INTOXICACIONES

La intoxicación aguda consiste en la exposición de un niño a una o varias sustancias que son tóxicas o que pueden serlo en determinadas circunstancias.

En los países desarrollados, la primera causa de mortalidad infantil después del primer año de vida son los accidentes

. Entre ellos, la ingesta accidental de productos tóxicos constituye en nuestro medio el 0,3-0,4% de los pacientes que acuden a urgencias hospitalarias

En lo que respecta a las características de los niños que sufren estos accidentes no hay diferencias significativas por sexo y existen dos picos de incidencia: niños de 1 a 3 años (grupo más numeroso) cuya causa fundamental es la accesibilidad de los productos tóxicos.adolescentes que presentan intoxicaciones habitualmente voluntarias. 

La ingestión es la vía de intoxicaciones más frecuente, aunque pueden ocurrir también por inhalación, contacto o inyección.

La intoxicación por productos ingeridos se debe generalmente a medicamentos dejados en sitios al alcance de los niños, o sitios inseguros, como es el caso de venenos envasados en botellas de refrescos o de licor, o alimentos contaminados, entre otros.

SINTOMATOLOGÍA

SomnolenciaEstuporDolor abdominal/alteraciones hepáticasNáuseas/vómitosArritmias cardiacasDepresión respiratoriaMuerte

SINTOMATOLOGÍA

Ausencia de síntomasNáuseas/vómitosDiarreaDificultad respiratoriaNeumonitis química (por espuma en vía respiratoria)ConjuntivitisIrritación cutánea

SINTOMATOLOGÍA

DiarreaDolor abdominalNáuseas/vómitosDeshidrataciónFiebreSalmonellosisBotulismo??

TRATAMIENTO :

Descontaminación digestiva (lavado gástrico/inducción del vómito)Evitar absorción (administración de carbón activado)Antídotos específicosMedidas de soporte (y mantenimiento de constantes vitales)

¿¿ Y QUE HACEMOS NOSOTROS??PREVENCIÓN: retirar productos

tóxicos y medicamentos del alcance de los niños, tapones especiales para niños …

112

900 100 266(Instituto nacional de toxicología)

¿¿ Y QUE HACEMOS NOSOTROS??Protección de la vía aérea

(Posición adecuada)Oxigenación/ventilación (Ambú, Ventilación boca-boca en parada respiratoria). Tratamiento de soporte vital básico en la parada cardiaca. Control de convulsiones, temperatura, alteraciones metabólicas. Prevención de complicaciones secundarias.

¿¿ Y QUE HACEMOS NOSOTROS??Descontaminación de piel :

Es muy importante en intoxicación por contacto: insecticidas, hidrocarburos aromáticos, quemaduras por ácidos y alcalis y derivados del petróleo (kerosene, éter, bencina blanca, bencina común).

Se debe sacar la ropa, lavar rápidamente con agua la

zona afectada. También se debe lavar el personal

sanitario si ha contactado con el contaminado

¿¿ Y QUE HACEMOS NOSOTROS??En el caso de los ojos, en el mismo lugar del accidente, lavado profuso y a presión por 15 a 30 minutos y hasta que llegue a un servicio de urgencia. Idealmente hacerlo con solución salina o agua. La demora en algunos segundos en el tratamiento de lesiones por álcalis puede ocasionar daños irreversibles

¿¿ Y QUE HACEMOS NOSOTROS??Emesis inducida:

NO debiera realizarse, si se puede acudir a un servicio de urgencia, debido a que si bien el riesgo de aspiración es bajo, puede ocasionar una neumonía aspirativa, cuadro grave en niños y con alta mortalidad.

Emesis inducida:

NUNCA debería realizarse en el caso de ingesta de productos tóxicos (productos de limpieza, insecticidas…)

¿¿ Y QUE HACEMOS NOSOTROS??

Podría intentarse la emesis en intoxicación por fármacos si NO se dispone de un servicio de emergencias cercano.

¿¿ Y QUE HACEMOS NOSOTROS??

EDUCAD A UN NIÑO Y NO

SERÁ NECESARIO CASTIGAR A UN HOMBRE

Pitágoras de Samos