cakul bronkiektasis

7/25/2019 CAKUL BRONKIEKTASIS

1/4

BRONKIEKTASIS

dr. Iswanto, Sp.P FCCP

cakuler: Bontor

BRONKIEKTASIS:

elatas! !rre"ers!#el d!nd!n$ #ronc%us lokal ak!#at kerusakan struktur d!nd!n$

#ronkus. Kerusakan d!nd!n$ ser!n$ ak!#at !n&eks! c%ron!s #erulan$.

ETIOLOGI:

' (e)ala s!sa !n&eks! paru

' O#struks! #ronkus ole% #enda as!n$*tu+or

' Atelectas!s

' Kela!nan kon$en!tal

SINDROMA KARTAGENER yang terdiri dari TRIAS:

' Bronk!ektas!s

' S!nus!t!s

' etrokard!*s!tus !n"ersus

PATOGENESIS

Pen-e#a#:

. O#struks!*d!latas! a#nor+al Bronc%!

/. Radan$ kron!k -an$ pers!sten

Proses -an$ perta+a t!dak )elas, na+un keduan-a #er%u#un$an.

O#struks! 0 !latas! 1 +ekan!sn!e Clearance nor+al ter$an$$u 1 !n&eks!

sekunder.

Se#al!kn-a In&eks! Kron!s kerusakan d!nd!n$ #ronkus ter)ad! pelunakan 0

d!latas!.

O#struks! 2Tu+or, #enda as!n$3 +en-e#a#kan %a+#atan )alan-a sekres!

ter)ad !n&eks!. Saluran udara -an$ #untu dapat +en-e#a#kan d!latas!

#ronkus.


2/4

Se#al!kn-a : keradan$an nekros!s +en-e#a#kan lu+en 1 #ronkus #untu

ter)ad! !n&eks!.

FAKTOR PREDISPOSISI BRONKIEKTASI

Patogenesa dan etiologi:

' O#struks! #ronk!ol!: $an$$uan dra!nase sekres! 2tu+or, #enda as!n$,

+ucus3

' F!#ros!s k!st!k: %!persekres! +ucus, !n&eks! den$an Stap%-lococcus aureus,

Pseudo+onas aero$!nosa

' I+unode4s!ens!

! ne$ara #erke+#an$ :

Pneu+on!a supurat!& 1 !n&eks!.

TBC paru 1 parut 0 sek !n&eks!.

Ko+pl!kas! +easles 1 pul+onal Interst!t!al 4#ros!s.

Pertus!s, 5u 1 $an$$uan )alan na&as.

MORFOLOGI:

apat un!lateral * #!lateral.

Ser!n$ pada le&t lower lo#e.

6u$a r!$%t +!ddle lo#e 0 l!n$ula,

Pal!n$ #erat: #ronk%! kec!l 0 #ronk%!ol!.

Bentuk : C-l!ndro!d, &us!&or+, saccular.

7u+en #er!s! : ca!ran supurat!&, kun!n$*%!)au kadan$ 8 kadan$

Perdara%an.

KLINIS:

Batuk kron!s produkt!&

o a%ak #an-ak dan #er#au #usuk #erle#!%an.

o Kadan$ ' kadan$ da%ak #erdara%.

o Ak!#at: kurus, Clu##!n$ 4n$ers, A+-lo!dos!s , 9+ur pendek

B!la d!serta! pen-ak!t 4#ros!s k!st!k, !++unode4s!ens!, !+ot!le c!l!a,

us!an-a %an-a sa+pa! ;< ta%un


3/4

DIAGNOSA

PEMERIKSAAN PENUNANG

. Pe+er!ksaan da%ak 2sputu+3

/. ara%

;. Foto toraks PA*lateral

=. Anal!sa (as ara%

PEMERIKSAAN DA!AK"SPUTUM

!lakukan pen$ecatan (ra+ 2pos!t!& atau ne$at!&3

!lakukan kultur da%ak 2#!akan ku+an3, sens!t!4tas ter%adap ant!#!ot!ka

PEMERIKSAAN DARA!

9+u+n-a d!)u+pa! leukos!tos!s

!lakukan kultur dara% 2#!akan ku+an3 dan sens!t!4tas ter%adap

ant!#!ot!ka

RADIOLOGIS


4/4

>ta+pak !oney #o$%2k%as3

TERAPI BRONKIEKTASIS

. ?en$o#at! pen-ak!t dasar

/. ra!nase postural

;. !#er! ant!#!ot!ka

=. ?ukol!t!k dan ekspektoran

@. Pen$$ant!an ant!#!ot!ka #erdasarkan data +!cro#!al dan u)! kepekaan

TERAPI ANTIBIOTIKA

Be#erapa pedo+an terap!:

. ?a+pu +encakup +!n!+al

cakul bronkiektasis

Documents