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Conoscere perfettamente il terrenoprima di esplorarlo è condizione essenzialeper avere successo!Questa affermazione può essere applicata alle più svariate circostanze

della nostra vita quotidiana. Nel caso particolare della professione medica,

ottenere informazioni diagnostiche accurate rappresenta un presupposto

prioritario al fine di fornire ai propri pazienti un piano di trattamento/terapia

con la massima probabilità di esito positivo.

Tale obiettivo può essere raggiunto utilizzando tecnologie e metodichediagnostiche di ultima generazione in grado di garantire

al paziente il miglior compromesso tra la riduzione si-gnificativa della radiazione ricevuta e la necessità del

professionista odontoiatrico di disporre delle informazioni

non ottenibili con altra metodologia.

Questo breve opuscolo ha come obiettivo fornire informazioni

non solo sull'apparecchiatura utilizzata nello studio, ma

anche sulla metodica CBCT applicata alla pratica

odontoiatrica.

Questa clinica esegue esami radiologici 3D: massima qualità,

ridotta esposizione ai raggi X.

*CBCT = acronimo inglese di Tomografia Computerizzata a Fascio

Conico

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Che cos’è la CBCT?

La CBCT è una moderna metodologia diagno-

stica che consente di riprodurre sezioni (to-

mografia) e/o di generare un'immagine tridi-

mensionale del cranio (o di alcune sue aree)

per mezzo di radiazioni acquisite da un sensore

digitale ed elaborate da un computer.

Quali sono le differenzefra le immagini CBCT ele immagini panoramiche/cefalometriche?

Entrambe le metodiche diagnostiche rappre-

sentano uno strumento fondamentale per

facilitare la valutazione delle condizioni di

salute, la diagnosi di malattie dento-

maxillofacciali e la pianificazione di tratta-

menti implantari, endodontici e chirurgici.

Mentre le radiografie panora-miche e cefalometriche pro-

ducono una vista bi-dimen-sionale di strutture anatomiche

del cranio, la diagnostica per

immagini CBCT, superando i

limiti della tecnologia tradizio-

nale, consente di produrre im-magini tridimensionali con

l'enorme vantaggio di poter ri-

produrre fedelmente la struttura

anatomica in esame e la corretta

relazione con le strutture cir-

costanti.

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Quali informazioni utilifornisce l’esame CBCTal medico?L'esame CBCT consente al medico di visualiz-

zare le strutture anatomiche di interesse e

quelle critiche adiacenti in 3D, aiutandolo a

definire in modo mirato la terapia e/o il trat-

tamento chirurgico più adeguato per il caso:

posizioni precise dei denti, delle strutture

ossee, delle strutture anatomiche e delle

strutture vitali.

Inoltre, grazie al software

supplementare di rico-

struzione 3D, l'anatomia

può essere rappresentata

come un realistico og-

getto tridimensionale.

Quali sono i vantaggidella CBCT rispetto allatomografia tradizionale?Minore dose di radiazioni impartitaInferiore sino a 10 volte rispetto ad una TAC

medicale

Minore durata dell'esameMinore è la durata di scansione, minore è la

dose di radiazioni e altrettanto minore la

possibilità di alterazione dell'esame a causa

di movimenti del paziente

Posizionamento più confortevoleLa posizione seduta del paziente è più pratica

della posizione sdraiata e crea minore ansia

Limitazione del fascio di radiazioniLa riduzione della zona irradiata mediante

l'indirizzamento del fascio di raggi X sull'area

di interesse minimizza la dose delle radiazioniper indagini diagnostiche specifiche.

Quali applicazionicliniche può supportarel’esame CBCT?Analisi di:Denti inclusi

Denti soprannumerari

Terzo molare ritenuto

Articolazione temporo-mandibolare

Vie aeree

Seni mascellari

Rachide cervicale

Canale radicolare

Piccole fratture radicolari

Malattie parodontali/endodontiche

Pianificazione di:Trattamenti implantari

Trattamenti ortodontici

Chirurgia ortognatica/orale

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Come viene preparatol’esame?Non servono misure particolari: è necessario

solo togliere tutti gli oggetti in metallo dalle

spalle in su (gioielli, occhiali e piercing) per

evitare artefatti sulle immagini acquisite.

Come viene posizionatoil paziente?Il paziente rimane comodamente seduto sulla

poltroncina, con le mani in grembo ed il mento

poggiato sull'apposito supporto: tale posizione

è ideale in quanto del tutto naturale ed è tale

da rendere minima la possibilità di movimenti

indesiderati.

La collaborazione del paziente è fondamentale

per ottenere risultati ottimali: il paziente deve

stare il più fermo possibile, deglutire

prima della scansione, posizionare

la lingua contro il palato, inspirare

dolcemente e chiudere gli

occhi.Quanto dura l’esame?L'esame è estremamente breve!I protocolli del tempo di acquisizione vengono

definiti in funzione del tipo di applicazione

clinica. In base alle informazioni richieste per

la diagnosi, può variare da 5” a 26” (ciò

significa un tempo di esposizione ai raggidi pochi secondi): più sono le infor-

mazioni necessarie, maggiore sarà il

tempo da impostare.

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In che modo funzionail sistema CBCT?Una volta che il paziente è stato posizionato

correttamente e il sistema regolato in funzione

delle esigenze diagnostiche,

l'operatore inizia la scansione:

la torretta ruota attorno allatesta del paziente e un cicalinosuona per l'intera durata

dell’esame ad indicare l'emis-

sione dei raggi X.

Si tratta di una proceduradolorosa?

Assolutamente no!Durante la scansione CBCT

non si avverte né dolore nécalore e inoltre non è ne-cessaria l'iniezione di alcunmezzo di contrasto.

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I benefici superano i rischi?Decisamente sì!Ogni esame può essere considerato

giustificato se i suoi benefici (il modo

in cui le informazioni rivelate possono

aiutare il professionista a guidare la

sua decisione) sono maggiori dei

rischi (in questo caso le radiazioni

somministrate al paziente).

I benefici ottenuti mediante unesame effettuato con un sistemaCBCT, vale a dire informazioni più

precise per una chirurgia meno in-

vasiva e una ridotta durata del

successivo intervento, superano irischi causati dall’esposizione alleradiazioni. Nello specifico, la dose

irradiata varia da 36 a 72 μSv; a

termine di paragone, durante un volo

aereo tra Ginevra e New York, la dose

di radiazione cui siamo sottoposti è

di circa 30 μSv.

In che modo le immaginiCBCT miglioranola diagnosi o il programmaterapeutico?Le immagini ottenute forniscono al medico

uno strumento in grado di aiutarlo ad ottenererisultati più prevedibili in un'ampia gamma

di procedure chirurgiche e cliniche così come

nella valutazione dell'impatto del trattamento

nel corso del tempo: è chiaro che la macchina

non si sostituisce al medico, ma lo aiuta ad

esplorare più chiaramente l'anatomia, in par-

ticolare quella delle zone più critiche.

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KaVo ITALIA S.r.l. - Via del Commercio, 35 - 16167 Genova - Tel. 010 8332.1 - Fax 010 8332.210 - www.kavo.it

In questa struttura si eseguono esami radiologici 3D:massima qualità, ridotta esposizione ai raggi X.