MINISTERIO DE SALUDMINISTERIO DE SALUD

Reunión Consultiva

“ENFERMEDAD DE CARRION y LA VACUNA: UN ESFUERZO GLOBAL PARA SU CONTROL”

Lima 22 y 23 de Junio del 2008Lima. 22 y 23 de Junio del 2008

PREVENCION Y CONTROL DE LA ENFERMEDAD DE CARRION

Dirección General de Salud de las Personas - ESN

Areas Endémicas de BartonelosisAreas Endémicas de BartonelosisMINISTERIO DE SALUDMINISTERIO DE SALUD

PerúPerú

- Población en Riesgo: 1 687 236- Superficie: 144 496 Km2

Estrato Altutidinal: 1000 3200- Estrato Altutidinal: 1000 - 3200 m.s.n.m.- Nro. de Provincias Endémicas: 62

Areas Verrucógenas

No Reportan CasosNo Reportan Casos

Bartonelosis en el Perú 1945 Bartonelosis en el Perú 1945 –– 2009*2009*Tasa de IncidenciaTasa de Incidencia -- Curva HistóricaCurva Histórica

40.00

Tasa de Incidencia Tasa de Incidencia Curva HistóricaCurva Histórica

28.00

32.00

36.00

20.00

24.00

28.00

x 10

0 00

0 ha

b.

8.00

12.00

16.00AñosTa

sa x

0.00

4.00

1945

1947

1949

1951

1953

1955

1957

1959

1961

1963

1965

1967

1969

1971

1973

1975

1977

1979

1981

1983

1985

1987

1989

1991

1993

1995

1997

1999

2001

2003

2005

2007

2009

*

*Marzo

BARTONELOSIS EN EL PERU BARTONELOSIS EN EL PERU PROPORCION DE CASOS CONFIRMADOS Y PROBABLES PROPORCION DE CASOS CONFIRMADOS Y PROBABLES PROPORCION DE CASOS CONFIRMADOS Y PROBABLES PROPORCION DE CASOS CONFIRMADOS Y PROBABLES

1996 1996 –– 2008*2008*

80 00

70.00

80.00

50.00

60.00

Porc

30.00

40.00

centaje

10.00

20.00

0.00

Confirmado 71 6 48 9 38 5 31 0 28 8 52 3 51 1 48 43 33 3 57 8 56 30

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008*

Año

Confirmado 71.6 48.9 38.5 31.0 28.8 52.3 51.1 48 43 33.3 57.8 56 30

Probable 28.4 51.1 61.5 69.0 71.2 47.7 48.9 52 57 66.7 42.2 44 70

Fuente: Ministerio de Salud

EVOLUCION DE LAS FORMAS GRAVES BARTONELOSISBARTONELOSIS

25.325

30

14.9 14.315

20

9.87.7

4.7 3.465

10

02001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

MORTALIDAD POR BARTONELOSIS 2001-2008*

60

70

40

50

60

30

40

10

20

0

Fallecidos 16 44 36 66 35 19 13 5

T de Mortalidad 0 0613 0 1659 0 1336 0 2396 0 1252 0 0741 0 04 0 01

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

T de Mortalidad 0.0613 0.1659 0.1336 0.2396 0.1252 0.0741 0.04 0.01

COMUNICACIÓN COMUNICACIÓN SOCIALSOCIAL

Control vectorialControl vectorial

Se rociaron mas de 250 Se rociaron mas de 250 l lid d A hl lid d A hlocalidades en Ancash y localidades en Ancash y Cajamarca. Cajamarca. Cobertura a más de Cobertura a más de 25,500 viviendas, 25,500 viviendas, protegiéndose a más de protegiéndose a más de 120,000 personas de las 120,000 personas de las áreas endémicas. áreas endémicas.

BRIGADAS DE ATENCIONDE ATENCIONITINERANTES

ESCUELA INSTITUCIONESESCUELA INSTITUCIONES

TEATRO RURAL

¿ VIRULENCIAS DIFERENTES ?

A

EPIDEMIOLOGIA MOLECULAR DE ENFERMEDAD DE CARRION

BCD

Birtles RJ et al. Identification of Bartonella bacilliformis genotypes and the relevance toEpidemiological investigations

FEDEpidemiological investigations

of human bartonelosis. J Clin Microbiol 2002:40;3606-3612

EL VECTOREL VECTOREL VECTOREL VECTOR

El unico vector incriminado en la transmision esEl unico vector incriminado en la transmision esL. verrucarum

Se atribuye transmisión Se atribuye transmisión a:a:L. peruensisL. peruensisL. peruensisL. peruensisL. robustaL. robustaL blancasiL blancasiL. blancasiL. blancasiL. caballeroiL. caballeroiL gorbitziL gorbitziL. gorbitziL. gorbitziL. batistiniL. batistiniL biL biL. bicornutaL. bicornutaL. pesceiL. pesceiL. L. marononensismarononensis