Formatiuni chistice neparazitare ale ficatului

CHIST NEPARAZITARI descriere la mijlocul sec XIX In conceptul modern reprezinta o anomalie de formare a ducturilor biliare intrahepatice, in perioada embriogenezei, cu formarea cavitatilor chistice, acoperite de epiteliu producator de lichid seros

Clasificare Linberg (1925)adevarate false de retentie perihepatice vasculare (hemangioame, limfoame)

Clasificare Henson (1956)CongenitalSolitar Polichistoza

Traumatic Inflamator Neoplazic

Clasificarea patogenetica Petrovskii (1972) I. Boala polichisticaI. II. I. II. III. IV. I. II.

Afectarea izolata a ficatului Afectarea altor organe Simplu Chistadenom multicameral Chist dermoid Chist retentional Traumatic Inflamator

II. Chist solitar, adevarat

III. Chist fals IV. Chist perihepatic V. Chisturi aparatului ligamentar

Clasificare Ersov (1999)Evolutie: simptomatice/asimptomatice Dimensiune: gigante, mari >5cm, medii 3-5 cm, mici 20% din parenchim in polichistoza. Formatiune palpabila Date USG, TC, scintigrafie Copilul mai mare poate acuza senzatie de greutate sub rebordul costal drept, satietate precoce, durere s.a. simptome comune In caz de polichistoza se dezvolta treptat insuficienta hepatica

Diagnostic DiferentiatChisturi parazitare Cancer

TratamentPunctie cu deepitelizare Chistectomie laparoscopica Fenestrare Lobectomie

TratamentIn caz de chist solitar pina la 3 cm se utilizeaza tactica expectativa, cu examen USG in dinamica, annual.

BibliografieSchwartz Principiile chirurgiei Eva Gudumac, V.Babuci Boli chirurgicale ale copilului http://mma.ru/conference/id62562 . . , . . , . . , . . http://med-tutorial.ru/medhttp://med-tutorial.ru/medbooks/book/6/page/chast- hirurgiya-pecheni/glava- neparazitarnie-kistibooks/book/6/page/chast-i-hirurgiya-pecheni/glava-6-neparazitarnie-kisti-pecheni

http://www.surgerytube.ru/watch?v=9hwpz9o0pew . . http://www.chtfoms.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=2 5888http://pechenka.org.ua/g30.htm ( . .)