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Universidade Salgado de Oliveira
UNIVERSO - Campus RecifeCinesiologia e Propedêutica I
Coluna Vertebral – LOMBAR II
Profa: Klyvia Juliana Rocha de Moraes
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Postura da coluna Lombar e Tronco (estática e dinâmica)
-Vista anterior, laterais e posterior
Áreas com aumento de volume
Alteração de coloração da pele
Soluções de continuidade
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Pontos anatômicos
-VértebrasRepouso e em atividade #Processos espinhosos #Processos transversos -Cristas ilíacas
Confirmação dos achados da inspeção
Verificação de áreas dolorosas
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Alteração de trofismo Verificação da biomecânica
Alteração de temperatura
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Teste de Instabilidade Segmentar:
*Avalia um segmento instável na coluna lombar
*DV debruçado na maca, com os pés
apoiados no chão
*Positividade: Dor reproduzidas na lombar ou MMII, durante a aplicação da pressão
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Teste com postura de cegonha: Teste de extensão com apoio de uma única perna
*Avaliação de fratura por estresse (interarticular)
*Postura bípede Peso do corpo em um
membro + Inclinação do tronco para trás
*Positividade: Dor em região lombossacra
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Teste Inclinação Anterior repetida
*Estabelece diferençaAlteração do disco e disfunção mecânica de outras estruturas
*Postura bípede Efeito do 1º movimento
(dor), repetindo-se 10 vezes. Observar dor e ADM (repetições)
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Teste Inclinação Anterior na posição supina
*Estabelece diferençaAlteração do disco e disfunção mecânica de outras estruturas
*DD segurando os joelhos Efeito do 1º
movimento (dor), repetindo-se 10 vezes. Observar dor e ADM (repetições)
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Teste Inclinação Posterior repetida
*Estabelece diferençaAlteração do disco e disfunção mecânica de outras estruturas
*Postura bípede Efeito do 1º movimento
(dor), repetindo-se 10 vezes. Observar dor e ADM (repetições)
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Teste Inclinação Posterior na posição Prona
*Estabelece diferençaAlteração do disco e disfunção mecânica de outras estruturas
*DV Efeito do 1º movimento (dor),
repetindo-se 10 vezes. Observar dor e ADM (repetições)
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Teste Inclinação Anterior e Posterior repetida; Anterior em Supino e Posterior em prono
*Positividade: -Disfunção articular e ou de tecidos
moles Dor (extremos dos movimentos) que não piora com a repetição e melhoraRetorno do movimento
-Disfunção discal Piora progressiva dos sintomas, com as repetições
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Teste de elevação da perna estendida (Lasègue)
*Avalia irritação das raízes nervosas lombares
*DD Elevação passiva do membro avaliado
+ Ligeira adução e RI + Joelho em extensão
*Positividade: Dor lombar e/ou no trajeto do N. Ciático
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Teste de Braggard
*Avalia irritação das raízes nervosas lombares
*DD Elevação passiva do membro avaliado
(até antes dos sintomas) + Dorsiflexão passiva do tornozelo (perna em teste)
*Positividade: Dor lombossacra
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Teste de Brudzinski
*Avalia irritação das raízes nervosas lombares
*DD Mãos por trás do pescoço + Flexão
ativo-assitida de tronco superior
*Positividade: Dor lombossacra, cintura pélvica ou no membro inferior
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Teste de Hoover:
*Avalia se o indivíduo está simulando ou se recusando a realizar um esforço
*DD Mãos do avaliador nos calcanhares do
avaliado + elevação de um dos MMII = Sentir um aumento de pressão no MI contralateral ao movimento
*Positividade: Nenhum aumento da pressão no MI contralateral Não há esforço pleno
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Quadrado Lombar: Elevação da Hemipelve
Grau5; Grau 4; Grau 3 *Posição do paciente: De pé, em cima de
um banco (degrau)Apoio unipodal
*Resistência Crista ilíaca (Grau 5 e 4)
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Quadrado Lombar: Elevação da Hemipelve
Grau 2; Grau 1; Grau 0 *Posição do paciente: DD
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Demais movimentos Região torácica