1. HISTORIA DE LA CALIDAD

2. FLORENCE NIGHTINGALE Y ERNEST CODMAN CALIDAD DEL CUIDADO DE LA SALUD DURANTE LA GUERRA DE CRIMEA LA HIGIENE BSICA Y EVITAR LA PROPAGACIN DE INFECCIONES ANLISIS ESTADSTICO DE LAS CAUSAS DE MUERTE RECOPILACN Y ANLISIS DE RESULTADOS QUIRRGICOS 3. ERNEST CODMAN CONSIDERABA QUE EL ESTUDIO DE LO QUE SUCEDA A UN PACIENTE PERMITIRA CREAR MEJORES PROCESOS Y PRCTICAS COMENZ A REGISTRAR LOS PROCEDIMIENTOS, EL DIAGNSTICO Y LOS RESULTADOS DE LAS CIRUGAS 4. NIGHTINGALE Y CODMAN FUERON VISIONARIOS EN LA BSQUEDA DE CALIDAD EN LA ATENCIN MDICA SUS CONTEMPORNEOS NO ACEPTARON SUS IDEAS SU TRABAJO LES OTORG UN LUGAR EN LA HISTORIA E INICI LA PRCTICA DE LA CALIDAD QUE AN SIGUE EVOLUCIONANDO ACTUALMENTE, EL MONITOREO DE LOS RESULTADOS DE LOS PACIENTES ES MUY IMPORTANTE YA QUE LOS CONSUMIDORES Y COMPRADORES DE SERVICIOS DE SALUD DEMANDAN PRUEBAS DE LOS RESULTADOS DE LOS SERVICIOS PROPORCIONADOS 5. EN RETROSPECCIN, DOS PIONEROS EN ENFERMERA Y MEDICINA INICIARON LA INTEGRACIN DE PROCESOS DE CALIDAD EN RELACIN AL SUMINISTRO DE LA ATENCIN MDICANIGHTINGALE Y CODMAN REVELARON LA IMPORTANCIA DE LA ATENCIN MDICA DE CALIDAD LOS CONSUMIDORES ACTUALES DE SERVICIOS DE SALUD DEMANDAN QUE EL TRABAJO QUE ELLOS INICIARON HACE UN SIGLO CONTINE Y SE EXPANDA QUE LA CALIDAD OCUPE UN LUGAR IMPORTANTE EN LA PRESTACIN DE SERVICIOS DE ATENCIN MDICA 6. HISTORIA DE LA CALIDAD DESDE TIEMPOS INMEMORIALES, EL HOMBRE CONTROL LA CALIDAD DE LOS PRODUCTOS QUE CONSUMA DETERMINANDO QU ERA BUENO PARA SU SALUD Y QU NO LE CONVENA DURANTE LA EDAD MEDIA, EL MANTENIMIENTO DE LA CALIDAD SE LOGRABA A TRAVS DE CAPACITACIN DE LOS APRENDICES LA REVOLUCIN INDUSTRIAL TRAJO LA ESPECIALIZACIN LABORAL 7. EN 1924 BELL DISEA UNA GRFICA DE ESTADSTICAS DE CONTROL DE LOS PRODUCTOS FABRICADOS Y SE INICIA LA ERA DEL CONTROL ESTADSTICO DE LA CALIDAD EN 1946 SE FUNDA LA AMERICAN SOCIETY OF QUALITY CONTROL 8. HOY LAS COMPAAS EXIGEN EVIDENCIAS DE PRCTICAS SEGURAS Y DE CALIDAD ANTES DE ADQUIRIR CONTRATOS DE ATENCIN MDICA PARA SUS EMPLEADOS EL PAGO DE SERVICIOS POR PARTE DE GRANDES EMPRESARIOS TIENE GRAN IMPACTO EN EL HECHO DE PROBAR LA EXISTENCIA DE ALTOS NIVELES DE CALIDAD EN LAS INSTALACIONES DE ATENCIN MDICA DE CASOS AGUDOS 9. CALIDAD DE LA ATENCIN LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS MDICOS QUE SE PRESTAN A LASPERSONAS Y POBLACIONES, AUMENTA LAS POSIBILIDADES DE LOGRAR LOS RESULTADOS DESALUD DESEADOS Y SE CORRESPONDE CONLOS CONOCIMIENTOSPROFESIONALES ACTUALES. 10. CALIDAD LOS CAMPOS DE LA CALIDAD INCLUYEN: ATENCIN SEGURA PRCTICA COHERENTE CON LOSCONOCIMIENTOS CLNICOSACTUALES ADAPTACIN A LAS NECESIDADESDEL PACIENTE 11. SEGURIDAD, ES EL PRIMER CAMPO DE LA CALIDAD, SE REFIERE A:ESTAR LIBRE DE LESIONESQUE SE PUEDEN EVITAR 12. EL SEGUNDO CAMPO ES PRESTAR LOS SERVICIOS DE MANERA QUE STOS SEAN COHERENTES CON LOS CONOCIMIENTOS CLNICOS Y LAS MEJORES PRCTICAS ACTUALES 13. EL TERCER CAMPO ES LA CAPACIDAD DE CUMPLIR CON LAS EXPECTATIVAS Y RESPETAR LOS VALORES ESPECFICOS DEL CLIENTE, LO QUE PERMITE EL MAYOR GRADO DE SENSIBILIDAD ANTE LOS VALORES Y PREFERENCIAS DEL INDIVIDUO Y UNA ATENCIN MDICA DEL MS ALTO NIVEL PERSONALIZADA Y ADAPTADA A LAS NECESIDADES DEL MISMO 14. CONTROL DE RIESGOS ES LA IDENTIFICACIN CONTINUA DE ASPECTOS VULNERABLES QUE CREAN LA POSIBILIDAD DE LESIONES O DAOS EN LAS PERSONAS O BIENES, Y LA ELIMINACIN DE TODOS LOS RIESGOS QUE SE PUEDEN EVITAR A TRAVS DEL ANLISIS Y/O INTERVENCIONES QUE MODIFICAN LOS FACTORES HUMANOS, PROCESOS, SISTEMAS O EL ENTORNO EN QUE SE PRESTA LA ATENCIN 15. SERVICIOS MDICOS SERVICIOS, TRATAMIENTOS E INTERVENCIONES OFRECIDOS A LOS PACIENTES PARA EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES Y LESIONES. RESULTADOS DE SALUD DESEADOS LOS RESULTADOS ESPERADOS DE LOS SERVICIOS, TRATAMIENTOS E INTERVENCIONES BAJO CONDICIONES IDEALES. CONOCIMIENTOS PROFESIONALES ACTUALES SERVICIOS BRINDADOS BASADOS EN LA INVESTIGACIN VIGENTE, ACTUALIZADA Y COMPROBADA. 16. TEORAS DE LA CALIDAD TRILOGA DE LA CALIDAD CICLO DEMING O PECA CERO DEFECTOS CRCULOS DE CALIDAD CINCO S DE KAIZEN 17. TRILOGA DE LA CALIDAD(JOSEPH JURN) PLANIFICACIN DE LA CALIDAD: DETERMINAR LAS NECESIDADES DE LOS CLIENTES Y DESARROLLAR LOS PRODUCTOS Y ACTIVIDADES IDNEOS PARA SATISFACERLAS. CONTROL DE LA CALIDAD: EVALUAR EL COMPORTAMIENTO REAL DE LA CALIDAD, COMPARANDO LOS RESULTADOS OBTENIDOS CON LOS OBJETIVOS PROPUESTOS, PARA LUEGO ACTUAR, REDUCIENDO LAS DIFERENCIAS. MEJORA DE LA CALIDAD: ESTABLECER UN PLAN ANUAL PARA LA MEJORA CONTINUA PARA LOGRAR CAMBIOS VENTAJOSOS Y PERMANENTES 18. CICLO DEMING - CICLO PECA(EDUARD DEMING) PLAN: ELABORAR CAMBIOS BASNDOSE EN CICLOS ACTUALES. EJECUCIN: EJECUTAR LOS CAMBIOS CONTROL: EVALUAR LOS EFECTOS Y RECOGER LOS RESULTADOS. ACTUACIN: ESTUDIAR LOS RESULTADOS, CONFIRMAR LOS CAMBIOS Y EXPERIMENTAR DE NUEVO. 19. CERO DEFECTOS(PHILIP CROSBY) COMPROMISO DE LA DIRECCIN: DEBE COMPROMETERSE EN UNA POLTICA DE MEJORA DE LA CALIDAD. EQUIPOS DE MEJORA DE LA CALIDAD: SE FORMARN CON REPRESENTANTES DE CADA DEPARTAMENTO. MEDIDAS DE LA CALIDAD: SE DEBEN REUNIR DATOS Y ESTADSTICAS PARA ANALIZAR LAS TENDENCIAS Y LOS PROBLEMAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LA ORGANIZACIN. COSTOS: ES LO QUE NOS CUESTA HACER LAS COSAS MAL CONCIENCIA DE LA CALIDAD: ADIESTRAR A LA ORGANIZACIN ENSEANDO EL COSTO DE LA NO CALIDAD CON EL OBJETIVO DE EVITARLO. 20. CERO DEFECTOS(PHILIP CROSBY) ACCIN CORRECTIVA: SE EMPRENDERN MEDIDAS CORRECTIVAS SOBRE POSIBLES DESVIACIONES. PLANIFICACIN CERO DEFECTOS: DEFINIR UN PROGRAMA DE ACTUACIN CON EL OBJETIVO DE PREVENIR ERRORES EN LO SUCESIVO. CAPACITACIN DE LOS SUPERVISORES: PARA ELABORAR Y EJECUTAR LOS PROGRAMAS DE MEJORAS DA DE CERO DEFECTOS: LA FECHA EN QUE LA ORGANIZACIN EXPERIMENTA UN CAMBIO REAL EN SU FUNCIONAMIENTO. 21. CERO DEFECTOS(PHILIP CROSBY) ESTABLECER METAS: SE FIJAN OBJETIVOS PARA REDUCIR ERRORES. ELIMINACIN DE LAS CAUSAS DE ERROR: SE ELIMINA LO QUE IMPIDA EL CUMPLIMIENTO DEL PROGRAMA DE ERROR CERO. RECONOCIMIENTO: SE PREMIAR A AQUELLOS QUE CUMPLAN LAS METAS ESTABLECIDAS. CONSEJOS DE CALIDAD: SE PRETENDE UNIR A TODOS LOS TRABAJADORES MEDIANTE LA COMUNICACIN. EMPEZAR DE NUEVO: LA MEJORA DE LA CALIDAD ES UN CICLO CONTNUO QUE NO TERMINA NUNCA. 22. CIRCULOS DE CALIDAD(KAROU ISHIKAWA) LA PARTICIPACIN EN EL CIRCULO DE CALIDAD (CC) ES VOLUNTARIA. SE ESPERA QUE TODOS FORMEN PARTE. LA FORMACIN Y EL TRABAJO EN UN PROYECTO SE DEBEN REALIZAR A COSTA DEL TIEMPO DE LA EMPRESA. LA SISTEMATICA DE TRABAJO GIRA EN TORNO AL LIDER DEL GRUPO. LAS NOMINACIONES DE PROYECTOS DE MEJORA PUEDEN SER INICIATIVA TANTO DE LOS TRABAJADORES COMO DE LOS DIRECTIVOS LOS PROYECTOS ESTARAN RELACIONADOS CON LAS TAREAS PROPIAS DE LA ACTIVIDAD DE SUS MIEMBROS LA SELECCIN DE UN PROYECTO PARA SU EJECUCIN CORRESPONDER A LA DIRECCIN CON ACUERDO DEL CC 23. CIRCULO S DE KAIZEN(INSTITUTO KAIZEN) DISPOSICIN METDICA: ESTABLECE LA NECESIDAD DE DISTINGUIR ENTRE LO NECESARIO Y LO PRESCINDIBLE. ORDEN: TODOS LOS RECURSOS EMPLEADOS EN EL PROCESO DEBEN ESTAR EN UN SITIO ASIGNADO. LIMPIEZA: REAS DE TRABAJO ORDENADAS Y EQUIPOS Y HERRAMIENTAS EN ESTADO DE CONSERVACIN PTIMAS. ESTANDARIZAR: DESARROLLAR PROCEDIMIENTOS Y ESTNDARES EN TODAS LAS TAREAS Y ACTIVIDADES RELACIONADAS AL PROCESO. DISCIPLINAR: ASEGURARSE QUE TODO EL PERSONAL QUE PARTICIPA EN EL PROCESO COMPRENDE Y EMPLEA LOS ESTNDARES Y PROCEDIMIENTOS ESTABLECIDOS. 24. El Sistema de Garanta de Calidad tiene dos pilares 1. Mejoramiento continuo de la calidad2. Atencin Centrada en el ClienteLos servicios deben identificar con precisin quinesson sus clientes y cules son sus necesidades yexpectativas de cuidado y servicio. 25. - El sector de la salud debe empezar, no solo ahablar de calidad, sino a vivir la calidad, en todossus procesos y organizaciones.- Que se den espacios para una atencin mshumanizada e integral.- Los pacientes deben recuperar la confianza en elprofesional que los atiende por su excelencia ticay profesional. 26. QUE ENTENDEMOS POR GESTIN DE CALIDAD EN LOS SERVICIOS DE SALUD? 27. MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION REPUBLICA ARGENTINA 28. GESTIN DE CALIDAD 29. MEJORA DE LA CALIDAD MONITORIZACIN DISEO DE ESTRATEGIAS MEJORAS 30. MONITORIZACIN 31. .EL ESTADO Y LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD CONSTITUCION NACIONALart. 42: Los consumidores y usuarios de bienes y servicios tienen derecho a la proteccin de su salud.... ...Las autoridades proveern a la proteccin de esos derechos y la calidad y eficiencia de los servicios pblicos. La legislacin establecer procedimientos eficaces y los marcos regulatorios de los servicios pblicos... 32. EL ESTADO Y LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUDEjemplos de reas ministeriales vinculadas a la calidadANMAT (estructura) ADMINISTRACIN NACIONAL DE ALIMENTOS Y TECNOLOGA MDICA PNGCAM (proceso) PROGRAMA NACIONAL DE GARANTIA DE CALIDAD DE LA ATENCION MDICA VIGI-A (resultado) PROGRAMA DE VIGILANCIA DE LA SALUD Y CONTROL DE ENFERMEDADES MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION REPUBLICA ARGENTINA JUNIO 2002 33. EL ESTADO Y LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD OBJETIVOS DEL PNGCAM 1- Incorporar o desarrollar recursos normativos, organizativos, instrumentales y de gestin de los distintosaspectos relacionados con el proceso global de los Servicios de Salud. 2-Constituirse en un instrumento movilizador, convocante, coordinador y articulador de todos los actores del Sector Salud para la construccin colectiva de herramientas que garanticen la calidad de la atencin en todos los servicios y para todos los usuarios. MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION REPUBLICA ARGENTINA JUNIO 2002 34. EL ESTADO Y LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD Componentes del PNGCAM : 1) Calidad en la Estructura de los Servicios deSalud (Normas de Org. y Func. de Servicios de Salud)2) Calidad en Recursos Humanos. 3) Calidad en los procesos de atencin(guas y protocolos.) 4) Evaluacin, control y gestin de la Calidad.5) Cooperacin Tcnica y Capacitacin. 35. GRACIAS