antiinflamatorios no esteroideos (aines)
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AINESANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS
DR. LUIS ALBERTO DROUAILLET DE LA CRUZ
AINES
• Los antiinflamatorios no esteroideos (abreviado
AINE) son un grupo variado y químicamente
heterogéneo de fármacos principalmente
antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos, por
lo que reducen los síntomas de la inflamación, el
dolor y la fiebre respectivamente.[
AINES
• Todos ejercen sus efectos por acción de la inhibición de la
enzima Todos ejercen sus efectos por acción de la
inhibición de la enzima ciclooxigenasa.
• Como analgésicos se caracterizan por no pertenecer a la
clase de los narcóticos y actuar bloqueando la síntesis de
prostaglandinas.
AINES
• Los antiinflamatorios no esteroideos disponibles en el
mercado inhiben la actividad tanto de la ciclooxigenasa-1
(COX-1) como a la ciclooxigenasa-2 (COX-2) y, por lo
tanto, la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos.
AINES
• Se piensa que es la inhibición de la COX-2 la que en parte conlleva a la acción antiinflamatoria, analgésica y antipirética de los AINE, sin embargo, aquellos que simultáneamente inhiben a la COX-1 tienen la capacidad de causar hemorragias digestivas y úlceras.
• Por lo tanto, se enfatizan las ventajas de inhibidores selectivos para la COX-2.
AINES
• Se usan para el dolor y la inflamación asociada con todos los tipos de artritis.
• Se pueden usar en combinación con otros medicamentos.
• Los inhibidores de la COX-2 tienen menos probabilidades de causar úlceras o hemorragias. Están asociados a complicaciones cardiovasculares.
Lista de AINE:NOMBRE GENÉRICO NOMBRE
COMERCIALDiclofenac de potasio CataflamDiclofenac de sodio Voltaren, Voltaren XRDiclofenac de sodio con misoprostol
Artrotec
Diflunisal DolobidEtodolac Lodine, Lodine XLFenoprofen de calcio NalfonFlurbiprofeno Aine
Ibuprofeno
Receta:Motrin
Sin receta:Advil, Motrin IB, Nuprin
Indometacina Indocin, Indocin SR
Ketoprofeno
Receta:Orudis, Oruvail
Sin receta:Actron, Orudis KT
Meclofenamato de sodio Meclomen
Mefenamic ácido PonstelMeloxicam MobicNabumetone RelafenNaproxeno Naprosyn, Naprelan
Naproxeno de sodio
Receta:Anaprox
Sin receta:Aleve
Oxaprozin DayproPiroxicam FeldeneSulindac ClinorilTolmetin de sodio Tolectin
Lista de AINE:
Inhibidores de la COX-2(Una categoría nueva de AINE)Celecoxib Celebrex
Salicilatos(Una subcategoría de AINE)Salicilatos acetiladosCompuestos con aspirina:Anacin, Ascriptin, Bayer, Bufferin, Ecotrin, Excedrin
Lista de AINE:
NOMBRE GENÉRICO NOMBRE COMERCIAL
Colina y salicilatos de magnesio CMT, Tricosal, Trilisate
Salicilato de colina (sólo líquido) Artropan
Salicitato de magnesio
Receta:Magan, Mobidin,
MobogesicSin receta:
Artritab, Bayer Select, Pastillas Doan
Salsalato
Amigesic, Anaflex 750, Disalcid, Martritic,
Mono-Gesic, Salflex, Salsitab
Salicilato de sodio Disponible sólo como genérico
¿Cuáles son los efectos colaterales de los AINE?
• Pueden aumentar la tendencia a desarrollar úlceras.
• Pueden disminuir la función renal y aumentar la presión sanguínea.
• Pregúntele a su médico o farmacéutico si debe tomar su AINE con las comidas.
• Siempre tome un AINE con un vaso lleno de líquido.
La aspirina: El AINE original
• También conocida como ácido acetil salicílico, o AAS, pertenece a una familia de fármacos llamados salicilatos.
• Si se consumen grandes cantidades durante un período, se logra un alivio parcial del dolor, calor, enrojecimiento e hinchazón asociados con la inflamación de muchas formas de artritis.
• La supervisión cuidadosa del médico y el farmacéutico le ayudarán a obtener los mejores resultados con la menor cantidad de efectos colaterales
¿Cuáles son los efectos colaterales de la aspirina?
• Los posibles efectos de la aspirina a cualquier dosis incluyen:– Cólicos abdominales o estomacales, dolor, o
malestar– Pirosis o indigestión– Náuseas o vómitos
¿Cuál es el mejor antiinflamatorio?
• No hay ningún dato que demuestre que un antiinflamatorio, utilizado a dosis equivalentes, sea claramente superior a otro.
• Por ello, en el momento de decidirse por un determinado antiinflamatorio deberán valorarse diferentes factores.
• Estos factores dependerán de las características de cada paciente, entre las que se incluyen el tipo de enfermedad que presenta y sus síntomas, la edad, otras enfermedades que pueda padecer, o los tratamientos que esté utilizando.