an apotek no. kohponbn uraian e.berita acara pemeriksaan. l.nor >r induk berusaha (nib) i dan a...

1. Nomor Induk Beruaaha (NIB)

2. Persyaratan Pemenuhan Komitmen Izin Usaha :a. Izin Lokasi;

b. Izin Lingkungan; danc. 1MB,

3. Persyaratan Pemenuhan Komitmen IzinKomersial/Operasional Apotek:a. STRA;b. Surat Izin Praktik Apoteker;e. Denah Bangunan;d- Daftar Sarana dan Prasarana; dane. BeritaAcara Pemeriksaan.

1. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentangPelayanan Perizinan Berusaha Terintcgraai SecaraElektronik;

2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 26 Tahun 2018tentang Pelayanan Perizinan Berusaha TerintegrasiSecara Elektronik Sektor Kesehatan;

3. Peraturan Bupati Grobogan Nomor 74 Tahun 2019tentang Pendelegasian Sebagian KewenanganPemrosesan dan Penandatanganan Perizinan danNon Perizinan Kepada Kepala Dinaa PenanamanModal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu KabupatenGrobogan.

URAIAN

Persyaratan

Dasar Hukum

KOHPONBNan Apotek

2.

1.

No.

Tidak dipungut biaya

Izin Apotek

1.RakKayu;2.Running Text;

3.Papan Visual;

4.Branding Interior & Ttilisan Papan Nar5^Ruang Laktasi;

ProdukPeTayanai

Saranadi

prasaranfdan/ataufasilitas

Biaya/

Jangka WaktuPenyelesaianDokumen

Maksimal 9 (sembilan) hari setelah Persyaratadokuinen telah lengkap dan benar

Keterangan Bagan:Pemohon meitgajukan pcrmohonan I^in Usaha/izinOperasiona] atan Komersial melalui portal OSS

Pemohon memberikan checklist komitmen lain Usaha/izinOperasional atau Komeraial

6 (enam) orang [back office).3 (tiga) orang (help desk);

Website www.oss.go.id.

SMS Pengaduan 0895423990707;Alamat kantor: JI. Dr Sutomo No.08 Purwodadi;Fax (0292) 421193;Teiepon (0292) 421193;Email [email protected];

Website dpmptsp.grobogan.go.id;Anjungan Informasi Mandiri;Kotak Pengaduan;Meja Pengaduan;Pelaksanaan pengawasan meialui portal OSS.

kendali dan uraian proses berkas pada map berkasPelaksanaan pengawasan tertulis melalui lembarKepala Bidang Perizinan (back office);Terpadu Satu Pintu;Sekretaris Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan

2.

1.

109.

8.

7.

6.

5.

4.

3.

2.

1.

4.

3.

2.

1.

3. Pangkat / Golongan : minimal Pengatur, II cPelatihan : Diklat PTSP, Diklat OSSb. Minimal Diploma 3, semua jurusan {back office)a. Minimal Diploma 3, semua jurusan [help desk^Jenjang pendidikan :

Mobil.Toilet;

2

1

292827. Lapangan Parkir;

Ruang tunggu yang memadai;Jaringan Internet;Aplikasi Perizinan;Komputer;Teiephon;

262524232221. Lemari Buku Untuk Arsip Dinamia;

Printer;Printer Antrian;PCUnit/layar/tv;Rak/Casing Touchscreen/PC Unit;Televisi;

201918171615. Meubelair Lain - lain;

Pot Bunga;Kursi Rapat;Bangku tunggu;Kursi staf;Kamera CCTV;Kotak Surat;Display;Papan Visualisasi Promosi;Meja Pengaduan;

141312.

1110.

9.

8.

7.

6.

PelaksanaJumlah

MasukanSaran danPengaduan,

Penanganan

internalPengawasan

pelaksanaKompetensi

2.

.1.

10.

9.

tahun.Survei kepuasan konsumen yang dilakukan tiapada pengaduan; danEvaluasi dilaksanakan ^ebulan sekali jika tidak

Tabung Pemadam Kebakaran.CCTV;Motto Keria.Pakta Integritas;Maklumat Pelayanan;

2.

1.

2.13.

2.

1.

PelaksanaKineijaEvaluasi

PelayananKeselamatandanKeamananJaminan

PelayananJaminan

15.

14.

13.

2.Fersyaratan Pemenuhan Komitmen Izin Usaha :. Izin Lokasi;. Izin Lingkungan; dan/atau. 1MB,

3.PersyaratanPemenuhanKomitmen

Komersial/Operasional Toko Obat:a.STRTTK;b.Surat Izin Praktik Tenaga Teknis Kefarmasian

sebagai Penanggungjawab Teknis;c.Denah Bangunan;d.Daftar Sarana dan Prasarana; dane.Berita Acara Pemeriksaan.

>r Induk Berusaha (NIB)l.Nor

i dan

a 2019

ORA1ANPeraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentangPelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi SecaraElektronik;

2.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 26 Tahun 2018tentang Pelayanan Perizinan Berusaha TerirSecara Elektronik Sektor Kesehatan;

3.Peraturan Bupati Grobogan Nomor 74 Tahuitentang Pendelegasian Sebagian KewenPemrosesan dan Penandatanganan PerizinaiNon Perizinan Kepada Kepala Dinas PenarModal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu KabupatenGrobogan.

DaaarHukum

5- Izin Toko Obat

Lapangan Parkir;2726. Ruang tunggu yang meroadai;

Jaringan Internet;Aplikasi Perizinan;Komputer;Telephon;Lemari Buku Untuk Arsip Dinamis;Printer;Printer Antrian;PC Unit/layar/tv;Rak/Casing Touchscreen/PC Unit;Televisi;Meubelair Lain - lain;

252423222120191817161514. PotBunga;

Kursi Rapat;Bangku tunggu;Kursi staf;Kamera CCTV;Kotak Surat;Display;Papan Visualisasi Promosi;Meja Pengaduan;Ruang Laktasi;Branding Interior & Tulisan Papan Nama;Papan Visual;Running Text;Rak Kayu;

13121110

9.

8.

7.

6.

5.

4.

3.

2.

1.

Izin Toko Obat


dokumen telah lengkap dan benarMaksimal 9 (sembilan) hari setelah Perayaratan

•nam) bulan

Izin berlaku efektif.dan benar. maka izin akan diterbitkan

b. Apabila dokumen pemenuban komitmen lelah Tengkapdan benar roaka izin akan ditolak.

a. Jika dokumen pemenuhan komitmen belum lengkappemenohan komitmen sena melakukan pemerik^aan fisik

Penelitian dan Peniiaian terhadap data dokumen

Operasional atau KomersialPemohon memenuhi pernyataan komitmen

Pemohon memberikan checklist komitmen Izin Uaaha/izin(www. oss -go .id)Opera^ional aEau Komersial meialui portal OSSPemohon mengajukan permohonan Tain Usaha/izin

6(C

6.

3.

2.

Keterangan Bagan:

fasUitasdan/atauprasarana.

Saranadan

PelayananProduk

Biaya/Tarif

PenyelesaianDokumen

Jangka Waktu

KomitmenPemenuhanJangka Waktu

8.

7.

6.

5.

4.

Survei kepuasan konsumen yang dilakukan tiapada pengaduan; danEvaluasi dilaksanakan sebulan sekali jika tidak

Tabung Pemadam Kebakaran.CCTV;Motto Kerja.Pakta Integritas;Maklumat Pelayanan;

6 (enam) orang (back ojjice).3 (tiga) orang [help desk);

2.

1.

2.

1.

3.

2.

1.

2.

I.

10. Website www.oss.go.id.

SMS Pengaduan 0895423990707;Alamat kanto^ Jl. Dr Sutomo No.08 Purwodadi;Fax (0292) 421193;Telepon (0292) 421193;Email [email protected];Website dpmptsp.grobogan.go.id;

Anjungan Informasi Mandiri;Kotak Pengaduan;Meja Pengaduan;Pelaksanaan pengawasan melalui portal OSS.izin;kendali dan uraian proses berkas pada map berkasPelaksanaan pengawasan tertulis melalui lembarKepala Bidang Perizinan [back offic^f.Terpadu Satu Pintu;Sekretaris Dinas Penanaman Modal dan PelayananPangkat / Golongan : minimal Pengatur, 11 cPelatihan : Dildat PTSP, Diklat OSSb. Minimal Diploma 3, semua juruaan [back office)a. Minimal Diploma 3, aemua jurusan [help desA^

9.

8.

7.

6.

5.

4.

3.

2.

1.

4.

3.

2.

1.32.

1. Jenjang pendidikan :

29. Mobil.

Toilet;28

PelaksanaKinerjaEvaluaai

PelayananKeaelamatandanKeamananJaminan

PelayananJaminan

PelaksanaJumlah

MasukanSaran dan

Pengaduan,Penanganan

internalPengawasan

pelaksanaKompetensi

15.

14.

13.

12.

11.

10.

9.

at

Induk Berusaha (NIB)2.Persyaratan Pemenuhan Komitmen Izin Uaaha ;

. Izin Lokasi;. Izin Lingkungan; dan. 1MB,

3.Persyaratan Pemenuhan Komitmen IzinKomersial/Operasional Rumah Sakit Kelas C (Umumdan Khusus), Rumah Sakit Kelas D (Umum), danKelas D Pratama (Umum) :a. Dokumen kajian dan perencanaan bangunan

yang terdiri atas Feasibility Study (FS), DetailEngineering Design (DED), Master Plan; dan

1.Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentangPelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi SecaraElektronik;

2.Peraturau Menteri Kesehatan Nomor 26 Tahun 2018tentang Pelayanan Perizinan Berusaha TerintegrasiSecara Elektronik Sektor Kesehatan;

3.Peraturan Bupati Grobogan Nomor 74 Tahun 2018tentang Pendelegasian Sebagian KewenanganPemrosesan dan Penandatanganan Perizinan danNon Perizinan Kepada Kepala Dinas PenanamanModal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu KabupatenGrol

Dasar Hukum

zin Mendirikan Rumah Sakit (Kelas C, Ketas D , dan Kelas D Pratama)

1. Rak Kayu;2. Running Text;3. Papan Visual;4. Branding Interior ft Tulisan Papan Nama;5. Ruang Laktasi;6. Meja Pengaduan;7. Papan Visualisasi Promosi;8. Display;9. Kotak Surat;10. KameraCCTV;11. Kursistaf;12. Bangku tun^u;13. Kursi Rapat;14. PotBunga;15. Meubelair Lain - lain;16. Televisi;17. Rak/Casing Touchscreen/PC Unit;18. PCUnit/layar/tv;19. Printer Antrian;20, Printer;21. Lemari Buku Untuk Arsip Dinamis;22, Telephon;23, Komputer;

24, ApUkasi Perizinan;25, Janngan Internet;

26. Ruang tunggu yang memadai;27. Lapangan Parlor;28. Toilet;

Izin Mendirikan Rumah Sakit (Kelas C, Kelas D , danKelas D Pratama)


Maksimai 7 (tujuh) hari seteiah Persyaratan dokumentelah lengkap dan benar

2 (dua) tahun

1. Pemohon mengajukan permohonan Izin llsaha/izinOperasional atau Komersial melalui portal OSS(www.oss.go.idj

2. Pemohon memberikan checklist komitmen Izin Usaha/ianOpcrasional atau Komersial

3- Pemohon memenulu pemyataan Xomitmen4. Penelitian dan Penilaian terhadap data dokumen

pemenuhan komitmen serta melakukan pemeriksaan fiaik5. a. Jika dokumen pemenuhan komitmen belum lengkap

b. Apahila dokumen pemenuhan komitmen telah lengkapdan ben&r, maka izin akan diterbitkan

6. Izin bertaku efektif.

Sarana dan

prasarana,

dan/ataufasilitaa

ProdukPelayanan

Biaya/Tarif


Jangka WaktuPemenuhan

Komitmen

8.

7.

6.

5.

4.

1. Evaluasi dilaksanakan sebulan sekali jika tidakada pengaduan; dan

2. Survei kepuasan konsumen yang dilakukan tiaptahun.

1. CCTV;2. Tabung Pemadam Kebakaran.

1. Maklumat Pelayanan;2. Pakta Integritas;3. Motto Keria.

1. 3 (tiga) orang {help desk);2. 6 (enam) orang {back office).

1. Meja Pengaduan;2. Kotak Pengaduan;3. Anjungan Informasi Mandiri;4. Website dpmptsp.grobogan.go.id;

5. Email dpmptsp^grobogan.go.id;6. Telepon (0292) 421193;7. Fax (0292) 421193;8. Alamat kantor: Jl. Dr Sutomo No.08 Purwodadi;9. SMS Pengaduan 0895423990707;10. Website www.oss.go.id.

1. Sekretaris Dinas Penanaman Modal dan PelayananTcrpadu Satu Pintu;

2. Kepala Bidang Perizinan {back office);3. Pelaksanaan pengawasan tertulis melalui lcmbar

kendali dan uraian proses berkas pada map berkas

4. Pelaksanaan pengawasan melalui portal OSS.

1. Jenjang pendidikan :a. Minimal Diploma 3, semuajurusan ^help desfc)b. Minimal Diploma 3. semua jurusan {back office)

2. Pelatihan : Diklat PTSP, Diklat OSS3. Pangkat / Golongan : minimal Pengatur, II c

29. Mobil.

Evaluasi

Pelaksana

Keamanan

danKeselamatanPelayanan

Pelayanan

JumlahPelaksana

PenangananPengaduan,

Saran dan

Masukan

Pengawasan

internal

Kompetensipelaksana

15.

14.

13.

12.

11.

10.

9.

2.Persyaratan Pemenuhan Komitmen Izin Usaha :a.IzinLokasi;b.Izin Lingkungan; dan/atauc.1MB,

3.Persyaratan Pemenuhan Komitmen Izin

Komersial/Operasional Rumah Sakit Kelas C (Umumdan Khusus), Rumah Sakit Kelas D (Umum), danKelas D Pratama (Umum) :

a.Gambar Desain (Blue Print) dan Foto Bangunan,sarpras pendukung;

b.Notiiikasi Kementrian Kesehatan dan/atau dinaskesehatan sesuai dengan klasifikasi Rumah Sakit;

c.Profil Rumah Sakit paling sedikit meliputi visi danmisi, lingkup kegiatan, rencana strategi, danstruktur organisasi;

d.Rekapitulasi / Daftar SDM (Nama, STR, SIP, SIK,

S1PA, dll)e.Daftar Peralatan Medis dan Non Media;f.Daftar Sediaan Farmasi dan Alkes;g.Isian lnstrumen s&lf Qss^ssm^nt sesuai klasifikasi

Rumah Sakit yang meliputi pelayanan, sumberdaya manusia, peralatan, bangunan dan

prasarana, dan administrasi manajemen;

h. Surat keterangan atau sertifikat izin kelayakanatau pemanfaatan dan kalibrasi alat kesehatan;

i. Sertifikat akreditasi; (untuk perpanjangan izinoperasional Rumah Sakit);

j. Batas pafing sedikit pemenuhan jumlah tiduruntuk Rumah Sakit penanaman modal asingsesuai dengan kesepakatan atau keijasama

internasional;k. Dokumen Administrasi dan Manajemen r

I) Peraturan Internal RS : HBL-MSBL-NSBL

ir Induk Berusaha (NIB)l.Noi

1.Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentangPelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi SeearaElektronik;

2.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 26 Tahun 2018tentang Pelayanan Perizinan Berusaha TerintegrasiSecara Elektronik Sektor Kesehatan;

3.Peraturan Bupati Grobogan Nomor 74 Tahun 2018tentang Pendelegasian Sebagian KewenanganPemrosesan dan Penandatanganan Perizinan dan

Non Perizinaii Kepada Kepala Dinas PenanamanModal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu KabupatenGrobogan.

URAIAHDasarHukum

ional Rumah Satdt (Kelas C, Kelas D , dan Kelas D Pratama)

Keterangan Bagan:1.Pemohon mengajukan permohonan Izin Usaha/izin

Operasionai atau Kom^rsial melalui portai OSS(WWW.OBB.gO.id)

2.Pemohon memberikan checklist komitmen Izin Usaha/izinOperasional atau Komersial

2)SK Komite Medi3)SK Komite Keperawatan4)SK Komite Etik dan Hukum5)SK Satuan Pemeriksaan Internal (SPI)6)SIP atau SIK Naakes7)SPO Kredensial Staff Media dan Keperawatan

8)SKBLU/BLUD (bagi RS Pcmerintah)9)SK Izin Operasional RS (lama)10)Hasil Pemeriksaan Limbah dan Air (6 bulan

terakhir)11) Perjanjiait kerja sama dengan pihak ketiga.

1. Pelaksanaan Program prioritaa (SK, SPO, Prograndan Laporan Kegiatan, Sertifikat Pelatihan)PONEK, VCT/CST, TB DOTS

m. Laporan RS : SPGDT, SIRS On Line, Data DasarRS, Laporan Tahunan (Terakhir)

n. Izin-Izin terkait (IPLC, TPS B3, SIP Air Tanah,Genset, Petir, Listrik, Lift, Penyelenggaraanradiologi, HD, dll)

1. Jenjang pendidikan :a. Minimal Diploma 3, semuajurusan [help desK)

I. Rak Kayu;2. Running Text;3. Papan Visual;4. Branding Interior & Tuliaan Papan Nama;5. Ruang Laktasi;6. Meja Pengaduan;7. Papan Visualisasi Promosi;8. Display;9. Kotak Surat;10. Kamera CCTV;11. Kursi staf;12. Bangku tunggu;13. Kursi Rapat;14. Pot Bunga;15. Meubelair Lain - lain;16. Televisi;17. Rak/Casing Touchscreen/PC Unit;18. PC Unit/layar/tv;19. Printer Antrian;20. Printer;21. Lemari Buku Untuk Araip Dinamis;22. Telephon;23. Komputer;24. Aplikasi Perizinan;25. Jaringan Internet;26. Ruang tunggu yang memadai;27. Lapangan Parkir;28. Toilet;29. Mobil.

Izin Operasional Rumah Saldt (Kelas C, Kelas D , danKelas D Pratama)


Maksimal 14 (empat belas) hari setclah Persyaratandokumen telah lengkap dan benar

3 (tiga) bulan

4. Peneiitian dan Penilaian terbadap data dokumen

pemenuhan komittnen serta melakukan pemetiksaan fisik

b. Apabila dokumen pemenuhan komitmen telah lengkapdan benar, maka kdn akan diterbitkan

6. kin berlaku efektif.

Kompetensipeiaksana

Saranadanprasarana,<tan/ataufasilitas

Produk

Biaya/Tarif

JangkaWaktUPenyelesaianDokumen

JangkaWaktUPemenuhan

8.

7.

6.

5.

4.


ada pengadttan; dan1. Evaluasi dilaksanakan sebulan sekali jika tidak

2. Tabling Pemadam Kebakaran.1. CCTV;3. Motto Keria.2. Pakta Tntegritas;1. Maklumat Peiayanan;

2. 6 (enam) orang {back office).1. 3 (tiga) orang [help desk);


9. SMS Pengaduan 0895423990707;8. Alamat kantor: Jl. Dr Sutomo No.08 Purwodadi;7. Fax (0292) 421193;6. Telepon (0292) 421193;5. Email dpmptspggrobogan.go.id;4. Website dpmptsp.grobogan.go.id;3. Anjungan Informasi Mandiri;2. Kotak Pengaduan;1. Meja Pengaduan;4. Pelaksanaan pengawasan melalui portal OSS.

kendali dan uraian proses berkas pada map berkas3. Pelaksanftan pengawasan tertuKs melalui lembar2. Kepala Bidang Perizinan {back office);

Terpadu Satu Pintu;1. Sekretaris Dinas Penanaman Modal dan Peiayanan3. Pangkat / Golongan : minimal Pengatur, II c2. Pelatihan : Diklat PTSP, Diklat OSS

b. Minimal Diploma 3, semuajunisan {back office)

PelaksanaKinerjaEvaluasi

PeiayananKeselamatandan

KeamananJaminan

PeiayananJaminan

PelaksanaJumlah


Penanganan

internalPengawasan

15.

14.

13.

12.

11.

10.

1.Nomor Induk Berusaha (NIB)2.Persyaratan Pemenuhan KomitHien Izin Usaha :

a.Izin Lokasi;b.Izin Lingkungan; dan/atauc.1MB.

3.Persyaratan Pemenuhan KomitmenKomersial/Operasional Klinik :a.Notifikasidinaskesehatandaerah

kabupaten/kota;b.Profil klinik;c.Sumber daya manusia, sarana prasarana, dan

peralata

l.Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentangPelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi SecaraElektronik;


3.Peraturan Bupati Grobogan Nomor 74 Tahun 2019tentang Pendelegasian Sebagian KewenanganPemrosesan dan Penandatanganan PeriziNon Perizinan Kepada Kepala Dinas PeiModal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu KabupatenGrobogan.

Dasar HukumURAIAH

9. Izin Operasional Klinik

. Rak Kayu;

. Running Text;

. Papan Visual;

, Branding Interior & Tulisan Papan Nama;i. Ruang Laktasi;

•>. Meja Pengaduan;

. Papan Visualisasi Promosi;

. Display;^. Kotak Surat;0. Kamera CCTV;1. Kursistaf;

2. Bangku tun^u;3. Kursi Rapat;4. Pot Bunga;


6. Televisi;7, Rak/Casing Touchscreen/PC Unit;8. PC Unit/layar/tv;9. Printer Antrian;

20. Printer;21. Lemari Buku Untuk Arsip Dinamis;22. Telephon;23. Komputer;

24. Aplikasi Perizinan;25. Jaringan Internet;

26. Ruang tunggu yang memadai;27. Lap>angan Parkir;

Izin Operasional Klinik


Maksimal 10 (sepuluh) hari setelah Persyaratandokumen telah lengkap dan benar

1 (satu) bulan

Keterangan Bagan:1. Pemohon mengajukan permohonan Izin Usaha/isin

Operasional atau Komersial melalui portal OSS(www .oss. go. id)

2. Pemohon memberikan checklist komitmen Izin Usaha/ianOperasional atau Komersial

4. PeneJitian dan Penilaian terhadap data dokumen

pemenuhan komitmen aerta melakukan pemeriksaan fisik5. a. Jika dokumen pemenuhan komitmen belum lengkap

dan benar maka izin akan ditolak.b. Apabila dokumen pemenuhan komitmen telah lengkap

dan benar, maka izin akan diterbitkan6. Izin berlaku efektif.

Sarana dan

dan/ataufasilitas

ProdukPelayanan

Biaya/Tarif


JangkaWaktu

8.

7.

6.

b.

4.




1. Maklumat Pelayanan;2. Pakta Integritas;3. Motto Kerja.

1. 3 (tiga) orang (te(p desfcl;2. 6 (enam) orang ^back office).

1. Meja Pengaduan;2. Kotak Pengaduan;3. Anjungan Informasi Mandiri;

5. Email [email protected];6. Telepon (0292) 421193;7. Fax (0292) 421193;8. Alamat kantor: Jl. Dr Sutomo No.08 Purwodadi;9. SMS Pengaduan 0895423990707;10. Website www.oss.go.id.

1. Sekretans Dinas Penanaman Modal dan PelayananTerpadu Satu Pintu;

2. Kepala Bidang Perizinan ^back office!);3. Pelaksanaan pengawasan tertulis melalui lembar



1. Jenjang pendidikan :a. Minimal Diploma 3, semuajurusan (help desk)b. Minimal Diploma 3, semuajurusan (back office?!


28. Toilet;29. Mobil.

EvaluasiKineijaPelaksana

Jaminan

KeselamatanPelayanan

Pelayanan

JumlahPelaksana

Penanganan

Pengaduan,

Saran danMasukan

Pengawasaninternal

pelaksana

15.

14.

13.

12.

11.

10.

9.

uhan Komftmen Jo

wm/UnKonoûuu

êWui oMgoJd |

a.Pemen

ÛittMnL

1. Login

1

a. aOpera

Sistem,MekanismedanProsedur

1.Nornor Induk Berusaha (NIB)2.Persyaratan Pemenuhan Komitmen I^n Usaha :

a.Izin Lokasi;b.Izin Ungkungan; dan/atauc.1MB.

3.Persyaratan Pemenuhan Komitmen 1Komersial/Operasional Klinik :a.Notifikasidinaskesehatandae

kabupaten / kota;b.Profd klinik;c.Sumber daya manuals^ sart

peralatan;d.Penunjukan dokter penanggungjawab.

i dan

l 201*

1.Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentangPelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi SeearaElektronik;


3.Peraturan Bupati Grobogan Nomor 74 Tahuitentang Pendelegasian Sebagian KewPemrosesan dan Penandatanganan PeriziiNon Perizinan Kepada Kepala Dinas PeiModal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu KabupatenGrobogan.

Dasar HukumURAIAN

.0. Izin Operasional Laboratorium Klinik Umum Pratama

1. Rak Kayu;2. Running Text;3. Papan Visual;4. Branding Interior & Tulisan Papan Nama;5. Ruang Laktasi;6. Meja Pengaduan;7. Papan Visualisasi Promosi;8. Display;9. Kotak Surat;10. Kamera CCTV;11. Kursistaf;12. Bangku tunggu;13. KursiRapat;14. Pot Bunga;15. Meubelair Lain - lain;16. Televisi;17. Rak/Casing Touchscreen/PC Unit;18. PC Unit/layar/tv;19. Printer Antrian;

20. Printer;

21. Lemari Buku Untuk Arsip Dinamis;22. Telephon;23. Komputer;24. Aplikasi Perizinan;25. Jaringan Internet;

26. Ruang tunggu yang memadai;27. Lapangan Parlor;

Izin Operaîonal Laboratorium Klinik Umum Pratama


Maksimal 10 (sepuluh) han setelah Pcrsyaratandokumen telah lengkap dan benar

1 (satuj bulan

Keterangan Bagan:1. Pemohon raengajukan pennohonan ton Usaha/izin

Operaaional atau Komersial melalui portal OSS(wi™-.o8a.go.id|

2. Pemohon memberikan checklist komitmen I^n Usaha/izinOperaîonal atau Komersial

4. Penelittan dan Penilaian ternadap data dokutaen

pemetinhEiT] komttmen serta tnelakuk&n pemeriksaan fisikS. a. îka dokumen pemenuhan komitmen belum len^kap

dan benar maka izin akan ditolak^b. Apabila dokumen pemenuhan komitmen telah lengkap

6. lain berlaku efektif.

Sarana dan

prasarana,

dan/ataufasilitas

ProdukPelayanan

Biaya/Tarif


Jangka WaktuPemenuhan

Komitnien

8.

7.

6.

5.

4.


ada pengaduan; dan1. Evaluasi dilaksanakan sebulan sekak jika tidak

2. Tabung Pemadam Kebakaran.1. CCTV;3. Motto Kerja.2. Pakta Integritas;1. Maklumat Pelayanan;

2. 6 (enam) orang (back office!).1. 3 (tiga) orang (help desk);


9. SMS Pengaduan 0895423990707;8. Alamat kantor; Jl. Dr Sutomo No.08 Purwodadi;7. Fax (0292) 421193;6. Telepon (0292) 421193;5. Email [email protected];4. Website dpmptsp.grobogan.go.id;3. Anjungan Informasi Mandiri;2. Kotak Pengaduan;1. Meja Pengaduan;4. Pelaksanaan pengawasan melalui portal OSS.

kendali dan uraian proses berkas pada map berkas3. Pelaksanaan pengawasan tertulis melalui lembar2. Kepala Bidang Perizinan (back office);

Terpadu Satu Pintu;I. Sekretaris Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan3. Pangkat / Golongan : minimal Pengatur, 11 c2. Pelatihan : Diklat PTSP, Diklat OSS

b. Minimal Diploma 3, semuajurusan (bock office)a. Minimal Diploma 3, semua jurusan [help desk)


29. Mobil.

28. Toilet;


PelayananKeselamatandan

KeamananJaminan

PelayananJaminan

PelaksanaJuntlah

MasukanSaran dan

Pengaduan,Penanganan

internalPengawasan

pelaksanaKompetensi

15.

14.

13.

12.

11.

10.

9.

1. Nomor Induk Berusaha (NIB)

2. Fersyaratan Pemenuhan Komitmen Izin Usaha ;

a. IzinLokasi;b. Izin Lingkungan; dan/atauc. 1MB,

3. Persyaratan Teknis Pemenuhan Komitmen Izin UsahaPeternakan :a. Rekomendasi kesesuaian dengan Rencana Makro

Pembangunan Peternakan Daerah Provinsi dariGubemur yang diterbitkan bupati / walikota;

b. Izin Lokasi dari bupai/walikota yang dilengkapidengan peta;

c. Rencana Kerja Pembangunan Unit Usha BudidayaPeternakan;

d. Pemyataan Melakukan Upaya PengelolaanLingkungan Hidup dan Upaya PemantauanLingkungan Hidup;

e. Pemyataan menerapkan pedoman pembibitanyang baik [good breeding practices) dan/ataupedoman budidaya yang baik [good farmingpractices); dan

f. Pemyataan akan melakukan kemitraan.

1. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentangPelayanan Perizinan Berusaha Terintegraai SecaraElektronik;

2. Peraturan Menteri Pertanian Nomor29/PERMENTAN/PP.210/7/2018 tcntang Tata CaraPerizinan Berusaha Sektor Pertanian;

3. Peraturan Bupati Grobogan Nomor 74 Tahun 2018tentang Pendeiegasian Sebagian KewenanganPemrosesan dan Penandatanganan Perizinan danNon Perizinan Kepada Kepala Dinas PenanamanModal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu KabupatenGrobogan.

Persyaratan

Dasar Hukum

KOMPONEW 1 DRA1AW

2.

1.

Wo.

PER1ZINAN BERUSAHA SEKTOR PERTANIAN1. Izin Usaha Peternakan


Izin Usaha Petemakan

TRakKayu;2.Running Text;

3.Papan Visual;

4.Branding Interior & Tulise5.Ruang Laktasi;

asarana,

in/ ataufasilitas

ProdukPelayanai

Maksimal 1 (satu) bnlan setelah Persyaratan dokumenteiah lengkap dan benar

Pemenuhan

Komitmen

âikdokump

eiakukan pemeriksa

Pciwlitian dan Penilaipemenuban komitmen ê

Keter1^

.083.go. id |2. Pemohon memberikan checkliat komitmen lain Usaha/iziij

Operaîonal atau Komersial

Mekanismedan Prosedur

1. 3 (tiga) orang (help desk);2. 6 (enam) orang (back office!).


5. Email [email protected];6. Telepon (0292) 421193;

7. Fax (0292) 421193;8. Alamat kantor: Jl. Dr Sutomo No.08 Purwodadi;

9. SMS Pengaduan 0895423990707;10. Website www.oss.go.id.


2. Kepala Bidang Perizinan (back office);3. Pelaksanaan pengawasan tertulis melalui lembar



1. Jepjang pendidikan :a. Minimal Diploma 3, semua jurusan {kelp desk*b. Minimal Diploma 3, semua jurusan [back office)

2. Pelatihan : Diklat PTSP, Diklat OSS3. Pangkat^ Golongan : minimal Pengatur, 11 c

6. Meja Pengaduan;7. Papan Visualisasi Promoai;6. Display;9. Kotak Surat;10. KameraCCTV;11. Kursistaf;12. Bangku tunggu;13. Kursi Rapat;14. PotBunga;IS. Meubelair Lain - lain;16. Televisi;17. Rak/Casing Touchscreen/PC Unit;18. PC Unit/layar/tv;19. Printer Antrian;20. Printer;21. Lemari Buku Untuk Arsip Dinamis;22. Telephon;23. Komputer;24. Aplikasi Perizinan;25. Jaringan Internet;26. Ruang tunggu yang raemadai;27. Lapangan Parkir;28. Toilet;29. Mobil.

Pelaksana

Penanganan

SarandanMasukan

Pengawasaninternal

Kompetensipelaksana

2.

1.

0.

1. Evaluasidilaksanakansebulansekalijikatidakadapengaduan; dan



1. Maklumat Pelayanan;2. Pakta Integritaa;3. Motto Keria.

EvaluaaiKinerjaPelaksana

JaminanKeamanan


Pelayanan

15.

14.

13.

1. Nomor Induk Berusaha (NIB)

2. Persyaratan Pemenuhan Komitmen Izin Usaha :a. Izin Lokasi;b. Izin Lingkungan; dan/atauc. 1MB,

3. Persyaratan Teknis Pemenuhan Komitmen Izin Usaha

a. Rekomendasi kesesuaian dengan Rencana MakroPembangunan Peternakan Daerah Provinsi dariGubernur yang diterbitkan bupati / walikota;

b. Izin Lokasi dari bupai/walikota yang dilengkapidengan peta;

c. Rencana Kerja Pembangunan Unit UshaBudidayaPetemakan;

d. Pemyataan Melakukan Upaya PengelolaanLingkungan Hidup dan Upaya PemantauanLingkungan Hidup;

e. Pernyataan menerapkan pedoman pembibitanyang baik {good breeding practices) dan/ataupedoman budidaya yang baik (good farmingpractices); dan

{. Pernyataan a lean melakukan kemitraan.

1. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentangPelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi SecaraElektronik;

2. Peraturan Mcnteri Pertanian Nomor29/PERMENTAN/PP.210/7/2018 tentang Tata CaraPerizinan Berusaha Sektor Pertanian;

3. Peraturan Bupati Grobogan Nomor 74 Tahun 2019tentang Pendelegasian Sebagian KewenanganPemrosesan dan Penandatanganan Perizinan danNon Perizinan Kepada Kepala Dinas PenanamanModal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu KabupatenGrobogan.

URAIAN

Persyaratan

Dasar Hukum

KOHPONEN

2.

1.

Mo.

2. Pendaftaran Usaha Petemakan

1.Rak Kayu;2.Running Text;3.Papan Visual;

4.Branding Interior 8s Tulisan Papan Nama;5.Ruang Laktasi;

Sarana dan

prasa^ana,

Pendaftaran Usaha PeternakanProdukPelayana


Maksimal 1 (satu) bulan setelah Persyaratan dokumentelah lengkap dan benar


n beluin akan ditoEak.

n Petiiiaian terhadap data d

mclakukan pemeriksa

kibl la.Jika dokumen pemidan benar mak

b.Apabila dokumi

Sistem,Mekanismedan Prosedur

1. 3 (tiga) orang {help desk);2. 6 (enam) orang (back o^ce).

1. Meja Pengaduan;2. Kotak Pengaduan;3. Anjungan Informasi Mandiri;4. Website dpmptsp.grobogan.go.id;5. Email [email protected];6. Telepon (0292) 421193;



1. Sekretaris Dinas Penanaman Modal dan PelayananTerpadu Satu Pintu;

2. Kcpala Bidang Perizinan (back office);3. Pelaksanaan pengawasan tertulis melalui lembar


4. Peiaksanaan pengawasan melalui portal OSS.

1. Jenjang pendidikan :a. Minimal Diploma 3, semua jurusan [help desk^b. Minimal Diploma 3, semua}UTU$zn [back office)


6. Meja Pengaduan;7. Papan Visualisasi Promosi;8. Display;9. Kotak Surat;10. KameraCCTV;11. Kursi staf;12. Bangku tunggu;13. Kursi Rapat;14. Pot Bunga;15. Meubelair Lain ^ lain;16. Televisi;17. Rak/Casing Touchscreen/PC Unit;18. PCUnit/layar/tv;19. Printer Antrian;20. Printer;21. Lemari Buku Untuk Arsip Dinamis;22. Telephon;23. Komputer;

24. Aplikasi Perizinan;25. Jaringan Internet;26. Ruang tunggu yang memadai;27. Lapangan Parlor;28. Toilet;29. Mobil.

Jumlah

Pelaksana

Penanganan

Pengaduan,

Saran danMasukan

Pengawasan

internal

Kompetensipelaksana

12.

11.

10.

1. E^aluasi dilaksanakan aebulan sekakjika tidakadapengaduan; dan

2. Survei kepuasan konsumen yang dilakukan daptahun.

1. CCTV;2. Tabling Pemadam Kebakaran.

1. Makluniat Pelayanan;2. Pakta Integritas;3. Motto Keria.

EvaluasiKinerjaPelaksana

Jaminan

Keamanan


JaminanPelayanan

15.

14.

13.

selama 3 (tiga) tahun yang^ngenai rencana permodalan,

i usaha, serta rencana bidangorganisasi dan sumber daya manusia;

d.Administrasi dan pembukuan usaha simpanpinjam pada KSP atau USP/USPPS Koperasi yangdikeloia secara khusus dan terpisah daripembukuan koperasi nya;

e.Nama dan riwayat hidup pengurus, pengawas dancalon pengelola;

f.Memiiiki kantor dan sarana kerja; dang.Memiiiki Dewan Pengawas Syariah dengan

rekomendasi Dewan Syariah Nasional MajelisUlama Indonesia (DSN - MUI) atau MUI Provinsi /Kabupaten / Kota setempat atau memilikiscrtifikat pendidikan dan pelatihan DPS dari DSN-MU1 bagi KSPS dan USPPS.

ypuntuk USP dan bank syariahpada bank t

untuk USPS;. Rencana kerja

menjeiaskan

1.Nomor Induk Berusaha (NIB)

2.Persyaratan Pemenuhan Komitmen Izin Usaha :a.Izin Lokasi;b.Izin Lingkungan; dan/atauc.1MB.

3.Persyaratan Pemenuhan Komitmen Izin terdiri alas ;a.Bukti setoran modal sendiri berupa rekening

tabungan atas nama Koperasi, pada bank urnum

untuk KSP dan bank syariah untuk KSPS;b.Bukti setoran modal yang ditempatkan koperasi

pada Unit Simpan Pinjam (USP)/ Unit SimpanPinjam Pembiayaan Syariah (USPPS) Koperasi,

PBRIZINAN BERUSAHA SEKTOR PERKOPERASIAN DAN UMKMl Simpan Pinjam Koperasi

URAIANDasar Hukum 1. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentang

Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi SecaraEiektronik;

2.Peraturan Menteri Koperasi dan Usaha Kecil danMenengah Nomor II tahun 2018 tentang PerizinanUsaha Simpan Pinjam Koperasi;


Non Perizinan Kepada Kepala Dinas PenanamanModal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten

_ Grobogan.

1,Rak Kayu;

2,Running Text;3,Papan Visual;


Izin (Jsaha Simpan Pinjam Koperasi

Biaya/Tarif

" ProdulE

Pelayanan

Maksimal 30 (tiga puluh) hari sdokumen telah lengkap dan benar

ingkaWaktuPenyampaiannotifikasipemenuhanKomitmen

30 (tiga puiuh) hari

Keterangan Bagan:1.Pemohon mengajukfln pennohonan Izin Usaha/izin

Operasional alau Komersial melalui portal OSS

2.Pemohon memberikan checklist komitmen Izin Usaha/izinQperasionai atau Komersial

3.Pemohon memenuhi pemyataan komttmen^.Penehtian dan Pemlaian terhadap data doKumen

pemenuhan komitmen serta meiakukan pemeriksaan Fisik5.a. Jika dokumen pemenuhan komitmen helum lengkap

dan benar maka izin akan ditolaknb. Apabila dokumen pemenuhan komitmen teiah lengkap

dan benar, maka izin akan diterbitkan6.Izin berlaku efektif.

uhan Komitmen j

nelalui oss.go.id |

J 3.Pemen

Z.cneoHistM^bOpe^smnl

| I. Loginistem,

Mekanisraedan Prosedur

10. Website www.oss.go.id.9. SMS Pengaduan 0895423990707;8. Aiamat kantor: Jl, Dr Sutomo No.08 Purwodadi;7. Fax (0292) 421193;6. Telepon (0292)421193;5. Email [email protected];4. Website dpmptsp.grobogan.go.id;3. Anjungan Informasi Mandiri;2. Kotak Pengaduan;1. Meja Pengaduan;4. Pelaksanaan pengawasan melalui portal OSS.

kendali dan uraian proses berkas pada map berkas3. Pelaksanaan pengawasan tertuiis melalui lembar2. Kepala Bidang Perizinan (bade office);

Terpadu Satu Pintu;1. Sekretaris Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan3. Pangkat / Golongan : minimal Pengatur, 11 c2. Pelatihan : Diklat FTSP, Diklat OSS

b. Minimal Diploma 3, semua jurusan (back office)a. Minimal Diploma 3, semua jurusan (help desk}


29. Mobil.28. Toilet;27. Lapangan Parlor;26. Ruang tunggu yang memadai;25. Jaringan Internet;24. Aplikasi Perizinan; :23. Komputer;22. Telephon;21. Lemari Buku Untuk Arsip Dinamis;20. Printer;19. Printer Antrian;18. PC Unit/layar/tv;17. Rak/Casing Touchscreen/PC Unit;16. Televisi;15. Meubelair Lain - lain;14. PotBunga;13. KursiRapat; |12. Bangku tunggu;11. Kursistaf; :10. Kamera CCTV;9. Kotak Surat;8. Display;

7. Papan Visualisasi Promosi; '••6. Meja Pengaduan; ;5. Ruang Laktasi;4. Branding Interior & Tulisan Papan Nama;

MaaukanSaran danPengaduan,Penanganan

internalPengawasan

pelaksanaKompetensi

fasilitasdan/atau

.0.

1. Evaluasi dilaksanakan sebulan sekalt jika tidakada pengaduan; dan




1. 3 (tiga) orang [help desk);2. 6 (enam) orang [back office}.

EvaluaaiKinerjaPelaksana

KeamanandanKeselamatanPelayanan

Pelayanan

JumlahPelaksana

15.

14.

13.

12.

1. Persyaratan Pemenuhan Komitmen IzinOperasiona) terdiri atas ;

a. Memiliki Izin Usaha dan telah melaksanakankegiatan sirnpan pinjam paling sedikit 2 (dua)tahun;

b. Koperasi Simpan Pinjam Pembiayaan Syariah(KSPPS) dan Unit Simpan Pinjam PembiayaanSyariah (USPPS) wajib memiliki Dewan PengawasSyariah yang telah bersertiiikat pendidikan danpelatihan Dewan Pengawas Syariah (DPS) dariDSN-MU1;

c. Mempunyai predikat kesehatan paling rendah"cukup sehaf pada 1 (satu) tahun terakhir;

d. Mempunyai anggota paling sedikit 20 (dua puluh)orang di daerah yang akan dibuka JaringanPelayanannya;

e. Memiliki modal kerja untuk Kantor Cabangminimal sebesar Rp 15.000.000,00 (lima belas juiarupiah);

f. Memiliki laporan keuangan koperasi yangbersangkutan dalam 2 (dua) tahun terakhir;

g. Memiliki persetujuan pembukaan Kantor cabangdari Bupati/Walikota setempat (terkaitpembinaan dan Pengawasan cabang);

h. Memiliki rencana kerja Kantor Cabang palingsedikit 1 (satu) tahun;

i. Memiliki daftar naraa dan riwayat hidup calonpimpinan dan daftar nama calon karyawan kantorCabang; dan

j. Calon kepala cabang wajib memiliki sertifikat

1. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentangPelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi SecaraElektronik;

2. Peraturan Menteri Koperasi dan Usaha Kecil danMenengah Nomor 11 tahun 2018 tentang PerizinanUsaha Simpan Pinjam Koperasi;


URAIAlf

Persyaratan

Dasar Hukum

KOMPON&NNO.

2- Izin Pembukaan Kantor Cabang Koperasi Simpan Pinjam ^


Izin Pembukaan Kantor Cabang KoperaPinjam

1.RakKayu;2.Running Text;3.Papan Visual;4.Branding Interior & Tulisan Papan Nairn5.Ruang Laktasi;

ProdukPelayana

Biaya/Tarif

Maksimal 30 (tiga puluh) hari setelah Persyaratandokumen telah lengkap dan benar

Jangka Waktu

Dokui

30 (tiga puluh) hariJangka WaktuPemenuhan

Keterangan Bagan:1.Pemohon mengajukan pennohonan Izin Usaha/izin

Operasional stau Komersial melalui portal OSS

2.Pemohon memberikan checklist komitmen Izin Usaha/izinOperasional atau Komersial

3^Pemohon memenuhi pemyataan komitmen4.Penelitian dan Penilaian terhadap data dokumen

pemenuhan komitmen serta melakuk&n pemcriksaan fisik

b. Apabiia dokumen pemenuhan komitmen telah lengkapdan benar, make izin akan diterbitkan

6. Ian bertaku efektif.

t

1. 3 (tiga) orang {help desk);2. 6 jenara) orang (back office).

1. Meja Pengaduan;2. Kotak Pengaduan;3. Anjungan Informasi Mandiri;4. Website dpmptsp.grobogan.go.id;5. Email [email protected];6. Telepon (0292) 421193;7. Fax (0292) 421193;8. Alamat kantor: Jl. Dr Sutomo No.08 Purwodadi;






1. Jenjang pendidikan :a. Minimal Diploma 3, semuajurusan {help desk)b. Minimal Diploma 3, semua jurusan {back office)


6. Meja Pengaduan;7. Papan Visualisasi Proroosi;8. Display;9. Kotak Surat;10. KameraCCTV;11. Kursistaf;12. Bangku tunggu;13. Kursi Rapat;14. Pot Bunga;15. Meubelair Lain - lain;16. Televisi;17. Rak/Casing Touchscreen/PC Unit;18. PC Unit/layar/tv;19. Printer Antrian;20. Printer;21. Lemari Buku Untuk Arsip Dinamis;22. Telephon;23. Komputer;24. Aplikasi Perizinan;25. Jaringan Internet;26. Ruang tunggu yang memadai;27. Lapangan Parkir;28. Toilet;29. Mobil.

•JumlahPelaksana

Penanganan

Pengaduan,SarandanMasukan

Pengawasan

Kompetensipelaksana

2.

10.

1.EvaJuasidilaksanakanaebulansekalijikatidakada pengaduan; dan

2.Survei kepuasan konsumen yang dilakukan tiaptahun.

1.Maldumat Pclayanan;2.Pakta Integritas;3.Motto Kerja.

1.CCTV;2.Tabung Pemadam Kebokaran.

KinerjaPelaksana

JaminanKeamanan

dan

1. Persyaratan Pemenuhan Kontitmen Izin Operasionalterdiri atas ;

a. Memiliki Izin Operasional pembukaan kantorCabang;

b. Kantor Cabang telah metaksanakan kegiatanusaha simpan pinjam paling sedikit 6 (enam)bulan;

c. Mempunyai anggota paling sedikit 20 (dua puluh)orang di daerah yang akan dibuka JaringanPelayanannya;

d. Memiliki laporan keuangan Kantor Cabang yangbersangkutan dalam 1 (satu) tahun terakhir;

e. Memiliki persetujuan pembukaan Kantor CabangPembantu dari Bupati/Walikota setempat (terkaitpembinaan dan Pengawasan cabang);

f. Memiliki rencana kerja Kantor Cabang Pembantupaling sedikit 1 (satu) tahun;

g. Memiliki daftar nama dan riwayat hidup calonpimpinan dan daftar nama calon karyawan kantorCabang Pembantu; dan

h. Calon kepala cabang Pembantu wajib memilikisertifikat kompetensi.

l.Pcraturan Pemerintah Nomor24Tahun 2018 tcntangPelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi SecaraElektronik;

2. Peraturan Menteri Koperasi dan Usaha Kecil danMenengah Nomor 12 tahun 2018 tentang PerizinanUsaha Simpan Pinjam Koperasi;


Non Perizinan Kepada Kepala Dinas PenanamanModal dan Pelayanan Terp^du Satu Pintu KabupatenGrobogan.

URAIAN

Persyaratan

Dasar Hukum

KOHPONEN

2.

1.

No.

3. Ian Pembukaan Kantor Cabang Pembantu Koperasi Simpan Piniam

Izin Pembukaan Kantor Cabang Pembantu KoperasiSimpan Pinjam

TRakKayu;

2.Running Text;3.Papan Visual;

4.Branding Interior & Tulisan Papan Nama;5.Ruang Laktasi;

ProdukPelayanan


Maksimal 30 (tiga puluh) hari sctelah Perayaratandokumen telah lengkap dan benar

Jai^ka WaktuPenyelesaianDokumen

30 (tiga puluh) hari

,omersialuni pemyataan komitmen

Penilaian terhadap data dokumenitmen serta melakukan pemeriksaan fisikm petnenuhan komitmen belum len^cap

men pemenuhan kenntmen telah lengkap

Pemohon n;

Meja PengaduaiKotak Pengaduan;Anjungan Informasi Mandiri;Website dpmptsp.grobogan.go.id;Email [email protected];

Telepon (0292) 421193;7. Faxf0292)421193;

kantor: Jl. Dr Sutomo No.08 Purwodadi;

9.SMS Pengaduan 0895423990707;10.Website www.oss.go.id,

T. 3 (tiga) orang (help desk};2. 6 (enam) orang (back offic^).

n melalui portal OSS.4. Pelaks^Penanganan

Pengaduan,

Saran dan

Masukan

Pengawasan

internal1.Sekretaris Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan

Terpadu Satu Pintu;2.Kepala Bidang Perizinan (back office);" Pelaksanaan pengawasan tertulis melalui lembar


1.Jenjang pendidikan :a.Minimal Diploma 3, semua jurusan [help desk^b.Minimal Diploma 3, semua jurusan (back office)

2.Pelatihan : Diklat PTSP, Diklat OSS3.Pangkat / Golongan : minimal Pengatur, II

Kompetensipelaksana

Kotak Surat;i. KameraCCTV;

. Kursi staf;

!. Bangku tunggu;;. Kursi Rapat;. Pot Bunga;

.. Meubelair Lain - lain;

>. Televisi;'. Rak/Casing Touchscreen/PC Uti. PC Unit/layar/tv;I. Printer Antrian;). Printer;

.. Lemari Buku Untuk Arsip Dinai!. Telephon;

I. Komputer;

k Aplikasi Perizinan;i. Jaringan Internet;i. Ruang tunggu yang memadai;'. Lapangan Parkir;

S. Toilet;29. MobU.

Meja Pengaduan;Papan Visualisasi

1. Evaluasi dilaksanakan sebulan sckali jika tidakada pengaduan; dan



1. Maklumat ^elayanan;2. Pakta Integrilas;3. Motto Kerja.


JaminanKeamanan

KeselamatanPe'ayanan

JanunanPelayanan

4.

13.

Keterangan Bagan:1. Pemohon mengsjukan pennohonan Izin Usaha/izin

Operasional atau Komersiai melalui portal OSS_twww.o88.ao^d;

. Nama calon kepala Kantor Kas.

l.Persyaratan Pemenuhan Kotnitmen Izin Operasionalterdiri aa.Memiliki Izin Operasional pembukaan kantor

Cabang;b.Kantor Cabang telah melaksanakan kegiata

usaha simpan pinjam paling sedikit 6 (enam)bulai

1.Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentangPelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi SecaraElektronik;

2.Peraturan Menteri Koperasi dan Usaha Kecil danMenengah Nomor 11 tahun 2018 tentang PeriziniUsaha Simpan Pinjam Koperasi;


Non Perizinan Kepada Kepala Dinas PenanamanModal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu KabupatenGrobogan.

Dasar HukumURAIAN

4. Izin Pembukaan Kantor Kas Koperasi Simpan Pinjai

1. Rak Kayu;2. Running Text;3. Papan Visual;4. Branding Interior & Tulisan Papan Nama;5. Ruang Laktasi;6. Meja Pengaduan;7. Papan Visualisasi Promosi;8. Display;9. Kotak Surat;10. KameraCCTV;11. Kursistaf;12. Bangku tunggu;13. Kursi Rapat;14, PotBunga;15, Meubelair Lain - lain;16, Televisi;17, Rak/Casing Touchscreen/PC Unit;18. PC Unit/layar/tv;19. Printer Antrian;20. Printer;21. Lemari Buku Untuk Arsip Dinamis;22. Telephon;23. Komputer;

24. Aplikasi Perizinan;25. Jaringan Internet;

26. Ruang tunggu yang memadai;27. Lapangan Parlor;

28. Toilet;

29. Mobil.

Izin Pembukaan Kantor Kas Koperasi Simpan Pinjam


Makaimal 30 (tiga puluh) hari aetelah Persyaratandokumen telah lengkap dan benar

30 (tiga puluh) hari

2. Pemohon memberikan checklist kDmitmen Ian Usaha/iziii 1Opera^ional atau Komeraial

3. Pemohon memenuhi pemyataan komitmen

pemenuhan komitmen aerta melakukan pemeriksaan fiaikS. a. Jika dokumen pemenuhan komitmen belum lengkap

dan benar maka izin akan ditolak.b. Apabila dokumen pemenuhan komitmen telah lengkap

6- I^n berlaku efektif.

Sarana dan

prasarana,

dan/ataufasilitas

ProdukPelayanan

Biaya/Tarif

JangkaWaktuPenye le saianDokumen

JangkaWaktuPcmenuhan

7.

6.

5.

4.





1. 3 (tiga) orang (help desk);2. 6 (enam) orang (back office).



7. Fax (0292) 421193;8. Alamat kantor: Jl. Dr Sutomo No.08 Purwodadi;9. SMS Pengaduan 0895423990707;10. Website www.oss.go.id.


2. Kepala Bidang Perizinan (back office);3. Pelaksanaan pengawasan tertuUs melalui lembar

kendali dan uraian proses berkas pada map berkasizin;


1. Jenjang pendidikan :a. Minimal Diploma 3, semua jurusan {help des^b. Minimal Diploma 3, semua jurusan [b^ck offie^l

2. Pelatihan : Diklat PTSP, Diklat OSS3. Pangkat / Golongan : minimal Pengatur^JI c

EvaluasiKinerfaPelaksana

Jaminan

Keselamatan

Pelayanan

JaminanPelayanan

Pelaksana

Penanganan

Pengaduan,

Saran dan

Masukan

Pengawasan

Kompetensipelaksana

15.

14.

13.

12.

10.

9.

1.Nomor Induk Berusaha (NIB)

2.Persyaratan Pemenuhan Komitmen Izin Usaha :a.IzinLokasi;b.Izin Lingkungan; dan/atauc.1MB,

3.Persyaratan Pemenuhan Komitmen IzinKomersial/Operasional:a- hasil studi kelayakan (sesuai peraturan

perundang-undangan yang berlaku), meliputi:-hasil studi kelayakan tentang prospek

pendirian satuan pendidikan dari segi tata

-hasil studi kelayakan tentang prospekpendirian satuan pendidikan dari segi prospekpendaftar, keuangan, sosial, dan budaya;

-data mengenai perimbangan antara jumlahsatuan Pendidikan Formal dengan pendudukusia sekolah di wilayah tersebut;

-data mengenat perkiraan jarak satuanpendidikan yang diusulkan di antara gugussatuan pendidikan formal sejenis;

-data mengenai kapasitas daya tampung danlingkup jangkauan satuan pendidikan formalsejenis yang ada;

-data mengenai perkiraan pembiayaan untuk

kelangsungan pendidikan paling sedikit untuk1 (satu) tahun akademik berikutnya; dan

-dokumen hak atas tanah dan bangunan satuanpendidikan atas nama penyelenggara sesuaidengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

b. isi pendidikan;c- jumlah dan kualifikasi pendidik dan tenaga

ke pendidikan;d.sarana dan prasarana pendidikan;e.pembiayaan pendidikan;

URAIAN1.Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentang

Pelayanan Perizinan Beruaaha Terintegrasi Secara

Elektronik;2.Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan

Nomor 25 Tahun 2018 tentang Perizinan BerusahaTerintegrasi Secara Elektronik Sektor Pendidikan danKebudayaan;



Dasar Hukum

PERIZINAN BERUSAHA SEKTOR PERDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN1. Izin Pendirian Program atau Satuan Pendidikan

JangkaWaktuPemenuhai

Komitmen

Keterangan Bagan:

Operaaiona] f(www.oss.go.id)

2. Pemohon memberikan checklist komitmeo ban Usaha/^^inOperaaiona] alau Komersial

Penelitian dan Pcnilaian terhadap data dokumenpemcnuhan komitmen serta melakiikan pemeriksaan fisik

5. s. Jika dokumen pemenuhan komitmeri belum lengkap

b. Apabila d.

1

1

nuhan Komianeno

Utaha/ Iain Kome™

ometoJui oas.gD.id

3.ftme

MtJdistliinOp

Sistem,Mekanismedan Prosedur

f.si stem evaluasi dan sertifikasi; dang.manajemen dan proses pendidifean.

1. Meja Pengaduan;


2. Kepala Bidang Perizinan {back office);3. Pelaksanaan pengawasan tertulis melalui lembar



1. Jenjang pendidikan ;a. Minimal Diploma 3, semua jurusan {help desk)b. Minimal Diploma 3, semua jurusan (back office)

2. Pelatihan : Diklat PTSP, Diklat OSS3. Pangkat / Golongan : minimal Pengatur, [I c

I. Rak Kayu;2. Running Text;3. Papan Visual;4. Branding Interior & Tulisan Papan Nama;5. Ruang Laktasi;6. Meja Pengaduan;7. Papan Visualisasi Promoai;8. Display;9. Kotak Surat;10. KameraCCTV;11. Kursi staf;12. Bangku tunggu;13. Kursi Rapat;14. PotBunga;15. Meubelair Lain - lain;16. Televisi;17. Rak/ Casing Touchscreen/PC Unit;18. PC Unit/layar/tv;19. Printer Antrian;20. Printer;21. Lemari Buku Untuk Arsip Dinamis;22. Telephon;23. Komputer;

24. Aplikasi Perizinan;25. Jaringan Internet;26. Ruang tunggu yang metnadai;27. Lapangan Parkir;28. Toilet;29. Mobil.

Izin Usaha diterbitkan Lembaga OSS.


Maksimal 30 (tiga puluh) han setelah Persyaratandokumen telah lengkap dan benar

Pengawasaninternal

Penanganan

Pengaduan,

Kompetensipelaksana

Saranadanprasarana,dan/ataufasilitas

ProdukPelayanan

Biaya/Tarif

JangkaWaktUPenyelesaianDokumen

0.

a

7.

6.

5.

2. Survei kepuasan konsumen yang dilakukart tiapada pengaduan; dan

1. Evaluasi dilaksanakan sebulan sekali jika tidak

2. Tabling Pemadam Kebakaran.1. CCTV;3. Motto Keria.2. Pakta Integritas;1. Maklumat Pelayanan;

2. 6 (enam) orang (back office}.1. 3 (tiga) orang [help desk);


9. SMS Pengaduan 0895423990707;8. Alamat kantor: Jl. Dr Sutomo No.08 Purwodadi;7. Fax (0292) 421193;6. Telepon (0292] 421193;5. Email dpmptsp^grobogan.go. id;4. Website dpmptsp.grobogan.go.id;3. Anjuiigan Infonnasi Mandiri;2. Kotak Pengaduan;


PelayananKeselamatandanKeamananJaminan

PelayananJaminan

PelaksanaJumlah

MasukanSaran dan

15.

1.Pcraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentangPelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi SecarElektronik;

2.Peraturan Menteri Pendidikan dan KebudayaaNomor 25 Tahun 2018 tentang Perizinan BerusahaTerintegrasi Secara Elektronik Sektor Pendidikan daiKebudayaan;

3.Peraturan Bupati Grobogan Nomor 74 Tahun 2019tentang Pendelegasian Sebagian KewenangaiPemrosesan dan Penandatanganan Perizinan daiNon Perizinan Kepada Kepala Dinas PenanamaiModal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu KabupatenGrobogan.

1.Nomor Induk Beruaaha (NIB)

2.Persyaratan Pemenuhan Komitinen Izin Usaha :. IzinLokasi;

i. Izin Lingkungan; dan/atau:. 1MB,

3.Persyaratan Pemenuhan Komitmen Iz

iomersial/Operasional :i. hasil studi kelayakan (sesuai peraturan

perundang-undangan yang berlaku), meliputi:-hasil studi kelayakan tentang prospek

pendirian satuan pendidikan dari segi Iruang, geografis,dan ekologis;

-hasil studi kelayakan tentang prospekpendirian satuan pendidikan dari segi prospekpendaftar, keuangan, sosial, dan budaya;

-data mengenai perkiraan pembiayaan urkelangsungan pendidikan paling sedikit ur1 (satu) tahun akademik berikutnya; dan

-dokumen hak atas tanah dan bangunan satuan

pendidikan atas nama penyelenggara sesuaidengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

i. isi pendidikan;. jumlah dan kualifikaai pendidik dan tenaga

kependidikan;I. sarana dan prasarana pendidikan;•. pembiayaan pendidikan;. sistem evaluasi dan sertifikasi; dan; manajemen dan proses pendidikan.

2. Izin Penyelenggaraan Satuan Pendidikan Nonformal

URAIAN

Izin Penyclenggaraan Satuan Pendidikan Nonformal

T[?akKayu;

2.Running Text;3.Papan Visual;4.Branding Interior & Tulisan Papan Nama;5-Ruang Laktasi;


Maksimal 30 (tiga puluh) hari setelah Persyaidokumen telah lengkap dan benar


n dan P^nilaian terhadap data dokumenha^ komitip^n serta mrlakukan pemeriksaan fiaik

d^kuin^n pcmenuhaji komitmcn bclum Icn^kap

Sistem,

Mekanismedan Prosedur

1. 3 (tiga) orang (help desk);2. 6 (enam) orang (back office).




9. SMS Pengaduan 0895423990707;



kendali dan uraian proses berkas pada map berkasizin;


1. Jenjang pendidikan ra. Minimal Diploma 3, semua jurusan (help desk)b. Minimal Diploma 3, semua jurusan (back office)

2. Pelatihan : Diklat PTSP, Diklat OSS3. Pangkat / Golongan ; minimal Pengatur, 11 c

6. Meja Pengaduan;7. Papan Visualisaai Promosi;S. Display;9. Kotak Surat;10. Kamera CCTV;11. Kursi staf;12. Bangku tunggu;13. Kurai Rapat;14. Pot Bunga;15. Meubelair Lain - lain;16. Teievisi;17. Rak/Casing Touchscreen/PC Unit;18. PC Unit/layar/tv;19. Printer Antrian;20. Printer;21. Lemari Buku Untuk Arsip Dinamis;22. Telephon;23. Komputer;24. Aplikasi Perizinan;25. Jaringan Internet;26. Ruang tunggu yang memadai;27. Lapangan Paridr;28. Toilet;29. Mobil.

JumtahPelaksana

PenangananPengaduan,

Saran dan

Masukan

Pengawasan

internal

Kompetensipelaksana

2.

11.

10.

1. Evaluasi dilaksanakan sebulan sekalijika tidakada pengaduan; dan

2. Survei kepuasan konsumen yong dilakukan tiaptahun.


1. Maklumat Pelayanan;2. Pakta Integritas;3. Motto Keria.


JaminanKeamanan


Felayanan

1. Nomor Induk Berusaha (NIB); dan

2. Persyaratan Pemenuhan Komitmen Izin Usaha :a. izin lokasi;b. izin lingkungan; dan/atauc. 1MB;d. Efekif Setelah PNPB di bayarkan.

3. Persyaratan Administrasi ;a. Izin Penyelenggara Angkutan Orang dalam Trayek:

1) Surat Keterangan Domistli yang dikeluarkanoleh pejabat berwenang;

b) Surat Pernyataan Kesanggupan untukmemenuhi seluruh ke^ajiban sebagaj pemegangIzin Penyelenggaraan Angkutan Orang denganKendaraan Bermotor Umum Dalam Trayek,bermaterai, dan ditandatangani pimpinanperusahaan;

c) Surat Pernyataan Kesanggupan memilikidan/atau bekerjasama dengan pihak lain yangmampu menyediakan fasilitas pemeliharaankendaraan bemotor, bermaterai, dan

ditandatangani pimpinan perusahaan;d) Surat Peijanjian antara pemilik kendaraan atau

anggota koperasi dengan Perusahaan AngkutanUmum yang berbentuk badan hukum koperasi;

e) Surat Persetujuan penyclenggaraan angkutanorang dalam trayek;

i) Surat Rekomendasi dari Qubemur dan SalinanSTNK;

g) Salinan SRUTfuntuk kendaraan baru);h) Salinan bukti iulus uji berkala (untuk

kendaraan bukan baru);i) Foto Kendaraan yang akan diberi izin.

b. Izin Penyelenggara Angkutan Orang Tidak dalamTrayek:

1. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentangPelayanan Ferizinan Berusaha Terintegrasi SecaraElektronik;

2. Peraturan Menteri Perhubungan Nomor 88 Tahun2018 tentang Norma, Sandar, Prosedur, dan KriteriaPerizinan Berusaha Terintegrasi Secara ElekronikSektor Perhubungan di Bidang Darat;


URAIAN

Persyaratan

DasarHukum

KOMPOHEN

2.

No.

1)Surat Pernyataan Kesanggupan memilikidan/atau bekerjasama dengan pihak lain yangaiampu menyediakan fasilitas pemeliharaankendaraan bemotor, bermaterai, dan

ditandatangani pimpinan perusahaan;2)Surat Perjanjian antara pemilik kendaraan atau

anggota koperasi dengan Perusahaan AngkutanUraum yang berbentuk badan hukum koperasi;

3)Surat Persetujuan penyelenggaraan angkutanorang dalam trayek;

4] Surat Rekomendasi dari Qubernur5)Salinan STNK;6)Salinan SRUT(untuk kendaraan baru);7)Salinan bukti lulus uji berkala (untuk

kendaraan bukan baru);8)Foto Kendaraan yang akan diberi izin.

4. Persyaratan Teknis :a. Izin Penyelenggara Angkutan Orang dalam Trayek:

1) Memiliki dan/atau menguasai tempatpenyimpanan kendaraan yang memenuhipersyaratan teknis dan mampu menampungsesuai jumlah kendaraan yang dimiliki dandibuktikan dengan surat keterangan dariPmerintah Daerah setempat yang menyatakanluasnya mampu menyimpan kendaraan sesuaidengan jumlah kendaraan yang dimiliki;

2} Kesesuaian dengan perencanaan kebutuhankendaraan (kuota) yang ditetapkan oleh DitjenHubdat;

3)Menyusun Rencana bisnis PerusahaanAngkutan Umum yang dituangkan dalambentuk dokumen;

4)Menyiapkan dokumen Sistem ManajemenKeselamatan paling lama 3 (tiga) bulan sejak IzinPenyelenggaraan Angkutan Orang diberikan.

b- Izin Penyelenggara Angkutan Orang tidak dalamTrayek:1)Memiliki dan/atau menguasai tempat

penyimpanan kendaraan yang memenuhipersyaratan teknis dan mampu menampungsesuai jumlah kendaraan yang dimOiki dandibuktikan dengan surat keterangan dariPmerintah Daerah setempat yang menyatakanluasnya mampu menyimpan kendaraan sesuaidengan jumlah kendaraan yang dimiliki;

2)Menyediakan Fasilitas pemeliharaan kendaraan(bengkel) yang dibuktikan dengan dokumenkepemilikan atau bekerjasama dengan pihak

3)Kesesuaian dengan perencanaan kebutuhankendaraan (kuota) yang ditetapkan oleh DitjenHubdat;|

1. Izin Penyelenggaraan Angkutan Qrang Palam Trayek:1 Biaya/Tarif

Maksimal 7 (tujuh) hari setelah persyaratan dokutneitelah lengkap dan benar.

JangkaWaktuPenyampaian

itifikasimenuhan

Komitmer

6 (enam) bulan

Keterangan Bagan:

Pemohon mengajukan pennohonan Izin Usaha/i*inOperasional atau Komerslal meiatul portal OSS(www.oss.go.id)Pemohon membeiiktin checklist komitmen bin Usaha/izinOpera^ional atau KomersialPemohon memenuhi pernyataan komitmenPenelitian dan Penilaian terhadap data dokumenpemenuhan komitmen serta melakukan penteriksaan fisika.Jika dokumen pemenuhan komitmen belum lengkap

dan benar maka izin akan ditolak.b.Apabila dokumen pemenuhan komitmen telah lengkap

dan benar, maka izin akan diterbitkanIzin berlaku efektif.

uhl syarat

|

|

33^nenuhnn Komitmen

Zonal

^>

o1. Login melsluiosa.go.id

l

OP^.in.

Sistem,

Mekanismen Prosedui

4) Menyusun Rencana bisnis PerusahaanAngkutan Umum yang dituangkan dalambentuk dokumen;

Menyiapkan dokumen Sistem Manajemen Keselamatanpaling lama 3 (tiga) bulan sejak Izin PenyelenggaraanAngkutan Orang diberikan.

1. Sekretaris Dmas Penanaman Modal dan PelayananTerpadu Satu Pintu;

2. Kepala Bidang Perizinaii (back office);

1. Jenjang pendidikan :a. Minimal Diploma 3, semua jurusan (help desk)b. Minimal Diploma 3, semua jurusan (bocfco^ice)

2. Pelatihan : Diklat FTSP, Diklat OSS3. Pangkat / Golongan : minimal PengatUT^ll C

1. Rak Kayu;2. Running Text;3. Papan Visual;4. Branding Interior & Tulisan Papan Kama;5. Ruang Laktasi;6. Meja Pengaduan;7. Papan Visualisasi Promosi;8. Display;9. Kotak Surat;

10. Kamera CCTV;11. Kursistaf;12. Bangku tunggu;13. Kursi Rapat;14. Pot Bunga;


16. Teievisi;17. Rak/CasingTouchscreen/PCUnit;18. PC Unit/layar/tv;19. Printer Antrian;20. Printer;21. Lemari Buku Untuk Arsip Dinamis;22. Telephon;23. Komputer;24. Aplikasi Perizinan;25. Jaringan Internet;26. Ruang tunggu yang memadai;27. Lapangan Parkir;28. Toilet;29. Mobil.

Izin Penyelenggaraan Angkutan Orang

a. I2in Trayek antar Kabupaten/Kota dan AngkutanPerkotaan yang melampaui wilayah satu ProvinsiRp. 5,000.000 per Izin.

2. Izin Penyelenggaxaan Angkutan Orang Tidak DalamTrayek :a. Izin Angkutan dengan tujuan tertentu Rp

5.000.000 per izin;b. Izin Angkutan Pariwisata Rp 5.000.000 per Izin;

Pengawasaninternal

Kompetensipelaksana

Sarana dan

dan/ataufasilitas

ProdukPelayanan

0.

2. Survei kepuasan konsumen yang dilakukan hap

1. Evaluasi dilaksanakan sebulan sekali jika bdak ada

2. Tabung Pemadam Kebakaran.1. CCTV;3. Motto Kerja.2. Pakta Integritas;I. Maklumat Pelayanan;

2. 6 (enam) orang {back office!^.1. 3 (tiga) orang (help desk);


9. SMS Pengaduan 0895423990707;8. Alamat kantor: Jl. Dr Sutomo No.08 Purwodadi;7. Fax (0292) 421193;6. Telepon (0292( 421193;5. Email [email protected];4. Website dpmptsp.grobogan.go.id;

3. Anjungan Informasi Mandiri;2, Kotak Pengaduan;1, Meja Pengaduan;4, Pelaksanaan pengawasan melalui portal OSS.

kendali dan uraian proses berkas pada map berkas3. Pelaksanaan pengawasan tertulis melalui lembar


PelayananKeselamatan

danKeamananJaminan

PelayanonJaminan

PelaksanaJumlah


Penanganan

15.

14.

13.

12.

11.

PERIZINAN BERUSAHA SECTOR KETENAGAANIzin Lembaga Pelatihan Kerja (LPK[

URAIAN' DasarHukum 1. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 j

entang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Iiecara Elektronik;I

2.Peraturan Menteri Ketenagakerjaan Nomor 17 Tahun2016 tentang Tata cara Perizinan dan PendaftaranLcmpaga Pelatihan Kerja;



. Nomor Induk Berusaha (NIB);2.Persyaratan Pemenuhan Komitmen Izin Usaha ;

izin lokasi;. izin lingkungan; dan/atau. 1MB.

3.Persyaratan Teknis pemenuhan komitmen, antara

lain;a.Potokopi akta dan keputusan pengesahan

pendirian dan/atau perubahan sebagai badanhuku, yang disahkan oleh instansi yangberwenang;

b.Daftar riwayat hidup penanggung jawab LPK yangtercantum dalam akta yang dilengkapi denganidentitas diri dan pas foto ukuran 4x6 sebanyak3 (tiga( lembar berlatar belakang merah;

c.Potokopi Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas

d.Potokopi tanda bukti kepemilikan atau sewa atassarana dan prasarana kantor dan tempatpelatihan untuk sekurang-kurangnya 3 (tiga)tahun;

e.Keterangan domisili LPK dari pejabat yangberwenang;

f.Deposito atas nama LPK atau Laporan Keuangan;g.Profil LPK yang ditandatangani oleh penanggung

jawab LPK yang tercantum dalam akta yangsckurang-kurangnya memuat:

1)Struktur organisasi dan uraian tugas;2)Daftar dan riwayat hidup instruktur

bersertifikat kompetensi dan tenaga pelatihan;3)Program kerja LPK dan rencana pembiayaan

selama 3 (tiga) tahun;4)Program pelatihan kerja berbasis kompetensi

yang akan diselenggarakan;5)Kapasitas pelatihan pertahun;6)Daftar sarana dan prasarana pelatihan sesuai

dengan program pelatihan yang akandiselenggarakan.

Izin Lembt^a Pelatihan Ketja (LPK)

T RakKayu;

2.Running Text;

3.Papan Visual;

ProdukPelayanan

Sarana dan

prasarana,

Tidak dipungut biayaBiaya/Tarif

Maksimal 7 (tujuh) hari setelah Persyaratan dokumentelah lengkap dan benar.

Jangka WaktuPenyampaiannotifikasi

iuhanKomitmei

sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan.

tngka WaktuPemenuhan

Komitmen

Jika dokumen pemenuhan komitmen b

Apabiia dokumen pemenuhan komitmendan benar, maka izin akan diterbitkan

n berlaku efektif.

Peni

Keterangan Began:1.Pemohon mengajukan permohonan fain Usaha/izin

Operasional atau Komeraial meialui portal OSS

2.Pemohon memberikan checklist komitmen fain Usaha/izin

3.Pemohon memenuhi pemyat

1. Meja Pengaduan;2. Kotak Pengaduan;

3. Anjungan Informasi Mandiri;4. Website dpmptsp.grobogan.go.id;

5. Email [email protected];6. Tplepon (0292] 421193;7. Fa* (0292) 421193;8. ^ypm^t kantor: Jl. Dr Sutomo No.08 Purwodadi;9. SMS Pengaduan 0895423990707;10. Website www.oss.go.id.





1. Jenjang pendidikan :a. Minimal Diploma 3, semuajurusan {help desk)b. Minimal Diploma 3, semua jurusan (bocfc offic^

2. Pelatihan : Diklat PTSP, Diklat OSS3. Pangkat / Golongan ; minimal Pengatur, II c

4. Branding Interior & Tubsan Papan Nama;5. Ruang Laktasi;6. Meja Pengaduan;7. Papan Visualisasi Promosi;

8. Display;9. Kotak Surat;

10. KameraCCTV;11. Kursistaf;12. Bangku tunggu;13. Kursi Rapat;14. PotBunga;15. Meubelair Lain - lain;16. Televisi;17. Rak/Casing Touchscreen/PC Unit;18. PC Unit/layar/tv;19. Printer Antrian;20. Printer;21. Lemari Buku Untuk Arsip Dinamis;22. Telephon;23. Komputer;24. Aplikasi Perizinan;25. Jaringan Internet;26. Ruang tunggu yang memadai;27. Lapangan Parlor;

28. Toilet;29. Mobil.

Penanganan

Pengaduan,

Masukan

Pengawasan

internal

Kompetensipelaksana

dan/ataufasilitas

10.

11.

.* ;̂^^..-^.^, . .-.. .1 .

1. Bvaluasidilaksanakansebulanse^alijikatidakada pengaduan; dan

2. Survei kepuaaan konsumen yang dllakukan daptahun.


1. Maklumat Pelayanan;2. Pakta Integritaa;3. Motto Keria.

1. 3 (tiga) orang ^help desk);2. 6 (enam) orang (back offk )̂.


Keamanan

KeselainatanPelayanan

JaminanPelayanan

Pelaksana

15.

14.

13.

12.

. . ... '* -.- --^^

rr

I tB-Us ||

mm

I

Jenis Izin

Izin Usaha

Perizinan Berusaha yangDilaksanakan melalui OSS**

Tanda Daftar Usaha Par iwisata

Perizinan Berusaha*

Keterangan

11


Perizinan Berusaha*

Izin Usaha

Surat Izin Usaha Perdagangan

Surat Izin Usaha Perdagangan

**

Izin Usaha

Tanda Daftar Gudang

Tanda Daftar Gudang

03(.

E5ES3 c 3 CW o ^5 c3 8 3 8

mPi"ii

wls.S

IIa

r. g> 8'J^=

IS!

^S I

^illilll

Keterangan

Jenis Izin

Perizinan Berusaha yangDilaksanakan melalui OSS"*

Per izinan Berusaha*

No.

Izin Usaha

Izin Usaha Petemakan

H

ll

Si

Keterangan

C-.

1


Perizinan Berusaha*

No.

Izin Usaha

Izin Pendir ian Program atau SatuanPendidikan

Izin Pendirian Program atau SatuanPendidikan

Izin Komersialatau Operasional

IIs?

fl|s

to

an apotek no. kohponbn uraian e.berita acara pemeriksaan. l.nor >r induk berusaha (nib) i dan a...

Documents