evaluación del ajuste y defensas

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  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    EVALUACIÓN DEL

     AJUSTE

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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     Acerca del ajuste•Posibilidad de responder adaptativaente a las deandas de la

    realidad!

    •"isa#ra entre lo intraps$%uico & lo e'terno!

    •Capacidad para lidiar con la tensi(n ps$%uica %ue se produce)•Conflictos internos

    •Frustraciones ambientales.

    •Dependiendo del odelo)•*odelo co#nitivo conductual) adaptaci(n+ copin#+ estrate#ia de

    a,rontaiento•

    *odelo psicodin-ico) Ansiedad+ ecanisos de de,ensa

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    CAS.•Santia#o %uiere ser in#eniero! Desde inicios de a/o+ se 0a

    atriculado en una acadeia preuniversitaria con elobjetivo de postular en Priera .pci(n! Ade-s delr1#ien de estudio de la acadeia+ Santia#o dedica

    0oras e'tras en casa para practicar a%uellos 2puntos,lojos3 4letras5 con la a&uda de un pro,esor! Cuando sesiente cansado+ lo %ue sucede con a&or ,recuencia %ueantes+ piensa en las ventajas de postular en %uinto

    4enos copetidores+ verano libre5 & en todo lo %ue 0aaprendido 0asta a0ora!

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    *.DEL. C.6NITIV.

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    Estr1s) 7espuesta no espec$,ica del cuerpo ante cual%uier deanda%ue re%uiera adaptaci(n+ &a sea a#radable o desa#radable 4Sel&e+ 89:;5!

    •Eutr1s< distr1s

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     A,rontaiento

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    •Los recursos de a,rontaiento+ coprenden todasa%uellas variables personales & sociales %ue periten %uelas personas anejen las situaciones estresantes de

    anera -s e,iciente+ lo cual se debe a %ue e'perientenpocos o nin#=n s$ntoa al e'ponerse a un estresor o %uese recuperen r-pidaente de su e'posici(n 4>eidner &?aer+ 899@5!

    0ttp)

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    Conceptos claves 4Gern-ndeH de Abascal+899:5

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    Estiloafrontamiento(Lazarus y Folkman,1986)

    Estrategia afrontamiento

    Enfocado en elEnfocado en elproblemaproblema

    "=s%ueda deliberadade soluci(n+ de

    recoposici(n dele%uilibrio

     A,rontaiento activo para resolverproblea

    Estrate#ias) Plani,icaci(n+con,rontaci(n+ supresi(n de actividades+

    b=s%ueda de apo&o social instruental+poster#aci(n del a,rontaiento

    Enfocado en laEnfocado en laemocinemocin

    Se busca re#ular lasconsecuenciasemocionalesactivadas por lapresencia de lasituaci(n estresante

      Estrate#ias) "=s%ueda de apo&o socialeocional+ reinterpretaci(n positiva &

    creciiento+ aceptaci(n! Acudir a lareli#i(n!  Ne#aci(n

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     A,rontaiento adecuado

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    C(o evaluaos 4t1cnica5

    •?istoria cl$nica

    Instruentos psico1tricos• C.PE situacional• C.PE disposicional• .tros instruentos para evaluaci(n estresores• 0ttp)

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    *.DEL.PSIC.DIN*IC.

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    *odelo estructural de la ente

     !o" !o"  4consciente e4consciente einconsciente5inconsciente5

    •Ór#ano ejecutor de lapsi%uis+ responsable de latoa de decisiones & lainte#raci(n de los datosperceptuales

    •*ecanisos de de,ensa

    Ello"Ello" 4inconsciente54inconsciente5•Descar#a de tensi(n•Pulsiones) se'ualidad 4libido5 &

    a#resi(n 

    #uper yo"#uper yo" 

    4esencialente inconsciente54esencialente inconsciente5•Incorpora la conciencia oral4proscribe & dicta lo %ue se debe0acer5•Ideal del &o 4prescribe o dicta %u1 eslo %ue uno deber$a 0acer o ser5

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    El Mo es la instancia ps$%uica

    •*ediadora entre el resto de instancias & con ele'terior 

    •*-s ,le'ible & susceptible al cabio+ debido a su

    continua interacci(n con la realidad 4"ellacO5

    •Se ocupa de)• la adaptaci(n al edio abiente• los procesos internos 4si#ni,icados personales &

    realidad ps$%uica5

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    Prueba de realidadCapacidad para diferenciarlo externo de lo interno

     JuicioConciencia de lo adecuado.

     Anticipación deconsecuencias.

    Regulación ycontrol de impulsos y afectos

    Modos de expresión,niveles de controltolerancia a la frustración

    Relaciones objetalesDiferenciación, constanciaobjetal, capacidad paracomprometerse

    Procesos delProcesos cognitivossuperiores

    Funciones del Yo (Bellack)

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    *ecanisos de de,ensa

    Las de,ensas son operaciones %ue el &o utiliHa paraprote#erse de aenaHas)•internas 4de ori#en pulsional5 &•e'ternascapaces de constituir ,uentes de e'citaci(n & displacer!

    $or ello, el an%lisis de la defensa &a de la mano

    con el an%lisis de las ansiedades, 'ue a su &ez, dancuenta de los ncleos de conflicto

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    *ecanisos de de,ensa

    •Pueden tener ,unciones beni#nas,unciones beni#nas)EpieHan coo adaptaciones saludables & creativas

    & contin=an operando adaptativaente a lo lar#o de lavida! Su ,unci(n es la or#aniHaci(n & anteniiento de lascondiciones ps$%uicas para a&udar al &o del sujeto aa,rontar & evitar la an#ustia & el alestar 

    •El an-lisis de las de,ensas tienen un usoespecialente =til para el dia#n(sticodia#n(stico

    Las principales cate#or$as dia#n(sticas se establecenen #ran parte de acuerdo al uso persistente de unade,ensa espec$,ica o una constelaci(n espec$,ica dede,ensas

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     Acerca de la ansiedad

    • A,ecto de caracter$sticas ne#ativas+ e'periencia depeli#ro cu&o ori#en no es consciente

    •Se/al de un con,licto %ue aenaHa el e%uilibrio

    ps$%uico!•Detectada por el &o+ %ue oviliHa los ecanisos

    de,ensivos para 0acerle ,rente a este peli#ro!•La ansiedad es por tanto adaptativa!

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    Tipos de ansiedad

    *e fragmentacin +desintegracin

    Perder el sentido de los l$ites de unoiso por ,usi(n con el objeto+,ra#entarse ante ausencia de respuestasideales o especulares de los otros!

    *e prdida del ob-eto  Ausencia de constancia objetal! El otropuede desaparecer de,initivaente!

    *e prdida del amordel ob-eto

    Distanciarse del ideal del otro+ perder suaor o aprobaci(n!

    *e castracin

    Da/o o p1rdida de una parte del cuerpocoo casti#o por tener deseos o realiHaractos pro0ibidos < Teor a perder lapotencia

    #uperyoicaCulpa por no cuplir con los idealesinternos & e'i#encias orales del super &o!

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    Deterinantes de la elecci(n de la de,ensa

    •Teperaento!

    •NaturaleHa de las e'periencias estresantes en lain,ancia!

    • In,luencia de ,i#uras parentales si#ni,icativas!

    •Consecuencias del uso de al#una de,ensa particular!

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    Tipos de ecanisos de de,ensa

    #egn Efecti&idad (Fenic.el)

    •*efensas e/itosas" • Calan la an#ustia• Adaptativos• No suponen la renuncia de

    aspectos si#ni,icativos del s$iso

    • Son situacionales antes %uecaracterol(#icas

    •*efensas ineficaces" .bli#an a una repetici(n operpetuaci(n del proceso de rec0aHo!

    #egn su ni&el degeneralizacin en el uso

    •*efensas situacionales

    7eacciones ,rente a una

    situaci(n+ pero relacionada coninclinaciones personales

    •*efensas caracterolgicas

    *ecanisos usados de anera#eneraliHada

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    Tipos de ecanisos de de,ensa)Se#=n nivel de desarrollo 4*c illia5

    *efensas $rimarias"

    •Involucran las ,ronteras entre elsel, & el undo e'terior!

    •.peran de anera #lobal eindi,erenciada!

     Ausencia de principio derealidad!

    *efensas #ecundarias"

    .peran con las ,ronterasinternas+ entre el &o+ el super &o& el ello!

    •7ealiHan trans,oraciones

    espec$,icas sobre al#unas-reas o ,unciones4pensaiento+ sentiientos+sensaciones o conducta5!

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    De,ensas Priarias

    Defensa Trastorno

    Evitación Esquizoide

     Negación Manía

    Proyección Paranoia

    Introyección Depresión

    Identificación proyectiva Fronterizo, PsicopatíaEscisión, idealización,devaluación

    Fronterizo, Narcisismo

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    De,ensas Secundarias

    Defensa Trastorno

    islamientonulación!acionalización,IntelectualizaciónFormación !eactiva

    "#sesivo $ompulsivo

    Desplazamiento Fo#ia

    !epresión %isteria

    Disociación %isteria

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    De,ensas & Patolo#$a

    •Es la ausencia de ecanisos de de,ensaaduros & no la presencia de ecanisos dede,ensa priitivos los %ue de,inen la estructuraborderline o psic(tica!

    •Las principales cate#or$as dia#n(sticas seestablecen en #ran parte de acuerdo al usopersistente de una de,ensa espec$,ica o unaconstelaci(n espec$,ica de de,ensas!

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    *ecanisos de de,ensa)%u1 evaluaos

    • Ansiedad predoinante 4de %u1 se de,iende5!

    •*ecanisos de de,ensa 4c(o se de,iende5

    Patr(n de,ensivo 4de,ensas caracteriales5• Variedad

    • Gle'ibilidad

    • Predoinio de ecanisos priarios < secundarios!

    •E,icacia de las de,ensas 4adaptaci(n5!

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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     Ajuste) 0'u e&aluamos

    • Estilos de a,rontaiento

    •Gunciones del &o

    •*ecanisos de de,ensa & ansiedades %ue

    les sub&acen

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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     Ajuste) 0cmo e&aluamos•Entrevista)

    •*oento privile#iado para observar el desplie#ue deansiedades & de,ensas!

    •Evoluci(n de la ansiedad 4trans,erencia contratrans,erencia5!

    •*anejo del silencio!

    • An-lisis del s$ntoa 4condensa an#ustia & de,ensa5!

    •?istoria)

    •Estrate#ias %ue se usan consistenteente para aliviar elalestar!

    •Nivel de 1'ito en distintas es,eras de adaptaci(n!

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    •Pruebas psicol(#icas•

    De inteli#encia 40abilidades =ltiples5•De personalidad•Persona bajo la lluvia•Desiderativo•

    7orsc0ac0 Q TAT•Espec$,icas)

    •De,ensive St&le %uestionar&•Gunciones del &o•Inventario de probleas reor#aniHado•Estilos de a,rontaiento•Pruebas de bienestar 4"IEPS5 Casullo

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    DEGENSAS DEGINICIÓN

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    *ecanisos de De,ensa Priarios

    *efensa 2rastorno

    Evitaci(n Es%uiHoid$a

    Ne#aci(n *an$a

    Pro&ecci(n Paranoia

    Intro&ecci(n *an$a

    Escisi(nIdenti,icaci(n Pro&ectiva

    GronteriHosNarcisisoPsicopat$a

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    Evitaci(n

    *ecaniso por el cual las personas se re,u#ian o

    2retiran3 de situaciones sociales o interpersonales+

    sustitu&1ndolas por la estiulaci(n de su ,antas$a interna o

    undo interior!Supone un escape psicol(#ico de la realidad+ pero

    no distorsiona la isa!

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    Ne#aci(n

    *ecaniso por el cual+ se rec0aHa la realidad de

    percepciones+ ideas+ sentiientos o deseos+ e'periencias

    dolorosas o displacenteras!

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    Pro&ecci(n

    Proceso por el cual + el individuo e'pulsa de s$ &

    localiHa en el e'terior 4persona o cosa5 cualidades+

    sentiientos+ deseos+ %ue no reconoce o %ue rec0aHa en s$

    iso!

    Lo %ue est- adentro es toado coo si viniera de

    a,uera!

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    Intro&ecci(n

    La persona 0ace pasar+ en ,ora ,antas-tica+ de

    2,uera3 a 2dentro3 objetos & cualidades in0erentes a estos

    objetos!

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    Escisi(n

    Proceso por el cual una estructura ental pierde

    su inte#ridad & es reeplaHada por dos o -s partes!

    Lue#o s(lo una de las partes es e'perientada+ & la

    otra %ueda en el inconsciente!

    Iplica distorsi(n & en ello radica el peli#ro

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    Identi,icaci(n Pro&ectiva

    *ecaniso relacional por el cual la persona se

    2introduce3 en su totalidad o en parte+ en al#=n objeto

    e'terno+ cre-ndose la ilusi(n de %ue lo controla & posee!

    La persona pro&ecta objetos internos & consi#ue %uea%uel en %uien los deposita+ se coporte coo esos

    objetos+ coo si tuviese esas isas intro&ecciones

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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    *ecanisos de De,ensa Secundarios

    *efensa 2rastorno

     Aislaiento Anulaci(n

    Goraci(n 7eactiva7acionaliHaci(n

    .bsesivocopulsivo

    7epresi(nDisociaci(n

    DesplaHaiento

    Gobia?isteria

    Subliaci(n

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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     Aislaiento*ecaniso por el cual el individuo 2separa3 un pensaiento

    o un coportaiento de tal ,ora %ue se ropan sus cone'iones

    con otros pensaientos o con el resto de la e'istencia del sujeto

    En *c illias) ante la ansiedad u otro estado entaldoloroso+ la persona a$sla el sentiiento del conociiento! Es decir

    el aspecto a,ectivo de una e'periencia o idea puede ser separado de

    su diensi(n co#nitiva! La e'periencia no es totalente desec0ada

    de la e'periencia consciente+ pero su si#ni,icado eocional si eseliinado

     

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

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     Anulaci(n

    Es,uerHo inconsciente por e%uilibrar al#=n a,ecto+

    #eneralente culpa o ver#RenHa+ con una conducta %ue

    -#icaente la borrar-!

    Es,uerHo por 0acer 2desaparecer3 no sipleente lasconsecuencias de al#=n 0ec0o+ sino el 0ec0o iso!

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

    45/50

    7acionaliHaci(n

    Procediiento por el cual el individuo intenta dar una

    e'plicaci(n co0erente+ desde el punto de vista l(#ico+ o

    aceptable desde el punto de vista oral+ a una actitud+ un

    acto+ una idea+ un sentiiento+ etc!+ cu&os otivosverdaderos desconoce!

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

    46/50

    Goraci(n 7eactiva

    *ecaniso por el cual un ipulso inaceptable es

    doinado por la e'a#eraci(n de la tendencia opuesta

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

    47/50

    7epresi(n

    Se trata de antener en el inconsciente todas lasideas & representaciones li#adas a pulsiones cu&arealiHaci(n es otivo de an#ustia!

    Supone %ue a%uello repriido+ en al#=n oento,ue 2reconocido3 & lue#o consi#nado en el inconsciente!

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

    48/50

    DesplaHaiento

    7eorientaci(n de un ipulso+ eoci(n o conducta de

    un objeto inicial o natural 0acia otro objeto+ por%ue su

    direcci(n ori#inal+ es por al#una raH(n causa de ansiedad

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

    49/50

    Disociaci(n

    *c illias la ubica coo de,ensa priaria

    *ecaniso por el cual+ dos o -s procesos

    entales coe'isten sin lle#ar a estar conectados o

    inte#rados

  • 8/17/2019 Evaluación Del Ajuste y Defensas

    50/50

    Subliaci(n•Proceso por el cual las ener#$as instintivas son

    descar#adas en actividades 0uanas %ue aparenteente

    no #uardan relaci(n con la pulsi(n se'ual!

    La pulsi(n es derivada 0acia un nuevo ,in+ no se'ual+ &apunta 0acia objetos socialente valorados!