“rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

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“Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para pacientes en estado de estupor” Presentado a: Miguel Angel Ovalle Giovanni Ferroni Cristina Beltrán Ardila Proyecto de Grado Departamento de Diseño Industrial Universidad de los Andes

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Page 1: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

“Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para pacientes en estado de estupor”

Presentado a: Miguel Angel Ovalle Giovanni Ferroni

Cristina Beltrán ArdilaProyecto de Grado

Departamento de Diseño IndustrialUniversidad de los Andes

Page 2: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

Tabla de contenido

1. Resumen Ejecutivo.................................................................................................................................1 pag.

2. Introducción...........................................................................................................................................2 pag.

3. Realidad Social

3.1 El cerebro y los sentidos...........................................................................................................3 pag.

3.2 Estupor.....................................................................................................................................4 pag.

3.3 Terapias....................................................................................................................................5 pag.

4. Marcos Referenciales

4.1 Cromoterapia..........................................................................................................................7 pag.

4.2 Fisioterapia...............................................................................................................................9 pag.

4.3 Terapia de escucha...............................................................................................................10 pag.

4.4 Mercado................................................................................................................................12 pag.

4.5 Industria..................................................................................................................................13 pag.

4.6 Producción.............................................................................................................................16 pag.

5. Estética.................................................................................................................................................17 pag.

6. Diseño de Investigación.......................................................................................................................18 pag.

7. Investigación y desarrollo......................................................................................................................20 pag.

8. Experimentaciones...............................................................................................................................22 pag.

9. Aporte Profesional.................................................................................................................................23 pag.

10. Josefina..............................................................................................................................................24 pag.

11. Bibliografía..........................................................................................................................................25 pag.

12. Fuentes de datos................................................................................................................................26 pag.

Page 3: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

1

Resumen Ejecutivo El proyecto esta dirigido hacia niños con daños neurológicos o retardo mental, ya que sus cerebros poseen una mayor

plasticidad, aumentando así las posibilidades de recuperación y mejoría. Dichas personas deben tratar su cerebro como

un músculo y ejercitarlo constantemente, pero debido a su condición deben asistir a terapias. De esta manera se diseñó

un objeto lleno de texturas, colores, sensaciones y sonidos, que el paciente puede interactuar en la comodidad de su

hogar por si solo o en compañía del terapeuta.

En el transcurso de este informe investigativo se verá cómo funciona el cerebro humano, los síntomas y límites de

personas con dicha discapacidad y cómo el objeto se integra en la vida cotidiana de la persona. El resultado de esta

investigación deriva en el diseño de un juguete interactivo, lleno de telas, formas y tamaños que se puede llevar a

donde quiera!

Page 4: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

2

Introducción En Estados Unidos hay de 3-6

millones de personas con daño

cerebral severo y 100,000 - 300,000

en estado de estupor y en

Colombia hay aproximadamente

2’530.000 personas con alguna

discapacidad cognitiva o

neurológica, sea adquirida o

genética.

Basándose en la disciplina de la

neuróbica, que enfoca en ejercitar,

fortalecer y hasta regenerar el

cerebro por medio de la ciertos

ejercicios como lo son la

estimulación de los sentidos, se

diseñará un objeto que por medio

de textiles, formas y colores, creará

una terapia versátil para dichas

personas.

Según estudios recientes, entre más

joven sea el paciente, mejor son sus

posibilidades de recuperación

gracias a la plasticidad

neurológica. Debido a que la

población objetiva es joven, se

quiso introducir un objeto

terapéutico que el mismo niño

pudiera utilizar voluntariamente sin

necesidad de tener médico, sino al

contrario, ser amigable.

Josefina, esta basada en el

concepto de estimulación táctil

por medio de las texturas textiles y

de rellenos. Los sonidos que

Josefina emana de su pico y de

algunos materiales son respuestas a

acciones del usuario, recordando

de manera inconciente que sus

acciones tienen consecuencias.

Por medio del intercambio de

piezas, pacientes con mayores

grados de intelecto y cognición,

podrán crear su propio animal

estimulando ya otras partes del

cerebro, mientras juegan y ponen

a prueba su creatividad.

Page 5: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

3

Realidad social El cerebro y los sentidos

El cerebro manda la información

sensorial al lado opuesto del

cerebro; es decir el lado izquierdo

del cuerpo manda sus sensaciones

al hemisferio derecho del cerebro y

viceversa.

Las diferentes sensaciones y

funciones del cuerpo son

controladas por órganos cerebrales

diferentes. El cerebro controla las

actividades voluntarias como la

inteligencia, aprendizaje y juicio,

memoria y desarrollo de la

personalidad. El cerebelo coordina

los movimientos musculares

involuntarios, al igual que la

postura, coordinación y equilibrio.

La médula oblongata regula las

funciones involuntarias como la

respiración, digestión. parpadeo,

etc. (imagen 1)

Excepto por el olfato, cada sentido

canaliza sus nervios sensoriales a

través del tálamo. Como se puede

observar en la imagen 2, cada

sentido estimula una parte

diferente del cerebro.

Conclusión

Al estimular más sensaciones y

funciones, más partes del cerebro

se utilizarán.

Imagen 1

ww2.heartandstroke.ca

Imagen 2

ww2.heartandstroke.ca

Page 6: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

4

Realidad social Estupor

Imagen 3 por Cristina Beltràn

Febrero 2005

Natalia Gonzàlez A.

El estupor en neurología se

mantiene en cierta forma fiel a las

primitivas descripciones de los

griegos, es decir, definido

sencillamente por la falta de

respuestas verbales y motoras a

estímulos.

El estupor se trata de un conjunto

de síntomas, cuyo principal

elemento es una reducción o

ausencia de las funciones de

relación (habla y motilidad).

Produce impresión de

distanciamiento y pueden estar

involucradas tanto la actividad

espontánea como la reactiva.

Los signos clínicos, además de la

disminución o supresión de las

actitudes motoras espontáneas o

reactivas, pueden incluir mutismo,

trastornos vegetativos, respuestas

extrañas al frío y al calor, trastornos

de la micción, defecación y

alimentación, catalepsia,

negativismo, estereotipias y

ecofenómenos.

Esta enfermedad se trata por

medio de la estimulación de los

sentidos y la fisioterapia. La

estimulación se lleva a cabo para

ayudar a fortalecer el cerebro, ya

que según Katz (2001), “los

ejercicios neuróbicos inducen la

producción de unos factores de

crecimiento…, especie de

fertilizantes cerebrales que

fortalecen la conexión entre las

neuronas y ayudan a éstas y a sus

dendritas a mostrarse jóvenes y

robustas”, y los sentidos son su

único vínculo con su ambiente.

Su manera de comunicación es

mediante el grito, sonidos y la risa,

Page 7: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

5

además de las reacciones

involuntarias como la salivación

excesiva.

Análisis

Sus estados de alerta son

fluctuantes, es decir existen lapsos

temporales donde el paciente esta

más despierto.

Debido a que existen movimientos

que el paciente puede llevar a

cabo, se puede explotar dichas

capacidades para que

interaccione con el objeto.

Conclusiones

El objeto no debe ser solo un objeto

pasivo, sino también activo, con el

cual el paciente pueda interactuar

por medio de agarres.

Realidad social Terapias Teniendo como ejemplo a Natalia

González Alvarado, paciente en

estado de estupor hace 3 años

debido a un paro cardio pulmonar,

se mirará los horarios de terapias

diarias de dicha persona.

Actividades de estimulación para

Natalia:

1. Estimulación visual:

Colocar luz durante dos minutos

dos veces al día

2. Música de Chakras:

1 vez el disco completo (a partir de

las 6 a. m.)

1 vez el disco No. 4 9:30 10:00 p.m.

3. Estimulación olfativa:

Colocar un aroma durante 2

minutos. Hacer este ejercicio por lo

menos 6 veces al día con un

aroma cada vez.

4. Texturas:

Colocar diferentes texturas y

ejercicios en brazos y piernas por lo

menos dos veces al día.

Page 8: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

6

Hacer estimulación con las arvejas

secas en las dos piernas dos veces

cada día.

5. Ejercicio de sostenimiento de la

cabeza

Hacer ejercicio de sostenimiento

de cabeza durante 20 minutos, por

lo menos dos veces cada día.

Las terapias se deben llevar a cabo

varias veces al día, ya que según el

Lic. Rigoberto Tamayo, director del

CAREN (Centro Argentino de

Restauración Neurológica), el

“entrenamiento repetitivo” durante

el proceso de rehabilitación ayuda

a reestablecer la conexión de la

sinapsis a causa de una lesión

neurológica. Por eso la

estimulación sensorial se debe

llevar a cabo lo más frecuente

posible durante el día, ya que

como decía el biólogo Lamarck:

“Lo que no se usa, se pierde”.

Los objetos utilizados en las terapias

son objetos cotidianos sacados de

su entorno e introducidos en el

medio de la estimulación. Vemos

que esencias culinarias y florales

son utilizadas para la estimulación

olfativa, al igual que pellets

saborizantes de la industria

alimenticia (imagen 4).

Imagen 4 por Cristina Beltrán

Febrero 2005

Objetos de estimulación olfativa

Para la estimulación táctil, objetos

de higiene y cuidado personal son

utilizados gracias a su variedad de

asperidad (imagen 5).

Imagen 5 por Cristina Beltrán

Febrero 2005

Objetos de estimulación táctil

A su vez las terapias no solo tienen

un fin neurológico, sino que ayudan

simultáneamente a la

recuperación muscular del

Page 9: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

7

paciente como sucede con la

estimulación de los nudillos, la

terapia con arvejas secas y el

masaje gurgutal.

Análisis

Existe una multiplicidad de objetos

para llevar a cabo una sola

terapia.

Hay una variedad de terapias que

se dividen principalmente en

terapias neurológicas (estimulación

sensorial) y las fisioterapias

(rehabilitación muscular).

En la mayoría de las terapias, el

acudiente o terapeuta debe

interactuar con el paciente, sea

verbal o físicamente.

Al prender una vela aromatizada,

se crea un ambiente con olor; igual

sucede en la noche, cuando se

encienden luces de colores. Estas

terapias crean ambientes

sensoriales, desinvolucrando

parcialmente al acudiente dentro

de la terapia. Éste solo se

responsabiliza de encender el

objeto.

Conclusiones

Crear ambientes, para así generar

cierta individualidad entre el

paciente y el acudiente.

Unificar terapias, y así reducir el

número de objetos.

Marcos referenciales Cromoterapia

La cromoterapia es un método de

armonización y de ayuda a la

curación natural de ciertas

enfermedades por medio de los

colores. Los colores corresponden a

vibraciones que tienen

velocidades, longitudes y ritmos de

ondas diferentes. Estos ejercen una

influencia física, psíquica y

emocional que nosotros no somos

concientes en general y que

permite a nuestra energía vital de

tener un estado que facilita la

autosanación.

Page 10: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

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El cuerpo es una simple expresión

de aquello que esta tomando lugar

en la mente, en el alma

(subconsciente) y el espíritu

(superconciencia) del individuo. La

cromoterapia, al atacar el cuerpo

físico y el campo energético tiende

a darle un golpe de energía,

permitiendo que el propio

mecanismo de sanación de la

persona se movilice con mayor

actividad (Liberman, 1991).

Análisis

Ya que el color y la ubicación de la

luz dependen del padecimiento,

debe estar previamente recetado

por un bioenergético.

En estos casos los colores

recomendados por los

bioenergéticos son:

+ Amarillo – Energía al sistema

digestivo, tono a los músculos,

estimula el intelecto, antifatiga

mental.

+ Violeta – “Abre” la mente.

Antiséptico y astringente. Efecto de

paz y tranquilidad. Estimula las

dendritas cerebrales.

+ Rojo – Circulación de la sangre.

Energiza todos los órganos, y los

sentidos.

En este caso, debe estar siempre

ubicado cerca de la cabeza, ya

que el área afectada es el

cerebro.

Al crear baños de luz, es decir un

ambiente con luz, todos los

órganos se benefician de él.

Conclusiones

La utilización de los colores

amarillo, violeta y rojo de manera

individual, puntual y/o ambiental.

Es decir el objeto debe poder

ambientar un espacio con un color

específico o situarse de manera

puntual junto a la cabeza del

paciente.

Page 11: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

9

Marcos referenciales Fisioterapia Una de las principales estructuras

con que cuenta el hombre para

explorar y comunicarse con el

exterior es la mano. La lesión

impide a la mano todas sus

funciones fundamentales,

produciendo en el mejor de los

casos una alteración de sus

patrones de uso y en el peor una

mano discapacitada (Dr. Germán

Rubio, ortopedista, entrevista

marzo 2005).

La mano es la estructura más

completa del cuerpo humano, ello

revierte una importancia

considerable dentro de todas las

necesidades de la vida, es capaz

de hacer una actividad de

extrema violencia, como de

realizar otra de infinita delicadeza.

Este órgano ejecuta tres funciones

básicas, puede agarrar en una

infinita variedad de formas, es un

órgano sensorial sutil, puede

expresar un espectro completo de

emociones.

La reeducación sensitiva hace

parte de la fisioterapia y terapia

ocupacional. Ésta requiere de uso

de diferentes materiales con

superficies rugosas que faciliten su

identificación sin ayuda visual y la

utilización de materiales de

diferentes grosores.

La espasticidad de personas con

TCE genera posturas que pueden

producir retracción del miembro

superior en flexión y del miembro

inferior en extensión. La

espasticidad facilita las

contracturas de músculos,

cápsulas, ligamentos y tendones en

hombro, codo y mano. La

espasticidad puede ser un

obstáculo que interfiere con el

objetivo de una rehabilitación

funcional, limitando la

independencia. Y la productividad;

puede ser prolongada o incluso

permanente en personas

sobrevivientes de TCE severo. La

espasticidad se puede acompañar

de manifestaciones como

movimientos y reflejos involuntarios,

espasmos flexores o extensores,

Page 12: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

10

dolor, trastornos articulares y

debilidad muscular (Dimitrijevic,

1990).

Análisis

Por medio de la rehabilitación

muscular de la mano, se estará

ayudando a la calidad de vida del

paciente para cuando vuelva en

sí.

Por medio de la extensión de la

muñeca y dedos, se ayudará a

contrarrestar la espasticidad

muscular de las extremidades

superiores del estupuroso.

Conclusiones

El objeto debe incluir agarres de

diferente grosor, en diferentes

posiciones (Imagen 2) y con

texturas y materiales diferentes.

Imagen 6

Boceto

Cristina Beltrán 2005

Marcos referenciales Terapia de escucha

El otorrinolaringólogo Dr. Alfred A.

Tomatis creó el método Tomatis,

cuyo propósito es el reeducar la

manera en la que escuchamos,

mejorar el aprendizaje y las

habilidades de lenguaje,

comunicación, creatividad y

comportamiento social, basada en

la neuro – fisiología del proceso

auditivo.

Tomatis señala que hay más en el

oído que la audición. La función

vestibular (oído interno) controla el

equilibrio, coordinación, tono

Page 13: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

11

muscular de los ojos y verticalidad.

El vestíbulo es también una

conexión importante para toda la

información sensorial que nuestro

cuerpo manda a nuestra mente.

La cóclea analiza sonidos y esta

enlazada con el vestíbulo y actúan

como enlazadores de

comunicación entre el sistema

nervioso y el cerebro para toda la

información sensorial. El tacto, la

visión y la escucha son

interpretados por nuestro sistema

vestibular – cóclear.

Imagen 7

Oido interno

www.nidcd.nih.gov/ health/spanish/innear.asp

Análisis

Los oídos juegan un papel principal

en la estimulación del cerebro.

Tomatis lo pone de esta manera:

“El oído se puede comparar con

una dínamo que transforma

estimulaciones que recibe a

energía neurológica encausada a

alimentar el cerebro. Tomatis

también nota que los sonidos de

frecuencias agudas dan energía al

cerebro mientras las frecuencias

graves drenan energía.

De esta manera los sonidos

naturales como los cantos de

ballenas, ranas y pájaros no solo

aluden a formas y recuerdos, sino

que ayudan a energizar el cerebro.

Conclusiones

El objeto debe emitir sonidos

agudos para dar energía al

cerebro.

Crear relaciones entre sonidos y

formas (cantos de ballenas y

ballenas) para diseñar la

morfología del objeto.

La emisión de sonido puede ser

una respuesta al movimiento o

presión ejercida por el paciente.

Así, sabrá que sus acciones tienen

reacciones.

Page 14: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

12

Marcos referenciales Mercado

El mercado para la estimulación

sensorial para dichos pacientes es

inexistente, de manera específica

para este fin. Es decir, la necesidad

se cumple pero a través de objetos

ajenos al área terapéutica.

Objetos de uso cotidiano para

limpieza facial y corporal, son

utilizados como terapia táctil

debido a su variedad de texturas

(referirse a foto 3).

Esencias culinarias, velas e

inciensos son utilizados para la

estimulación olfativa (referirse a

foto 2), por su concentración o

densidad de perfume o aroma.

Bolas en PVC y poliuretano,

vendidas en el mercado como

“bolas antiestrés”, son utilizadas por

las terapeutas para promover la

extensión de dedos en el paciente.

En el mercado de juguetes infantil y

material didáctico se ha

incorporado la luz y sonido. El bebé

al interactuar con el objeto

descubre formas, colores, luces y

sonidos generados por sus

acciones.

Es en este nicho de mercado

donde la estimulación sensorial es

incorporada en objetos, debido a

su beneficio neurológico y para el

desarrollo mental y emocional

infantil.

Imagen 8

Catálogo de Pepe Ganga

www.pepeganga.com

Morfologías animales, colores vivos,

sonidos, materiales y texturas son

utilizados para ser atractivos para el

niño y para así incentivar a explorar

con sus manos el objeto. La

interacción es muy importante en

estos casos, ya que la exploración

Page 15: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

13

y el aprender por sus propios

medios y es pedagógico para el

niño y a su vez eleva su autoestima

(Juana Carrizosa, pedagoga

infantil, entrevista mayo 2005).

Conclusión

El mercado no se ha enfocado en

objetos de estimulación sensorial

para pacientes en estado de

estupor o con daños neurológicos,

ya que esta segmentación es muy

limitada y reducida.

Explotar las capacidades físicas del

paciente al máximo; utilizar la

flexión y extensión de los dedos y

manos para generar interacción

con el objeto.

Por medio de colores primarios,

formas sencillas y geométricas,

lograr el aprendizaje y exploración

de dichas figuras para pacientes

con daños neurológicos y/o

retardo mental.

Imagen 9 “Josefina” por Cristina Beltrán

Marcos referenciales Industria

La rehabilitación para pacientes

con TCE (traumas cráneo

encefálicos) incluye estimulación

multisensorial; prescripción de

terapia física, ocupacional; y de

lenguaje; uso de órtesis; ayudas y

aditamentos funcionales;

intervenciones psicológicas; y

rehabilitación vocacional.

A la industria de rehabilitación para

TCE se le llevó a cabo un estudio

en EEUU (Cifu et al, 1996) el cual

demostró que el tiempo de

hospitalización en la etapa aguda

es de 33 días para adultos mayores

de 55 años y de 24 días para

Page 16: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

14

aquellos entre 18 y 54 años; el

tiempo de rehabilitación empleado

tuvo un promedio de 56 días en los

mayores y 30 días en los más

jóvenes. Los costos fueron de U$

3.200 diarios en la fase aguda y U$

1.000 en la fase de rehabilitación

para los jóvenes; así como de U$

2.700 diarios en fase aguda y U$

1.000 en fase de rehabilitación

para los mayores. Aunque las

personas mayores requieren más

días de hospitalización y costos

más altos, su nivel de mejoría

funcional es menor que en los

jóvenes.

El manejo temprano de

rehabilitación en los pacientes con

TCE previene gran cantidad de

complicaciones secundarias,

aumenta la independencia

funcional y ha demostrado ser

costo – efectivo. Los costos de las

evoluciones y de las intervenciones

terapéuticas son mínimos

comparados con el costo familiar,

social y laboral de no rehabilitar un

paciente.

El impacto sobre la familia del

discapacitado tanto a nivel

económico como emocional es

incalculable. El individuo se puede

ver limitado en su conciencia,

orientación, adaptación al medio

ambiente, par ala comunicación,

el auto cuidado, la deambulación,

los traslados o las destrezas http://www.ascofame.org.co/guiasmbe/re

craenc.pdf

En Colombia existen alrededor de

75 centros de rehabilitación Física y

funcional, 73 centros de terapia

física, 2 centros de aromaterapia, 8

centros de terapia Reiki, 382

empresas dedicadas al material

didáctico para la educación

especial y estimulación temprana,

102 empresas de juguetes

didácticos, 17 empresas de

productos aromáticos, 218

empresas de esencias (aromáticas,

para comida, etc.), 219 empresas

de muñecos (peluches y muñecas)

y una empresa de fragancias

industriales (Páginas Amarillas

2005).

Independientemente de su

industria y de su producto y

consumidor final, todos están

ayudando al bienestar de las

Page 17: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

15

personas, sea ayudándoles

recuperarse de lesiones o

ambientando su casa.

Existen en Colombia una amplia

gama de industrias involucradas en

la rehabilitación de pacientes con

TCE como el estupor, pero de

manera individual.

Conclusiones

Debido a que la población de

personas sobrevivientes de un TCE,

o que sufren de daños neurológicos

o presentan síntomas típicas de

estos casos, podrán lograr una

terapia en sus casas, sin tener la

necesidad de desplazarse, ya que

según el DANE, gran parte de la

población en necesidad de una

terapia física la lleva a cabo

debido al tiempo que consume en

el transcurso del recorrido hacia el

centro de rehabilitación.

El objeto debe ser de fácil

transporte para que el paciente o

el terapeuta se lo puedan llevar sin

ningún problema al centro o al

hogar donde realizará la terapia.

Imagen 10 Modos de uso y transporte Dic 2005 Cristina Beltrán

Marcos referenciales Producción

En Colombia hay pocas fábricas

de Muñecos y peluches debido a

la crisis económica de los últimos

años. Existen compañías como

Pelanas, especializadas en diseños

originales de muñecos, cuyos

precios son elevados y su enfoque

de mercado son almacenes

especializados y las ventas son al

detal. Otras compañías como Toys

Ocasión se especializan en

cantidad de muñecos producidos.

Sus ventas varían dependiendo de

las temporadas, ya que sus clientes

Page 18: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

16

son empresas como Bimbo, Presto y

Parmalat.

Poseen la infraestructura y el

personal adecuado para el diseño

y ejecución de dicho objeto. La

línea de producción es igual para

todo tipo de muñeco o peluche:

1. Diseño 2D (patrones)

2. Troqueles. Los precios de los

troqueles para Josefina

costarían aproximadamente

$900.000, debido a la gran

cantidad de piezas que

posee.

3. Compra del material y

troquelado de piezas

4. Ensamblaje

5. Detalles (estampación y

costura)

6. Relleno

7. Detalles Finales

Imágenes 11,12, y 13 Línea de Producción (troqueles, Troqueladora, línea de ensamblaje) Dic 2005 por Cristina Beltrán

Compañías como Pelanas son las

ideales para la creación de dicho

objeto, ya que la población a la

que esta dirigida es muy reducida y

los almacenes donde estarán en

venta son específicos.

Page 19: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

17

Conclusión

Josefina, debido a su tamaño y el

detalle requerido para su

ensamblaje y producción es viable

producirla en una empresa como

Pelanas.

Estética

“Se parece a…” Por medio de la

geometrización y elementos

representativos de la naturaleza, se

crean metáforas de dichos

referentes. Los animales fueron

escogidos en este caso debido a la

relación biológica que los hombres

tienen hacia ellos. Debido a esta

estrecha relación se han

desarrollado una serie de terapias

para personas discapacitadas

como la delfinoterapia y

equinoterapia. De igual manera,

hospitales alrededor del mundo

están permitiendo el ingreso de

perros y gatos a sus instalaciones.

Estos animales brindan sensaciones

táctiles al paciente, al igual que

afectivas. Su calor, piel,

respiración… estimula al paciente

creando un vínculo con el y

logrando una más rápida mejoría.

Simultáneamente se incorporó al

objeto el concepto de

intercambiar. El intercambio le

permitirá al usuario explorar

formalmente el objeto, logrando

estimular el cerebro por medio de

las ideas, preguntas y creatividad.

Diseñadores como Philippe Starck

crearon objetos como “Teddy bear

band” que por medio de la fusión

morfológica, logran un lenguaje

formal interesante que invita a las

preguntas y exploración mental.

Imagen 14 http://www.stoutbooks.com/stout/images/items/39437.jpg

Conclusión

El intercambio morfológico

ayudará a estimular el intelecto del

usuario, al igual que generará

dinámica en la terapia, para

aquellas personas que la necesitan.

Page 20: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

18

Las formas zoomorfas incluyen a

todo género y edad, logrando un

grupo de usuarios más amplio.

Imagen 15 Render Diciembre 2005 Cristina Beltrán

Diseño de investigación El tema surgió desde el

desconcierto que me generó ver a

la hermana de un amigo caer en

estado de estupor hace 3 años por

mal práctica médica; de alguna

manera quería ayudarla a ella y a

su familia.

Objetivo

Observar cómo es el tratamiento

de estas personas, la razón de ser y

la aplicación para el resto de la

población. ¿Si al estimular el

cerebro se fortalece, podrá mi

objeto ser útil para todo tipo de

persona?

1. Búsqueda de información

¿Qué es estado de estupor, sus

causas y tratamientos? De dicha

investigación se buscaba encontrar

razones de esta lesión y buscar

alternativas de tratamientos y ver la

pertinencia con el diseño industrial

y si es una oportunidad de diseño o

una problemática.

Las herramientas utilizadas fueron

entrevistas con especialistas en el

tema como neurólogos y

neuropsicólogas. No hubo

protocolos rigurosos.

Teniendo a Natalia (hermana de mi

amigo) como referente directo,

pude por medio de la observación

Page 21: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

19

el comportamiento del estupuroso,

sus capacidades y limitaciones y el

entorno.

Por medio de filmaciones se

documentarán las actividades y

movimientos propios del paciente.

A través de la fotografía

documentar los objetos utilizados

en las terapias y los que la rodean.

Leer acerca de la historia de la

medicina para aprender acerca

de tratamientos antiguos a dicho

padecimiento.

Búsqueda de fuentes que aporten

experiencias y bibliografía a la

investigación

Leer protocolos de terapia para

pacientes con TCE y de esta

manera saber detalladamente los

pasos que se llevan a cabo para la

rehabilitación de personas en

estados similares.

Búsqueda en libros e Internet

acerca de datos mundiales y una

vista global de la situación.

Mirar estadística acerca de

cantidad de lesiones

craneoencefálicas, datos de

recuperación, etc.

Mirar alternativas de curación de

dichos casos.

Visitas a médicos holísticos

A través de protocolos averiguar

qué terapias usan, ventajas y

objetos involucrados (documentar

por medio de fotografías).

2. Clasificación de datos

Al clasificar los datos se establece

qué áreas y con qué profesionales

se tratará y así evaluar qué datos

son cualitativos o cuantitativos.

La fisioterapia me determinará

capacidades y límites físicas del

paciente y así conocer el grado de

interacción DATOS CUANTITATIVOS

(documentación fotográfica y

fílmica).

Terapias pasivas me determinarán

el grado de interacción personal

Page 22: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

20

necesario para saber la autonomía

del paciente DATOS CUALITATIVOS

(observación).

Debido a la relación tan estrecha

con la familia del estupuroso, se

podrá observar las consecuencias

familiares de tener un paciente en

dicho esto. Esto generará una idea

más concreta de la problemática y

ayudará a abordar el problema

desde un punto de vista más social

y cultural, que simplemente

médico.

Investigación y Desarrollo

Conociendo el estado del

paciente y ubicando el origen de

sus discapacidades y limitaciones

en el cerebro, se dividió la

rehabilitación en dos categorías:

Físicas y neurológicas.

Con esta división se miraron las

terapias y protocolos que se llevan

a cabo para solucionar los

problemas particulares de dichas

áreas.

Durante esta observación se

documentaron los objetos

utilizados, los medios de

propagación y los beneficios

neurológicos y físicos; se analizaron

a su vez las capacidades del

paciente en cuanto a interacción

con objetos.

Concepto de proyecto

Se concluyó que el objeto debe

integrar las áreas de fisioterapia y

neuroterapias. Se logró por medio

de la estimulación sensorial por

medio de texturas y rellenos y a

través de las formas zoomorfas del

objeto que no solo permiten

diferentes agarres del objeto, sino

que ponen a prueba la creatividad

y la exploración formal del

paciente.

Concepto de producto

El concepto de amigabilidad se

manejó por medio de la morfología

animal y las telas utilizadas. Se

escogieron colores llamativos y

contrastantes contra la base

Page 23: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

21

blanca peluda. Las texturas de las

telas fueron cuidadosamente

escogidas para ser táctiles y

seductoras. Así el usuario se sentirá

atraído hacia el objeto y de

manera intuitiva interactuará con

él logrando una estimulación

neurológica sin saberlo.

El concepto de intercambio se

llevó a cabo por medio de la

variedad de piezas que posee

Josefina. El Velcro situado en las

partes inferior y superior permite

una fácil adhesión de las piezas

que la base misma contiene. Este

intercambio permite dinámica

dentro de la terapia y acaba con

la monotonía.

La individualidad de las piezas

permite el uso exclusivo de ésta

para usos especiales en posición

sedente por ejemplo. Esta

individualidad permite una mayor

comodidad a la hora de terapias

con estupurosos o personas con

menos movimientos, ya que utilizar

todo el objeto de manera

simultánea puede generar

confusión.

Imagen 16 Detalle de pieza con Velcro Dic 2005 por Cristina Beltrán

Debido a la gran variedad de

piezas, el objeto mismo debe

poder contener todas sus piezas

para así facilitar el transporte del

objeto.

Imagen 17 Render Dic 2005 por Cristina Beltrán

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Experimentaciones

Se llevaron a cabo una serie de

experimentos formales para lograr

un lenguaje para el paciente al

igual que para el terapeuta.

En noveno semestre las

conclusiones fueron que para que

el objeto se mantuviera en su lugar,

el paciente debía tenerlo sujetado,

ya que por su inmovilidad, los

objetos tienen a rodarse o perder

inestabilidad.

Para lograr una sujeción

adecuada, el material debía tener

memoria, ya que a lo largo del

tiempo, el paciente relajaba o

tensionaba más la mano. Por esto

se concluyó que la espuma,

poliuretanos o rellenos de algodón

sintético eran adecuados para

estos casos; no se debía utilizar

nada sólido, ya que la extensión

total de la mano no es posible en

estos pacientes.

Aporte profesional

El mayor aprendizaje de este

proceso fue ver cómo un objeto

que uno tiene planeado para un

grupo específico de personas, es

capaz de abarcar una población

entera.

A su vez, tener la oportunidad de

compartir con una familia y sus

experiencias con este tipo de

personas fue muy gratificante. Ver

cómo el objeto de uno entra a

alegrar una familia y una persona

fue lo más gratificante.

A nivel profesional y productivo,

tener la oportunidad de observar

cómo funciona una fábrica de

muñecos y ver su línea de

producción y maquinaria fue

increíble. Ver la efectividad con la

que las máquinas y personal

trabajan en conjunto para sacar

en un día miles de piezas con

exactitud…

Errores en cuanto a mano de obra

fueron encontrados debido a la

falta de experiencia. El ensamblaje

de las piezas tiende a ser lo más

complicado y debe haber un jefe

Page 25: “Rehabilitación de manos y estimulación neurológica para

23

que controle la calidad y a estar

dispuesto a contestar las preguntas

de las costureras.

En conclusión, a pesar de ser una

producción masiva y en serie, la

mano de obra esta involucrada en

casi la totalidad del proceso. Esto

significa que el riesgo de error es

alto y ningunas dos piezas son

iguales.

Josefina

Josefina es una gallina con piezas

intercambiables. Se puede

convertir en un gato o conejo

simplemente con intercambiarle las

orejas; las patas también se

pueden intercambiar dependiendo

de la textura, color o forma que se

necesite.

Objetivo

El fin de Josefina es fortalecer el

cerebro por medio de la

estimulación sensorial que genera

sus formas, texturas, sonidos y

rellenos.

Además el intercambio de piensas

genera un proceso cognitivo para

personas con un intelecto y

motricidad medio.

Usuario

Josefina fue creada para

pacientes con daños neurológicos

como los estupurosos. Dichos

pacientes requieren de un estímulo

cerebral constante, ya que su

interacción con el ambiente que

los rodea es limitada, debido a su

mínimo estado de conciencia.

Josefina estimula el cerebro, lo cual

es útil para todos!

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Imagen 18 REnder Dic 2005 Cristina Beltrán

Bibliografía

Bonilla, Elsy. Rodrigues, Penélope. Más allá del dilema de los métodos. Editorial Norma, Bogotá, 2000. Gerber, Rpbert. Curación Energética Editorial Robin Book, España, 1993 Goldman, Jonathan. Sonidos que sanan Luciérnaga, España, 1996 Páginas Amarrillas Publicar, Bogotá, 2005-12-15 Revista Muy Interesante “Como ser más inteligentes” Año 20 Número 232 http://www.yug.com.mx/elbuscador/00jul/musicoterapia.html

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http://www.neurorehabilitacion.com/plasticidad_neuronal1.htm

Fuentes de datos Dra. Pedraza Neuróloga Clínica SAN Ignacio Consultorio 712 Neurología Dr. Edgar Sandoval Cirujano General Calle 52# 21-20 Medicina cuántica con especialidad en renovación neural María Consuelo Neuropsicóloga Características fisiológicas Dr. Hugo Castro Inmunólogo Cra. 15 bis #109 – 23 Medicina alternativa / terapias Claudia Agudelo Enfermera Acudiente de pacientes estupurosos