FIBROSARKOMAoleh : dr Acmad Afif dr Iskandar Ali, SpB

1. PENDAHULUAN Fibrosarkoma adalah tumor ganas sel jaringan ikat dan kolagen. Pada awalnya fibrosarkoma didiagnosis atas dasar adanya tumor sel spindle yang membentuk kolagen, termasuk disini adalah malignant fibrous histiocytoma, histiocytoma, sarcoma synovial tipe fibrous monofasik,malignant schwannoma, neurofibrosarkoma.

Setelah meneliti selama 30 tahun, sekarang ahli patologi menjadi jauh lebih selektif dalam membuat diagnosa fibrosarkoma relatif jarang dijumpai. Survey Klinik Mayo, 1936 Meyerding et al 65% kasus sarkoma soft tissue adalah fibrosarkoma: pada 1974 Pritchard et al dari kasus sarkoma soft tissue hanya 12 % merupakan fibrosarkoma. Fibrosarkoma urutan ketiga setelah liposarkoma 21 % dan rhabdomyosarkoma 19 %. Marker seperti cytokeratin dan protein S-100 bermakna menentukan fibrosarkoma S-

Fibrosarkoma keganasan yang sangat destruktif dan membandel, biasanya pada usia dewasa. Fibrosarkoma dapat berupa massa soft tissue atau sebagai tumor tulang, baik primer ataupun sekunder yang secara klinis sulit dibedakan. Fibrosarkoma tulang primer adalah keganasan fibroblast yang menghasilkan sejumlah kolagen biasanya daerah tulang yang pertumbuhannya maksimal atau remodeling seperti metafisis.

Fibrosarkoma sekunder akibat lesi tulang sebelumnya atau setelah radioterapi pada lokasi tulang atau soft tissue lebih agresif, prognosanya lebih jelek.. Fibrosarkoma 10% dari sarkoma muskuloskeletal dan kurang 5% dari seluruh tumor tulang primer, > , biasanya usia empat puluhan, sering menyerang tungkai femur distal atau tibia proksimal. Fibrosarkoma infantile (