hoofdstuk 9: respiratie-apparaat algemene anamnese + indruk+onderzoek respiratieprobleem

Download HOOFDSTUK 9: RESPIRATIE-APPARAAT ALGEMENE ANAMNESE + INDRUK+ONDERZOEK RESPIRATIEPROBLEEM

Post on 01-Feb-2016

33 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

HOOFDSTUK 9: RESPIRATIE-APPARAAT ALGEMENE ANAMNESE + INDRUK+ONDERZOEK RESPIRATIEPROBLEEM TOESPITSEN ANAMNESE AH-BEWEGINGEN EN GELUIDEN NEUS EN SINUS LARYNX EN TRACHEA THORAX. HOOFDSTUK 9: RESPIRATIE-APPARAAT - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

  • HOOFDSTUK 9: RESPIRATIE-APPARAATALGEMENE ANAMNESE + INDRUK+ONDERZOEK

    RESPIRATIEPROBLEEM

    TOESPITSEN ANAMNESE AH-BEWEGINGEN EN GELUIDEN

    NEUS EN SINUS LARYNX EN TRACHEA

    THORAX

  • HOOFDSTUK 9: RESPIRATIE-APPARAAT1. ANAMNESE: GEDETAILLEERDE VRAGEN NAAR:

    1.1 VERSCHIJNSELEN VAN HET RESPIRATIE- APPARAAT

    1.2 LEEFOMSTANDIGHEDEN

    1.3 VOORGESCHIEDENIS

  • 1.1 VERSCHIJNSELEN VAN HET RESPIRATIE- APPARAATNEUSUITVLOEIING: UNI- OF BILATERAAL TIJDSTIP AARD: SEREUS = WATERIG MUCEUS = SLIJMERIG PURULENT = ETTERIG HEMORRAGISCH = BLOEDERIG

  • 1.1 VERSCHIJNSELEN VAN HET RESPIRATIE- APPARAATNIEZEN BESCHERMENDE REFLEX PRIKKELS TGV : INFECTIE, CORPUS ALIENUM, TUMOR EIGENAAR WEET NIET ALTIJD WAT NIEZEN IS EVENTUEEL VOORDOEN

  • 1.1 VERSCHIJNSELEN VAN HET RESPIRATIE- APPARAATBIJGELUIDENA. REVERSE SNEEZING PRIKKELING VAN NASOFARYNX FARYNGOSPASMEN SNURKEND GELUID EN HEVIGE DYSPNEE SOMS COLLAPS VAN EPIGLOTTIS ? AANVALLEN MEESTAL ENKELE SECONDEN EN VERERGEREN BIJ ONTSTEKING VAN NEUS OF NASOFARYNX

  • 1.1 VERSCHIJNSELEN VAN HET RESPIRATIE- APPARAATBIJGELUIDENB. STRIDOR EEN VAN OP ENIGE AFSTAND HOORBAAR EN STEEDS WERKEREND ADEMGELUID MET VRIJ CONSTANTE AMPLITUDE EN FREQUENTIE STENOSE THV BOVENSTE LUCHTWEGEN TURBULENTIES STRIDOR

  • 1.1 VERSCHIJNSELEN VAN HET RESPIRATIE- APPARAATBIJGELUIDENB. STRIDOR REYNOLDSGETAL =

    REYNOLDSGETAL >1000 TURBULENTIES TRILLINGEN STRIDOR dichtheid x radius x snelheidviscositeit

  • STRIDOR IS MEESTAL INSPIRATOIRSTRIDOR TREEDT MEESTAL OP BIJ VERNAUWINGEN TUSSEN NEUS EN BIFURCATIE TRACHEASTRIDOR GAAT MEESTAL GEPAARD MET INSPIRATOIRE DYSPNEE

    OBSTRUCTIE THV NEUS SNUIVEN OBSTRUCTIE THV FARYNX SNURKEN OBSTRUCTIE THV LARYNX G-GELUID

  • HOESTENBESCHERMINGSREFLEXPRIKKELING LUCHTWEGEN VANAF LARYNX TOT IN GROTERE BRONCHENTYPEN VAN HOEST: - LUIDE EXPLOSIEVE HOEST: VEEL KANS DAT OORZAAK GELEGEN IS THV LARYNX EN/OF TRACHEA

    - ZACHTE HOEST: VEEL KANS DAT OORZAAK GELEGEN IS THV BRONCHEN : bv: longoedeem

  • HOESTEN

    PRODUCTIEVE BRONCHITIS: ROCHELENDE HOEST

    TYPEN VAN HOEST ZIEN IN GEHEEL VAN DE BEVINDINGEN !!!

    TIJDSTIP VAN OPTREDEN NOTEREN: - OOK S NACHTS: BIJ LONGOEDEEM TGV HARTINSUFFICIENTIE - S MORGENS: DIKWIJLS BIJ BRONCHITIS

  • (SPUTUM)

    KOKHALZENNAAR BUITEN BRENGEN VAN SPUTUM NA HOESTBUI

    DIFFERENTIEREN MET BRAKEN EN REGURGITEREN

    STUK BEEN IN DE KEEL

  • DYSPNEE- ACUUT OF CHRONISCH: ACUUT: BV TRAUMA, CORPUS ALIENUM CHRONISCH: BV THORAXTUMOR- STRIDOR OF NIET ALLEEN NA INSPANNING OF OOK IN RUST IDEE OVER DE ERNST VAN DE AANDOENING

    ONDERSCHEIDEN VAN POLYPNEE

  • HOOFDSTUK 9: RESPIRATIE-APPARAAT1. ANAMNESE: GEDETAILLEERDE VRAGEN NAAR:

    1.1 VERSCHIJNSELEN VAN HET RESPIRATIE- APPARAAT

    1.2 LEEFOMSTANDIGHEDEN

    1.3 VOORGESCHIEDENIS

  • HOOFDSTUK 9: RESPIRATIE-APPARAAT1. ANAMNESE2. LICHAMELIJK ONDERZOEK 2.1 ADEMBEWEGINGEN EN -GELUIDEN ZIE HOGER 2.2 NEUS EN VOORHOOFDSHOLTEN ANATOMIE EN FYSIOLOGIE NEUSONDERZOEK A. VOORKOMEN VAN STRIDOR NASALIS B. SYMMETRIE VAN DE LUCHTSTROOM EN EVENTUELE FETOR EX NASO

  • C. VOORKOMEN VAN NEUSUITVLOEIING NORMAAL: SOMS ENKELE DRUPPELS SEREUS VOCHT ABNORMAAL: MUCEUS, PURULENT, MUCOPURULENT, HEMORRAGISCH, EPISTAXIS

    D. PLANUM NASALE NORMAAL: VOCHTIG OF DROOG GEPIGMENTEERD OF NIET ABNORMAAL: VERANDERINGEN, VB: UNILATERALE DEPIGMENTATIE

  • E. NEUSGATENRASVERSCHILLEN: DOLYCHOCEFAAL MESOCEFAAL BRACHYCEFAALONDERZOEK NEUSINGANGEN EN NEUSGANGEN: AANGEPASTE OPTIEKEN

    F. PALATUMVORMT VENTRALE BEGRENZING NEUSAFWIJKINGEN SOMS IN VERBAND MET NEUSAFW.TEVENS TANDEN INSPECTEREN

  • ONDERZOEK VOORHOOFSHOLTEN (SINUS) - INSPECTIE: BV.: DEFORMATIE DOOR TUMOR NAGAAN ASYMMETRIEEN - PERCUSSIE MET WIJSVINGER: . LINKS MET RECHTS VERGELIJKEN . GEDEMPTE TOON ( IPV HOLLE) BIJ AANWEZIGHEID VAN MASSA OF VOCHT

    ONDERZOEK NASOFARYNX - ONDER NARCOSE EN MET AANGEPASTE OPTIEKEN