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Relatório de atividades HCFMUSP Resultados da Gestão Brilho nos Olhos Exercício 2011 a 2014

Author: hc-em-noticias

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  • Relatriode atividadesHCFMUSPResultados da Gesto Brilho nos Olhos Exerccio 2011 a 2014

  • HCFMUSPGrandes nmeros

    2,5 bilhesde reais em servios de excelncia para a sociedade

    Nos ltimos quatro anos o HCFMUSP ajudou a transformar uma receita de

    23 milcolaboradores disposio para oferecero melhor atendimento

    hospitalares e ambulatoriais com10 instituies2.40080 salascirrgicas

    8 instituieshospitalares acreditadas e em processo de acreditao nacional e internacional

    600 mil mde rea construda no corao dacidade de So Paulo

    3,4 milhes

    662 milhes

    de exames de diagnstico por imagem

    de imagens mdicas armazenadas, evitando a impresso de filmes (filmless)

    15,3 milhesde unidades de medicamentos produzidos por ano

    leitos

  • Evoluo do perodo 2011 a 2014.Meses de out/nov/dez 2014, realizada mdia como projeo.

    Resultados assistenciais

    Atendimentos de Urgncia e Emergncia Consultas Ambulatoriais

    2011 / 2012 2013 2014 2011 2012 2013 2014

    286.569 / 319.736 249.431 247.670 1.502.851 1.683.594 1.542.176 1.485.749

    Taxa de Ocupao e Internao

    Cirurgias Exames de Imagem e Laboratrio

    Pacientes graves Pacientes no graves

    Classificao de risco iniciada em 2012.Mdia diria de 700 atendimentos de Urgncia e Emergncia.

    Mdia mensal de 125 mil consultas ambulatoriais.

    Mdia mensal de 3,6 mil cirurgias.

    85,5% 91,7%

    Geral UTI2011

    21,1

    19,7

    83,3

    80,9

    18,882,6

    18,277,4

    2012

    2013

    2014

    Valores expressos em milhares.Mdia mensal de 7 mil sadas hospitalares.

    Imagem Laboratrio

    2011 2012 2013 2014

    44.134 40.042 40.670 42.359

    604,6547,3 557,8 553,8

    Cirurgias Cirurgias por sala

    2011 2012 2013

    20

    14

    752.5621.182.555

    1.164.2541.167.480

    2011 2012 2013

    20

    14

    68%64% 64%

    32%36% 36%

    10.978.059 11.309.99111.068.530 12.411.188

  • 0710122428324990

    ndice

    40 anos em quatro

    HCFMUSP

    Pilares de atuao

    Gesto - Acelerar preciso

    Prmios

    Gesto Corporativa

    Institutos HCFMUSP

    Agradecimentos

  • HCFMUSPGesto Brilho nos OlhosAo longo de 70 anos de existncia, o Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (HCFMUSP) se firmou como a maior instituio de sade da Amrica Latina e alcanou um alto nvel de excelncia no ensino, pesquisa, assistncia e na gesto da rea de sade.

    No quadrinio de 2011 a 2014, o HCFMUSP viveu um intenso processo de modernizao, pautado em inovador modelo de governana corporativa, que tem como premissas: transparncia e compartilhamento de informaes; liderana influenciadora e inspiradora para gerar conhecimento; cultura organizacional orientada para oferecer resultados sociedade; alinhamento estratgico e atuao descentralizada.

    Com fundamento no Orgulho de fazer o melhor para as pessoas, o modelo implantado estabeleceu um processo amplamente participativo, com maior valorizao do paciente e do colaborador, e desenvolveu novos instrumentos e rituais de gesto, reforando os caminhos para a qualidade e segurana na ateno sade.

    Este um novo olhar, que mobiliza e renova a Instituio como um todo, motivando a satisfao pessoal e profissional e gerando resultados sustentveis. Esta a Gesto Brilho nos Olhos, com muito orgulho de fazer o melhor para as pessoas.

    Prof. Dra. Elosa Silva Dutra de Oliveira Bonf

    Prof. Dr. Giovanni Guido Cerri

    Prof. Dr. Tarcisio Eloy Pessoa de Barros Filho

    Prof. Dr. Edmund Chada Baracat

    Eng. Antonio Jos Rodrigues Pereira

    Diretora Clnica

    Presidente em Exerccio da Presidncia do Conselho Deliberativo

    Presidente da Comisso de Planejamento e Controle

    Vice-Diretor Clnico

    Superintendente

    Prof. Dr. Jos Otvio Costa Auler JuniorVice-Presidente em Exerccio da Presidncia do Conselho Deliberativo

  • A partir da esquerda: Jacson Venncio de Barros (Ncleo Especializado em Tecnologia da Informao), Marco Antonio Bego (Ncleo de Infraestrutura e Logstica), Juliana Quaquarini (Ncleo de Informaes em Sade), Jos Luis Lira (Ncleo de Gesto de Pessoas), Dra. Elizabeth de Faria (Chefia de Gabinete), Ana Luisa Diniz

    Cintra (Centro de Convenes Rebouas), Dr. Marcelo Cristiano de Azevedo Ramos (Hospital Auxiliar de Cotox e Instituto Central), Lvia Montes Santos (Ncleo de Assistncia Sade Suplementar), Dra. Lucila Pedroso da Cruz (Instituto Central), Daisy Figueira (Ncleo de Engenharia e Arquitetura Hospitalar), Dr. Edison Tayar (Instituto do Corao), Eng. Antonio Jos Rodrigues Pereira (Superintendncia), Dra. Marisa Madi Della Coletta (Instituto do Cncer), Fabiano Renn Goulart de Siqueira

    (Engenharia Clnica), Dr. Luciano Eduardo Maluf Patah (Instituto de Psiquiatria), Dra. Margarida Harumi Miyazaki (Instituto de Medicina Fsica e Reabilitao), Fbio Pacheco Muniz e Castro (Rede Lucy Montoro), Dr. Fbio Yoshito Ajimura (Hospital Auxiliar de Suzano), Dra. Mariana Nutti de Almeida Cordon (Instituto da Criana), Eduardo da Silva Santocchi (Ncleo de Planejamento e Gesto), Vera Lcia Nogueira Vellutini (Ncleo de Comunicao Institucional), Prof. Dr. Dcio Mion Junior (Escola de Educao Permanente), Carolina Tavares Canhisares (Escola de Educao Permanente), Adilson Bretherick (Ncleo Econmico Financeiro), Dra. Maria Mathilde Marchi (Ncleo de Direito) e Dr. Walter Cintra Ferreira Jr. (Instituto de Ortopedia e Traumatologia).

  • 40 anosem quatroDurante os anos de 2011 a 2014, o Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (HCFMUSP) atravessou um intenso processo de modernizao pautado em um modelo de governana corporativa - Gesto Brilho nos Olhos. Uma trajetria que expressa um trabalho de grandes realizaes.

    Esse modelo que se fundamenta em uma causa nica Orgulho de fazer o melhor para as pessoas estabeleceu novos instrumentos e rituais de gesto. Esse processo participativo refora os caminhos para qualidade e segurana por meio do projeto de Acreditao Hospitalar.

    A humanizao exerce tambm um papel transformador, proporcionando maior valorizao do paciente e do colaborador. um novo olhar, que mobiliza e renova a Instituio, motivando a satisfao pessoal e profissional e gerando resultados sustentveis.

    A modernizao acelerada visvel nas instalaes fsicas do Hospital. Importantes investimentos em infraestrutura garantem melhores condies de acessibilidade, segurana e conforto aos usurios. As obras valorizam a circulao e permanncia das pessoas, e possibilitam a incluso de novas tecnologias para sade.

    O HCFMUSP consolida assim o seu papel de excelncia no ensino, pesquisa, assistncia e gesto da rea de sade. Grandes aes e projetos contriburam para este salto no tempo.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 11

    Em Busca do FuturoUma das mais renomadas instituies de sade do Pas, a centenria Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (FMUSP) exerceu uma liderana visionria ao realizar, em 2010, a Conferncia de Busca do Futuro 2020. O evento, que definiu os novos rumos da Organizao para os prximos dez anos, reuniu mais de 100 pessoas alunos, professores, profissionais ligados ao Sistema FMUSP-HC e representantes de outras instituies , que contriburam com suas percepes e vises sobre o papel da Faculdade na sociedade e seu futuro. O debate estabeleceu seis diretrizes norteadoras:

    Sistema FMUSP-HC, principal sistema acadmico da Amrica Latina

    Integrao de todo o Sistema FMUSP-HC: aprimoramento, valorizao e integrao dos processos de ensino, pesquisa e extenso;

    010203040506

    Sustentabilidade econmica e socioambiental: estabelecimento de governana e gesto participativa;

    Excelncia no ensino: graduao, ps-graduao, residncia e extenso;

    Internacionalizao: ampliando o intercmbio com conhecimentos do exterior e o reconhecimento internacional;

    Incorporao de novas tecnologias em ensino, pesquisa e assistncia.

    Humanizao no atendimento e em todas as relaes humanas;

    Depois da Conferncia, essas diretrizes foram disseminadas nas organizaes que compem o Sistema FMUSP-HC, alcanando o Hospital das Clnicas da FMUSP. A partir da, as aes propositivas geraram uma mobilizao coletiva e impulsionaram a criao de um modelo de governana para o Hospital - Gesto Brilho nos Olhos - que foi profcuo para o amadurecimento da administrao, levando-o, durante os anos de 2011 a 2014, a um novo patamar gerencial.

    40 anos em quatro

  • Pilaresde atuaoPolo de referncia em sade, o Sistema FMUSP-HC destaca-se pelo pioneirismo, pela inovao e por um expressivo crescimento, que consolidam a sua relevante contribuio sade pblica por meio dos pilares de Ensino, Pesquisa e Assistncia.

    Na FMUSP, o ensino e a pesquisa so coordenados pelos Departamentos e, no HCFMUSP, pela Diretoria Clnica e Laboratrios de Investigao Mdica (LIM). J a assistncia expressa-se pelas aes promoo sade, preveno de doenas, reabilitao, atendimento mdico-hospitalar de alta complexidade realizadas em oito Institutos e dois Hospitais Auxiliares do Complexo HC.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 13

    I. Ensino

    a. Faculdade de Medicina da Universidade de So PauloFundada em 1912 e conhecida ento como Faculdade de Medicina e Cirurgia de So Paulo, recebeu, quatro anos depois, recursos financeiros do Governo do Estado e da Fundao Rockfeller para a introduo de um novo modelo de ensino baseado em hospitais universitrios no Brasil.

    Em 1931, o atual prdio da Faculdade foi inaugurado e, em 1934, passou a integrar a Universidade de So Paulo (USP) criada naquele mesmo ano , ganhando assim, a denominao de Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (FMUSP).

    Ainda dentro do acordo com a Fundao Rockfeller, foi concludo, em 1944, o primeiro edifcio do Hospital das Clnicas, seguindo o modelo proposto. Desde sua fundao, a FMUSP teve sua histria marcada pelo pioneirismo e pela excelncia na qualidade do ensino, hoje reconhecida internacionalmente.

    Atualmente, a Faculdade possui um Complexo Hospitalar oito Institutos e dois Hospitais Auxiliares , que permite o aprendizado prtico aos alunos da graduao e residncias mdica e multiprofissional.

    Na comemorao de seu centenrio, celebrou a conquista de ttulos como: Instituio com o maior programa de residncia mdica do pas, principal centro de pesquisa nacional das cincias da sade, e colocao entre as 50 universidades de cincias mdicas mais importantes do mundo, segundo Times Higher Education World University, 2012-2013, sendo a nica representante da Amrica Latina.

    Graduao e Ps-Graduao

    A Faculdade oferece quatro cursos de graduao: Medicina, Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional, alm de 26 Programas de ps-graduao lato e stricto sensu.

    Programas de Residncia Mdica

    Reunindo 51 das 53 especialidades mdicas reconhecidas no Brasil, o Programa caracteriza-se como o maior e mais concorrido do Pas, sendo referncia de qualidade e excelncia.

    Pilares de atuaoEnsino, Pesquisa e Assistncia

    Pilares

    O Programa baseado em atividades supervisionadas por renomados especialistas, com atuao nos trs nveis de ateno sade: nas unidades de primria (ateno bsica), no Hospital Universitrio (ateno secundria) e no Hospital das Clnicas (ateno terciria). O aluno de residncia, alm de estar em contato com a pesquisa de vanguarda, tem acesso direto a equipamentos tecnolgicos de ltima gerao.

    Multiprofissional e rea Profissional da Sade

    A Faculdade tambm oferece Residncia Multiprofissional em Sade e em rea Profissional da Sade, distribuda em 12 Programas entre os Institutos do Complexo HC.

    Assistncia Farmacutica Hospitalar e Clnica

    Enfermagem em Sade Mental e Psiquitrica

    Fsica Mdica

    Nutrio Clnica em Cardiopneumologia

    Nutrio Clnica em Gastroenterologia

    Odontologia Hospitalar

    Preveno e Teraputica Cardiovascular

    Promoo da Sade e Cuidado na Ateno Hospitalar

    Reabilitao de Pessoas com Deficincia Fsica Incapacitante

    Sade Coletiva e Ateno Primria

    Sade do Idoso em Cuidados Paliativos

    Sade Mental com nfase em Dependncia Qumica

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201414

    Pilares de atuaoEnsino, Pesquisa e Assistncia

    4.300

    244

    1.306

    2.087

    5.465

    alunos matriculados em Medicina

    alunos matriculados nos programas de residncia multiprofissional

    alunos matriculados em Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional

    alunos matriculados na ps-graduaostricto sensu

    alunos matriculados na ps-graduaolato sensu nos programas de residncia mdica

    FMUSPem nmerosDados consolidados 2011-2014

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 15

    Pilares de atuaoEnsino, Pesquisa e Assistncia

    23

    16

    50204

    alunos matriculados em Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional

    formados e 16 em curso entre residentes e aprimorandos

    publicaes na Revista de Administrao em Sade RAS

    trabalhos apresentados em congressos nacionais e internacionais

    projetos desenvolvidos no HCFMUSP e em instituies externas

    b. Hospital das Clnicas da FMUSPO Hospital tambm oferece ensino aos seus colaboradores e ao pblico externo.

    Programa de Estudos Avanados em Administrao Hospitalar e Sistemas de Sade (PROAHSA)

    O PROAHSA foi criado em 1972 a partir da parceria entre o HCFMUSP e a Escola de Administrao de Empresas de So Paulo da Fundao Getulio Vargas (EAESP/FGV) para formao de administradores hospitalares e de sistemas de sade. O pioneirismo dessa iniciativa obteve reconhecimento por parte da Fundao W. K. Kellogg, subsidiando financeiramente a criao da residncia mdica de Medicina Preventiva e Social e consequente vinculao, em 1976, com a FMUSP.

    Em 1992, foi includo o aprimoramento em administrao em sade Programa de Aprimoramento Profissional (PAP) , destinado a profissionais de nvel superior, exceto mdicos, sendo ambos os programas modalidades de ps-graduao lato sensu. Desde sua criao, cerca de 200 profissionais da sade foram habilitados, pois o PROAHSA, alm de formar administradores, desenvolveu lderes da sade, como se pode confirmar pelas posies que os ex-alunos ocupam atualmente.

    PROAHSAem nmeros

    O Programa, com durao de dois anos, tem como campo de estgio o maior hospital da Amrica Latina o HCFMUSP , proporcionando visitas tcnicas nos diversos servios de apoio e assistncia; participao e acompanhamento das rotinas das reas intra-hospitalares e desenvolvimento de projetos e assessorias nos inmeros setores.

    Destacam-se tambm a realizao de benchmarking e projetos externos ao HCFMUSP, alm de perodos dedicados, na grade curricular, a estgios externos em instituies ligadas sade, nacionais e internacionais. Inclui ainda, nas atividades dos alunos, a realizao do curso de especializao em administrao em sade ministrado pela FGV.

    Dados consolidados 2011-2014

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201416

    Pilares de atuaoEnsino, Pesquisa e Assistncia

    Escola de Educao Permanente (EEP)

    A EEP foi constituda em 2009 e obteve o credenciamento no Conselho Estadual de Educao em 2010, com o objetivo de reunir, em um mesmo local, a excelncia de ensino de cada um dos Institutos do Complexo HC. Em instalaes equipadas com alta tecnologia, oferece cursos de formao tcnica, alm de cursos de especializao lato sensu, aperfeioamento, capacitao e difuso nas reas mdica, multiprofissional e tcnica. A EEP promove educao em sade e aperfeioa conhecimentos e habilidades de colaboradores e pblico externo, nas modalidades presenciais e a distncia.

    Anualmente disponibiliza 34 cursos de especializao nas reas mdica, multiprofissional e tcnica. Em se tratando dos cursos profissionalizantes e de especializao em nvel tcnico, a EEP possui o Centro de Formao e Aperfeioamento em Cincias da Sade (CeFACS), presente no mercado h mais de 25 anos. Em cinco laboratrios prprios, oferece:

    Desenvolvido h mais de 35 anos pela Secretaria Estadual de Sade (SES/SP), e presente no HCFMUSP h mais de 30 anos, o Programa de Aprimoramento Profissional (PAP) destina-se a complementar a formao de recm-graduados na rea de sade, exceto mdicos, mediante treinamento em servio. O PAP tem 71 programas destinados a 24 reas de conhecimento da sade e outros, formando cerca de 270 profissionais por ano.

    Em 2014, a Escola implantou a modalidade de ensino a distncia EEP ONLINE , na qual sero veiculados 51 cursos e eventos, em 6 plataformas educacionais distintas, totalizando 2.200 alunos matriculados e contando com mais de 20.000 acessos por ms ao portal.

    70

    0404

    043325

    cursos em nvel tcnico, sendo

    de formao inicial continuada

    de formao tcnica

    de especializao de nvel tcnico

    cursos extracurriculares presenciais

    cursos online

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 17

    Pilares de atuaoEnsino, Pesquisa e Assistncia

    2.2001.144

    1.058

    3.700

    170

    mdicos capacitados pelos cursos presenciais

    mdicos estrangeiros matriculados em diferentes especialidades

    vagas em cursos de especializao na rea multiprofissional

    profissionais formados no PAP

    alunos formados na rea tcnica

    EEPem nmerosDados consolidados 2011-2014

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201418

    Pilares de atuaoEnsino, Pesquisa e Assistncia

    II. PesquisaLaboratrios de Investigao Mdica (LIM)

    Criado em 1975, na FMUSP, e incorporado ao HCFMUSP em 1977, o LIM o brao para o desenvolvimento da pesquisa cientfica. Padroniza novas tcnicas e mtodos de diagnstico; promove a formao de pesquisadores em pesquisa bsica e aplicada; serve como campo de ensino, desenvolvimento e treinamento para profissionais da sade e estudantes de nvel superior; e realiza cursos no campo da medicina e da sade.

    O LIM possui 62 unidades e conta com 120 grupos de pesquisa cadastrados no diretrio do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq). Sua produo cientfica desenvolvida nos Institutos e representa 7,3% da publicao brasileira e 3,3% da publicao latino-americana nas reas de sade e cincias biomdicas, segundo dados do Ministrio da Cincia e Tecnologia.

    7.3651.230

    303Artigos publicados em revistas indexadas Captulosde livro

    Livros

    Produo Cientficaem nmerosDados consolidados 2010-2013

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 19

    Pilares de atuaoEnsino, Pesquisa e Assistncia

    III. AssistnciaAo atuar na assistncia, o HCFMUSP desenvolve aes de promoo de sade, preveno de doenas, ateno mdico-hospitalar e reabilitao de alta complexidade aos usurios do Sistema de Sade. Em oito Institutos e dois Hospitais Auxiliares que constituem o Complexo HC, a assistncia realizada nas mais modernas instalaes hospitalares, com suporte de

    equipes altamente especializadas e de um parque tecnolgico de ltima gerao.Este cenrio reconhecido nacional e internacionalmente proporciona o treinamento em servio para a formao de recursos humanos e, por ser um Hospital Universitrio, pblico, integrante do Sistema nico de Sade (SUS), segue estes princpios:

    Para que essas aes de sade sejam realizadas com nveis de excelncia, esforos so investidos para a integrao entre as vertentes assistencial e administrativa, trabalho conjunto entre o Conselho Deliberativo (ConDel), a Diretoria Clnica e a Superintendncia.

    Universalidadegarante o acesso e direito sade como dever do Estado

    Igualdadeproporciona aos usurios a assistncia sade, sem preconceitos nem privilgios

    Descentralizao poltico-administrativafortalece a hierarquizao do SUS atravs de suas atribuies por meio do atendimento de alta complexidade e regionalizado

    Conselho Deliberativo

    Superintendncia Diretoria Clnica

    Integralidadeoferece os meios preventivos, curativos, individuais e coletivos

    AdministraoSuperior

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201420

    Pilares de atuaoEnsino, Pesquisa e Assistncia

    Diretoria Clnica

    A Diretoria Clnica, ao lado da Superintendncia, inova permanentemente nos processos de segurana do paciente e qualidade do atendimento, contribuindo para os resultados da Gesto Brilho nos Olhos.

    Esto vinculadas Diretoria Clnica seis Comisses Tcnico-Cientficas e 16 Comits, que elaboram diretrizes e aes para eliminao ou mitigao de riscos na assistncia ao paciente, na prtica dos profissionais da sade e no ambiente hospitalar, configurando um firme compromisso com a gesto.

    Durante os anos de 2011 a 2014, destacam-se comorealizaes:

    Projeto Gesto de Leitos que consiste na visualizao, em tempo real, do status dos leitos do ComplexoHC, possibilitando o monitoramento e a otimizao destesrecursos. Este processo dinamiza a liberao de vagas,principalmente para os pacientes da Unidade de Emergncia,nas Unidades de Internao e de Terapia Intensiva. Pelosucesso deste projeto, houve a extenso para o CentroCirrgico de modo a contribuir para seu desempenho.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 21

    Pilares de atuaoEnsino, Pesquisa e Assistncia

    Plano de Catstrofes, reformulado e implantado para realizao da Copa do Mundo da FIFA no Brasil, garante o eventual atendimento mdico de vtimas em caso de desastres externos e internos ao Complexo HC e prev as aes a serem tomadas em situaes nas quais as necessidades de atendimento excedam os recursos materiais e humanos imediatamente disponveis. Com esse plano, o HC tornou-se um dos principais hospitais referenciados em caso de desastres em eventos de massa na cidade de So Paulo.

    Projeto Gesto de Ambulncia que centraliza os pedidos de transporte de pacientes, monitora o uso e a rastreabilidade, via GPS, dos veculos do Complexo HC. Sua finalidade permitir o melhor planejamento e atendimento das demandas, respeitando a criticidade clnica, com a consequente reduo de custos de locao de ambulncias.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201422

    Pilares de atuaoEnsino, Pesquisa e Assistncia

    Implantao do Atendimento Referenciado que direciona para o melhor recurso, de acordo com a necessidade clnica, o paciente que chega espontaneamente Unidade de Emergncia. Esta ao possvel devido ao trabalho da Equipe de Acolhimento, composta por mdicos, enfermeiros e servio

    Classificao de Risco no PS-ICHC

    social, que atravs da classificao de risco identifica e prioriza o atendimento dos casos mais graves, bem como orienta e encaminha os casos menos graves para servios de sade de menor complexidade.

    Equipe SOS Emergncia que objetiva otimizar o trabalho do time assistencial, sendo facilitadora na comunicao entre os profissionais da sade e os pacientes. Esta e outras aes conjuntas fortalecem o posicionamento do HCFMUSP na Rede como referncia no atendimento de casos mais graves, resultado de um extenso trabalho entre as Centrais de Regulao de Vagas e o Planto Controlador do Complexo HC.

    Plano de Carreira do Corpo Clnico que incentiva as atividades de pesquisa dentro do ambiente hospitalar e estimula as titulaes acadmicas em busca da fidelizao do profissional mdico nas atividades assistenciais.

    A elaborao de Protocolos Clnicos tem sido uma das estratgias para a uniformizao de condutas com vistas melhoria da qualidade assistencial e facilitao no desenvolvimento de um trabalho de educao continuada aos prescritores. A normatizao de critrios e mecanismos eleva o gerenciamento tcnico-cientifico, melhorando sua eficincia, com positivos reflexos no ensino, pesquisa e assistncia.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 23

    Pilares de atuaoEnsino, Pesquisa e Assistncia

    A favor da HumanizaoHumanizar a assistncia sade , alm de ouvir o paciente, considerar a palavra do colaborador, garantindo que ambas as partes possam configurar um dilogo com base em tica, respeito, reconhecimento mtuo, solidariedade e responsabilidade. Mais que a escuta, humanizar dar ateno ao vnculo com o usurio, garantindo seu direito e o de seus acompanhantes, admitindo-o como protagonista do sistema de sade. Oferecer tambm dignas e melhores condies de trabalho aos colaboradores, permitindo, ainda, que possam atuar como cogestores neste processo.

    Pensando na humanizao como umas das dimenses fundamentais do SUS, foi construda uma poltica capaz de operar transversalmente em toda a rede, denominada Poltica Nacional de Humanizao (PNH) Humaniza SUS, que visa colocar em prtica esta dimenso no cotidiano, alterando o modo de cuidar e gerir. Para o HCFMUSP, este conceito entendido como um conjunto de processos que visa a mudana da cultura mecanicista para um cuidado personalizado, aliando competncia tcnica relacional.

    Durante a Gesto Brilho nos Olhos, as aes de Humanizao foram intensificadas e contriburam para a Implantao da Rede Humaniza, convergindo para o acolhimento e conforto dos pacientes, alm de medidas direcionadas ao cuidado com os colaboradores. Alinhada PNH, a Rede uniformiza a prtica da humanizao em todo o Complexo HC, garantindo as melhores aes a todos.

    300

    1.800

    450

    participantes da Rede Humaniza

    projetos e aes de humanizao destinados aos usurios e colaboradores.

    voluntrios doam parte de seu tempo para apoiar e cuidar das pessoas na Instituio.

    Essa uma Rede colaborativa que propicia trocas para produo de conhecimento e realizao de tarefas coletivas em torno de objetivos comuns para a Organizao, nas categorias de prticas de cuidado, gesto, arte e cultura, ambincia, acolhimento e aes educativas.

    Nestes ltimos trs anos, conta com mais de 300 pessoas responsveis por 1,8 mil projetos e aes destinados aos usurios e colaboradores. Destacam-se o Conhecendo quem Faz, Programa Crescer, Prticas Integrativas, Cuidando de Voc e Terapia Esportiva, alm de muitos outros programas implantados.

    Uma das formas de promover a humanizao por meio do Voluntariado e, muito antes deste termo se tornar uma poltica pblica de sade, j existia um grupo de pessoas, sem ligao com a rea de sade, preocupado em oferecer cuidados aos pacientes e colaboradores do HCFMUSP. Presentes em todos os Institutos, 450 voluntrios doam parte de seu tempo para apoiar e cuidar das pessoas na Instituio.

    Nos ltimos quatro anos, o voluntariado cresceu, ganhou espao e o respeito de todos dentro e fora do Complexo HC e, atualmente, profissionais da sade de nvel superior, tcnico e mdio tm seus servios reconhecidos como de relevncia para a Organizao. Dentre as principais atividades, destacam-se a assistncia sade, atividades de orientao geral, aulas, atividades manuais e outros projetos sociais.

    Voluntariadoem nmerosDados consolidados 2011-2014

  • GestoAcelerar precisoEm 2011, a partir da percepo do Conselho Deliberativo (ConDel), liderado pelo Professor Doutor Giovanni Guido Cerri, identificou-se a necessidade de resgatar o orgulho dos colaboradores de fazer o melhor para as pessoas e de pertencer maior instituio de sade da Amrica Latina.

    Para enfrentar este desafio e o de equilibrar demanda, recursos e qualidade com o dinamismo das inovaes e da sustentabilidade da operao, um novo modelo de gesto corporativa Brilho nos Olhos foi concebido para gerar grandes resultados e o reconhecimento pela sociedade.

    Durante os anos de 2011 a 2014, o Hospital das Clnicas preparou as bases para ser referncia em um novo pilar Gesto , somando-se excelncia em ensino, pesquisa e assistncia do Sistema FMUSP-HC.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 25

    Gesto Gesto - Acelerar precisoBrilho nos Olhos

    Conceito e propsito Para construo deste modelo, a Superintendncia utilizou as diretrizes norteadoras da Conferncia Busca do Futuro 2020 Integrao, Humanizao, Sustentabilidade, Internacionalizao, Excelncia do ensino, Incorporao de novas tecnologias e acrescentou ao Projeto Brilho nos Olhos premissas voltadas otimizao dos resultados institucionais (vide box abaixo).

    A implementao da governana corporativa vai alm desses preceitos. Exige ainda da Organizao a boa administrao, a existncia de uma estrutura eficaz de controles internos e a gesto de risco.

    O modelo de Gesto Brilho nos Olhos foi implantado pela Superintendncia em trs ondas. A primeira, voltada para organizao e estruturao do Projeto; a segunda, para a definio de metas e resultados corporativos; e a terceira, para a sedimentao e retroalimentao do modelo na estrutura organizacional. Esta onda procura o crescimento contnuo, ao longo do tempo, sem dispndio de grandes esforos, mantendo a organizao autossustentvel.

    Liderana influenciadora e inspiradora para gerao do conhecimento

    Atuao de equipes de alta performance, considerando a interdependncia de processos e sistemas

    Cultura orientada para resultadosSistema FMUSP-HC fortemente conectado com o ambiente externo

    Alinhamento estratgico e atuao descentralizada promovida pela integrao entre Ncleos e Institutos

    Transparncia e compartilhamento de informaes

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201426

    Onda 1

    Alinhamento

    Viso

    da Organizao

    Estruturalista

    Onda 2

    O primeiro passo foi organizar os grupos de trabalho e mapear as necessidades e expectativas, tendo como temas impulsionadores: Liderana, Estratgia, Processos e Pessoas. Esta onda teve como objetivo a formao do Sistema de Liderana com atuao integrada por uma causa nica, o Orgulho de fazer o melhor para as pessoas. Vital na definio de papis e comportamentos esperados do lder quanto ao compromisso com os rituais de gesto Reunio de Liderana Expandida, Reunio de Anlise Crtica e Reunio de Coordenadores de Ncleos.

    2011

    Eixo

    s te

    mt

    icos

    2012

    Primeira Onda

    Em dezembro de 2012, o primeiro Workshop Brilho nos Olhos reafirmou o compromisso de alcanar metas e resultados corporativos, consolidando a integrao do time de liderana e estreitando a relao de confiana. Com a contribuio de 30 lderes, representantes dos Ncleos e Institutos, foram definidos Eixos Temticos de trabalho para 2013: Inovao na Gesto, Foco no Paciente, Foco nos Resultados, Agregao de Valor aos Ncleos e Liderando Mudanas.Ao longo de 2013, diversos resultados foram alcanados. Destacam-se: Acreditao Hospitalar trs Institutos certificados na metodologia da ONA; implementao da metodologia MASP reduo do tempo de espera para

    atendimento ambulatorial, para alta hospitalar e para faturamento de contas; Jeito HC de Atender treinamento da abordagem do atendimento; Indicadores definio de SLA nos Ncleos e desdobramento nos Institutos; Pesquisa de Satisfao dos Pacientes criao do ndice de excelncia; e Campanha EU SOU HCFMUSP valorizao dos colaboradores em comemorao aos 70 + 30 anos.O segundo Workshop Brilho nos Olhos, ao final de 2013, agora com a participao de 70 lderes, criou novos Eixos Temticos: Foco no Resultado, Cultura Organizacional, Inovao e Sustentabilidade.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 27

    Alinhamento

    Dinmica

    da Organizao

    Organiza

    cional (Fly Wheel)

    Onda 2

    Onda 3

    Atualmente, o HCFMUSP encontra-se na terceira onda, que busca a sedimentao e retroalimentao do modelo na estrutura organizacional.

    J na segunda onda, houve um aprofundamento das necessidades e expectativas, tendo como temas impulsionadores: Liderana, Estratgia, Cultura, Processos e Pessoas. As metas e resultados corporativos pactuados foram estruturados no Painel de Indicadores Estratgicos, de modo a sustentar as reunies do time de liderana, que consolida a contribuio dos Institutos para o Complexo HC. Acrescenta-se tambm reviso e melhorias dos processos, que, paralelamente, foram planejados em projetos institucionais Quick Wins para trazer resultados imediatos, gerando benefcios tangveis e intangveis a todos.

    2013 2014

    Segunda Onda

    Terceira Onda

    A seguir, resultados alcanados ao longo de 2014: implementao da metodologia MASP absentesmo, lavanderia, consumo de gua e oxignio; indicadores OPME mapeamento do processo de faturamento de insumos e incio da mensurao dos resultados; sade suplementar definio de metas de receita; implantao RAC reunies de anlise crtica nos Institutos; criao de protocolos de produtos para sade substituio por materiais e medicamentos mais adequados e oportunos; unificao dos contratos para manuteno de equipamentos eletromdicos reduo dos valores dos contratos e incluso de novos equipamentos no contrato existente; implantao da Gesto de Logstica

    remanejamento dos estoques entre os Institutos, evitando falta ou compra desnecessria de material; unificao de aquisio pela Fundao escalabilidade e negociao dos valores; custos hospitalares restruturao para apurao de custos; pesquisa de cultura identificar os traos de cultura organizacional; criao da Cartilha do Lder diretrizes comportamentais e de atitudes da liderana; criao do Cdigo de Conduta Funcional orientao do comportamento dos agentes pblicos; e Acreditao trs Institutos certificados na metodologia da ONA e um pela Joint Commission International (JCI); trs Institutos em processo de certificao pela ONA e um pela Commission on Accreditation of Rehabilitation Facilities (CARF).

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201428

    Prmios

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 29

    2011Hospital Auxiliar de Suzano foi vencedor do Prmio Mrio Covas na categoria Excelncia em Gesto Pblica, com o trabalho Otimizando a ocupao de leitos hospitalares e melhorando a qualidade de vida de pacientes dependentes de ventilao mecnica atravs do cuidado domiciliar.

    Instituto de Medicina Fsica e Reabilitao Unidade Lapa sede do Projeto Halliwick que estimula a adaptao mental, o controle do equilbrio e dos movimentos dos pacientes. O projeto foi vencedor do Prmio Aes Inclusivas para Pessoas com Deficincia pela Secretaria de Estado dos Direitos das Pessoas com Deficincia, na categoria no governamental.

    2013Instituto do Corao conquistou o Prmio Mrio Covas na categoria Excelncia do Gasto Pblico, com o Programa de Rastreamento Gentico Ativo de Hipercolesterolemia Familiar na Regio Metropolitana de So Paulo (Projeto Regio Oeste).

    Instituto de Radiologia conquistou os trs primeiros lugares no Concurso Cientfico promovido pela empresa VARIAN, durante o XVIII Congresso Brasileiro de Fsica Mdica, em So Pedro (SP).

    2014Instituto Central foi vencedor do Prmio Mrio Covas na categoria Inovao em Gesto Estadual, com o projeto Implantao do Programa de Entrega Gratuita de Medicamentos.

    Instituto do Cncer do Estado de So Paulo conquistou o prmio Amigo do Meio Ambiente 2014 concedido pela Secretaria de Estado da Sade de So Paulo com o Projeto de Reduo dos Resduos e Descarte Correto. O Instituto recebeu tambm meno honrosa pelos projetos Cidado ICESP e Processo de Descarte de Medicamentos Entregues por Pacientes.

    Instituto da Criana recebeu o Prmio SADE 2014, da Editora Abril, na categoria Instituio do Ano com o Programa Diagnstico Amigo da Criana.

    2012Instituto de Psiquiatria foi vencedor do Prmio SADE 2012, da Editora Abril, na categoria sade mental e emocional com o Projeto SP Megacity Estimulao magntica transcraniana no tratamento de dependentes de cocana.

    O Hospital das Clnicas da FMUSP foi premiado pela Secretaria de Estado da Sade por se destacar no incentivo de doao de rgos e realizar o maior nmero de transplantes de corao e pulmo na regio metropolitana de So Paulo. Os prmios enquadraram-se nas categorias de notificaes, viabilizao de doadores aos Servios de Procura de rgos e Tecidos (SPOTS) e transplantes cardaco e pulmonar.

    Instituto de Ortopedia e Traumatologia foi vencedor do prmio EFAS Research Award 2012, durante o 9th International Congress of the European Foot and Ankle Society EFAS Meeting, na Holanda. Classificado como melhor trabalho cientfico, um estudo dos marcadores genticos na disfuno do tendo tibial posterior.

    Centro de Convenes Rebouas conquistou trs jacars de ouro na 13 edio do Prmio Caio 2012, pela Revista EVENTOS, nas categorias de Centro de Convenes Nacional e da Regio Sudeste e de Personalidade do Ano.

    Prmios

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201430

    Resultadosde Qualidade

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 31

    Resultados de Qualidade

    Acreditao HospitalarA acreditao hospitalar um mtodo de avaliao externa de servios e instituies de sade. De carter voluntrio e reservado, contempla dois aspectos fundamentais: um processo educacional para estimular o desenvolvimento de uma cultura de melhoria contnua da qualidade nas instituies, e um processo de avaliao e certificao do grau de qualidade alcanado pela instituio na prestao de servios de sade.

    No ltimo quadrinio, oito Instituies Hospitalares e Ambulatoriais do Complexo HCFMUSP foram acreditadas ou esto em processo de acreditao, nacional e internacional, o que refora os caminhos para a qualidade da assistncia prestada e a segurana aos pacientes e colaboradores. Mais do que um selo, as maiores conquistas alcanadas pela Organizao so o comprometimento, a mobilizao e a satisfao, pessoal e profissional, de todos os envolvidos, gerando resultados sustentveis no decorrer do tempo.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201432

    GestoCorporativa

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 33

    Desde 2011, esforos da Superintendncia, somados aos do Conselho Deliberativo e da Diretoria Clnica, em uma nica direo, garantiram o sucesso da implantao da Gesto Brilho nos Olhos.

    O propsito de resgatar o Orgulho de fazer o melhor para as pessoas trouxe maior integrao entre seus Ncleos Tcnicos e Institutos, o que fortaleceu a estrutura matricial da Superintendncia. Por sua vez, proporcionou tambm o desenvolvimento de projetos que permearam todas as Unidades Hospitalares do Complexo HC, conferindo o amadurecimento da governana corporativa.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201434

    Gesto Corporativa

    A partir desta abordagem e seguindo os temas impulsionadores liderana, estratgia, cultura, processos, pessoas , os resultados a serem alcanados foram pactuados ao longo destes ltimos quatro anos. Neste sentido, estes projetos contribuem para o desenvolvimento de uma liderana inspiradora, gerao de valor sustentvel, impacto positivo nos resultados institucionais, processos mais geis e maior integrao entre as pessoas.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 35

    Gesto Corporativa

    Autarquia Especial A trajetria da transformao do HCFMUSP em Autarquia de Regime Especial consolida-se com a publicao da Lei Complementar n 1.160, de 9 de dezembro de 2011, no Dirio Oficial do Estado.

    Acrescenta-se ao avano a Alterao do Regulamento do Hospital por meio do Decreto n 59.824, de 26 de novembro de 2013, que contempla a estrutura organizacional matricial, baseada em otimizao de recursos fsicos, materiais e humanos, que tem os princpios da eticidade, legalidade e operabilidade.

    Em 2014, foi encaminhado ao Governo do Estado o Anteprojeto de Lei Complementar que cria o quadro de pessoal do HCFMUSP, institui o plano de carreiras e o sistema retribuitrio, que contempla: reduo de classes de empregos pblicos com maior flexibilizao na alocao das diferentes categorias profissionais; processo de promoo e progresso pela meritocracia; reconhecimento da qualificao tcnica dos profissionais; aumento da produtividade e otimizao de recursos; e interao com a sociedade, visando a gesto participativa.

    Organizao de Processos e Resultados A criao do Painel de Indicadores Estratgicos permite a tomada de deciso, nos planos estratgico e ttico, alm de disseminar a cultura voltada para o resultado. Esta ferramenta apoia as reunies de anlise crtica entre a Superintendncia e as Unidades Hospitalares.

    A reformulao da Pesquisa de Satisfao do Usurio trouxe novos parmetros de avaliao ndice de Excelncia do HC , o que alavancou o desenvolvimento de novos planos de ao de melhorias em benefcio do paciente e do acompanhante.

    A definio de procedimentos e padres corporativos para o gerenciamento de convnios estabelecidos entre o HCFMUSP e a Secretaria de Estado de Sade para a prestao de servios assistenciais trouxe resultados efetivos. Desde 2012, mais de 40 convnios foram gerenciados por esta nova metodologia.

    O Projeto de Acreditao Hospitalar consiste na obteno da certificao dos Institutos concedida por organismos independentes, por meio da avaliao do sistema de gesto sob o olhar da Qualidade. A partir de uma viso corporativa, o projeto coordenou o processo de acreditao na Organizao, promovendo o treinamento e capacitao da metodologia,

    disseminando a cultura de qualidade e articulando com a Superintendncia e a Diretoria Clnica as entregas necessrias das demandas corretivas.

    Informao Estratgica A partir do mapeamento das informaes em sade no HCFMUSP foi possvel identificar a necessidade de reorganiz-las, com o objetivo de garantir uma avaliao permanente da execuo das aes em sade e do seu respectivo impacto na gesto corporativa e na produo assistencial. Dada a existncia de diversos meios para obteno dos dados hospitalares, foi imprescindvel a definio de uma metodologia de coleta, da uniformizao dos conceitos e da centralizao dos dados em uma nica base, que se concretizou com o Projeto das Informaes em Sade.

    A qualidade, confiabilidade e comparabilidade da informao so fatores significativos para determinao do sucesso em uma organizao. A fim de direcionar e subsidiar a tomada de deciso, o Monitoramento das Informaes Assistenciais permite o controle contnuo da produo assistencial, o que vai ao encontro da diretriz de sustentabilidade da Gesto Brilho nos Olhos.

    A elaborao de um plano de restruturao garantiu o cumprimento das normas sanitrias e a obteno de 230 licenas sanitrias existentes no Complexo HC, entre servios e equipamentos. O Projeto do Licenciamento Sanitrio consiste na visualizao das informaes das licenas, em tempo real, e de acesso livre, o que permite o monitoramento e a busca pela atualizao desses documentos. Este procedimento possibilita que as instalaes fsicas, os equipamentos e os processos assistenciais sejam mais seguros para os usurios e colaboradores.

    Durante os anos de 2011 a 2014, destacam-se como realizaes:

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201436

    Gesto Corporativa

    O HCFMUSP participa da Rede Sentinela Anvisa, notificando as no conformidades decorrentes do uso de produtos para a sade. Desde 2011, realizou mais de 10 mil notificaes atravs das dez unidades inscritas. A operacionalizao e o monitoramento corporativo so realizados pelo Sistema de Notificao Eletrnica Notifica-HC. Este contribui para a identificao do perfil das ocorrncias, o estabelecimento de aes conjuntas, a integrao entre as unidades, trocas de experincias e de informaes, bem como a capacitao contnua dos integrantes.

    Assistncia Sade Suplementar Ao aplicar a diretriz de sustentabilidade, um Modelo Corporativo de Regulao da Sade Suplementar foi proposto com vistas a gerar recursos financeiros para serem investidos na melhoria do atendimento aos usurios do Complexo HC. Diante da aprovao das estratgias, houve

    uma sinergia entre a administrao superior, os Institutos e as Fundaes de Apoio em busca de resultados.

    Para implantao das estratgias e desdobramento das aes, a primeira etapa consistiu na Organizao dos Processos Administrativos, buscando padronizar e otimizar os fluxos de atendimento e a melhoria de processos. A etapa seguinte foi a Estruturao do Canal de Atendimento ao usurio, com o objetivo de centralizar os agendamentos de consultas e exames, alm de orientar quanto aos servios disponveis.

    Uma das estratgias foi a formao do Comit de Faturamento Corporativo, com o objetivo de estabelecer metas e planos de ao. De imediato, trouxe como resultados o ajuste da entrega das contas conforme cronograma de apresentao, o aumento do ticket mdio das contas e a reduo do prazo mdio de recebimento de receita pelas operadoras, de 171 para 70 dias.

    Visualizao e monitoramento das informaes das licenas sanitrias

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 37

    Gesto Corporativa

    A prxima etapa consiste na aproximao do HCFMUSP com as operadoras de sade. Desta forma, prope melhorar o relacionamento entre as partes e contribuir para a organizao do setor de sade suplementar no Brasil, com vistas a otimizar o uso dos recursos e integrar o atendimento pblico e privado para reduzir os gastos com sade.

    Econmico-Financeiro O atendimento realizado ao usurio SUS, em se tratando de assistncia e faturamento, equivale ao dos 5.570 municpios brasileiros. Com internaes prximas de 90.000 por ano, correspondendo a R$ 250 milhes/ano em faturamento, o HCFMUSP seria o 11 municpio brasileiro em quantidade de internaes hospitalares e o 8 maior em faturamento de internao SUS.

    O HCFMUSP caracteriza-se por ser o maior Hospital Universitrio brasileiro, realizando ensino, pesquisa e assistncia hospitalar de alta complexidade. Para o financiamento da magnitude de suas atividades, recebe recursos financeiros provenientes do Tesouro Estadual e do Sistema nico de Sade (SUS).

    A Implantao do Sistema de Gesto de Recursos Financeiros tornou mais gil o controle e o acompanhamento da execuo oramentria. O monitoramento das despesas

    uma prtica rotineira com o objetivo de cumprir com os preceitos legais, alm de tornar a Instituio mais eficiente e sustentvel. Este Sistema contempla o plano de contas oficial do Estado de So Paulo e das Fundaes de Apoio, de maneira integrada ao sistema estadual de gesto oramentria.

    O Projeto de Centralizao das Informaes Financeiras possibilita monitorar os Institutos, considerando dados de movimentao de recursos financeiros/oramentrios, faturamento e recebimento de contas ambulatoriais e hospitalares. Com a iniciativa, houve melhora no desempenho do faturamento; reduo no prazo de apresentao das faturas; e diminuio de perdas no processo, pela reviso de seus fluxos. O conhecimento adquirido permite negociaes futuras para captao de novos recursos e projetos governamentais.

    O Projeto de Custos Hospitalares consiste na restruturao dos centros de custos e na modelagem do plano de contas, com posterior implementao de sua apurao, nas Unidades do Complexo HC. O aprimoramento desta metodologia permitir melhor compreenso da dinmica dos custos hospitalares e da dimenso destes processos nos Institutos. Este fator determinante para a tomada de decises e planejamento, buscando maior qualidade da assistncia e aumento da eficincia dos servios prestados.

    Prazo mdio de recebimento de receita pelas operadoras (em dias)

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201438

    Suprimentos e Logstica O Projeto da Central de Distribuio (CD) quebrou paradigmas ao centralizar e transferir os estoques materiais e medicamentos de todas as Unidades do Complexo HC para fora do ambiente hospitalar. Esta iniciativa pioneira no mercado da sade e trouxe como benefcios a garantia de melhores prticas recomendadas para o recebimento, armazenamento e distribuio. Dentro da Instituio, trouxe tambm melhor ocupao dos espaos anteriormente utilizados pelos almoxarifados.

    A implantao do Sistema de Gesto de Estoques permite: visualizao, em tempo real, dos estoques de materiais e medicamentos de cada Instituto, que esto distribudos em 9 mil m2; controle da cobertura e alcance por item (dias de estoque); aumento do nvel de servio de atendimento; gerenciamento das solicitaes ao fornecedor, mediante anlise do estoque global existente; e maior rastreabilidade. Este Projeto possibilita maior segurana ao HCFMUSP, que movimenta mais de R$ 250 milhes por ano, em insumos hospitalares, e segue o que h de mais moderno no conceito de gesto de suprimentos e logstica Supply Chain Management.

    O Programa de Medicamentos em Casa (PMC) proporciona a entrega domiciliar de medicamentos e, desde

    2011, aps sua restruturao, conta com a inovao do Sistema Georreferenciado. Em tempo real, este sistema permite o monitoramento da posio geogrfica no endereo de entrega e, futuramente, a confirmao biomtrica. Conta tambm com um controle ativo de qualidade por call center, que proporciona a confirmao das entregas realizadas e a remarcao automtica de um novo agendamento, alm do canal de Servio de Atendimento ao Cliente (SAC). Ambas as inovaes contribuem para a segurana do paciente.

    A efetividade das aquisies por meio de prego eletrnico girava em torno de 40%, o que exigiu do setor uma reengenharia dos processos de licitao, com foco nas negociaes eletronicamente apoiadas em estratgias e informaes mais precisas que os preges presenciais. Esta medida, acompanhada de indicadores de desempenho, fez com que a eficincia das aquisies aumentasse para 70% no perodo de 2011 a 2013.

    A necessidade de controle da variao de preos dos produtos e servios adquiridos, por meio da informatizao desses registros, permitiu a criao do ndice de Inflao do HC. Este ndice, agregado ao sistema de inteligncia de compras, pioneiro no mercado da sade, possibilita oportunidades de redues de preos e de contratos com negociaes comerciais baseadas em informaes de qualidade e projees. Esta nova forma de atuao proporcionou, quando correlacionada aos indicadores de

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 39

    Gesto Corporativa

    Diante desse cenrio, foi implantado o Projeto de Sistema de Gesto Hospitalar (HIS), levando em conta a necessidade de integrao do legado. Procurou-se por um sistema, moderno e completo, capaz de oferecer solues assistenciais, administrativas, financeiras, operacionais e estratgicas , seguindo tendncias do mercado e com robustez para atender a um Hospital Universitrio de grande porte.

    mercado (IGPM-FGV, IPC, IPCA, etc.), eficincia no processo de compras e economia para a organizao em torno de R$ 3 milhes/ano e inflao abaixo de 1%.

    O Planejamento de Demanda, antes quadrimestral, passou a ser anual, quebrando paradigmas histricos. Esta iniciativa possibilitou a execuo do planejamento de compras e a criao de times especializados, por segmento de produto, resultando no aumento do ndice de compras, por registro de preo, de 84% para 97%. Como benefcios, permite preos estveis para aquisies a longo prazo; melhor gerenciamento de entregas e estoques; maior segurana e transparncia nos processos de compras; e atendimento s recomendaes preconizadas pelo Estado por esta modalidade.

    O Plano Diretor de Segurana viabiliza-se por meio de dispositivos eletrnicos; de acessos (pessoas e veculos); de vigilncia ostensiva; e de aes preventivas com o objetivo de trazer segurana s pessoas e ao patrimnio pblico, apoiado em uma forte base de procedimentos operacionais. Hoje, o HCFMUSP tem uma estrutura de segurana que abrange tanto as reas externas quanto as internas das edificaes, oferecendo maior segurana aos usurios.

    Tecnologia da Informao A partir do Diagnstico da Tecnologia da Informao e Comunicao (TIC), foi possvel observar sistemas computacionais heterogneos e concorrentes entre si em suas funcionalidades, acarretando silos de informaes, o que dificulta a troca corporativa de dados operacionais, econmico-financeiros e assistenciais.

    a. Modelo atual

    b. Modelo proposto

    RIS/PACS(> 5 anos)

    Dispensao de Medicamentos

    (> 5 anos)

    Dados Consolidados de Pacientes (8 milhes de

    pacientes)

    Resultados Laboratrio(> 10 anos)

    Faturamento(> 10 anos)

    Banco de dados de informaes assistenciais de pacientes

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201440

    Gesto Corporativa

    Diversos processos internos foram analisados e aprimorados, permitindo a implantao do Pronturio Eletrnico do Paciente (PEP), em algumas Unidades do HCFMUSP, e do Sistema de Logstica e Suprimentos, em todas as Unidades. Com isso, a administrao ganha eficincia em gesto, padronizao dos processos, confiabilidade na gerao dos dados e maior qualidade nos controles.

    Para sustentar o ambiente tecnolgico de hardware e software, considerando a segurana da informao, foi implantada a plataforma de comunicao integrada baseada na tecnologia Google (Google Apps), o que contribuiu para a

    elaborao da Poltica de Segurana da Informao e a definio do Sistema de Gesto de Identidade nica para cerca de 20 mil usurios. Este processo consolida o conceito Single Sign-on (SSO) conectado diretamente com o cadastro de funcionrios.

    Para manter 10 mil computadores conectados em mais de 2 mil impressoras so necessrios investimentos em manuteno e gerenciamento de insumos e equipamentos, o que resultou na terceirizao do servio de impresso (Outsourcing de Impresso), em todo o Complexo HC. Esta medida reduziu em 40% os custos operacionais e de insumos.

    Alm da modernizao da gesto e da assistncia, mais de

    Foram tambm adquiridos equipamentos de alta densidade tecnolgica, no valor de

    do Complexo HC passaram por reformas e ampliaes, totalizando

    que complementam a reforma e ampliao de

    de modernas salas cirrgicas hbridas; e de espaos ambulatorial, emergncia, administrativos, didticos ; alm de projetos e obras como:

    de investimentos, nos ltimos quatro anos. Entre os benefcios trazidos, esto o cumprimento dos requisitos legais sanitrios e a valorizao da ambincia, com espaos organizados e acolhedores para os usurios e favorecimento das relaes de trabalho.

    Infraestrutura e Parque Tecnolgico

    150 mil m

    R$ 80 milhes

    870 leitos

    R$ 372 milhes

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 41

    Gesto Corporativa

    O Projeto de Engenharia Clnica Corporativa busca a restruturao das engenharias clnicas para sustentar as atuais demandas mdico-assistenciais e ampliar o parque de equipamentos de modo consistente. Este Projeto resultou dos investimentos para modernizao das tecnologias mdicas, recursos fsicos, equipamentos, profissionalizao das equipes tcnicas, alm do desenvolvimento de mecanismos eficazes.

    A implantao do Sistema de Gerenciamento de Equipamentos permite gerenciar o parque tecnolgico 20 mil equipamentos eletromdicos , contratos e mo de obra, entre outros. Como benefcios, promove a anlise de indicadores de performance que auxiliam na gesto dos equipamentos, visando o aumento da disponibilidade e segurana desses equipamentos para os pacientes e colaboradores, alm da reduo de despesas com manuteno.

    Nos ltimos quatro anos, 88 projetos arquitetnicos foram desenvolvidos, entre os quais 53 foram revertidos em obras, destacando-se:

    A Poltica de Investimentos em Equipamentos possibilita padronizao, ganho de escala e, consequentemente, reduo de custos de novos equipamentos. O planejamento anual das aquisies foi possvel a partir do uso de um instrumento de uma matriz de priorizao constituda por parmetros tcnicos como obsolescncia tecnolgica, frequncia de manuteno e impacto na operao.

    A Unificao dos Contratos de Manuteno equiparou valores dos contratos de um mesmo fornecedor para equipamentos semelhantes instalados nos Institutos. Tambm reduziu valores negociados e incluiu peas, resultando na maior disponibilidade dos equipamentos e em uma economia em torno de R$ 2 milhes anuais.

    InfraestruturaConstruo do novo prdio do Servio de Assistncia Mdica e Social aos Servidores (SAMSS); ampliao do Centro de Convenes Rebouas (CCR); adequao do prdio da Moradia Mdica para cumprimento das normas de segurana; iniciada a modernizao do Prdio do Ncleo Especializado em Tecnologia da Informao (NETI); e iniciada a revitalizao da Creche.

    Instituto de Ortopedia e TraumatologiaRevitalizao dos caixilhos da fachada; recuperao da cobertura do prdio; e modernizao da Central de Material Esterilizado com implantao de novos equipamentos.

    Instituto CentralReforma da Obstetrcia centro obsttrico, alojamento conjunto, pronto atendimento e ambulatrio ; reforma do Berrio de Alto Risco; reforma da Unidade de Terapia Intensiva da Gastroenterologia; construo do Centro de Referncia Baritrica e Metablica; reforma da Diviso de Laboratrio Central e iniciada a modernizao da linha de produo de exames (Core Lab); iniciada a reforma da Unidade de Emergncia Referenciada salas de acolhimento para classificao de risco, leitos de observao e de terapia intensiva, e reas comuns ; iniciada a revitalizao interna e a recuperao das fachadas do Prdio dos Ambulatrios; iniciada a reforma de modernizao da Diviso de Anatomia Patolgica; e iniciada a construo da nova Unidade de Terapia Intensiva.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201442

    Gesto Corporativa

    Instituto de PsiquiatriaRecuperao da cobertura do prdio; modernizao da Unidade de Neurofisiologia; modernizao da Unidade de Geriatria; e implantao do vestirio para os colaboradores.

    Hospital Auxiliar de SuzanoIniciada a construo do prdio novo para ampliao dos leitos de retaguarda; iniciada a modernizao e ampliao dos leitos de retaguarda do prdio atual; e iniciada a recuperao com modernizao (retrofit) do prdio atual.

    Instituto de Medicina Fsica e ReabilitaoUnidade Vila Mariana: reforma e ampliao do ambulatrio, criao dos laboratrios robtica, estudos de movimento e protetizao ; e criao da Unidade de Internao. Unidade Jardim Umarizal: reforma e ampliao do ambulatrio. Unidade Lapa: modernizao das instalaes. Unidade Clnicas: reforma do ambulatrio.

    Hospital Auxiliar de CotoxIniciada a construo do prdio novo para ampliao dos leitos de retaguarda; iniciada a construo do Centro de Tratamento de lcool e Drogas; e iniciada a construo do Centro de Ensino e Treinamento de Recursos Humanos.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 43

    Gesto Corporativa

    Instituto da CrianaReforma e modernizao da Unidade de Pediatria Clnica; reforma e ampliao do servio de Nutrio e Diettica; ampliao da Unidade de Internao e Terapia Intensiva da Onco-Hematologia; e implantao de Ressonncia Magntica.

    Instituto do CoraoCriao da sala hbrida do centro cirrgico com instalao de modernos equipamentos de diagnstico por imagem; reforma da Central de Endoscopia; reforma da Central de Material Esterilizado; recuperao das fachadas do prdio; iniciada a reforma da Unidade de Emergncia Referenciada salas de acolhimento para classificao de risco, leitos de observao e de terapia intensiva, e reas comuns ; e iniciada a reforma das Unidades de Internao.

    Instituto do Cncer do Estado de So PauloCriao do Centro de Investigao Translacional em Oncologia (CTO); criao do Ncleo de Pesquisa; criao do Centro de Educao e Treinamento em Oncologia (CETO); implantao da rea de Braquiterapia; implantao da hemodilise; implantao da sala cirrgica robtica; reforma para implantao do hospital-dia; reforma para ampliao de leitos de isolamento respiratrio; reforma de modernizao da Diviso de Anatomia Patolgica; e reforma e ampliao do refeitrio dos colaboradores.

    Instituto de RadiologiaReforma e ampliao do setor de Mamografia; reforma e ampliao da Central de Laudos; iniciada a revitalizao e ampliao do prdio principal para adequao e modernizao da rea didtica e administrativa.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201444

    Gesto Corporativa

    Capital Humano Para entender melhor a Cultura do HCFMUSP, levando em conta os fatores racionais e socioemocionais presentes na dinmica organizacional, a Restruturao da Gesto das Pessoas foi planejada com a proposta de orientar os comportamentos, nos diferentes nveis de atuao, e potencializar o capital humano da organizao, formando equipes de alta performance.

    Um Novo Conceito de Gesto de Pessoas foi imbudo no Hospital a partir da restruturao dos processos e da maior integrao entre os Recursos Humanos (RH) Administrao e Institutos e as Fundaes, que contriburam para a transformao do status de Departamento Pessoal para uma posio estratgica na Organizao. Este novo papel impulsiona a cultura voltada para resultados, o desenvolvimento de lderes influenciadores e inspiradores para gerao do conhecimento e busca proteger o capital intelectual.

    Com a evoluo deste novo conceito e visando as Melhores Prticas de Recursos Humanos no mercado adaptado s normas pblicas, novas estruturas funcionais foram criadas, como a Governana em RH; Gesto de Desenvolvimento de Pessoas; Administrao de RH; Gesto de Operaes em RH; e Gesto de Sade e Segurana.

    A Certificao Digital tornou-se obrigatria para os profissionais de sade no HCFMUSP, a fim de garantir maior segurana e rastreabilidade da informao do paciente. Em seis meses de projeto, mais de dois mil residentes e colaboradores foram certificados, configurando uma atividade precursora para a implantao do PEP corporativo e contribuindo para a reviso do cadastro de colaboradores. Esta prtica dispensa o uso de papel (paperless), o que vai ao encontro da diretriz de sustentabilidade.

    Essa nova estrutura organizacional trouxe maior dinamismo, agilidade na comunicao e subsdios para a tomada de decises. Diante desse cenrio, foram pensados e implantados projetos e programas - Jeito HC de Atender, Integrao do Novo Funcionrio e Preparao para a Aposentadoria -, em parcerias com outras reas do Hospital.

    A transformao da viso do cuidado com as pessoas colaboradores ratifica a causa do HCFMUSP O orgulho de fazer o melhor para as pessoas , sendo percebida em aes como a Reformulao do Servio de Assistncia Mdica e Social ao Servidor SAMSS e a Modernizao do Centro de Desenvolvimento e Educao Infantil (CEDEI) Creche. Fundada em 1948, a creche visa conforto e segurana para mais de 300 crianas, entre 0 e 4 anos, e melhores condies de trabalho para as mes.

    Horas/homem emtreinamento

    Participantes

    Colaboradores treinados

    Turmas de integrao

    16.640

    1.853

    + 2.080

    + 40

    Nmeros

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 45

    Gesto Corporativa

    Em relao ao SAMSS, houve a Ampliao do Conceito de Atendimento Mdico ao Colaborador (AMS), que considera, alm do atendimento ambulatorial, a classificao de risco de Manchester, a promoo da sade e a anlise do perfil epidemiolgico como direcionadores para a ocupao do novo prdio. Quanto ao Remodelamento do Servio de Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho (SESMT), os beneficios trazidos foram a elaborao da Poltica de Sade e Segurana Corporativa; a reformulao dos exames ocupacionais; a implantao das workstations nas unidades; e a regularizao do SESMT junto ao Ministrio do Trabalho. Acrescenta-se a todas estas aes, o fortalecimento da Comisso Interna de Preveno de Acidentes (CIPA), decorrente do alinhamento e integrao com o SESMT.

    Jurdico Ao considerar o Assdio Moral como conduta abusiva, houve um intenso trabalho no HCFMUSP de conscientizao e orientao sobre este conceito; delimitao desta atitude e o papel do gestor e seu poder disciplinar; alm da difuso deste conhecimento, o que acarreta diminuio dos riscos de judicializao nas relaes de trabalho. Os resultados alcanados a partir destas atividades foram: realizao do Frum com mais de 600 participantes, reunies nos Institutos, treinamentos e sensibilizao dos lderes.

    O Manual de Licitaes e Contratos contm os aspectos legais das diferentes modalidades de licitao e traz seus respectivos conceitos e implicaes ao HCFMUSP. A padronizao do entendimento dos aspectos operacionais e jurdicos permite o alinhamento dos colaboradores com as diretrizes jurdicas. Suscita ainda a eficincia nos procedimentos relativos aos rgos de fiscalizao e controle; preveno das demandas para responsabilizao dos agentes pblicos; e diminuio de riscos de demandas judiciais.

    O Cdigo de Conduta Funcional orienta o comportamento dos agentes pblicos, quer na relao institucional, quer na relao com pacientes e seus acompanhantes, etc. Conscientiza tambm que esta conduta deve pautar-se nos valores do HCFMUSP, tais como: tica, pluralismo, humanismo, pioneirismo, responsabilidade social e comprometimento institucional.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201446

    Gesto Corporativa

    Comunicao e Marketing O Projeto Telemdia consistiu na instalao de monitores de LCD nos halls e elevadores das Unidades do Complexo HC para veicular, em tempo real, informaes institucionais e os mais variados assuntos. Com 114 mil exibies semanais, em 80 monitores instalados, trouxe mais visibilidade s aes realizadas no HCFMUSP.

    O Up To Date dos Veculos de Comunicao Interna tornou mais atraente o contedo e o visual dos produtos HC em Notcias, HC On Line, Webmail. Essas mudanas tornaram as publicaes mais acessadas, promovendo disseminao das mudanas realizadas e maior interao do leitor com o novo modelo de gesto.

    A campanha de endomarketing Eu sou HCFMUSP foi idealizada para celebrar os 70 anos e reforar, em seus colaboradores, o sentido de pertencer Instituio. As aes realizadas em 2014 fortalecem essa identificao, valorizando o reconhecimento da atuao dos colaboradores como parcela fundamental no atendimento aos pacientes. Para esta Campanha, foram escolhidos 64 colaboradores e quatro pacientes para compor as peas de comunicao e os vdeos institucionais.

    A Pesquisa de Satisfao dos Usurios foi reformulada, desde a coleta de dados at o tratamento dos resultados. Com isso, identificaram-se oportunidades de melhoria nos processos assistenciais e administrativos; na projeo da imagem institucional; na satisfao dos usurios; e na integrao entre pacientes/acompanhantes e o HCFMUSP.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 47

    Gesto Corporativa

    Cultura e Evento Um dos mais tradicionais espaos de eventos da capital paulista, fundado em 1982, o Centro de Convenes Rebouas (CCR) tambm acompanhou as transformaes trazidas pela Gesto Brilho nos Olhos que, desde 2011, realizou 1,2 mil eventos.

    Alm do expressivo crescimento em nmero de clientes, de eventos e em faturamento, o CCR tambm aumentou o seu espao fsico aps ampla reforma, resultando no novo prdio, com mais de 10 mil m de rea construda.

    O projeto, com 2,4 mil m2 exclusivos para eventos nacionais e internacionais, buscou oferecer versatilidade

    e melhor aproveitamento dos espaos, podendo receber qualquer tipo de evento, de um congresso a um evento social, podendo comportar at 2,3 mil pessoas.

    O CCR destaca-se pela sustentabilidade ambiental, sendo um dos primeiros espaos de eventos a fazer reciclagem dos materiais, somando, nesses quatro anos, 28 toneladas, o que culminou na participao do Comit de criao da ISO 20121, de Gesto de Sustentabilidade de Eventos, em 2011. O novo prdio contemplou, ainda, projetos sustentveis de reso e captao de guas de chuva, de economia de energia e de sistemas de refrigerao.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201448

    Fundaes de ApoioO Sistema FMUSP-HC conta com duas Fundaes de Apoio Fundao Zerbini e Fundao Faculdade de Medicina para aperfeioar a gesto institucional, conferindo maior agilidade, eficcia e credibilidade s iniciativas acadmicas, de pesquisa e de assistncia nas reas de sade.

    Diante desta vinculao, as Fundaes acompanharam de perto as mudanas no Hospital das Clnicas trazidas pela Gesto Brilho nos Olhos. Com o auxlio das Fundaes, foi possvel, durante a gesto 2011-2014, priorizar a contnua modernizao da infraestrutura hospitalar por meio de obras, do parque tecnolgico e do desenvolvimento do capital intelectual, bem como dos sistemas de informatizao.

    Gesto Corporativa

    A Fundao Zerbini (FZ), criada pelo cirurgio Euryclides de Jesus Zerbini em 1978, tem como propsito dar apoio aos projetos do Instituto do Corao (InCor). Existente h mais de 35 anos, este modelo vitorioso de Fundao de Apoio tornou-se referncia e foi seguido por grandes instituies de sade em todo o pas e na Amrica Latina.

    A Fundao Faculdade de Medicina (FFM), criada por antigos alunos em 1986, apoia as atividades da FMUSP e exerce intervenincia, desde 1988, no Convnio de integrao ao Sistema nico de Sade SUS, celebrado entre o Hospital das Clnicas e a Secretaria de Estado da Sade para assistncia sade.

    A FFM tambm precursora do modelo de gesto de parceria pblico-privada, tendo servido de parmetro para o Poder Pblico promulgar as leis das Organizaes Sociais de Sade (OSS). Alm do sistema FMUSP-HC, a Fundao responsvel pela gesto de uma Unidade do Instituto de Reabilitao Lucy Montoro e do Projeto Regio Oeste. Antes, foi responsvel pela administrao do ICESP como Organizao Social de Sade, passando, em 2011, a integrar como interveniente ao regime de autarquia junto com os demais institutos.

  • InstitutosHCFMUSPICHC - Instituto Central

    IOT - Instituto de Ortopedia e Traumatologia

    IPq - Instituto de Psiquiatria

    HAS -Hospital Auxiliar de Suzano

    HAC - Hospitar auxliar de Cotox

    IMRea - Instituto de Medicina Fsica e Reabilitao

    ICr - Instituto da Criana

    InCor - Instituto do Corao

    InRad - Instituto de Radiologia

    ICESP - Instituto do Cncer do Estado de So Paulo

  • Dados InstitucionaisFundao: 1944rea Construda: 166,5 mil mColaboradores: 6.849Receita: R$ 660.260.480Acreditaes: ONA (em processo) ISO 9001 PALC

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 51

    Dados Institucionais

    Inaugurado em abril de 1944, o Instituto Central do Hospital das Clnicas (ICHC) deu origem ao HCFMUSP. Pioneiro em procedimentos mdico-hospitalares, sua estrutura concentra a maior parte das especialidades do Complexo HC - 31 especialidades mdicas e cirrgicas - e conta com dois edifcios interligados: o precursor Edifcio Central, com a Unidade de Emergncia Referenciada; e o Prdio dos Ambulatrios (PAMB), inaugurado em 1981.

    O Edifcio Central destaca-se pelo grande nmero de unidades de internao e de terapia intensiva e agrega em suas instalaes a Unidade de Emergncia Referenciada, que conta com o sistema de classificao de risco de Manchester para priorizar os casos de maior gravidade. Sua Diviso de Nutrio e Diettica a primeira Unidade de Nutrio em hospital

    Valores anuais 2014

    Indicadores Assistenciais

    ICHCInstituto Central

    Leitos: 925

    Internaes/sadas: 36.040Salas Cirrgicas: 31 Atendimento de Urgncia e Emergncia: 146.839

    Mdia de permanncia: 7 diasTaxa de ocupao: 82%

    Cirurgias: 19.032

    Exames de imagem: 101.724Consultas ambulatoriais: 825.332

    Exames de laboratrio: 8.058.164

    pblico, do Pas e do Mercosul, a conquistar a certificao NBR ISO 9001.

    O PAMB, por sua vez, oferece atendimento a pacientes em regime ambulatorial e de hospital-dia clnico e cirrgico, alm de contar com reas de apoio diagnstico e teraputico.

    Este edifcio abriga o maior centro cirrgico do Complexo HC, a Diviso de Laboratrio Central - primeiro laboratrio do servio pblico do Brasil a receber o certificado do Colgio Americano de Patologistas - e a Unidade de Farmacotcnica, onde se realiza a unitarizao dos medicamentos prescritos e a elaborao rotineira de mltiplas categorias de frmacos.Atualmente, o Instituto est em processo de avaliao para conquista do selo de Acreditao ONA

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201452

    Assistncia

    Adoo, no Pronto-Socorro, do Protocolo de Manchester, metodologia validada internacionalmente para identificar e priorizar o atendimento aos pacientes por ordem de necessidade clnica.

    Novo sistema robotizado de lavagem, esterilizao e desinfeco de materiais mdico-hospitalares da Central de Material Esterilizado, pioneiro na Amrica Latina, que dobrou a capacidade de processamento.

    Programa Medicamentos em Casa que realiza a entrega de medicamentos ao domiclio. Desde 2011, mais de 3,3 milhes de receitas foram atendidas, beneficiando mais de 416 mil pacientes, sendo vencedor do Prmio Mario Covas em 2014.

    Criao do Subcomit de Segurana do Paciente para a implementao do Programa Nacional de Segurana do Paciente, com a elaborao de protocolos, guias e manuais de segurana do paciente.

    Criao da ala de Internao exclusiva para Portadores de Obesidade Mrbida ou Sndrome Metablica, que dobrou a capacidade de realizao de cirurgias baritricas do Instituto.

    ICHC - Instituto Central

    Ensino

    Incio do treinamento dos residentes da Diviso de Urologia na Unidade de Simulao Cirrgica, uma das primeiras na rede pblica do pas. O programa possui diversos nveis de dificuldade, e trata-se de importante avano no aprendizado e treinamento dos residentes.

    Utilizao de manequins de alta tecnologia para treinamento multiprofissional de colaboradores e alunos baseado em simulao realstica.

    Realizao do Frum Internacional de Transplantes do Aparelho Digestivo que promoveu o debate sobre os avanos e desafios nesse campo, com abordagem dos aspectos educacionais, cientficos e polticas pblicas. Contou com a participao de mais de 400 inscritos.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 53

    ICHC - Instituto Central

    Pesquisa Avaliao da eficcia e segurana da vacina contra o vrus H1N1 em pacientes imunossuprimidos com doenas reumticas autoimunes em estudo do Servio de Reumatologia. A pesquisa foi publicada na revista Annals of Rheumatic Diseases, de maior impacto na rea.

    Realizao do primeiro transplante multivisceral (fgado, intestino, pncreas, bao e estmago) na rede pblica de sade do pas. A cirurgia demorou 12 horas e envolveu 23 profissionais.

    Estudo sobre o efeito da presena de uma variante do gene TCF7L2 na resposta ao tratamento com Exenatide em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, realizado durante quatro anos, possibilitou nova tcnica no Instituto, podendo beneficiar os pacientes, alm de gerar mais experincia para os profissionais.

    Desenvolvimento de novo mtodo para a remoo de cistos de ovrio de grande porte (ao menos 6 litros), por videolaparoscopia, que requer incises menores e possibilita menor tempo de internao e de retorno s atividades habituais.

    Estudo de reparo de leses do nervo facial por intermdio de anastomoses com cola de fibrina humana simplificou a tcnica cirrgica e trouxe melhores resultados. Foi premiado como melhor trabalho do Congresso Mundial de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabea e Pescoo.

    Mdicos da Urologia e do Instituto de Radiologia lideraram um estudo internacional para validar nova tcnica, menos invasiva, para o tratamento de doena prosttica. O mtodo de embolizao feito com anestesia e dispensa internao.

    Adoo de novo procedimento denominado cromoendoscopia virtual, a partir de pesquisa nacional para deteco precoce do cncer de esfago em dependentes de lcool e tabaco. Primeiro estudo realizado em larga escala no Brasil, trazendo maior preciso diagnstica e aumento da sobrevida de pacientes com diagnstico precoce.

    Humanizao Criao do Acolhimento da Emergncia Referenciada, que, em funcionamento 24 horas, dispe de enfermeiros, mdicos e assistentes sociais, e tem o objetivo de priorizar o atendimento de alta complexidade e educar os usurios quanto ao funcionamento do Sistema nico de Sade.

    Realizao da Pesquisa de Cultura Organizacional com a finalidade de identificar os traos predominantes da cultura na instituio para a definio de estratgias e tomada de decises. Participaram da pesquisa 1.839 colaboradores.

    Implantao do projeto Desenvolvimento de Lideranas e Equipes que buscou identificar e suprir as necessidades das equipes, promovendo um ambiente de trabalho transparente e estimulador.

    O Programa de Responsabilidade Socioambiental visa a educao do pblico interno e externo referente ao descarte responsvel de materiais, alm da realizao de oficinas socioeducativas que enfatizam a importncia da reutilizao de materiais.

  • Dados InstitucionaisFundao: 1953rea Construda: 25 mil mColaboradores: 1.077Receita: R$ 104.332.689Acreditaes: ONA (em processo)

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 55

    Dados Institucionais

    No incio dos anos 50, So Paulo experimentava uma epidemia de poliomielite anterior aguda (paralisia infantil), fato que incumbiu aos governos estadual e federal construir e inaugurar, em julho de 1953, o Instituto de Ortopedia e Traumatologia (IOT). poca, coube ao novo Instituto a funo de receber os casos de paralisia infantil, com destaque, em expressivo volume de casos, para os pacientes em fase de comprometimento respiratrio.

    Hoje, o IOT presta atendimento especializado a pacientes com afeces ortopdicas e traumatolgicas, sendo centro de referncia para leses raquimedulares, reimplantes de membros, reconstrues com endoprteses ou com banco de tecidos nas grandes resseces de tumores.Constitudo de dois edifcios interligados, onde as atividades

    Indicadores Assistenciais

    IOTInstituto de Ortopedia e Traumatologia

    Leitos: 144

    Internaes/sadas: 5.838Salas Cirrgicas: 10 Atendimento de Urgncia e Emergncia: 35.688

    Mdia de permanncia: 6 diasTaxa de ocupao: 84%

    Cirurgias: 6.644

    Exames de imagem: 84.087Consultas ambulatoriais: 105.761

    Exames de laboratrio: 74.537

    de assistncia ambulatorial e de internao so realizadas, conta ainda com a Unidade de Emergncia Referenciada, em que se utiliza o sistema de classificao de risco para priorizar os casos de maior gravidade. Reconhecido entre os maiores hospitais de ortopedia e traumatologia da Amrica Latina e centros de pesquisa do Brasil, destacam-se tambm o Laboratrio de Estudos do Movimento (LEM), Laboratrio de Estudos do Trauma Raquimedular e Nervos (LETRAN), o Banco de Tecidos do Sistema Musculoesqueltico, bem como a Diviso de Prteses e rteses.

    Atualmente, o Instituto est buscando o selo de Acreditao ONA 1, que preconiza a segurana para pacientes e colaboradores.

    instituto deortopedia etraumatologia

    HOSPITAL DAS CLNICASFACULDADE DE MEDICINA - U.S.P.

    Valores anuais 2014

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201456

    Assistncia

    A realizao de cirurgias minimamente invasivas para o tratamento de hrnia de disco intervertebral lombar tem contribudo para a rpida recuperao dos pacientes e melhora da qualidade de vida. A hrnia de disco intervertebral lombar a principal causa da lombociatalgia e as propostas de tratamento cirrgico tm sofrido variaes e evolues ao longo dos ltimos anos.

    O tratamento cirrgico de escoliose em pacientes peditricos com doena neuromuscular prope, principalmente, impedir a perda ou restaurar a capacidade de sentar, sendo a transio do paciente acamado para a posio sentada de fundamental importncia para a preservao da funo e do seu bem-estar.

    O uso de enxerto homlogo na reviso de artroplastia do quadril tem se mostrado uma opo muito eficaz no tratamento das enfermidades ortopdicas que acometem essa articulao. Alm de ser uma soluo biolgica, auxilia no restabelecimento da biomecnica do quadril e de produo interna do banco de tecidos da instituio.

    Centro para reimplantes de membros e de tratamento das perdas extensas do revestimento cutneo em pacientes com fraturas expostas, utilizando tcnicas de microcirurgia. Esta tcnica promove uma recuperao mais rpida do paciente.

    O Projeto Artrose - Recuperando a Qualidade de Vida (PARQVE) um programa educacional, coordenado pelo Grupo de Doenas Osteometablicas, que oferece tratamento multiprofissional, baseado nas melhores pesquisas mundiais, aos pacientes com diagnstico de gonartrose.

    Referncia no atendimento especializado para atletas com leses durante a Copa do Mundo de 2014, contriburam para o reconhecimento como o nico Centro Mdico de Excelncia credenciado pela FIFA na Amrica Latina.

    IOT - Instituto de Ortopedia e Traumatologia

    Ensino

    Treinamento em servio dos mdicos-residentes em tcnicas de fixao externa e interna, utilizando modelos de osso plstico. O programa possui diversos nveis de dificuldade, e trata-se de simulao realstica.

    Um dos primeiros centros de prtica na rede pblica de ateno sade do Pas a oferecer capacitao do corpo clnico e mdicos-residentes em atividades de cirurgia e tcnicas de microcirurgia com a utilizao de modelos experimentais.

    Desenvolvimento dos mdicos-residentes em tcnicas de cirurgia endoscpica e vdeo assistida nas articulaes do ombro, punho, joelho e tornozelo em modernas instalaes.

    Instruo de mdicos e residentes em tcnicas de fixao de instrumentao da coluna vertebral realizada em peas anatmicas.

    Treinamento e simulao da equipe mdica para o atendimento dos jogadores lesionados, nos estdios das cidades-sede da Copa do Mundo de 2014.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 57

    IOT - Instituto de Ortopedia e Traumatologia

    Pesquisa Pioneiro no pas a realizar o transplante osteocondral homlogo a fresco (TOF) como proposta teraputica em pacientes jovens ativos com leso da cartilagem articular do joelho. O objetivo restabelecer a anatomia e a funo da articulao, eliminando a dor, optando por um reparo biolgico como opo de tratamento a longo prazo em detrimento da realizao de uma artroplastia do joelho.

    Ensaio experimental com clulas-tronco com fatores neurotrficos e novas terapias para o tratamento da leso medular tem sido desenvolvida pelo grupo de coluna no Laboratrio de Estudos do Trauma Raquimedular e Nervos (LETRAN).

    Ainda na rea da coluna h estudos com prteses de disco intervertebral para tratamento de doenas degenerativas da coluna cervical.

    Humanizao Nos Jogos Anuais da Terapia Esportiva (JATE) as equipes multiprofissionais desenvolvem atividades esportivas com pacientes portadores de paralisia cerebral. Os pacientes apresentam melhora na condio cardiorrespiratria, aumento de resistncia e ganho de fora muscular, flexibilidade, equilbrio, autoconfiana e independncia.

    O Centro Diagnstico criou uma central de confirmao de exames, onde profissionais da sade deficientes visuais e com restries mdicas ganharam novas funes. Com a ajuda de um software prprio, fazem contato prvio com os pacientes antes das consultas, diminuindo significativamente a falta de pacientes ou vinda desnecessrias ao instituto.

    Cultura e Extenso Em parceria com a Prefeitura de So Paulo foi realizado o programa de capacitao de mdicos e enfermeiros para a manuteno do Cateter Central de Insero Perifrica, que possibilita aumento na desospitalizao para a continuidade de antibioticoterapia de uso prolongado e o retorno dos pacientes a suas atividades.

    Com o Curso de Aperfeioamento para Trabalhadores das Oficinas de rtese e Prtese, foram capacitados 32 colaboradores que atuam nas oficinas de rtese e prtese, pblicas, privadas ou filantrpicas que prestam assistncia ao SUS.

    Profissionais do Instituto, em parceria com a Abraciclo e a CET, lanaram o Programa HC em Movimento, criando um blog para troca de informaes entre as vtimas de acidentes motobilsticos e familiares, e a todas as pessoas que possam contribuir para reduzir acidentes, mortes, dor e incapacidades de mobilizao. Dentro do mesmo programa realizou-se o I Frum de Segurana e Sade no Trnsito.

  • Dados InstitucionaisFundao: 1952rea Construda: 15,2 mil mColaboradores: 728Receita: R$ 57.532.894Acreditaes: ONA I

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 59

    Dados Institucionais

    Com o despertar das autoridades competentes frente s necessidades da academia e da sociedade em prover assistncia psiquitrica e sade mental, o Instituto de Psiquiatria (IPq) foi construdo na dcada de 40 e inaugurado em 1952.

    Concebido nos moldes internacionais das organizaes hospitalares psiquitricas, desde o seu incio foi visto como um marco na psiquiatria paulista e brasileira, quando comparado s outras instituies destinadas ao mesmo atendimento.

    Pioneiro na assistncia, abrange todos os transtornos psiquitricos, nas diferentes fases da vida, sendo a nica unidade de internao no Pas especializada em crianas. Seu pioneirismo tambm se expressa na formao especializada de profissionais, nas diversas reas de conhecimento das cincias da sade. O atendimento no se concentra

    Indicadores Assistenciais

    IPqInstituto de Psiquiatria

    Leitos: 110

    Internaes/sadas: 2.577Salas Cirrgicas: 3 Atendimento de Urgncia e Emergncia: N/A

    Mdia de permanncia: 12 diasTaxa de ocupao: 84%

    Cirurgias: 1.365

    Exames de imagem: 7.007Consultas ambulatoriais: 116.454

    Exames de laboratrio: N/A

    nas instalaes hospitalares, pois, aps a alta, o paciente pode seguir o tratamento em hospital-dia e nos inmeros ambulatrios especializados, alm de participar dos programas de treinamento e reinsero no trabalho, que facilitam a sua reintegrao social.

    Totalmente reformado no incio do sculo 21, mantm o status de referncia em neuropsiquiatria e sade mental do Pas e da Amrica Latina, ampliando a rea de assistncia a partir da incorporao do servio de neurocirurgia funcional, com destaque para a utilizao do neuronavegador de referncia no Brasil.

    Em 2013, recebeu a certificao de Acreditao ONA 1 e, em 2014, obteve a manuteno do selo, reafirmando a qualidade e o sucesso do seu trabalho.

    Valores anuais 2014

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 201460

    Assistncia

    Estmulo prescrio racional medicamentos, com base nas melhores prticas assistenciais, reduzindo danos aos pacientes e desperdcio de recursos pblicos.

    No projeto Oficina Sensorial, a equipe de nutrio do Programa de Transtornos Alimentares introduziu um programa de educao nutricional para as pacientes em tratamento de bulimia e anorexia, cujo objetivo modificar e melhorar o hbito alimentar a mdio e longo prazos, utilizando, de forma ldica, recursos sensoriais: olfato, tato, paladar e viso.

    O projeto Xadrez Motivacional uma nova abordagem de estimulao das funes executivas em dependentes de cocana e crack. Por meio do emprego de um jogo ldico, obteve-se um maior controle dos pacientes sobre seus impulsos, com melhora teraputica no controle do vcio.

    IPq - Instituto de Psiquiatria

    Ensino

    O curso de Gerenciamento de Enfermagem, em parceria com a Faculdade So Camilo, capacitou enfermeiros do IPq e de outros institutos do HCFMUSP em ferramentas de gesto e cuidados assistenciais.

    O treinamento no Servio de Psicoterapia estimulou o aprendizado de mdicos-residentes e resultou na reduo de filas de espera de pacientes para triagem. Foram atendidos cerca de 300 pacientes em mutires realizados aos sbados.

    Professores e mdicos-assistentes do Instituto participam ativamente do Projeto Regio Oeste, promovendo o ensino de estudantes e residentes do programa de Medicina da Famlia e Comunidade. Os residentes do Departamento de Psiquiatria tambm esto participando dessas atividades.

  • Relatrio de Atividades HCFMUSP Gesto Brilho nos Olhos 2011 a 2014 61

    IPq - Instituto de Psiquiatria

    Pesquisa Investigao com 12 mil estudantes das 27 capitais brasileiras sobre as Transies de Uso de Drogas entre Universitrios Brasileiros levantou informaes que podem mudar o rumo de polticas pblicas e institucionais relacionadas dependncia qumica.

    Estudo sobre Teleassistncia em Psiquiatria visa a aplicabilidade da consulta por videoconferncia de pacientes estveis e, caso necessrio, o encaminhamento para o ambulatrio, resultando em mais conforto para os pacientes.

    Estudo de Estimulao Magntica Transcraniana para Tratamento de Dependentes de Cocana testou aplicaes dirias do tratamento, durante um ms, em 20 pacientes para o controle de fissura. Resultou em reduo de at 80% do sintoma.

    Foram desenvolvidas pesquisas envolvendo duas tcnicas pioneiras de neuromodulao para o tratamento das depresses unipolar e bipolar: Estimulao Transcraniana por Corrente Contnua (ETCC) e Estimulao Magntica Transcraniana Profunda.

    O projeto So Paulo Megacity mapeou a carga das doenas mentais em reas urbanas de pases em desenvolvime