상상상상품품품품요요요요약약약약서서서서...한수술이란관상동맥우회술,대동맥류인조혈관치환수술,심장판막개심술,...

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- 1 - 상품요약서 상품요약서는 보험약 등 삼성생명 배당리빙케어종신보험 기초서류에 기재된 주요 용 요약한 것므로 체적 용 반드시 상품요약서 뒤에 는 보험약 등 참조하시기 바랍니다. ◆ 상품 특사항 Q : 삼성생명 배당리빙케어종신보험 특사항 엇가요? A : 삼성생명 배당리빙케어종신보험 보험대상(피보험)에게 중대한 질병 및 중대한 수술 발생시 사망보험금 부를 미리 지급함로써 액 치 료비, 실직에 따른 생활비, 신체해에 따른 간병비, 집안부 개조비용, 채변제, 요양비 등 다목적 금로 활용할 수 도록 개발된 상품니 다. Q : 중대한 질병 및 중대한 수술 엇가요? A : 중대한 질병란 중대한 암, 중대한 급성심근색증, 중대한 뇌졸중, 말기 신부전증, 중대한 화상, 중증 만성간질환, 중증 만성폐질환 말하며, 중대 한 수술란 상동맥회술, 대동맥류조혈치환수술, 심판막개심술, 5대기식수술(심, 간, 폐, 췌, 신) 말합니다. ㈜ 중대한 질병 및 중대한 수술 세한 용 해당 약 참조하여 주시기 바랍니다. ◆ 보험가격요건 1. 보험종류 삼성생명 배당리빙케어종신보험 1종(50%선지급형), 2종(80%선지급형) 2. 보험기간 제1보험기간 제2보험기간 약부터 80세 약해당 전까지 80세 약해당부터 종신까지 ※ 단, 특약별 보험기간 서로 다르게 선택가능하나, 갱신형특약 3만기 갱신로 하되 회사는 갱신시 보험기간 변하여 적용할 수 습니다.

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Page 1: 상상상상품품품품요요요요약약약약서서서서...한수술이란관상동맥우회술,대동맥류인조혈관치환수술,심장판막개심술, 5대장기이식수술(심장,간장,폐장,췌장,신장)을말합니다

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상상상상품품품품요요요요약약약약서서서서

이 상품요약서는 보험약관 등 삼성생명 무배당리빙케어종신보험의 기초서류에

기재된 주요 내용을 요약한 것이므로 구체적인 내용은 반드시 상품요약서 뒤에

있는 보험약관 등을 참조하시기 바랍니다.

◆◆◆◆ 상상상상품품품품의의의의 특특특특이이이이사사사사항항항항

QQQQ :::: 삼삼삼삼성성성성생생생생명명명명 무무무무배배배배당당당당리리리리빙빙빙빙케케케케어어어어종종종종신신신신보보보보험험험험의의의의 특특특특이이이이사사사사항항항항은은은은 무무무무엇엇엇엇인인인인가가가가요요요요????

A : 삼성생명 무배당리빙케어종신보험은 보험대상자(피보험자)에게 중대한 질병

및 중대한 수술 발생시 사망보험금의 일부를 미리 지급함으로써 고액의 치

료비, 실직에 따른 생활비, 신체장해에 따른 간병비, 집안내부 개조비용,

채무변제, 요양비 등 다목적 자금으로 활용할 수 있도록 개발된 상품입니

다.

QQQQ :::: 중중중중대대대대한한한한 질질질질병병병병 및및및및 중중중중대대대대한한한한 수수수수술술술술은은은은 무무무무엇엇엇엇인인인인가가가가요요요요????

A : 중대한 질병이란 중대한 암, 중대한 급성심근경색증, 중대한 뇌졸중, 말기

신부전증, 중대한 화상, 중증 만성간질환, 중증 만성폐질환을 말하며, 중대

한 수술이란 관상동맥우회술, 대동맥류인조혈관치환수술, 심장판막개심술,

5대장기이식수술(심장, 간장, 폐장, 췌장, 신장)을 말합니다.

㈜ 중대한 질병 및 중대한 수술의 자세한 내용은 해당 약관을 참조하여 주시기

바랍니다.

◆◆◆◆ 보보보보험험험험가가가가입입입입자자자자격격격격요요요요건건건건

1111.... 보보보보험험험험종종종종류류류류

삼성생명 무배당리빙케어종신보험 1종(50%선지급형), 2종(80%선지급형)

2222.... 보보보보험험험험기기기기간간간간

제1보험기간 제2보험기간

계약일부터 80세 계약해당일의 전일까지 80세 계약해당일부터 종신까지

※ 단, 특약별 보험기간은 서로 다르게 선택가능하나, 갱신형특약은 3년만기

갱신으로 하되 회사는 갱신시 보험기간을 변경하여 적용할 수 있습니다.

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3333.... 보보보보험험험험료료료료 납납납납입입입입기기기기간간간간

일시납, 5년납, 10년납, 15년납, 20년납, 55세납, 60세납, 65세납

※ 단, 선택특약의 납입기간은 주보험 납입기간內에서 주보험의 납입기간과 서로

다르게 선택가능합니다.

※ 단, 갱신형 특약의 납입기간은 전기납으로 합니다.

4444.... 가가가가입입입입나나나나이이이이 :::: 만만만만 11115555세세세세 ~~~~ 최최최최고고고고 66660000세세세세

※ 1. 상기 가입나이는 1종, 2종, 성별, 납입기간 별로 차이가 있을 수 있습니다.

2. 무배당신건강우대특약이 부가된 경우 최저 가입나이는 20세입니다.

5555.... 보보보보험험험험료료료료 납납납납입입입입주주주주기기기기

월납, 일시납

※ 선택특약의 납입주기는 주보험의 납입주기와 동일해야 합니다.

※ 주보험의 납입주기가 일시납인 경우 갱신형 특약은 선택이 불가합니다.

6666.... 가가가가입입입입한한한한도도도도

주보험 보험가입금액

【1종】2,000만원 ∼ 2억원

【2종】2,000만원 ∼ 1억 2,500만원

※ 단, 기존에 가입한 보험가입내용에 따라 가입한도는 조절될 수 있습니다.

7777.... 건건건건강강강강진진진진단단단단 여여여여부부부부

본 상품은 보험대상자(피보험자)의 기존 보험가입상황 및 나이, 청약서의 계약전

알릴 의무사항에 따라 건강진단을 시행할 수 있으며, 그 결과에 따라 보험가입 가

능여부를 판정할 수 있습니다.

그러나, 보험대상자(피보험자)가 과거 일정기간 이내 특정질병을 앓았거나, 계약

당시 특정질병이 진단 확정되어 있는 상태 또는 일부 위험직종에 종사하고 있는

경우, 가입금액 제한ㆍ보험료 할증ㆍ보험금 삭감 등의 조건부 계약체결을 하거나

청약거절이 될 수도 있습니다.

이렇게 가입자격을 제한하는 이유는 보험계약은 사회보장제도와 달리 상법상 보험

계약자의 청약과 보험사업자의 승낙에 의해 성립되며, 다수의 동질적인 위험을 가

진 보험대상자(피보험자)들의 경험통계를 기초로 보험료 등이 산출되기 때문에 위

험의 동질성 확보와 가입자간의 형평을 도모하기 위한 것입니다.

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- 3 -

◆◆◆◆ 보보보보험험험험금금금금 지지지지급급급급사사사사유유유유 및및및및 지지지지급급급급 제제제제한한한한사사사사항항항항

1111.... 상상상상품품품품구구구구성성성성

주계약 ┌ 삼성생명 무배당리빙케어종신보험│└ 무배당리빙케어보장Ⅱ특약(고정부가)

+ 무배당입원특약(갱신형)(선택)

+ 무배당특정질병입원특약(갱신형)(선택)

+ 무배당특정질병수술보장특약(갱신형)(선택)

+ 무배당신정기Ⅲ특약(A,B)(선택)

+ 무배당신체감정기Ⅱ특약(선택)

+ 무배당가족생활자금Ⅱ특약(선택)

+ 무배당재해사망Ⅱ특약(선택)

+ 무배당재해상해Ⅱ특약(선택)

+ 무배당상해치료비보장Ⅲ특약(선택)

+ 무배당연금전환특약

+ 무배당신건강우대특약

+ 선지급서비스특약

+ 사후정리특약

2222.... 보보보보험험험험금금금금 지지지지급급급급사사사사유유유유 및및및및 보보보보장장장장내내내내용용용용별별별별 지지지지급급급급제제제제한한한한 사사사사항항항항

아래의 내용은 보험금 지급사유 및 보장내용별 지급제한 사항에 대한 개략적인 내

용이므로 자세한 내용은 해당약관을 참고하시기 바라며 주계약의 보험료는 보험료

분석표를 참조하여 주시기 바랍니다.

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가. 주보험(기준 : 보험가입금액 2,000만원)

― 사망보험금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 보험기간(종신) 중 사망하거나 장해분류표 중

동일한 재해 또는 재해이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 합산

장해지급률이 80%이상인 장해상태가 되었을 때

지 급

금 액

◇“중대한 질병”또는“중대한 수술”에 해당하는 리빙케어보험금이

이미 지급되었을 때 :

[1종] 1,000만원 + 가산보험금

[2종] 400만원 + 가산보험금

◇“중대한 질병”또는“중대한 수술”에 해당하는 리빙케어보험금이

지급되지 않았을 때 :

[1종] 2,000만원 + 가산보험금

[2종] 2,000만원 + 가산보험금

― 리빙케어보험금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 제1보험기간 중 「중대한 질병 및 수술 보장개시

일」 이후에 최초로「“중대한 질병”으로 진단확정 받거나 “중대한 수

술”을 받았을 때」

지 급

금 액

[1종] 1,000만원

[2종] 1,600만원

(단, 리빙케어보험금은 “중대한 질병”또는“중대한 수술”중 최초 1회에

한하여 지급)

㈜ 1. 이 약관의「중대한 질병 및 수술 보장개시일」은 계약일[부활(효력회복)일]

부터 그 날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.(단, 중대한 화상에

대해서는 「중대한 질병 및 수술 보장개시일」을 적용하지 않습니다)

2. “제1보험기간” 및 “제2보험기간” 의 구분은 약관 제4조(보험기간의 구

분)에서 정한 내용에 따릅니다.

3. 보험대상자(피보험자)가 보험기간 중 사망하거나 장해분류표 중 동일한 재해

또는 재해이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 합산 장해지급률이 80%

이상인 장해상태가 되었을 경우에는 이 계약은 그 때부터 효력을 가지지 아

니합니다.

4. 보험료 납입기간 중 보험대상자(피보험자)가 장해분류표 중 동일한 재해 또

는 재해이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 합산 장해지급률이 50%이

상이며 80% 미만인 장해상태가 되었을 때 또는 보험대상자(피보험자)에게

제1보험기간 중「중대한 질병 및 수술 보장개시일」이후에 리빙케어보험금

지급사유가 발생하였을 때에는 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.

5. 리빙케어보험금의 경우 리빙케어보험금의 지급사유가「중대한 질병 및 수술

보장개시일」이후에 발생한 경우라도, 「중대한 질병 및 수술 보장개시일」

이전에 발생한 “중대한 질병” 또는 “중대한 수술” 과 인과관계가 있는

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경우 리빙케어보험금을 지급하지 아니하며, 보험료의 납입을 면제하여 드리

지 아니합니다.

6. 가산보험금은 약관 제5조(용어의 정의)에서 정한 보험금을 말하며, 「공시이

율」을 적용하여 계산되기 때문에 「공시이율」이 변경되면 가산보험금도

증가하거나 감소할 수 있습니다.

7. 리빙케어보험금은“중대한 질병”또는“중대한 수술”중 최초 1회에 한하여

지급하며 중복하여 지급되지 아니합니다.

8. “중대한 암”의 경우 악성흑색종(melanoma) 중에서 침범정도가 낮은 경우,

초기전립샘암, 초기갑상샘암, 인간면역바이러스(HIV)감염과 관련된 악성종

양, 악성흑색종 이외의 모든 피부암(C44),“중대한 질병 및 수술 보장개시

일”이전에 발생한 암이 “중대한 질병 및 수술 보장개시일” 이후에 재발

되거나 전이된 경우, 병리학적으로 전암병소(premalignant condition or

condition with malignant potential), 상피내암(carcinoma in-situ)등

“중대한 암”에 해당하지 않는 질병, 신체부위에 관계없이 병리학적으로

현재 양성종양인 경우는 보장에서 제외합니다.

9. “중대한 급성심근경색증”의 경우 안정협심증, 불안정협심증, 이형협심증을

포함한 모든 종류의 협심증은 보장에서 제외합니다.

10. “중대한 뇌졸중”의 경우 다음과 같은 경우는 보장에서 제외합니다.

① 일과성허혈발작(transcient ischemic attack)

② 가역적허혈성신경학적결손(reversible ischemic neurological deficit)

③ 외상에 의한 뇌출혈

④ 뇌종양으로 인한 뇌출혈

⑤ 뇌수술 합병증으로 인한 뇌출혈

⑥ 신경학적결손을 가져오는 안동맥(ophthalmic artery)의 폐색

11. “말기신부전증”의 경우 일시적으로 투석치료를 필요로 하는 신부전증은 보

장에서 제외합니다.

12. “중대한 화상”의 경우 전신피부의 20%이상이 3도 화상을 입은 경우로 화상

을 입은 체표면적은 “The Rule of 9” 또는 “Lund & Browder Body

Surface Chart”에 의해 측정되어진 것을 말합니다.

13. "중증 만성간질환"의 경우 영구적 황달만 있거나 「간성혼수 또는 지속적인 복

수」 만 존재할 경우는 보장에서 제외합니다.

14. "5대장기이식수술"의 경우 장기공여자( 器供 )에 대한 장기이식수술은

보장에서 제외합니다. 또한 5대장기이식수술 중 랑게르한스 소도 세포 이식

수술은 보장에서 제외합니다.

15. “관상동맥우회술(CABG)”,“대동맥류인조혈관치환수술” 및“심장판막개심

술”의 경우 카테터를 이용한 수술이나 개흉술 또는 개심술을 동반하지 않

는 수술은 보장에서 제외합니다.

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16. “대동맥류인조혈관치환수술”의 경우 대동맥의 분지동맥에 대한 수술은 보

장에서 제외합니다.

나나나나.... 특특특특약약약약

※※※※ 각각각각 특특특특약약약약의의의의 보보보보험험험험기기기기간간간간은은은은 주주주주보보보보험험험험과과과과 다다다다를를를를 수수수수 있있있있으으으으므므므므로로로로 보보보보험험험험계계계계약약약약 청청청청약약약약서서서서나나나나

보보보보험험험험가가가가입입입입증증증증서서서서((((보보보보험험험험증증증증권권권권))))를를를를 확확확확인인인인하하하하시시시시기기기기 바바바바랍랍랍랍니니니니다다다다....

⑴ 무배당리빙케어보장Ⅱ특약(고정부가)

(기준 : 특약 보험가입금액 2,000만원)

― 진단급여금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 양성뇌종양, 소액치

료비 관련 암 , 상피내암 또는 경계성종양으로 진단확정 받았을 때

[단, 4가지 분류질병(“양성뇌종양”,“경계성종양”,“소액치료비

관련 암”,“상피내암”)에 대하여 각각 1회의 진단확정에 한하여

지급]

지 급

금 액

◇“양성뇌종양” 또는 “경계성종양”으로 진단확정 받았을 때

: 600만원

◇“소액치료비 관련 암” 또는 “상피내암”으로 진단확정 받았을 때

: 200만원

― 수술급여금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 조혈모세포이식수술

또는 관상동맥성형술(PTCA)을 받았을 때

[단, “조혈모세포이식수술”,“관상동맥성형술(PTCA)”각각 1회의

수술에 한하여 지급]

지 급

금 액

◇“조혈모세포이식수술”을 받았을 때 : 2,000만원

◇“관상동맥성형술(PTCA)”을 받았을 때 : 200만원

㈜ 1. 주보험의 보험료납입이 면제된 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입

을 면제하여 드립니다.

2. 조혈모세포이식수술의 경우 조혈모세포수혜자에게 조혈모세포를 제공할 목적

으로 조혈모세포공여자로부터 조혈모세포를 채취하는 수술은 제외합니다.

Page 7: 상상상상품품품품요요요요약약약약서서서서...한수술이란관상동맥우회술,대동맥류인조혈관치환수술,심장판막개심술, 5대장기이식수술(심장,간장,폐장,췌장,신장)을말합니다

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⑵ 선택특약(기준 : 각 특약 보험가입금액 1,000만원)

① 무배당입원특약(갱신형)

- 입원급여금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 「질병 및 재해분류

표」에서 정한 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접목적으로 4일

이상 계속하여 입원하였을 때

지 급금 액 3일초과 입원일수 1일당 1만원(1회 입원당 120일 한도)

㈜ 1. 보험료 납입기간 중 주보험의 보험료납입이 면제되었을 때에는 이 특약의 차

회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드리며 보험료 납입이 면제된 이후 갱신

시 갱신계약의 보험료도 납입을 면제하여 드립니다.

2. 동일 질병 또는 재해로 인하여 2회 이상 입원한 경우에는 1회 입원으로 보고

각 입원일수를 합산하고 1회 입원당 120일을 최고한도로 합니다. 다만, 특약이

갱신되어 입원이 갱신 전후에 계속되는 경우에 그 지급일수는 갱신 전후에 계

속되는 총 입원일을 기준으로 1회 입원당 120일을 최고한도로 하여 계산합니

다.

3. 다음 사항은 「질병 및 재해분류표」에서 제외하여“입원급여금”을 지급하

지 아니합니다.

1) 정신 및 행동장해(F00~F99)로 인한 질병2) 선천 기형, 변형 및 염색체 이상(Q00~Q99)으로 인한 질병3) 마약, 습관성 의약품 및 알콜중독으로 인하여 입원한 경우4) 치의보철 및 미용상의 처치로 인하여 입원한 경우5) 정상임신, 분만전후의 간호 및 검사와 인공유산, 불법유산 등으로 인하여입원한 경우

6) 질병을 직접적인 원인으로 하지 아니하는 불임수술 또는 제왕절개수술 등으로 인하여 입원한 경우

7) 치료를 수반하지 아니하는 건강진단으로 인하여 입원한 경우

② 무배당특정질병입원특약(갱신형)

- 특정질병입원급여금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 암으로 진단확정되고

그 암의 치료를 직접목적으로 하여 4일 이상 계속하여 입원하였을 때

또는 보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암, 갑

상샘암, 상피내암, 경계성종양, 4대성인병, 5대만성질환, 부인과질환

의 치료를 직접목적으로 하여 4일 이상 계속하여 입원하였을 때

[단, 경계성종양은 보험대상자(피보험자)가 남성인 경우에 한하며,

부인과질환은 보험대상자(피보험자)가 여성인 경우에 한함]

지 급

금 액

3일초과 입원일수 1일당(1회 입원당 120일 한도)

암, 4대성인병 5만원

기타피부암, 갑상샘암, 상피내암, 경계성종양, 5대만성질환, 부인과질환

2만원

Page 8: 상상상상품품품품요요요요약약약약서서서서...한수술이란관상동맥우회술,대동맥류인조혈관치환수술,심장판막개심술, 5대장기이식수술(심장,간장,폐장,췌장,신장)을말합니다

- 8 -

㈜ 1. 보험료 납입기간 중 주보험의 보험료 납입이 면제되었을 때에는 이 특약의

차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드리며 보험료 납입이 면제된 이후 갱

신시 갱신계약의 보험료도 납입을 면제하여 드립니다.

2. 4대성인병, 5대만성질환, 부인과질환은 약관의 분류표를 참조하시기 바랍니다.

3. “기타피부암”이라 함은 제4차 개정 한국표준질병·사인분류 중 분류번호

C44(기타 피부의 악성 신생물)에 해당하는 질병을 말합니다.

4. “갑상샘암”이라 함은 제4차 개정 한국표준질병·사인분류 중 분류번호

C73(갑상샘의 악성 신생물)에 해당하는 질병을 말합니다.

5. “암”이라 함은 해당 약관의 「대상이 되는 악성신생물 분류표(기타피부암 및 갑

상샘암 제외)」에서 정한 질병으로 기타피부암, 갑상샘암, 전암병소(Preemalignant

condition or condition with malignant potential), 심장·수막· 뇌-중추신경계

양성신생물(분류번호 D15.1,D32,D33)은 포함되지 않습니다.

6. 기타피부암 및 갑상샘암은 해당 약관상 암의 정의에서 제외되는 바, 기타피

부암 및 갑상샘암으로 보험금 지급사유 발생시 기타피부암 및 갑상샘암에 해

당하는 급여금을 지급하고 암에 해당하는 급여금은 지급되지 않습니다.

7. 보험대상자(피보험자)가 여성인 경우 부인과질환에는 경계성종양이 포함되어

있으므로 경계성종양이 보장대상에서 제외되는 것은 아닙니다.

8. 동일한 질병으로 인하여 2회 이상 입원한 경우에는 1회 입원으로 보고 각 입

원일수를 합산하고 1회 입원당 120일을 최고한도로 합니다. 다만 특약이 갱

신되어 입원일이 갱신 전후에 계속되는 경우에 그 지급일수 계산은 갱신 전

후에 계속되는 총 입원일을 기준으로 1회 입원당 120일을 최고한도로 하여

계산한 금액을 지급합니다.

③ 무배당특정질병수술보장특약(갱신형)

- 암수술급여금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 암, 기타피부암, 갑

상샘암, 경계성종양, 상피내암의 치료를 직접목적으로 관혈수술, 내

시경수술, 카테터수술, 신의료수술을 받았을 때

지 급

금 액

― 관혈수술을 받았을 때 : 300만원

― 내시경수술, 카테터수술, 신의료수술을 받았을 때

(최대 3회에 한함) 1회당 :100만원

※ 보험기간 중 암수술급여금의 지급한도는 300만원을 한도로 하며,

대뇌내시경, 흉강경수술 및 복강경수술은 관혈수술에 준하여 보험금

지급

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- 4대중증질병수술급여금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 「대상이 되는 4대중증질병 분류표」에서 정한 “대상이 되는 4대중증질병[뇌질환, 심질환, 간·췌장질환 및 폐질환]”의 치료를 직접 목적으로 해당부위에 직접적인 조작을

가하는 관혈수술, 내시경수술, 카테터수술, 신의료수술을 받았을 때

지 급

금 액

― 관혈수술을 받았을 때 : 300만원

― 내시경수술, 카테터수술, 신의료수술을 받았을 때

(최대 3회에 한함) 1회당 : 100만원

※ 보험기간 중 4대중증질병수술급여금의 지급한도는 뇌질환, 심질환,

간·췌장질환 및 폐질환 각각에 대해 300만원을 한도로 하며, 대뇌내

시경, 흉강경수술 및 복강경수술은 관혈수술에 준하여 보험금 지급

― 조혈모세포이식수술급여금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 조혈모세포이식수술을

받았을 때(최초1회에 한하며, 조혈모세포공여자에 대한 수술은 제외)

지 급

금 액300만원

― 5대장기이식수술급여금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 5대장기이식수술을

받았을 때(최초1회에 한하며, 5대장기공여자에 대한 수술은 제외)

지 급

금 액500만원

㈜ 1. 보험료 납입기간 중 주보험의 보험료 납입이 면제되었을 때는 이 특약의 차

회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드리며, 보험료 납입이 면제된 이후 갱

신시 갱신계약의 보험료도 납입을 면제하여 드립니다.

2. 암 및 4대중증질병에 대한 수술급여금은 “암(기타피부암, 갑상샘암, 경계성

종양, 상피내암 포함)”, “뇌질환”,“심질환”, “간·췌장질환”, “폐

질환” 각각에 대하여 이 특약의 보험기간 내에 300만원을 최고한도로 합니다.

(예를 들어, 암에 대한 수술을 여러차례 받았다 하더라도 특약의 보험기간

(3년) 중에는 300만원 한도내에서만 암수술급여금이 지급됩니다.)

3. 암 및 4대중증질병에 대한 수술급여금의 경우 내시경수술, 카테터수술 및 신

의료수술은 수술개시일부터 60일 간에 1회의 급여를 지급한도로 합니다.

4. 4대중증질병수술급여금에서 식도정맥류(한국표준질병사인분류 중 분류번호

I85 및 I98.2)에 대한 수술은 보장되지 아니합니다.

5. 암 및 4대중증질병에 대한 수술급여금의 관혈수술, 내시경수술, 카테터수술,

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신의료수술은 다음과 같습니다.

① “관혈수술”이라 함은 병변 부위를 육안으로 직접 보면서 수술적 조작

을 하기 위해 피부에 절개를 가하고 병변 부위를 노출시켜서 수술하는 것을

말합니다.

② “내시경수술”이라 함은 인체 내부를 특수의료기구를 이용한 영상을 통

하여 보면서 시행하는 직접 치료목적의 수술행위입니다.

③ “카테터수술”이라 함은 인체의 일부(주로 혈관)와 외부를 연결해주는

도관을 이용하여 시행하는 직접 치료목적의 수술행위임. 단, 수술에 해당하

지 않는 “도관을 이용한 약물주입”과 “중심정맥관 삽입술”은 제외합니

다.

④ “신의료수술”이라 함은 관혈수술 이외의 수술에 해당하며 보건복지부

에 신의료기술로 등재되어 있고 해당부위에 직접치료를 목적으로 하는 수술

행위를 말하며, “악성신생물 근치·두개뇌신생물 근치 방사선 조사”를 포

함함. “악성신생물 근치·두개뇌신생물 근치 방사선 조사”에는 악성 신생

물 근치 사이버 나이프(Cyberknife) 정위적 방사선 치료(

, Stereotactic radiotherapy)나 두개뇌신생물 근치 감마나이프

(GammaKnife) 정위적 방사선 치료( , Stereotactic

radiotherapy)가 포함됩니다.

6. 5대장기이식수술 중 랑게르한스 소도 세포 이식수술은 보장에서 제외합니다.

④ 무배당신정기Ⅲ특약

- 사망보험금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 사망하거나 장해분류

표 중 동일한 재해 또는 재해이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위

의 합산 장해지급률이 80%이상인 장해상태가 되었을 때

지 급

금 액1,000만원

㈜ 1. 주보험의 보험료납입이 면제된 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입

을 면제하여 드립니다.

⑤ 무배당신체감정기Ⅱ특약

- 사망보험금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 사망하거나 장해분류

표 중 동일한 재해 또는 재해이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위

의 합산 장해지급률이 80%이상인 장해상태가 되었을 때

지 급

금 액보험대상자(피보험자) 사망시기에 따라 "㈜2"의 금액을 지급

㈜ 1. 주보험의 보험료납입이 면제된 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입

을 면제하여 드립니다.

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2. 사망보험금 지급기준(표 참조)

(단위:원)

보험대상자(피보험자) 사망시기 5년만기 10년만기 15년만기 20년만기

계약후 1년미만1년이상 2년미만2년이상 3년미만3년이상 4년미만4년이상 5년미만

1,000만852만681만485만259만

1,000만951만894만829만754만

1,000만979만955만927만895만

1,000만990만979만966만951만

5년이상 6년미만6년이상 7년미만7년이상 8년미만8년이상 9년미만9년이상 10년미만

668만569만455만324만173만

858만816만767만712만647만

934만915만892만866만836만

10년이상 11년미만11년이상 12년미만12년이상 13년미만13년이상 14년미만14년이상 15년미만

573만488만390만278만149만

802만762만717만665만605만

15년이상 16년미만16년이상 17년미만17년이상 18년미만18년이상 19년미만19년이상 20년미만

536만456만365만260만139만

⑥ 무배당가족생활자금Ⅱ특약

- 사망보험금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 사망하거나 장해분류

표 중 동일한 재해 또는 재해이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위

의 합산 장해지급률이 80%이상인 장해상태가 되었을 때

지 급

금 액

최초 보험금 지급사유 발생해당일부터 이 특약의 보험기간 만료일까지

매월 보험금 지급사유 발생해당일에 10만원씩 지급(60회 보증지급)

㈜ 1. 주보험의 보험료납입이 면제된 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입

을 면제하여 드립니다.

2. 월급여금은 매월 보험금 지급사유 발생해당일에 드리며, 최초의 보험금 지

급사유 발생해당일(이하 "급여금 지급개시일"이라 합니다)부터 이 특약의 보

험기간 만료일까지를 월급여금의 지급기간으로 합니다.

3. 이 특약의 보험기간 만료일이 되기 직전 5년 이내에 월급여금의 지급사유가

발생한 경우에는 "㈜2"에도 불구하고 급여금 지급개시일부터 그 날을 포함하

여 5년간을 월급여금의 지급기간으로 합니다.

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⑦ 무배당재해사망Ⅱ특약

- 재해사망보험금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 재해분류표에서 정하

는 재해로 인하여 사망하거나 장해분류표 중 동일한 재해로 여러 신

체부위의 합산 장해지급률이 80% 이상인 장해상태가 되었을 때

지 급

금 액1,000만원

㈜ 1. 주보험의 보험료납입이 면제된 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입

을 면제하여 드립니다.

⑧ 무배당재해상해Ⅱ특약

- 재해장해급여금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 재해로 인하여 장해분

류표에서 정한 장해지급률 중 3%이상 80%미만에 해당하는 장해상태

가 되었을 때

지 급

금 액1,000만원 × 해당 장해지급률

㈜ 1. 주보험의 보험료납입이 면제된 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입

을 면제하여 드립니다.

2. 동일한 재해로 두가지 이상의 장해가 생긴 때에는 각각에 해당하는 장해지급

률을 합산하여 최종 장해지급률을 결정합니다. 다만 장해분류표의 각 신체

부위별 판정기준에서 별도로 정한 경우에는 그 기준에 따릅니다.

3. ㈜2에도 불구하고 동일한 신체부위에 장해분류표상의 두가지 이상의 장해가 발

생한 경우에는 합산하지 않고 그 중 높은 장해지급률을 적용합니다. 다만, 장

해분류표의 각 신체부위별 판정기준에서 별도로 정한 경우에는 그 기준에 따릅니다.

⑨ 무배당상해치료비보장Ⅲ특약

- 재해성형위로금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 재해로 인하여 두부 또

는 안면부에 "현저한 추상" 또는 "추상"을 남기었을 때

지 급

금 액- 현저한 추상 : 300만원- 추 상 : 200만원

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- 재해골절급여금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 재해로 인하여 재해골

절상태가 되었을 때

지 급

금 액

재해골절 발생1회당 30만원 지급

[단, 동일재해로 2가지이상의 골절(복합골절)시 1회만 지급함]

- 재해수술급여금

지 급

사 유

보험대상자(피보험자)가 이 특약의 보험기간 중 재해로 인하여 재해수

술을 받았을 때

지 급

금 액재해수술 1회당 100만원 지급

㈜ 1. 주보험의 보험료납입이 면제된 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입

을 면제하여 드립니다.

2. 동일한 재해로 인하여 두부 또는 안면부에 두 가지 이상의 추상 또는 현저한

추상을 입었을 경우 하나의 보험사고로 보고 그 상태를 기준으로 재해성형위

로금을 보험금을 받는 자(보험수익자)에게 드립니다.

3. 의학적 처치 및 치료를 목적으로 골절을 시키는 경우에는 재해골절급여금을

지급하지 아니합니다.

4. 치아파절은 재해골절급여금의 지급대상에서 제외됩니다.

※※※※ 1111....주주주주보보보보험험험험 및및및및 각각각각 특특특특약약약약의의의의 지지지지급급급급사사사사유유유유 중중중중 질질질질병병병병의의의의 정정정정의의의의 및및및및 각각각각종종종종분분분분류류류류표표표표는는는는 해해해해당당당당 약약약약관관관관

을을을을 참참참참조조조조하하하하시시시시기기기기 바바바바랍랍랍랍니니니니다다다다....

2222....주주주주보보보보험험험험 및및및및 특특특특약약약약의의의의 「「「「재재재재해해해해분분분분류류류류표표표표」」」」에에에에서서서서 보보보보장장장장대대대대상상상상이이이이 되되되되는는는는 재재재재해해해해라라라라 함함함함은은은은「「「「 한한한한국국국국표표표표준준준준질질질질병병병병····사사사사인인인인분분분분류류류류에에에에서서서서 분분분분류류류류번번번번호호호호((((SSSS00000000~~~~YYYY88884444))))에에에에 해해해해당당당당하하하하는는는는 원원원원인인인인 중중중중

우우우우발발발발적적적적인인인인 외외외외래래래래의의의의 사사사사고고고고에에에에 의의의의한한한한 것것것것」」」」과과과과 「「「「전전전전염염염염병병병병예예예예방방방방법법법법 제제제제2222조조조조 제제제제1111항항항항 제제제제1111호호호호

에에에에 정정정정한한한한 전전전전염염염염병병병병」」」」을을을을 말말말말합합합합니니니니다다다다....

단단단단,,,, 다다다다음음음음에에에에 해해해해당당당당하하하하는는는는 경경경경우우우우 보보보보장장장장대대대대상상상상에에에에서서서서 제제제제외외외외하하하하여여여여 보보보보험험험험금금금금을을을을 지지지지급급급급하하하하지지지지 않않않않습습습습니니니니다다다다....

①①①① 질질질질병병병병 또또또또는는는는 체체체체질질질질적적적적 요요요요인인인인이이이이 있있있있는는는는 자자자자로로로로서서서서 경경경경미미미미한한한한 외외외외부부부부 요요요요인인인인에에에에 의의의의하하하하여여여여

발발발발병병병병하하하하거거거거나나나나 또또또또는는는는 그그그그 증증증증상상상상이이이이 더더더더욱욱욱욱 악악악악화화화화된된된된 경경경경우우우우②②②② 사사사사고고고고의의의의 원원원원인인인인이이이이 과과과과로로로로 및및및및 격격격격심심심심한한한한 또또또또는는는는 반반반반복복복복적적적적 운운운운동동동동((((XXXX55550000)))),,,, 무무무무중중중중력력력력 환환환환경경경경

에에에에서서서서의의의의 장장장장시시시시간간간간 체체체체류류류류((((XXXX55552222)))),,,, 식식식식량량량량결결결결핍핍핍핍((((XXXX55553333)))),,,, 수수수수분분분분결결결결핍핍핍핍((((XXXX55554444)))),,,, 상상상상세세세세불불불불명명명명

의의의의 결결결결핍핍핍핍((((XXXX55557777)))),,,, 고고고고의의의의적적적적 자자자자해해해해((((XXXX66660000∼∼∼∼XXXX88884444)))),,,, 법법법법적적적적 개개개개입입입입 중중중중 법법법법적적적적처처처처형형형형((((YYYY33335555....5555))))에에에에 의의의의한한한한 경경경경우우우우

③③③③ ““““외외외외과과과과적적적적 및및및및 내내내내과과과과적적적적 치치치치료료료료 중중중중 환환환환자자자자의의의의 재재재재난난난난((((YYYY66660000∼∼∼∼YYYY66669999))))”””” 중중중중 진진진진료료료료기기기기관관관관

의의의의 고고고고의의의의 또또또또는는는는 과과과과실실실실이이이이 없없없없는는는는 사사사사고고고고④④④④““““자자자자연연연연의의의의 힘힘힘힘에에에에 노노노노출출출출((((XXXX33330000∼∼∼∼XXXX33339999))))””””중중중중 급급급급격격격격한한한한 액액액액체체체체손손손손실실실실로로로로 인인인인한한한한 탈탈탈탈수수수수

⑤⑤⑤⑤““““불불불불의의의의의의의의물물물물에에에에빠빠빠빠짐짐짐짐((((WWWW66665555∼∼∼∼WWWW77774444)))),,,, 기기기기타타타타불불불불의의의의의의의의호호호호흡흡흡흡위위위위협협협협((((WWWW77775555∼∼∼∼WWWW88884444)))),,,, 눈눈눈눈또또또또는는는는인인인인체체체체의의의의개개개개구구구구부부부부

를를를를통통통통하하하하여여여여들들들들어어어어온온온온이이이이물물물물((((WWWW44444444))))””””중중중중질질질질병병병병에에에에의의의의한한한한호호호호흡흡흡흡장장장장해해해해및및및및삼삼삼삼킴킴킴킴장장장장해해해해

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◆◆◆◆ 일일일일반반반반적적적적 보보보보험험험험금금금금 지지지지급급급급제제제제한한한한사사사사항항항항

1111.... 계계계계약약약약전전전전 알알알알릴릴릴릴의의의의무무무무

회사는 계약자 또는 보험대상자(피보험자)가 보험계약 체결시 고의 또는 중대한

과실로 인해 보험금 지급사유 발생에 영향을 미치는 사항의 계약전 알릴의무를

위반한 경우 보장개시일부터 보험금 지급사유가 발생하지 아니하고 2년(진단계

약의 경우 질병에 대하여는 1년)이내에 회사가 별도로 정하는 방법에 따라 계약

을 해지하거나, 보장을 제한할 수 있습니다.

2222.... 계계계계약약약약의의의의 무무무무효효효효

다음의 한 가지에 해당하는 경우 회사는 계약을 무효로 할 수 있으며 이미 납입

한 보험료를 돌려드립니다.

ㆍ타인의 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에서 계약체결시까지 보험대상자

(피보험자)의 서면에 의한 동의를 얻지 아니한 경우

ㆍ만15세 미만자, 심신상실자( ) 또는 심신박약자( )를 보

험대상자(피보험자)로 하여 사망을 보험금 지급사유로 한 계약의 경우

3333.... 사사사사기기기기 등등등등에에에에 의의의의한한한한 보보보보험험험험계계계계약약약약 체체체체결결결결

보험금을 부당하게 받을 목적으로 자신의 신체를 자해하거나, 타인의 생명을 해

치는 행위는 보험범죄로서 사법당국의 철저한 수사로 반드시 적발되어 처벌을

받게 됩니다. 이 경우 보험금을 지급받지 못합니다....

4444.... 보보보보험험험험금금금금 부부부부지지지지급급급급사사사사유유유유

다음의 한 가지 경우에 의하여 보험금 지급사유가 발생한 경우 보험금을 드리지

아니함과 동시에 이 계약을 해지할 수 있습니다.

ㆍ보험대상자(피보험자)가 고의로 자신을 해친 경우

ㆍ보험금을 받는 자(보험수익자)가 고의로 보험대상자(피보험자)를 해친 경우

ㆍ계약자가 고의로 보험대상자(피보험자)를 해친 경우

ㆍ보험금지급 사유발생에 영향을 미치는 계약전 알릴 의무를 위반한 경우(2년 이내)

◆◆◆◆ 보보보보험험험험료료료료 분분분분석석석석표표표표

- 기준

ㆍ주보험 보험가입금액 : 1종(50%선지급형), 2종(80%선지급형) 각 2,000만원

ㆍ무배당리빙케어보장Ⅱ특약(고정부가) 보험가입금액 : 2,000만원

ㆍ보험기간 :

주보험 - 종신(제1보험기간:계약일부터 80세 계약해당일의 전일까지)

무배당리빙케어보장Ⅱ특약(고정부가) - 80세만기

ㆍ납입기간 및 납입주기 : 20년납, 월납

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- 15 -

【1종(50%선지급형)】

(단위:원)

구분 주보험리빙케어보장Ⅱ특약

성별 나이보장부분 저축

부분

진단 및

수술계

사망 진단 및 수술 기타

20세 18,531 11,385 84 0 800 30,800

30세 25,163 15,726 111 0 1,000 42,000

40세 36,237 21,810 153 0 1,200 59,400

20세 14,773 8,959 68 0 600 24,400

30세 20,262 11,849 89 0 600 32,800

40세 28,546 15,137 117 0 600 44,400

【2종(80%선지급형)】

(단위:원)

구분 주보험리빙케어보장Ⅱ특약

성별 나이보장부분 저축

부분

진단 및

수술계

사망 진단 및 수술 기타

20세 15,148 17,961 91 0 800 34,000

30세 20,409 24,870 121 0 1,000 46,400

40세 29,392 34,641 167 0 1,200 65,400

20세 12,576 14,148 76 0 600 27,400

30세 17,198 18,704 98 0 600 36,600

40세 24,431 24,040 129 0 600 49,200

㈜ 상기 보험료에는 부가보험료(사업비 등)가 포함되어 있으며, 이러한 보험료는 보

험사업 및 계약유지비용 등 영위를 위한 경비로 사용되므로 적립되지 않고 소멸

합니다.

Page 16: 상상상상품품품품요요요요약약약약서서서서...한수술이란관상동맥우회술,대동맥류인조혈관치환수술,심장판막개심술, 5대장기이식수술(심장,간장,폐장,췌장,신장)을말합니다

- 16 -

◆◆◆◆ 보보보보험험험험료료료료 산산산산출출출출기기기기초초초초

1111.... 예예예예정정정정이이이이율율율율

QQQQ :::: 예예예예정정정정이이이이율율율율이이이이란란란란 무무무무엇엇엇엇인인인인가가가가요요요요????

A : 보험료를 납입하는 시점과 보험금 지급사이에는 시차가 발생하므로 이 기간동

안 기대되는 수익을 미리 예상하여 일정한 비율로 보험료를 할인해 주는데,

이 할인률을 말합니다. 일반적으로 예정이율이 높으면 보험료는 내려가고,

낮아지면 보험료는 올라갑니다. 삼성생명 무배당리빙케어종신보험 및 기타

부가특약에 적용한 예정이율은 연복리 3.75%입니다.

2222.... 예예예예정정정정위위위위험험험험률률률률

QQQQ :::: 예예예예정정정정위위위위험험험험률률률률이이이이란란란란 무무무무엇엇엇엇인인인인가가가가요요요요????

A : 한 개인이 사망하거나 질병에 걸리는 등의 일정한 보험사고가 발생할 확률을

예측한 것을 말합니다. 일반적으로 예정위험률이 높으면 보험료는 올라가고,

낮으면 보험료는 내려갑니다.

나이

위험률20세 40세 50세

사사사사망망망망률률률률((((장장장장해해해해지지지지급급급급률률률률 88880000%%%% 이이이이상상상상인인인인 장장장장해해해해상상상상태태태태를를를를 포포포포함함함함))))

남자 0.000685 0.001719 0.004634

여자 0.000344 0.000763 0.001760

중중중중대대대대한한한한질질질질병병병병 및및및및 수수수수술술술술 발발발발생생생생률률률률

남자 0.000570 0.004495 0.011076

여자 0.000583 0.003799 0.006913

3333.... 예예예예정정정정사사사사업업업업비비비비율율율율

QQQQ :::: 예예예예정정정정사사사사업업업업비비비비율율율율과과과과 예예예예정정정정사사사사업업업업비비비비지지지지수수수수는는는는 무무무무엇엇엇엇인인인인가가가가요요요요????

A : 예정사업비율이란 보험회사가 보험계약의 체결, 유지 및 관리 등에 필요한 경비(사업

비)로 사용하기 위하여 보험료 중 일정비율을 책정한 것을 말합니다. 한편, 예정사

업비지수는 각 상품의 예정사업비규모를 생명보험업계의 평균 사업비규모 (사

업비항목별 업계평균을 각각 100으로 설정)와 비교한 지수입니다. 해당상품

의 예정사업비지수가 100보다 낮으면 생명보험업계 유사상품평균보다 예정

사업비의 수준이 낮음을 의미하고, 반대로 100보다 높으면 업계 평균보다

높음을 의미합니다. 이러한 예정사업비지수는 실제 계약자가 가입한 상품의

보험가입금액, 보험기간, 보험료납입기간 및 예정이율 수준 등에 따라 차이

가 발생할 수 있습니다.

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- 17 -

【삼성생명 무배당리빙케어종신보험 사업비 지수】

[기준 : 주보험 보험가입금액 1,000만원, 남자 40세, 20년납, 월납]

보험종류 신계약비 유지비 수금비 사업비계

종신형(1종) 97.1% 102.2% 103.3% 100.9%

종신형(2종) 95.4% 99.7% 103.3% 98.9%

㈜ 1.‘삼성생명 무배당리빙케어종신보험’의 예정사업비지수는 보장성[종신보험]

에 해당하는 업계전체 상품의 평균 예정사업비율과 비교한 수치이며, 업계 평균

산출기준일은 2006. 4. 30일입니다.

2. 유지비지수에는 최저해약환급금·보험금 지급을 위해 필요한 비용이 포함되어

있습니다.

4444.... 적적적적용용용용이이이이율율율율

QQQQ :::: 적적적적용용용용이이이이율율율율은은은은 무무무무엇엇엇엇인인인인가가가가요요요요????

A : 적용이율이란 보험회사가 장래 보험금 지급을 위하여 계약자의 납입보험료

의 일정부분을 적립해 나가는데, 이 적립금을 부리하는 이율을 의미합니다.

삼성생명 무배당리빙케어종신보험은 회사의 운용자산이익률과 회사채수익률, 국

고채수익률 등의 산술평균과 향후 예상수익 등을 고려한 공시이율에 연동되는

상품으로서 2006. 10월 현재 적용이율은 4.6%입니다. 공시이율이 변동될 경우

삼성생명 무배당리빙케어종신보험의 적용이율도 변동됩니다.

〈공시이율 산출방법 요약〉

삼성생명 무배당리빙케어종신보험에 적용하는 공시이율은 매월 아래의 공식으로

산출된 공시기준이율의 80%를 최저한도로 회사가 정한 이율로 합니다. 이에 대

한 보다 자세한 내용은 인터넷홈페이지 상품공시실에서 삼성생명 무배당리빙케

어보험의 사업방법서를 참조하시기 바랍니다.

※ 공시기준이율 = (운용자산이익률 + 지표금리수익률*)/2

* 지표금리수익률은 국고채, 회사채, 1년만기 정기예금이율을 고려하여 산출

5555.... 공공공공시시시시이이이이율율율율의의의의 최최최최저저저저보보보보증증증증이이이이율율율율

공시이율의 최저보증이율은 운용자산이익율 및 시중금리가 하락하여도 회사에서

보증해드리는 적용이율의 최저한도로서 삼성생명 무배당리빙케어종신보험에 적

용된 최저보증이율은 연복리 3.0%입니다.(단, 특약은 제외)

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- 18 -

6666.... 갱갱갱갱신신신신형형형형 특특특특약약약약의의의의 보보보보험험험험료료료료에에에에 관관관관한한한한 사사사사항항항항

갱신계약의 보험료는 갱신일 현재 보험대상자(피보험자)의 나이에 의하여 계산

하고 향후 갱신시점의 적용기초율(예정이율, 예정사업비 및 예정위험률 등) 변

동에 따라 인상 또는 변동될 수 있습니다.

◆◆◆◆ 계계계계약약약약자자자자배배배배당당당당에에에에 관관관관한한한한 사사사사항항항항

계약자 배당은 배당상품에 한하여 실시를 하며, 무배당 상품은 배당을 하지 않습니

다. 그러나 무배당 상품은 배당상품보다 상대적으로 저렴한 보험료로 가입하실 수

있습니다. 삼성생명 무배당리빙케어종신보험은 무배당상품으로서 배당을 하지 않습

니다.

◆◆◆◆ 해해해해약약약약환환환환급급급급금금금금에에에에 관관관관한한한한 사사사사항항항항

1111.... 해해해해약약약약환환환환급급급급금금금금 산산산산출출출출기기기기준준준준

QQQQ :::: 해해해해약약약약환환환환급급급급금금금금은은은은 어어어어떻떻떻떻게게게게 산산산산출출출출되되되되며며며며,,,, 납납납납입입입입한한한한 보보보보험험험험료료료료보보보보다다다다 적적적적은은은은 이이이이유유유유는는는는 무무무무엇엇엇엇인인인인가가가가요요요요????

A : 우리 삼성생명보험주식회사는 보험료 계산시 적용한 위험율로 산출한 순보험료

식 책임준비금에서 미상각신계약비를 공제한 금액을 해약환급금으로 지급합니

다. 보험은 은행의 저축과는 달리 위험보장과 저축을 겸비한 제도로써 계약

자가 납입한 보험료중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 지급되는

보험금으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중

도해약시 지급되는 해약환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.

2222.... 해해해해약약약약환환환환급급급급금금금금 예예예예시시시시

① 주보험

【【【【중중중중대대대대한한한한 질질질질병병병병 및및및및 수수수수술술술술 미미미미발발발발생생생생자자자자】】】】

- 기준 : 1종(50%선지급형), 2종(80%선지급형)

주보험 보험가입금액 2,000만원

가입나이 40세, 20년납, 월납, 공시이율 연복리 4.6%

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- 19 -

【1종(50%선지급형)-남자】 (단위:원)

경과기간납입보험료(A)

최저보증 해약환급금(B) 현재공시이율해약환급금(C)

해약환급금(B) 환급률(B/A) 해약환급금(C) 환급률(C/A)

3개월

6개월

9개월

1년

2년

3년

4년

5년

10년

15년

20년

30년

35년

40년

174,600

349,200

523,800

698,400

1,396,800

2,095,200

2,793,600

3,492,000

6,984,000

10,476,000

13,968,000

13,968,000

13,968,000

13,968,000

0

0

0

0

420,257

998,286

1,586,314

2,184,543

5,036,800

8,051,000

11,617,200

13,983,400

15,139,800

16,024,400

0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

30.0%

47.6%

56.7%

62.5%

72.1%

76.8%

83.1%

100.1%

108.3%

114.7%

0

0

0

0

429,658

1,018,456

1,621,925

2,240,284

5,277,404

8,653,947

12,825,166

17,251,268

19,958,666

22,888,242

0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

30.8%

48.6%

58.1%

64.2%

75.6%

82.6%

91.8%

123.5%

142.9%

163.9%

㈜ 1. 상기 예시된 해약환급금(C)은 현재의 공시이율(2006년 10월 현재 연복리 4.6%)이

계속하여 유지될 것을 전제로 보험료 및 책임준비금 산출방법서에 따라 산출되었으며,

향후 공시이율 변동시 변경될 수 있습니다.

2. 상기 예시된 최저보증 해약환급금(B)은 보험료 및 책임준비금 산출방법서에서 정한

예정책임준비금을 기초로 산출된 금액으로 예정이율(연복리 3.75%)이 적용되어

계산됩니다.

3. 이 상품은 공시이율이 하락하는 경우 해약환급금이 감소할 수도 있으나 공시이율

로 계산한 해약환급금과 최저보증 해약환급금(B) 중 많은 금액을 해약환급금으로

지급합니다.

4. 상기 예시된 해약환급금은 중대한 질병 및 수술 미발생자를 기준으로 산출되었으며,

중대한 질병 및 수술이 발생한 이후의 해약환급금은 변동될 수 있습니다.

또한, 보험료 납입일이 보험료납입기일(매월 계약해당일)과 상이할 경우 변동될 수

있습니다.

Page 20: 상상상상품품품품요요요요약약약약서서서서...한수술이란관상동맥우회술,대동맥류인조혈관치환수술,심장판막개심술, 5대장기이식수술(심장,간장,폐장,췌장,신장)을말합니다

- 20 -

【1종(50%선지급형)-여자】 (단위:원)

경과기간납입보험료(A)

최저보증 해약환급금(B) 현재공시이율 해약환급금(C)

해약환급금(B) 환급률(B/A) 해약환급금(C) 환급률(C/A)

3개월

6개월

9개월

1년

2년

3년

4년

5년

10년

15년

20년

30년

35년

40년

131,400

262,800

394,200

525,600

1,051,200

1,576,800

2,102,400

2,628,000

5,256,000

7,884,000

10,512,000

10,512,000

10,512,000

10,512,000

0

0

0

0

293,829

741,943

1,200,057

1,669,571

3,956,800

6,443,600

9,408,000

11,967,200

13,220,200

14,309,000

0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

27.9%

47.0%

57.0%

63.5%

75.2%

81.7%

89.4%

113.8%

125.7%

136.1%

0

0

0

0

301,238

757,540

1,227,511

1,712,524

4,143,328

6,914,634

10,359,539

14,565,621

17,071,533

19,806,198

0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

28.7%

48.0%

58.4%

65.2%

78.8%

87.7%

98.5%

138.6%

162.4%

188.4%

㈜ 1. 상기 예시된 해약환급금(C)은 현재의 공시이율(2006년 10월 현재 연복리 4.6%)이

계속하여 유지될 것을 전제로 보험료 및 책임준비금 산출방법서에 따라 산출되었으며,

향후 공시이율 변동시 변경될 수 있습니다.

2. 상기 예시된 최저보증 해약환급금(B)은 보험료 및 책임준비금 산출방법서에서 정한

예정책임준비금을 기초로 산출된 금액으로 예정이율(연복리 3.75%)이 적용되어

계산됩니다.

3. 이 상품은 공시이율이 하락하는 경우 해약환급금이 감소할 수도 있으나 공시이율

로 계산한 해약환급금과 최저보증 해약환급금(B) 중 많은 금액을 해약환급금으로

지급합니다.

4. 상기 예시된 해약환급금은 중대한 질병 및 수술 미발생자를 기준으로 산출되었으며,

중대한 질병 및 수술이 발생한 이후의 해약환급금은 변동될 수 있습니다.

또한, 보험료 납입일이 보험료납입기일(매월 계약해당일)과 상이할 경우 변동될 수

있습니다.

Page 21: 상상상상품품품품요요요요약약약약서서서서...한수술이란관상동맥우회술,대동맥류인조혈관치환수술,심장판막개심술, 5대장기이식수술(심장,간장,폐장,췌장,신장)을말합니다

- 21 -

【2종(80%선지급형)-남자】 (단위:원)

경과기간납입보험료(A)

최저보증 해약환급금(B) 현재공시이율 해약환급금(C)

해약환급금(B) 환급률(B/A) 해약환급금(C) 환급률(C/A)

3개월

6개월

9개월

1년

2년

3년

4년

5년

10년

15년

20년

30년

35년

40년

192,600

385,200

577,800

770,400

1,540,800

2,311,200

3,081,600

3,852,000

7,704,000

11,556,000

15,408,000

15,408,000

15,408,000

15,408,000

0

0

0

0

465,371

1,092,457

1,729,743

2,377,029

5,449,800

8,668,400

12,450,400

14,545,200

15,465,400

16,024,400

0

0

0

0

30.2%

47.2%

56.1%

61.7%

70.7%

75.0%

80.8%

94.4%

100.3%

104.0%

0

0

0

0

472,699

1,110,012

1,762,348

2,429,943

5,694,229

9,293,736

13,715,633

18,004,139

20,567,684

23,289,722

0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

30.7%

48.0%

57.2%

63.1%

73.9%

80.4%

89.0%

116.8%

133.5%

151.2%

㈜ 1. 상기 예시된 해약환급금(C)은 현재의 공시이율(2006년 10월 현재 연복리 4.6%)이

계속하여 유지될 것을 전제로 보험료 및 책임준비금 산출방법서에 따라 산출되었으며,

향후 공시이율 변동시 변경될 수 있습니다.

2. 상기 예시된 최저보증 해약환급금(B)은 보험료 및 책임준비금 산출방법서에서 정한

예정책임준비금을 기초로 산출된 금액으로 예정이율(연복리 3.75%)이 적용되어

계산됩니다.

3. 이 상품은 공시이율이 하락하는 경우 해약환급금이 감소할 수도 있으나 공시이율

로 계산한 해약환급금과 최저보증 해약환급금(B) 중 많은 금액을 해약환급금으로

지급합니다.

4. 상기 예시된 해약환급금은 중대한 질병 및 수술 미발생자를 기준으로 산출되었으며,

중대한 질병 및 수술이 발생한 이후의 해약환급금은 변동될 수 있습니다.

또한, 보험료 납입일이 보험료납입기일(매월 계약해당일)과 상이할 경우 변동될 수

있습니다.

Page 22: 상상상상품품품품요요요요약약약약서서서서...한수술이란관상동맥우회술,대동맥류인조혈관치환수술,심장판막개심술, 5대장기이식수술(심장,간장,폐장,췌장,신장)을말합니다

- 22 -

【2종(80%선지급형)-여자】 (단위:원)

경과기간납입보험료(A)

최저보증 해약환급금(B) 현재공시이율 해약환급금(C)

해약환급금(B) 환급률(B/A) 해약환급금(C) 환급률(C/A)

3개월

6개월

9개월

1년

2년

3년

4년

5년

10년

15년

20년

30년

35년

40년

145,800

291,600

437,400

583,200

1,166,400

1,749,600

2,332,800

2,916,000

5,832,000

8,748,000

11,664,000

11,664,000

11,664,000

11,664,000

0

0

0

0

324,200

807,600

1,301,400

1,806,600

4,259,000

6,908,800

10,049,600

12,439,800

13,505,000

14,309,000

0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

27.7%

46.1%

55.7%

61.9%

73.0%

78.9%

86.1%

106.6%

115.7%

122.6%

0

0

0

0

330,698

822,404

1,328,110

1,849,370

4,451,762

7,401,908

11,050,950

15,183,076

17,564,455

20,090,937

0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

28.4%

47.0%

56.9%

63.4%

76.3%

84.6%

94.7%

130.2%

150.6%

172.2%

㈜ 1. 상기 예시된 해약환급금(C)은 현재의 공시이율(2006년 10월 현재 연복리 4.6%)이

계속하여 유지될 것을 전제로 보험료 및 책임준비금 산출방법서에 따라 산출되었으며,

향후 공시이율 변동시 변경될 수 있습니다.

2. 상기 예시된 최저보증 해약환급금(B)은 보험료 및 책임준비금 산출방법서에서 정한

예정책임준비금을 기초로 산출된 금액으로 예정이율(연복리 3.75%)이 적용되어

계산됩니다.

3. 이 상품은 공시이율이 하락하는 경우 해약환급금이 감소할 수도 있으나 공시이율

로 계산한 해약환급금과 최저보증 해약환급금(B) 중 많은 금액을 해약환급금으로

지급합니다.

4. 상기 예시된 해약환급금은 중대한 질병 및 수술 미발생자를 기준으로 산출되었으며,

중대한 질병 및 수술이 발생한 이후의 해약환급금은 변동될 수 있습니다.

또한, 보험료 납입일이 보험료납입기일(매월 계약해당일)과 상이할 경우 변동될 수

있습니다.

Page 23: 상상상상품품품품요요요요약약약약서서서서...한수술이란관상동맥우회술,대동맥류인조혈관치환수술,심장판막개심술, 5대장기이식수술(심장,간장,폐장,췌장,신장)을말합니다

- 23 -

② 무배당리빙케어보장Ⅱ특약

- 기준 : 특약보험가입금액 2,000만원

가입나이 40세, 80세만기, 20년납, 월납

(단위:원)

경과기간

남 자 여 자

납입보험료

(A)

해약환급금

(B)

환급률

(B/A)

납입보험료

(A)

해약환급금

(B)

환급률

(B/A)

3개월

6개월

9개월

1년

2년

3년

4년

5년

10년

15년

20년

30년

35년

40년

3,600

7,200

10,800

14,400

28,800

43,200

57,600

72,000

144,000

216,000

288,000

288,000

288,000

288,000

1,850

3,700

5,550

7,400

14,800

22,400

30,000

37,800

77,000

115,600

152,800

106,000

61,200

0

51.3%

51.3%

51.3%

51.3%

51.3%

51.8%

52.0%

52.5%

53.4%

53.5%

53.0%

36.8%

21.2%

0.0%

1,800

3,600

5,400

7,200

14,400

21,600

28,800

36,000

72,000

108,000

144,000

144,000

144,000

144,000

650

1,300

1,950

2,600

5,600

8,600

11,600

15,000

33,600

54,000

75,400

49,400

27,200

0

36.1%

36.1%

36.1%

36.1%

38.8%

39.8%

40.2%

41.6%

46.6%

50.0%

52.3%

34.3%

18.8%

0.0%