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INFORME FINAL PROGRAMA DE EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO REALIZADO EN EL HOSPITAL NACIONAL DE JUTIAPA “ERNESTINA GARCÍA VDA. DE
RECINOS”, MUNICIPIO DE JUTIAPA, GUATEMALA
JUNIO 2016 – MAYO 2017
Presentado por:
MARIELA ELIZABETH AJANEL CORADO
Ante el tribunal de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala
que presidió el Acto de Graduación, previo a optar al título de:
CIRUJANA DENTISTA
Guatemala, Julio de 2017.
INFORME FINAL PROGRAMA DE EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO REALIZADO EN EL HOSPITAL NACIONAL DE JUTIAPA “ERNESTINA GARCÍA VDA. DE
RECINOS”, MUNICIPIO DE JUTIAPA, GUATEMALA
JUNIO 2016 – MAYO 2017
Presentado por:
MARIELA ELIZABETH AJANEL CORADO
Ante el tribunal de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala
que presidió el Acto de Graduación, previo a optar al título de:
CIRUJANA DENTISTA
Guatemala, Julio de 2017.
JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
Decano: Dr. Edgar Guillermo Barreda Muralles
Vocal I: Dr. Edwin Oswaldo López Díaz
Vocal II: Dr. Henry Geovanni Cheesman Mazariegos
Vocal III: Dr. José Rodolfo Cáceres Grajeda
Vocal IV: Br. Dulce Katheryn Michelle Alva Gómez
Vocal V: Br. Joab Jeremias Vicente Vega
Secretario Académico: Dr. Julio Rolando Pineda Cordón
TRIBUNAL QUE PRESIDIÓ EL ACTO DE GRADUACIÓN
Decano: Dr. Edgar Guillermo Barreda Muralles
Vocal: Dr. Juan Carlos Búcaro Gómez
Secretario Académico: Dr. Julio Rolando Pineda Cordón
ACTO QUE DEDICO
A Dios:
Por permitirme llegar a esta etapa de mi vida con su amor infinito, por ser mi luz
y camino en cada etapa de la vida y haberme dado a unos padres amorosos y
responsables. Ya que Dios actúa de manera perfecta en cada etapa de
nuestras vidas y si no vamos de la mano de Él nada de esto sería posible. Por
brindarme fuerza y sabiduría para realizar mi sueño.
A mis padres:
Juan Francisco Ajanel y María Antonia Corado; por todo el esfuerzo y sacrificio
que han hecho por mí, para lograr alcanzar esta meta. Por su amor
incondicional y apoyo durante toda mi vida. Porque me enseñaron a no
rendirme y a superar cada obstáculo que se me presente de la mejor manera.
Porque me enseñaron a ser una persona con valores. Este triunfo alcanzado no
solo es mío sino tuyo papá, que has sido mi inspiración para ser una persona
triunfadora. Los amo y gracias a ustedes soy lo que soy.
A mis hermanos:
Mónica, Juan Francisco y Eduardo, por su cariño, respeto, apoyo y paciencia
durante mi carrera académica. Gracias por estar conmigo en las buenas y en
las malas.
A mi abuelita:
Rosario Ujpán por sus consejos, oraciones, amor y apoyo durante toda mi vida
personal y académica.
A mis sobrinos:
Javier y Diego que acaban de llegar a esta tierra y que son parte muy
importante de mi vida.
A mi novio:
Brayan Javier Chavéz por todo el apoyo, comprensión, paciencia y amor que
me brindó durante mi carrera universitaria.
A mi familia:
Tías, tíos, primos que creyeron en mí. Que con palabras motivadoras me
impulsaban y ayudaban a seguir adelante y a luchar día con día.
A mis amigas:
Dra. Manuela Ixquiactap, Emileny y Astrid, por su amistad brindada sin
prejuicios y condiciones, por hacer de esta etapa universitaria memorable; con
alegrías, tristezas y acontecimientos inolvidables. Por ser verdaderas amigas.
HONORABLE TRIBUNAL QUE PRESIDE EL ACTO DE GRADUACIÓN
Tengo el honor de presentar ante ustedes mi trabajo de graduación en la modalidad de
Informe Final del Programa de Ejercicio Profesional Supervisado, el cual realicé en el
Hospital Nacional de Jutiapa “Ernestina García Vda. de Recinos”; conforme lo demanda el
normativo de evaluación con fines de promoción para estudiantes de grado de la Facultad de
Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala, previo a optar al título de:
CIRUJANA DENTISTA
1
INDICE
Sumario…………………………….……………………………………..…………………………….2
I. ACTIVIDADES COMUNITARIAS………………………………………………………………….5
Proyecto Comunitario………………………………………………………….……....………6
Mejoras a la Clínica…………………………………………………………….………...…..17
II. PROGRAMA DE PREVENCION DE ENFERMEDADES BUCALES………………….........21
Subprograma de educación en salud………………………………………….….............24
Subprograma de sellantes de fosas y fisuras.......…………………………..…..…..…....29
Subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio……….……………………………......32
III. INVESTIGACION UNICA………………………………………………………………………..38
Cuestionario de emociones básicas con respecto a la atención dental……...…….....42
Cuestionario Socioeconómico, Método Graffar……………...…………………...…...….52
VI. ACTIVIDAD CLINICA INTEGRAL……………………………………………………...………58
Análisis de pacientes escolares atendidos integralmente……………………......……...61
Análisis de pacientes adolescentes:……………………………….………...................…67
Análisis de pacientes atendidos de alto riesgo (población general)……………...........71
V. ADMINISTRACION DEL CONSULTORIO……………………………………..……...……….76
Clínica dental……………………………………………………………………….………....78
Capacitación a la asistente dental……………………………………………………….....85
VI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS……………………………..……………………………..90
VII. ANEXOS……………………………………………………………………………………….....91
2
SUMARIO
El presente informe final contiene el trabajo realizado en el Hospital Nacional de Jutiapa,
municipio de Jutiapa, durante el programa de Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) en un
período correspondiente del mes de junio 2016 al mes de mayo de 2017.
Los siguientes cursos son parte de la formación académica del estudiante de sexto año de la
carrera de Odontología y requisito previo para optar al título de Cirujano Dentista:
I. Actividades Comunitarias
II. Prevención de Enfermedades Bucales
III. Investigación Única del Programa EPS
IV. Actividad Clínica Integral
V. Administración del Consultorio
Durante el programa de EPS que se realizó durante 8 meses se buscó involucrarse para
apoyar a la comunidad educativa en alguna necesidad que tuviese y poder resolverla para el
beneficio de los niños y niñas de la población. Se llevó a cabo un proyecto de infraestructura
en la Escuela Pública Río de Paz, Jutiapa.
Se desarrolló el programa de Prevención de Enfermedades Bucales en coordinación con los
directores de las escuelas públicas, para beneficiar a la mayor cantidad de niños y niñas.
Este programa estuvo dividido en tres partes principales:
1. Subprograma de Educación en Salud: Este consiste en dar 8 charlas educativas
mensuales en salud dental a los niños de las escuelas públicas, en las que se incluyen temas
sobre Anatomía de la cavidad oral, Higiene oral, Caries, Dieta balanceada, Enfermedad
periodontal, etc.
2. Subprograma de Sellante de Fosas y Fisuras: En este programa se busca disminuir la
incidencia de caries oclusales en los pacientes, con énfasis en las piezas permanentes.
3
3. Subprograma de Enjuagatorios de Fluoruro de Sodio al 0.2%: Este consiste en
beneficiar semanalmente a los niños y niñas de las escuelas públicas como un método
preventivo de caries, se busca beneficiar a 1,000 niños.
La Investigación Única del Programa de Ejercicio Profesional Supervisado, consiste en
estudiar y analizar el contexto socio-económico en el que viven los niños de las escuelas
públicas atendidos en las clínicas de la comunidad, con la finalidad de beneficiar y apoyarlos
en su salud dental. Para ello se realizaron 20 visitas domiciliarias a niños y niñas entre las
edades de 10 -11 años. Se llevaron a cabo encuestas relacionadas a las emociones básicas
durante atención dental en las visitas a la clínica, con un tamaño de muestra de 20 niños. Se
analizaron los datos y resultados correspondientes.
En la Actividad Clínica Integral se brindaron tratamientos dentales a niños y niñas de edad
escolar, en los cuales se realizaron tratamientos tales como: amalgamas de plata, resinas
compuestas, extracciones dentales, sellantes de fosas y fisuras, profilaxis, detartrajes,
aplicaciones tópicas de flúor, pulpotomía, coronas de acero; tratamientos que favorecieron el
mejoramiento de su salud oral. Se atendieron entre 11 a 14 niños mensualmente con un total
de 107 niños durante los 8 meses. Se logró una cobertura de 23 pacientes adolescentes y 77
pacientes de la población en general, denominados de alto riesgo, a quienes se les
trabajaron tratamientos de amalgama de plata, resina compuesta, detartrajes, aplicación
tópica de flúor, sellantes de fosas y fisuras, profilaxis y extracciones dentales.
En Administración del Consultorio se realizaron varias actividades como la capacitación de
una asistente dental, un libro diario en donde se anotaban las citas de los pacientes que se
atendían en la clínica dental para llevar un mejor control. También se anotaban todas las
actividades diarias que se realizaron durante el EPS. Se utilizó un archivo para llevar un
orden de las fichas clínicas de todos los pacientes y toda la papelería recibida y enviada.
La cantidad de niños que recibieron enjuagues con fluoruro de Sodio al 0.2% fueron 8,216
con un promedio de 1,027 niños cada mes.
La cantidad de niños a los que se les colocaron sellantes de fosas y fisuras fue de 124 en
todo el programa y un promedio de 20 niños al mes, se logró un total de 1,036 piezas
dentales selladas.
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Se impartieron 10 charlas mensualmente, un total de 86 charlas en todo el programa, con un
total de 3,304 niños participantes.
En atención clínica integral se atendió un total de 107 niños, con los siguientes tratamientos:
170 exámenes clínicos, 107 profilaxis bucales, 107 aplicaciones tópicas de flúor, 717
sellantes de fosas y fisuras, 9 obturaciones de ionómero de vidrio, 7 tratamientos
periodontales, 384 restauraciones de amalgama, 363 restauraciones de resina, 32
pulpotomías, 46 coronas de acero, 62 extracciones dentales.
Se atendieron a 23 pacientes adolescentes, a los cuales se les realizaron los siguientes
tratamientos: 23 exámenes clínicos, 30 SFF, 8 restauraciones de amalgama, 4
restauraciones de resina, y 24 extracciones dentales.
Se atendieron a 77 pacientes de alto riesgo, con los siguientes tratamientos: 77 exámenes
clínicos, 6 profilaxis bucales, 6 aplicaciones tópicas de flúor, 39 SFF, 6 tratamientos
periodontales, 11 restauraciones de amalgama, 18 restauraciones de resina, 3 pulpotomías,
2 coronas de acero y 78 extracciones dentales.
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I. ACTIVIDADES COMUNITARIAS
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ACTIVIDADES COMUNITARIAS
1. PROYECTO COMUNITARIO
1.1 Introducción
El aporte o apoyo que brinda el estudiante de odontología a la población de una comunidad,
por medio de un proyecto comunitario y al realizar mejoras a la clínica dental por el bien de
los pacientes, es una forma de devolver algo a nuestro país, ya que por medio de los
impuestos que paga la población guatemalteca podemos estudiar en la universidad estatal
sin realizar grandes gastos en comparación con las universidades privadas.
Es por ello que nos sentimos comprometidos con el país y con la prestigiosa Universidad de
San Carlos de Guatemala de realizar diferentes actividades comunitarias para el bien y
beneficio de la población y de los niños y niñas de la comunidad donde se realiza el
Programa de Ejercicio Profesional Supervisado.
Dentro de la comunidad se pudieron identificar muchos problemas y necesidades,
específicamente en las escuelas públicas, desde la infraestructura hasta falta de personal.
El proyecto que se realizó fue enfocado en la salud ambiental con énfasis en la
infraestructura. Este proyecto consistió en la remodelación del techo de la escuela Río de
Paz, para mejorar el entorno en el que reciben clases diariamente los niños, y evitar que
estén bajo el sol o la lluvia. También se realizó la conexión de la tubería de agua potable a
una pila que ayudara con el mejoramiento de la higiene y limpieza de las aulas de la escuela.
7
1.2 Justificación
Las escuelas públicas de las aldeas presentan muchas necesidades y deficiencias de
infraestructura. Por ser escuelas lejanas del centro del pueblo reciben poca ayuda o casi nula
por parte de la municipalidad, instituciones privadas, ONG y Ministerio de Educación.
Realizar un proyecto de infraestructura en una escuela pública de una aldea es una
contribución importante y es aprovechado de mejor manera por los niños y niñas de dicha
comunidad.
El proyecto realizado fue el cambio de techo de un salón de clases. Antes tenía techo de
duralita pero se encontraba muy deteriorado por el paso del tiempo, los cambios de
temperatura y los años de uso, lo que provocó que se picara, pudriera y que se cayeran los
pedazos de duralita. Por lo tanto se planificó cambiar el techo por láminas troqueladas de
Aluzinc, con sus debidas costaneras y así evitar que los niños no pudieran recibir clases en
dicha aula por la falta de un techo completo y por el riesgo que corrían de que les cayeran los
pedazos de duralita.
Se compró e instaló una pila de concreto, para el lavado de trastos y utensilios de limpieza,
que se utilizaría diariamente para la higiene y limpieza de la escuela.
1.3 Objetivo General
Contribuir con el mejoramiento de las instalaciones de la Escuela Publica Río de Paz, de la
aldea Amayito, del departamento de Jutiapa; con énfasis en infraestructura, para el beneficio
de la salud ambiental de los escolares que asisten a dicha escuela.
1.4 Objetivos Específicos
Compra de materiales para la modificación del techo.
Remodelación del techo de la Escuela Río de Paz, de la aldea Amayito, Jutiapa.
Compra e instalación de una pila de dos brazos de concreto.
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1.5 Descripción del Proyecto Comunitario
La realización de un proyecto comunitario consiste en beneficiar a la población de una
comunidad con una mejoría que sea útil, duradera y efectiva para la población.
El proyecto comunitario realizado durante el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado
realizado en el Hospital Nacional de Jutiapa, municipio de Jutiapa; estuvo enfocado en la
salud ambiental escolar con énfasis en la infraestructura. Este consistió en la remodelación
del techo de la escuela pública Río de Paz, ubicada en la aldea de Amayito, del municipio de
Jutiapa.
El proyecto elegido se basó en las necesidades más urgentes e importantes que presentaba
dicha escuela, después de realizar una visita para observar las necesidades y problemas que
presentaba. De acuerdo a ello se pudo hacer un análisis de la situación y llegar a la
conclusión que el cambio de techo del salón de clases de la escuela era necesario e
importante para que los niños escolares se pudieran desenvolver mejor en un ambiente
agradable y seguro.
La condición en que se presentaba el techo de la escuela era crítica; la escuela presentaba
un techo de duralita que por los años de uso, por las fuertes temperaturas y las lluvias se
encontraba en malas condiciones. Específicamente en un salón de clases presentaba
grandes agujeros por la caída de pedazos de duralita. Debido a ello se decidió cambiar la
duralita del salón de clases que poseía las peores condiciones, por láminas troqueladas de
Aluzinc.
Las gestiones para llevar a cabo dicho proyecto fueron realizadas con las autoridades
municipalidades, con los padres de familia y con organizaciones no gubernamentales.
Por parte de la Municipalidad de Jutiapa no se obtuvo una respuesta positiva, pese a que se
enviaron cartas para solicitar audiencia con el señor Alcalde, no se contó con dicha
oportunidad y no fue posible presentarle la propuesta del proyecto.
Por parte de los padres familia hubo poco apoyo, ya que algunos estaban dispuestos a
apoyar con aportes económicos, mientras más del 60% no mostró interés ni apoyo.
Sin embargo por parte de la Organización No Gubernamental, Club de Leones de Jutiapa
hubo un gran apoyo al Programa de Ejercicio Profesional Supervisado, específicamente por
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el Dr. Mauricio René Guillén, Cirujano Dentista; egresado de la Universidad de San Carlos de
Guatemala.
El doctor Guillén se encargó de financiar casi en su totalidad el costo del Proyecto
Comunitario por medio de los aportes económicos realizados por los miembros del Club de
Leones y las gestiones realizadas a otras entidades. Se realizó la compra y recolección de
donación de los materiales para la remodelación del techo de la Escuela Río de Paz.
El apoyo a este programa no fue solo económico. Se contó con la asesoría y análisis del
proyecto por parte de un ingeniero civil que realizó un estudio más profundo y mejor de las
condiciones en que se encontraba la estructura metálica del techo del salón de clases; y
sugirió las modificaciones necesarias para llevar de mejor manera el proyecto comunitario.
Después de realizar el análisis de las condiciones de la estructura metálica que sostenía la
duralita, se llegó a la conclusión que aún se encontraba en buenas condiciones para
sostener las láminas del nuevo techo, solo con realizar unas modificaciones a la estructura
metálica.
La modificación a la estructura metálica se realizó debido a que no se podían atornillar las
láminas a dicha estructura que sostenía la duralita ya que estaba realizada de hierro de ¾.
Al colocar láminas a un techo siempre deben ir atornilladas o clavadas a una costanera para
poderla sujetar y evitar que se levanten o caigan por el aire. Por lo tanto se realizó la
modificación de la estructura metálica y se colocaron planas metálicas soldadas a cada
estructura metálica, para poder instalar las láminas atornilladas a la nueva estructura
metálica del techo del salón de clases.
Cada plana metálica se soldó a la estructura metálica de hierro de 3/8 y se colocaron varillas
de hierro de 3/8 soldado entre cada estructura metálica para darle más soporte y resistencia
a la estructura.
Al tener la estructura metálica modificada, reforzada y lista se colocaron las láminas
troqueladas de 10 pies y de 8 pies sobre el techo del salón de clases.
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El Proyecto comunitario planeado:
Techar un salón de clases con láminas troqueladas.
Modificar la estructura metálica con la colocación de planas para poder atornillar las
láminas.
Demolición del techo antiguo.
Compra de los materiales.
Instalación de lámina troquelada de zinc.
Instalación y compra de una pila de concreto.
1.6 Metodología
Identificar y evaluar las necesidades de la Escuela Río de Paz, Jutiapa.
Obtener el permiso por parte del director de la escuela para le ejecución del proyecto
comunitario.
Gestionar el financiamiento o donación de materiales y/o mano de obra para la
ejecución del proyecto.
Cotizar el costo de materiales, insumos y mano de obra para la realización del
proyecto.
Organizar los grupos de trabajo.
Distribuir el trabajo a la comunidad educativa: director, padres de familia, alumnos y
odontólogo practicante.
Calendarizar las fases del proyecto comunitario.
Obtención del financiamiento por medio de la comunidad, miembros del Club de
Leones y odontólogo practicante.
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1.7 PRESUPUESTO TOTAL PROYECTO COMUNITARIO, REMODELACIÓN DE TECHO ESCUELA RÍO DE PAZ, CANTÓN SAN MARCOS, JUTIAPA.
DEMOLICIÓN
DESCRIPCIÓN UNIDAD CANTIDAD P. UNITARIO COSTO
Demolición M2 105 Q 0.00 Q 0.00
TOTAL Q 0.00
PRELIMINARES
DESCRIPCIÓN UNIDAD CANTIDAD P. UNITARIO COSTO
Transporte de material unidad 1 Q 200.00 Q 200.00
Limpieza del terreno M2 105 Q 0.00 Q 0.00
TOTAL Q 200.00
TECHO DE LÁMINA
DESCRIPCIÓN UNIDAD CANTIDAD P. UNITARIO COSTO
Lámina Aluzinc 10’ unidad 30 Q 157.00 Q 4,725.00
Lámina Aluzinc 8’ unidad 20 Q 126.00 Q 2,520.00
Tornillos 2’’ unidad 500 Q 0.48 Q 240.00
Tornillos 1 1/2’’ unidad 300 Q 0.35 Q 105.00
Capotas unidad 5 Q 20.00 Q 100.00
Planas 3’ unidad 19 Q 130.00 Q 2,470.00
Hierro 3/8’’ qq 1 Q 220.00 Q 220.00
Pintura R-15 galones 3 Q 118.00 Q 354.0
Gasolina galones 4 Q 23.50 Q 94.00
Discos de corte unidad 5 Q 15.00 Q 75.00
Electrodo lbs 10 Q 14.00 Q 140.00
TOTAL Q 10,088.00
MANO DE OBRA
DESCRIPCIÓN UNIDAD CANTIDAD P. UNITARIO COSTO
Techo de lámina M2 1 Q 4,000.00 Q 4,000.00
TOTAL Q 4,000.00
COSTO TOTAL DE LA REMODELACIÓN DEL TECHO Q 14,288.00
El costo de los materiales para Ia remodelaci6n del techo de Ia Escuela Rio de Paz, Jutiapa
fue financiado por el Club de Leones de Jutiapa.
La mano de obra fue financiada porIa estudiante de odontologia, el profesor/director de Ia
escuela y aportes de Ia comunidad.
1.8 Cronograma de tiempo para Ia realizaci6n de Ia remodelaci6n del techo
CRONOGRAMA
CAMBIO DE TECHO
RENGLONES DE TRABAJO
\ ) Fecha: Abril 2017
-~-)
Lugar: Remodelaci6n Escuela Rio de Paz, Canton San Marcos, Jutiapa
No. RENGLONES DE TRABAJO SEM 1 SEM2 SEM3 SEM4
1 DEMOLIC
Demolici6n
2 PRELIMINARES
limpieza y movimiento de materiales
3 TECHO DE INA
Levantado de techo antiguo
lnstalaci6n de lamina de zinc
Durante Ia primera semana del mes de mayo del presente alio se realiz6 Ia inauguraci6n del
proyecto comunitario, con los nilios de Ia escuela, padres de familia y el profesor/director de Ia
Escuela Rio de Paz y con algunos miembros del Club de Leones, ya que gracias a las
donaciones y aportes econ6micos realizados por ellos se logr6 recaudar el dinero que se
necesitaba para financiar el proyecto y con ello realizar un excelente aporte para el beneficia
de los nilios y nilias de dicha escuela.
12
I
. I
12
El costo de los materiales para la remodelación del techo de la Escuela Río de Paz, Jutiapa
fue financiado por el Club de Leones de Jutiapa.
La mano de obra fue financiada por la estudiante de odontología, el profesor/director de la
escuela y aportes de la comunidad.
1.8 Cronograma de tiempo para la realización de la remodelación del techo
CRONOGRAMA FÍSICO
CAMBIO DE TECHO
RENGLONES DE TRABAJO
Durante la primera semana del mes de mayo del presente año se realizó la inauguración del
proyecto comunitario, con los niños de la escuela, padres de familia y el profesor/director de
la Escuela Río de Paz y con algunos miembros del Club de Leones, ya que gracias a las
donaciones y aportes económicos realizados por ellos se logró recaudar el dinero que se
necesitaba para financiar el proyecto y con ello realizar un excelente aporte para el beneficio
de los niños y niñas de dicha escuela.
Fecha: Abril 2017
Lugar: Remodelación Escuela Río de Paz, Cantón San Marcos, Jutiapa
No. RENGLONES DE TRABAJO SEM 1 SEM2 SEM3 SEM4
1 DEMOLICIÓN
Demolición
2 PRELIMINARES
Limpieza y movimiento de materiales
3 TECHO DE LÁMINA
Levantado de techo antiguo
Instalación de lámina de zinc
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1.9 CRONOGRAMA DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS MENSUALMENTE DURANTE EL PROYECTO COMUNITARIO.
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PARA EL PROYECTO COMUNITARIO ENFOCADO
EN LA SALUD AMBIENTAL ESCOLAR CON ÉNFASIS EN LA INFRAESTRUCTURA
MES ACTIVIDAD
Junio
Identificación de problemas y necesidades dentro de la escuela pública
Tipo Federación del municipio de Jutiapa.
Información del proyecto comunitario planeado y solicitud de permiso al
director.
Toma de fotografías y planificación de actividades.
Julio Revisión y corrección del proyecto comunitario.
Aceptación del proyecto por el coordinador docente.
Planificación y lista de materiales para la conexión de la tubería de agua
y construcción de mesas de concreto, con un albañil.
Agosto Gestiones necesarias para la solicitud de materiales o ayuda económica
al alcalde municipal.
Cotización de precios de materiales a diferentes ferreterías.
Septiembre
Se decidió cambiar el proyecto comunitario planeado en la Escuela Tipo
Federación, debido al cambio de director y a la poca colaboración y
apoyo por parte de la nueva directora del plantel educativo; así como de
los padres de familia al proyecto comunitario.
Febrero
Presentación del Programa de Ejercicio Profesional Supervisado al
presidente del Club de Leones, Dr. Mauricio René Guillén.
Visita a la Escuela Pública Río de Paz, para identificar las necesidades y
deficiencias de dicha escuela.
Se eligió el proyecto junto con el profesor/director de la escuela.
Se realizaron las gestiones necesarias con el Club de Leones para lograr
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conseguir un apoyo y aporte al Proyecto Comunitario.
Se solicitó el financiamiento del proyecto comunitario al Club de Leones
de Jutiapa, por medio de una carta por escrito.
Marzo
Aprobación del presupuesto y financiamiento de los materiales para la
ejecución del Proyecto Comunitario, por el Club de Leones.
Análisis del campo.
Evaluación y análisis del Proyecto Comunitario planeado, por el ingeniero
civil Gustavo Sánchez.
Se procedió a tomar las medidas en metros del salón de clases para
hacer el cálculo de la cantidad de láminas necesarias para techarlo y los
materiales que se utilizarían.
Presupuesto y cotización de los materiales de construcción.
Abril
Compra y transporte de los materiales a la aldea Amayito, para la
remodelación del techo de la escuela.
Ejecución del proyecto.
Demolición del techo antiguo.
Limpieza y movimiento de los materiales.
Modificación de la estructura metálica por parte de un herrero.
Instalación de lámina de Aluzinc.
Compra e instalación de una pila de concreto de dos brazos.
Mayo Inauguración y entrega del proyecto comunitario a la comunidad.
Toma de fotografías finales del Proyecto Comunitario.
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1.10 Limitaciones
1. Escasa colaboración de parte de las autoridades municipalidades y algunos padres de
familia al solicitarles ayuda en la realización del proyecto.
2. El camino es estrecho y en malas condiciones (terracería) por lo que no es posible
que suban vehículos con el material hasta la escuela, por lo que la comunidad (los
niños de la escuela, padres de familia) colaboraron en subir y llevar el material a la
escuela.
3. Durante la modificación de la estructura de metal el inconveniente ocurrido fue el tipo
de corriente eléctrica que se encontraba en la escuela, ya que la soldadura necesitaba
220 watts de potencia y en la escuela había una corriente eléctrica de 110 watts de
potencia, por lo que se le dificultó al herrero soldar las planas a la estructura de metal.
1.11 Recursos Utilizados
Económico por parte del Club de Leones de Jutiapa, para el financiamiento del
proyecto comunitario con la compra de los materiales para la remodelación del techo
de la Escuela Río de Paz.
Económico por parte de la Odontóloga Practicante y Director de la escuela, para la
mano de obra de albañiles y herreros.
Ayuda de parte del Ingeniero Civil Gustavo Sánchez, miembro del Club de Leones de
Jutiapa, con análisis y ejecución del proyecto.
1.12 Metas alcanzadas
Realización de un proyecto comunitario para mejorar el entorno escolar de los niños y
niñas que asisten a la Escuela Publica Río de Paz, con énfasis en infraestructura.
Beneficiar a una comunidad, con la realización de una mejoría para el beneficio de los
niños de la comunidad.
Mejorar las condiciones de un salón de clases
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1.13 Conclusiones
La realización de un buen proyecto comunitario para la comunidad representa un
beneficio directo para la población.
La satisfacción es grande para el odontólogo practicante al saber que contribuyó con
su participación y que aportó directamente a la comunidad que presentaba
necesidades urgentes.
Las aldeas pertenecen a las áreas rurales de los municipios, por lo que al desempeñar
un proyecto en dichas comunidades el recibimiento, gratitud, colaboración y apoyo de
la población es grande.
El aporte para las mejoras dentro de la comunidad proveen un ambiente adecuado
para un mejor aprendizaje y desenvolvimiento académico para los estudiantes que
asisten a dicha escuela.
El aporte económico y el apoyo al Programa de Ejercicio Profesional Supervisado del
Club de Leones de Jutiapa, fue de gran importancia para poder desarrollar un
excelente Proyecto Comunitario para el beneficio de los niños y niñas que asisten a
dicha escuela.
1.14 Recomendaciones
Buscar el apoyo de los padres de familia, autoridades municipales, ONG, empresas
grandes, para poder desarrollar un buen proyecto comunitario. Mientras más grande
sea el aporte económico, más beneficioso será el proyecto para la comunidad.
Continuar con la realización de este tipo de actividades comunitarias dentro de la
comunidad donde se realiza el EPS, ya que gracias a ello Guatemala mejora.
Introducir al estudiante más a fondo dentro de la comunidad, para conocer los lugares
que necesitan más de la profesión, ya que muchas veces se realizan dichos proyectos
con personas que tienen acceso a los servicios de salud y asisten a las mejores
escuelas de la comunidad.
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2. MEJORAS A LA CLÍNICA
2.1 Introducción
La clínica dental es el lugar de trabajo utilizado diariamente por el odontólogo practicante,
estar en un ambiente agradable, es decir, con el buen funcionamiento del equipo dental, con
los materiales e instrumentos dentales para cada tratamiento dental que se le brinde al
paciente, ayuda a poder desenvolverse de mejor manera, rápida y efectiva en el momento de
prestar atención a los pacientes.
Día con día no solo se debe de cuidar la clínica y el equipo dental, si no es necesario realizar
mejoras para complementar un ambiente agradable y armonioso al paciente y al odontólogo
practicante. Al realizar mejoras a la clínica dental no solo se beneficia el odontólogo
practicante sino también a los pacientes que asisten a la clínica y se le facilita el trabajo a la
asistente.
Por lo tanto, si falta equipo dental o se encuentra en malas condiciones, no solo afecta el
rendimiento laboral en cuanto a productividad del odontólogo, si no que afecta la comodidad
de los pacientes que buscan atención.
2.2 Justificación
El equipo dental se debe encontrar en óptimas condiciones para el funcionamiento de la
clínica dental y poder prestar un buen servicio dental a los pacientes escolares y población
general que visita el Hospital Nacional de Jutiapa.
Al contar con un equipo dental en buenas condiciones y completo, aumenta el rendimiento
del odontólogo practicante, por lo tanto aumenta el número de pacientes atendidos y el
número de tratamientos realizados mensualmente; y se logra cumplir unos de los objetivos
del Programa de Ejercicio Profesional Supervisado.
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2.3 Objetivos:
Contribuir a las mejoras de la clínica dental móvil. Reparar el compresor dental de aire.
Compra de jeringa triple.
Solicitar a una persona para que realice el papel de asistente dental.
Reparación del eyector de saliva.
Reparación de la lámpara de la unidad dental.
Limpieza del sanitario y lavamos de la clínica dental.
2.4 Descripción del proyecto: Mejoras a la clínica dental móvil, del Hospital Nacional de Jutiapa “Ernestina García Vda. De Recinos”, municipio de Jutiapa
Al momento de llegar a la clínica dental móvil del Hospital Nacional de Jutiapa, se pudo notar
la falta de una asistente, equipo y materiales dentales, para desempeñar de manera más
eficiente el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado.
El horario del personal auxiliar de odontología era dividido entre el odontólogo general del
hospital y el odontólogo practicante, la asistente debía cubrir primero los pacientes del
odontólogo del hospital para luego ayudar a llevar a cabo el programa de EPS; esta situación
no permitía un buen desarrollo del programa.
El horario de trabajo de la asistente dental dentro del hospital era de 6:30 a.m. a 1:30 p.m. y
el horario de trabajo de epesista era de 8:00 a.m. a 4:00 p.m.; por lo tanto la asistente dental
solo ayudaba de 3 a 4 horas durante el día en la clínica del EPS, lo que repercutía en más
retrasos durante el desarrollo del Programa.
La asistente dental no ayudaba al odontólogo practicante a llevar a cabo el programa de
prevención de enfermedades bucales, con las aplicaciones de enjuague de flúor en las
escuelas públicas de la comunidad los días miércoles; ya que su función y trabajo era
directamente con el odontólogo general.
Por todos los inconvenientes citados anteriormente; a partir de la primera semana dentro del
centro de EPS se iniciaron las gestiones para solicitar una asistente dental de tiempo
completo para el odontólogo practicante, el director ejecutivo de este centro asistencial apoyó
esta gestión.
19
Las entidades públicas dependen del gobierno para satisfacer sus necesidades, por lo que
es difícil poder reparar, cambiar o esperar el aporte económico para lograr hacer una mejora
a la clínica dental. Se requiere de un proceso largo para lograr una respuesta positiva por
parte del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, debido a que se debe reportar
cualquier falla del equipo que se encuentre dentro del hospital. Debido al poco tiempo que
dura el programa de EPS se hace difícil realizar mejoras a la clínica dental si se espera el
presupuesto del gobierno. Sin embargo, se logró realizar las gestiones necesarias para la
reparación y mantenimiento del compresor de aire de la clínica dental móvil y la reparación
del mismo, para que se encuentre en buenas condiciones para el siguiente odontólogo
practicante que realice el Programa de Ejercicio Profesional supervisado en el Hospital
Nacional de Jutiapa.
Es importante mencionar que la clínica dental móvil contaba con todo el equipo e
instrumental dental adecuado para su funcionamiento. Sin embargo, hacía falta un
amalgamador, olla esterilizadora, cavitrón e instrumental de extracción dental, los cuales no
aparecían en el inventario que se entregó al donar la clínica móvil al hospital, por lo que se
realizaron algunas averiguaciones sobre dicho equipo. Esto hizo aún más difícil la
colaboración por parte del director ejecutivo del hospital para la compra de un nuevo equipo
dental debido a que ya se debía contar con el mismo.
2.5 Objetivos Alcanzados:
Se contó con el apoyo de una asistente de tiempo completo durante los 8 meses del
Programa de EPS.
Se realizaron las gestiones necesarias para la reparación y mantenimiento del
compresor dental de aire.
Se reparó el compresor dental de aire.
Se realizó la compra de la jeringa triple, ya que la unidad no contaba con esto.
Se logró reparar la fuga de aire del eyecto.
Se realizó una limpieza del sanitario y lavamanos, ya que por la falta de uso tenían
impregnado óxido y sarro y lucían en muy mal aspecto, para una clínica dental.
20
2.6 Conclusiones
Es importante buscar aportes económicos con empresas e instituciones de la
comunidad, para realizar mejoras de infraestructura en la clínica dental y/o con la
compra de equipo y materiales dentales.
El mejoramiento del equipo dental de la clínica, beneficia no sólo al odontólogo que
estará en este lugar si no de igual manera a los pacientes que asisten a la clínica
dental a recibir tratamientos.
2.7 Recomendaciones
Al trabajar en una entidad pública es importante analizar el equipo dental los primeros
días de iniciado el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado y realizar las
gestiones necesarias y solicitudes de reparación o compra de materiales y equipo
dental a los encargados de patrocinar el EPS, ya que son gestiones que llevan tiempo
y muchas veces no se logran realizar en los 8 meses que dura el EPS.
Exigir apoyo a las autoridades patrocinadoras del EPS, ya que muchas veces no
muestran interés ni apoyo al odontólogo practicante.
Realizar el inventario de la clínica dental al llegar a la clínica y al terminar el programa
de EPS, para evitar malos entendidos con la entidad patrocinadora y con el siguiente
odontólogo practicante.
21
II. PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES BUCALES
22
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES BUCALES
2.8 Introducción
Las enfermedades bucales afectan la salud general de las personas y se manifiestan por
varios factores. La incidencia de caries dental y enfermedades periodontales es alta debido a
la falta de conocimientos en salud bucal, la manera de cómo prevenirlas y tratarlas. Estas
enfermedades afectan al toda la población guatemalteca y se presentan en mayor porcentaje
en la población de extrema pobreza, ya que desconocen la importancia de mantener una
buena higiene dental y descuidan sus piezas dentales.
Para la prevención de enfermedades bucales se incluyeron en el programa tres métodos
preventivos principales: Enjuagues de fluoruro de sodio al 0.2%, que consisten en aplicar
buches de fluoruro de sodio a todos los niños de las escuelas públicas una vez por semana,
con la finalidad de protegerlos de los ácidos producidos por las bacterias de la cavidad oral y
fortalecer las piezas dentales presentes en boca. Este programa cubrió semanalmente a
1,027 niños de diferentes escuelas públicas.
Por otro lado, las Charlas de salud bucal que consistieron en enseñar, hacer conciencia y
educar a los niños escolares sobre las causas, consecuencias y forma de tratar dichas
enfermedades bucales; desde una buena higiene dental hasta tratamientos dentales clínicos
con la finalidad de preservar las piezas en boca el mayor tiempo posible.
El método de colocación de Sellantes de fosas y fisuras en piezas libres de caries es
importante para la prevención de caries oclusales y uno de los más importantes en el
programa de EPS. Este método consigue proteger las piezas dentales de caries dental y
logra un beneficio directo al mayor número de niños escolares a corto, mediano y largo plazo.
Este tratamiento fue enfocado en niños escolares con piezas dentales permanentes
eruptadas.
23
2.9. Objetivos Generales
Contribuir a la prevención de caries dental y enfermedades periodontales en los niños
escolares de las escuelas públicas, con la colocación de sellantes de fosas y fisuras y
los enjuagues de fluoruro de sodio para fortalecer el esmalte de los dientes de los
niños.
Beneficiar a la mayor cantidad de niños y niñas escolares de escuelas públicas con la
colocación de sellantes de fosas y fisuras.
Educar y hacer conciencia en los niños sobre la manera de prevenir enfermedades
bucales, para que desde una edad temprana corrijan y le den la importancia que tiene
la salud dental.
Crear un programa adecuado para beneficiar a la mayor cantidad de niños escolares
sin interrumpir sus clases y crear un aporte más a su educación escolar.
2.10 Objetivos específicos
Enseñar y estudiar las causas, consecuencias y prevención de las caries y
enfermedades periodontales.
Que los niños escolares aprendan la forma correcta de cepillarse para mantener una
higiene dental completa.
Disminuir la incidencia de caries dental en el país, y trabajar con una parte de la
población guatemalteca más vulnerable.
Educar a los niños sobre el cuidado de la salud bucal con la técnica adecuada de
cepillado, una dieta balanceada, el beneficio de los enjuagues de fluoruro de sodio y
los tratamientos recibidos.
Prevención de caries oclusales en piezas permanentes, por medio de la colocación de
sellantes de fosas y fisuras, ya que de esta manera se evita la colonización de
bacterias, restos de alimentos y la producción de ácidos que desmineralizan las piezas
dentales.
24
2.11 Metas
Cubrir semanalmente 1,000 niños escolares con el subprograma de Enjuagues de
fluoruro de sodio.
Impartir mensualmente 8 charlas en Salud Bucal y cubrir todos los grados de primaria
de las escuelas públicas del municipio de Jutiapa.
Realizar un barrido de Sellantes de fosas y fisuras en los niños de las escuelas
públicas del municipio de Jutiapa que asistan a la clínica dental móvil del Hospital
Nacional de Jutiapa y que tengan piezas dentales permanentes libres de caries, para
la prevención de caries oclusales.
Entregar cepillos y pastas dentales a los niños escolares de primero a tercero primaria
de las escuelas públicas para que aprendan la manera correcta de cepillarse desde
una temprana edad.
2.12 Presentación de Resultados del Programa de Prevención
2.12.1 SUBPROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD
Para lograr una educación efectiva y prevenir las enfermedades, es importante educar, hacer
conciencia y enseñar a las personas acerca de lo que son las enfermedades bucales, la
manera de prevenirlas y el beneficio de los tratamientos a largo plazo. El subprograma se
llevó a cabo en la Escuela Oficial Urbana Mixta Tipo Federación Salomón Carrillo Ramírez
ubicada en la cabecera departamental de Jutiapa.
Para el programa de Prevención de Enfermedades Bucales se utilizaron varios métodos: uno
de ellos fueron las Charlas en Educación Bucal que se impartieron a los escolares de todos
los grados, durante las charlas se utilizó material didáctico como mantas vinílicas con
imágenes adecuadas para las diferentes edades de los niños y de fácil entendimiento,
también se utilizó el typodonto e hilo dental para enseñar la técnica adecuada de cepillado y
el uso correcto del hilo dental.
25
Cada mes se impartieron 8 charlas con un tema diferente en cada charla durante los 8
meses. Se enfatizó más en el tema de caries dental y la técnica adecuada de cepillado ya
que eran estos temas donde había una deficiencia de compresión y de práctica.
Los temas cubiertos para la enseñanza y educación de los niños fueron impartidos con el fin
de lograr un cambio positivo en la forma de analizar la cavidad oral, darle la importancia que
amerita y el cuidado necesario para mantener una boca saludable:
• Caries dental
• Enfermedad periodontal
• Anatomía de la cavidad oral
• Anatomía de las piezas dentales
• Erupción dentaria
• Dieta balanceada
• Uso correcto de cepillo y seda dental
• Utilización de pasta dental
• Sustituto del cepillo dental
• Relación del azúcar con la caries dental
Otro método para prevenir caries dental fue la realización de un cepillero en las aulas de los
grados de primero, segundo y tercero primaria con la finalidad de que los niños se cepillaran
los dientes antes de entrar a clases o después del recreo, debido a que era un momento
adecuado para neutralizar los azucares que desmineralizan los dientes después de comer
golosinas y de esta manera, evitar la prevalencia de caries incipiente en piezas permanentes
eruptadas.
26
Cuadro No. 1
Escolares beneficiados mensualmente en el subprograma de educación en salud oral y
número de charlas impartidas mensualmente, durante el EPS 2016 – 2017 realizado en la
clínica dental móvil del Hospital Nacional de Jutiapa.
MES No. DE CHARLAS
TEMAS CANTIDAD DE NIÑOS
Junio 17 Dieta balanceada
Erupción dentaria
813
Julio
11
Anatomía de las piezas dentales
Caries dental
Anatomía de cavidad oral
432
Agosto
15
Caries
Relación del azúcar con la caries dental
Uso correcto del cepillo y seda dental
421
Septiembre
6
Enfermedad periodontal
Utilización de la pasta dental
Sustituto del cepillo dental
219
Febrero
8
Anatomía de las piezas dentales
Caries dental
Anatomía de cavidad oral
320
Marzo
12
Caries
Relación del azúcar con la caries dental
Uso correcto del cepillo y seda dental
489
Abril
8
Enfermedad periodontal
Utilización de la pasta dental
Sustituto del cepillo dental
239
Mayo
9
Caries
Enfermedad periodontal
Anatomía de las piezas dentales
371
TOTAL 86 3,304
27
Junio Julio Agosto Septiembre Febrero Marzo Abril Mayo
MES 17 11 15 6 8 12 8 9
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Num
ero
de C
harla
s men
sula
men
te
Número de charlas impartidas a los niños escolares mensualmente
Gráfica No. 1
Cantidad de Charlas en Salud Bucal impartidas mensualmente a los escolares, durante el
Programa de Ejercicio Profesional Supervisado, realizado en el Hospital Nacional de Jutiapa
en el periodo de junio 2016 – mayo 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Prevención de Enfermedades Bucales del Ejercicio
Profesional Supervisado de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el
Hospital Nacional de Jutiapa; municipio de Jutiapa en el período de Junio a Mayo de 2016 -2017.
ANÁLISIS DE CUADRO No.1 Y GRÁFICA No.1: Durante los ocho meses del Programa
Ejercicio Profesional Supervisado se impartieron 86 charlas en salud bucal, con un promedio
de 10 charlas mensuales. Se observa en la gráfica que durante el primer mes, en el mes de
julio se impartieron el mayor número de charlas, y fue el mes de septiembre con menos
charlas impartidas, un mes en donde no se alcanzó la meta mensual. Sin embargo, los otros
meses con un mayor número de charlas hace equivalencias con el resto de los meses.
28
JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE FEBRERO MARZO ABRIL MAYO
MES 813 432 421 219 320 489 239 371
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Núm
ero
de E
scolar
es
NUMERO DE ESCOLARES QUE PARTICIPARON EN LAS CHARLAS DE SALUD BUCAL
Gráfica No. 2
Número de escolares que participaron en las Charlas de Salud Bucal mensualmente,
durante el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado, realizado en el Hospital Nacional
de Jutiapa, en el periodo de junio 2016 – mayo 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Prevención de Enfermedades Bucales del Ejercicio
Profesional Supervisado, realizado en el Hospital Nacional de Jutiapa; en el período de Junio a Mayo de 2016 -
2017.
ANÁLISIS DE CUADRO No.1 Y GRÁFICA No.2: Se observa en la gráfica que en el mes de
junio se logró cubrir a 813 niños y fue este mes en el que se impartieron el mayor número de
charlas para la salud. Durante el mes de septiembre se observa una cantidad de 219 niños, y
fue el mes en que se cubrieron la menor cantidad de niños. Se mantuvo un promedio
mensual de 413 niños, de diferentes grados de las escuelas públicas del municipio de
Jutiapa.
29
2.12.2 SUBPROGRAMA DE SELLANTES DE FOSAS Y FISURAS
El subprograma de barrido de Sellantes de Fosas y Fisuras se realizó en la clínica dental
móvil del Hospital Nacional de Jutiapa, con el objetivo de prevenir caries oclusales en piezas
permanentes eruptadas de la boca de los pacientes. Para poder incluir a los escolares dentro
del programa era necesario que el paciente contara con un mínimo de 4 piezas libres de
caries para poder colocarles sellantes en las piezas.
El objetivo de los selladores es que se introduzcan en las fosas y fisuras para que las aíslen
de las bacterias orales y de otros residuos. Para ello muchos tipos de resinas, con relleno o
sin él, se han utilizado para este fin. El éxito de una técnica con sellador depende de la
obtención y mantenimiento de una adaptación íntima del sellador a la superficie dental. (1)
Cuadro No. 2
Escolares beneficiados mensualmente en el subprograma de Sellantes de Fosas y Fisuras y
número de sellantes realizados en Clínica Dental Móvil del Hospital Nacional de Jutiapa,
municipio de Jutiapa en el periodo de junio 2016 – mayo 2017.
Fuente: Datos obtenidos del informe mensual del subprograma de sellantes de fosas y fisuras, durante el
Programa de Ejercicio Profesional Supervisado 2016 -2017. Realizado en la Clínica Dental Móvil del Hospital
Nacional de Jutiapa.
MES NÚMERO DE ESCOLARES
NÚMERO DE SELLANTES DE FOSAS
Y FISURAS
Junio 13 132
Julio 15 107
Agosto 16 124
Septiembre 13 108
Febrero 19 163
Marzo 11 87
Abril 18 146
Mayo 19 169
TOTAL 124 1,036
30
JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE FEBRERO MARZO ABRIL MAYO
MES 13 15 16 13 19 11 18 19
02468
101214161820
NU
MER
O D
E ES
COLA
RES
BEN
EFIC
IADO
S
NÚMERO DE ESCOLARES BENEFICIADOS MENSUALMENTE
Gráfica No. 3
Escolares beneficiados mensualmente en el subprograma de Sellantes de Fosas y Fisuras
durante el EPS realizado en la Clínica Dental Móvil del Hospital Nacional de Jutiapa,
municipio de Jutiapa, en el periodo de junio 2016 – mayo 2017.
Fuente: Datos obtenidos del informe mensual del subprograma de sellantes de fosas y fisuras, durante el
Programa de Ejercicio Profesional Supervisado 2016 -2017.
Realizado en la Clínica Dental Móvil del Hospital Nacional de Jutiapa.
ANÁLISIS DE CUADRO No.2 Y GRÁFICA No.3: Durante los ocho meses del Programa
Ejercicio Profesional Supervisado se logró atender a 124 pacientes para la realizar un barrido
de sellantes en piezas libres de caries, esto equivale a un promedio de 16 pacientes
mensualmente. En el mes de marzo no se logró cubrir el mínimo número de pacientes, por
un cambio del director del plantel educativo y poca colaboración de la nueva directora y los
maestros. Durante los meses de junio y septiembre se trabajó con 13 pacientes que eran el
mínimo mensual de pacientes, debido a que se iniciaba con el programa de EPS y la
celebración de las fiestas patrias; sin embargo durante los meses de febrero y mayo se logró
cubrir al mayor número de pacientes, como se observa en la gráfica.
31
JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE FEBRERO MARZO ABRIL MAYO
MES 132 107 124 108 163 87 146 169
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
CAN
TIDA
D D
E SE
LLAN
TES
COLO
CAD
OS
MES
CANTIDAD DE SELLANTES COLOCADOS MENSUALMENTE
Gráfica No. 4
Número de Sellantes realizados a escolares mensualmente en el subprograma de Sellantes
de Fosas y Fisuras durante el EPS realizado en la clínica dental móvil del Hospital Nacional
de Jutiapa. Municipio de Jutiapa en el periodo de junio 2016 – mayo 2017.
Fuente: Datos obtenidos del informe mensual del subprograma de sellantes de fosas y fisuras, durante el
Programa de Ejercicio Profesional Supervisado EPS 2016 -2017. Realizado en la Clínica Dental Móvil del
Hospital Nacional de Jutiapa.
ANÁLISIS DE CUADRO No.2 Y GRÁFICA No.4: Durante los ocho meses del Programa
Ejercicio Profesional Supervisado se lograron realizar 1036 sellantes de fosas y fisuras con
un promedio de 130 sellantes mensualmente. El mes en que se realizaron más sellantes fue
mayo con un total de 169 según se observa en la gráfica, debido a que asistió una mayor
cantidad de niños a la clínica dental y con una cantidad mayor de piezas libres de caries
oclusales. El mes en que menos sellantes se realizaron fue marzo con un total de 87
sellantes de fosas y fisuras esto debido a la poca asistencia de los niños a la clínica dental y
la poca colaboración de la directora y los maestros de la escuela.
32
2.12.3 SUBPROGRAMA DE ENJUAGUES DE FLUORURO DE SODIO
Los colutorios fluorados empleados semanalmente en escolares son una medida de salud
pública práctica. La ausencia en una gran parte de nuestro país de un programa de floración
del agua potable, hace necesaria la implantación de flúor en otras medidas hasta cierto punto
alternativas como son los enjuagatorios fluorados utilizados normalmente en las escuelas,
sobre todo si se ubican en una población de riesgo. Durante el subprograma de
Enjuagatorios de Fluoruro de Sodio se trabajaron con tres escuelas públicas diferentes para
poder cubrir 1000 niños semanalmente.
Este subprograma consistió en administrar buches de fluoruro de sodio al 0.2% a los niños
escolares de escuelas públicas, de primero a sexto primaria, una vez por semana, en este
caso se realizaba los días miércoles, con el fin de cubrir 1000 niños semanalmente.
Los enjuagatorios con flúor se realizaron en 3 escuelas públicas:
Escuela Oficial Urbana Mixta tipo Federación
Escuela Barrio Latino
Escuela Oficial Urbana de niñas Lorenzo Montúfar (jornada matutina)
Escuela Oficial Urbana de varones Lorenzo Montúfar (jornada vespertina)
2.12.3.1 Metodología:
Las sesiones de enjuague bucales con fluoruro de sodio se realizaron de manera colectiva.
Se entregó a cada escolar un vaso desechable con 5 ml de la solución preparada. A la
indicación todos los niños se colocaban el líquido en la boca. Lo debían mantener durante un
minuto (cronometrando el tiempo) con la boca cerrada, sin ingerirlo y moviéndolo dentro de la
cavidad oral para que el líquido pase entre los dientes. Después del minuto, el maestro
ordenaba a los niños que desecharan la solución y devolvieran el vaso para reutilizarlo. Se
advertía que no se debían lavar la boca, beber agua ni efectuar ninguna comida hasta
transcurridos 20-30 minutos después de los enjuagues. (2)
33
2.12.3.2 Beneficios obtenidos
Está demostrado, a partir de los resultados de un metaanálisis que los colutorios de flúor
reducen el índice de caries en un 26%. (2)
2.12.3.3 Técnica
El colutorio se preparaba con 20 pastillas de flúor trituradas y disueltas en un galón de agua.
Se llevó a cabo una sesión de enjuagues a la semana y se procuró realizarlas en día
miércoles, ya que los días lunes o viernes se presentaba mayor absentismo escolar. Además
se realizaban en el menor tiempo posible de clase.
2.12.3.4 Lugar, día
El día que se llevaban a cabo los enjuagatorios de flúor fue el miércoles después de llegar a
un acuerdo con el director o persona encargada del centro educativo, se prepararon tantos
galones como aulas en cada escuela, de forma que cada alumno recibiera el fluoruro de
sodio.
Cuadro No. 3
Escolares Beneficiados de las Escuelas Públicas del Municipio de Jutiapa, en el
subprograma de Enjuagatorios con Fluoruro de Sodio al 0.2 %, en el EPS realizado en el
Hospital Nacional de Jutiapa 2016 - 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual del subprograma de Enjuagues de Fluoruro de Sodio, durante el
Programa de Ejercicio Profesional Supervisado EPS 2016 -2017. Realizado en el Hospital Nacional de Jutiapa.
Mes Cantidad de escolares
Junio 1,038
Julio 1,038
Agosto 1,038
Septiembre 1,038
Febrero 1,016
Marzo 1,016
Abril 1,016
Mayo 1,016
TOTAL 8,216
34
JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE FEBRERO MARZO ABRIL MAYO
MES 1038 1038 1038 1038 1016 1016 1016 1016
1005
1010
1015
1020
1025
1030
1035
1040
Num
ero
de e
scol
ares
ben
efic
iado
s
ESCOLARES BENEFICIADOS CON ENJUAGATORIOS DE FLUORURO DE SODIO AL 0.2%
Gráfica No. 5
Escolares Beneficiados de las Escuelas Públicas del Municipio de Jutiapa, en el
subprograma de Enjuagatorios con Fluoruro de Sodio al 0.2 %, en el EPS realizado en el
municipio Jutiapa.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual del subprograma de Enjuagues de Fluoruro de Sodio al 0.20%,
durante el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado EPS 2016 -2017. Realizado en la Clínica Dental
Móvil del Hospital Nacional de Jutiapa.
ANÁLISIS DE CUADRO No.3 Y GRÁFICA No.5: Durante los ocho meses del EPS la
cantidad de niños que se beneficiaron con los enjuagues de fluoruro de sodio al 0.20% fue de
1,027 niños semanalmente en promedio. Durante los primeros 4 meses se logró cubrir a
1,038 niños, sin embargo durante los 4 meses del año 2017 se cubrieron a 1016 niños, esto
debido a que la cantidad de alumnos descendió en algunas escuelas. Sin embargo se logró
llegar a la meta de 1000 niños escolares semanalmente.
35
2.13 Análisis del Programa de Prevención:
El apoyo y las críticas de la comunidad que patrocina el Programa de Ejercicio Profesional
Supervisado fueron buenas y positivas, ya que apoyaron la ausencia al EPS los días
miércoles para llevar a cabo el Programa de Prevención de Enfermedades Bucales con éxito.
Ya que el subprograma de Enjuagues de Fluoruro de sodio no lo realizan en las escuelas
públicas del municipio de Jutiapa.
La colocación de sellantes de fosas y fisuras es poco conocido por las personas de la
comunidad, los alumnos, los padres de familia y maestros de los centros educativos, por lo
que apoyan a que los niños asistieran a sus citas programadas. Obteniendo buenas
opiniones con los programas mencionados anteriormente. Son programas muy completos
para tratar y prevenir la caries dental y enfermedad periodontal.
2.14 Metas obtenidas
Se logró cubrir a más de 1000 niños semanalmente con el subprograma de Enjuagues
de Fluoruro de Sodio.
Se logró impartir mensualmente más de 8 temas de educación en salud bucal.
Se logró realizar un barrido se sellantes de fosas y fisuras a todas las piezas dentales
libres de caries.
Se logró crear conciencia en los niños sobre la importancia del uso del cepillo dental,
la forma correcta de cepillado para evitar la aparición de caries, a través de las
charlas, entrega de cepillo y enjuagues de fluoruro de sodio.
Se obtuvo el apoyo por parte de los maestros para lograr realizar un área de cepillado
para los niños.
Se lograron cubrir los 10 temas de educación de salud bucal.
2.15 Cantidad de monitores
Durante los 8 meses de EPS se tuvo el apoyo de los maestros de cada sección de las
escuelas para repartir los enjuagues de fluoruro de sodio. En la escuela Lorenzo Montúfar de
la jornada vespertina se contó con el apoyo de la directora para coordinar de una mejor
36
forma a los niños de la escuela. Los monitores ayudaron a que este programa se realizara de
una forma más ordenada y rápida.
La cantidad de monitores variaba cada semana, pero en promedio se obtenía apoyo de 3
monitores semanalmente.
2.16 Conclusiones
El desarrollo del programa de Prevención de Enfermedades Bucales es beneficioso
para los niños escolares de las escuelas públicas, que muchas veces son los que
tienen menos oportunidad de asistir a una clínica dental privada por falta de recursos
económicos. Apoyar a esta población específica, ayuda a la prevención de caries
dental, y garantiza la salud dental a largo plazo.
Un niño que haya aprendido la técnica correcta de cepillado, el uso de métodos
alternativos de higiene bucal, que haya participado semanalmente en los enjuagues
de fluoruro de sodio y se le hayan colocado sellantes de fosas y fisuras en piezas
dentales libres de caries; garantiza una cavidad oral libre de enfermedades bucales
(caries y enfermedad periodontal) por más tiempo y a remineralizar las piezas
dentales con caries activas o incipientes. Con ello se logra cumplir el objetivo de este
programa realizado durante el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado (EPS).
El subprograma de Educación en Salud Oral, ha sido la parte más complicada de este
Programa, debido a la dificultad de controlar a los niños y que pongan la atención
necesaria a los temas que se impartían semanalmente. Era necesario enfocar su
atención en las imágenes e información, para que captaran la información sin
aburrirse.
La mayoría de niños que recibieron los enjuagues de fluoruro de sodio lo recibieron de
buena manera. Sin embargo, habían niños a los que no les agradaba realizar los
buches de flúor, por lo que se recalcó en cada charla impartida los beneficios que trae
el flúor para las piezas dentales, y así se formó conciencia en ellos sobre la
importancia del flúor y se logró mejorar dicha actitud.
37
2.17 Recomendaciones
Es importante darle seguimiento a los programas de prevención y evaluar el impacto
que se produce en la población beneficiada a largo plazo con el fin de ver si el método
utilizado es efectivo o no.
Contar con el apoyo de una persona auxiliar (asistente dental) para llevar a cabo el
Programa de Prevención de una manera más efectiva y rápida, y para controlar y
organizar de mejor manera a los niños escolares.
Pedir apoyo a los maestros de los planteles educativos para asegurar que el flúor que
reciben los niños les sea efectivo: por medio del enjuague por lo menos por un minuto,
bajo el control adecuado para que no se enjuaguen con agua después de recibirlo, y
que no coman ni beban agua después de trascurrido una hora de haber recibido el
fluoruro de sodio.
Informar a los padres de familia por medio de las asambleas escolares, sobre en qué
consiste el Programa de Prevención de Enfermedades Bucales, para recibir el apoyo
necesario, educar a los niños desde el hogar sobre la importancia que tiene este
programa en la salud oral de los niños y niños de la escuela en que se desarrolla este
programa.
Pedir autorización a los directores de los centros educativos por medio de cartas por
escrito, para llevar a cabo el subprograma de enjuagues de fluoruro de sodio y evitar
desacuerdos con los padres de familia que no estén de acuerdo que se les dé
enjuagues de fluoruro de sodio a los niños.
Instruir a todos los estudiantes sobre métodos alternativos de higiene oral para saber
educar adecuadamente a las personas, pues una limitante en cuanto a la higiene oral
es el que no todos tienen los recursos para comprar un cepillo, una pasta dental y
menos un rollo de hilo dental.
38
III. INVESTIGACIÓN ÚNICA
39
INVESTIGACIÓN ÚNICA
2.18 Introducción
Las condiciones económicas que enfrenta la población guatemalteca son críticas,
específicamente en las áreas rurales del país. El entorno en que se desarrollan los niños
escolares es influyente en su desenvolvimiento académico, social y en su salud sistémica y
bucal, específicamente con la aparición de enfermedades bucales, como la caries dental.
Con esta investigación se buscó demostrar como el factor socioeconómico afecta la salud
dental con la presencia de caries en los niños escolares entre 10 - 11 años de edad del
sector público, que participaron en esta investigación.
Este estudio se realizó con la finalidad de contribuir y mejorar la calidad de vida de los niños
y niñas escolares del sector público, y brindarles una atención dental integral completamente
gratuita. Al conocer el contexto de los niños y niñas se reconocen sus necesidades e
intereses.
La investigación se llevó a cabo bajo dos métodos: el primero fue por medio de una encuesta
de emociones realizados a un total de 20 niños y niñas y el segundo, con visitas a las
viviendas de los padres de estos alumnos para evaluar su condición económica, por medio
del método Graffar.
2.19 Objetivos
1. Describir las emociones básicas según edad y sexo.
2. Establecer la relación que existe entre la prevalencia de caries dental en escolares de
10 -11 años y el factor socioeconómico.
3. Determinar la proporción de pacientes escolares que experimentan miedo, enojo,
tristeza o alegría relacionados con la atención en la clínica dental.
4. Estimar la relación entre las emociones básicas y el nivel socio económico de las
familias de los escolares.
5. Establecer la relación entre la prevalencia de caries dental y acceso a los servicios de
salud.
40
2.20 Marco Teórico
1. Incidencia: Número de eventos o casos nuevos. (10)
2. Prevalencia: Número de casos presentes en un momento determinado; es decir, total
de eventos que aparecen en una población. (10)
3. Población: Conjunto o colección grande de artículos que tienen algo en común. Una
población de entidades se define como la mayor colección de entidades de interés en
un momento particular. El estudio de una población entera es imposible, en ocasiones
el proceso del estudio destruye agota el objeto que se está estudiando. (10)
4. Muestra: Es el subconjunto de la población, seleccionado de manera tal que
represente a una población mayor. Con frecuencia, los resultados de una muestra son
más precisos que los que se basan en una población. (10)
5. Estudio Observacional: La característica principal de este tipo es que, debido a las
consideraciones éticas implicadas en el estudio de seres humanos, no existe
manipulación sobre las variables. (10)
6. Estudio Transversal: Son también llamados estudios de prevalencia, ya que no
pueden determinar causalidad. Se realiza una sola medición. (10)
2.21 TÍTULO DE LA INVESTIGACIÓN:
Emociones Básicas con respecto a la Atención Dental.
2.22 Material y Método
Diseño del Estudio
Para este tipo de investigación se utilizó un estudio observacional, transversal, analítico en
una muestra no probabilística, se buscó detectar posibles asociaciones entre las variables de
estudio.
Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de inclusión: La muestra seleccionada debía contar con las siguientes
características.
Escolares de ambos sexos
Edad entre 10 y 11 años
Inscritos en el nivel primario de Escuelas Oficiales del Ministerio de Educación.
41
Haber recibido tratamiento dental al momento del estudio en el Programa EPS
Criterios de Exclusión:
Pacientes escolares que no hayan recibido tratamiento dental antes de llenar la
encuesta de emociones básicas.
Pacientes que estén inscritos en las escuelas públicas, es decir, que pertenezcan a la
población general.
Tamaño y selección de la muestra
El total de muestra fue de 20 niños (as) seleccionados aleatoriamente y atendidos en la
clínica dental.
Variables principales de valoración
a. Emociones básicas: miedo, enojo, tristeza y alegría
b. Edad, sexo, comunidad
c. Nivel socio-económico familiar
2.23 Metodología de Campo:
1. Determinar y seleccionar a los escolares de la muestra de acuerdo a los criterios de
inclusión y exclusión.
2. Acordar con cada padre de familia el día de la visita domiciliar.
3. Realizar la evaluación de las emociones básicas en forma individual, en un espacio
adecuado, sin la presencia de compañeros y maestros que puedan alterar los resultados de
la investigación.
4. Revisar la integridad de los datos en las boletas de investigación.
5. Elaborar tablas y gráficas de los datos con su análisis respectivo.
42
2.24 Instrumentos de Medición:
Cuestionario de Emociones Básicas con respecto a la Atención Dental
Este cuestionario cuenta con 13 preguntas, cada pregunta con 4 respuestas gráficas que se
refieren a los posibles sentimientos que presentan los niños después de haber sido atendidos
en la clínica dental. Las respuestas del cuestionario están representadas con 4 diferentes
imágenes que representan distintas emociones (miedo, enojo, tristeza y alegría).
Cuadro No. 4
EMOCIONES BÁSICAS CON RESPECTO A LA ATENCIÓN DENTAL
No. Preguntas de Emociones Básicas Miedo Enojo Tristeza Alegría
1. ¿Qué sientes cuando te dicen que tienes cita
con el dentista?
6 1 1 12
2. ¿Qué sientes cuando te dicen que se cancela
tu cita con el dentista?
0 4 8 8
3. ¿Qué sientes cuando se termina tu cita en la
clínica dental?
0 0 8 12
4. ¿Qué sientes cuando vas camino a la clínica
dental para una cita?
11 0 0 9
5. ¿Qué sientes cuando estás en la sala de
espera de la clínica dental?
10 2 2 6
6. ¿Qué sientes cuando el dentista te llama para
entrar a la clínica dental?
7 0 2 11
7. ¿Qué sientes cuando estás acostado en el
sillón dental?
11 0 1 8
8. ¿Qué sientes cuando miras la aguja de la
anestesia?
17 0 2 1
9. ¿Qué sientes cuando te inyectan la anestesia? 12 0 4 4
43
Fuente: Datos obtenidos de las Encuestas de Emociones Básicas realizadas a niños escolares de 10 -11 años
de edad, realizadas durante la Investigación Única, en el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado 2016;
en el Hospital Nacional de Jutiapa.
10. ¿Qué sientes cuando te están haciendo un
relleno?
4 0 2 14
11. ¿Qué sientes cuando el dentista te echa agua
o aire en la boca?
2 0 0 18
12. ¿Qué sientes cuando oyes lo que dicen tus
compañeros al salir de la clínica dental?
6 5 2 7
13. ¿Qué sientes cuando el dentista te da
instrucciones en la clínica dental?
3 0 2 15
Total de respuestas por cada emoción 89 12 34 125
44
MASCULINO, 4
FEMENINO, 16
SEXO
Cuadro No. 5
Distribución por sexo de los Escolares que participaron en las encuestas de Emociones
Básicas, realizadas en la Clínica Dental Móvil del Hospital Nacional de Jutiapa durante el
EPS en el 2016.
Fuente: Datos obtenidos de las Encuestas de Emociones Básicas realizadas a niños escolares de 10 -11 años
de edad, realizadas durante la Investigación Única, en el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado 2016.
Gráfica No. 6
Distribución por sexo de los Escolares que participaron en la realización de las encuestas de
Emociones Básicas, realizadas en la Clínica Dental Móvil del Hospital Nacional de Jutiapa.
Fuente: Datos obtenidos de las Encuestas de Emociones Básicas realizadas a niños escolares de 10 -11 años
de edad, realizadas durante la Investigación Única, en el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado 2016,
municipio de Jutiapa.
ANÁLISIS DEL CUADRO No. 5 y GRÁFICA No. 6: Se observa que durante esta
investigación el sexo femenino predominó con más del 75% de la muestra elegida. Esto
debido a que la investigación se llevó a cabo en la Escuela Tipo Federación, del municipio de
Jutiapa, en la jornada matutina; en la cual solo niñas asisten a clases durante dicha jornada.
SEXO NO. DE ESCOLARES PORCENTAJE
Masculino 4 20%
Femenino 16 80%
TOTAL 20 100%
45
Cuadro No. 6
Distribución de la muestra por edad de los escolares que participaron en las Encuestas de
Emociones Básicas, realizadas en la Clínica Dental Móvil del Hospital Nacional de Jutiapa
durante el EPS 2016.
Fuente: Datos obtenidos de las Encuestas de Emociones Básicas realizadas a niños escolares de 10 -11 años
de edad, realizadas durante la Investigación Única, en el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado 2016.
Gráfica No. 7
Distribución de la muestra por edad de los escolares que participaron en las Encuestas de
Emociones Básicas, realizadas en la Clínica Dental Móvil del Hospital Nacional de Jutiapa
durante el EPS 2016.
Fuente: Datos obtenidos de las Encuestas de Emociones Básicas realizadas a niños escolares de 10 -11 años
de edad, realizadas durante la Investigación Única, en el EPS 2016, municipio de Jutiapa.
ANÁLISIS DEL CUADRO No. 6 Y GRÁFICA No. 7: La proporción de edades en niños y
niñas fue bastante similar durante esta investigación, fue la edad de 10 años la que
predominó con 11 niñas; y 9 niñas se encontraban en edad de 11 años.
EDAD TOTAL DE ESCOLARES PORCENTAJE
10 años 11 55%
11 años 9 45%
TOTAL 20 100%
9
11
EDAD
46
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
6
0 0
1110
7
11
17
12
42
6
3
NO
. DE
ESCO
LARE
S EN
CUST
ADO
S
NO. DE PREGUNTA DE LA ENCUESTA DE EMOCIONES BASICAS
DISTRIBUCION DE NIÑOS EN LAS PREGUNTAS DE LA ENCUESTA CON RESPECTO A ALA EMOCION MIEDO
Gráfica No. 8
Comparación de las diferentes respuestas con respecto a la emoción Miedo.
Realizadas en las encuestas de emociones básicas, con respecto a la atención dental.
Fuente: Datos obtenidos de las Encuestas de Emociones Básicas realizadas a niños escolares de 10 -11 años
de edad, realizadas durante la Investigación Única, en el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado 2016,
municipio de Jutiapa.
ANÁLISIS DEL CUADRO No. 4 Y GRÁFICA No. 8: En la encuesta realizada a 20 niños
escolares, se puede observar que la emoción miedo predominó en la pregunta número 8,
que se refiere a ¿Qué sientes cuando miras la aguja de la anestesia?
En la pregunta 2 y 3 la emoción miedo no existió en niños escolares que asistieron a la
clínica dental: la pregunta 2 ¿Qué sientes cuando te dicen que se cancela tu cita con el
dentista? y pregunta 3 ¿Qué sientes cuando se termina tu cita en la clínica?
47
00.5
11.5
22.5
33.5
44.5
5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1
4
0 0
2
0 0 0 0 0 0
5
0
NO
. DE
ESCO
LARE
S E
NCU
STAD
OS
NO. DE PREGUNTA DE LA ENCUESTA DE EMOCIONES BASICAS
DISTRIBUCION DE NIÑOS EN LAS PREGUNTAS DE LA ENCUESTA CON RESPECTO A LA EMOCION ENOJO
Gráfica No. 9
Comparación de las diferentes respuestas con respecto a la Emoción Enojo.
Realizadas en las encuestas de emociones básicas, con respecto a la atención dental.
Fuente: Datos obtenidos de las Encuestas de Emociones Básicas realizadas a niños escolares de 10 -11 años
de edad, realizadas durante la Investigación Única, en el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado 2016,
municipio de Jutiapa.
ANÁLISIS DEL CUADRO No. 4 Y GRÁFICA No. 9: En la encuesta de Emociones Básicas
con respecto a la Atención Dental, realizada a 20 niños escolares, se puede observar que la
emoción Enojo predominó en la pregunta número 12, que se refiere a ¿Qué sientes cuando
oyes lo que dicen tus compañeros al salir de la clínica dental?; seguida de la pregunta 2, con
4 pacientes que expresaron enojo al contestar ¿Qué sientes cuando te dicen que se cancela
tu cita con el dentista?
En las preguntas 3, 4, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13 los escolares no sintieron la emoción enojo.
48
0
1
2
3
4
5
6
7
8
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1
8 8
0
2 21
2
4
2
0
2 2
NO
. DE
ESCO
LARE
S EN
CUST
ADO
S
NO. DE PREGUNTA DE LA ENCUESTA DE EMOCIONES BASICAS
DISTRIBUCION DE NIÑOS EN LAS PREGUNTAS DE LA ENCUESTA CON RESPECTO A LA EMOCION TRISTEZA
Gráfica No. 10
Comparación de las diferentes respuestas con respecto a la emoción Tristeza
Realizadas en las encuestas de emociones básicas, con respecto a la atención dental.
Fuente: Datos obtenidos de las Encuestas de Emociones Básicas realizadas a niños escolares de 10 -11 años
de edad, realizadas durante la Investigación Única, en el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado 2016,
municipio de Jutiapa.
ANÁLISIS DEL CUADRO No. 4 Y GRÁFICA No. 10: En la encuesta de Emociones Básicas
con respecto a la Atención Dental, realizada a 20 niños escolares, se puede observar que la
emoción tristeza predominó en la pregunta número 2 y 3, que se refiere a ¿Qué sientes
cuando te dicen que se cancela tu cita con el dentista? y ¿Qué sientes cuando se termina tu
cita en la clínica dental?
En la pregunta 4 y 11, ningún paciente sintió la emoción tristeza, es decir, no hubo respuesta
a dichas preguntas que se refieren a ¿Qué sientes cuando vas camino a la clínica dental
para una cita? y ¿Qué sientes cuando el dentista te echa agua o aire en la boca?
49
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
12
8
12
9
6
11
8
1
4
12
18
7
15
NO
. DE
ESCO
LARE
S E
NCU
STAD
OS
NO. DE PREGUNTA DE LA ENCUESTA DE EMOCIONES BASICAS
DISTRIBUCION DE NIÑOS EN LAS PREGUNTAS DE LA ENCUESTA CON RESPECTO A LA EMOCION ALEGRIA
Gráfica No. 11
Comparación de las diferentes respuestas con respecto a la emoción Alegría
Realizadas en las encuestas de emociones básicas, con respecto a la atención dental.
Fuente: Datos obtenidos de las Encuestas de Emociones Básicas realizadas a niños escolares de 10 -11 años
de edad, realizadas durante la Investigación Única, en el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado 2016,
municipio de Jutiapa.
ANÁLISIS DEL CUADRO No. 4 Y GRÁFICA No. 11: En la encuesta de Emociones Básicas
con respecto a la Atención Dental, realizada a 20 niños escolares, se puede observar que la
emoción Alegría predominó en la pregunta número 11, que se refiere a ¿Qué sientes cuando
el dentista te echa agua o aire en la boca?
En la pregunta no. 13 la cantidad de escolares que respondieron de manera positiva fue de
15 pacientes, que se refiere a ¿Qué sientes cuando el dentista te da instrucciones de la
clínica dental?
En la pregunta no. 8, un escolar que recibe atención dental sintió alegría, dicha pregunta se
refiere a ¿Qué sientes cuando miras la aguja de la anestesia?
50
34%
5%
13%
48%
EMOCIONES
MIEDO ENOJO TRISTEZA ALEGRIA
Cuadro No. 7
Comparación de las respuestas de las Emociones Básicas con respecto a la Atención Dental
evaluadas a los niños escolares que participaron en las encuestas.
Fuente: Datos obtenidos de las Encuestas de Emociones Básicas realizadas a niños escolares de 10 -11 años
de edad, realizadas durante la Investigación Única, en el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado 2016;
en el Hospital Nacional de Jutiapa.
Gráfica No. 12
Comparación de las Emociones Básicas con respecto a la Atención Dental, evaluadas a los
niños escolares que participaron en las encuestas.
Fuente: Datos obtenidos de las Encuestas de Emociones Básicas realizadas a niños escolares de 10 -11 años
de edad, realizadas durante la Investigación Única, en el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado 2016;
en el Hospital Nacional de Jutiapa.
EMOCION No. DE RESPUESTAS PROPORCION
Miedo 89 34%
Enojo 12 5%
Tristeza 34 13%
Alegría 125 48%
TOTAL 260 100%
51
ANÁLISIS DEL CUADRO No. 7 Y GRÁFICA No. 12: En esta investigación la emoción
alegría predominó con 125 respuestas por parte de los 20 escolares que participaron, lo que
corresponde al 48% de la muestra elegida; es decir, que la mayoría de la población no
presenta una respuesta negativa al ser atendidos en la clínica dental, ya que depende mucho
de la primera cita que reciben algún tipo de tratamiento dental, para reaccionar de manera
positiva y satisfacción a los tratamientos realizados en la clínica dental. La emoción enojo
presentó la menor proporción de las respuestas que correspondían al 5% de la población que
formó la muestra en este estudio, esto es debido a que pocos escolares recibían de mala
manera los tratamientos dentales, el enojo en la mayoría de los casos se debía a burlas o
comentarios recibidos por los compañeros de clases al salir de la clínica dental.
La emoción miedo se presentó en una gran cantidad de respuestas con 89, por parte de los
escolares, esta respuesta predomino al momento de que los escolares observaron la aguja y
al inyectar la anestesia local. También al momento de dirigirse a la clínica dental, es decir,
antes de la cita dental y antes de la intervención.
No se encontró relación directamente proporcional entre el estrato socioeconómico de los
pacientes y la emoción con respecto a la atención en la clínica dental. El nivel o calidad de
vida no influye en el estado de ánimo al recibir atención odontología en la clínica dental.
52
Cuestionario Socioeconómico, Método Graffar
La evaluación de aspectos socioeconómicos en comunidades, se hace mediante el método
Graffar, éste incluye cuatro variables que reflejan la realidad de la condición social de las
familias. Se diseñó el Cuestionario Condición Socioeconómica, con variables que dibujaran
una realidad adecuada de lo observado.
El método Graffar es un esquema internacional para la agrupación de niños basados en el
estudio de las características sociales de la familia, la profesión del jefe (a) de familia, el nivel
educacional de la madre, las fuentes de ingreso familiar y las condiciones de la vivienda.
A cada característica que se incluyó se le asignó un puntaje cuya suma permitió definir
cuatro categorías para la condición socioeconómica.
Las categorías fueron las siguientes:
ESTRATO TOTAL DE PUNTAJE OBTENIDO
DECRIPCIÓN DEL ESTRATO
I 5-6 Población con las mejores condiciones de vida.
II 7-9 Buenos niveles de vida pero sin los valores
óptimos del I.
III 10-12 Población con posibilidades de satisfacer las
necesidades básicas además del desarrollo
intelectual y de tener capacidades para disfrutar
de beneficios culturales.
IV 13-16 Es la población en lo que se denomina pobreza
relativa porque no alcanzan los niveles de vida
satisfactorios de los estratos anteriores. Son
grupos vulnerables a los cambios económicos,
están privados de beneficios culturales.
V 17-20 Es la población en pobreza crítica, son las
personas que no están en condiciones de
satisfacer las necesidades básicas.
53
0
5
10
15
20
MASCULINO FEMENINONO. DE ESCOLARES 4 16
DISTRIBUCION DE ESCOLARES POR SEXO
Cuadro No. 8
Distribución de la muestra de estudio según el sexo, en la investigación: Prevalencia de
caries dental en escolares de 10 -11 años del sector público y su relación con variables
socio-económicas, durante el Programa de EPS realizado en el Hospital Nacional de Jutiapa
SEXO No. DE ESCOLARES PORCENTAJE
Masculino 4 23%
Femenino 16 78%
TOTAL 20 100% Fuente: Datos obtenidos del Informe entregado sobre Investigación Única del EPS de la Facultad de
Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en la Escuela Tipo Federación, en el municipio
de Jutiapa 2016
Gráfica No. 13
Distribución de la muestra de estudio según el sexo, en la investigación: Prevalencia de
caries dental en escolares de 11 años del sector público y su relación con variables socio-
económicas, durante el Programa de EPS, realizado en el Hospital Nacional de Jutiapa 2016.
Fuente: Datos obtenidos del Informe entregado sobre Investigación Única del EPS de la Facultad de
Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el EPS 2016, en el municipio de Jutiapa.
ANÁLISIS DEL CUADRO No. 8 Y GRÁFICA No. 13: El mayor porcentaje de la muestra que
participó en la investigación fue de sexo femenino, esto es debido a que en la jornada
matutina de las escuelas públicas del municipio de Jutiapa solo son niñas las que asisten a
clases.
54
Cuadro No. 9
Distribución de la población del estudio en los Estratos Socio-Económicos del Método
Graffar, incluidos en la investigación: Prevalencia de caries dental en escolares de 10 - 11
años del sector público y su relación con variables socio-económicas, en el EPS realizado en
el Hospital Nacional de Jutiapa.
ESTRATO No. DE FAMILIAS PORCENTAJE
Estrato I 0 0%
Estrato II 4 20%
Estrato III 7 35%
Estrato IV 7 35%
Estrato V 2 10%
TOTAL 20 100%
Fuente: Datos obtenidos del Informe entregado sobre Investigación Única del EPS de la Facultad de
Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el EPS 2016, en el municipio de Jutiapa.
55
ESTRATO I0% ESTRATO II
20%
ESTRATO III35%
ESTRATO VI35%
ESTRATO VI10%
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN DEL ESTUDIO EN LOS ESTRATOS SOCIO-
ECONÓMICOS ESTRATO I
ESTRATO IIESTRATO IIIESTRATO VIESTRATO VI
Gráfica No. 14
Distribución de la población del estudio en los Estratos Socio-Económicos del Método
Graffar, incluidos en la investigación: Prevalencia de caries dental en escolares de 10- 11
años del sector público y su relación con variables socio-económicas, en el EPS realizado en
el Hospital Nacional de Jutiapa.
Fuente: Datos obtenidos del Informe entregado sobre Investigación Única del EPS de la Facultad de
Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el EPS 2016, en el municipio de Jutiapa.
ANÁLISIS DE LA CUADRO No. 9 Y GRÁFICA No. 14: Se observa en el estudio realizado,
una igualdad en el número de familias de los niños escolares que participaron en el estudio el
cual corresponde a un 35% para el estrato III: ellos son capaces de satisfacer sus
necesidades básicas; 7 familias se encontraron en el estrato IV que equivale al otro 35%, su
condición una pobreza relativa. Ninguna familia vivía en las mejores condiciones.
56
2.25 Conclusiones
Los resultados que se obtuvieron en esta investigación fue que todos los niños
presentaron caries dental en las piezas y al asociar prevalencia de esta enfermedad
con el factor socio-económico se determinó que sí existe relación significativa entre
estos dos factores.
El estado económico de las familias los limitan a lograr obtener y a utilizar con
facilidad y frecuencia los utensilios básicos para obtener una buena higiene dental
diaria, lo que permite el aumento de la incidencia de caries dental en las piezas.
La falta de agua en algunas viviendas y sobre todo en la escuela Tipo Federación
afecta la salud bucal, provoca un alto índice de caries dental a la población escolar.
La edad y sexo son dos variables que no muestran una diferencia estadísticamente
significativa en el estrato socio-económico al que pertenecen estas familias.
Los estratos socioeconómicos que se presentan en esta comunidad están una
proporción de igualdad. Es decir, un 35% de la muestra pertenecía al estrato III, al
igual que al estrato IV, esto es debido a que es un área urbana, en donde hay más
oportunidad de tener un empleo o sobrevivir con las condiciones básicas necesarias.
El trato del paciente al llegar por primera vez a la clínica dental depende mucho de la
emoción que presente el paciente durante y después del tratamiento dental.
Mientras el paciente presente menos molestias e incomodidades en las citas dentales,
su respuesta será siempre positiva en cada intervención que se realice antes, durante
y después de terminado los tratamientos dentales.
De acuerdo a la experiencia clínica durante el Programa de Ejercicio Profesional
Supervisado, el sexo masculino refiere más doloroso e incómodos los tratamientos
dentales que el sexo femenino.
57
2.26 Recomendaciones
Pedir apoyo y ayuda al momento de realizar las visitas domiciliarias a personas que
conozcan la comunidad, por seguridad y precaución del odontólogo practicante, por la
situación de inseguridad que enfrenta el país.
Explicar a los padres de familia el motivo de la investigación para conseguir apoyo y
confianza al momento de realizar la encuesta y tener autorización de tomar fotografías
de los domicilios.
Es importante que al momento de realizar las encuestas de emociones básicas a los
niños, de preferencia hacerlas el día y la hora que lleguen a su cita dental, ya que se
encuentran solos, sin la presencia de compañeros que alteren sus respuestas, y
después de haber sido intervenidos con un tratamiento dental el cual les ayudará a
desenvolverse de mejor manera al responder dicha encuesta.
Educar e informar a los niños escolares y padres de familia acerca de la prevención en
salud dental, su mantenimiento, los tratamientos indicados en cada caso y el beneficio
de ello a largo plazo en la calidad de vida.
Es importante comenzar a formar la muestra de una población específica a la cual se
realizará la investigación; para evitar contratiempos y poder realizarla de la mejor
manera; ya que los resultados se entregan durante los primeros 4 meses de iniciado el
Programa de Ejercicio Profesional Supervisado.
58
IV. ATENCIÓN CLÍNICA INTEGRAL
59
ATENCIÓN CLÍNICA INTEGRAL
2.27 Introducción
La demanda de personas que solicitan los servicios odontológicos es alta, debido a que
muchas veces por falta de recursos económicos o por la falta de un odontólogo cercano a la
comunidad no son atendidos en una clínica dental por un odontólogo capacitado. Conocer y
educarse sobre la importancia de preservar las piezas dentales en la cavidad oral ha hecho
que se cambie el paradigma de extraerlos al primer síntoma o signo de molestia, por lo tanto
en una zona urbana la demanda de buscar atención integral en una clínica dental aumenta.
La atención clínica integral consiste en reunir varias variables para atender al paciente en
conjunto de la mejor manera, empezando con un historial médico, un minucioso examen oral,
realizar el mejor tratamiento de enfermedades bucales acorde al caso de cada paciente y
realizar el mejor método de prevención con el fin de preservar el mayor tiempo posible las
piezas dentales en la cavidad oral.
La atención clínica integral se enfocó en pacientes escolares que asisten a escuelas
públicas, también se brindó atención clínica a pacientes adolescentes, adultos, niños pre-
escolares, es decir, población en general. Se enfatizó en atender pacientes escolares de
sexto y quinto primaria ya que la mayoría de escolares presentan piezas permanentes y al
ser atendidos de manera integral se tratan de mejor manera las caries dentales y se
previenen las enfermedades bucales como la caries y enfermedades periodontales, con la
finalidad de disminuir dichas enfermedades y evitar la extracción de las piezas dentales.
La atención clínica también se brindó a la población general en los que se incluyen adultos,
persona mayores, embarazadas, a quienes se les trabajó tratamientos específicos como
amalgamas, resinas, detartrajes y sobre todo extracciones dentales.
60
2.28 Marco teórico
Amalgama de plata: es una aleación que contiene mercurio como uno de sus
constituyentes. La ADA exige que las aleaciones para amalgama estén formadas
principalmente de estaño y plata. Siendo la característica más importante a nivel
clínico, es que reduce al mínimo la filtración marginal. (1)
Resina compuesta: material con una gran densidad de entrecruzamiento poliméricos,
reforzados con una dispersión de sílice amorfo, vidrio, partículas de relleno cristalinas
u orgánicas y/o pequeñas fibras que se unen a la matriz gracias a un agente de
conexión. (3)
Obturación de ionómero de vidrio: es utilizado como un material dental para
restauración directa, este material se basa en la reacción de un polvo de vidrio de
silicato y ácido poli acrílico. (1)
Extracción dental: procedimiento quirúrgico que se utiliza para sacar un elemento
dental del propio alveolo (cavidad ósea en cuyo interior se alojan las raíces del diente).
Este procedimiento se realiza cuando es imposible utilizar los demás procedimientos
de curación del diente, tomándose como última elección terapéutica.(9)
Profilaxis dental: La profilaxis consiste en la eliminación de placa bacteriana,
formados alrededor de los dientes, este tratamiento puede realizarse instrumento
electromecánico. (7)
Detartraje dental: El detartraje consiste en la eliminación de cálculos o sarro que se
forman alrededor de las piezas dentales, este tratamiento se realiza con instrumentos
manuales, con ultrasonido u otro. (7)
Pulpotomías: La pulpotomía consiste en la eliminación de la porción coronal de la
pulpa dental afectada o infectada. El tratamiento de la superficie del tejido pulpar
radicular remanente debe conservar la vitalidad y función de todo o parte de este
tejido pulpar radicular. Se basa en el hecho de que la pulpa radicular permanece sana
o es capaz de sanar después de la amputación de la pulpa coronal afectada o
infectada. (4)
61
2.29 Objetivos
Brindar la atención clínica integral a la mayor cantidad de niños que asisten a las
escuelas públicas del municipio de Jutiapa.
Tratar las piezas dentales permanentes cariadas de la mejor manera, con la finalidad
de evitar realizar extracciones dentales de piezas permanentes.
Poder ser una ayuda y aporte a la comunidad, específicamente a la población de
escasos recursos económicos con los tratamientos dentales.
2.30 ANÁLISIS DE PACIENTES ESCOLARES ATENDIDOS INTEGRALMENTE
Cuadro No.10
Distribución por sexo de niños y niñas atendidos integralmente en las escuelas del municipio
de Jutiapa, durante el EPS. Junio 2016 – Mayo del 2017.
SEXO CANTIDAD DE ESCOLARES
Femenino 77
Masculino 30
Total 107
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el municipio de Jutiapa en
el período de junio a mayo del 2017.
62
0
20
40
60
80
MASCULINO FEMENINO
30
77
CAN
TIDA
D DE
PAC
IEN
TES
INTE
GRA
LES
SEXO
DISTRIBUCION POR SEXO DE LOS PACIENTES INTEGRALES ESCOLARES
Gráfica No. 15
Distribución por sexo de niños y niñas atendidos integralmente en las escuelas del municipio
de Jutiapa, durante el EPS. Junio 2016 – Mayo del 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el municipio de Jutiapa en
el período de junio a mayo del 2017
ANALISIS DE CUADRO 10 Y GRAFICA 15: En la distribución de pacientes escolares
integrales se observa que el sexo femenino predomina con un total de 77 niñas del total de la
muestra; mientras que el sexo masculino corresponde a 30 pacientes integrales atendidos
durante los 8 meses de EPS. Debido a que en la escuela pública en la cual se trabajaron a
los escolares integrales, asisten a clases solo niñas durante la jornada matutina. Siendo los
niños los que asisten a clases en la jornada vespertina.
63
Cuadro No. 11
Cantidad de Pacientes Integrales atendidos mensualmente en las escuelas del municipio de
Jutiapa, durante el EPS. Junio 2016 – Mayo del 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el municipio de Jutiapa en
el período de junio a mayo del 2017
MES CANTIDAD DE ESCOLARES
Junio 11
Julio 13
Agosto 15
Septiembre 12
Febrero 13
Marzo 10
Abril 14
Mayo 20
TOTAL 107
64
05
101520 11 13 15
11 13 1014
20
CAN
TIDA
D D
E ES
COLA
RES
MES
DISTRIBUCION DE ESCOLARES INTEGRALES MENSUALMENTE
Gráfica No. 16
Cantidad de Pacientes Integrales atendidos mensualmente en las escuelas del municipio de
Jutiapa, durante el EPS. Junio 2016 – Mayo del 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el municipio de Jutiapa en
el período de junio a mayo del 2017.
ANÁLISIS DE CUADRO No. 11 Y GRÁFICA No. 16: Se observa que durante los 8 meses
del Ejercicio Profesional Supervisado en el mes de mayo se atendieron a 20 pacientes
escolares integrales, llegando a la meta mensual esto debido a que llegaron niños escolares
de otra escuela pública de una aldea del municipio de Jutiapa, ya que necesitaban atención
odontológica. El mes de marzo fue el de menos trabajo, ya que solo se logró terminar a 10
niños escolares integrales por la falta de asistencia a sus citas programadas y la poca
colaboración de la nueva directora de la escuela con el programa de EPS. Los siguientes
meses se mantuvieron en un promedio de 13 pacientes terminados integralmente.
65
Cuadro No. 12
Cantidad de tratamientos realizados a Pacientes Escolares Integrales atendidos
mensualmente en las escuelas del municipio de Jutiapa, durante el EPS.
Junio 2016 – Mayo del 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el Hospital Nacional de
Jutiapa en el período de junio a mayo del 2017.
TRATAMIENTO CANTIDAD
Examen Clínico 170
Profilaxis Bucal 107
Aplicación Tópica de Flúor 107
Sellante de Fosas y Fisuras 717
Obturación de Ionómero de Vidrio 9
Tratamiento Periodontal 7
Obturación de Amalgama 384
Obturación de Resina 363
Pulpotomía 32
T.C.R. 0
Corona de Acero 46
Extracciones dentales 62
TOTAL 2,004
66
0100200300400500600700800
170107 107
717
9 7
384 363
32 0 46 62
CAN
TIDA
D D
E TR
ATAM
IEN
TOS
TRATAMIENTOS
CANTIDAD DE TRATAMIENTOS DENTALES REALIZADOS EN ESCOLARES INTEGRALES DURANTE EL EPS 2016- 2017
Gráfica No. 17
Cantidad de tratamientos realizados a Pacientes Escolares Integrales atendidos
mensualmente en las escuelas del municipio de Jutiapa, durante el EPS.
Junio 2016 – Mayo del 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el Hospital Nacional de
Jutiapa en el período de junio a mayo del 2017.
ANÁLISIS DE CUADRO No. 12 Y GRÁFICA No. 17: El tratamiento preventivo predominó
como se observa en la imagen, los sellantes de fosas y fisuras son los que se realizaron en
mayor cantidad en niños escolares integrales con un total de 717, ya que presentaban varias
piezas en procesos de erupción o recientemente eruptadas a la cavidad oral; seguido de las
obturaciones de amalgama y resina, ya que se mantienen en un promedio de 373, esto
debido a que en la mayoría de pacientes se encontraban las primeras molares con caries.
Los tratamientos de TCR no fueron realizados a pacientes escolares por la falta de un
aparato de rayos X. El tratamiento menos realizado fueron los tratamientos periodontales con
una cantidad de 7; en los 8 meses del Ejercicio Profesional Supervisado, ya que son
pacientes jóvenes que no presentan sarro y cálculos en grandes cantidades.
67
2.31 ANÁLISIS DE PACIENTES ADOLESCENTES
Cuadro No.13
Cantidad de Pacientes adolescentes atendidos mensualmente durante el EPS realizado en el
Hospital Nacional de Jutiapa, en el periodo de junio 2016- mayo 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el Hospital Nacional de
Jutiapa en el período de junio a mayo del 2017.
MES CANTIDAD DE ESCOLARES
Junio 8
Julio 5
Agosto 0
Septiembre 2
Febrero 1
Marzo 2
Abril 0
Mayo 5
TOTAL 23
68
012345678
8
5
0
21
2
0
5
CAN
TIDA
D D
E PA
CIEN
TES
MES
Gráfica No. 18
Cantidad de Pacientes Adolescentes atendidos mensualmente durante el EPS realizado en
el Hospital Nacional de Jutiapa, en el periodo de junio 2016- mayo 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el Hospital Nacional de
Jutiapa en el período de junio a mayo del 2017.
ANÁLISIS CUADRO No. 13 Y GRÁFICA No. 18: Se observa que durante los 8 meses del
Ejercicio Profesional Supervisado el máximo de pacientes adolescentes atendidos fue de 5
en el mes de julio y mayo y en los meses de abril y agosto no se atendieron a pacientes
adolescentes, esto debido a que el grado máximo es sexto primaria al que se le presta
atención odontológica, los cuales se encuentran entre 11 y 13 años de edad en promedio.
Siendo pocos los pacientes escolares que superaban estas edades.
69
Cuadro No. 14
Cantidad de tratamientos realizados a Pacientes Adolescentes atendidos mensualmente el
Hospital Nacional de Jutiapa, durante el EPS, Junio 2016 – Mayo del 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el Hospital Nacional de
Jutiapa en el período de junio a mayo del 2017
TRATAMIENTO CANTIDAD
Examen Clínico 23
Profilaxis Bucal 1
Aplicación Tópica de Flúor 1
Sellante de Fosas y Fisuras 30
Obturación de Amalgama 8
Obturación de Resina 4
Extracción dental 62
TOTAL 129
70
0
5
10
15
20
25
3023
1 1
30
84
24
CAN
TIDA
D D
E PA
CIEN
TES
MES
Gráfica No. 19
Cantidad de tratamientos realizados a Pacientes Adolescentes atendidos mensualmente el
Hospital Nacional de Jutiapa, durante el EPS, Junio 2016 – Mayo del 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el Hospital Nacional de
Jutiapa en el período de junio a mayo del 2017
ANÁLISIS CUADRO No. 14 Y GRÁFICA No. 19: Los sellantes de fosas y fisuras fueron los
tratamientos que se realizaron en mayor cantidad que corresponde a 30 sellantes; durante
los 8 meses del Programa de Ejercicio profesional supervisado. Seguido de los exámenes
clínicos con 23 y las extracciones dentales con 24.
Los adolescentes presentan casi el 100% de piezas permanentes, por lo que es importante
realizar la colocación de sellantes de fosas y fisuras oclusales en piezas libres de caries,
para evitar caries a una temprana edad. Sin embargo las extracciones dentales fueron de 23,
ya que es importante extraer piezas primarias que no han sido cambiadas por permanentes y
evitar una mal posición dentaria futura.
71
2.32 ANÁLISIS DE PACIENTES ATENDIDOS DE ALTO RIESGO (población general)
Cuadro No.15
Cantidad de Pacientes de alto riesgo atendidos mensualmente durante el EPS realizado en
el Hospital Nacional de Jutiapa, en el periodo de junio 2016- mayo 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el Hospital Nacional de
Jutiapa en el período de junio a mayo del 2017.
MES CANTIDAD DE ESCOLARES
Junio 7
Julio 9
Agosto 7
Septiembre 12
Febrero 11
Marzo 11
Abril 9
Mayo 11
TOTAL 77
72
0
2
4
6
8
10
12
7
9
7
1211 11
9
11
CAN
TIDA
D D
E PA
CIEN
TES
MES
Gráfica No. 20
Cantidad de Pacientes de población general atendidos mensualmente durante el EPS
realizado en el Hospital Nacional de Jutiapa, en el periodo de junio 2016- mayo 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el Hospital Nacional de
Jutiapa en el período de junio a mayo del 2017.
ANÁLISIS CUADRO No. 15 Y GRÁFICA No. 20: Se observa que durante los 8 meses del
Ejercicio Profesional Supervisado el máximo de pacientes de población general atendidos fue
de 12 en el mes de septiembre, debido a que hubo poca atención a pacientes escolares.
Luego se mantuvo un promedio de 11 pacientes en los meses de febrero, marzo y mayo. En
el mes de junio y agosto se atendieron a 9 pacientes, éstos fueron los dos meses con menos
pacientes de la población en general atendidos. Esto debido a que el Hospital de Jutiapa
cuenta con el servicio de un odontólogo general que se encarga de atender a los pacientes
adultos y población general. Sin embargo, se observa que cada mes se atendían a pacientes
de la población en general; ya sea por referencias, emergencias o por falta de atención a los
pacientes por parte del odontólogo general del hospital.
73
Cuadro No. 16
Cantidad de tratamientos realizados a Pacientes de Población General atendidos
mensualmente el Hospital Nacional de Jutiapa, durante el EPS, Junio 2016 – Mayo del 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el Hospital Nacional de
Jutiapa en el período de junio a mayo del 2017
TRATAMIENTO CANTIDAD
Examen Clínico 77
Profilaxis Bucal 6
Aplicación Tópica de Flúor 6
Sellante de Fosas y Fisuras 39
Tratamiento Periodontal 6
Obturación de Amalgama 11
Obturación de Resina 18
Pulpotomía 3
Corona de Acero 2
Extracción dental 62
TOTAL 230
74
01020304050607080
77
6 6
39
6 1118
3 2
78
CAN
TIDA
D D
E PA
CIEN
TES
MES
Gráfica No. 21
Cantidad de tratamientos realizados a Pacientes Población General atendidos mensualmente
el Hospital Nacional de Jutiapa, durante el EPS, Junio 2016 – Mayo del 2017.
Fuente: Datos obtenidos del Informe Mensual de Atención Clínica Integral del Ejercicio Profesional Supervisado
de la Facultad de Odontología, Universidad San Carlos de Guatemala, realizado en el Hospital Nacional de
Jutiapa en el período de junio a mayo del 2017
ANÁLISIS CUADRO No. 16 Y GRÁFICA No. 21: Las extracciones dentales fueron los
tratamientos más realizados en la población general con un total de 78, debido a que muchos
pacientes de población general, asisten buscando una extracción dental, ya sea por falta de
recursos económicos, por emergencia como dolor o infección al presentar focos de infección.
Seguidos de los exámenes clínicos con un total de 77, ya que buscaban solo una consulta o
un examen clínico para saber cuál era el mejor tratamiento indicado al motivo de consulta.
Las coronas de acero fueron los tratamientos menos realizados, con un total de 2; durante
los 8 meses del Programa de Ejercicio Profesional Supervisado, esto para evitar extraer
piezas primarias a muy temprana edad las cuales eran importantes para el desarrollo de una
buena oclusión, funcionales y evitar el cierre de espacios.
75
2.33 Conclusiones
En el programa de Actividad Clínica Integral se logró cubrir a 107 pacientes integrales
escolares de las diferentes escuelas públicas del municipio de Jutiapa. Con un
promedio de 13 pacientes mensuales, durante los 8 meses de EPS.
El tratamiento preventivo de sellantes de fosas y fisuras fueron los que se realizaron
en mayor cantidad, seguido de las obturaciones de amalgama y resinas compuestas,
para la prevención y tratamiento terapéutico de las caries.
Las extracciones dentales fueron los tratamientos que más se realizaron en la
población de alto riesgo (población general); debido a que en su mayoría eran
pacientes adultos. Los cuales preferían este tratamiento por falta de tiempo, por falta
de educación o por presentar dolor.
Las caries dentales es una enfermedad que afecta a toda la población guatemalteca,
desde niños, adolescentes, adultos etc.
La Atención Clínica Integral es un programa completo que contribuye al mejoramiento
de la salud bucal de los pacientes escolares de las escuelas públicas del municipio de
Jutiapa de manera integral.
2.34 Recomendaciones
Colocar el material dental más duradero para los pacientes, ya que muchas veces no
tendrán la oportunidad de realizarse otro tratamiento.
Dar seguimiento a los pacientes integrales a largo plazo, para conocer el beneficio o
fracaso de los tratamientos dentales.
Calificar la calidad de los tratamientos dentales y no la cantidad de pacientes
integrales terminados mensuales.
76
V. ADMINISTRACIÓN DEL CONSULTORIO
77
ADMINISTRACIÓN DEL CONSULTORIO
2.35 Introducción
Un consultorio dental es una pequeña empresa, que presta un servicio a la comunidad y
necesita de una buena administración al momento de iniciar a funcionar. Depende mucho de
la organización y coordinación por parte del odontólogo, ya que es él, el encargado de
coordinar y designar las tareas y funciones al personal auxiliar que trabaja en la clínica
dental. Una buena administración de la clínica dental planificada por el profesional define el
éxito o fracaso de dicha empresa.
El aspecto administrativo abarca también el estar en una clínica debidamente ordenada,
limpia y sin nada que pueda perjudicar la realización de los tratamientos dentales.
El personal que forma parte de la clínica dental es una parte fundamental para el éxito de
cualquier empresa. En el caso de la clínica dental la asistente dental juega un papel muy
importante, al ser ella quien recibe en primera instancia al paciente y es el paciente quien
tiene contacto con ella por primera vez. Es por ello la importancia de que el personal auxiliar
tenga un carácter gentil, con educación e inteligente para afrontar cualquier situación con
cada paciente.
2.36 Marco teórico
Esterilización: Es la eliminación completa o destrucción de todas las formas de vida
microbiana, incluso las esporas y se lleva a cabo por métodos físicos y químicos. (2).
Desinfección: es la destrucción de microorganismos, pero no necesariamente de las
esporas bacterianas (forma de resistencia) y se aplica a objetos y seres inanimados.
(2)
Infección cruzada: transmisión de agentes infecciosos entre los pacientes y el
personal en un entorno clínico. La transmisión puede ser el resultado del contacto
directo, persona a persona, o indirecto, mediante objetos contaminados que se
denominan fómites. (2)
78
2.37 Descripción de la clínica
Infraestructura
La Clínica Dental en la que se llevó a cabo el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado
en el municipio de Jutiapa, es un furgón móvil completo; con 5 puertas, 4 ventanas, escaleras
metálicas para subir y bajar de la clínica. Ubicada en el parqueo interno del Hospital
Nacional de Jutiapa.
Esta cuenta con cada espacio necesario para poder realizar las actividades clínicas y los
tratamientos dentales adecuados. Cuenta con un área de oficina (escritorio, archivo, sillas)
ideal para recibir a los pacientes por primera vez; el área de la clínica dental, esta área
cuenta con un mueble y sillón dental completo, un sanitario personal para el odontólogo,
lavamanos, aire acondicionado, dos ventanas; un área de almacén con una estantería para
guardar los materiales dentales. También cuenta con un área especial, para que un médico
pueda realizar consultas y exámenes a los pacientes. Sin embargo esta área no es utilizada
por ningún médico.
La clínica dental contaba con el siguiente equipo al iniciar el EPS:
Sillón dental completo marca Kavo Klinic, color celeste, con lámpara, escupidera,
tablero con mangueras de dos entradas
Succión de saliva y agua
1 Taburete dental de 5 rodos, color celeste
1 Mueble dental color celeste con 8 gavetas y una puerta abatible
1 Estantería blanca con 5 divisiones
1 Compresor dental marca Schulls Dental Split
1 Bandeja plástica con divisiones
1 Par de lentes de protección
1 Mesa pequeña cuadrada negra
1 Guardián para descartar material punzocortante
Algunos materiales dentales (guantes, anestesia, agujas y material vencido)
79
Equipo no odontológico presente en la clínica dental:
2 Sillas negras de cuero
1 Banco negro de cuero de 4 rodos
2 Mesas pequeñas cuadradas negras
1 Inodoro
1 Aire acondicionado
3 Lavamanos/ con llaves de agua
4 Lámparas de luz fluorescentes
1 Escritorio negro
1 Archivero de dos gavetas negro
4 Botes de basura
1 Cepillo de ropa
1 Escoba
1 Porta toalla de baño
2 Cepillos para lavar baño
2 Palanganas plásticas
3 Frascos de vidrio
80
2.38 HORARIO Y PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES CLÍNICAS
HORA
LUNES
MARTES
MIÉRCOLES
JUEVES
VIERNES
8:00 -
12:30
Clínica
Integral
O
Programa de
prevención
SFF
Clínica
Integral
O
Programa de
prevención
SFF
“Programa de
prevención”
Charlas
educacionales y
enjuagues de flúor
Clínica
Integral
O
Programa de
prevención
SFF
Clínica
Integral
O
Programa de
prevención
SFF
12:30
– 1:30
ALMUERZO
ALMUERZO
ALMUERZO
ALMUERZO
ALMUERZO
2:00 –
4:30
Clínica
Integral
O
Programa de
prevención
SFF
Clínica
Integral
O
Programa de
prevención
SFF
“Programa de
prevención”
Charlas
educacionales y
enjuagues de flúor
Clínica
Integral
O
Programa de
prevención
SFF
Clínica
Integral
O
Programa de
prevención
SFF
81
2.39 Protocolo de Desinfección, Esterilización Y Bioinfección
Los procedimientos de control de infecciones son precauciones adoptadas en entornos de
atención sanitaria para evitar la propagación de enfermedades. Los Centros para el Control y
la Prevención de Enfermedades, en colaboración con la ADA, han desarrollado
recomendaciones especiales para aplicarlas en las clínicas dentales. El dentista se preocupa
por su seguridad y trabaja duro para evitar que una infección se propague. Antes de entrar a
la clínica dental, todas las superficies, como el sillón dental, la lámpara dental, los tiradores
de los cajones y piezas de mano, se han limpiado y descontaminado. (6)
Los instrumentos y equipo que no son desechables, como las herramientas y los
instrumentos odontológicos, se limpian y esterilizan entre un paciente y el siguiente. El
material desechable, como las agujas o las gasas, se coloca en bolsas o contenedores
especiales. Las precauciones para controlar las infecciones también requieren que todo el
personal de odontología implicado en la atención del paciente use un atuendo adecuado,
como guantes, mascarillas, filipina, gorro y lentes. Después de cada paciente, los accesorios
desechables, como guantes y mascarillas, se desechan. Antes de atender al siguiente
paciente, el equipo de tratamiento se lava las manos y se pone un nuevo par de guantes.
Todo instrumento y equipo que tenga contacto con la boca del paciente debe ser
desinfectado y esterilizado, para evitar infecciones cruzadas en la clínica dental, ya que está
expuesto a una gran variedad de microorganismos como bacterias, virus, esporas, parásitos,
etc. La esterilización del instrumental garantiza la eliminación completa de cualquier
microorganismo que pueda afectar la salud del paciente. (6)
Es importante tomar en cuenta que el odontólogo y asistente dental también son portadores
de microorganismos en las manos y ropa, por lo que es importante utilizar el instrumental
estéril y desinfectado con los guantes, mascarilla y lentes puestos.
82
2.39.1 Protocolo de Esterilización
Es la eliminación completa o destrucción de todas las formas de vida microbiana, incluyendo
las esporas y se lleva a cabo por métodos físicos y químicos. Los procedimientos que se
utilizan para eliminar o disminuir la carga microbiana son: limpieza, descontaminación,
desinfección y esterilización. (6)
Después del uso del instrumental crítico y semicrítico dentro de la boca del paciente en el
Hospital Nacional Ernestina García Vda. De Recinos de Jutiapa, era necesario seguir los
pasos del siguiente protocolo de esterilización para evitar la contaminación cruzada y poder
volver a utilizar el instrumental con otro paciente sin riesgo de contagiar enfermedades.
La asistente dental era la encargada de este protocolo y responsable de un buen control de
infecciones.
Colocarse un par de guantes antes de tocar cualquier instrumento después de salir de
la boca del paciente.
Lavar los instrumentos con agua, jabón líquido y un cepillo de dientes para eliminar
todos los restos de tejido, saliva, sangre, PDD, etc.
Secarlos con papel mayordomo.
Desinfectarlos con alcohol.
Acondicionamientos, es el envoltorio según el método de esterilización, en este caso
era en papel kraft por separado es decir, kit básico, elevadores, fórceps, curetas,
instrumentos de amalgama, instrumentos de resina, etc.
Colocar una cinta testigo a cada paquete para indicar que el instrumental estaba
estéril.
Identificar los paquetes con nombre y fecha.
Los paquetes identificados, se envolvían en un campo de tela de esterilización.
Se mandaban a la esterilizadora general del hospital y se esterilizaban por medio de
calor húmedo.
Se guardaban y ordenaban en una gaveta del mueble dental.
83
2.39.2 Protocolo de Desinfección
Es un proceso que elimina algunos o todos los microorganismos patógenos que se
encuentran sobre objetos inanimados; con excepción de las endosporas bacterianas, que
requieren un proceso de esterilización para su eliminación. La desinfección previene la
transmisión de infecciones cruzadas a partir de instrumentos, guantes, insumos médicos en
general y superficies contaminadas. (6)
Después del uso de instrumental y material no crítico era necesario seguir con el siguiente
protocolo de desinfección y así evitar la contaminación cruzada con los pacientes.
Lavar con agua y jabón los instrumentos.
Los instrumentos no metálicos desinfectarlos y lavarlos con hipoclorito.
Secarlos con papel mayordomo.
Limpiarlos con alcohol u otro desinfectante tipo lysol.
Guardarlos en una gaveta limpia y ordenada.
El equipo dental como sillón dental, lámpara dental, taburete, piezas de mano, jeringa triple,
escupidera era necesario limpiarlo todos los días después de cada paciente y garantizar la
salud de cada paciente. Estos se desinfectaban con toallas de clorox o lysol.
2.39.3 Protocolo de Bioseguridad
La clínica dental es clasificada como un área roja por los aerosoles que se producen al
trabajar con un paciente, por el contacto con saliva y sangre, por ello es importante el uso de
medidas de bioseguridad como:
Uso de filipina o bata de trabajo tanto para el odontólogo como para la asistente
dental.
Uso de gorro por parte del odontólogo, y evitar la contaminación por medio de los
aerosoles al cabello y cabeza.
Utilización de guantes por parte del odontólogo y asistente dental por cada paciente y
así evitar contaminación cruzada entre paciente- paciente, personal - paciente.
Uso de mascarilla por parte del odontólogo y asistente dental, para evitar inhalar
bacterias, virus, y aerosoles contaminados.
84
Colocación y cambio de materiales desechables entre cada paciente sin excepción
alguna como servilletas limpias desechables, eyector, colocación de plástico a la
jeringa triple, microaplicadores, bandas, cepillos de profilaxis, etc. para protección del
paciente.
MANIPULACIÓN Y ELIMINACIÓN DE LOS RESIDUOS
Contenedores de residuos comunes
Contenedores de residuos peligrosos
Contenedores rígidos para cortopunzantes
Papel, restos de comida,
envoltorios, apósitos y
materiales sin sangre ni
secreciones, pañales
descartables, guantes sin
sangre ni líquidos
corporales, vasos
descartables, objetos de
cuidado personal, bolsas.
Apósitos con sangre o
drenajes purulentos,
guantes y otros EPP
manchados con sangre o
fluidos corporales,
equipos descartables con
sangre o líquidos
corporales.
Agujas; vidrios rotos;
bisturís; y todo lo que es
capaz de cortar, lastimar
o penetrar la piel. Tijeras
descartables
cortopunzante
descartables.
85
2.40 CAPACITACIÓN DEL PERSONAL AUXILIAR
2.40.1 Introducción
El personal auxiliar ayuda al odontólogo en las funciones administrativas como clínicas, la
demanda de pacientes que solicitan los servicios dentales es alta, por lo que es importante
contar con el apoyo de una persona debidamente capacitada y preparada para auxiliar al
odontólogo en cada actividad clínica realizada diariamente.
Sin embargo es tarea del odontólogo capacitar de una manera eficiente a la asistente dental,
para que ella sepa sus funciones con el odontólogo, en la clínica y con los pacientes.
2.40.2. Justificación
Una buena organización y administración de la clínica dental ayudará a mantener un mejor
control de los pacientes y de la clínica dental, ya que es importante para poder desempeñar
de una mejor manera el trabajo y prestar un mejor servicio a los pacientes que asisten a la
clínica dental.
La asistente dental o personal auxiliar es un pilar importante y necesario en la clínica dental,
ya que con una buena capacitación podrá desempeñar un buen trabajo.
2.40.3 Metodología
De acuerdo al Manual de Capacitación de Asistente Dental, cada semana se impartió un
tema específico y durante la semana se realizaron exámenes teóricos y prácticos a modo
que se aprendiera bien cada tema a tocar.
86
TEMAS MENSUALES IMPARTIDOS A LA ASISTENTE DENTAL, DEL HOSPITAL NACIONAL DE JUTIAPA “ERNESTINA GARCÍA VDA. DE RECINOS”
MES TEMAS PUNTEO
Junio
1. Funciones de la asistente dental a. Horario
2. Limpieza y esterilización de los instrumentos a. Clasificación de los instrumentos odontológicos b. Ciclo de esterilización c. Etapas del ciclo de esterilización
3. Manejo de desechos tóxicos 4. El equipo de uso dental
a. Sillón dental b. Lámpara dental c. Compresor dental
5. Conociendo el equipo dental a. Lámpara de fotocurado b. Aparato de ultrasonido c. Aparato de Rx d. Amalgamador dental
100
Julio
1. Instrumental para examen dental 2. Jeringa dental 3. Instrumental y materiales para extracciones dentales
a. Fórceps b. Elevadores
4. Transferencia de instrumentos
100
Agosto
1. Prevención de enfermedades 2. Prevención de caries dental 3. Técnica de cepillado dental 4. Alternativas para la higiene dental 5. Uso del hilo dental
a. Técnica de uso del hilo dental
100
Septiembre
1. Enjuagues de fluoruro de sodio a. Aplicación tópica de flúor (ATF)
2. Las piezas dentales a. Dentición b. Diente c. Clasificación de las piezas dentales
3. Placa dentobacteriana 4. Enfermedades más comunes de la boca
a. Caries dental b. Tratamiento de la caries dental
100
1. Enfermedad periodontal
c. Gingivitis
87
Febrero
d. Periodontitis 2. Prevención de las enfermedades periodontales 3. Instrumentos para manipulación de resinas 4. Sellantes de Fosas y Fisuras
a. Instrumental y materiales 5. Amalgama dental
a. Instrumental y material
100
Marzo
1. Instrumentos para la colocación de la amalgama dental 2. Profilaxis
a. Instrumental y materiales 3. Ionómeros de vidrio 4. Hidróxido de calcio
100
Abril
1. Óxido de zinc y eugenol 2. Acrílicos 3. Alginato 4. Siliconas 5. Yesos
100
Mayo
1. Nomenclatura a. Nomenclatura universal b. Nomenclatura Palmer c. Nomenclatura F.D.I
100
88
2.41 Conclusiones
1. Durante los 8 meses que duró el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado se
ha comprobado la importancia, las ventajas y beneficios propios, para los pacientes y
para la clínica dental, del contar con una persona como asistente dental: ya que el
trabajo para el odontólogo se reduce y se traduce a una mayor productividad clínica,
mejor calidad de tratamientos y menor desgaste físico del odontólogo practicante.
2. Se presta un mejor servicio a los pacientes y se posee un mejor control y orden de las
tareas que se realizan dentro de la clínica: como las citas de los pacientes, las fichas,
la papelería enviada y recibida, el orden y control del instrumental y equipo dental, la
limpieza y desinfección y con ello se logró una mejor administración del consultorio
dental.
3. La buena administración del consultorio dental consiste en saber capacitar a las
personas que realizarán la función de asistente, ya que de eso depende un buen
desempeño del trabajo.
89
2.42 Recomendaciones
1. Buscar personas con deseo de aprender y superarse para desempeñar con éxito el
programa de capacitación del personal auxiliar.
2. Motivar a las personas para que participen con las evaluaciones y aprendizaje del
manual.
3. Enseñar de manera adecuada y responsable a la asistente dental.
4. Advertir los riesgos que existe en la clínica dental; si no se siguen los protocolos
adecuados de control de infecciones.
5. Advertir la posibilidad de adquirir una enfermedad dentro de la clínica, si no se aplican
las medidas de seguridad y barreras de protección adecuadas ya que participa en el
ámbito de la salud.
6. Exigir que se cumplan las reglas de bioseguridad y de la clínica dental para evitar
contaminación cruzada por parte del paciente- asistente, asistente- odontólogo.
7. Es recomendable buscar una asistente que conozca bien la comunidad en la que se
realiza el EPS, ya que es una de las personas que ayudan a interrelacionarse con la
población y así, facilitar las actividades de EPS como el programa de prevención
(enjuagues) o las visitas domiciliarias, etc.
8. Enseñarles la importancia de las barreras de protección para evitar infecciones
cruzadas.
9. Repasar y poner en práctica los temas del manual de capacitación de la asistente
dental, para que no olviden los temas leídos y sea más fácil el aprendizaje.
10. Recomendarle discreción sobre los casos y tratamientos de cada paciente, ya que es
parte de la ética profesional como personal de la salud.
11. La asistente dental debe tener una personalidad amable y de confianza con los
pacientes, ya que muchas veces los pacientes es con ella que se avocan en primera
instancia por cualquier consulta, duda o comentario y así se facilita hacerlos sentir en
confianza.
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90
ANEXOS
PROYECTO COMUNITARIO: Remodelación del techo de la Escuela Rio de Paz, Jutiapa.
91
Compra e instalación de una pila de concreto para la escuela Rio de Paz, Jutiapa
92
MEJORAS A LA CLINICA DENTAL MOVIL
PROGRAMA DE PREVENCION DE ENFERMEDADES BUCALES
93
VISITAS DOMICILIARIAS
ACTIVIDAD CLINICA INTEGRAL
94
· .. ,
El contenido de este informe es (mica y exclusivamente responsabilidad de Ia Autora.
1.·_)
El infrascrito Secretario Academico hace constar que se firma para cumplir con el tramite
academico-administrativo sin responsabilidad del contenido del presente trabajo de informe
:1 final de EPS, las modificaciones sugeridas fueron exclusivamente, en estilo, redacci6n y
ortograffa, cuando se consider6 necesario.
,J Secretario Academico
Facultad de Odontologfa, Universidad San Carlos de Guatemala