95658743 terapi aktivitas kelompok dalam keperawatan jiwa

Upload: nasrija

Post on 14-Apr-2018

248 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    1/27

    TERAPI AKTIVITAS

    KELOMPOK DALAM

    KEPERAWATAN JIWA

    Fasilitator :

    Hendra Nasrija S.Kep., Ns.

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    2/27

    PENDAHULUAN

    Gangguan jiwa: sindroma perilaku, polapsikologis yg secara klinis bermakna.

    Menimbulkan penderitaan (distress).

    Menimbulkan hendaya (disability) terhadap satu

    atau lebih fungsi kehidupan manusia.

    Terapi untuk gg jiwa: mengubah perilaku,meredakan distress, meningkatkan kemampuanfungsi dlm kehidupan.

    Salah satu jenis terapi: terapi aktivitas kelompok

    TAK terbukti dapat secara efektif mengubahperilaku individu

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    3/27

    TUJUAN DAN FUNGSI

    KELOMPOK Tujuan kelompok:

    Membantu anggota utk berhubungan dg org lain

    Mengubah perilaku destruktif dan maladaptif

    Fungsi kelompok:

    Tempat berbagi pengalaman

    Saling bantu

    Menemukan penyelesaian masalah

    Lab interaksi, pengembangan perilaku adaptif

    Mendapatkan penghargaan dan pengakuan eksistensi

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    4/27

    PENGARUH KELOMPOK

    Kelompok: kumpulan orang yg saling interelasidan interdependensi, menyepakati norma ttt.

    Saling mempengaruhi satu dengan lain. Saling berkomunikasi/share satu dengan lainnya.

    Bisa memfasilitasi terjadinya perubahan perilaku

    Bila didesain dapat sangat terapeutik untukmemfasilitasi perubahan perilaku yang positif.

    Terjadi perubahan perilaku maladaptif menjadiadaptif.

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    5/27

    KOMPONEN KELOMPOK

    Struktur kelompok: batasan, komunikasi,

    pengambilan keputusan, hub otoritas.

    Besar kelompok: 710 (Stuart dan Laraia,

    2001), 10-12 (Lancaster, 1980), 5-10 (Rawlin,William, dan Beck, 1993)

    Lama sesi: 20-40 menit ~ 60-120 menit.

    Komunikasi:pola komunikasi dlm kelompok Peran dlm kelompok: maintenance, individual

    roles etc ( Stuart, Laraia, 2001)

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    6/27

    KOMPONEN KELOMPOK

    Kekuatan: kemampuan anggota

    mempengaruhi kelompok.

    Norma:standar perilaku. Kekohesifan: kekuatan anggota kelompok

    bekerja sama mencapai tujuan.

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    7/27

    TAHAPAN KELOMPOK

    1. Tahap Pra Kelompok

    2. Tahap Awal kelompok

    Orientasi/perkenalan

    Konflik

    Kebersamaan

    3. Tahap Kerja4. Tahap Terminasi

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    8/27

    Tahap Pra Kelompok

    Penetapan tujuan

    Penyusunan rancangan TAK

    Penentuan peserta TAK Menentukan setting

    Menyiapkan alat dan bahan

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    9/27

    Tahap Awal

    Orientasi: anggota memperlihatkan ciri khas

    Konflik: anggota memikirkan siapa yg

    berkuasa. Mrpk tahap yg sulit. Kebersamaan: anggota mulai bekerja sama.

    Leader terpilih. Mulai membuka diri dan

    memecahkan masalah

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    10/27

    Tahap Kerja

    Kelompok telah menjadi satu tim.

    Tg jawab merata, kecemasan reda, stabil,

    realistis Anggota berupaya mencapai tujuan.

    Leader mempertahankan kondisi dan

    mengatasi hambatan. Masalah yg mungkin timbul: sub kelompok,

    kurang terbuka, resisten.

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    11/27

    Tahap Terminasi

    Akhir kegiatan TAK

    Saat mengevaluasi proses dan hasil TAK.

    Masing-masing anggota menilai manfaatdan perubahan yg telah terjadi.

    Ditindaklanjuti dg perilaku selanjutnya.

    Berpisah satu dengan lainnya

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    12/27

    TERAPI AKTIVITAS

    KELOMPOK

    Bagian dari psikoterapi; psikoterapi di

    dalam kelompok. Sekelompok klien (8-10 orang) bersama-

    sama membicarakan satu topik tertentu.

    Sudah dimulai sejak th 1900 an. Terbukti dapat memfasilitasi perubahan

    perilaku yang efektif.

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    13/27

    PERAN PERAWAT DALAM

    TAK Pemimpin kelompok: leader; merancang

    TAK, memimpin jalannya TAK

    Wakil Pemimpin Kelompok: Co Leader;membantu Leader memimpin TAK.

    Fasilitator; seolah menjadi anggota

    kelompok, membantu menstimulasikelompok.

    Observer; mengamati, menilai, memberimasukan.

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    14/27

    PROSES TAK

    1. PERSIAPAN

    2. ORIENTASI: Salam terapeutik

    Evaluasi/validasi

    Kontrak

    3. TAHAP KERJA

    4. TAHAP TERMINASI: Evaluasi

    Rencana Tindak lanjut

    Kontrak yang akan datang

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    15/27

    Persiapan

    Memilih klien sesuai dengan indikasi

    Membuat kontrak dg klien

    Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    16/27

    Orientasi

    Salam terapeutik: mengucapkan salam

    pembuka

    Evaluasi/validasi: menanyakan perasaanklien saat ini

    Kontrak:

    Menjelaskan tujuan

    Menjelaskan aturan main: perkenalan, cara

    meninggalkan kelompok, lama kegiatan

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    17/27

    Tahap Kerja

    Daftar kegiatan dari satu awal sampai akhir

    yang dilaksanakan

    Sesuai dengan tujuan yang hendak dicapai

    Terinci berupa skenario kegiatan dari awal

    sampai akhir

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    18/27

    Terminasi

    Evaluasi:

    Menanyakan perasaan klien setelah kegiatan

    Memberikan pujian

    Rencana tindak lanjut: menganjurkan klienmelakukan kegiatan sesuai dengan TAK yang baru

    diikuti

    Kontrak YAD: TAK yg akan dilaksanakankemudian

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    19/27

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    20/27

    JENIS TAK

    TAK Sosialisasi

    TAK Orientasi Realita

    TAK Stimulasi Sensori

    TAK Stimulasi Persepsi

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    21/27

    TAK SOSIALISASI

    Indikasi: klien baru, klien yang mengalami

    kerusakan interaksi sosial, isolasi sosial.

    Sbg dasar TAK yg lain.

    Terdiri 7 fase.

    Tujuan: Klien dapat bersosialisasi dan

    meningkatkan keterampilan berhubungandg orang lain.

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    22/27

    TAK ORIENTASI REALITA

    Tujuan: klien akan menyadari realita waktu,

    tempat, orang di sekitarnya.

    Indikasi: untuk klien yang terganggu

    orientasi realitanya.

    Kegiatan: orientasi waktu, tempat, orang.

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    23/27

    TAK STIMULASI SENSORI

    Tujuan: Klien responsif dengan stimulasi

    lingkungan.

    Indikasi: untuk klien yang kurang responsif

    terhadap stimulus lingkungan.

    Bentuk stimulasi: suara (musik), visual

    (gambar), atau gabungan (televisi, video).

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    24/27

    TAK STIMULASI PERSEPSI

    Tujuan: klien akan berlatih berfikir tentang diridan lingkungan sehingga dapat berubah

    perilakunya.

    Indikasi: bisa untuk semua gg perilaku. Isi: membahas satu issu bersama-sama, sesuai

    tahapan sehingga pada akhir kelompokdirumuskan kesimpulan perubahan sikap dan

    perilaku. Bentuk kegiatan: membahas satu issu seperti

    membaca artikel, menonton tv, dilanjutkan dgdiskusi ttg issu tersebut.

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    25/27

    TAK STIMULASI PERSEPSI

    Dapat dikembangkan sesuai masalah keperawatan

    klien.

    Contoh:

    Klien halusinasi: TAKSP mengontrol halusinasi

    Klien HDR: TAKSP meningkatkan harga diri

    Klien PK: TAKSP Asertive Trainning.

    Klien ansietas: TAKSP Mengatasi Cemas

    Klien Defisit PD: TAKSP Meningkatkan Perawatan

    Diri

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    26/27

    KUALIFIKASI TERAPIS

    Telah melalui persiapan teoritis melalui

    pendidikan formal, literatur, bacaan,

    lokakarya. Praktik yg disupervisi

    Pengalaman mengikuti terapi kelompok

    Di Amerika ~ spesialis/master.

  • 7/28/2019 95658743 Terapi Aktivitas Kelompok Dalam Keperawatan Jiwa

    27/27