IMPLEMENTASI PADA LANSIA: GANGGUAN POLA TIDUR PADA LANSIA

PAPER

oleh

Ary Januar Pranata PutraNIM 122310101039

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANUNVERSITAS JEMBER2014

IMPLEMENTASI PADA LANSIA: GANGGUAN POLA TIDUR PADA LANSIA

PAPER

Disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Keperawatan TranskulturalDosen pengampu: Ns. Latifa Aini S., M.Kep., Sp.Kep.Kom

olehAry Januar Pranata PutraNIM 122310101039

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANUNVERSITAS JEMBER2014

IMPLEMENTASI PADA LANSIA: GANGGUAN POLA TIDUR PADA LANSIA

Diagnosa KeperawatanHari Tanggal/ PukulImplementasiParaf

Insomnia berhubungan dg ketidaknyamanan fisik (batuk dan sesak)

Senin, 16 September 2014Pukul 21.00

Pukul 22.00Melakukan bina hubungan saling percaya dengan pasien

Memantau pola tidur klien dan mencatat hubungan faktor-faktor fisik (misalnya sumbatan jalan napas, nyeri dada, batuk) atau faktor psikis (misalnya ansietas)

Memantau pasien Apabila pasien terbangun pada malam hari

Selasa, 17 September 2014Pukul 13.00

Pukul 13.10Menganjurkan klien untuk meminum diuretik di pagi hari jika memungkinkan

Memberikan posisi tidur nyaman dan sesuai kemauan pasien

Mengajarkan tentang perubahan posisi tidur

Melibatkan keluarga dalam melakukan pendekatan dengan pasien

Gangguan pola tidur b/d kurangnya kontrol tidur akibat sering terjaga saat malam hari.Senin, 18 September 2014Pukul 08.30

Pukul 09.40

Pukul 09.50Melakukan bina hubungan saling percaya dengan pasien untuk melakukan implementasi yang kedua

Memberikan lingkungan yang nyaman bagi klien

Melakukan pengkajian tentang kebiasaan klien sebelum tidur

Memberikan fasilitas kepada klien mengenai kebiasaan klien sebelum tidur missal mendengarkan music.

Selasa, 19 September 2014

Pukul 15.00

Pukul 20.59

Pukul 21.00Menganjurkan Pasien untuk tidak minum sebelum tidur

Menganjurkan pasien berkemih sebelum tidur

Menganjurkan pasien untuk berdoa sebelum tidur untuk memberikan kenyamanan secara psikis terhadap diri pasien

Memberikan Tekhnik Relaksasi kepada pasien agar terasa nyaman sebelum tidur.

DAFTAR PUSTAKAEfendi, Ferry, dan Makhfudi. 2009. Keperawatan Kesehatan Komunitas: Teori dan Praktik dalam Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.Friedman, marilyn M. 1998. Keperawatan Keluarga: teori dan praktik. Jakarta: EGC.Maulana, Heri D,J.2009.Promosi Kesehatan.Jakarta:EGCSmeltzer, suzanne C dan brenda G. Bare. 2001. Buku ajar keperawatan medikal bedah brunner dan suddarth. Jakarta : EGCS. Tamher, Noorkasiani. 2009. Kesehatan Usia Lanjut dengan Pendekatan Asuhan Keperawatan. Jakarta: Salemba MedikaWilkinson, Judith M. 2006. Buku Saku Diagnosis Keperawatan dengan Intervensi NIC dan Kriteria Hasil NOC. Jakarta: EGC

SOAL KASUS

Tn. K berusia 78 tahun tinggal sendirian di rumahnya yang dekat persawahan. Selang Beberapa hari Tn. K pindah ke rumah anaknya yang berada di pingiran kota. Anak-anak mereka kasihan jika meninggalkan orang tuanya sendirian. Selama tinggal disana Tn. K tidak Bisa Tidur dikarenaka suara bising di pinggir jalan yang tidak pernah ia dengar di rumah desanya. Karena itu Tn. K sering Lesu dan tidak bersemangat ketika bangun dipagi hari/1. Langkah awal apa yang tepat untuk Tn. K jika seorang perawat komunitas datang berkunjung?1. Bina hubungan saling percaya dengan Tn. K1. Beri Fasilitas terkait Ruang Kamar yang jauh dari jalanan yang bising 1. Beri Kmpres hangat1. Diskusikan dengan Tn. K tentang perasaannya1. Berlah dilakukani pujian terhadap kemampuan klien mengungkap perasaanya1. Implementasi apa yang bisa dilakukan perawat kepada Tn.K setelah dilakukan langkah awal diatas?1. Beri penjelasan tentang efek buruk dari sikap menarik dirinya1. Dukung Tn.K untuk Pulang Ke Desa1. Diskusikan dengan Tn. K perasaannya1. Memberikan Kamar Bagian Belakang yang jauh dari jalanan Bising1. Sapa klien dengan ramah2. Ny. J berusia 56 Tertabrak sepeda motor Sehingga terjadi fraktur pada kaki kanan . Di rumah sakit pasien setiap malam sering sekali terbangun karena nyeri yang dirasakanya tiba-tiba di kaki kananya . akibatnya Pasien tampak lesu dan kurang bersemangat. Dan selalu murung di atas ranjang tempat tidur Pada kasus diatas, sebagai perawat intervensi apa yang bisa dilakukan untuk mengatasi permasalahan tersebut?a. Memberikan promosi kesehatanb. Melakukan pengkajian c. Mengkaji keluhan pasiend. Memberikan tekhnik relaksasi dan juga berkolaborasi dalm pemberian anti nyeri kepada pasiene. Tidak Ada3. Memberi Obat Anti Nyeri dengan tujuan untuk mengurangi nyeri yang dirasakan pada pasien dengan gannguan pola tidur merupakan peran perawat komunitas sebagai.....a. Konsultanb. Kolaboratorc. Motivatord. Pendidike. Advocat4. Ny. E berusia 65 tahun mengidap penyakit ASMA. Akhir-Akhir ini Ny. E tidak bisa tidur dikarenakan ASMA Sering Kambuh karena cuaca dingin. Pasien mengatakan apabila dia Sesak setelah terbangun dia tidak akan bias tidur lagi sampai pagi. Diagnosa keperawatan utama apa yang cocok untuk Ny.J?a. Perubahan sensori/perseptual ( auditori ) berhubungan dengan perubahan penerimaan sensori atau penurunan fungsi sistem tubuhb. Insomnia berhubungan dg ketidaknyamanan fisik (batuk dan sesak karena ASMA)c. Gangguan komunikasi verbal berhubungan dengan degenerasi tulangpendengaran bagian dalamd. Harga diri rendah berhubungan dengan fungsi pendengarane. Kurang aktivitas berhubungan dengan menarik diri dari lingkungan.

5. Pada kasus diatas, sebagai perawat intervensi awal apa yang bisa dilakukan untuk mengatasi permasalahan tersebut?a. Memberikan promosi kesehatanb. Melakukan pengkajian c. Mengkaji keluhan pasiend. Memberikan tekhnik relaksasi dan juga berkolaborasi dalm pemberian anti nyeri kepada pasiene. Membina hubungan saling percaya terlebih dahulu dengan klien kemudian mengkaji penyebab Klien mengalami Imsomnia6. Untuk mengatasi masalah yang terjadi pada Ny. Eapa yang bisa dilakukan oleh perawat?a. Kaji dan monitor bagaimana Pasien tidurb. Berika Posisi Semi Fowler untuk meningkatkan volume pernafasan . Dan Mengatasi Faktor Penyebab keluhan pasien c. Berikan Obat Tidurd. Pasang siderail di tempat tidur pasiene. Berdiam Diri saja7. Implementasi apa saja yang tepat untuk Ny. E yang berhubungan dengan diagnosa keperawatan utama yang diambil?a. Berbicara dengan nada yang tidak termasuk berteriak (berteriak meningkatkan intonasi nada suara), menghadap ke arah pasien ketika berbicarab. Berdiam Diric. Gunakan alat bantu tongkatd. Memfasilitasi pasien apabila memiliki kebiasaan sebelum tidute. Kirim saja ke PSLUSeorang kakek di PSLU mengeluhkan bahwa dirinya seringkali Terbangun saat tidur. Beliau merasa bahwa setiap kali ia tidur pada malam hari terbangun untuk berkemih , akibat sering terbangun pada malam hari dia melakukan aktivitas sehingga mengganggu Orang lain8. Diagnosa keperawatan apa yang muncul pada kasus tersebuta. Isolasi diri: menarik diri berhubungan dengan gangguan konsep diri: harga diri rendahb. Gangguan pola tidur b/d kurangnya kontrol tidur akibat sering terjaga saat malam hari.c. Gangguan komunikasi verbal berhubungan dengan degenerasi tulangpendengaran bagian dalamd. Kurang aktivitas berhubungan dengan menarik diri dari lingkungan.e. Gangguan pertukaran komunikasi9. Apa yang bisa dilakukan oleh perawat untuk mengatasi masalah tersebut?a. Ajak pasien untuk melakukan senam pagib. Menganjurkan pasien berkemih sebelum tidurc. Beri dukungan kepada pasien untuk selalu percaya dirid. Memantau pasien Apabila pasien terbangun pada malam hari e. Anjurkan klien untuk banyak istirahat