TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIN

DIFERENTES TIPOS DE TRASTORNOS QUE SE DEBE CONOCER Y

TENER EN CUENTA EN LOS ESTUDIANTES Y EN LA FAMILIA, PARA

BRINDARLES UNA INFORMACIN EFICIENTE.

Un trastorno del habla o lenguaje se refiere a los problemas de la

comunicacin u otras reas relacionadas, tales como las funciones

motoras orales. Estos atrasos y trastornos varan desde simples

substituciones de sonido hasta la inhabilidad de comprender o utilizar

el lenguaje o mecanismo motor-oral para el habla y alimentacin,

afectando el nivel de comprensin y decodificacin como de expresin

o produccin-codificacin, sino tambin intelectuales y de la

personalidad, interfiriendo en las relaciones y rendimiento escolar,

social y familiar de los individuos afectados.

En general, se considera que un lenguaje normal es aquel que tiene un uso

preciso de las palabras segn su significado, un vocabulario de calidad y

cantidad, claridad de la articulacin, una forma gramatical adecuada, un ritmo

y velocidad apropiados, un volumen de voz audible, un tono adecuado a la

edad y el sexo y una entonacin de las frases en concordancia con su

significado y sus necesidades expresivas.

En cambio hay algunas dificultades del habla o lenguaje que incluyen en la

prdida auditiva, trastornos neurolgicos, lesin cerebral, discapacidad

intelectual, o mala articulacin de las palabras.

Los trastornos del habla se refieren a las dificultades en la produccin de los

sonidos requeridos para hablar o problemas con la calidad de la voz. Estos

se pueden caracterizar por una interrupcin en el flujo o ritmo del habla

como, por ejemplo, el tartamudeo o falta de fluencia.

Los trastornos del habla pueden constituir problemas con la formacin de

sonidos, los cuales se llaman trastornos de la articulacin o fonolgicos, o

pueden incluir dificultades con el tono, volumen, o calidad de la voz. Puede

haber una combinacin de varios problemas.

Las personas con trastornos del habla pueden tener problemas para utilizar

algunos sonidos requeridos para hablar, lo que podra ser sntoma de un

retraso. Estos individuos pueden decir una palabra por otra o tener dificultad

con pronunciar la "l" o la "r." Puede resultar difcil comprender lo que dice una

persona con un trastorno del habla. Las personas con trastornos de la voz

pueden tener dificultad con el sonido de su voz.

Un trastorno del lenguaje es un impedimento en la habilidad para

comprender o utilizar las palabras en unin, verbal y no-verbalmente.

Algunas caractersticas de los trastornos del lenguaje incluyen el uso

impropio de palabras y sus significados, la inhabilidad de expresar ideas,

modelos gramaticales impropios, un vocabulario reducido, y la inhabilidad de

seguir instrucciones.

Una de estas caractersticas o una combinacin de stas puede ocurrir en

los nios que sean afectados por discapacidades en el aprendizaje del

lenguaje o atrasos en el desarrollo del lenguaje.

Existen diferentes tipos de trastornos de la comunicacin, entre los que se

incluyen:

Trastorno del lenguaje expresivo

El trastorno del lenguaje expresivo abarca los retardos en el desarrollo

y las dificultades en la capacidad para producir el habla.

Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo

El trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo abarca los retardos

en el desarrollo y las dificultades en la capacidad para comprender el

lenguaje oral y para producir el habla.

Cules son las causas de los trastornos de la comunicacin?

Los trastornos de la comunicacin pueden ser evolutivos o adquiridos. Se

cree que la causa se origina por problemas biolgicos, como por ejemplo las

anomalas en el desarrollo del cerebro, o posiblemente por la exposicin a

las toxinas durante el embarazo, como por ejemplo el abuso de sustancias o

la exposicin a las toxinas ambientales (ej., el plomo). En algunos casos, se

considera al factor gentico entre las causas que contribuyen al trastorno.

A quines afectan los trastornos de la comunicacin?

Por razones que se desconocen, es ms frecuente el diagnstico de

trastornos de la comunicacin en los varones que en las nias. Con

frecuencia, los nios con trastornos de la comunicacin presentan tambin

otros trastornos psiquitricos.

Cules son los sntomas de los trastornos de la comunicacin?

A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes de los trastornos de

la comunicacin. Sin embargo, cada nio puede experimentarlos en forma

diferente.

Es posible que los nios pequeos con trastornos de la comunicacin no

puedan desarrollar el habla, o tengan un vocabulario limitado para su edad.

Algunos nios con trastornos de la comunicacin tienen dificultad para

comprender instrucciones simples o no pueden asignarle nombres a los

objetos. La mayora de los nios con trastornos de la comunicacin

desarrollan el lenguaje hacia la edad escolar. Sin embargo, siguen teniendo

problemas de comunicacin.

Con frecuencia, los nios en edad escolar tienen problemas para

comprender y formular palabras. Los adolescentes pueden presentar mayor

dificultar para comprender o expresar ideas abstractas.

Los sntomas de los trastornos de la comunicacin pueden parecerse a los

de otros trastornos o problemas mdicos. Siempre consulte al mdico de su

hijo para obtener un diagnstico.

Cmo se diagnostican los trastornos de la comunicacin?

La mayora de los nios con trastornos de la comunicacin son sometidos,

en primer lugar, a evaluaciones del habla y el lenguaje cuando se observa

algn tipo de retraso en la comunicacin. Generalmente se consulta con un

psiquiatra de nios, en particular cuando tambin se manifiestan problemas

emocionales o del comportamiento. La evaluacin integral tambin implica el

examen psicomtrico (examen diseado para evaluar la capacidad de

razonamiento lgico, las reacciones a las diferentes situaciones y el

rendimiento del pensamiento; no son exmenes de conocimiento general) y

el examen psicolgico de las capacidades cognitivas.

Tratamiento para los trastornos de la comunicacin:

El tratamiento especfico para los trastornos de la comunicacin debe ser

determinado por el mdico de su hijo, los maestros especiales, los

terapeutas del habla y del lenguaje y los profesionales de la salud mental,

basndose en lo siguiente:

La edad de su hijo, su estado general de salud y su historia mdica

La gravedad del trastorno

El tipo de trastorno

La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos,

procedimientos o terapias

Las expectativas para la evolucin del trastorno

Su opinin o preferencia

El esfuerzo conjunto de los padres, los maestros, los terapeutas del habla y

del lenguaje y los profesionales de la salud mental proporciona las bases

para estrategias individualizadas de tratamiento que pueden incluir una

terapia de rehabilitacin individual o grupal y clases o recursos especiales.

Generalmente se consideran dos enfoques. Las tcnicas de rehabilitacin se

utilizan para incrementar las destrezas de comunicacin en las reas donde

hay una deficiencia. Un segundo enfoque ayuda a que el nio/a se apoye en

sus virtudes o puntos fuertes para sortear su dficit de comunicacin.

Prevencin de los trastornos de la comunicacin:

En la actualidad no se conocen medidas preventivas para reducir la

incidencia de los trastornos de la comunicacin. Sin embargo, la deteccin e

intervencin tempranas pueden reducir las necesidades de desarrollo y las

dificultades acadmicas y mejorar la calidad de vida de los nios que sufren

trastornos de la comunicacin. (MedlinePlus, 2015)

Dentro de los trastornos del habla y la articulacin estn:

DISLALIAS.- Son alteraciones en la articulacin de algn o algunos fonemas

bien por ausencia o alteracin de algunos sonidos concretos del habla o por

la sustitucin de estos por otros, de forma improcedente, en personas que no

muestren patologas del sistema nervioso central, ni en los rganos fono

articulatorios a nivel anatmico.

CUNDO EMPIEZA A SER DISLALIA?

Cuando un nio menor de cuatro aos presenta errores en la pronunciacin,

est considerado como normal, una etapa en el desarrollo del lenguaje

infantil. En esta etapa, no se aplica tratamientos ya que su habla todava est

en fase de maduracin. Sin embargo, si los errores en el hablan se

mantienen ms all de los cuatro aos.

QUINES SON LOS NIOS Y NIAS CON DISLALIAS?

Los nios y nias que presentan dislalias en su habla presentan:

Una presencia de errores en la articulacin de sonidos del habla

(Sustitucin, distorsin, omisin o adicin) al principio, en medio o al

final de las palabras, tanto en su lenguaje coloquial como en repeticin

de esos sonidos cuando se le da un modelo de palabra que los

contenga.

Suele tener ms de cuatro aos.

No existe evidencia, ni diagnstico de hipoacusia, trastornos

neurolgicos, deficiencia mental, ni cambio idiomtico.

TRATAMIENTO DE LA DISLALIA INFANTIL

Es conveniente saber que los nios con dislalias necesitan tratamiento con

un especialista que aplicar el tratamiento adecuado, con la ayuda de juegos

y mucha colaboracin de la familia. Y es que la dislalia es un problema que

no desaparece sin la intervencin de un especialista. La intervencin de un

logopeda o de un maestro en audicin y lenguaje, cuyo objetivo es que el

nio aprenda a articular los sonidos correctamente, empieza con una

evaluacin del nivel articulatorio del nio. (PSICOPEDAGOGIA.COM)

CLASIFICACIN DE LAS DISLALIAS.

Las dislalias pueden ser de varios tipo.

Dislalia evolutiva o fisiolgica

Para articular correctamente los fonemas de un idioma se precisa una

madurez cerebral y del aparato fono articulador. Hay una fase en el

desarrollo del lenguaje en la que el nio/a no articula o distorsiona algunos

fonemas; a estos errores se les llama dislalias evolutivas. Normalmente

desaparecen con el tiempo y nunca deben ser intervenidas antes de los

cuatro aos, sobre todo /r/ y sinfones.

Suelen producir cierta angustia en algunos padres que creen ver en ellas un

sntoma de retraso y se les debe aconsejar que hablen claro a su hijo/a,

abandonando los patrones de persistencia del lenguaje infantil. La mejor

intervencin es convencer a la familia para que dejen esos malos hbitos.

Dislalia audigena

Su causa est en una deficiencia auditiva. El nio o la nia que no oye bien

no articulan correctamente, confundir fonemas que ofrezcan alguna

semejanza al no poseer una correcta discriminacin auditiva. A este tipo de

alteraciones se les denomina dislalias audigenas. El deficiente auditivo

presentar otras alteraciones del lenguaje, fundamentalmente de voz y el

estudio de su audiometra nos dar la pauta sobre la posible adaptacin de

prtesis. La intervencin ir encaminada bsicamente a aumentar su

discriminacin auditiva, mejorar su voz o corregir los fonemas alterados e

implantar los inexistentes.

Dislalia orgnica:

Las alteraciones de la articulacin cuya causa es de tipo orgnico se llaman

dislalias orgnicas.

Si se encuentran afectados los centros neuronales cerebrales (SNC) reciben

el nombre de disartrias y forman parte de las alteraciones del lenguaje de los

deficientes motricos.

Si nos referimos a anomalas o malformaciones de los rganos del habla:

labios, lengua, paladar, etc. se les llama disglosias.

Dislalia funcional:

Es la alteracin de la articulacin producida por un mal funcionamiento de los

rganos articulatorios. El nio/a con dislalia funcional no usa correctamente

dichos rganos a la hora de articular un fonema a pesar de no existir ninguna

causa de tipo orgnico. Es la ms frecuente y sus factores etiolgicos

pueden ser:

Falta de control en la psicomotricidad fina. La articulacin del lenguaje

requiere una gran habilidad motora. Prueba de ello es que aquellos fonemas

que precisan un mayor control de los rganos

articulatorios, especialmente de la lengua, son los

ltimos que aparecen ( /l/, /r/ /r/ y sinfones).

Dficit en la discriminacin auditiva. El nio/a no

decodifica correctamente los elementos fonticos de

su idioma y no percibe diferenciaciones fonolgicas

del tipo sordo/sonoro, dental/velar, oclusivo/fricativo,

etc., produciendo errores en la imitacin oral.

Estimulacin lingstica deficitaria. Ello explica la frecuencia de dislalias

en nios/as de ambientes socioculturales de privados, abandonados, en

situaciones de bilingismo, etc.

De tipo psicolgico: Sobreproteccin, traumas, etc, que hacen persistir

modelos articulatorios infantiles.

Deficiencia intelectual. Las dislalias son un problema aadido a los del

lenguaje del nio o la nia deficiente. Su correccin hay que plantearla a ms

largo plazo, es ms lenta y estar condicionada por su capacidad de

discriminacin auditiva y su habilidad motora.

Cuando nos referimos a la dislalia habitualmente se refiere a la dislalia

funcional y los tipos de errores ms habituales son: sustitucin, distorsin,

omisin o adicin. (MedlinePlus, 2015)

(PASCUAL, 1988)

ENLACES CON PGINAS WEB

https://www.youtube.com/watch?v=BzbXkj4otrA

https://www.youtube.com/watch?v=Jq9Ey6e3DBA

https://www.youtube.com/watch?v=a7KZKBG18kk

https://www.youtube.com/watch?v=yABXl27LiAM

https://www.youtube.com/watch?v=PjDzOIshWxo

LA DISGLOSIA

QU SON LAS DISGLOSIAS?

Determinados autores tambin la denominan dislalias orgnicas, puesto que

se produce una alteracin de la articulacin debido a determinadas

anomalas o malformaciones de los rganos del habla: labios, lengua,

paladar, etc.

As pues, nos encontramos ante un trastorno en la articulacin de distintos

fonemas por alteraciones anatmicas de los diferentes rganos perifricos

del habla y de origen no neurolgico central, provocado por lesiones fsicas o

malformaciones de los rganos articulatorios perifricos.

Los trastornos disglsicos suelen coincidir o presentarse asociados entre s

(varios rganos perifricos afectados), asociados a rinofonas y/o a trastornos

psicolgicos consecuentes a la problemtica del habla. Junto al trastorno

disglsico puede aparecer asociado un rechazo a hablar, en ocasiones, al

ser conscientes de sus dificultades articulatorias. Otros trastornos que

pueden presentarse asociados son: retrasos escolares, dificultades en la

lectoescritura, dificultades en la fluidez normal del habla, hipoacusias

(fundamentalmente en los casos de fisura palatina) y otras dificultades

debidas a que suelen ser nios sometidos a repetidas situaciones

quirrgicas, internamientos hospitalarios, con lo cual pueden no recibir en

ocasiones una estimulacin apropiada a su nivel de desarrollo cognitivo y

estimrseles como con retraso intelectual lmite.

Las distintas causas que estn asociadas a este tipo de patologa son

muchas y variadas y estn ubicadas en los distintos rganos que

intervienen el habla. Puede deberse a:

Malformaciones congnitas

craneofaciales

Trastornos de crecimiento

Anomalas adquiridas como

consecuencia de lesiones en la

estructura orofacial o de intervenciones

quirrgicas

Traumatismos

Esta patologa afecta a aspectos de las capacidades fisiolgicas y a

su vez de la anatoma humana, por lo que el tratamiento no slo ir

dirigido a los rganos fonoarticulatorios como son la lengua, los

huesos maxilares, las arcadas dentarias , el velo del paladar o los

labios, sino que como engloba tambin el aspecto fisiolgico de la

persona afectada, se debern tratar tambin las funciones motoras

y neurovegetativas, como la masticacin, la regulacin, la voz, la

respiracin nasal y la articulacin del habla.

Todos estos aspectos tienen que tenerse en cuenta para poder realizar un

plan de accin que abarque distintas disciplinas que intenten trabajar con

todos ellos. Tambin se debe atender a la intensidad o gravedad con la que

se presente el tipo de disglosia y al tipo de alteracin orgnica, y a partir de

aqu, se requerir un tipo de tratamiento distinto dependiendo de la

intensidad con la que se da la patologa.

QUINES SON LOS NIOS Y NIAS CON DISGLOSIAS?

Dos son los criterios para el diagnstico de un nio o nia con disglosia:

Defecto en la articulacin de algunos fonemas por malformacin

orgnica.

Malformacin de los rganos perifricos del habla.

DIAGNSTICO

Los principales criterios que se utilizan para diagnosticar la disglosia en un

nio o un nia, son que se presenten en ellos problemas como defecto en

articular fonemas debido a la malformacin orgnica, tambin el diagnstico

se puede reflejar en el estudio del nio o nia, si existen en ellos problemas

de tipo cognitivo (fracaso escolar), tambin puede presentarse en estos nios

cierto rechazo a la hora de hablar tanto con la familia, como en pblico. Esto

es debido a la falta de fluidez verbal debido a que suelen ser nios que

normalmente se someten a frecuentes operaciones quirrgicas, y estar

periodos de tiempo hospitalizados.

CUADRO CLNICO

La disglosia puede traer consigo secuelas, tanto de tipo fsico, como pueden

ser las cicatrices debido a intervenciones o extirpaciones quirrgicas, as

como la estenosis, es decir, el estrechamiento del canal de la columna

lumbar que produce dolor en las extremidades inferiores. Conlleva,

igualmente, secuelas de tipo psicolgico, ya que aparece cuando el nio es

pequeo, en una etapa muy importante del desarrollo psicolgico que puede

verse afectado por el aislamiento social, exclusin por parte de compaeros

(en los aos de escuela), problemas psicolgicos de tipo depresivo,

complejos, no tener relacin con las dems personas a causa de no sentirse

bien, o sentirse culpable por hablar de forma distinta (falta de fluidez verbal).

TRATAMIENTO

Esta patologa afecta a aspectos de las capacidades fisiolgicas y a su vez

de la anatoma humana, por lo que el tratamiento no slo ir dirigido a los

rganos fonoarticulatorios como son la lengua, los huesos maxilares, las

arcadas dentarias , el velo del paladar o los labios, sino que como engloba

tambin el aspecto fisiolgico de la persona afectada, se debern tratar

tambin las funciones motoras y neurovegetativas, como la masticacin, la

regulacin, la voz, la respiracin nasal y la articulacin del habla. Todos

estos aspectos tienen que tenerse en cuenta para poder realizar un plan de

accin que abarque distintas disciplinas que intenten trabajar con todos ellos.

Tambin se debe atender a la intensidad o gravedad con la que se presente

el tipo de disglosia y al tipo de alteracin orgnica, y a partir de aqu, se

requerir un tipo de tratamiento distinto dependiendo de la intensidad con la

que se da la patologa. Cada tipo de disglosia va a requerir un tratamiento

logopdico diferente y especfico.

De forma general los aspectos que se trabajan con mayor frecuencia en

este tipo de patologa son: (de mayor a menor gravedad, tratamiento

quirrgico, psicolgico, ortodngico movimientos de los distintos rganos

de la boca, como pueden ser los labios, la lengua, para as trabajar

aspectos como la articulacin, la deglucin, respiracin, soplo, tonicidad.

CLASIFICACIN DE LAS DISGLOSIAS.

Las causas de las disglosias pueden ser varias, ubicadas en diferentes

rganos del habla, nicas o asociadas (Perell y Tresserra, 1990).

Podemos citar las malformaciones congnitas craneofaciales, los

trastornos del crecimiento, los traumatismos, las parlisis perifricas, las

anomalas adquiridas debido a lesiones en la estructura orofacial o de

extirpaciones quirrgicas.

Teniendo en cuenta el rgano perifrico del habla en el que se produce la

malformacin, vamos a distinguir los siguientes tipos de disglosias:

DISGLOSIAS

Tipos Factores directos Factores

indirectos

LABIALES: El trastorno de la

articulacin de los fonemas por la

alteracin de la forma, movilidad,

fuerza o consistencia de los

labios.

Labio leporino

Frenillo labial

superior

Fisuras del labio

inferior

Parlisis facial

Macrostomia

Heridas labiales

Neuralgia del

Trigmino

Deficiencia

intelectual

Deprivacin

sociocultural

MANDIBULARES: Se trata de un

trastorno en la articulacin de los

fonemas debido a una alteracin

en la forma de uno o varios

maxilares.

El origen puede ser congnito, del

desarrollo, quirrgico o traumtico.

Desercin de

maxilares

Atresia mandibular

Disostosis

maxilofacial

Progenie

Hipoacusia DENTALES: Los trastornos de la

articulacin como consecuencia

de una alteracin en la forma o

posicin de las piezas dentarias

se denominan disglosia dental.

Las causas de las anomalas

dentarias son diversas: herencia,

desequilibrios hormonales,

alimentacin, ortodoncias,

prtesis,...

Herencia

Desequilibrios

hormonales

Alimentacin

Ortodoncias

Prtesis

LINGUALES: Alteracin de la

articulacin de fonemas por un

trastorno orgnico de la lengua

que afecta a la rapidez, exactitud y

sincronismo de los movimientos

de la lengua. La lengua, rgano

activo de la articulacin de los

fonemas, precisa de una

extraordinaria sincrona de sus

movimientos durante el habla.

Cuando la articulacin se ve

alterada como consecuencia de

un trastorno orgnico de la lengua

nos encontramos con una

disglosia lingual.

Anquiloglosia o

frenillo corto

Glosectoma

Macroglosia

Malformaciones

congnitas

Microglosia

Parlisis

PALATALES: Son alteraciones en Fisura palatina

la articulacin de los fonemas

debido a malformaciones

orgnicas del paladar seo y del

velo del paladar.

Los niveles de gravedad en la

disglosias dependern del grado

de afectacin en la articulacin de

los fonemas. No existe relacin

directa con el grado de alteracin

orgnica.

Fisura submucosa

del paladar

Paladar ojival

Otras

(ARELLANO, 2011)

ENLACES CON PAGINAS WEB

https://www.youtube.com/watch?v=pwAaHaPjBBo

https://www.youtube.com/watch?v=e3s0o2jZi5A

https://www.youtube.com/watch?v=e3s0o2jZi5A

TRANSTORNO FONOLGICO

Es la dificultad con la estructura fonolgica de las palabras y por ello la

simplifican. Es un tipo de trastorno del habla conocido como trastorno de la

articulacin. Los nios con trastorno fonolgico no utilizan ninguno o utilizan

slo algunos de los sonidos del habla que se esperan para su grupo de edad.

Es decir se refiere a la dificultad de un nio/a entendiendo el sistema de

sonidos y las reglas del habla de nuestro lenguaje que otros nios parecen

adquirir naturalmente. Estos trastornos son ms amplios en mbito y ms

complejos que simples dficits de la articulacin. Simplemente indicado, un

nio/a con trastornos fonolgicos puede pronunciar un sonido mal en ciertas

palabras, pero pronunciarlo claramente en otras.

Algunas veces un nio/a con dificultades fonolgicas omite sonidos

completamente al final de una

palabra: ratn/rato, canal/cana, y

piel/pie. Lo que es interesante es que

este nio/a puede pronunciar

perfectamente los sonidos que l/ella

est omitiendo al final de la palabra

cuando esos mismos sonidos ocurren

al principio o en el medio de otras palabras. El suprimir/omitir los sonidos

finales crea un problema especial cuando el nio/a pronuncia palabras que

tienen un final plural como en juguetes o bebs y el final de los verbos en el

pretrito como caminaron o brincaron.

CAUSAS DE LOS TRASTORNOS FONOLGICOS EN LA INFANCIA.

Existen varias causas en los trastornos relacionados con la produccin de los

sonidos del habla. La distincin de cul es la causa del trastorno es

fundamental para una posterior intervencin especializada, ya que sta va a

variar segn el problema sea orgnico o de aprendizaje. Las posibles causas

de los trastornos fonolgicos son:

Trastorno fonolgico:

En este caso se entiende que los problemas

con la produccin del habla vienen derivados

de un retraso el desarrollo del habla de modo

que el nio mantiene las simplificaciones de los

sonidos porque no ha aprendido la produccin

de sonidos ms complejos de su lengua. En

este caso, la capacidad articulatoria no est

afectada, es decir, el funcionamiento

neuromuscular y los rganos fonadores no estn alterados.

Trastornos fonticos:

Es el problema que afecta la produccin de uno ms fonemas que no son

articulados adecuadamente: la emisin es siempre la misma y ocurre en todo

tipo de tareas lingsticas. Tambin es la alteracin en las dislalias causada

porque el nio no ha adquirido de forma correcta los patrones de movimiento

que son necesarios para la produccin de algunos sonidos del habla. Es

decir, el nio con este problema no mueve de forma correcta los msculos

que se encargan del habla y por ello comete omisiones, sustituciones y

distorsiones de algunos sonidos de la lengua.

Alteraciones fsicas:

En ocasiones, malformaciones fsicas en los rganos que intervienen en el

habla pueden ser la causa de las dificultades para pronunciar sonidos. Las

lesiones en el sistema nervioso pueden ocasionar alteraciones en el

movimiento y en la coordinacin de los msculos implicados en el habla, lo

que se denomina Disartria. Otras alteraciones como la mala oclusin dental,

el frenillo lingual o malformaciones en el labio podran ocasionar Disglosia.

Si la causa del trastorno viene por malformaciones fsicas se requerir un

procedimiento mdico para que el nio no tenga dificultades en el desarrollo

de las capacidades del habla.

Los trastornos fonolgicos pueden ser causados por: Parientes cercanos con

problemas del lenguaje y del habla. Problemas o cambios en la estructura o

forma de los msculos y huesos que se usan para producir los sonidos del

habla, pueden abarcar paladar hendido y problemas con los dientes

(GUIA DE PSICOLOGIA)

Sntomas

La mayora de los nios tienen problemas para pronunciar las palabras al

comienzo mientras su habla se est desarrollando.

Sin embargo, a la edad de 3 aos, al menos la mitad de lo que un nio dice

debe ser entendible (inteligible) por un extrao.

A la edad de 5 aos, el habla de un nio debe ser en su mayora inteligible.

El nio debe producir la mayora de los sonidos correctamente hacia la

edad de 4 o 5 aos, excepto unos pocos sonidos como la l,s, r, v, z,

ch, sh y th.

Algunos de los sonidos ms difciles pueden no ser completamente

correctos, incluso a la edad de 7 u 8 aos.

Los nios con trastorno fonolgico sustituirn, omitirn o cambiarn sonidos.

Estos errores pueden hacer que para otras personas sea difcil entenderlos.

Slo los miembros de la familia pueden ser capaces de entender a un nio

que tenga un trastorno fonolgico ms grave.

Comnmente, los nios con este trastorno tienen:

Problemas con palabras que empiezan con dos consonantes.

Problemas con palabras que tengan un cierto sonido, tales como las

palabras con "k", "g" o "r". El nio puede ya sea omitir estos sonidos,

no pronunciarlos claramente o usar un sonido diferente en su lugar.

Problemas con palabras que empiezan con dos consonantes.

(Ejemplos en ingls: "Friend" se convierte en "fiend" y "spoon" se

convierte en "soon.")

En el caso de los retrasos fonolgicos y las dislalias es probable que las

dificultades con el habla mejoren con el paso del tiempo, sin embargo, la

mayor parte de las veces ser necesaria una intervencin educativa

especializada para conseguir la adquisicin de las habilidades para producir

los sonidos del habla de forma completa.

(MEDLINE PLUS, 2015)

Dodd (1995) y McCormack (1995) realizan la siguiente clasificacin de los

trastornos fonolgicos:

Trastorno desviado consistente.

Todos los procesos, pueden ser descriptos en funcin de una o varias reglas.

Estas reglas pueden coexistir con alguna regla retrasada apropiada o no a la

edad. El nio emplea una o varias reglas de facilitacin desviadas, pero

stas no sufren variacin aunque el contexto lingstico cambie. Dodd y

McCormack consideran que en este caso existe un dficit de conciencia

fonolgica.

Trastorno inconsistente.

En este caso no se pueden identificar reglas de facilitacin fonolgica,

aunque estos errores inconsistentes pueden resultar de complejas reglas

fonolgicas. El nio vara en la pronunciacin de una palabra dada

(Alvarez, Lic. Carina Graciano - Fga. Anala)

EVALUACIN DEL TRASTORNO FONOLGICO

Anamnesis

Datos personales

o Filiacin

o Historia personal, incluyendo el desarrollo del trastorno

o Datos familiares

Evaluacin de la Articulacin

Lenguaje repetido

Lenguaje dirigido

Lenguaje espontneo

Evaluacin del nivel intelectual

Desarrollo intelectual

Comprensin verbal

Evaluacin de la psicomotricidad

Conductas motrices de base

Motricidad buco-facial

Respiracin

Tono y relajacin

Evaluacin de la percepcin y la orientacin espacial

Organizacin perceptiva

Organizacin espacial

Evaluacin de la percepcin temporal y del ritmo

Evaluacin de la percepcin y la discriminacin

auditivas

Discriminacin de sonidos

Discriminacin de fonemas

Discriminacin de palabras

Evaluacin de la personalidad

Exmenes complementarios

TRATAMIENTO DEL TRASTORNO FONOLGICO

Programacin del tratamiento

Ejercicios de tratamiento indirecto

Respiratorios

Sin material y con material

Relajacin

Psicomotricidad

Esquema corporal; Coordinacin motora; Equilibrio:

Sensibilidad y corporal profunda

Percepcin y orientacin espacial

Organizacin del espacio inmediato al nio

Desplazamiento en el espacio

Organizacin del espacio con relacin al mundo exterior

Relacin espacial de los objetos entre s

Representacin grfica del espacio

Juegos de organizacin espacial

Percepcin y orientacin temporal

Adquisicin de elementos temporales bsicos

Toma de conciencia de las relaciones en el tiempo

Ritmo

Movimientos rtmicos; Ritmo unido a la articulacin

Percepcin y discriminacin auditiva

Discriminacin de sonidos; De fonemas; Audiobilizacin de

palabras y frases

Buco-faciales

Ejercicios de lengua; De labios; De mandbula

Ejercicios de tratamiento directo

Ejercicios articulatorios de los fonemas alterados

Uso del ritmo para automatizar la articulacin correcta

Repeticin de los sonidos aprendidos

Expresin dirigida

Expresin espontnea (MEDINA, 2015)

ENLACES CON PAGINAS WEB

http://www.youtube.com/watch?v=0tj98SHkL8A

https://www.youtube.com/watch?v=tdonfA3_-Uw

https://www.youtube.com/watch?v=Idm2nq51kbM&list=PLUe2Mo7q7Whiw-

opdkzQmAEpA9xz9TlOv

http://www.youtube.com/watch?v=C-w2nnFsx-U

LA DISARTRIA

Es una condicin que se produce en el habla distorsionada. La causa es la

dificultad para controlar o coordinar los msculos que usted usa cuando se

habla, o la debilidad de los msculos. La disartria menudo se caracteriza por

dificultad para hablar o hablar lentamente, lo que hace que pueda ser difcil

de entender.

Tambin se puede decir que es una afeccin en la cual usted tiene dificultad

para decir las palabras debido a problemas con los msculos que le ayudan

a hablar.

Causas

En una persona con disartria, es un trastorno nervioso, cerebral o muscular

dificulta el uso o control de los msculos de la boca, la lengua, la laringe o las

cuerdas vocales.

Los msculos pueden estar dbiles o completamente paralizados o puede

ser difcil que trabajen juntos.

La disartria puede ser el resultado de dao cerebral debido a:

Lesin cerebral

Tumor cerebral

Demencia

Enfermedad que provoca que el cerebro pierda su funcin

(enfermedad cerebral degenerativa)

Esclerosis mltiple

Mal de Parkinson

Accidente cerebrovascular

La disartria puede resultar del dao a los nervios que inervan los msculos

que ayudan a hablar o a los msculos mismos a raz de:

Traumatismo facial o cervical

Ciruga para cncer de cabeza y cuello, como la extirpacin parcial o

total de la lengua o la laringe

La disartria puede ser causada por enfermedades que afectan los nervios y

los msculos (enfermedades neuromusculares):

Parlisis cerebral

Distrofia muscular

Miastenia grave

Otras causas pueden abarcar:

Intoxicacin con alcohol

Prtesis dentales mal ajustadas

Efectos secundarios de medicamentos que actan sobre el sistema

nervioso central, como narcticos, fenitona o carbamazepina

CULES SON ALGUNOS DE LOS SNTOMAS O CARACTERSTICAS

OBSERVABLES DE LA DISARTRIA?

La persona con disartria puede exhibir cualquiera de los siguientes sntomas,

dependiendo de la magnitud y ubicacin de la lesin al sistema nervioso:

"Arrastrar" las palabras al hablar

Hablar muy bajito o ser apenas capaz de susurrar

Hablar con lentitud

Hablar con rapidez y "entre dientes"

Movilidad limitada de la lengua, los labios y la mandbula

Entonacin (ritmo) anormal al hablar

Cambios en el timbre la voz (voz "nasal" o sonar "tupido")

Ronquera

Voz entrecortada

Babeo o escaso control de la saliva

Dificultad al masticar y tragar

CMO SE DIAGNSTICA LA DISARTRIA?

El patlogo del habla y el lenguaje (tambin llamado en espaol logopeda,

fonoaudilogo, terapeuta del habla o foniatra) puede evaluar a la persona

que tiene dificultades al hablar y determinar el tipo y la gravedad del

problema. El patlogo del habla y el lenguaje observar el movimiento de los

labios, la lengua y la cara, tanto como la integracin de las funciones

respiratorias para el habla, el timbre de la voz y ms.

CULES SON LOS TRATAMIENTOS POSIBLES PARA LA PERSONA

CON DISARTRIA?

El tratamiento depende de la causa, el tipo y la gravedad de los sntomas. El

patlogo del habla y el lenguaje trabajar con el individuo para ayudarlo a

mejorar sus destrezas de comunicacin.

Posibles objetivos del tratamiento

Ayudar al individuo a hablar con mayor lentitud

Mejorar las funciones respiratorias para ayudar a la persona a poder

hablar ms alto

Fortalecer los msculos

Incrementar el movimiento de la boca, la lengua y los labios

Mejorar la articulacin de las

palabras para que la persona

pueda hablar con mayor claridad

Ensear a los familiares y

personas al cuidado del paciente

con disartria estrategias para una

mejor comunicacin

En los casos ms graves,

aprender a usar mtodos alternos

de comunicacin (por ejemplo, gestos sencillos, tableros de

comunicacin con el abecedario, o equipo electrnico o

computarizado)

QU SE PUEDE HACER PARA OBTENER MEJOR COMUNICACIN

CON LA PERSONA QUE TIENE DISARTRIA?

Es importante que tanto la persona que tiene disartria como sus

interlocutores colaboren para poder mejorar la interaccin. He aqu algunos

consejos de utilidad tanto para el hablante como para el oyente.

Consejos para la persona con disartria

Presentar el tema del que quiera hablar con una sola palabra o frase

corta antes de comenzar a hablar en oraciones ms completas

Verificar que los oyentes entiendan lo que dice

Hablar alto y despacio; hacer frecuentes pausas

Tratar de limitar la conversacin cuando se sienta cansado, ya que

ser ms difcil entender lo que dice

Si se siente frustrado, tratar de usar otros mtodos, como apuntar o

hacer gestos, para comunicar el mensaje; o tomarse un descanso y

probar de nuevo ms tarde

Consejos para el oyente

Reducir las distracciones y el ruido de fondo

Prestar atencin al hablante

Mirar a la persona cuando hable

Indicarle al hablante cuando tenga dificultad en entenderle

Repetir slo la parte del mensaje que haya entendido de modo que el

hablante no tenga que repetir la totalidad del mensaje

Si aun as no entiende el mensaje, hacer preguntas a las que el

hablante pueda responder slo s o no, o pedir al hablante que escriba

el mensaje que trata de comunicarle

(AMERICAN SPEECH, 1997-2015)

ENALACES CON PGINAS WEB

http://www.youtube.com/watch?v=FgqZUnnNH5E

https://www.youtube.com/watch?v=y6UbOzKIBd0

https://www.youtube.com/watch?v=4qClIIfacS0

https://www.youtube.com/watch?v=DGSrGh1THY4

TRANSTORNOS DE LA VOZ Y LA RESONANCIA

TRANSTORNOS DE LA VOZ Y LA RESONANCIA

La voz de cada persona tiene un sello tan particular, que permite que se la

identifique fcilmente a travs de ella.

La voz se produce en la laringe, proporcin modificada de la trquea, al

vibrar dos bandas elsticas, las cuerdas vocales, que entran en accin por la

corriente espiratoria de aire de los pulmones: dicho proceso se la conoce

como fonacin. La alteracin de la voz pueden ocurrir en cualquiera de sus

caractersticas: intensidad, tono y timbre.

La intensidad permite distinguir entre sonidos fuertes y dbiles: es al mayor

o menor fuerza espiratoria con que se emiten.

El tono se relaciona con la altura musical del sonido y est determinado por

la frecuencia de las vibraciones por unidad de tiempo, resulta ms agudo.

El timbre corresponde a los matices individuales y peculiares de la voz y

depende de las caractersticas del resonante.

Se distingue entre los trastornos de la fonacin y de la resonancia. Este

criterio se traslapa, por cierto, con el anterior.

Los trastornos de la fonacin ocurren cuando algo infiere en el

funcionamiento normal de la laringe.

Los de la resonancia se dan cuando hay interferencias en el funcionamiento

de las cavidades adyacentes, tanto antes como despus de la glotis,

producindose timbres anormales.

Segn, Gallardo y Gallego (1995) enumeran varios factores que pueden

estar a la base de las alteraciones, clasificndolos en anatmicos,

fisiolgicos, psicolgicos y ambientales.

Se consideran tres tipos de aspectos:

Cuantitativo:

Afona.- Prdida total de la voz a causa de un estado

inflamatorio agudo, un traumatismo, parlisis

larngeas, cuadro psquico histrico, etc. Es poco

frecuente en la edad escolar.

Disfona.- Prdida parcial de la fonacin o alteracin de la voz

en cualquiera de sus cualidades, a causa de de un trastorno

orgnico o por su inadecuada utilizacin.

Localizacin:

Laringofonas.- Son disfonas localizadas en la

laringe. Las ms frecuentes en los nios son una

mala impostacin; ronquedad vocal, laringitis

funcional y fonastenia.

Rinofonas.- Alteracin de la resonancia que consisten en

la nasalizacin de la fonacin.

Etiolgico:

Disfonas orgnicas.- Causadas por lesiones en

los rganos de la fonacin. Las hay congnitas,

inflamatorias y traumticas.

Disfonas Inflamatorias.- (laringitis aguda, que produce una

voz apagada con escape de aire; laringitis crnica, menos

grave que la anterior, pero puede producir fonastenia.

Traumticas: (lesiones por heridas,

quemaduras, cirugas, radioterapia)

Disfonas funcionales

Hipercinticas: excesiva tensin de las cuerdas

vocales durante la fonacin. (Se da en nios y adultos

que gritan mucho hasta que las cuerdas acaban

debilitndose)

Hipocinticas: las cuerdas no cierran la glotis por falta de

tensin muscular. (Se da en personas apocadas o tmidas,

con voz velada, poco intensa. Se asocia tambin a ndulos vocales o

plipos).

Crystal por su parte examina los siguientes trastornos:

Evolutivos.- Se da en los cambios de la voz en la pubertad.

Orgnicos.- Se tiene en diferentes anomalas, ndulos vocales, papilomas,

etc.

Psicolgicos.- Puede darse por el abuso vocal, como en el caso de las

personalidades inmaduras.

Los autores describen algunas tcnicas de relajacin ms efectivas y la

correlacin de las alteraciones.

Entre las recomendaciones para la escuela y hogar destacamos:

Conseguir un ambiente relajado en la casa.

Evitar situaciones de ruidos y gritos.

Bajar el volumen de la tele, radio, etc., para posibilitar una

conversacin relajada y sin esfuerzos.

Hablar siempre al nio pausadamente, con claridad e intensidad

normal.

No hablarle desde lejos, no llamarle desde otra habitacin.

Conseguir que el nio no grite: si lo hace, indicarle que se calle y

vuelva a hablar en voz normal.

Ayudarle a relajarse cuando est forzando la voz.

En los casos de voz dbil, obligarle a que hable con ms potencia.

Cuidar los excesos vocales durante las enfermedades que afectan la

voz (laringitis, resfriados, etc.).

Algunas tcnicas recomendadas por la doctora Norma B. Camillero, para

evitar los trastornos de voz, son:

Beber abundante agua

Mantener un ambiente hmedo

Evitar bebidas con cafena y alcohol

No esforzar la voz

No fumar

(UNDEFINED)

ENLACES CON LA WEB

https://www.youtube.com/watch?v=RM_e6H5dQLk

https://www.youtube.com/watch?v=7d3ou84gwFc

http://www.youtube.com/watch?v=7d3ou84gwFc

https://www.youtube.com/watch?v=mYmBwVUOZco

TRANSTORNO DEL RITMO Y LA FLUIDEZ

Son aquellos trastornos que afectan al flujo, tasa y/o ritmo del habla.

El concepto de fluidez es problemtico, ya que aunque la tasa y el ritmo se

corresponden con parmetros objetivos, la determinacin de si un lenguaje

es o no fluido es subjetiva y depende del juicio del oyente.

El farfulleo o habla taquillica.- Se define bastante

confusamente como una combinacin de problemas

de organizacin del lenguaje, dificultades de

articulacin y faltas de fluidez. La caracterstica

definitoria principal es la velocidad excesiva de produccin, que suele

realizarse a sacudidas y desigualmente, dificultando la inteligibilidad.

Frecuentemente, los sujetos son ajenos al trastorno que padecen y muy

habitualmente se confunde con la tartamudez.

La tartamudez o disfemia.-Se puede definir genricamente como un trastorno

funcional del habla relacionado con la situacin comunicativa, y

caracterizado, esencialmente, por bloqueos y repeticiones de sonidos y

slabas.

Se clasifican en los siguientes grupos:

Tartamudez tnica: Se caracteriza por la interrupcin total del habla durante

cierto tiempo (espasmo o inmovilizacin muscular), producindose a

continuacin una emisin repentina de la expresin verbal.

Tartamudez clnica: Se trata de repeticiones involuntarias, bruscas y

explosivas de una slaba o grupo de slabas durante la emisin verbal.

Tartamudez mixta : Se dan las caractersticas de las dos anteriores. Es la

ms frecuente.

Si en cambio hablamos de fluidez nos encontramos con:

Espasmofemia: Alteracin de la fluidez normal de las palabras,

producindose el bloqueo o repeticin de una o ms slabas. Se acompaa

de movimientos corporales que denotan tensin

Los signos que pueden alertar a los padres de la existencia de un problema

de tartamudez que debe valorar un especialista son:

El nio repite sonidos, palabras o frases despus de cumplir los cuatro

aos.

Gesticula mucho al hablar (parpadeo, muecas).

Sacude la cabeza cuando habla.

Siente vergenza al hablar e, incluso, intenta evitarlo.

Le cuesta comunicarse y se siente frustrado por ello.

Tratamiento de la tartamudez

La tartamudez es un trastorno del habla muy relacionado con el entorno de la

persona afectada. De momento no existe ningn tratamiento capaz de

eliminar el problema, y la terapia debe ir orientada a mejorar la calidad de

vida del paciente. Aunque es importante recordar que detectarlo a tiempo

ayuda mucho a corregir el problema.

Respecto a los padres o maestros, es conveniente remodelar el ambiente en

el que se desenvuelve el nio para disminuir los episodios de tartamudez en

la medida de lo posible, y que el menor se sienta relajado y cmodo para

expresarse, sin miedo a hacer el ridculo o ser evaluado y criticado.

No conviene corregirle si se traba, ni meterle prisa, hay que dejarle hablar

con tranquilidad, y centrndose en el contenido de lo que dice y no en la

forma en la que lo dice.

(UNDEFINE, 2015)

(WEBCONSULTA, 2015)

ENLACES CON LA WEB

https://www.youtube.com/watch?v=u9WVAUoJW8o&list=PLmR5NYuy8Ey65R-

nMtA_iy9YNe6hx9Y_V

https://www.youtube.com/watch?v=aRbpmWGxLxE

https://www.youtube.com/watch?v=4b7SnP4Ncgs

QU ES LA DISFASIA?

La disfasia es un trastorno del lenguaje

caracterizado por provocar dificultad para hablar y/o

comprender el discurso hablado. Las personas con

disfasia pueden no ser capaces de hablar usando

frases coherentes, pueden tener dificultades para

encontrar las palabras adecuadas, puede usar

palabras que no tienen sentido en el momento o pueden tener dificultades

para entender lo que otra persona dice.

La disfasia suele ser muy frustrante para los pacientes, ya que la capacidad

de comunicacin puede estar muy limitada por las propias dificultades del

paciente. Esta afeccin tambin puede ser frustrante para los cuidadores y

familiares, sobre todo si el paciente tiene problemas para entender y seguir

instrucciones.

Sntomas de la disfasia

La disfasia puede ser sntoma de que ha habido dao cerebral despus de

un traumatismo craneal.

Los sntomas disfsicos pueden ser una

seal de que ha habido un trauma cerebral

que necesita atencin mdica. Por ejemplo,

las vctimas de accidentes

cerebrovasculares pueden empezar a

presentar disfasia antes de que aparezcan otros sntomas. Si alguien

empieza a presentar problemas de habla, por ejemplo despus de una cada

en bicicleta o un golpe en la cabeza practicando deportes, es muy

importante acudir al mdico de inmediato.

Tambin suelen aparecer algunos de los siguientes sntomas:

En la expresin:

Intencionalidad comunicativa pobre y

grandes dificultades para adaptarse al

interlocutor.

Graves problemas en los aspectos

funcionales del lenguaje; predominio de la

funcin instrumental y reguladora.

Expresin muy baja, casi nula o constituida por

emisiones que pueden ir desde la palabra-frase hasta la

expresin telegrfica.

Las frases o palabras se dicen en el orden impuesto por

el pensamiento que lo suscita. En algunos casos la expresin

se reduce a jerga.

Agramatismo: dificultades variables en la estructuracin

sintctica.

Dificultad para manejar pronombres personales ms all

de los 4 aos.

Ausencia total de partculas de relacin (preposiciones,

etc.).

Empleo persistente del verbo en forma atemporal:

infinitivos y perfrasis verbales.

Aunque los rganos de fonacin son normales,

manifiestan distorsin y reduccin del sistema consonntico"

Dificultad en la emisin de palabras; aunque pueden

articular sonidos aislados, fracasan en la unin de los

mismos.

Uso poco frecuente de la coordinacin y ausencia o

empleo incorrecto de la subordinacin.

Escasa utilizacin de los posesivos (DISFASIA.ORG-

2015)

Causas de la disfasia

Una de las causas de la disfasia es la enfermedad

de Alzheimer, que daa el cerebro del paciente.

La causa principal de la disfasia es el dao

cerebral. La disfasia es una afeccin adquirida

que puede aparecer despus de un traumatismo

en el cerebro o como consecuencia de alguna enfermedad neurolgica

degenerativa. Las causas principales son:

una lesin traumtica producida por un accidente de coche,

la demencia,

la enfermedad de Parkinson,

un accidente cerebrovascular,

la epilepsia,

el Alzheimer.

Tratamiento de la disfasia

La disfasia puede ser muy frustrante y llevar al paciente

a situaciones depresivas.

La disfasia se divide en muchos tipos en funcin de los

sntomas. Puede haber implicadas distintas reas del cerebro y por tanto los

problemas pueden ser muy variados. En ciertos casos, puede que el

paciente se recupere totalmente de la disfasia con terapia del habla y

tratando la causa subyacente del trastorno. En otros casos, como en el caso

de las enfermedades neurolgicas degenerativas, los problemas de habla

empeoran progresivamente.

Al interactuar con alguien con disfasia, hay que ser

consciente de que a veces el enfermo sabe

perfectamente lo que quiere decir, y puede escuchar

claramente las palabras de la frase correcta en su

cabeza. Aun as, cuando al hablar las palabras salen

desordenadas, el paciente puede estar tan

sorprendido como los dems, y algunos pacientes no se dan cuenta de que

en realidad lo que estn diciendo no tiene sentido. Naturalmente, esto puede

ser extremadamente frustrante y puede conducir a depresin y problemas de

comportamiento.(DISFASIA.ORG-2015)

ENLACES CON LA WEB

https://www.youtube.com/watch?v=7HXUJDqJzkE

https://www.youtube.com/watch?v=W0FOaLOhTOU

https://www.youtube.com/watch?v=9OeNUW3lhRY

MUTISMO SELECTIVO

El mutismo selectivo es un trastorno de la comunicacin verbal de origen

emocional que consiste en que los afectados, en determinados contextos o

circunstancias, no pronuncian ni una sola palabra.

Descripcin

El mutismo selectivo es descrito, como un

trastorno en el cual la persona parece mudo

ante situaciones sociales o cuando se espera

que hablen, pero son perfectamente capaces de

hablar y de comprender el lenguaje. Funcionan

normalmente en otras reas de comportamiento

y aprendizaje, aunque se privan severamente de

participar en actividades de grupo. Es como una forma extrema de timidez,

pero la intensidad y duracin la distingue. Como ejemplo, un nio puede

pasar completamente callado en la escuela, por aos, pero habla libremente

o excesivamente en casa.

Este trastorno no se considera como un problema de la comunicacin, en

que la mayora de las personas se comunica a travs de expresiones

faciales, gestos, etc. En algunos casos, el mutismo selectivo es un sntoma

de un trastorno de desarrollo o un trastorno psictico.

Hay que realizar diagnstico diferencial con Autismo o sndrome de

Asperger. La diferencia fundamental es que en estos dos trastornos el

individuo no habla independientemente del contexto, ya que est gravemente

alterada la comunicacin y la interaccin social.

El mutismo selectivo es caracterizado por:

Fracaso consistente para hablar en situaciones sociales especficas

(por ejemplo, en la escuela, donde existe expectacin al hablar) a

pesar de expresarse bien en otras situaciones.

Interfiere con los logros educacionales o laborales, o con la

comunicacin social.

El fracaso para hablar no se debe a la falta de conocimiento del

idioma hablado requerido en la situacin social.

Se considera que el mutismo selectivo, si no es bien tratado, ser el

antecesor de una futura fobia social y/o trastorno de personalidad por

evitacin.

Causas

No se han establecido las causas del todo, pero se cree puede tener causa

en hechos (reales o imaginados) ocurridos a principios de la infancia.

Tambin hay evidencia de que existe un componente hereditario1 y que

tambin es ms comn en mujeres que en hombres. Tiene un entorno

idealizado, de experiencias familiares por un trato especial, he instruido de

las normas de lo que debe ser.

Y en el lugar de estudio no se desarrollan los eventos, de acuerdo a su deber

ser; para el no pertenece a ese ambiente. Pero cuando est en un ambiente

al que si pertenece si se desenvuelve en l. El no participar en el medio

ambiente social con mayor peso de aprendizaje lo har propenso a

trastornos con dficit social.

Los padres con frecuencia piensan que el nio ha optado por no hablar, pero

generalmente el nio en realidad es incapaz de hablar en ciertos contextos.

Algunos nios afectados tienen una historia familiar de mutismo selectivo,

timidez extrema o trastornos de ansiedad, lo cual puede aumentar el riesgo

de sufrir problemas similares.

Este sndrome no es lo mismo que mutismo, en el cual los nios nunca

hablan. En el caso del mutismo selectivo, el nio tiene la capacidad tanto de

entender como de hablar, pero es incapaz de hablar en ciertos contextos o

ambientes.

Aspectos positivos y negativos

Negativos

Encuentran difcil tener contacto visual.

Con frecuencia no sonren y tienen expresiones vacas.

No pueden manejar situaciones donde se espera que hablen

normalmente, como saludar, despedirse o agradecer.

Tienden a preocuparse ms de las cosas que el resto de las

personas.

Pueden ser muy sensibles a la luz, ruido y al gento.

Encuentran difcil hablar sobre s mismos o expresar sus

sentimientos.

Se mueven de manera rgida y torpe

Tienen sensaciones de cerrarse, huir o suicidas

Positivos

Apuestan por una inteligencia normal-alta o superior al promedio en

gente con mutismo selectivo. No est demostrado de forma fiable que

derive de una forma de autismo, como sucede con el S. de Asperger

(aunque se parecen tienen diferencias).

Perciben ms fcilmente que otras personas los pensamientos y

emociones de los dems (empata).

Tienen gran poder de concentracin y de percepcin.

Algunos llegan a ser muy intuitivos (relacionado con la empata), son

muy curiosos.

Con frecuencia tienen un buen sentido de lo que es correcto,

incorrecto y justo.

Sntomas

Capacidad para hablar en el hogar con la familia

Miedo o ansiedad entorno a personas que no conocen bien

Incapacidad para hablar en ciertas situaciones sociales

Timidez

Este patrn se debe observar durante al menos un mes para considerarse

mutismo selectivo (el primer mes en la escuela no cuenta, ya que es comn

que se presente timidez durante este perodo).

Sugerencias para su atencin

Utilice comunicacin alternativa (Escritura o Dibujos). Son muy

creativos.

Observe y tenga presente sus intereses.

No se desespere por que no hable, suelen percibirlo con facilidad,

ms que otras personas.

Evite calificaciones respecto a su retraimiento, del mismo modo si se

las hacen a l ("este nio no habla", "te mordi la lengua el gato?").

Slo agravar la situacin.

(MedlinePlus, 2015) (WIKIPEDIA, 2015)

ENLACE CON PAGINAS WEB

https://www.youtube.com/watch?v=pYfBPfIC5K8

https://www.youtube.com/watch?v=1Tm9jP5dZH4

https://www.youtube.com/watch?v=ORf6b5dSmj8

http://www.youtube.com/watch?v=3woNyFVdCos