minna-kaisa järvinen: dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa...

13
Päihdepäivät, Helsinki, 20.5.2015 Minna-Kaisa Järvinen

Upload: ehyt

Post on 18-Aug-2015

39 views

Category:

Health & Medicine


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Minna-Kaisa Järvinen: Dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa (Päihdepäivät 2015)

Päihdepäivät, Helsinki, 20.5.2015

Minna-Kaisa Järvinen

Page 2: Minna-Kaisa Järvinen: Dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa (Päihdepäivät 2015)

”Ei niiden [lyhytaikaisvankien] kanssa ennätetä tekemään mitään…”

Hyvä vuorovaikutus ja asiakas-työntekijäsuhde lisää työn vaikuttavuutta

Dialoginen työskentely verkostojen kanssa

Page 3: Minna-Kaisa Järvinen: Dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa (Päihdepäivät 2015)

Miksi suhteen kehittyminen on oleellista asiakkaan desistanssin, rikoksista irrottautumisen kannalta?

Ei välttämättä suoraviivaista yhteyttä, mutta selkeästi vaikutusta

varhainen desistanssi: voidaan tunnistaa ja tukea muutoksen varhaisia merkkejä & eri muutokset kietoutuvat toisiinsa

Suhteelle annettu merkitys rikosseuraamusalan työssä muuttunut

Lähityöhön ja yksilötyöhön panostaminen korostaa yhteistyötä sosiaalitoimen ja muun verkoston

kanssa

Page 4: Minna-Kaisa Järvinen: Dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa (Päihdepäivät 2015)

Asiakas-työntekijäsuhteen kehittyminen vastavuoroisena prosessina

Institutionaaliset elementit – epäviralliset elementit

Käsitteellä erilaisia sisältöjä ja korostuksia

Eri dialogikäsitteiden jatkumo:

________________________________________________ DIALOGI DIALOGI ”BUBERILAINEN”

KESKUSTELUN KESKUSTELUN AITO DIALOGI

SYNONYYMINA LAJINA

____________________________________________________

Page 5: Minna-Kaisa Järvinen: Dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa (Päihdepäivät 2015)

Moniäänisyys (Bahtin)

Tavoitteellisuus

Jaettu asiantuntijuus: yhteinen tieto, yhdessä ihmettely, yhdessä tekeminen, yhteinen suunnitelma….

Uuden yhteisen ymmärryksen rakentaminen

Ristiriitaisuuksien läsnäolo ja niiden salliminen

Vastavuoroisuus, tasavertaisuus (lähtökohdiltaan epäsymmetrisiä suhteita)

Toisin ajattelun ja toisin toimimisen mahdollisuuksien etsimistä

Page 6: Minna-Kaisa Järvinen: Dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa (Päihdepäivät 2015)

Asiakkaan orientaatiot asiakas-työntekijäsuhteeseen: velvollisuus-, kriisi- ja muutosorientaatiot

Työntekijän orientaatiot asiakas-työntekijäsuhteeseen: etäällä työskentely-, välissä työskentely- ja lähellä työskentely –orientaatiot

Pyöröovivangeilla tavallisin kriisiorientaatio? Mikä merkitys työntekijän orientaatiolla tällöin?

Page 7: Minna-Kaisa Järvinen: Dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa (Päihdepäivät 2015)

TYÖNTEKIJÄN ORIENTAATIOT ASIAKKAAN ORIENTAATIOT

LÄHELLÄ TYÖSKENTELY

”VÄLISSÄ” TYÖSKENTELY

ETÄÄLLÄ TYÖSKENTELY

VELVOLLISUUS-ORIENTAATIO

VÄLITILA VELVOITETILA

KRIISI- ORIENTAATIO

AKUUTTITILA ETÄOHJAUSTILA

MUUTOS-ORIENTAATIO

TOIMINTATILA STRUKTUURI-TILA

Page 8: Minna-Kaisa Järvinen: Dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa (Päihdepäivät 2015)

A) Suhdetta vähitellen vahvistavat tekijät, B) avainhetket

Suhteen kehittymisen kannalta ”herkkien” vaiheiden/ hetkien tunnistaminen

Suhdetta vähitellen vahvistavat tekijät:

Määrällisesti enemmän kuin avainhetkiä

Kaikissa myönteiseen suuntaan kehittyvissä suhteissa

Tekijät kietoutuvat ja ketjuuntuvat toisiinsa, mikään tekijä ei nouse toista määräävämmäksi

Page 9: Minna-Kaisa Järvinen: Dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa (Päihdepäivät 2015)

Pääasiassa suhteen sisäisiä tekijöitä, asiakkaan ja työntekijän tapa olla ja toimia suhteessa (jonkin verran asiakkaan henk.koht. elämään ja kontrolliin liittyviä asioita)

Työntekijä: aktiivinen, kiinnostunut asiakkaan asioista, keskittynyt positiivisiin asioihin, ”ei-tiukkapipo”, ”ei-määräilevä”, inhimillisyys, suhtautuminen asiakkaaseen ihmisenä, välittää ja luo turvallisuutta suhteeseen, ”asiakkaan lukuherkkyys” (yksilöllisen asiakaslähtöisen toimintatavan valinta)

Asiakas: muutoshalu, sitoutuminen yhteistyöhön, asiakkaan voima, sisu, asenne, avoin, omatoiminen, haluaa apua ja ottaa sitä vastaan luodaan kuvaa ”hyvästä asiakkaasta”, joka on halukas muutokseen ja yhteistyöhön

Suhteen elementit: luottamus, rehellisyys, vastavuoroisuus, terapeuttisuus, suhteen epäviralliset elementit, kokemus tuesta, pysyvyys, liittoutuminen, keskustelun helppous ja syveneminen ja sen arvioidut vaikutukset asiakkaan elämään, koettu hyöty suhteesta

Kriisi – ja muutostilanteet, millaisen työtavan tt valitsee

Vastustuksen voittaminen: vuorovaikutukselliset strategiat & asiakkaan elämänmuutokset korostuvat vahvemmin/ työntekijän sitkeys ja positiivisten asioiden vahvistaminen

Page 10: Minna-Kaisa Järvinen: Dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa (Päihdepäivät 2015)

Asiakas-työntekijäsuhteen aikana on selvästi täsmentyvä, suhteellisen rajattu, lyhytaikainen tilanne, joka saa aikaan käännekohdan (myönteisen tai kielteisen) suhteessa

Asiakkaan elämän käännekohdat: työntekijä tarttuu nopeasti asiakkaan muuttuneeseen tilanteeseen (vs. epäilevä, kuulosteleva, näyttöä odotteleva)

dialoginen hetki suhteessa: usein tunnustuksellinen elementti, suhteen osapuolet näkevät suhteen uudesta näkökulmasta

Sanktiot: rangaistusulottuvuuden hienovarainen säätely

Oleellista työntekijän toiminta kyseisessä tilanteessa

Page 11: Minna-Kaisa Järvinen: Dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa (Päihdepäivät 2015)

Korostunee lyhytaikaisvangeilla?

Huonot kokemukset (pitkän aikaa – ensivaikutelma)

Aiemmalla negatiivisella kokemuksella mahdollisuus muuttua

On suhteita, jotka etenevät intensiivisesti ensi tapaamisesta lähtien

”lähtökohtainen luottamus” (ilman että asiakkaan tarvitsee ansaita luottamus) vs. institutionaalinen epäily

Vaikeiden henkilökohtaisten asioiden käsittely jo heti suhteen alkuvaiheessa

Page 12: Minna-Kaisa Järvinen: Dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa (Päihdepäivät 2015)

Mahdollisuus rehellisyyteen (vs. vankilakulttuuri)

Kontrollin, sanktioiden toteutus

Aiemmat huonot kokemukset voivat vaikuttaa pitkään

Ei-yksilöllinen toimintatapa

Vahva riskiajattelu

Avainhetkiä (esim. asiakkaan elämäntapahtumat)

Suhdetta vähitellen heikentäviä tekijöitä (esim. väärinymmärrys, kokemus kuulemattomuudesta)

Page 13: Minna-Kaisa Järvinen: Dialogisen asiakas-työntekijäsuhteen rakentaminen lyhyissä tuomioissa (Päihdepäivät 2015)

SUHTEEN OMINAIS-PIIRTEET

Tila, aika ja vapaus

keskustella

Syyllisyydenhäpeän &

leiman käsittely

Läheis-suhteiden tukeminen

Rangaistus-ulottuvuu-den hieno-varainen säätely

Ajankohtai-set asiat ja yhteinen

suunnittelu

Toivon luominen &

ylläpitä-minen