7/25/2019 1. CL Appendisitis

1/5

No. Rekam Medis :

Nama pasien : Tanggal Masuk :

Jenis kelamin : Laki-laki Perempuan Rujukan : Ya Tidak

Umur : Dewasa Pengirim :

Diagnosa Awal : Appendisiis !Tanpa "omplikasi# DPJP :

KEGIATAN URAIAN KEGIATANHARI KE KETERANGAN

$ % & ' ( ) *

Diagnosis Pemeriksaan doker

Penunjang diagnosis

$. La+oraorium - Dara, Lengkap

- Masa Perdara,an

- Masa Pem+ekuan

- ungsi ginjalo ureum

o reainin

- /D0

%. Radiologi - T,orak oo 1 - Aas indikasi 2 3 '4,

- U0/ - Aas indikasi

- Appendiogram - Aas indikasi

- 5"/ - Aas indikasi 2 3 '4 ,

"onsulasi - Doker 6eda, Umum - DPJP

- Doker Anesesi - Pemeriksaan Pre 7perai8

- Doker 9nernis - Premedikasi2Aas indikasi

- Doker Lainna

5dukasi Penjelasan DiagnosisRenana indakanTaa araTujuan

Resiko"omplikasiPrognosa; dll

Diandaanganipasien2keluarga dan dokerseela, dijelaskan di lem+aredukasi

Perseujuaan indakanmedis - 9n8ormen onsen Dianda-angani keluarga aau

pasien; doker; saksi

Tindakan medis danjadwal

Appendiiis pro Appendeom0ura penganar indakan- 9denias pasien- Jenis dan golongan operasi- jenis anesesi; +iaa- jadwal renana indakan

Prosedur adminisrasi - adminisrai < keuangan Penjelasan ole, Adm

- penda8aran ke kamar operasi - 6agian keperawaan

Persiapan 7perasi STANDING ORDER Perawa $. Persiapan puasa )-$% jam

%. Pemasangan 9= line 0esuai 07P

&. Pem+erian airan !jenis# danjumla, eesan "A5N &6

0esuai DPJP

'. Pemasangan Dower >aeer 0esuai 07P

(. Mem+eri ,ukna, lensing 0esuai 07P

). Pem+erian o+a pre operasi- Ani+ioik

e8ria?one $ gr !pre op #

0esuai 07P pem+erian o+a injDida,ului es alergi inrakulon4;$

1

CLINICAL PATHWAY

7/25/2019 1. CL Appendisitis

2/5

2

7/25/2019 1. CL Appendisitis

3/5

KEGIATAN URAIAN KEGIATANHARI KE KETERANGAN

$ % & ' ( ) *

- Menukur ram+u daera,operasi

- Memakaikan +aju operasi

1

0esuai 07P

- Memeriksa kelengkapan surao edukasi

o in8ormen onsen

o ,asil penunjang medis

!5"/; ,oraks#o

la+o adm < keuangan

STANDING ORDER

T,erapi $. Ani+ioik>e8ria?one $ gr>ipro8lo?ain % ? (44 mg a+

1 10esuai 07PDisesuaikan dengan ang ersedia

%. Analgeikmeami@ole $ ampul 9.=asam me8enama &?(44 mga+

1 1

6ila sakiDisesuaikan dengan ang ersedia

$. Ani mual2muna,o Raniidine $ amp

o 7dansenron ' mg 2amp

6ila mual2muna,Disesuaikan dengan ang ersedia

Monioring9. Perawa - Pemeriksaan anda-anda 1ial.

T2N202RR2kesadaran2warnakuli

Pre dan Pos operasi; selanjunaiap $% jam aau sesuai kondisipasien.

- Produksi urin 0eiap jam dalam $% jam perama!urin ,arus menapai &4 2jam#.

- Memanau penuup lukaoperasi !saa peminda,an dari7" dan selama di perawaan#

Pemanauan2penilaian posoperasi; selanjuna iap ) jam.

- Memanau2menilai +ila adakelu,an :o saki

o mual2muna,

o demam; dll

6erkoordinasi dengan dokerruangan.

99. Doker Umum!Ruangan#

- Memeriksa anda-anda 1ial.T2N202RR2kesadaran

Pos operasi; selanjuna seiap,ari

- Memeriksa dan menilai +isingusus

)-$% jam pos operasi !sampai+ising usus

7/25/2019 1. CL Appendisitis

4/5

4

7/25/2019 1. CL Appendisitis

5/5

KEGIATAN URAIAN KEGIATANHARI KE KETERANGAN

$ % & ' ( ) *

Persiapan pulang

5dukasi $. Perawaan luka di ruma, 1

%. Pem+erian dan ara minum o+a 1

&. Bari konrol 1

7u ome klinis - Tidak erjadi pemanjangan ,ariperawaan

- Pasien puli, dari kondisi posoperasi anpa mengalami

komplikasi

1

Jakara; CCCCC.CCCCC. %4$4Doker Penanggung Jawa+ Pelaanan

!drCCCCCCCC.CCCCCC......;0p6#

5