curs_8 epi
Embed Size (px)
DESCRIPTION
epiTRANSCRIPT
-
5/24/2018 curs_8 epi
1/23
Realizarea tehnologica portamprentei funcionalen vedereaamprentei funcionale;
Tehnici de amprentare funcionala;
Tehnici de nregistrare ale relaiilormandibulo-craniene
-
5/24/2018 curs_8 epi
2/23
-
5/24/2018 curs_8 epi
3/23
Materialeleportamprenteiindividuale pot fi
Rasinini acrilice
autopolimerizabilerasini termoplastice rasini
fotopolimerizabile.
Portamprenta individuala trebuie sa prezinte un spatiu liber de 2-3
mm intre portamprenta si dinti.
-
5/24/2018 curs_8 epi
4/23
Confectionarea lingurii individuale din placa de bazaPe modelul preliminar dintii restanti se acopera cu ceara pentru a creea un spatiu
ntre dinti si lingura individuala. Modelul se umezeste iar placa de baza aplicata se
el se plastifiaza uniform cu flacara becului Bunsen. Adaptarea se realizeaza manual
prin presiuni digitale aplicate mai nti pe bolta palatina, apoi pe versantele cresteloralveolare. Cu o foarfeca se sectioneaza excesul ce depaseste modelul iar marginile
se rasfrng astfel nct sa ramna la nivelul limitelor trasate pe model. La final
acestea se rotungesc cu pietre, freze de acrilat sau pile pentru a nu leza mucoasa
n timpul adaptarii si amprentarii.
Baza portamprentei trebuie sa prezinte stabilitate pe model. Prin presiuni
digitale alternative pe cele doua creste nu trebuie sa basculeze. Daca basculeaza,se plastifiaza din nou si se readapteaza pe model.
Elementele accesorii sunt ntaritura de srma, mnerul si butonii de presiune.
Srma pentru ntaritura se ncalzeste si se plaseaza n grosimea placii de baza
fara a o strapunge. Cu resturi din placa de baza se acopera ntaritura, se
confectioneaza mnerul si butonii de presiune.
Mnerultrebuie sa aibe marimea incisivului central (10 mm naltime si 15-18 mm latime) pe
linia mediana si pe muchia crestei, pe directie verticala sau usor vestibularizat, cu
forma usor concava lasnd libertate de miscare a partilor moi. La nivelul lingurii
mandibulare exista butoni de presiune plasati n zona cea mai decliva a crestei la
nivelul premolarilor.
-
5/24/2018 curs_8 epi
5/23
Modelul preliminar se verifica, se traseaza limitele campului protetic cu un marker
net .
Se foliaza cu folie de aluminiu ori staniu (cositor), muchiile ascutite ale cresteloralveolare, tuberozitatile maxilare, torusul palatin (daca exista), tuberculii piriformi,
torusurile mandibulare (daca exista).
Pe fata reala a dintilor restanti anteriori de pe model, pe marginea incizala a
dintilor frontali si pe fata ocluzala a premolarilor (daca exista) se aplica o placuta
din biomaterialul utilizat la confectionarea lingurii, pentru distantare.
Manerul:Portamprenta va fi prevazuta cu un maner care are rolul de a permite
manipularea ei in timpul adaptarii clinice si de a o scoate din gura impreuna
cu amprenta;
Se aplica si se solidarizeaza cu baza lingurii pe linia mediana si va avea o
pozitie verticala fata de creasta alveolara;
Confectionarea portamprentei individuale din rasini autopolimerizbile
-
5/24/2018 curs_8 epi
6/23
-
5/24/2018 curs_8 epi
7/23
PRIMULTIMP, DEAMPRENTARECUMATERIALSILICONICSOLID, SCURTAREAMARGINILORIREALIZAREAANURILORDEDESCRCARE; TIMPULDOI, DE
AMPRENTARECUMATERIALSILICONICDECONSISTENFLUID
-
5/24/2018 curs_8 epi
8/23
Portamprenta decupat
vestibular-verificarea
adaptrii pe model
Portamprenta decupat
vestibular
Adaptarea
portamprentei n
cavitatea oral
Cheia vestibular
-
5/24/2018 curs_8 epi
9/23
S-a adaptat o portamprent standard din material
plastic pe cmpul protetic i apoi am practicat nite
orificii la nivelul crestelor edentate n dreptul bordurilor
de ocluzie
Amprenta periferiei cimpului
protetic cu ceara buco-plastica
-
5/24/2018 curs_8 epi
10/23
-
5/24/2018 curs_8 epi
11/23
INREGISTRAREARELATIILORMANDIBULOCRANIENE
-
5/24/2018 curs_8 epi
12/23
nregistrarea R.M.C. urmretesrepoziionezemandibula n relaiecentriccorect, cu respectarea
reperelor
ispermitmusculaturii srealizeze o relaiede posturcorespunztoare.
n cadrulnregistrriiR.M.C. se vor prefigura parametriocluziei centrice
muscular osos dentar
nivelul iorientareaplanului de
ocluzie
Rapoarteleinterarcadice
conservareaclearence-ului
ocluzal(free way space)
-
5/24/2018 curs_8 epi
13/23
1. Cele 2 arcade prezint edentaie parial
In situaia existenei unor malrelaii mandibu lo-craniene, este necesar depistarea cauzelor i instituirea
unui tratament adecvat care s faciliteaze repoziionareacorecta mandibulei iconsolidarea unor relaiicorecte
n cazul existenei unor contacte deflective sau
interferene ocluzale care blocheaz micrile
mandibulare se va procedala :
reechilibrarea ocluzieiprin
lefuiri selectivereshapri coronare
Lucrari proteticetranzitori
Indepartareareflexelor cupunct de plecarearticular,muscular
Se vor inregistra R.M.C. cu MACHETELE DE OCLUZIE
-
5/24/2018 curs_8 epi
14/23
2. .n cazul n care pe unul din maxilare se va realiza o proteza partialmobila , iar cellalt va fi protezat prin proteza totala, pentru nregistrareaR.M.C. se vor utiliza
machetele de ocluzie.
n determinarea nivelului i orientrii planului de ocluzie ne vomorienta dup cel pe care l imprim dinii restani
-
5/24/2018 curs_8 epi
15/23
Inregistrarea R.M.C. IN SITUATIA IN CARE MAXILARUL VA FIPROTEZAT PRIN proteza totala, IAR MANDIBULA VA FI PROTEZATAPRIN proteza partila
-
5/24/2018 curs_8 epi
16/23
3. Cind unul din maxilare este protezat prin proteza partiala,cu sau fara lucrari fixe asociate, iar pe maxilarul antagonistvom o proteza mobila, caz in care se asociaza si oinstabilitate mandibulo-craniana :
Confectionareamachetelor de
ocluzie
Se stabileste nivelul si orientareaplanului de ocluzie pentru zonele
edentate cu ajutorul:criteriilor antropometrice
gnatoprotetice cunoscutenivelului si orientarii planului de
ocluzie dat de grupul dintilor restanti
Inregistrarea clearance-ului ocluzal si a realatieicentrice prin :
metoda Ramfjord, Barrelle, a deglutitiei
-
5/24/2018 curs_8 epi
17/23
-
5/24/2018 curs_8 epi
18/23
-
5/24/2018 curs_8 epi
19/23
-
5/24/2018 curs_8 epi
20/23
INREGISTRAREA RELATIILOR MANDIBULO-CRANIENE CU SCHELETMETALIC
1. Etape clinice de elaborare a aparatului gnato-protetic conjunct
2. Etape clinice de elaborare a
Protezei scheletate
INREGISTRAREA RELATIILOR MANDIBULO CRANIENE CU MACHETE DE
-
5/24/2018 curs_8 epi
21/23
INREGISTRAREA RELATIILOR MANDIBULO-CRANIENE CU MACHETE DEOCLUZIE
-
5/24/2018 curs_8 epi
22/23
-
5/24/2018 curs_8 epi
23/23
Inregistrarea relatiilor mandibulo-cranienefolosind o portamprenta din acrilat si borduri din
ceara