determinantes salud canada
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MAESTRIA EN SALUD PÚBLICA
JAIRO CESAR ALEXANDER et al
DETERMINANTES SOCIALES EN SALUD
CANADÁ
La enfermedad es más antigua que el hombre, es tan antigua como la vida, porque es un atributo de la propia vida.
George Rosen
SISTEMA DE SALUD DE CANADÁ
❖ Responsabilidad individual – pago por elusuario❖ Caridad❖ Época de gran depresión – II Guerra Mundial- CAMBIO❖ En 1945 la idea de un seguro provincial desalud - provincia de Saskatchewan en 1947❖ En 1961 todas las provincias (10) yterritorios se habían unido al programa federalde ofrecer esos servicios libres de cargos, almenos al 95% de los residentes de lasprovincias.❖ Ley Nacional de Salud de 1989:Universalidad, integralidad, accesibilidad,transferibilidad, gestión pública.
SISTEMA DE SALUD DE CANADÁ
Cambio en inversión
❖ La salud en Canadá es un derecho social y deresponsabilidad gubernamental.❖ De administración pública universal, donde el sector privadoes pequeño.❖ Los seguros de salud son obligatorios y su pago se realiza através de los impuestos
SISTEMA DE SALUD DE CANADÁ
Características del Modelo: Atención Primaria basadaen médicos generales y médicos de familia (60% delos profesionales).
Sistema Hospitalario con autonomía y fines no-lucrativos.
Del gasto de medicamentos el 50% se hacen enproductos genéricos.
El gasto en salud creció 6 veces en los últimos 25años.
CONTEXTUALIZACIÓN
➢ SALUD como ausencia de ENFERMEDAD
➢ OMS en 1967 – Concepto de SALUD
➢ Concepto positivista e innovador en el que se introducedeterminantes sociales y mentales.
➢ Determinantes de la salud: conjunto de elementoscondicionantes de la salud y de la enfermedad enindividuos, grupos y colectividades.
➢ En 1974, Marc Lalonde, Ministro canadiense de Saludcreó un modelo de salud pública explicativo de losdeterminantes de la salud
FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE EL NIVEL DE SALUD DE UNA POBLACIÓN
Fuente: Canadian Institute for Advanced Research
LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
La mitad de los efectos en salud se debe a DeterminantesSociales fuera del Sector Salud
Sin embargo:– Menos del 2% de los gobiernos del mundo handesarrollado políticas de salud coherentes que incorporenlos determinantes sociales de salud.
– El sistema de salud actúa per-se como un determinantesocial de salud.
– Por ejemplo, 1% de las familias en el mundoexperimentan gastos de salud catastróficos anualmente(hasta 5% en algunos países)
Fuente: Canadian Institute for Advanced Research
DETERMINANTES EN SALUD
La figura muestra un modelo de influencia de los determinantes de la salud que ilustra cómo diversos factores que influyen en la salud son parte intrínseca de los aspectos más amplios de la sociedad.
La Carta de Toronto para un Canadá saludable
• 29 de noviembre al primero de diciembre de 2002• Se reunieron más de 400 representantes
comunitarios• Los objetivos de la conferencia fueron los
siguientes:a) Hacer el balance sobre el estado de diez
determinantes sociales claves de la salud de loscanadienses
b) Explorar el posible efecto de éstas condiciones sobrela salud de los canadienses
c) Identificar direcciones políticas que podríaninfluenciar la calidad de esos determinantes y asi,mejorar la salud de los canadienses.
Informe Romanow: El futuro de los servicios de salud en Canadá
INFORME KIRBY La reforma de protección de la
salud y la promoción en Canadá: hora de actuar - 2003