Ferite da coralli

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Health & Medicine

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<ul><li><p>P. Longobardi 1 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>Ferite da coralli </p><p>Pasquale Longobardi Centro Iperbarico Ravenna </p><p>Centro Cura Ferite Difficili Ausl Ravenna </p><p>segreteria@iperbaricoravenna.it </p><p>C. Ziraldo </p></li><li><p>P. Longobardi 2 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>corallo di fuoco </p><p>idrozoo (Cnidaria) </p><p>C. Ziraldo </p></li><li><p>P. Longobardi 3 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>opercolo </p><p>aperto </p><p>Jon A. Pachenik Biology of invertebrates </p><p>cnidociti cnidae scaricabili (nematocisti e spirocisti) </p><p>Cnidociglio grilletto (sostanze chimiche) </p><p>opercolo chiuso </p><p>capsula </p><p>filamento spinoso </p><p>dardo </p><p>Acqua entra nella capsula, </p><p>aumento pressione, </p><p>espulsione filamento </p><p>(3 millisecondi) </p></li><li><p>P. Longobardi 4 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>Tipi di cnidociti (nematocisti) </p><p> nematocisti stenotele o penetranti, danno ai nervi e muscoli; distruzione </p><p>cellule del sangue (emolisi). Sono </p><p>sparate con forza tale da penetrare </p><p>nellesoscheletro dei crostacei; </p><p> nematocisti desmoneme o volventi: avvinghiano la preda; </p><p> nematocisti isorize o glutinanti, olotriche e atriche: servono </p><p>allorganismo per agganciarsi a </p><p>particolari substrati. </p></li><li><p>P. Longobardi 5 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>danno per luomo </p><p>preda involontaria La lesione, di solito, resta </p><p>localizzata a livello epidermico </p><p>(tensione da edema, rossore) </p><p> Lespansione del rossore </p><p>sospetta per infezione </p><p> Striature, bolle (&gt; 5 mm), pus </p><p>che progrediscano lungo gli arti </p><p>indicano evoluzione verso la </p><p>INP tessuti molli </p></li><li><p>P. Longobardi 6 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>complicanze </p><p>in casi di maggiore sensibilit </p><p>dell'individuo alla tossina </p><p>(p.es. alcoolismo) e in </p><p>relazione alla quantit di </p><p>dardi che colpiscono la </p><p>persona, vi possono essere </p><p>sintomi sistemici: dal </p><p>"malessere generale" fino allo </p><p>shock anafilattico Ferita da corallo con sovra-infezione da Vibrio ssp </p></li><li><p>P. Longobardi 7 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>Tossine termolabili </p><p> togliere i residui senza spalmarli </p><p>sulla pelle (ci aumenterebbe l'area </p><p>di contatto) con una superficie "sottile </p><p>e affilata", tipo la pala di una pinna </p><p> Acqua di mare calda (lacqua dolce, per la diversa concentrazione salina, </p><p>scatena l'esplosione dei cnidoblasti non </p><p>ancora esplosi) </p><p> Sasso scaldato al sole </p><p> Scaldare sul fornello olio e sale. </p><p>Tamponare la zona ferita con </p><p>toccature di pochi secondi per volta </p><p>(rimedio pescatori egiziani) </p></li><li><p>P. Longobardi 8 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>Ferite o abrasioni da </p><p>coralli non urticanti </p><p> Rimuovere i detriti dei </p><p>coralli lavando con </p><p>soluzione 50% </p><p>perossido di idrogeno </p><p>(acqua ossigenata) + </p><p>50% acqua </p><p> Sciacquare bene con </p><p>acqua dolce </p></li><li><p>P. Longobardi 9 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>Ferite da coralli urticanti </p><p>Acido acetico </p><p>(aceto) e alcool </p><p>isopropilico </p><p>riducono </p><p>leffetto delle </p><p>tossine irritanti </p><p>dei coralli </p><p>(idrozoi come il </p><p>corallo di </p><p>fuoco) Acido acetico al 5% </p></li><li><p>P. Longobardi 10 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>lesione da corallo chiusa, non infetta </p><p>Pomata al </p><p>cortisone per </p><p>alleviare il prurito </p><p>(per massimo </p><p>cinque giorni) </p></li><li><p>P. Longobardi 11 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>Infezione locale: antibiotico topico </p><p>CICATRENE Neomicina + </p><p>Bacitracina + </p><p>Glicina, Cisteina e </p><p>Treonina + Lidocaina </p></li><li><p>P. Longobardi 12 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>Infezione: antibiotico sistemico </p><p>Farmaci fotosensibilizzanti </p><p> Chinolonici Tetracicline Fenotiazine Sulfamidici Amiodarone ematoporfirina </p><p>Protezione solare </p><p>(SPF 15) </p></li><li><p>P. Longobardi 13 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>Terapia del dolore </p><p>Paracetamolo ogni 4 ore </p><p>(non superare 3 grammi/ 24 ore) </p><p>Ibuprofene ogni 8 ore </p><p>Naprossene ogni 12 ore </p></li><li><p>P. Longobardi 14 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) </p><p>Ricovero ospedaliero Ferite gravi, ampie, infette </p><p> Mancata risposta alle prime cure (aumento della </p><p>superficie o espansione dei segni di infezione </p><p>perilesionale) </p><p> Sospetta INP tessuti molli: paziente ipoteso (PA </p><p>sistolica &lt; 90 mmHg) con presenza due o pi fattori </p><p>di compromissione: </p><p> Alcoolismo, malattie reumatiche / infiammatorie </p><p> eruzione diffusa di macule eritematose </p><p> insufficienza epatica, renale, respiratoria </p><p> coagulopatia </p><p> OTI appropriata in caso di INP tessuti molli </p></li><li><p>P. Longobardi 15 di 18 </p><p>Hyperbaric &amp; Diving Medicine </p><p>S.Anna School Adv Studies, </p><p>Pisa (I) Pasquale Longobardi Master Med. Subacquea Iperbarica, </p><p>Scuola Superiore S. Anna (Pisa) </p><p>www.iperbaricoravennablog.it </p></li></ul>