tutkimuksen toteutus ja lomakkeen täyttö

Tutkimuksen toteutus ja lomakkeen täyttö

Sairaalan tiedot (Käsikirja s. 6-8)

Sairaalan tunnus:

Tutkimusaika: Alkaa __ / __ päättyy: __ / __ / ____ pp / kk pp / kk / vvvv

Sairaalan koko (kaikki vuodepaikat)AkuuttivuodepaikatTehohoitopaikat

Osastoja jätetty tutkimuksen ulkopuolelle? EI

Kyllä, määrittele mitkä osastotyypit:______________________________________________________________________________________________

Tutkimukseen otetut vuodepaikat: Tutkimukseen osallistuneet potilaat:

Sairaalan tyyppi Aluesairaala/ Terveyskeskuksen erikoissairaanhoitoa tarjoava yksikkö

Keskussairaala

Yliopistosairaala

Erikoistunut, määrittele

Sairaalan erikoisala: ______________________

Tiedot koskevat: Yksittäistä sairaalaa

Laajempaa sairaalakokonaisuutta

Lkm Vuosi

Tutkimus-osastot/ Kaikki

(1)

Hoitojaksojen lukumäärä Tutk. os./Kaikki

Hoitopäivien lukumäärä

Käsihuuhdekulutus litraa/vuosiTutk.os./Kaikki

Potilashuoneiden lukumäärä Tutk. os./Kaikki

Yhden hengen huoneiden lukumäärä

Hygieniahoitajien lukumäärä Tutk. os./Kaikki

Lääkärien lukumäärä

Kommentteja/huomioita: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Sairaala on osa kansallista edustavaa otosta?

Ei Kyllä Ei tietoa

Alla: THL täyttää

(1) Sairaalan tiedot ainoastaan tutkimukseen osallistuneilta osastoilta (tutk. os.) tai koko sairaalasta (Kaikki)


Sairaalan tunnus:







Keskussairaala

Yliopistosairaala


Sairaalan erikoisala: ______________________Sairaala on osa kansallista edustavaa otosta? Ei Kyllä Ei tietoa


Sairaalan tunnus: Sairaalan tunnus, yliopistosairaaloille esimerkiksi 50***Tutkimusaika: Tutkimuksen aloitus- ja lopetuspäivä sairaalassa. Sairaalan koko: Vuodepaikkojen lukumäärä Akuuttivuodepaikat: Akuuttivuodepaikkojen lukumäärä (poislukien pitkäaikaisosastot)Tehohoitopaikat: Tehohoitopaikkojen lukumäärä; Ei teho-osastoa=0 Osastoja jätetty tutkimuksen ulkopuolelle: Jätettiinkö joitakin sairaalan osastoja tutkimuksen ulkopuolelle? Kyllä/ei; Määrittele mitkä osastotyypit: Määrittele, mitkä osastotyypit jätettiin tutkimuksen ulkopuolelle. Vapaa teksti, käytä erikoisalakoodeja mikäli mahdollista.


Sairaalan tunnus:







Keskussairaala

Yliopistosairaala


Sairaalan erikoisala: ______________________Sairaala on osa kansallista edustavaa otosta? Ei Kyllä Ei tietoa


Tutkimukseen otetut vuodepaikat: Tutkimukseen otettujen osastojen vuodepaikkojen lukumääräTutkimukseen osallistuneet potilaat: Tutkimukseen osallistuneiden potilaiden lukumääräSairaalaan tyyppi: Aluesairaala tai terveyskeskuksen erikoissairaanhoitoa tarjoava yksikkö; Keskussairaala; Yliopistosairaala: Erikoistunut, määrittele erikoisala; ilmoita laajemman sairaalakokonaisuuden sairaalatyyppi, mikäli tiedot kerätään yksittäisten sairaaloiden/yksiköiden mukaan erikseen.Sairaalan erikoisala: Vapaa teksti. Määrittele erikoistuneen sairaalan erikoisala, esimerkiksi pediatria, infektiosairaudet; käytä erikoisalakoodeja (Koodit ja määritelmät s.3-4) mikäli mahdollista.


Lkm Vuosi


(1)








Hoitojaksojen lukumäärä: Hoitojaksojen lukumäärä vuodessaHoitopäivien lukumäärä: Hoitopäivien lukumäärä vuodessaKäsihuuhdekulutus: Käsihuuhdekulutus litroina vuodessaPotilashuoneiden lukumäärä: Potilashuoneiden lukumäärä tutkimukseen osallistuneilla osastoilla tai koko sairaalassa. Yhden hengen huoneiden lukumäärä: Yhden hengen huoneiden lukumäärä tutkimukseen osallistuneilla osastoilla tai koko sairaalassa.

Sarake ”Vuosi”: Vuosi, jolta tiedot ovat peräisin

Sarake ”Tutkimusosastot/Kaikki”: Koskevatko tiedot koko sairaalaa vai ainoastaan tutkimukseen osallistuneita osastoja (jos joitakin osastoja rajattu ulkopuolelle)


Lkm Vuosi


(1)








Hygieniahoitajien lukumäärä: Yhteenlaskettu kokopäivätoimisten hygieniahoitajien lukumäärä. Hygieniahoitaja=sairaanhoitaja, joka on saanut erikoiskoulutusta infektioiden torjunnassa/sairaalahygieniassa ja joka yleensä vastaa sairaalan käytännön infektioiden torjunnasta kouluttamalla henkilökuntaa ja vastaa seurannasta. Lääkärien lukumäärä: Yhteenlaskettu kokopäivätoimisten lääkäreiden (esim. infektiolääkäri, kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri) lukumäärä, jotka ovat saaneet erikoiskoulutusta infektioiden torjunnassa/sairaalahygieniassa ja jotka yleensä vastaavat sairaalan epidemiaselvityksistä, seurantatietojen analyysista ja palautteen laadinnasta tai infektiontorjuntasuunnitelman laatimisesta.

Sarake ”Vuosi”: Vuosi, jolta tiedot ovat peräisin

Sarake ”Tutkimusosastot/Kaikki”: Koskevatko tiedot koko sairaalaa vai ainoastaan tutkimukseen osallistuneita osastoja (jos joitakin osastoja rajattu ulkopuolelle)


Tiedot koskevat: Yksittäistä sairaalaa

Laajempaa sairaalakokonaisuutta

Kommentteja/huomioita: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Tiedot koskevat: Sairaalan tiedot koskevat yhtä sairaala (yhtä fyysistä osoitetta) TAI laajempaa sairaalakokonaisuutta.Kommentteja/huomioita: Vapaata tekstiä, max 255 merkkiäSairaala on osa kansallista edustavaa otosta: THL täyttää.

Sairaala on osa kansallista edustavaa otosta? Ei Kyllä Ei tietoa


Euroopan prevalenssitutkimus: Potilaslomake (Käsikirja s. 9-13)

Mikrobilääke (geneerinen tai kauppanimi)

An

tota

pa

Ind

ika

atio

Diag

no

os

i (sijain

ti)

Syy

p

otila

sa

sikirjo

iss

a

Antotapa: P: parenteraalinen, O: oraalinen, R: rektaalinen, I: inhalaatio; Indikaatio: CI - LI - HI: Avohoitoinfektion hoito (CI), Pitkäaikaishoitolaitokseen liittyvä infektio (LI) tai akuuttisairaalahoitoon liittývä infektio (HI); Leikkausprofylaksi: SP1: yksittäinen annos, SP2: yksi päivä, SP3: >1 päivä; MP: muu profylaksi; O: Muu; UI: Tuntematon/ ei tietoa; Diagnoosi: kts lista, ainoastaan jos syynä hoito; Syy potilasasiakirjoissa: Kyllä/ei

Infektio 1 Infektio 2 Infektio 3

Infektion koodi

Infektioon liittyvä vierasesine(3)

O Kyllä O Ei O Ei tietoa



Infektio sairaalaan sisäänotettaessa O Kyllä O Ei O Kyllä O Ei O Kyllä O Ei

Infektion alkamispäivä4)

___ / ___ / _____ ___ / ___ / _____ ___ / ___ / _____

Infektion alkuperä

O Sama sairaala O Muu

sairaala O Muu/Ei tietoa





Bakteremian lähde(5)

Mikrobin koodi R(6)

Mikrobin koodi R(6)

Mikrobin koodi R(6)

Mikrobi 1

Mikrobi 2

Mikrobi 3

Sairaalan tunnus

Osaston/yksikön tunnus Osaston erikoisala

Tutkimuspäivä: ___ / ___ / _______ (pp/kk/vvvv)

Potilasnumero : _________________________________

Ikä vuosina : _____; Ikä ikuukausina jos < 2-vuotias : _____

Sukupuoli : M N Sisäänottopäivä : ___ / ___ / _____

Potilaan erikoisalakoodi:

Leikkaus tällä hoitojaksolla:

O Ei leikkausta O Tähystysleikkaus/minimal invasive

O Avokirurgia O Ei tietoa

McCabe-luokitus: O Ei kuolemanvaaraa

O Kuolemanvaara 4 vuoden sisällä

O Välitön kuolemanvaara

O Ei tietoa

Keskuslaskimo/keuhkovaltimokatetri O Ei O Kyllä O Ei tietoa

Perifeerinen laskimo/arteriakatetri O Ei O Kyllä O Ei tietoa

Virtsakatetri: O Ei O Kyllä O Ei tietoa

Intubaatio: O Ei O Kyllä O Ei tietoa

Potilas saa mikrobilääkettä(1): O Ei O Kyllä

Potilaalla on aktiivinen infektio2): O Ei O Kyllä

(3) Infektioon liittyvä vierasesine (intubaatio/PN, verisuonikatetri/BSI, virtsakatetri/UTI) 48 tunnin aikana ennen infektion alkua (myös jaksottaisesti), 7vrk/ UTI; (4) Ainoastaan infektioille, jotka ovat alkaneet samalla hoitojaksolla (pp/kk/vvvv); (5) C-CVC, C-PVC, S-PUL, S-UTI, S-DIG, S-SSI, S-SST, S-OTH, UO, UNK; (6) Mikrobilääkeresistenssikoodi, kts. lista

(1) Tutkimushetkellä, paitsi leikkausprofylaksi 24 tunnin aikana ennen tutkimuspäivän aamua klo 08:00; (2) [Infektion alku ≥ hoitopäivä 3, TAI Leikkausalueen infektio (leikkaus edellisen 30vrk/1v kuluessa), TAI kotiutettu akuuttisairaalasta <48h aikana, TAI C.diff. kotiutettu akuuttisairaalasta < 28 vrk aikana TAI infektion alku < hoitopäivä 3 invasiivisen toimenpiteen jälkeen päivänä 1 tai 2] JA [Tapausmääritelmä täyttyy tutkimuspäivänä TAI potilas saa hoitoa infektioon, joka täyttänyt infektiomääritelmät hoitoa aloitettaessa].

Potilaan tiedot (kerätään kaikista potilaista)

JOS KYLLÄ

pp/kk/vvvv


Sairaalan tunnus



Potilasnumero : _________________________________










O Ei tietoa








JOS KYLLÄ

pp/kk/vvvv

Sairaalan tunnus: Sairaalan tunnus, yliopistosairaaloille esimerkiksi 50***.Osaston/yksikön tunnus: Osaston nimi/lyhenne: yhdistää nimittäjätiedot infektio- ja mikrobilääketietoihin. Mikäli mahdollista, tunnuksien tulisi olla samat myös pidemmällä aikavälillä.Osaston erikoisala: Osaston tärkein erikoisala (>=80 % potilaista tämän erikoisalan potilaita). Jos potilaista <80 %, valitse “eri erikoisaloja” (MIX). EI HILMO-koodi, katso erikoisalalista (Koodit ja määritelmät s. 3-4)Tutkimuspäivä: Osaston tutkimuspäivämäärä. Yksittäisen osaston/yksikön tiedot tulisi kerätä yhden päivän aikana (pp/kk/vvvv).Potilasnumero: Anonyymi potilasnumero, ei HETU, syntymäaika tai muu tunniste.


Sairaalan tunnus



Potilasnumero : _________________________________










O Ei tietoa








JOS KYLLÄ

pp/kk/vvvv

Ikä vuosina: Potilaan ikä vuosinaIkä kuukausina: Potilaan ikä kuukausina (jos alle 2-vuotias). Sukupuoli: Potilaan sukupuoli: M (mies), N (nainen).Sisäänottopäivä: Potilaan sisäänottopäivä tälle hoitojaksolle (pp/kk/vvvv).Potilaan erikoisala: Potilaan erikoisala. EI HILMO-koodi, katso erikoisalalista (Koodit ja määritelmät s. 3-4)Leikkaus tällä hoitojaksolla: Potilas on leikattu tällä hoitojaksolla. Leikkauksella tarkoitetaan toimenpidettä, jossa tehdään viilto (iho/limakalvo), ei välttämättä leikkaussalissa. Vastausvaihtoehdot: Ei leikkausta; Kyllä, avokirurgia; Kyllä, tähystysleikkaus/minimal invasive; Ei tietoa.


Sairaalan tunnus



Potilasnumero : _________________________________










O Ei tietoa








JOS KYLLÄ

pp/kk/vvvv

McCabe-luokitus: Perustaudin vaikeusaste määritellään käyttämällä potilaan yleistä terveydentilaa kuvaavaa McCabe-luokitusta. Infektiopotilaiden kohdalla arvioidaan terveydentila ennen infektiota. Vastausvaihtoehdot:

Välitön kuolemanvaara (<1 vuosi): potilaalla on perustauti tai sairaalaan tulon syynä on sairaus, johon liittyy välitön kuolemanvaara, joka ei ole hoidolla nopeasti poistettavissa. Tähän kuuluvat mm. vakavimmin sairaat teho-osaston potilaat ja terminaalihoidossa olevat potilaat. Kuolemanvaara 1-4 vuoden sisällä: potilaalla on perustauti, johon liittyy lisääntynyt kuolemanvaara lähimmän 4 vuoden sisällä. Tällainen perustauti voi olla yksittäinen sairaus tai useamman perustaudin summa (monisairas potilas), johon liittyy huomattava sairaalahoitojen tarve. Ei kuolemanvaraa: potilaalla on perustauti, johon ei liity kuolemanvaaraa. Ei tietoa


Sairaalan tunnus



Potilasnumero : _________________________________










O Ei tietoa








JOS KYLLÄ

pp/kk/vvvv

Keskuslaskimo/valtimokatetri: Potilaalla on keskuslaskimokatetri tai katetri keskeisessä valtimossa (esim. keuhkovaltimokatetri) tutkimuspäivänä.Perifeerinen katetri: Potilaalla on ääreislaskimokatetri tai katetri ääreisvaltimossa tutkimuspäivänä.Virtsakatetri: Potilaalla on virtsakatetri (ei cystofix; ei kertakatetrointi) tutkimuspäivänä.Intubaatio: Potilas on intuboitu, hengityskoneessa tai ilman (myös endotrakeaaliputki tai trakeostomia) tutkimuspäivänä.


Sairaalan tunnus



Potilasnumero : _________________________________










O Ei tietoa








JOS KYLLÄ

pp/kk/vvvv

Potilas saa mikrobilääkettä: Potilas saa tutkimuspäivänä vähintään yhtä systeemistä mikrobilääkettä, eikä hoitoa ole lopetettu tutkimuspäivän aamuna (koskee annettua ja suunniteltua hoitoa – mukaan lukien jaksottainen, joka toisena päivänä annettava hoito tai ei leikkaukseen liittyvä profylaksi); kirurgisen profylaksin tapauksessa tarkista, onko potilas saanut leikkausprofylaksia tutkimuspäivän aamua 08:00 edeltäneen 24 tunnin aikana.Potilaalla on aktiivinen infektio: Potilaalla on aktiivinen hoitoon liittyvä infektio tai potilas saa hoitoa infektioon, joka on täyttänyt infektiomääritelmät hoitoa aloitettaessa.



An

tota

pa

Ind

ika

atio

Diag

no

os

i (sijain

ti)

Syy

p

otila

sa

sikirjo

iss

a


Mikrobilääkkeen nimi: Mikrobilääkkeen geneerinen nimi tai kauppanimi.Antotapa: Mikrobilääkkeen antotapa; P=parenteraalinen; O=oraalinen; R=rektaalinen; I=inhalaatio



An

tota

pa

Ind

ika

atio

Diag

no

os

i (sijain

ti)

Syy

p

otila

sa

sikirjo

iss

a


Mikrobilääkkeen käytön indikaatio: Potilas saa systeemistä mikrobilääkettä (Koodit ja määritelmät s. 5):

Hoito: CI: Avohoitoinfektio ; LI: Pitkäaikaishoitolaitokseen liittyvä infektio (esim. vanhainkoti); HI : akuuttisairaalahoitoon liittyvä infektio Kirurginen profylaksi: SP1: yksittäinen annos; SP2: yksi päivä; SP3: >1 päivä: kirurginen profylaksi tutkimuspäivän 08:00 edellisen 24 tunnin ajalta, tarkista kesto ympäröivien päivien osalta MP: Muu profylaksiO: Muu indikaatioUI: Tuntematon indikaatio/syy UNK: Puuttuva tieto



An

tota

pa

Ind

ika

atio

Diag

no

os

i (sijain

ti)

Syy

p

otila

sa

sikirjo

iss

a


Diagnoosi: Diagnoosi on ryhmitelty anatomisen sijainnin mukaan (Koodit ja määritelmät s. 6) Ainoastaan kun kyseessä hoito, ei profylaksian tai muun indikaation tapauksessa.Syy potilasasiakirjoissa: Kyllä/ei – Mikrobilääkehoidon syy on merkitty potilasasiakirjoihin



Infektion koodi







___ / ___ / _____ ___ / ___ / _____ ___ / ___ / _____

Infektion alkuperä








Mikrobin koodi R(6)

Mikrobin koodi R(6)

Mikrobin koodi R(6)

Mikrobi 1

Mikrobi 2

Mikrobi 3


Infektion koodi: Hoitoon liittyvän infektion koodi, kts. Koodit ja määritelmät s. 7-8 ja 10-30)Infektioon liittyvä vierasesine: Ainoastaan pneumonian, veriviljelypositiivisen infektion ja virtsatieinfektion yhteydessä - Infektioon liittyvä vierasesine (intubaatio/PN, verisuonikatetri/BSI, virtsakatetri/UTI) 48 tunnin aikana ennen infektion alkua (myös jaksottaisesti), viikon aikana UTIn yhteydessä; Unk=ei tietoa.



Infektion koodi







___ / ___ / _____ ___ / ___ / _____ ___ / ___ / _____

Infektion alkuperä








Mikrobin koodi R(6)

Mikrobin koodi R(6)

Mikrobin koodi R(6)

Mikrobi 1

Mikrobi 2

Mikrobi 3


Infektio sairaalaan sisäänotettaessa: Infektion oireita tai löydöksiä tai hoito sairaalaan sisäänotettaessa; Jos ei, merkitse infektion alkamispäivä.Infektion alkamispäivä: Infektion alkamispäivämäärä (pp/kk/vvvv). Mikäli infektio jo sairaalaan sisäänotettaessa, ei merkitä; muuten pakollinen. Ensimmäisten oireiden alkamispäivä, hoidon alkamispäivä tai näytteenottopäivä. Mikäli tietoa ei ole saatavilla, arvio.



Infektion koodi







___ / ___ / _____ ___ / ___ / _____ ___ / ___ / _____

Infektion alkuperä








Mikrobin koodi R(6)

Mikrobin koodi R(6)

Mikrobin koodi R(6)

Mikrobi 1

Mikrobi 2

Mikrobi 3


Infektion alkuperä – Infektio on peräisin (1) samasta sairaalasta; (2) muusta akuuttisairaalasta; (3) muu/ei tietoa. Jos bakteremia: lähde – Jos veriviljelypositiivinen infektio, määritä lähde: Katetriin liittyvä (keskuslaskimo/valtimo: C-CVC, perifeerinen: C-PVC), Sekundaarinen: Keuhkokuume (S-PUL), virtsatieinfektio (S-UTI), mahasuolikanavan infektio (S-DIG), leikkausalueen infektio (S-SSI), iho- tai pehmytkudosinfektio (S-SST), muu infektio (S-OTH) tai bakteremia, jonka lähde tuntematon (UO); Puuttuva tieto, tietoa ei saatavilla (UNK); Sekundaarinen bakteremia ilmoitetaan erillisenä infektiona, primaarisen infektion lisäksi, mikäli se täyttää tapausmääritelmän.



Infektion koodi







___ / ___ / _____ ___ / ___ / _____ ___ / ___ / _____

Infektion alkuperä








Mikrobin koodi R(6)

Mikrobin koodi R(6)

Mikrobin koodi R(6)

Mikrobi 1

Mikrobi 2

Mikrobi 3


Mikrobit – Kerää tutkimuspäivänä saatavilla olevat mikrobiologisten tutkimusten tulokset. Määrittele korkeintaan kolme eristettyä mikrobia käyttäen niille annettuja koodeja, kts. Koodit ja määritelmät s. 31-33.Resistenssi – Määrittele herkkyys tietyille mikrobilääkkeille mikrobista riippuen – käytä koodeja 0,1,2 tai 9, kts. Koodit ja määritelmät s. 34.

tutkimuksen toteutus ja lomakkeen täyttö

Documents