ambiente cirurgico ambulatorial

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AMBIENTECIRRGICO

AMBULATORIAL

Auremir Rocha Melo, CD, MSc

Cirurgia AmbulatorialCritrios para a seleo do paciente ambulatorial Paciente com ausncia de comprometimento sistmico; Procedimentos cirrgicos que no necessitem de cuidados especiais no ps-operatrio; Exigncia de acompanhante adulto, lcido e previamente identificado; Contra-indicao de procedimento sob anestesia geral.

Cirurgia AmbulatorialVantagens Diminuio da ocupao de leitos hospitalares; Diminuio do risco de contrao de infeces hospitalares; Diminuio do custo hospitalar; Retorno precoce do paciente ao lar; Melhor aceitao e convenincia para o paciente e sua famlia; Nenhum aumento da morbidade e/ou mortalidade; Maior benefcio para o paciente sob o ponto de vista psicolgico.

Centro Cirrgico Ambulatorial o centro cirrgico, ou somente a sala de operaes, localizado em dependncias hospitalares ou no, onde o paciente pode deambular aps interveno cirrgica sem indicao prvia de internao.Valente (1999)

Cirurgia Ambulatorial Consultrio Vestirio

Bloco cirrgico Expurgo

Dependncias Operatrias Vestirio Consultrio

Dependncias Operatrias Lavabo Sala de operao ambulatorial

Dependncias Operatrias

Expurgo

Preparo da Equipe Cirrgica Vestimentas Cabelos (gorro) Boca e nariz (mscara) Olhos (culos) Unhas

Lavagem das Mos

rea Nobre

rea Nobre

Lavagem das Mos

Preparo da Equipe Cirrgica Vestimentas Cabelos (gorro) Boca e nariz (mscara) Olhos (culos) Unhas

Preparo da mesa cirrgica Direse Hemostasia Exrese Sntese

Incio

Fim

Preparo do pacientePreparo do campo operatrio

QUEBRA DA CADEIA ASSPTICA

QUEBRA DA CADEIA ASSPTICA

Comportamento durante o ato cirrgicoSuperviso da tcnica cirrgica pelo cirurgio; Manter a porta da S.O. fechada; Evitar conversas desnecessrias; Manter o uso correto do equipamento de proteo individual.

Princpios da cirurgia sincronizada Boa vontade Evitar tenses Observar detalhes Cumprir tarefas Manter respeito mtuo

EsterilizaoProcessos qumicos: - Glutaraldedo - Formaldedo - cido peractico Processos fsicos: - Calor mido/ autoclave - Calor seco/ estufaProcessos fsico-qumicos: - xido de etileno - Plasma de perxido de hidrognio - Plasma gasoso

AUTOCLAVE (calor mido) Eleio para materiais termoresistentes Boa difusibilidade Ciclo rpido (5 a 30 minutos) Atxica para o ser humano Incua para o meio ambiente Custo relativamente elevado *Indicador qumico/controle biolgico

ESTUFA (calor seco) Alternativa autoclave Atxica para o ser humano Incua para o meio ambiente Ciclo longo (1 ou 2 horas) Difusibilidade ruim Custo inferior autoclave *Controle biolgico/aferio da temp.

Biossegurana