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REFLEJOS ORALES:NORMALES Y PATOLÓGICOS
Miriam Obreque QuezadaInterna de Fonoaudiología
Teletón Temuco 2014
IntroducciónReflejos:
Respuestas innatas
Movimiento automático ante
un estímulo
Respuesta Muscular
D° Típico del niño algunos desaparecen
Mov. Voluntarios y Conscientes
Maduración de órganos para el Habla y la Deglución
Reflejos Orales Normales Búsqueda Succión Deglución Mordida Nauseoso Velo del Paladar Tusígeno
Reflejo de BúsquedaEstímulo
• Toque suave a un lado de la cara, cercano a comisura labial
Respuesta
• Bebé abre la boca y se gira al lugar estimulado
Aparición
• Nacimiento
Desaparición
• 3° mes
Reflejo de SucciónEstímulo
• Táctil sobre la lengua o labio inferior
Respuesta
• Succión: Mov. Antero posterior de lengua y labios
Aparición
• Nacimiento
Desaparición
• 6° mes
Reflejo de DegluciónEstímulo
• Se desencadena después de la succión
Respuesta
• Pasa saliva con alimento desde la orofaringe al esófago
Aparición
• Nacimiento
Desaparición
• No desaparece. A los 6 meses se separa de la succión
Reflejo de MordidaEstímulo
• Presión moderada sobre encías
Respuesta
• Cierre mandibular Morder
Aparición
• Nacimiento
Desaparición
• 9 – 12 meses. Luego aparece patrón maduro
Reflejo Nauseoso Estímulo
• Presión en parte posterior de la lengua, pilares posteriores
Respuesta
• Rápido cierre faríngeo. Arcada
Aparición
• Nacimiento
Desaparición
• No desaparece, con los años se posterioriza
Reflejo del Velo del Paladar
Estímulo
• Contacto en superficie anterior de paladar blando
Respuesta
• Elevación y retracción del paladar blando
Función
• Explorar integridad de nervio IX Glosofaríngeo
Reflejo Tusígeno
Estímulo
• Presencia de sustancias extrañas en vías aéreas inferiores
Respuesta
• Movimientos espiratorios bruscos y violentos efectuados con glotis semicerrada y un ruido característico
Función
• Expulsar sustancias extrañas de la vía aérea inferior
Reflejos Patológicos Protrusión Lingual Distonía de Boca Abierta Reflejo de Mordida Tónica
Reflejo de Protrusión Lingual
Se produce
• Durante la alimentación o en reposo
Respuesta
• Movimiento antero posterior de lengua
Aparición
• Nacimiento
PATOLÓGICO
• Persiste después de los 18 meses
Distonía de Boca AbiertaEstímulo
• Estimulación propioceptiva, visual u olfativa
Respuesta
• Apertura mantenida y excesiva de arcadas dentarias, forzando el rango límite de la ATM
Aparición
• Nacimiento
PATOLÓGICO
• Siempre
Reflejo de Mordida Tónica
Estímulo
• Estimulación propioceptiva entre los dientes
Respuesta
• Cierre exagerado de arcadas dentarias
Aparición
• Aparición de dientes
PATOLÓGICO
• Siempre. Puede dañar dentadura del menor
Reflejos PatológicosReflejo de Succión
• Persiste luego de 6 meses
Reflejo de Mordida
• Persiste luego de 9 – 12 meses
Reflejo de deglución
• Si no está presente o disfagia
ConclusiónPresencia de reflejos patológicos retrasa la maduración de OFAs
Patologías de origen
neurológico
Problemas articulatorios
Deglución: Retrasa cambios de
consistencias de alimentos
Bibliografía Congreso internacional de trastornos de la comunicación. Universidad
de Talca Chile. Manejo de alteraciones en la Coordinación Succión Deglución Respiración.Disponible en: http://mtl.fonoaud.utalca.cl/docs/2009/rodrigo_morales.pdf
Silva Rodrigo Fonoaudiólogo. Reflejos orales. Universidad de Valparaíso Chile. Disponible: en:http://prontus.uv.cl/pubacademica/pubprofesores/s/pubsilvarodrigo/site/artic/20120423/asocfile/reflejos_orales.pdf.
Aguilar O. Alteración neurológica en niños. Técnicas para alimentarlos, manejo de adecuaciones posturales y otros.
Bustos María Carmen. Reeducación del habla y del lenguaje en el paralítico cerebral. Quinta edición. CEPE. Ciencias de la educación de la educación preescolar y especial. Barcelona. España. 1995