presentasi lapsus konjungtivitis vernalis

Upload: aditya-prayudi

Post on 03-Feb-2018

233 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    1/29

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    2/29

    Pendahuluan

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    3/29

    e n " # % %& # anE'!de(%l%&!

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    4/29

    Patofisiologi

    FASEPREHIPERTROFI)Inl$*a$ "el)"el

    *adan& +l!(,%"!$# "el'la"(a# e%"!n%l#dan -a"%l.)Ne%/a"ula*!"a"!

    Terbentuk papil yangtertutup 1 lapis sel epitel

    Degenerasi mukoid dalam

    krista di antara papil

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    5/29

    Patofisiologi

    FASE VASKULAR DANSELULAR DINI)De'%"!"! %la&en danh!alu*%n!da"e)Pen!n&a$an /a"ula*!"a"!)Penu*unan u(lah "el *adan& Giant Papile

    Proliferasi epitelkonjungtiva (5-10 sel)

    Cobble stone

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    6/29

    Man!,e"$a"! l!n!"

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    7/29

    D!a&n%"!"

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    8/29

    Pe&+an,din%

    -rako&a Kon'un%tivitis.o/iku/aris

    Kon'un%itvitisverna/is

    Ga&+aran/esi

    'a'ulae!l3-e*a(e*ah-e*$a-u*anden&an -!n$!'u$!h)un!n&

    +,%l!el $*a%(a.4

    Pen%n%lan(e*ah)(uda'ua$ $e*"u"un$e*a$u* "e'e*$!de*e$an5-ead"6

    N%dul le-a* da$a*dala( "u"unan5%--le "$%ne6

    Ukuran /esi

    okasi/esi

    Pen%n%lan -e"a*le"! %nun&$!/a$a*"al a$a" dan$e*!"$!(e7al!'a$an*e$*%$a*"al%*nea)'anu"#-a7ah !nl$*a"!a-u)a-u dan'e(-uluh $a*"u"$e*l!-a$4

    Pen%n%lane!l $e*u$a(a%nun&$!/a$a*"al -a7ahdan ,%*n!"-a7ah $a*"u"$!da $e*l!-a$4

    Pen%n%lan -e"a* $!'e$a*"u" a$au 'al'e-*a8%nun&$!/a $a*"u"$e*l!-a$# ,%*n!" -e-a"4T!'e l!(-u" a$au-ul-u"8 l!(-u" $e*l!-a$,%*n!" -e-a"#%nun&$!/a $a*"u"-e-a" +$!'e a('u*anla9!(. $a*"u" $!da$e*l!-a$4

    -i*e K%$%*an a!* Mu%!d a$au ;e*&e$ah# -e*$al!#

    D!a&n%"!" ;and!n&

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    9/29

    Pe&+andi

    n%

    -rako&a Kon'un%tiviti

    s .o/iku/aris

    Kon'un%itvi

    tis verna/is

    Pu/asan Ke*%an e'!$el da*!

    %nun&$!/a dan%*nea

    (e('e*l!ha$an

    e,%l!a"!# '*%l!,e*a"!#

    !nlu"! "elule*4

    Ke*%an $!da

    a*a$e*!"$!+K%h)

    "!(-le,a*%n

    Pal'e-*a> e$*%'!%n

    a$au en$*%'!%n$*!!a"!"

    K%*nea> ulu"

    %*neaPal'e-*a>

    -le,a*!$!"#

    e$*%'!%n

    K%*nea>

    !nl$*a"!%*nea +$!'e

    l!(-al.

    Pal'e-*a>

    '"eud%'$%"!"

    +$!'e $a*"al.

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    10/29

    Pena$ala"anaan

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    11/29

    K%('l!a"! dan P*%&n%"!"

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    12/29

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    13/29

    3$1 Identitas Penderita

    Na(a > Luh D!nda Jul!an! U(u* > @ $ahun

    Jen!" Kela(!n > Pe*e('uan

    Ala(a$ > Dauh Pu*!#Den'a"a* ;a*a$

    Pee*aan > Pelaa*

    A&a(a > H!ndu Suu ;an&"a > ;al!

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    14/29

    42 ANAMNESISKe/uan uta&a # Ma$a (e*ah

    i4ayat Penyakit ekaran%# Pa"!en da$an& den&an eluhan &ata &era "ea 2 ha*! :an&

    lalu 'ada edua (a$a4 Ma$a $e*a"a "e(a!n (e(e*ah -!la'a"!en -e*(a!n d! lua* *u(ah dan d!ue)ue4 Me*ah 'ada(a$a -e*u*an& -!la 'a"!en $!da -e*(a!n e lua* *u(ah a$au

    -e*(a!n "e'eda d! "!an& ha*! rasa %ata/ 'ada edua (a$a dan d!*a"aan $e*u" dan "an&a$

    (en&&an&&u "eh!n&&a 'a"!en "e*!n& (en&ue (a$an:a4

    +anyak kotoran &ata $e*u$a(a 'ada 'a&! ha*! "e$elah-an&un $!du* :an& -e*7a*na 'u$!h dan len&e$ "e'e*$! lend!*4

    d!*a"aan se*erti terda*at *asir *ada kedua &ata4 +en%kak'ada edua el%'a (a$a 'a"!en

    Ra"a n:e*!# "!lau dan 'andan&an a-u* d!"an&al %leh 'a"!en

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    15/29

    i4ayat Penyakit au/u dan Pen%o+atanSe-elu(n:a *erna &en%a/a&i ke/uan yan%sa&a u*an& le-!h -ulan :an& lalu dan 'e*nah

    (enda'a$ 'en&%-a$an d! RSUP San&lah$ i4ayatas&a ()$ R!7a:a$ ale*&! (aanan a$au %-a$ d!"an&al%leh 'a"!en4 R!7a:a$ $*au(a (au'un e(a"uan -endaa"!n& "e-elu(n:a d!"an&al4 R!7a:a$ 'e(aa!an %-a$$e$e" (a$a "e-elu(n:a u&a d!"an&al4

    i4ayat Ke/uar%aT!da ada elua*&a 'a"!en :an& (en&ala(! eluhan:an& "a(a den&an 'a"!en4 I+u *asien &e&i/iiri4ayat as&a$

    i4ayat osia/Pa"!en adalah 'elaa* "e%lah da"a* :an&e"eha*!ann:a adalah -elaa* d! "e%lah dan -e*(a!n d!%('le" *u(ahn:a l!n&un&an $e('a$ -e*(a!n 'a"!ena&a -e*de-u dan 'a"!en "e*!n& -e*(a!n "e'eda-e*"a(a $e(an)$e(ann:a4

    PEMERIKSAAN

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    16/29

    PEMERIKSAANFISIS

    3$3$1 Pe&eriksaanisik U&u&

    Ke"ada*an > BM

    Teanan da*ah> $de

    Nad! > C0=3(n$

    Ta= > $de

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    17/29

    P!IKAAN

    3# 9isus 3Ede(a Pa/*e+ra Ede(a

    Pa'!l +.# Se*e$ +.(u%!d# h'e*e(! +.

    Kon'un%tivaPa/*e+ra

    Pa'!l +.# Se*e$ +.(u%!d# h'e*e(! +.

    BVI +.# e(%"!" +. Kon'un%tiva "u/+i BVI +.# e(%"!" +.

    Je*n!h Kornea Je*n!h

    Dala( Ka&era ku/iAnterior

    Dala(

    ;ula$# *e&ula*# "en$*al Iris:Pu*i/ ;ula$# *e&ula*# "en$*al

    P%"I$!, e;eks Pu*i/ P%"I$!,

    Je*n!h ensa Je*n!h

    P%"$!, e;eks undus P%"!$!,

    Ne&a$!, -es /uoresin Ne&a$!,

    3$3$2 Pe&eriksaan oka/is (!ata)

    P i/ d k ' ti" k k d / +

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    18/29

    Pa*i/ *ada kon'un%tiva*a/*e+ra/ su*erior

    "en%kak *ada *a/*e+ra

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    19/29

    3$5 ia%nosis "andin%14 ODS K%nun&$!/!$!" Ve*nal!" T!'ePal'e-*a

    24 ODS K%nun&$!/!$!" T*ah%(a3$6 ia%nosis Ker'a

    ODS K%nun&$!/!$!" Ve*nal!" T!'e Pal'e-*a

    3$7 Usu/an Pe&eriksaanPen&ea$an &*a(3 &!e("a3KOH "7a-

    3$8 -era*iVe*nael e:e"d*%' = 1 $e$e" 3 ha*! ODS

    ;e%( B $a- 1 = 1

    BTM Ta- 2 = 1K%n$*%l '%l!l!n! 1 (!n&&u e(ud!an

    KIE

    3$> Pro%nosisDu-!u" ad -%na(

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    20/29

    PEMBAHASAN

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    21/29

    KASUSPa"!en (e*u'aan ana'e*e('uan den&an u"!a @$ahun# dan (e(!l!! *!7a:a$a"(a4

    TEORI K%nun&$!/!$!" /e*nal!"

    'al!n& "e*!n& $e*ad! 'ada

    ana u(u* an$a*a 3,25$ahun den&an '*e/alen"!

    'ada edua en!" ela(!n"a(a dan "e*!n& $e*ad!'ada ana den&an riwayateksema, asma, ataualergi musima4

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    22/29

    PEMBAHASAN

    Pa"!en da$an& den&an eluhanmata mera!'ada edua (a$a"ea 2 ha*! "e-elu( d!lauan'e(e*!"aaan# d!"e*$a! den&an

    rasa gatal# k"t"ra matau&a d!eluhan $e*u$a(a 'ada'a&! ha*! "e$elah -an&un $!du*:an& -e*7a*na 'u$!h danlen&e$ "e'e*$! lend!*4

    Pa"!en u&a (en&a$aan(a$an:a d!*a"aan se#ertiter$a#at #asir dan d!*a"a-en&a 'ada edua el%'a(a$a 'a"!en4

    Geala)&eala%nun&$!/!$!" /e*nal!"(el!'u$! rasa gatal,mata mera!, mata

    %erair, rasa #e$i!ter%akar, $a#erasaa se"la!a$a %e$a asigyag masuk4

    Geala)&eala !n!uu' (en:u"ahan#(unul -e*ulan dan"an&a$ (e(-e-an!a$!/!$a" 'ende*!$a4

    KASUSTEORI

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    23/29

    PEMBAHASAN

    Pa$a #emeriksaa mata $i$a#atka&

    V!"u" (a$a anan dan !*! n%*(al#

    Ede(a 'al'e-*a 'ada edua el%'a (a$a anandan !*!#

    Pa'!l cobble stone'ada %nun&$!/a $a*"al!" "u'e*!%*edua (a$a#

    BVI dan e(%"!" '%"!$!, 'ada %nun&$!/a -ul-! edua(a$a#

    Se*e$ (u%!d 'ada 'e*(uaan %nun&$!/a'al'e-*a4

    Sle*a# %*nea# -!l! (a$a de'an# !*!"# 'u'!l# len"a#dan *ee" ,undu" $!da d!$e(uan adan:a ela!nan4

    KASUS

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    24/29

    PEMBAHASAN

    Pada *ea"! h!'e*"en"!$!/!$a" $!'e I$e*ad! 'ele'a"an (ed!a$%* "el(a"$ +h!"$a(!n. :an& da'a$(e(!u /a"%d!la$a"!# 'en!n&a$an'e*(ea-!l!$a" 'e(-uluh da*ah#

    *a"a &a$al# dan 'en!n&a$an'*%du"! (uu" da*! "el)"el &%-le$'ada la'!"an %nun&$!/a4

    TEORI

    Vas"$ilatasi arteri k"'ugti(a#"steri"ryang memasok darah kekonjungtiva bulbi mengakibatkan

    penampakan mata merah yang

    dominan ditemukan pada fornix.

    KASUS

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    25/29

    PEMBAHASAN

    Pa'!l $e*-en$u "e-a&a!*e"'%n $e*hada' 'e*adan&an:an& d!$anda! %leh !nl$*a"!"el)"el *adan& +l!(,%"!$#

    e%"!n%l# -a"%l dan "el(a"$.# ne%/a"ula*!"a"!#de'%"!$ a*!n&an !a$ %la&endan $e*ad!n:a h!'e*'la"!a"el)"el e'!$el %nun&$!/a4

    TEORI

    KASUS

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    26/29

    PEMBAHASAN

    Te*a'! :an& d!-e*!an 'ada a"u" !n! an$a*a la!n-e*u'a 9erna?e/ eyesdro* 6 @ 1 tetes : ari#

    ) A&en /a"%%n"$*!$%* dan an$!)ale*&!

    "e?o& < ta+ 1 @ 1

    ) Me(-an$u *ee'!$el!al!"a"!

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    27/29

    PEMBAHASAN

    KIE yag $i%erika&

    Men&h!nda*! $!ndaan (en&&%"%)&%"% (a$aden&an $an&an a$au a*! $an&an

    Men&h!nda*! dae*ah -e*an&!n enan& :an& -!a"an:au&a (e(-a7a "e*-u"a*!8

    Men&&unaan aa (a$a -e*'enu$u' $%$al un$u(en&u*an&! %n$a den&an ale*&en d! uda*a $e*-ua4

    Pe(aa!an len"a %n$a u"$*u ha*u" d!h!nda*! a*ena

    len"a %n$a aan (e(-an$u *e$en"! ale*&en4

    KASUS

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    28/29

    KESIMPULAN

    K%nun&$!/!$!" /e*nal!" adalah -en$u %nun&$!/!$!" ale*&!:an& 'al!n& "e*!n& $e*ad! 'ada ana u(u* an$a*a )2$ahun dan den&an *!7a:a$ e"e(a# a"(a# a$au ale*&!(u"!(an4

    Te*da'a$ $!&a $!'e %nun&$!/!$!" /e*nal!"# :a!$u $!'e'al'e-*al# $!'e lu(-al# dan $!'e a('u*an4

    D!a&n%"!" d!$e&aan "e"ua! den&an &eala dan $anda l!n!"#ha"!l 'e(e*!"aan (a$a# dan d!$unan& da*! 'e(e*!"aanla-%*a$%*!u( +&a(-a*an "!$%l%&! .

    K%nun&$!/!$!" /e*nal!"!" adalah 'en:a!$ :an& "e(-uh"end!*! na(un -e*"!,a$ a(-uhan# d! (ana (ed!a"! :an&d!'aa! $e*hada' &eala han:a (e(-e*! ha"!l an&a'ende4

    P*%&n%"!" 'ende*!$a %nun&$!/!$!" /e*nal!" u(u(n:a -a!4

  • 7/21/2019 Presentasi Lapsus Konjungtivitis Vernalis

    29/29

    TERIMA KASIH