1. INTOXICACINReaccin del organismo a la entrada de cualquier sustanciaTOXICA que causa lesin o enfermedad y en ocasiones lamuerte.La gravedad de la intoxicacin depende de la toxicidad delproducto, del modo de introduccin de la dosis ingerida y de laedad de la vctima. Es fundamental detectar los signos de riesgovital: comprobar el estado de conciencia , la respiracin ytambin el pulso.

2. TOXICOUn toxico es cualquiersustancia solida, liquida ogaseosa que en unaconcentracindeterminada puede daara los seres vivos.Los txicos pueden sermuy variados; losencontramos en plantasanimales, en gases eincluso en medicamentos. 3. Clasificacinde txicosMineralFosforo, cianuro,plomo, arsnico,carbn, insecticidas,derivados delpetrleo.AnimalProductos lcteos, demar y carnes enmalas condiciones opor sensibilidad aestos productosVegetalHongos, plantas ysemillas silvestres. 4. BOLETUS SATANAS Este hongo causa unairritacin que acta sobrela mucosa gstrica,provocando vmitos ydiarreasAMANITA PHALLOIDESCausa malestar general,trastorno estomacalesacompaados de vmitos yclicos dolorosos, sudorfro, mucha sedy extremidadesentumecidas. 5. Disnea. Alteracin del estado de conciencia. Midriasis o miosisQuemadura alrededor de la bocaMal aliento .Cefalea.Palidez y sudoracin.Ronchas . 6. Tipos deIntoxicacionesPor su magnitudLeveModeradaSeveraPor el tiempo deaparicin de lossntomasAgudasSub agudasCrnicas 7. Exposiciones accidentales.Intentos suicidas.Errores de prescripcin.Sobredosis durante el curso de una terapia.Consecuencia de abuso de sustancias. 8. Va DigestivaVa RespiratoriaVa CutneaVa Circulatoria 9. Las mas habitualesLos sntomas varan segn el tipode sustancia ingerida.sonTxicos Medicamentos compuestos qumicos Derivados del petrleo Alimentos en mal estado Alcohol etlico. 10. Intoxicacin alimentaria Intoxicacin estafiloccica: Alimentos poco cocidos. Botulismo: Embutidos y conservas caseras, pescado, vegetales, frutas. Bacilus cereus: Cereales, salsas y cremas. Salmonelosis: Carne (pollo), vegetales, huevos y productos derivados. E. coli: Carnes y alimentos de aguas contaminadas.Clera: Vegetales crudos y agua contaminada. 11. El etanol es un depresor del SNC con una accin inicial selectiva sobre el sistemareticular y en dosis alta se comporta como un depresor generalizado. El mecanismo deaccin se debera a una interferencia en el transporte inico a nivel sinptico en formasimilar a los anestsicos.De acuerdo a los niveles de la alcoholemia podemos dividir a la intoxicacin alcohlicaaguda en 4 perodos.1 Perodo: Alcoholemia 0.10 a 0.50 gr/litro. Se lo conoce tambin como perodosubclnico ya que no existen sntomas o signos clnicos pero las pruebas psicomtricasdemuestran una prolongacin en los tiempos de respuesta al estmulo.2 Perodo: Alcoholemia 0.50 a 1.50 gr/litro. El paciente presenta euforia, excitacin,disminucin de la inhibicin, verborragia, disminucin de la atencin, prdida de laeficiencia en actos ms o menos complejos, ataxia, disartria y dificultad de mantenerla postura.Intoxicacin alcohlica aguda 12. 3 Perodo: Alcoholemia 1.50 a 2.50 gr/litro. Hay una mayor excitacin, confusin,vrtigos, agresividad, alteraciones de la sensopercepcin, incoordinacin muscular,prdida del juicio crtico.4 Perodo: Alcoholemia 2.50 a 3.50 gr/litro. Estupor y Coma. En general, hay apata,falta de respuesta a los estmulos, marcada incoordinacin muscular, relajacin de losesfnteres. Somnolencia o estupor hasta llegar al coma con abolicin de los reflejos ehipotermia. Con niveles de alcoholemias superiores sobreviene la muerte por parlisisrespiratoria.Intoxicacin alcohlica crnicaEs la consecuencia de la repetitiva por intoxicacin agudaTeniendo como consecuencias:AtaxiaAcidosis respiratoriaNeuropatas del nervio pticoEncefalopata toxicapoli neuropata 13. TratamientoPreparar traslado al centro hospitalarioEvitar el enfriamiento del pacienteEvitar que el paciente se deshidrateVigilancia de la respiracinEvitar que el paciente se ahogu con su propio vomitoIntoxicacin con metanolFuentes de calentamientoLquidos para copiadorasLquido descongelanteAditivos para combustibles (mejoradores del octanaje)Removedor o disolvente de pinturaLquido limpiador de parabrisas 14. Los sntomas pueden ser:Pulmones y vas respiratorias:Dificultad respiratoriaParo respiratorioOjosceguera,Visin borrosaDilatacin de las pupilasCorazn y vasos sanguneosConvulsionesPresin arterial bajaSistema nerviosoComportamiento agitadoComaMareoDolor de cabezaEstomago e intestinosDolor abdominal fuerteDiarreaNauseas, vmitos 15. Inhalacin de gases txicosComoFungicidasHerbicidasInsecticidasCOVapores producidos poralgunos productosdomsticos(pegamentos, pinturas y limpiadores. 16. Intoxicacin por gasesClasificacin segn el mecanismo de accin por el que produzcan su toxicidadse distinguen en dos grupos:1.-Gases irritantes: Lesiona la va areaEl nivel que afectan en el tracto areo depende:El tiempo de exposicinSolubilidad en agua1.1.-Los gases pocos solubles:Poco efecto al nivel de la va area superiorPenetran con facilidad los alveolos1.2.-Los gases solubles:Irritan fcilmente la mucosa del tracto respiratorio superior.Efectos:TosBroncoespasmosDolor torcicoInsuficiencia respiratoria por afectacin del intercambio gaseoso(hipoxia) 17. 2.-Gases no irritantes: Actan sin provocar lesiones a nivel localSe absorbe hacia la sangreEjercen su efecto a nivel sistemtico, interfiriendo en la cadena respiratoria tisular,provocando hipoxia.Se les denomina gases asfixiantes (CO y el cianuro)Otros desplazan el O2 al aire inspirado (CO, N, CH4)Intoxicacin por monxido de carbono:Responsable en el 80% de los casos de las alteraciones provocadas por lainhalacin de humo en el transcurso de un incendioFuentes de intoxicacin:oMotores de automvilesoLas industrias constituyen el 20% de la produccin total de CO2oA nivel domestico cocina chimeneasoQuema de materiales combustibles 18. Fisiopatologa 19. Sntomas clnicos segn los niveles decarboxihemoglobina:10 - 20% ---- Dolor de cabeza, disnea de esfuerzo, debilidad20 30% ---- Intensa migraa y nauseas30 40% ---- Intensa migraa, nauseas y vmitos, alteraciones de la visin yalteraciones del nivel de la conciencia.50 60% ---- Confusin, sincope, convulsiones y coma.Sntomas:SNC:Cefalea, fotofobia, vrtigo, nauseas, irritabilidad, alteraciones cognitivas, ataxia,convulsiones alteracin de conciencia.CV:Arritmias, ngor y/o infarto,, hipotensin, taquicardia, insuficiencia cardiaca. 20. RION:Por rabdomiolisis y mioglobinuria produce necrosis tubularOTROS:Cianosis, alteraciones visuales , hemorragiasPULMON:Taquipnea, disnea(mas frecuentes), edema pulmonar no cardiognico y hemorragiapulmonar. 21. Por absorcin o contacto consustanciascomoInsecticidasHerbicidasSustanciasproducidas por lahiedra u otrasplantas. 22. Intoxicacin por insecticidasAgentes de origen qumico o biolgico, los insecticidas que causan masintoxicaciones son los organofosforados, usados en agricultura y jardinera.CARBANATOS: Inhiben la colinesterasa la unin de la enzima-carbamil esreversible origina un sndrome clnico mas benigno con duracin mas corta. Tienemala penetracin en el SNC.ORAGNOFOSFORADOS: Inhiben la colinesterasa, irreversibleSntomas:Efectos muscarinicos: diaforesis, pupilas puntiformes, sialorrea , epifora, broncoconstriccin y aumento de la secrecin de las glndulas bronquiales, espasmoabdominal con vomito y diarrea, bradicardia.Efectos nicotnicos: taquicardia, fasciculaciones musculares o fasciculacionesespasmdicas de los msculos finos.Efectos en el sistema nervioso: cefalea, fatiga, vrtigo, ansiedad, depresin en elcentro respiratorio, coma. 23. Fisiopatologa 24. Tratamiento1.- medida de eliminacin del toxico:Lavado gstrico con agua bicarbonatadaGastroclisis con carbn activoPurgante salinoLavado cutneo meticuloso2.-apoyo vital:Control de va area, oxigenoterapia, ventilacinCorreccin de trastornos de pH, glucemia3.- tratamiento de las convulsiones:diazepam, alas dosis habituales. 25. Inoculacin Inyeccin de medicamentosPicaduras omordeduras deanimalesSobredosis, medicamentosvencidos o por reaccinalrgica a un tipo especifico demedicamento 26. ABC de las intoxicacionesA.- Evitar la absorcin del toxicoEvitar el paso del agente toxico a la circulacin sistematizaLavado gstricoDescontaminacin de piel y mucosasIrrigacin intestinal totalB.- favorecer la absorcin del toxicoCarbn activado: constituye el principal absorbente de materiales txicosMaterial altamente poroso: pulpa de la madera, carbn o petrleo, sometidoa altas temperaturas con el fin de aumentar su superficie de absorcin.C.- aumentar la eliminacin del toxicoDepuracin renalHemodilisisCarbn activado en mltiples dosis. 27. Primeros auxiliosPor va digestiva:Induzca al vomito nicamente en caso de ingestin de alcohol metlico o etlicoy alimentos en descomposicin.Controle la respiracin.Si la victima presenta vmitos recoger una muestra para que sea analizada.Traslade ala victima aun centro de saludRCPEvite provocar vomito en los siguientes casos:Si observa quemaduras en labios y bocaSi el aliento es a kerosene , gasolina o derivadosCuando las instrucciones del producto as lo indiqueSi esta inconsciente y presente convulsionesSi han transcurrido mas de dos horas de haber ingerido el toxicoSi ha ingerido acido sulfrico, acido ntrico, soda caustica o potasa 28. Va respiratoriaSi es posible cierre la fuente que produjo la intoxicacinRetire a la victima del agente causalAbra ventanas y puertas para ventilar el lugarQutele la ropa que este impregnada con el gas y cbralo con una cobijaPrevenga o atienda el shockSi se presenta un PCR, aplicar RCPEvite encender fsforos o accionar interruptores porque podra causar unaexplosinTraslade a un centro de saludVa cutneaColoque a la victima debajo del chorro de agua teniendo aun la ropa, paraeliminar la sustancia toxica.Evite que su piel entre en contacto con la ropa de la victima .Retrele la ropa mojada y contine bandola con abundante agua y jabnSi hay lesin trtela como una quemaduraMantenga las vas respiratorias libresTrasladar a un centro de salud 29. Prevencin de las intoxicacionesLos productos qumicos deben guardarse en sitio con buena ventilacin.Los medicamentos deben guardarse en un botiqun, no en la mesa de noche.Leer las etiquetas de los productos antes de utilizarlos.Lavarse con abundante agua y jabn luego de haber manipulado productosqumicos.Evitar tomar medicamentos en presencia de los nios .No consumir conservas caducada o vencidas.No poner productos txicos en botellas de bebidas. 30. GRACIAS