cabeza. anatomía radiológica

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Universidad Autónoma de Santo Domingo Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Bioanálisis Asignatura Anatomía Radiológica Tema Cráneo Docente Dra. Ramona González Sustentante Tatiana González Pérez Semestre 2017-10

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Universidad Autónoma de Santo DomingoFacultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Bioanálisis

Asignatura

Anatomía Radiológica

Tema

Cráneo

Docente

Dra. Ramona González

Sustentante

Tatiana González Pérez

Semestre 2017-10

Introducción

A través de esta

exposición conoceremos

la anatomía básica de

Cráneo para comprender

las imágenes diagnósticas

de RX y TC

Descripción anatómica

El Cráneo

Esqueleto óseo de la

cabeza, que reposa

sobre el extremo

superior de la columna

vertebral.

Huesos craneales

Bóveda Craneal

Frontal

Parietal derecho

Parietal izquierdo

Occipital

Base

Temporal derecho

Temporal izquierdo

Esfenoides

Etmoides

Vista Frontal ↑

Vista Lateral ↓

Porción Escamosa ↑

← Porción Orbitaria

Hueso Frontal

Huesos

Parietales

↑ Vista Superior

Vista Lateral →

Hueso

Occipital

Hueso

Temporal

Hueso

Esfenoides

↑ Vista Lateral

Vista Superior →

Hueso

Etmoides

← Cráneo del adulto

Cráneo del lactante ↓

Anatomía de los

órganos de la

audición

Divisiones del Oído

Oído Externo Oído Medio Oído Interno

Oído Externo

CAE con 2.5cm de largo (óseo/cartílago)

Oído

Medio

Partes principales

Membrana del tímpano

Huesecillos Auditivos

Caja del tímpano

Trompa de Eustaquio

Vía de paso entre el oído

medio y la nasofaringe.

Permite igualar la

presión del oído medio y

la del aire atmosférico.

Mide unos 4cm de largo.

MastoidesLas celdillas mastoideas se comunican

con la caja del tímpano

Huesecillos

auditivosPermiten el

movimiento vibratorio, sirviendo de puente en

la cavidad del oído medio para transmitir

las vibraciones sonoras de la caja del

tímpano hacia la ventana oval del oído

interno.

Oído interno

Laberinto Óseo

Cóclea VestíbuloConductos

semicirculares

Laberinto Membranoso

Faciales

2 Unguis

2 Propios de la nariz

2 Malares o Cigomáticos

2 Maxilares

2 Cornetes nasales inferiores

2 Palatinos

1 Vómer

1 Mandíbula

Huesos

Maxilares

Hueso

Malar

Se articula con:

Frontal

Esfenoides

Temporal

Maxilar

Huesos

Unguis

Se articula con:

Hueso Frontal

Hueso Etmoides

Hueso Maxilar

Huesos Propios

de la Nariz

Se articula con:

Frontal

Etmoidal

Maxilar

Hueso nasal

Cornetes

Nasales

Inferiores

Se articula con:

Etmoides

Maxilar

Unguis

Palatino

Huesos

Palatinos

Se articula con:

Esfenoides

Etmoides

Maxilar

Cornete Nasal Inferior

Vómer

Palatino

Vómer

Se articula con:

Esfenoides

Etmoides

Palatinos D e I

Maxilares D e I

Placa perpendicular del Etmoides + Vómer

=

Tabique Nasal

Maxilar inferior

Se articula con:

Hueso temporal

Huesos que forman las órbitas

7 Huesos

Craneales

• Frontal

• Esfenoides

• Etmoides

Faciales

• Maxilar

• Malar

• Unguis

• Palatino

Senos Paranasales

Los Senos Nasales

Accesorios, son

grandes

cavidades llenas

de aire, que se

comunican entre

si y con la

cavidad nasal,

que está dividida

en dos cámaras

iguales o fosas.

Senos Paranasales

Facial

Maxilar

Craneales

Frontal Etmoidal Esfenoidal

Senos maxilares (2)El suelo de cada seno maxilar se

encuentra ligeramente por debajo del suelo de cada fosa nasal. Los dos senos

maxilares varían en tamaño de una persona a otra, y de un lado al otro en un mismo individuo, sin embargo, suelen ser

bastante simétricos.

Senos Frontales (por lo general 2)Se localizan entre las tablas interna y externa del

cráneo; rara vez llegan a contener aire antes de los 6

años de edad. No suelen ser simétricos. Pueden estar

separados por un tabique, que desvía un lado con

respecto al otro o que puede estar totalmente ausente.

Senos Etmoidales (muchos)

Están contenidos en el interior de las masas laterales

o laberintos del hueso etmoidal. Estas celdillas

aéreas se agrupan en los grupos anterior, medio y

posterior, que se intercomunican.

Senos esfenoidales (1 o 2)Situados por debajo de la silla turca. El cuerpo del

esfenoides que contiene estos senos es cúbico, y

frecuentemente se halla dividido por un tabique delgado

para formar dos cavidades. Este tabique puede ser

incompleto o estar ausente.

Complejo Osteomeatal

Vías de comunicación entre los senos

frontales, maxilares y etmoidales que aportan

un drenaje entre las cavidades sinusales

Sistema Nervioso

Central

Responde a impulsos o

sensaciones. Centro de

control corporal

EncéfaloMedulaEspinal

Periférico

Conduce los impulsos

hacia el SNC

Nervios Sensoriales

Nervios Motores

Nervios Mixtos

Autónomo

Control involuntario de las funciones

vitales

Neuronas

Las dendritas y los

cuerpos celulares

constituyen la

sustancia gris.

Los axones

recubiertos de

mielina forman la

sustancia blanca

MeningeMembrana que cubre al Encéfalo y la Médula Espinal

Divisiones

del encéfalo

Encéfalo

anterior

Prosencéfalo

Cerebro

Tálamo

Hipotálamo

Encéfalo

medio

Mesencéfalo

Mesencéfalo

Encéfalo

posterior

Rombencéfalo

Puente de

Varolio

Bulbo

raquídeo

Cerebelo

CerebroControla la mayoría de las actividades sensoriales,

razonamiento, memoria, funciones instintivas y emocionales.

Le corresponde el 80% de la masa cerebral. La corteza cerebral se compone de materia gris de 2-4mm de grosor, y por

debajo, la médula cerebral compuesta por materia blanca.

La Fisura Longitudinal, divide el cerebro en 2 hemisferios, estos últimos se conectan mediante el Cuerpo Calloso, formado por fibras

transversas.

Circunvolución: Cada relieve o sobreelevación.

Surco: Hendidura poco profunda.

Fisura: Hendidura más profunda.

Las

circunvoluciones

visibles en TC

TálamoCentro de difusión; todos los impulsos

(excepto los olfatorios) hacen sinapsis aquí.

Mide alrededor 2.5cm de longitud

Núcleos Cerebrales

(Ganglios Basales)Los núcleos cerebrales son agrupaciones simétricas y

bilaterales de sustancia gris situadas a ambos lados del tercer

ventrículo, en el interior de cada hemisferio cerebral.

HipotálamoForma el suelo y paredes inferiores del 3er ventrículo.

Regulación de la formación de orina, temperatura corporal, hambre, frecuencia cardiaca, etc; control de la

actividad secretora en la hipófisis anterior; funciones instintivas y límbicas

Mesencéfalo

Reflejos:

Visuales

Auditivos

Coordinación

Hipófisis o Glándula PituitariaSe localiza y

está protegida por la Silla

Turca.

Glándula maestra, que regula a otras

glándulas endocrinas.

Mide alrededor de 1.3cm de diámetro.

Epífisis o Glándula PinealEsta en contacto

con el tercer ventrículo.

Mide unos 5 mm de longitud.

Glándula endocrina, que

segrega hormonas

reguladoras de ciertas funciones

secretoras.

Cerebelo

El cerebelo tiene una forma similar a una mariposa, y se divide en los hemisferios derecho e izquierdo, que se unen por una banda estrecha intermedia, el vermis. Se

encarga del equilibrio y la coordinación motriz.

Puente de Varolio o Protuberancia

Centro de

difusión.

Contiene

núcleos

respiratorios

(regular la

frecuencia

respiratoria)

Medula oblongada o Bulbo raquídeo

Conectada con la

médula espinal.

Contiene los

núcleos de los

pares craneales y

las funciones

autónomas vitales

(respiración,

frecuencia

cardiaca,

vasoconstricción)

VentrículosEl sistema ventricular cerebral esta conectado con el espacio subaracnoideo y consta de cuatro cavidades.

Estos contienen LCR y están interconectadas entre sí por pequeños conductos.

Ventrículos LateralesEl LCR se forma en los ventrículos laterales en unos

lechos vasculares específicos denominados plexos coroideos, que filtran la sangre para formar el LCR.

Tercer Ventrículo

Se encuentra justo por debajo del nivel de los cuerpos de los dos ventrículos

laterales. Se une a estos últimos a través del orificio interventricular

Cuarto VentrículoEl 3er ventrículo se conecta con el 4to ventrículo a

través del Acueducto del Cerebro.

El 4to ventrículo se conecta al espacio subaracnoideoa través de la Cisterna Cerebelobulbar

Pares craneales

I. Nervio olfatorio (olfato)

II. Nervio óptico (visión)

III. Nervio oculomotor

(movimiento ocular)

IV. Nervio troclear

(movimiento ocular)

V. Nervio trigémino

(sensaciones faciales)

VI. Nervio motor ocular

externo

(movimiento ocular)

Imágenes

en

Rayos X

Serie de CráneoBásicas

Proyección AP Axial (Método Towne)

Posición Lateral

Proyección PA Axial

15°

caudalA. Margen

supraorbitario de la órbita derecha.

B. Crista galli del etmoides.

C. Sutura sagital (cráneo posterior).

D. Sutura lambdoidea

(cráneo posterior).

E. Cresta petrosa.

Alternativa

30°

→ Fisuras

orbitarias

superiores

Orificio

redondo mayor

Proyección PA RC 0°

Silla TurcaBásicas

Posición Lateral

AP Axial (Método de Towne)

37° caudal

30° caudal

Huesos

Nasales

Básicas

Posición Lateral

Senos

Paranasales

Básicas

Proyección Lateral

Proyección Parietoacantial Transoral

(Método de Waters con la boca abierta)

Imágenes en TC

Escanograma

TC Craneal

La TC es capaz de

distinguir entre coágulos

de sangre, sustancia

blanca/sustancia gris,

LCR, edema cerebral y

neoplasias.

Indicaciones

•Tumores

•Patologíavascular

•Enfermedadesinflamatorias y/oinfecciosas

•Procesosdegenerativos

•Traumatismos

•Anomalíascongénita

•Hidrocefalia.

Bibliografía• Bontrager KL y Lampignano JP.

Proyecciones Radiológicas con Correlación Anatómica. 7ma Edición. ELSEVIER MOSBY.

• Estrada-Choque E. Anatomía de la Cabeza. Disponible en: http://www.reeme.arizona.edu/materials/anatomia-cabeza.pdf

• Pérez-Mujica C. Anatomía Radiológica del Cráneo. Huesos Craneales. Disponible en: http://www.medic.ula.ve/imagenologia/craneo_huesos_craneales.pdf

• Tomografía Computada Cerebral. w-radiologia.es

Conclusión

La finalidad de esta

exposición es

comprender como

están relacionadas las

estructuras del

cráneo, y cómo

identificarlas en las

imágenes de RX y TC.