Fundamentos quirrgicos

Fundamentos quirrgicosDra. Yadira Thereza Pacheco ParedesInstrumentalBsicoRetractores

InsrumentalEscisin e incisinCuretas y hoces quirrgicasElevadores de periostioCinceles quirrgicosLimas quirrgicasTijeras Pinzas Escisin / IncisinBistures periodontalesBistures interdentalesHojas quirrgicasElectrociruga

Curetas y hoces

Elevadores de periostioReflejar o mover el colgajo

Limas

Pinzas y tijerasSostener colgajoColocar y desplazar el colgajoRemocin de trozos de tejidoCortar mrgenesEliminar inserciones musculares

Suturas

SuturasObjetivoProveer una tensin adecuada del cerrado de la herida sin dejar espacios muertosMantener hemostasiaCicatrizacin de primera intencinProvee soporte para los mrgenes hasta la cicatrizacinReduccin dolor pos-operatorioPreviene exposicin seaPosicionamiento correcto del colgajoCualidades de sutura idealFlexibilidadSegurdiadEsterilidadElasticidadNo reactivoAdecuada fuerza de tensinBiodegradable

Suturas

CalibreMientras menos fuerza tensil tenga que soportarel tejido, menor dimetro de sutura se debe usar.

ReabsorcinSuturas absorbibles naturales son digeridas por el organismo que ataca y degrada el hilo de sutura protelisis

Suturas sintticas absorbibles penetra gradualmente agua en los filamentos de la sutura ocasionando degradacin de la cadena del polmerohidrlisisSuturas absorbiblesSuturaCaractersticasAbsorcinTensinCatgut simpleColgeno de oveja o bovino70 das7-10 dasCatgut crmicoSimilar al simple. Tratado con sales. Resistencia a enzimas del organismo90 das10-14 dasSuturas absorbiblesSuturaCaractersticasAbsorcinTensinPoliglactina 910copolmetro de lctido, gliclido y estearato de calcio en surecubrimiento56-70 das14 das 65%21 das 40%35 das 10%Acido poligliclico

Similar al simple. Tratado con sales. Resistencia a enzimas del organismo14-34 dasTotal a los 120 das14 das 55%28 das 20%

Incisiones bsicasCuretajeRemocin interior del saco epitelial, unin epitelial y tejido conectivos subyacente dentro del surco.Incisiones bsicasGingivectomaRemocin excisional de tejido para el tratamiento de surcos por encima del hueso.Incisiones bsicasColgajo de grosor completo (mucoperistico)Busca ganar acceso y visbilidad para la ciruga seaMantenimiento del tejido de uninEliminacin de surcosProcedimientos regenerativosIncisiones bsicasColgajo de grosor parcialBusca retener y mantener cubierto al periostio sobre el huesoIndicado para tablas seas finas y para procedimientos mucogingivales

Clasificacin de procedimientos quirrgicosCorreccin de surcos y tejidos blandosCuretajeColgajo posicionado apical (reposicin)Grosor completoGrsor parcialBrecha distalGingivectomaGingivoplastaClasificacin de procedimientos quirrgicosCiruga para la correccin de defectos seosColgajo de grosor total o paricalColgajo de resposicionamiento apicalColgajo sin reposicinColgajo modificadoColgajo de Widman modificadoBrecha distalRTGROG

Correccin de problemas mucogingivalesColgajo posicionamiento apicalFrenilectoma o frenotomaColgajo de Widman modificado

Procedimientos usados en la cobertura de razColgajos pediculadosInjertosRTGBases para una CxSimplePredecibleEficienteConsideraciones mucogingivalesTopografa seaLimitaciones anatmicas o fsicasFactores sistmicosWidman ModificadoIncisin a bisel interno a 0.5-1 mm de separacin del margen gingivalSerparcin de enca con elevador de periostioIncisin crevicular desde el fondo de la bolsa hasta el hueso Incisin en espacios interdentales en sentido coronalColgajo no desplazadoColgajo palatinoColgajo desplazado en sentido apical