjois-Savo 13

Etelä-Savo 4

Itä-Savo 2

Pohjois-Karjala 13

Keskinen

Etelä-Pohjanmaa 8

Pirkanmaa 13

Päijät-Häme 4

Kanta-Häme 5

Läntinen

Vaasa 8

Satakunta 10

Varsinais-Suomi 14 Eteläinen

Etelä-Karjala 2

Kymenlaakso 7

Helsinki-Uusimaa 21

174/179

liittyjää

11

Potilastiedon arkistoon liittyneet

julkisen terveydenhuollon yksiköt alueittain 28.05.2015


Yksityisen terveydenhuollon

potilastiedon arkiston käyttöönotot tilanne 25.5.2015

• Käyttöönotot Q3 2015 alkaen ensimmäisten potilastietojärjestelmien valmistuttua

– 2015 syksystä alkaen valmistumassa DynamicHealth, Diarium, Mediatri, SoftMedic, Acute, Atostek- eRa –arkisto-osio,

– Isojen yritysten liittymisvalmistelut pitkällä ja tukikokoukset käynnissä

– ensimmäisinä suunnitelmissa Tieto Oyj:n DynamicHealth –asiakkaat • n. 25 asiakasprojektia käynnissä tällä hetkellä (Aava Oy pilottina)

• Käyttöönotot jatkuvat 2016 ->

• Suun th:n yksityiset, toimeenpanosuunnitelma valmistumassa yhdessä julkisen kanssa


Omakanta


Avaa terveystiedot potilaalle

0

50 000

100 000

150 000

200 000

250 000

300 000

350 000

400 000

450 000

5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5

Kaikki

kirjautumiset

Eri kävijät

2011 2010 2014 2012 2013 2015

Yli 400 000 kirjautumista Omakanta-palveluun (02/2015)


http://www.kela.fi/in/internet/suomi.nsf/

Omakanta-palvelu kansalaisille

• Kansalainen näkee omat potilaskertomustiedot

• Lähes samat tiedot kuin lääkärillä

• Kansalainen pystyy hallinnoimaan omia tietojaan

• Tietojen käytön seuranta lokitiedoista

• Informointien, suostumusten ja kieltojen hallinta

• Tahdonilmaisujen tekeminen (hoitotahto,

elinluovutustahto) (tulossa 2015)

• Reseptin uusimispyynnöt (tulossa 2015)

• Hoitopaikan valinta (tulossa 2015 - 2016)

• Puolesta asiointi (tulossa ?)

• Omien terveystietojen kirjaaminen (tulossa ??)


Kantapalvelut käyttöön


Tiedonhallintapalvelu parantaa tiedon käyttöä

Suostumukset pullonkaula? (tilanne 17.3.2015)


Kanta etenee hitaasti kiiruhtaen

• Potilastiedon arkistoon tallennetut asiakirjat käytettävissä Kanta-liittymisen jälkeen

– Tiedot näyttömuotoisina (tekstinä)

• Tiedonhallintapalvelun Potilasyhteenveto saadaan käyttöön asteittain 2017 alkaen

– Yhteenvetonäyttö

– Tiedonhaun väline

• Valtakunnallinen Lääkityslista käyttöön 2018-2019

– Kattaa kaikki lääkitystiedot – ei vain tietoa resepteistä

– Ylläpidetään ajantasaisena Tiedonhallintapalvelun kautta


THL käyttöönottojen tukena


Tukea monella tasolla

Miten THL tukee Kanta-liittymistä?

Tuki-

materiaalit

Tukikokoukset

liittymisen

edellä

Asiantuntijat Ohjeistus ja

määräykset

yhdenmukaisiin

toimintamalleihin

Erikois-

suunnittelijoiden

tuki

Palautteen

hyödyntäminen

Koulutus

Valtionapu

hankkeille

Yhteistyöverkostojen

kokoaja

Kansalliset

työryhmät

YTY

Julkaisut

ja oppaat

Seminaarit

Työpajat Uutiskirjeet


• Kohdennettu kansallinen tuki on keskeistä käyttöönottovalmistelussa:

– Järjestelmätoimittajakohtaisesti, kunkin toimittajan asiakasorganisaatioihin kerrallaan

• Tukeen kuuluu

– Kanta- liittymisvalmisteluun ja toimintamalleihin liittyvät koulutuspäivät

– Liittymistä edeltävät tukikokoukset 6 kk, 3 kk, 1 kk ennen Kanta:n liittymistä

• Toteutus Kelan kanssa yhteistyössä, tukimateriaalit kanta.fi-sivuilla,

– Kanta- liittymisen sopimusmallin valmistelu yhdessä yksityisen terveydenhuollon etujärjestöjen kanssa

– eArkki-hanke 30.9. 2015 asti.

• Tukenut ensisijaisesti jo sähköisen reseptin käyttöön liittyneitä, uusia potilastiedon arkistoon liittyjiä ollut mukana vähemmän.

– Uutiskirjeet

21

Yksityisen terveydenhuollon

potilastiedon arkiston käyttöönotot


Tukimateriaalit Kanta.fi sivuilla • Potilastiedon arkiston käyttöönoton käsikirja

• Potilastiedon arkiston verkkokoulu

• Mallilomakkeita liittymisvalmisteluihin

Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton käsikirjassa

• http://www.erespa.net/materiaalit/11

eRespa -hankkeen materiaalit liittymisvalmistelujen tueksi

• http://www.earkki.net/

eArkki -hanke: THL:n rahoittama valtionavustushanke tukee yksityisen th:n liittymisvalmisteluja Potilastiedon arkiston käyttöönotossa

• HUOM! VRK:n varmennekorttipalvelut 1.4.2015 alkaen osoitteessa: https://eevertti.vrk.fi/


http://www.kanta.fi/web/ammattilaisille/potilastiedon-arkiston-kayttonoton-kasikirja

http://www.kanta.fi/web/ammattilaisille/potilastiedon-arkiston-kayttonoton-kasikirja

http://www.kanta.fi/Arkistokoulutus/story.html

http://kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/sahkoisen-laakemaarayksen-kayttoonoton-kasikirja

http://www.erespa.net/materiaalit/11

http://www.earkki.net/

https://eevertti.vrk.fi/

https://eevertti.vrk.fi/

Kaikille suunnatut koulutukset syksy 2015

• Aihe: Potilastiedon arkiston kansalliset toimintamallit

• Tavoite: Koulutuksen tavoitteena on perehtyä potilastiedon arkiston kansallisiin toimintamalleihin ja muutosten vaikutuksiin ammattilaisten käytännön työhön.

• Paikka: Paasitorni, Paasivuorenkatu 5 A, Helsinki

• Ajankohdat:

to 17.9.2015 klo 09:00 - 14:00 THL

ti 20.10.2015 klo 09:00 - 14:00 THL

ti 24.11.2015 klo 09:00 - 14:00 THL

• Koulutuksiin on mahdollista osallistua webcast –yhteyden kautta (ei edellytä videolaitteistoa)

• Kutsut + ilmoittautumislomakkeet julkaistaan THL:n tapahtumakalenterissa https://tapahtumakalenteri.thl.fi/web/thl/ (hae kalenterista päivämäärällä)


https://tapahtumakalenteri.thl.fi/web/thl/

24

Kiitos!

Kysymykset,

kehittämisehdotukset ja

muutostoiveet osoitteeseen

[email protected]


mailto:[email protected]

heikki virkkunen thl yksityissektorin potilastietojärjestelmät 4.6.2015

Healthcare