enterococos (cocos) y bacilos: bacillus antharcis y cereus
TRANSCRIPT
CARACTERÍSTICAS Son cocos Gram
positivos
Son anaeróbicos
facultativos
Viven a temperaturas de
10 a 45c
Forman parte de la flora
normal
PATOGÉNESIS
Los lugares de infección mas frecuentes son:
El sistema urinario
Las heridas
El sistema biliar
La sangre
Diagnostico :
Se aísla el microorganismo
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
Infección en el tracto urinario
Bacteriemia
Endocarditis
Infecciones intrabdominales y pélvicas
Infecciones en la piel y tejidos blandos
infecciones neonatales y pediátricas
TRATAMIENTO ANTIBIOTICO
Enterococos sensibles:
Ampicilina
Vamcomicina
Enterococos resistentes:
Estreptograminas
linezolid
Para endocarditis :
Ampicilina + vamcomicina + aminoglucido
Resistencia intrínseca:
Cefalosporina , penicilinas , monobactamicos
Resistencia adquirida:
Aminoglucidos y a la combinación de este con
antibiotico
Resistencia a vancomicina:
Las cepas E.faecium y E. faecalis tienen fenotipos
Van que son resistentes.
PREVENCIONMEDIDA ACCIÓN
Educación Educar al personal hospitalario sobre
la gravedad de la infección.
Detección precoz
Aislamiento por contacto
Cultivos de vigilancia periódicos.
Habitación individual o cohorte,
uso de guantes y batas.
Lavado de manos Con jabón antiséptico o uso de alcohol
gel.
Objetos no críticos (estetoscopios,
termómetros)
Para uso exclusivo del paciente o
cohorte de pacientes. Desinfección
exhaustiva entre pacientes.
Uso de antimicrobianos Evitar el uso irracional de los
antimicrobianos.
Uso de vancomicina Desaconsejar el uso
indiscriminado de vancomicina,
especialmente por vía oral.
Dispositivos invasivos Disminuir el uso de catéteres
venosos centrales y catéteres
urinarios.
Limpieza Limpieza diaria de la habitación y
de las superficies horizontales con
desinfectantes (pueden ser
clorados).
GENERALIDADES
Bacilos de gran tamaño ( 4-10 m)
Aeróbicos estrictos
Espora muy resistente
Crecimiento:
Utilizan fuentes simples de nitrógeno
Subgrupos: B. polymixa, B.subfilis( incluye B. cereus
y b. linchiniformis) B. brevis y B. anthracis.
El bacillus Anthracis causa el carbunco
Es el principal patógeno del del genero
El bacillus Cereus produce una endotoxina que
causa intoxicación alimentaria
PATOGENESIS
El ser humano se infecta
por contacto con animales
o productos infectados
En animales entra por la
boca y aparato digestivo
El carbunco tiene
proteínas : PA, EF, LF
El carbunco
TIPOS:
Carbunco cutáneo:
Es por la piel
Carbunco pulmonar
:
Inhalación
Carbunco digestivo:
Comida infectada
(carne)
DIAGNOSTICO
Se examinan liquido o pus de una lesión circunscrita, sangre y esputo.
El carbunco se identifica en frotisseco por medio de técnicas de tinción inmunofluorescente.
PREVENCION
Vacunas :•Se usa una a Base de esporas
Atenuadas
•En otros países se usa un
producto filtrado de cultivos
adsorbidos en hidroxilo de
aluminio
Dosificación:
0.2 y 4 semanas . Luego 6,12 y
18 semanas seguido de
refuerzos.
Antibióticos:•Ciprofloxacina
PREVENCION
Eliminación de cadáveres de animales
Descontaminación de productos
Usar ropa protectora y guantes
Inmunización de animales domésticos
Causa dos tipos de intoxicación alimentaria:
La variedad emética:
Cuando ingerimos arroz frito
La variedad diarreica:
Por ingerir platillos con carne y salsas.
El B. cereus causa: infecciones oculares , endoftalmitis y
panoftalmitis.
Resistencia: penicilinas y Cefalosporinas .
Tratar con: Vancomicina o Clidamicina.