oxigenoterapia adulto

7/23/2019 OXIGENOTERAPIA adulto

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OXIGENOTERAPIA

Kinesiólogo Patricio Escobar Díaz

U.P.C – UCI adulto CASDR

Klgo. P.Escobar

http://www.uamericas.cl/



Administración de O2 a concentraciones mayores que las delaire ambiente

Tratar o prevenir los síntomas y las manifestaciones de lahipoxia y reducir el trabajo respiratorio y miocárdico.

¿ Cuándo administrar oxígeno ?

- Signos de dificultad respiratoria

- Polipnea- Trabajo Respiratorio aumentado- Cianosis- Oximetría de pulso como método de apoyo

OXIGENOTERAPIA



SISTEM S DE SUMINISTRO

Sistemas de administrar O2

Mezclan proporciones adecuadas de aire y oxígeno

Dar la cantidad deseada para cada paciente.

Débito o flujo bajo Débito o flujo alto



SISTEMAS DE BAJO FLUJO

Administran O2 a flujos menores que la demanda respiratoria del paciente

Este oxígeno se mezcla con el aire inspirado

FiO2 variable

Entre menor sea la ventilación mayor será la contribución del oxígenosuplementario a la mezcla inspirada.

Útiles en situaciones menos críticas

Flujo del aire y del oxígeno

Respiración del paciente Resp superficialFrecuencia respiratoria Taquipnea



CÁNULA NASAL

Tubo de silicón

Aprovecha la función acondicionadora del aire que presta la nariz

No permite conocer exactamente la fracción inspirada de oxigeno real

Beneficios:

• Costo• Permite actividades• Humidificación

Problemas:

• Patrón respiratorio normal• Colaboración

En pacientes estables, una aproximación útil es

No mayor a 3L/min; sequedad e irritación de la mucosa



MÁSCARA DE OXÍGENO SIMPLE

Mascara de silicona con aberturas laterales

Eliminación del aire espirado

Tienen un reservorio de 100-200 ml

pueden dar fracciones de oxígeno mayores a cánula nasal

Conectado a un flujómetro y humedificadorFiO2 de 35%-50% de oxígeno con flujos de 5-10 lts/min

Beneficios:• Necesidades ventilatorias mayores que flujo• Mayor concentración

Problemas:• Alimentación• No operativa con flujos menores (5 lts/min)• Irritación Piel Evitar la reinhalación de CO2

debido a la acomulación de gasesexhalados



MÁSCARA DE REINHALACIÓN CON RESERVORIO

Máscara simple con una bolsa en su extremo inferior

Conservar oxígeno y permitir su reinhalación

Flujo de O2 suficiente para mantener la bolsa inflada y para barrer el CO2 de lamáscara.

Beneficios:

• Reservorio siempre lleno con flujo continuo O2

Administración de [O2] elevado

Problemas:

• Requiere fijación adecuada• Retiro en actividades• Conducir a toxicidad por O2

1/3 inicial de espiración permanece en el espaciomuerto anatómico



MÁSCARA DE NO REINHALACIÓN CON RESERVORIO

Válvula unidireccional entre bolsa y máscara

Evita que aire espirado retorne a la bolsa

Flujo mínimo de 10 litros por minuto

Evitar colapso de reservorio

Beneficios:

•Permite mayor [O2]•Eficaz en terapias a corto plazo

Problemas:

•Requiere fijación adecuada•Retiro en actividades•Conducir a toxicidad por O2



SISTEMAS DE ALTO FLUJO

Aportan mezclas preestablecidas de gas a velocidades de flujo que excedenlas demandas del paciente

El flujo total de gas que suministra es la totalidad del gas inspirado.

Proporciona FiO2 conocidas entre 24 y 50%

Requieren humidificadores

Beneficio:

- Esquema ventilatorio no modifica FIO2

Problemas:

- Mayor costo- Requiere flujos de Oxigeno mayores.



MASCARILLA VENTURI

Utiliza el principio de Bernoulli

A mayor velocidad de un gas, su P° lateral disminuye

La FIO2 determinada por: - Flujo de O2

- Tamaño del orificio lateral

Beneficios:

Suministra [O2] mas exactas

Independiente patrón respiratorioProblemas:

Sensación de confinamiento, calor e inclusive irrita piel.Impide comer y hablarAjuste adecuado de mascarilla

Flujo de oxígeno adecuados.

24 a 50%



MASCARILLA VENTURI



Oxigeno



Tipos de cilindros



Cuantos minutos de O2 me

quedan??



Respuesta



Flujometros



Humidificadores



Almacenamiento de cilindros



Concentradores de oxigeno



Ventajas concentradores

•

brindan un aporte de oxígeno continuo,mientras que requieren muy poco

mantenimiento.

•

El concentrador permanece en la habitacióndonde se lo coloca y la persona que usa el

dispositivo puede utilizar diferentes

longitudes de conectores para las cánulas

nasales

• Los concentradores son altamente rentables

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