NEUMOTORAX

DEFINICIÓN

Se define al neumotórax como la presencia de aire en la cavidad pleural el que proviene producto de una lesión en el parénquima

pulmonar, lo que con lleva un colapso de este parénquima en mayor o menor grado según

sea la cuantía del neumotóraxEste gas puede provenir de una perforación pleuropulmonar (lo más frecuente) o de la

tráquea o del esófago, de una solución de continuidad en la pleura parietal o ser

producido por las bacterias de un empiema.

FISIOPATOLOGÍA

El aire puede entrar a la cavidad pleural proveniente de:

el parenquima pulmonar el árbol traqueobronquial el esófago los órganos intraabdominales del exterior a través de la pared torácica en ocasiones puede ocasionarse por una combinación de estas fuentes

CLASIFICACIÓN

Aparece usualmente en una persona joven, varón y longilíneo en quien no se encuentra una patología pulmonar de base y generalmente resulta de la ruptura de una bula subpleural.

NEUMOTORAX ESPONTÁNEO PRIMARIO

NEUMOTORAX ESPONTANEO SECUNDARIO

Es la complicación de una enfermedad pulmonar de base como asma bronquial, enfisema pulmonar, tuberculosis, absceso

pulmonar, tumores y, actualmente con creciente frecuencia, en pacientes VIH positivos e infección por Pnemocystis Earinii

La frecuencia de neumotórax secundarios con respecto a los simples varía entre 20 y 70 %

dependiendo de las características de la población asistida.

TRATAMIENTO

SÍNTOMAS

TRIADA CLASICA DE GAILLIARD

DISMINUCIO O AUSENCIA DEL

MURMULLO VESICULAR

HIPERSONORIDAD O TIMPANISMO

DISMINUCIÓN O AUSENCIA DE VV

EXAMEN FISICO

DIAGNOSTICO

RADIOGRAFIA

1) Hiperclaridad

2) Ausencia de trama vascular

3) Visualización del borde del pulmón