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REUNIÓN TÉCNICA MACROREGIONAL “SERVICIO DE INFORMACIÓN DE MEDICAMENTOS Y TÓXICOS

EN HOSPITALES DEL SECTOR SALUD”

TALLER: Búsqueda de Información de

Medicamentos para la Atención de una Consulta Farmacoterapeutica

DEFINICIÓN DE TÉRMINOS

Trombocitopenia

Fuentes terciarias:

- Usar diccionarios Médicos. (Mosby, otros)

- Manuales médicos. (Manual Merck)

Fuentes secundarias:

- Diseasedex – Micromedex.

Registro Gratuito

Thrombocytopenia

http://www.whocc.no/atc_ddd_index/

http://www.whocc.no/atc_ddd_index/

₋ Ranitidina 150 mg tab. 2v/d (tratamiento intermitente por 6 años),

₋ Metformina 500 mg tab. 3v/d (tratamiento por aprox. 8 meses),

₋ Heparina 100 UI/mL (según necesidad para el lavado de catéter por bloqueo

del flujo con heparina)

A) Interaccion(es)

B) Reaccion(es) Adversa(s)

Análisis y síntesis:

Medicación actual:

1

2

3

4

Consisten en revisiones de

trabajos y contienen

información ya elaborada por

los autores.

Ejemplos:

Libros, revisiones, Consensos, Guías

Clínicas de Diagnóstico y Tratamiento,

Centros de información, etc.

Consisten en sistemas indexados,

compilaciones, resúmenes y listados

de referencias publicadas sobre un

tema (listado de fuentes primarias)

MEDICAMENTOS: Ranitidina, Metformina, Heparina:

Stockley´s Drug Interactions

Pag. 542

METFORMINA: pag 601

HEPARINA: pag 404

pag 453

• No índice alfabético

final.

HEPARINA: (pag. 1590)

Ranitidina y Heparina han reportado causar Trombocitopenia. El paciente ha

estado tomando Ranitidina de manera intermitentemente por cerca de seis años. La

trombocitopenia inducida por Ranitidina usualmente se desarrolla en los 30 primeros

días de terapia. Sin embargo la Trombocitopenia inducida por Heparina es uno de

los efectos adversos mas comunes y ha sido reportado en paciente que recibían

dosis diarias bajas de Heparina (incluyendo Heparina para lavado de flujo por

bloqueo). Esto usualmente se desarrolla entre los 5 – 9 días de iniciar la terapia.

Basado en la presentación y secuencia temporal de los eventos.

- La evidencia sugiere que la Trombocitopenia evidenciada en el paciente ha sido

producida por Heparina.

- Se sugiere discontinuar el uso de Heparina y monitorear el recuento de plaquetas..

Si las plaquetas no normalizan después de la suspensión de Heparina ( 2-3 días),

considerar otras posibles causas de Trombocitopenia..

Martindale 36ed.; Stockley´s ; Meyler´s; Formulario Nacional de Medicamentos Esenciales - DIGEMID; Pubmed ; Formulario Nacional Británico (BNF 61). Manual Merck online.

Condiciones médicas, Hábitos, antecedentes, etc.

Puede ser condición causante?

Reflujo gastroesofágico ----

Diabetes Tipo 2 ----

Sd. Cushing ---

Preguntarnos si?

- Presencia /signos de sangrado

- Antecedentes familiares de transtornos de coagulación.

Gracias por su atención