osteo r ticular

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RESUMEN DE LA EXPLORACIÓN: SISTEMA OSTEOARTICULAR: LOS SIGUIENTES PASOS SE REALIZAN CON EL PACIENTE DE PIE, SENTADO Y CAMINANDO. 1. INSPECCIÓN DEL ESQUELETO Y DE LAS EXTREMIDADES, Y COMPARACIÓN DE AMBOS LADOS, PARA LO SIGUIENTE: • ALINEACIÓN. • CONTORNO Y SIMETRÍA DE LAS PARTES DEL CUERPO. • TAMAÑO. • DEFORMIDADES GROSERAS. 2. INSPECCIÓN DE LA PIEL Y DE LOS TEJIDOS SUBCUTÁNEOS SOBRE MÚSCULOS Y ARTICULACIONES PARA LO SIGUIENTE: • COLOR. • NÚMERO DE PLIEGUES CUTÁNEOS. • TUMEFACCIÓN. • MASAS. 3. INSPECCIÓN DE MÚSCULOS Y COMPARACIÓN CON EL LADO CONTRARIO PARA:: • TAMAÑO. • SIMETRÍA. • FASCICULACIONES O ESPASMOS. 4. PALPACIÓN DE TODOS LOS HUESOS, ARTICULACIONES Y MÚSCULOS QUE LOS RODEAN PARA:: • TONO MUSCULAR. • CALOR. • DOLOR A LA PALPACIÓN. • TUMEFACCIÓN. • CREPITACIÓN. 5. COMPRUEBE LAS PRINCIPALES ARTICULACIONES, SU RANGO DE MOVIMIENTOS ACTIVOS Y PASIVOS Y COMPÁRELOS CON LOS DEL LADO CONTRARIO. 6. COMPROBAR LOS PRINCIPALES GRUPOS MUSCULARES Y SU FUERZA EN COMPARACIÓN CON EL LADO CONTRARIO.

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Page 1: Osteo r Ticular

RESUMEN DE LA EXPLORACIÓN: SISTEMA OSTEOARTICULAR:LOS SIGUIENTES PASOS SE REALIZAN CON EL PACIENTE DE PIE, SENTADO Y CAMINANDO. 1. INSPECCIÓN DEL ESQUELETO Y DE LAS EXTREMIDADES, Y COMPARACIÓN DE AMBOS LADOS, PARA LO SIGUIENTE: • ALINEACIÓN. • CONTORNO Y SIMETRÍA DE LAS PARTES DEL CUERPO. • TAMAÑO. • DEFORMIDADES GROSERAS. 2. INSPECCIÓN DE LA PIEL Y DE LOS TEJIDOS SUBCUTÁNEOS SOBRE MÚSCULOS Y ARTICULACIONES PARA LO SIGUIENTE: • COLOR. • NÚMERO DE PLIEGUES CUTÁNEOS. • TUMEFACCIÓN. • MASAS. 3. INSPECCIÓN DE MÚSCULOS Y COMPARACIÓN CON EL LADO CONTRARIO PARA:: • TAMAÑO. • SIMETRÍA. • FASCICULACIONES O ESPASMOS. 4. PALPACIÓN DE TODOS LOS HUESOS, ARTICULACIONES Y MÚSCULOS QUE LOS RODEAN PARA:: • TONO MUSCULAR. • CALOR. • DOLOR A LA PALPACIÓN. • TUMEFACCIÓN. • CREPITACIÓN. 5. COMPRUEBE LAS PRINCIPALES ARTICULACIONES, SU RANGO DE MOVIMIENTOS ACTIVOS Y PASIVOS Y COMPÁRELOS CON LOS DEL LADO CONTRARIO. 6. COMPROBAR LOS PRINCIPALES GRUPOS MUSCULARES Y SU FUERZA EN COMPARACIÓN CON EL LADO CONTRARIO.

Page 2: Osteo r Ticular

RESUMEN DE LA EXPLORACIÓN: SISTEMA OSTEOARTICULAR:

ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR 1. COMPROBACIÓN DEL RANGO DE MOVIMIENTOS, HACIENDO QUE EL PACIENTE: • ABRA Y CIERRE LA BOCA. • MUEVA LA MANDÍBULA A CADA LADO. • PROTRUYA Y RETRAIGA LA MANDÍBULA. 2. PALPACIÓN DEL ESPACIO ARTICULAR (CLICS, CHASQUIDOS, DOLOR). 3. COMPROBACIÓN DE LA FUERZA DE LOS MÚSCULOS TEMPORALES, CON LOS DIENTES DEL PACIENTE APRETADOS.

Page 3: Osteo r Ticular

RESUMEN DE LA EXPLORACIÓN: SISTEMA OSTEOARTICULAR:COLUMNA CERVICAL

INSPECCIÓN DEL CUELLO PARA:ALINEACIÓN.SIMETRÍA DE LOS PLIEGUES CUTÁNEOS Y MÚSCULOS.2. COMPROBACIÓN DEL RANGO DE MOVIMIENTOS MEDIANTE¡ MANIOBRAS SIGUIENTES: • FLEXIÓN HACIA ADELANTE. • HIPEREXTENSIÓN. • FLEXIÓN LATERAL. • ROTACIÓN. COMPROBACIÓN DE LA FUERZA DE LOS MÚSCULOS ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO Y TRAPECIO (IX PAR CRANEAL, ACCESORIO ESPINAL).

Page 4: Osteo r Ticular

RESUMEN DE LA EXPLORACIÓN: SISTEMA OSTEOARTICULAR:

COLUMNA DORSAL (TORÁCICA) Y LUMBAR 1. INSPECCIÓN DE LA ALINEACIÓN DE LA COLUMNA. 2. PALPACIÓN DE LAS APÓFISIS ESPINOSAS Y MÚSCULOS PARAVERTEBRALES. 3. DOLOR A LA PERCUSIÓN. 4. COMPROBACIÓN DEL RANGO DE MOVIMIENTOS MEDIANTE LAS SIGUIENTES MANIOBRAS: • FLEXIÓN HACIA ADELANTE E HIPEREXTENSIÓN. • FLEXIÓN LATERAL. • ROTACIÓN.

Page 5: Osteo r Ticular

RESUMEN DE LA EXPLORACIÓN: SISTEMA OSTEOARTICULAR:

HOMBROS 1. INSPECCIÓN DEL CONTORNO DE HOMBROS Y CINTURA ESCAPULAR. 2. COMPROBACIÓN DEL RANGO DE MOVIMIENTOS MEDIANTE LAS MANIOBRAS SIGUIENTES: • ENCOGERSE DE HOMBROS. • FLEXIÓN HACIA ADELANTE E HIPEREXTENSIÓN. • ABDUCCIÓN Y ADUCCIÓN. • ROTACIÓN INTERNA Y EXTERNA. 3. COMPROBACIÓN DE LA FUERZA MUSCULAR MEDIANTE LAS MANIOBRAS SIGUIENTES: • ENCOGERSE DE HOMBROS. • FLEXIÓN HACIA ADELANTE. • ABDUCCIÓN.

Page 6: Osteo r Ticular

RESUMEN DE LA EXPLORACIÓN: SISTEMA OSTEOARTICULAR:

CODOS: 1. INSPECCIÓN DE LOS CODOS EN POSICIÓN DE FLEXIÓN Y EXTENSIÓN PARA: • CONTORNO. • ÁNGULO DE CARGA. 2. PALPACIÓN DE LA SUPERFICIE EXTENSORA DEL CÚBITO, OLÉCRANON Y EPICÓNDILOS MEDIA] Y LATERAL DEL HÚMERO. 3. COMPROBACIÓN DEL RANGO DE MOVIMIENTOS MEDIANTE LAS MANIOBRAS SIGUIENTES: • FLEXIÓN Y EXTENSIÓN. • PRONACIÓN Y SUPINACIÓN.

Page 7: Osteo r Ticular

RESUMEN DE LA EXPLORACIÓN: SISTEMA OSTEOARTICULAR: MANOS Y MUÑECAS: INSPECCIÓN DEL DORSO Y PALMA PARA:• CONTORNO. • POSICIÓN. • FORMA. • NÚMERO E INTEGRIDAD DE LOS DEDOS. 2. PALPACIÓN DE CADA ARTICULACIÓN DE MANO Y MUÑECA. 3. GOLPEAR EL NERVIO MEDIANO (SIGNO DE TINEL). 4. COMPROBACIÓN DEL RANGO DE MOVIMIENTOS MEDIANTE LAS MANIOBRAS SIGUIENTES: • FLEXIÓN E HIPEREXTENSIÓN METACARPOFALÁNGICA. • OPOSICIÓN DEL PULGAR. • FORMACIÓN DE PUÑO. • ADUCCIÓN Y ABDUCCIÓN DE LOS DEDOS. • EXTENSIÓN E HIPEREXTENSIÓN DE LA MUÑECA. • MOVIMIENTOS RADIAL Y CUBITAL. 5. ANALIZAR LA FUERZA MUSCULAR MEDIANTE LAS SIGUIENTES MANIOBRAS. • EXTENSIÓN E HIPEREXTENSIÓN DE LA MUÑECA. • FUERZA DE AGARRE DE LA MANO.

Page 8: Osteo r Ticular

RESUMEN DE LA EXPLORACIÓN: SISTEMA OSTEOARTICULAR: CADERAS: 1. INSPECCIÓN DE LA SIMETRÍA DE CADERAS Y ALTURA DE PLIEGUES GLÚTEOS. 2. PALPACIÓN DE CADERAS Y PELVIS PARA: • INESTABILIDAD. • DOLOR A PALPACIÓN. • CREPITACIÓN. 3. COMPROBACIÓN DEL RANGO DE MOVIMIENTOS MEDIANTE LAS MANIOBRAS SIGUIENTES: • FLEXIÓN E HIPEREXTENSIÓN. • ADUCCIÓN Y ABDUCCIÓN. • ROTACIÓN INTERNA Y EXTERNA. 4. ANALIZAR LA FUERZA MUSCULAR DE LA CADERA MEDIANTE LAS SIGUIENTES MANIOBRAS: • EXTENSIÓN E HIPEREXTENSIÓN DE LA RODILLA. • ABDUCCIÓN Y ADUCCIÓN. 5. INSPECCIÓN DE CONTRACTURA EN FLEXIÓN MEDIANTE LA PRUEBA DE THOMAS. 6. INSPECCIÓN DE LUXACIÓN DE CADERA MEDIANTE LA PRUEBA DE TRENDELENBURG.

Page 9: Osteo r Ticular

RESUMEN DE LA EXPLORACIÓN: SISTEMA OSTEOARTICULAR:

RODILLAS 1. INSPECCIÓN DE LAS RODILLAS Y DE SUS CONCAVIDADES NORMALES. 2. PALPACIÓN DEL HUECO POPLÍTEO Y DEL ESPACIO ARTICULAR. 3. ANALIZAR LOS RANGOS DE MOVIMIENTO DE FLEXIÓN Y EXTENSIÓN. 4. COMPROBACIÓN DE LA FUERZA MUSCULAR EN FLEXIÓN Y EXTENSIÓN.

Page 10: Osteo r Ticular

RESUMEN DE LA EXPLORACIÓN: SISTEMA OSTEOARTICULAR: PIES Y TOBILLOS 1. INSPECCIÓN DE PIES Y TOBILLOS CARGADOS Y NO CARGADOS, PARA: • CONTORNO. • ALINEACIÓN CON LAS TIBIAS. • TAMAÑO. • NÚMERO DE DEDOS. 2. PALPACIÓN DEL TENDÓN DE AQUILES EN CADA ARTICULACIÓN METATARSIANA.. 3. COMPROBACIÓN DEL RANGO DE MOVIMIENTOS MEDIANTE LAS MANIOBRAS SIGUIENTES: • DORSIFLEXIÓN Y FLEXIÓN PLANTAR. • INVERSIÓN Y EVERSIÓN. • ABDUCCIÓN Y FLEXIÓN. • FLEXIÓN Y EXTENSIÓN DE LOS DEDOS.

4. COMPROBACIÓN DE LA FUERZA DE LOS MÚSCULOS EN FLEXIÓN PLANTAR Y DORSIFLEXIÓN .

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COLUMNA VERTEBRAL

ANOTOMIAFISIOLOGIA

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COLUMNA VERTEBRAL

INSPECCIÓN:- IDENTIFICAR LOS SIGUIENTES PUNTOS DE REFERENCIA.- CURVATURAS Y DESVIACIONES:

MANIOBRA BÁSICA

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COLUMNA VERTEBRAL

MOVIMIENTOS SEGÚN CADA REGIÓN:LA COLUMNA ES UNA ARTICULACIÓN CON TRES ÓRDENES DE MOVIMIENTOS: FLEXIÓN Y EXTENSIÓN, FLEXIÓN LATERAL DERECHA E IZQUIERDA, Y ROTACIÓN AXIAL.

:

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COLUMNA VERTEBRAL COLUMNA CERVICAL:

Se le pide al paciente que flexione su cabeza hacia adelante, mandíbula al pecho. Flexión esperada: 45ª.Esternocleidomastoideo. Extender la cabeza hacia atrás, mandíbula hacia la espalda. Hiperextensión esperada: 55ª. Se mide

debe ser igual a 18cms.Paravertebrales extensores y trapecio.

Flexionar la cabeza hacia cada lado, oreja hacia hombro. Flexión lateral esperada: 40ªdd

Girar la cabeza hacia cada lado, mentón hacia hombro. Rotación esperada: 70ª.Escálenos

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COLUMNA VERTEBRAL

FLEXIÓN DEL CUELLO CON PALPACIÓN DEL MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO.FLEXIONES CONTRARESISTENCIA

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COLUMNA VERTEBRAL MANIOBRAS A NIVEL CERVICAL: MANIOBRA DE ADSON

MANIOBRA DE SPURLING:

PRUEBA DE COMPRESIÓN

(CONCUSIÓN):NOBECOURT:

LASEGUE BRAZO:

LASEGUE

CUELLO: BIKELAS:

NAFFZYGER-JONESJOSTES:

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COLUMNA VERTEBRAL:

MANIOBRAS A NIVEL DORSAL:SIGNO DE LA PLOMADA:

PRUEBA DE "TRES PUNTOS":

ESCOLIOSIS:

MANIOBRA DE FORESTIER:

Page 18: Osteo r Ticular

COLUMNA VERTEBRAL COLUMNA LUMBAR: La flexión esperada es de 75-90ª

Hiperextensión debe ser de 30ª:

La rotación del tronco superior debe ser de 30ª hacia delante y hacia atrás

La flexión lateral debe ser de 35ª a cada lado:

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COLUMNA VERTEBRALMANIOBRAS ESPECIALES:

CONCUSIÓN SOBRE CABEZA Y HOMBROS:

MANIOBRA DE SCHOBER

MANIOBRA DE NERI:

MANIOBRA DE BERTOLOTTI:

LASAGE

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COLUMNA VERTEBRAL

COLUMNA SACROÍLIACA:MANIOBRAS:APERTURA-CIERRE:

DECÚBITO DORSAL:

DECÚBITO DORSAL RODILLA EN FLEXIÓNMANIOBRA DE GAENSLEN:

LERI

ELY:

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COLUMNA VERTEBRAL

PALPACIÓN Y PERCUSIÓN DE LA COLUMNA VERTEBRAL:PALPACIÓN GENERAL, PALPACIÓN ESPECÍFICA

LA MEDICIÓN DE LA LONGITUD DE LOS MIEMBROS INFERIORES:

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COLUMNA VERTEBRAL

CADERA.PALPACIÓN:PUNTOS DOLOROSOS:MOVILIDAD:MÚSCULOS.FLEXORES: REGIÓN POSTERIOR:ABDUCTORES: ADUCTORES: ROTACIÓN EXTERNAROTACIÓN INTERNA:

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COLUMNA VERTEBRAL

MANIOBRAS:

PRUEBA DE THOMAS:FABERE:

TRENDELENBURG:

ORTOLANI: