xq hoi chung mang phoi

71
June 7, 2022 June 7, 2022 1 CHAÅN ÑOAÙN HÌNH CHAÅN ÑOAÙN HÌNH AÛNH AÛNH HOÄI CHÖÙNG HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI MAØNG PHOÅI BS.NGUYEÃN QUYÙ KHOAÙNG BS.NGUYEÃN QUYÙ KHOAÙNG BS.NGUYEÃN QUANG TROÏNG BS.NGUYEÃN QUANG TROÏNG KHOA CHAÅN ÑOAÙN HÌNH KHOA CHAÅN ÑOAÙN HÌNH AÛNH AÛNH BEÄNH VIEÄN AN BÌNH - BEÄNH VIEÄN AN BÌNH - TP.HCM TP.HCM

Upload: nguyen-rain

Post on 14-Dec-2014

136 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

 

TRANSCRIPT

Page 1: Xq hoi chung mang phoi

April 10, 2023April 10, 2023 11

CHAÅN ÑOAÙN HÌNH CHAÅN ÑOAÙN HÌNH AÛNHAÛNH HOÄI CHÖÙNG HOÄI CHÖÙNG

MAØNG PHOÅIMAØNG PHOÅIBS.NGUYEÃN QUYÙ KHOAÙNGBS.NGUYEÃN QUYÙ KHOAÙNG

BS.NGUYEÃN QUANG TROÏNGBS.NGUYEÃN QUANG TROÏNG

KHOA CHAÅN ÑOAÙN HÌNH KHOA CHAÅN ÑOAÙN HÌNH AÛNHAÛNH

BEÄNH VIEÄN AN BÌNH -BEÄNH VIEÄN AN BÌNH -TP.HCMTP.HCM

Page 2: Xq hoi chung mang phoi

22April 10, 2023April 10, 2023

DAØN BAØIDAØN BAØI

I.Ñònh nghóa.I.Ñònh nghóa.

II.Caùc hình aûnh X quang II.Caùc hình aûnh X quang cuûa Hoäi chöùng thaønh cuûa Hoäi chöùng thaønh ngöïc.ngöïc.

III.Nguyeân nhaân.III.Nguyeân nhaân.

VI.Keát luaän.VI.Keát luaän.

Page 3: Xq hoi chung mang phoi

33April 10, 2023April 10, 2023

DAØN BAØIDAØN BAØI

I.Ñònh nghóaI.Ñònh nghóa..

II.Caùc hình aûnh X quang II.Caùc hình aûnh X quang cuûa Hoäi chöùng thaønh cuûa Hoäi chöùng thaønh ngöïc.ngöïc.

III.Nguyeân nhaân.III.Nguyeân nhaân.

VI.Keát luaän.VI.Keát luaän.

Page 4: Xq hoi chung mang phoi

44April 10, 2023April 10, 2023

ÑÒNH NGHÓAÑÒNH NGHÓA

Hoäi chöùng maøng phoåi bao goàm Hoäi chöùng maøng phoåi bao goàm nhöõng daáu hieäu X quang dieãn taû nhöõng daáu hieäu X quang dieãn taû caùc toån thöông naèm giöõa laù caùc toån thöông naèm giöõa laù thaønh vaø laù taïng: thaønh vaø laù taïng: TDMP,TKMP,ñoùng voâi maøng TDMP,TKMP,ñoùng voâi maøng phoåi,böôùu maøng phoåi.phoåi,böôùu maøng phoåi.Luoân luoân phaûi ñi tìm toån thöông Luoân luoân phaûi ñi tìm toån thöông keát hôïp ôû thaønh ngöïc cuõng nhö keát hôïp ôû thaønh ngöïc cuõng nhö ôû nhu moâ phoåi.ôû nhu moâ phoåi.

Page 5: Xq hoi chung mang phoi

55April 10, 2023April 10, 2023

DAØN BAØIDAØN BAØI

I.Ñònh nghóa.I.Ñònh nghóa.

II.Caùc hình aûnh X quang II.Caùc hình aûnh X quang cuûa Hoäi chöùng thaønh cuûa Hoäi chöùng thaønh ngöïc.ngöïc.

III.Nguyeân nhaân.III.Nguyeân nhaân.

VI.Keát luaän.VI.Keát luaän.

Page 6: Xq hoi chung mang phoi

66April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

1.Traøn dòch maøng phoåi töï do.1.Traøn dòch maøng phoåi töï do.2.Traøn dòch döôùi ñaùy phoåi.2.Traøn dòch döôùi ñaùy phoåi.3.Traøn dòch maøng phoåi khu truù.3.Traøn dòch maøng phoåi khu truù.4.Traøn dòch raõnh lieân thuøy.4.Traøn dòch raõnh lieân thuøy.5.Traøn dòch maøng phoåi trung thaát.5.Traøn dòch maøng phoåi trung thaát.6.Traøn khí maøng phoåi.6.Traøn khí maøng phoåi.7.Traøn khí keømTraøn dòch maøng phoåi.7.Traøn khí keømTraøn dòch maøng phoåi.8.Daøy dính maøng phoåi.8.Daøy dính maøng phoåi.9.Voâi hoùa maøng phoåi.9.Voâi hoùa maøng phoåi.10.Böôùu maøng phoåi:10.Böôùu maøng phoåi:

-Meùsotheùlioma.-Meùsotheùlioma.-Theå khoâ Tobias-Escudero.-Theå khoâ Tobias-Escudero.

Page 7: Xq hoi chung mang phoi

77April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI TÖÏ DO VÔÙI ÑÖÔØNG CONG

DAMOISEAU ÑIEÅN HÌNH

Page 8: Xq hoi chung mang phoi

88April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI TÖÏ DO

Page 9: Xq hoi chung mang phoi

99April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI (T) (Chuïp beänh nhaân ôû tö theâ

naèm ngöûa)

Page 10: Xq hoi chung mang phoi

1010April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Dò vaät pheá quaûn?(Beänh nhaân ñöôïc chuïp ôû tö theá

naèm)

Traøn dòch maøng phoåi (T).

Page 11: Xq hoi chung mang phoi

1111April 10, 2023April 10, 2023

a.Traøn dòch maøng phoåi khu truù.b.Traøn dòch maøng phoåi khu truù.c.Traøn dòch maøng phoåi khu truù.

d.Traøn dòch raõnh lieân thuøy beù.e.Traøn dòch raõnh lieân thuøy lôùn.f.Traøn dòch döôùi ñaùy phoåi

(f>1,5cm).

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Page 12: Xq hoi chung mang phoi

1212April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH DÖÔÙI ÑAÙY PHOÅI

Page 13: Xq hoi chung mang phoi

1313April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH DÖÔÙI ÑAÙY PHOÅI

Page 14: Xq hoi chung mang phoi

1414April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH DÖÔÙI ÑAÙY PHOÅI

Page 15: Xq hoi chung mang phoi

1515April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH DÖÔÙI ÑAÙY PHOÅI

Page 16: Xq hoi chung mang phoi

1616April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Page 17: Xq hoi chung mang phoi

1717April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Page 18: Xq hoi chung mang phoi

1818April 10, 2023April 10, 2023

TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI (T) VAØ ÑAÙY PHOÅI (T): TRÖÔÙC VAØ SAU CHOÏC HUÙT

DÒCH

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Page 19: Xq hoi chung mang phoi

1919April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH DÖÔÙI ÑAÙY PHOÅI

Page 20: Xq hoi chung mang phoi

2020April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI KHU TRUÙ

Page 21: Xq hoi chung mang phoi

2121April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Page 22: Xq hoi chung mang phoi

2222April 10, 2023April 10, 2023

TRÖÔÙC VAØ SAU KHI CHOÏC HUÙT DÒCH

Page 23: Xq hoi chung mang phoi

2323April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI KHU TRUÙ

Page 24: Xq hoi chung mang phoi

2424April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH RAÕNH LIEÂN THUØY BEÙ

Page 25: Xq hoi chung mang phoi

2525April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH RAÕNH LIEÂN THUØY LÔÙN (P)

Page 26: Xq hoi chung mang phoi

2626April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH RAÕNH LIEÂN THUØY BEÙ VAØ PHAÀN DÖÔÙI RAÕNH LIEÂN THUØY

LÔÙN (P)

Page 27: Xq hoi chung mang phoi

2727April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN DÒCH RAÕNH LIEÂN THUØY LÔÙN

Page 28: Xq hoi chung mang phoi

2828April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI

Page 29: Xq hoi chung mang phoi

2929April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI

Page 30: Xq hoi chung mang phoi

3030April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI

Page 31: Xq hoi chung mang phoi

3131April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI (Tomography quy öôùc)

Page 32: Xq hoi chung mang phoi

3232April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI

Page 33: Xq hoi chung mang phoi

3333April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI ÔÛ BEÄNH NHAÂN CHAÁN THÖÔNG NGÖÏC (Chuù yù:coù gaõy moät soá cung söôøn

beân (P)).

Page 34: Xq hoi chung mang phoi

3434April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI VAØ TRAØN KHÍ DÖÔÙI DA (Thaáy ñöôïc boùng cô ngöïc lôùn)

Page 35: Xq hoi chung mang phoi

3535April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI / KHÍ PHEÁ THUÕNG TOAØN TIEÅU THUØY

Page 36: Xq hoi chung mang phoi

3636April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI

Page 37: Xq hoi chung mang phoi

3737April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Page 38: Xq hoi chung mang phoi

3838April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI ÑAÅY TRUNG THAÁT QUA (T)

Page 39: Xq hoi chung mang phoi

3939April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ ÑAÙY PHOÅI (P)

TRAØN KHÍ ÑAÙY PHOÅI (T)

DAÁU HIEÄU VOØM HOAØNH ÑOÂI (DOUBLE-DIAPHRAGM SIGN)

Page 40: Xq hoi chung mang phoi

4040April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ KEØM TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI (T)

Page 41: Xq hoi chung mang phoi

4141April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Beänh nhaân ñau töùc ngöïc (T).Chuïp phim 21/04/98 khoâng

thaáy gì laï.

Hai thaùng sau vaãn coøn ñau töùc ngöïc (T).Chuïp phim

24/06/98.

Page 42: Xq hoi chung mang phoi

4242April 10, 2023April 10, 2023 21/04/89:Khoâng

thaáy toån thöông.24/06/89:TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI (T) VUØNG ÑÆNH & TRAØN KHÍ KEØM TRAØN DÒCH ÑAÙY

PHOÅI (T)

Cô hoaønhCô hoaønh

Laù taïng Laù taïng maøng maøng phoåiphoåi

Möïc thuûy-khí giöõa laù Möïc thuûy-khí giöõa laù taïng maøng phoåi vaø cô taïng maøng phoåi vaø cô hoaønhhoaønh

Laù taïng maøng Laù taïng maøng phoåiphoåi

Page 43: Xq hoi chung mang phoi

4343April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI (P)?

NEÁP GAÁP DA THAØNH NGÖÏC

Page 44: Xq hoi chung mang phoi

4444April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Daáu hieäu naøy ñöôïc phoå Daáu hieäu naøy ñöôïc phoå bieán ôû Phaùp bôûi Joseù bieán ôû Phaùp bôûi Joseù REMY.Noù giuùp phaân bieät REMY.Noù giuùp phaân bieät hình aûnh möïc thuûy-khí ôû hình aûnh möïc thuûy-khí ôû trong nhu moâ phoåi hay ôû trong nhu moâ phoåi hay ôû maøng phoåi.maøng phoåi.

Neáu A = A’ Neáu A = A’ ÔÛ trong nhu ÔÛ trong nhu moâ phoåi.moâ phoåi.

Neáu P # P’ Neáu P # P’ ÔÛ trong ÔÛ trong maøng phoåi.maøng phoåi.

DAÁU HIEÄU MÖÏC THUÛY-KHÍ (SIGNE DES NIVEAUX)

Page 45: Xq hoi chung mang phoi

4545April 10, 2023April 10, 2023

P # P’P # P’A = A’A = A’

Page 46: Xq hoi chung mang phoi

4646April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

DAÁU HIEÄU GOÙC SÖÔØN HOAØNH SAÂU (DEEP SULCUS SIGN)

Beänh nhaân ñöôïc chuïp ôû tö theá naèm ngöûa

Page 47: Xq hoi chung mang phoi

4747April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI (Chuïp tö theá naèm ngöûa vaø naêm

nghieâng(P))

Page 48: Xq hoi chung mang phoi

4848April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Vuøng phoåi xeïp baét thuoác caûn quang (caùc ñaàu muõi teân).

Traøn dòch maøng phoåi hai beân löôïng ít. Joseph K.T.Lee. Lee computed body tomography with MRI correlation. 1998

Page 49: Xq hoi chung mang phoi

4949April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

THE DISPLACED CRUS SIGN: Traøn dòch maøng phoåi ñaåy chaân voøm hoaønh ra xa thaân ñoát soáng.Ngöôïc laïi, TDMB ñaåy chaân voøm hoaønh saùt vaøo thaân ñoát soáng.

Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology. 1994

Page 50: Xq hoi chung mang phoi

5050April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

THE INTERFACE SIGN: Traøn dòch maøng phoåi coù maët phaân caùch môø nhoeø vôùi gan (ill-defined)(muõi teân cong). Caùc muõi teân thaúng chæ vuøng phoåi bò xeïp.Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology. 1994

Joseph K.T.Lee. Lee computed body tomography with MRI correlation. 1998

Page 51: Xq hoi chung mang phoi

5151April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

THE BARE AREA SIGN: Neáu dòch bao quanh maët sau gan thì ñoù laø Traøn dòch maøng phoåi.Coøn TDMB seõ khoâng bao quanh maët sau gan do coù vuøng gan khoâng ñöôïc maøng buïng bao phuû (bare area). Joseph K.T.Lee. Lee computed body tomography with MRI correlation. 1998

Page 52: Xq hoi chung mang phoi

5252April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

THE BARE AREA SIGN: Neáu dòch bao quanh maët sau gan thì ñoù laø Traøn dòch maøng phoåi.Coøn TDMB seõ khoâng bao quanh maët sau gan do coù vuøng gan khoâng ñöôïc maøng buïng bao phuû (bare area). Joseph K.T.Lee. Lee computed body tomography with MRI correlation. 1998

Page 53: Xq hoi chung mang phoi

5353April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

DAØY DÍNH MAØNG PHOÅI (T)

Page 54: Xq hoi chung mang phoi

5454April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

VOÂI HOÙA MAØNG PHOÅI:HÌNH AÛNH MAI MÖÏC

Page 55: Xq hoi chung mang phoi

5555April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

VOÂI HOÙA MAØNG PHOÅI

Page 56: Xq hoi chung mang phoi

5656April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

VOÂI HOÙA MAØNG PHOÅI SAU TDMP DO LAO

(Nhieàu haïch voâi hoùa ôû trung thaát)Joseph K.T.Lee. Lee computed body tomography with MRI correlation. 1998

Page 57: Xq hoi chung mang phoi

5757April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

VOÂI HOÙA MAØNG PHOÅI / ASBESTOSIS

(Ñoái xöùng,taäp trung nhieàu ôû vuøng ñaùy phoåi.Daøy lôùp môõ ngoaøi maøng

phoåi(f)Beänh maøng phoåi maïn tính )Joseph K.T.Lee. Lee computed body tomography with MRI correlation. 1998

Page 58: Xq hoi chung mang phoi

5858April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

VOÂI HOÙA MAØNG PHOÅI / ASBESTOSIS

Page 59: Xq hoi chung mang phoi

5959April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Daøy maøng phoåi >1cm, daïng noát,khoâng ñeàu, aên lan vaøo maøng phoåi trung thaát vaø vaøo caùc raõnh lieân thuøy,thöôøng ôû moät beân.Thöôøng coù ñoùng voâi vaø coù dòch maøng phoåi nhöng khoâng ñaåy boùng tim qua beân ñoái dieän.Xaâm laán thaønh ngöïc, trung thaát, haïch. CE: Baét thuoác maïnh, khoâng ñoàng nhaát

MESOTHELIOMA

Page 60: Xq hoi chung mang phoi

6060April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Page 61: Xq hoi chung mang phoi

6161April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

MESOTHELIOMA

Page 62: Xq hoi chung mang phoi

6262April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

MESOTHELIOMA

Page 63: Xq hoi chung mang phoi

6363April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Traøn dòch maøng phoåi (P) vaø Traøn muû maøng phoåi (T) (coù khí sau choïc huùt).Maøng phoåi baét thuoác ñeàu (smooth)Laønh tính.

Traøn dòch maøng phoåi (P).Maøng phoåi daøy,khoâng ñeàu (irregular) Diffuse pleural mesothelioma.

Page 64: Xq hoi chung mang phoi

6464April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

MESOTHELIOMA

Elizabeth K Dee, MD et al..Mesothelioma, Malignant.Last Updated: December 27, 2001.

Page 65: Xq hoi chung mang phoi

6565April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

Page 66: Xq hoi chung mang phoi

6666April 10, 2023April 10, 2023

CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI

MESOTHELIOMA THEÅ KHOÂ (TOBIAS-ESCUDERO)

Page 67: Xq hoi chung mang phoi

6767April 10, 2023April 10, 2023

DAØN BAØIDAØN BAØI

I.Ñònh nghóa.I.Ñònh nghóa.

II.Caùc hình aûnh X quang II.Caùc hình aûnh X quang cuûa Hoäi chöùng thaønh cuûa Hoäi chöùng thaønh ngöïc.ngöïc.

III.Nguyeân nhaânIII.Nguyeân nhaân..

VI.Keát luaän.VI.Keát luaän.

Page 68: Xq hoi chung mang phoi

6868April 10, 2023April 10, 2023

NGUYEÂN NHAÂNNGUYEÂN NHAÂNA.Traøn dòch,traøn khí maøng phoåi:A.Traøn dòch,traøn khí maøng phoåi:

1.Chaán thöông.1.Chaán thöông.2.Nhieãm truøng: caáp (Tuï caàu),maïn (Lao).2.Nhieãm truøng: caáp (Tuï caàu),maïn (Lao).3.Böôùu:Mesothelioma,di caên.3.Böôùu:Mesothelioma,di caên.4.Caùc nguyeân nhaân khaùc:4.Caùc nguyeân nhaân khaùc:

a/Traøn dòch maøng phoåi:a/Traøn dòch maøng phoåi:-Suy tim,suy gan,suy thaän.-Suy tim,suy gan,suy thaän.-Vieâm tuïy caáp.-Vieâm tuïy caáp.-Beänh moâ lieân keát (Lupus ban ñoû…).-Beänh moâ lieân keát (Lupus ban ñoû…).-Nhoài maùu phoåi.-Nhoài maùu phoåi.

b/Traøn khí maøng phoåi:b/Traøn khí maøng phoåi:-Töï phaùt.-Töï phaùt.-Hen pheá quaûn.-Hen pheá quaûn.-Khí pheá thuõng.-Khí pheá thuõng.

B.Voâi hoùa maøng phoåi:B.Voâi hoùa maøng phoåi:1.Traøn maùu cuõ ôû maøng phoåi.1.Traøn maùu cuõ ôû maøng phoåi.2.Traøn dòch maøng phoåi cuõ do lao.2.Traøn dòch maøng phoåi cuõ do lao.3.Traøn muû maøng phoåi cuõ.3.Traøn muû maøng phoåi cuõ.4.Beänh Asbestosis (nhieãm ñoäc chaát Amiante).4.Beänh Asbestosis (nhieãm ñoäc chaát Amiante).

Page 69: Xq hoi chung mang phoi

6969April 10, 2023April 10, 2023

DAØN BAØIDAØN BAØI

I.Ñònh nghóa.I.Ñònh nghóa.

II.Caùc hình aûnh X quang II.Caùc hình aûnh X quang cuûa Hoäi chöùng thaønh cuûa Hoäi chöùng thaønh ngöïc.ngöïc.

III.Nguyeân nhaân.III.Nguyeân nhaân.

VI.Keát luaän.VI.Keát luaän.

Page 70: Xq hoi chung mang phoi

7070April 10, 2023April 10, 2023

KEÁT LUAÄNKEÁT LUAÄN

1.Caàn bieát phaân bieät giöõa traøn dòch maøng phoåi 1.Caàn bieát phaân bieät giöõa traøn dòch maøng phoåi löôïng nhieàu vôùi xeïp phoåi hoaøn toaøn.löôïng nhieàu vôùi xeïp phoåi hoaøn toaøn.

2.Caàn chuïp theâm theá naèm nghieâng hoaëc sieâu aâm 2.Caàn chuïp theâm theá naèm nghieâng hoaëc sieâu aâm ngöïc khi nghi ngôø traøn dòch ñaùy phoåi.ngöïc khi nghi ngôø traøn dòch ñaùy phoåi.

3.Caàn chuïp hình nghieâng khi muoán xaùc ñònh traøn 3.Caàn chuïp hình nghieâng khi muoán xaùc ñònh traøn dòch maøng phoåi khu truù hoaëc traøn dòch raõnh dòch maøng phoåi khu truù hoaëc traøn dòch raõnh lieân thuøy.lieân thuøy.

4.Khi thaáy moät möïc nöôùc ngang ôû phoåi,phaûi nhôù 4.Khi thaáy moät möïc nöôùc ngang ôû phoåi,phaûi nhôù laø vöøa coù khí vöøa coù dòch vaø caàn phaân bieät laø vöøa coù khí vöøa coù dòch vaø caàn phaân bieät toån thöông naøy ôû trong phoåi (aùp-xe) hay trong toån thöông naøy ôû trong phoåi (aùp-xe) hay trong khoang maøng phoåi (traøn khí keøm traøn dòch maøng khoang maøng phoåi (traøn khí keøm traøn dòch maøng phoåi) (chuïp theâm hình nghieâng).phoåi) (chuïp theâm hình nghieâng).

5.Caàn chuïp phim ôû thì thôû ra saâu khi nghi ngôø traøn 5.Caàn chuïp phim ôû thì thôû ra saâu khi nghi ngôø traøn khí maøng phoåi ít.khí maøng phoåi ít.

Page 71: Xq hoi chung mang phoi

7171April 10, 2023April 10, 2023

CAÛM ÔN SÖÏ CHUÙ YÙ THEO CAÛM ÔN SÖÏ CHUÙ YÙ THEO DOÕI CUÛA QUYÙ BAÙC SÓDOÕI CUÛA QUYÙ BAÙC SÓ