moduloi logopedia

ESPECIALIZACIN

EN

AUDICIN Y LENGUAJE

Direccin: Samuel Gento Palacios

MDULO IV (1): PATOLOGA DE LA AUDICIN Y EL LENGUAJE Autor: Adelaida Maroto Benito

Maroto Benito, A.: Mdulo IV (1):Patologa de la Audicin y el Lenguaje 2

Especializacin en Audicin y Lenguaje Mdulo IV (1): Patologa de la Audicin y el Lenguaje UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIN A DISTANCIA Samuel Gento Palacios (Director) Adelaida Maroto Benito (Autor) Conrado Martn Fernndez (Revisin) ISBN-13: 978-84-61-4746-5 (obra completa) ISNN-13: 978-84-61-9326-4 (Mdulo IV (1)) Primera edicin: Octubre 2007 Revisado octubre 2008 Depsito legal: SE-5308-2007 U.E. Imprime: Publidisa Reservados todos los derechos. Queda totalmente prohibida la reproduccin total o parcial de este libro por cualquier procedimiento electrnico o mecnico, incluso fotocopia, grabacin magntica, ptica o informtica, o cualquier sistema de almacenamiento de informacin o sistema de recuperacin, sin permiso previo y por escrito del autor


MDULO IV (1)

PATOLOGA DE LA

AUDICIN Y EL LENGUAJE

Adelaida Maroto Benito


MDULO IV

PATOLOGA DE LA AUDICIN Y EL LENGUAJE

VOLUMEN 1

UNIDAD 1: Concepto y clasificacin de los trastornos del habla, el lenguaje y la

comunicacin.

UNIDAD 2: Trastornos del habla

UNIDAD 3: Trastornos especficos del lenguaje oral

UNIDAD 4: Trastornos especficos del lenguaje escrito

VOLUMEN 2

UNIDAD 5: Discapacidad intelectual y trastornos generalizados del desarrollo

UNIDAD 6: Discapacidad motora

UNIDAD 7: El alumnado con discapacidad auditiva (I)

UNIDAD 8: El alumnado con discapacidad auditiva (II)


I.- NDICE GENERAL DEL MDULO

I.- NDICE GENERAL DEL MDULO..........................................5

II.- OBJETIVOS GENERALES DEL MDULO ........................................7

III.- INTRODUCCIN AL MDULO. .......................................8

IV.- UNIDADES DIDCTICAS....................................13

UNIDAD DIDCTICA 1-. Concepto y clasificacin de los trastornos del habla, el

lenguaje y la comunicacin.. ...................................15

1.- Concepto de lenguaje normal y anomalas del lenguaje ............................19

2.- Concepto de patologa de lenguaje.........................19

3.- Etiologa de los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicacin........ 21

4.- Caractersticas de la comunicacin humana.......................24

5.- Clasificacin de los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicacin ......26

6.- Trastornos del habla ...................27

7.-Trastornos del lenguaje y la comunicacin... ..................29

8.- Trastornos especficos del lenguaje escrito ....................38

UNIDAD DIDCTICA 2- Trastornos del habla ....................49

1.-Alteraciones de la articulacin. Las Dislalias .....................51

2.-Trastornos de la fluidez del habla. Disfemia.......................67

3.-Trastornos de la voz ....................71


UNIDAD DIDCTICA 3- Trastornos especficos del lenguaje oral......................85

1.- Trastorno Especfico del Lenguaje (TEL)......................89

2.- Retraso del lenguaje o retraso simple del lenguaje ....................96

3.- Afasias Infantiles....................97

4.- Afasia......................99

5.- Alteraciones de la Comunicacin. Mutismo ................108

UNIDAD DIDCTICA 4- Trastornos especficos del lenguaje escrito .......................119

1.- Importancia de la lectura y la escritura ................123

2.- Factores que intervienen en el proceso de aprendizaje de la lectura y

escritura..............................................................................................................123

3.- Alteraciones en el aprendizaje de la lectura .................129

4.- Clasificacin de las alteraciones de la lectura ..................129

5.- Clasificacin de las dislexias adquiridas ..................133

6.- Clasificacin de las dislexias centrales ................134

7.- Trastornos en los procesos sintcticos. Agramatismo......................136

8.- Trastornos en los procesos semnticos. Afasia semntica ...................137

9.- Retraso en la lectura .....................137

10.- Alteraciones en el aprendizaje de la escritura ............................................147

V.- REFERENCIAS DE INFORMACIN DEL MDULO .......................................149

Bibliografa ........................................................................................................149

Figuras ...............................................................................................................153

Abreviaturas.......................................................................................................154

VI.- ANEXOS ..............................................................................................................154


II.- OBJETIVOS GENERALES DEL MDULO

Como especialistas en Audicin y Lenguaje es preciso conocer las patologas que

provocan dichos trastornos, por tanto este es el objetivo general del Mdulo 4,

Patologa de la Audicin y Lenguaje.

A lo largo de la exposicin de las diferentes patologas de la Audicin y el Lenguaje

concretaremos el objetivo general expresado anteriormente en objetivos especficos que

determinen el conocimiento de los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicacin.

Estos objetivos especficos son los siguientes:

Definir el concepto de patologa del lenguaje, etiologa y clasificacin de los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicacin.

Analizar y aprender la patologa de los trastornos del habla Analizar y aprender la patologa de los trastornos especficos del lenguaje oral. Analizar y aprender la patologa de los trastornos especficos del lenguaje

escrito.


III.- INTRODUCCIN AL MDULO.

1.- Tema del mdulo

Durante la lectura y anlisis del mdulo sobre Patologa de la Audicin y Lenguaje se

profundizar en las causas que inciden en las caractersticas lingsticas de los nios con

problemas de Audicin y Lenguaje. El conocimiento de la patologa es un paso previo

al conocimiento de la evaluacin e intervencin de los problemas de Audicin y

Lenguaje, ya que ofrece al profesional las bases fundamentales para encuadrar la

conducta lingstica de los nios afectados por problemas de Audicin y Lenguaje.

2.- Propsito de la introduccin

Con la elaboracin del Mdulo 4 se pretende dar respuesta a los problemas educativos

derivados de la patologa de la Audicin y Lenguaje ya que se concretan las

caractersticas lingsticas afectadas en cada patologa.

Es importante conocer la diversidad de patologas y comprender la heterogeneidad de

trastornos existentes, la variabilidad de trastornos o alteraciones puede responder a una

nica causa o a varias causas que actan de forma conjunta.

3.- Breve descripcin del mdulo

La visin de las causas desencadenantes de los dficits lingsticos valorados en la

Unidad Didctica 1, Concepto y Clasificacin de los Trastornos del Habla, y las

correspondientes alteraciones lingsticas enunciadas en dicha unidad servirn para

iniciar el aprendizaje de una disciplina de reciente aplicacin en el contexto educativo,

prestando atencin a las causas que implica el padecer trastornos del habla y del

lenguaje oral o escrito.


La Unidad Didctica 2, Trastornos del Habla, plantea el carcter menos grave de la

patologa del lenguaje, dicha unidad pretender discriminar entre los trastornos del habla.

La Unidad Didctica 3, Trastornos Especficos del Lenguaje Oral, ofrece la

comprensin del dficit lingstico oral, una patologa que en este caso implica una

alteracin en la elaboracin del lenguaje oral.

La Unidad Didctica 4, Trastornos Especficos del Lenguaje Escrito, nos sita en un

problema de caractersticas acadmicas propiamente dicho, debido a que su deteccin es

evidente al interferir en todas las materias curriculares.

4.- Competencias a promover mediante el mdulo

La competencia general desarrollada en este mdulo que recoge la patologa de la

audicin y lenguaje es el estudio de las alteraciones lingsticas que condicionan el

desarrollo de los nios, as pues el conocimiento y el estudio de dichas patologas

lingsticas son bsicos para los profesionales de la Audicin y Lenguaje, ofreciendo un

conocimiento detallado y especfico para el desarrollo de las funciones educativas de

dichos profesionales.

Unidad Didctica 1. Concepto y Clasificacin de los Trastornos del Habla, el Lenguaje

y la Comunicacin, la competencia que se pretende desarrollar a lo largo de dicha

unidad didctica est relacionada con la disposicin de una base terica que encuadre la

patologa del lenguaje.

Unidad Didctica 2. Trastornos del Habla, esta unidad trata de capacitar al profesional

de la Audicin y Lenguaje en el conocimiento de la patologa de la articulacin, de la

fluidez y de la voz.

Unidad Didctica 3. Trastornos Especficos del Lenguaje Oral, la citada Unidad

Didctica presta al profesional de la Audicin y Lenguaje el conocimiento de la


patologa del lenguaje oral, la relacin de las alteraciones lingsticas con los procesos

cognitivos implicados y su mayor o menor gravedad.

Unidad Didctica 4. Trastornos Especficos del Lenguaje Escrito, esta unidad

materializa los conocimientos imprescindibles para el reconocimiento de los problemas

de la lectura y escritura que los profesionales de la Audicin y Lenguaje deben

disponer.

5.- Breve presentacin de los contenidos del mdulo.

Unidad Didctica 1. Concepto y Clasificacin de los Trastornos del Habla, el Lenguaje

y la Comunicacin.

El origen de los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicacin es diverso, a lo largo

de la Unidad Didctica se exponen contenidos que estn en relacin con las causas que

provocan las patologas, adems de una clasificacin de dichas patologas.

Unidad Didctica 2. Trastornos del Habla.

Los trastornos del habla hacen referencia a tres tipos de trastornos; los trastornos de la

articulacin, los trastornos de la fluidez del habla y los trastornos de la voz, en la unidad

didctica se hace un anlisis pormenorizado de las causas que provocan dichos

trastornos as como la clasificacin de estos.

Unidad didctica 3. Trastornos Especficos del Lenguaje Oral.

Los contenidos seleccionados para la elaboracin de esta unidad didctica son los

relacionados con los trastornos del lenguaje oral, contenidos sobre el Trastorno

Especfico del Lenguaje Oral, trastorno que engloba algunas de las patologas

lingsticas de las que a continuacin se habla, y que es preciso exponer dada la

precisin terminolgica a la que hacen referencia dichas patologas.


Unidad didctica 4. Trastornos Especficos del Lenguaje Escrito

En esta unidad se tratan contenidos relacionados con el anlisis de los factores y

procesos que intervienen en la lecto-escritura y las alteraciones de lectura y escritura.

6.- Metodologa para el xito en el mdulo

El estudio en la modalidad de enseanza a distancia requiere de un trabajo personal,

para ello se deben planificar las horas de estudio, realizando siempre un trabajo

continuo y diario, de otro modo si se intenta realizar el aprendizaje en un perodo corto

de tiempo se obtendran peores resultados, adems de que el tiempo empleado para el

estudio resultara insuficiente.

Las fases de estudio recomendables para las Unidades Didcticas son las siguientes:

1. Lectura rpida de cada Unidad Didctica.

2. Lectura en profundidad de cada Unidad Didctica subrayando las ideas ms

importantes.

3. Resumen o esquema de cada Unidad Didctica.

4. Realizacin de las actividades.

5. Repaso de las unidades.

Las dudas que surjan del estudio de las Unidades Didcticas pueden ser resueltas por

medio de las consultas al tutor del curso o consultando la bibliografa de referencia.

Dado el gran volumen de definiciones que se contienen en las Unidades Didcticas es

conveniente realizar una definicin personal de cada patologa incluyendo las

caractersticas de dichas patologas, para ello se contar con la informacin propuesta en

cada Unidad y con la bibliografa de referencia.

El Diccionario de Audicin y Lenguaje. Una Revisin Terminolgica y el

Diccionario Enciclopdico de Educacin Especial, son dos libros de consulta


importantes para concretar las definiciones relativas a las patologas lingsticas,

Discapacidades y Trastornos del Desarrollo que se enumeran en las Unidades

Didcticas del Mdulo 4.


UNIDADES

DIDACTICAS


UNIDAD DIDCTICA 1

CONCEPTO Y CLASIFICACIN DE

LOS TRASTORNOS DEL HABLA

EL LENGUAJE Y LA COMUNICACIN



INDICE DE LA UNIDAD 1

RESUMEN DE LA UNIDAD 1..................................................................................... 18

DESARROLLO DE LA UNIDAD 1 .............................................................................19

1.- Concepto de lenguaje normal y anomalas del lenguaje ......................................19

2.- Concepto de patologa de lenguaje ......................................................................19

3.- Etiologa de los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicacin...................21

3.1.- Trastornos del lenguaje por deficiencias en la estimulacin .......................21

3.2.- Trastornos del lenguaje originados en la personalidad................................22

3.3.- Trastornos del lenguaje por condiciones motivacionales............................24

3.4.- Trastornos del lenguaje por condiciones situacionales ...............................24

4.- Caractersticas de la comunicacin humana.........................................................24

5.- Clasificacin de los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicacin ............26

6.- Trastornos del habla .............................................................................................27

6.1.-Trastornos de la articulacin del habla.........................................................27

6.2.- Trastornos de la fluidez del habla................................................................28

6.3.- Trastornos de la voz ....................................................................................29

7.-Trastornos del lenguaje y la comunicacin ...........................................................29

7.1.- Trastorno Especfico del Lenguaje Oral (TEL)...........................................29

7.2- Retraso evolutivo del lenguaje .....................................................................30

7.3.- Alteracin de la elaboracin del lenguaje ...................................................30

7.4.- Alteracin neuromotora del lenguaje ..........................................................31

7.5.- Afasias .........................................................................................................31


7.6.- Alteracin de la comunicacin. Mutismo....................................................33

7.7.- Alteraciones unidas a discapacidad.............................................................33

8.- Trastornos especficos del lenguaje escrito..........................................................38

8.1.- Clasificacin de las alteraciones de la lectura .............................................38

8.2.- Clasificacin de las alteraciones de la escritura ..........................................40

AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 1 ...................................................................42

CLAVE DE AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 1...............................................45

ACTIVIDADES PRCTICAS DE LA UNIDAD 1.......................................................46

BIBLIOGRAFIA DE AMPLIACIN DE LA UNIDAD 1 ............................................47

GLOSARIO DE TRMINOS DE LA UNIDAD 1.........................................................48


RESUMN DE LA UNIDAD 1

Etiologa de los trastornos del habla,

el lenguaje y la comunicacin.

Tipos de comunicacin

humana. Deficiencias de estimulacin. Verbal/Auditiva. Trastornos de personalidad. Visual. Bases orgnicas. Tctil. Condiciones motivacionales. Olfativa.

Patologa del lenguaje

Condiciones situacionales. Gustativa.

Clasificacin de los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicacin.

Trastornos del habla.

Trastornos del Lenguaje Oral.

Trastornos del lenguaje

Escrito.

Trastornos de la

articulacin.

Trastornos de la fluidez

del habla.

Trastornos de la voz.

- Trastorno especfico del lenguaje.

- Retraso evolutivo del lenguaje.

- Alteracin de la elaboracin del lenguaje.

- Alteracin neuromotora del lenguaje.

- Afasia. - Alteracin de la

comunicacin.

- Alteraciones de Lectura.

- Alteraciones de Escritura.

Alteraciones unidas a discapacidad

. Discapacidad auditiva. Discapacidad Intelectual. Trastornos Generalizados del Desarrollo. Discapacidad Motora.


DESARROLLO DE LA UNIDAD 1

1. Concepto de lenguaje normal y anomalas del lenguaje

El concepto de lenguaje normal es el ajuste a una serie de normas sociales

favorecedoras de las relaciones entre los individuos que forman la colectividad estando

en plena disposicin de sus facultades expresivas.

Todos los rasgos que se oponen o salen de este concepto entran en el campo de la

patologa. Por tanto, las anomalas del lenguaje son, todas las diferencias de la norma en

cuanto a forma, grado, cantidad, calidad, tiempo y ritmo lingstico que dificultan las

posibilidades de expresin interpersonal y que implican una deficiencia duradera de la

habilidad lingstica.

El concepto de trastorno del lenguaje oral y escrito abarca una amplia categora de

diagnstico. La expresin de sus caractersticas es muy diversa, entre otras anotamos las

siguientes: Dificultad, desorden, alteracin o perturbacin lingstica.

2. Concepto de patologa de lenguaje

El termino patologa es un concepto de origen mdico considerado como la parte de la

medicina que tiene por objeto el estudio de las enfermedades, Aguilar, A., 2003: 23.

El concepto de lenguaje restringe al de patologa ya que se refiere a un campo

especfico que es el estudio del lenguaje humano y sus dimensiones lingsticas: Forma,

contenido y uso, as como a las bases anatmicas y funcionales: Audicin, respiracin,

soplo, motricidad bucofacial y voz.

Adems el lenguaje est integrado por los polos comprensivos y expresivos; procesos

de codificacin y decodificacin lingstica, y los dems aspectos implicados en el


desarrollo del lenguaje: Desarrollo cognitivo, psicomotor, socioafectivo y emocional.

GIAL, 2001: 133.

La ciencia de la patologa del lenguaje es definida como una disciplina que se ocupa del

estudio del comportamiento lingstico anormal o patolgico.

Para centrarnos en los trastornos del lenguaje se presenta un anlisis de las disciplinas

implicadas en la conducta comunicativa y verbal, dicho anlisis nos situar en la

consideracin del tipo de variables que estn implicadas en las diferentes patologas, en

base a ello atenderemos a los siguientes factores, Aguilar, A., 2003: 33:

Perceptivos: Psicologa bsica, otorrinolaringologa y audiologa. Evolutivos: Psicologa evolutiva, psicologa del lenguaje y pediatra. Sociales: Psicologa social y sociolingstica. Lingsticos: Lingstica general, psicolingstica, fonologa y fontica. Mdico-biolgicos: Medicina con todas sus ramas, ciruga, neurologa, anatoma

y fisiologa.

Disposicionales: Psicopatologa de la personalidad y de la motivacin. Conductuales: Psicopatologa del aprendizaje y modificacin de conducta. Patolgicos: Psicopatologa y psicologa clnica. Educativos: Pedagoga, didctica, metodologa, psicologa educativa y

educacin especial.

Ante la disyuntiva de factores que influyen en el lenguaje hay que destacar que los

factores que se mencionan en el apartado anterior no son los nicos en los que se

pueden presentar patologas en el lenguaje, ya que lo raro sera encontrar algn rea en

la que no se utilizase el lenguaje en alguna de sus manifestaciones tales como el

pensamiento, el gesto, la palabra hablada o la palabra escrita.


3. Etiologa de los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicacin

Los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicacin se deben a mltiples causas, a

continuacin se resumen las principales causas que provocan estos trastornos, Aguilar,

A., 2003: 247-257.

3.1. Trastornos del lenguaje por deficiencias en la estimulacin.

Carencia total: Nios ferales y analfabetismo. Carencias parciales: Padres trabajadores y aislamiento diurno, padres o tutores

fros distantes o rechazadores, vida en comunidad numerosa, semiabandono,

maltratos y abandono o rechazo por trastornos previos como la discapacidad

mental, fsica o sensorial.

Inadecuacin de la estimulacin. Causas: o Mtodo de presentacin inadecuado, ejemplo: Hablar al sujeto sordo sin la

prtesis auditiva.

o Estimulacin excesiva, ejemplo: Aprendizaje de tareas que no se corresponden con el nivel lingstico del nio.

o Uso de estmulos reforzadores inadecuados o contradictorios, ejemplo: Aversivos o negativos.

Modelo defectuoso. Las causas son debidas a las deficiencias de los educadores: Utilizacin del idioma a ensear de forma incorrecta.

Cuando el educador tiene dificultades para ensear el idioma por sus propias

dificultades con el lenguaje.

Relaciones entre parmetros estimulares (adicin o interaccin). Las causas mltiples que ocasionan los problemas del lenguaje se producen por:

Estimulacin insuficiente y presentacin inadecuada o defectuosa. Los

trastornos producidos pueden ser dislalias aisladas, dislalias mltiples, retraso

simple del lenguaje y por ltimo carencia total del lenguaje.


3.2. Trastornos del lenguaje originados en la personalidad.

Pueden ser de cuatro tipos: Sector conativo, afectivo, cognoscitivo y constitucional.

3.2.1. Sector conativo

Las causas son el efecto carcter y los tipos de trastornos son:

Neuroticismo: Trastorno psicognico de la voz, trastornos de la voz, ejemplo: Disfona psicgena, afona histrica, disfona obsesiva, disfona depresiva.

Trastornos del habla, ejemplo: Mutismo neurtico y mutismo selectivo.

Psicoticismo: Trastornos del lenguaje y de la comunicacin en la infancia, ejemplo: Psicosis infantil.

Introversin. Sntomas: Aislamiento. Extraversin. Sntomas: Habla desinhibida del extravertido. Interaccin entre neuroticismo e introversin. Sntomas: Errores del habla, de la

lectura y de la escritura. Trastornos del ritmo y de la entonacin: Lentificacin

del habla y del pensamiento verbal.

Interaccin entre neuroticismo y extraversin. Sntomas: Trastornos del habla por impulsividad.

3.2.2. Sector afectivo

Trastornos afectivos y emocionales ocasionales que pueden causar trastornos del

lenguaje y el habla, ejemplo: Farfulleo, taquifemia o taquilalia, prdida del habla,

prdida de la voz o mutismo.


3.2.3. Sector cognoscitivo.

Trastornos producidos por deficiencias en las capacidades sensoriales y del

procesamiento de la informacin. Tipos:

Discapacidad intelectual. Deficiencias perceptivas auditiva y visual.

3.2.4. Sector constitucional (bases orgnicas).

Deficiencias orgnicas del conjunto coordinado de factores, fsicos, anatmicos y

funcionales, tipos:

Retraso evolutivo.

Trastornos centrales debidos a lesiones en el sistema nervioso central y perifrico.

Trastornos adquiridos del lenguaje. Ejemplo: Afasia infantil.

Trastornos congnitos del lenguaje. Ejemplo: Afasia congnita.

Deterioro transitorio del lenguaje. Ejemplo: Trastornos del lenguaje

temporales

Trastornos perifricos. Trastornos del habla, la lectura y la escritura causados por lesiones,

deformaciones y carencias de los rganos de fonacin, resonancia y

articulacin.

Trastornos de la laringe por ndulos y plipos vocales, ejemplo: Afona,

disfona y prdida de la voz.

Trastornos del sistema respiratorio, ejemplo: Trastornos del ritmo del habla.

Trastornos hormonales, ejemplo: Voz viril y afeminada.


Trastornos evolutivos de la voz, de la resonancia y de la articulacin,

ejemplo: Cambios de voz en la pubertad.

Deterioro en los rganos de la articulacin, ejemplo: Dificultades de

fonacin.

3.3. Trastornos del lenguaje por condiciones motivacionales

Ocasionados por deficiencias energticas y direccionales. Deficiencias energticas. Ejemplo: Laxitud o apata y comprensin

simulada.

Deficiencias direccionales. Ejemplo: Ingesta de sustancias txicas, barreras

sociales y motivos sociales y de valor.

3.4. Trastornos del lenguaje por condiciones situacionales

Son trastornos del lenguaje, habla y la voz que se deben a variables y condiciones

situacionales, entre los sntomas que se manifiestan se encuentran: Bloqueo verbal,

errores del habla, titubeos, vacilaciones, paradas, rotura del ritmo, taquifemia,

tartamudez situacional, etc.

4. Caractersticas de la comunicacin humana.

Antes de proceder a clasificar los distintos trastornos del lenguaje es preciso conocer

cuales son las caractersticas de la comunicacin humana, en alguna de estas

dimensiones de la comunicacin se apreciarn los fallos fsicos, psicolgicos o

conductuales del lenguaje. El estudio de la comunicacin humana se denomina

semitica y est integrado por los siguientes modos de comunicacin, Crystal, D., 1983:

23:


El modo verbal/auditivo, o canal que incluye la distincin habla/audicin. El modo visual, a travs del cual podemos comunicarnos por gestos, posturas,

expresiones faciales, etc.

El modo tctil o comunicacin por tacto. Ejemplo: Un apretn de manos y la palmada en la espalda.

El modo olfativo o comunicacin por el olor. El ser humano establece interpretaciones del medio que le rodea. Ejemplo: Cuando un olor comunica la

llegada inminente de comida.

El modo gustativo, no es muy relevante para nuestros objetivos. Ejemplo: Deducimos si una comida est bien preparada, si nos ha gustado.

Las principales ramas de los estudios de comunicacin son las siguientes:

Figura 1. Principales ramas de estudios de la comunicacin. Crystal, D.,

1983: 23.

Otro aspecto que destacar es la gran variedad de clasificaciones de los trastornos del

lenguaje, hemos de comprender que lo esencial de todas las clasificaciones es el

objetivo que explicar las causas que provocan los trastornos, y el dar un orden a la

amplia variedad de trastornos del lenguaje existentes.

El trabajo de los especialistas de Audicin y Lenguaje requiere una investigacin de la

gran variedad de patologas lingsticas pero es importante contemplar las


clasificaciones con una mente abierta y crtica, recordando que la etiquetacin de un

trastorno no significa que lo estemos explicando.

5. Clasificacin de los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicacin.

La clasificacin que se desarrolla es un compendio de clasificaciones publicadas hasta

la fecha, destacamos: Busto, M.C., 2001, Gallardo, J.R. y Gallego, J.L., 1993, Sos

Abad, A. y Sos Lansac, M.L., 1997, GIAL (Grupo de Investigacin de Audicin y

Lenguaje), 2001 y las aportaciones de la terminologa de Trastornos Especficos del

Lenguaje, Mendoza, E., 2001.

Trastornos del habla.

Trastornos del lenguaje y de la comunicacin.

Trastornos del lenguaje

en las diferentes patologas y deficiencias

del desarrollo.

Trastornos de la articulacin.

Trastornos especficos del lenguaje oral.

Discapacidad Auditiva.

Trastornos de la fluidez.

Discapacidad Intelectual.

Trastornos Generalizados del Desarrollo.

Trastornos de la voz.

Trastornos especficos del lenguaje escrito.

Discapacidad Motora.

Tabla 1. Clasificacin de los trastornos del habla, lenguaje y comunicacin.


6. Trastornos del habla

Los trastornos del habla son las alteraciones formales del habla referidas a la

articulacin, programacin fonolgica y expresin oral, tambin reciben la

denominacin de lalopatias.

6.1. Trastornos de la articulacin del habla.

Retraso evolutivo del habla o dislalia evolutiva. Dislalia evolutiva que se caracteriza por la coherencia de errores, tanto si se producen por imitacin o

espontneamente, en omisiones no persistentes, aunque con frecuencia se reduce

al patrn de la palabra por la supresin de un sonido o slaba intermedios, Bruno

y Snchez , 1990: 136

Dislalia funcional. Alteracin producida por un mal funcionamiento de los rganos articulatorios, Gallardo, J.R. y Gallego, J.L., 1993: 172.

Dislalia audigena. Est causada por una deficiencia auditiva. El nio o la nia que no oye bien no articula correctamente y confundir fonemas que ofrezcan

alguna semejanza al no poseer una correcta discriminacin auditiva, Gallardo,

J.R. y Gallego, J.L., 1993: 172.

Dislalia orgnica. Trastornos que son motivados por alteraciones orgnicas, Pascual, P., 1992: 34. Estos trastornos son de dos tipos:

o Disglosia. Alteraciones orgnicas causadas por anomalas anatmicas o malformaciones de los rganos de la fonacin.

o Disartria. Alteraciones orgnicas causadas por lesiones del sistema nervioso que afectan al lenguaje.


6.2. Trastornos de la fluidez del habla.

Los trastornos de la fluidez del habla hacen referencia al ritmo del habla, los tipos de

trastornos son:

Disfemia. La disfemia o tartamudez es un trastorno de la fluidez del habla, caracterizado

por repeticiones o bloques espasmdicos que afectan al ritmo del lenguaje y a la

meloda del discurso, Gallardo, J.R, y Gallego, J.L., 1993: 246.

La clasificacin ms difundida entre los especialistas dedicados a los trastornos del

lenguaje ha sido la distincin entre clnica-tnica:

La disfemia tnica presenta los siguientes sntomas: Problemas de tensin muscular alta y sostenida, as como muestras fijas y estables bajo la forma de

bloqueos al hablar.

La disfemia clnica es la que se manifiesta en forma de conductas repetidas u oscilatorias con tensin muscular o no, pero con pequeas series repetidas de

espasmos que producen repeticiones al hablar.

La disfemia mixta que es en la que se dan los dos tipos anteriores siendo la que con ms frecuencia se manifiesta en los tartamudos.

Taquifemia. Es un trastorno de la fluidez caracterizado por una excesiva rapidez de la

palabra, desorganizacin de la frase, omisin de slabas o de sonidos y articulacin

imprecisa, GIAL, 2001: 112.


6.3. Trastornos de la voz.

Las alteraciones de la voz son distorsiones producidas en cualquier parmetro o

cualidad que la define: Intensidad, tono y timbre, GIAL, 2001: 112.

Los tipos de trastornos de voz son los siguientes:

Disfona. La disfona es una alteracin de la voz en cualquiera de sus cualidades: intensidad, tono y timbre a consecuencia de: Alteraciones orgnicas (disfonas

orgnicas) o disarmona en los msculos respiratorios larngeos y de las

cavidades de resonancia que intervienen en el acto vocal (disfonas funcionales).

El trmino de afona es utilizado para significar la privacin del uso de la voz, en este caso se produce una prdida total, aunque temporal, de la voz.

7. Trastornos del lenguaje y de la comunicacin.

7.1. Trastorno Especfico del Lenguaje Oral (TEL)

La ASHA (American Speech Laguage Hearing Assotiation) define al TEL como la

anormal adquisicin, comprensin o expresin del lenguaje hablado o escrito. Este

problema puede implicar a todos, uno o algunos de los componentes fonolgico,

morfolgico, semntico, sintctico o pragmtico del sistema lingstico. Los problemas

lingsticos aparecen junto a problemas de procesamiento del lenguaje o de abstraccin

de la informacin significativa para almacenamiento y recuperacin por la memoria a

corto o largo plazo, Rev.Neurologa 41, 2005: 2.


7.2. Retraso evolutivo del lenguaje

El retraso evolutivo del lenguaje o retraso simple del lenguaje se manifiesta en el nio

cuando apenas habla o lo hace muy poco, comunica verbalmente con su entorno pero la

expresin y comprensin es inferior a la de los nios de su misma edad, se manifiesta en

el mismo proceso evolutivo y se supera pronto una vez pasados los cuatro o cinco aos

a diferencia de la disfasia y audiomudez que perdurarn ms all de los siete aos,

Rondal, A.J. y Sern, X., 1988: 638.

Otra definicin equivalente es la que lo califica como la detencin temporal de la

evolucin madurativa del nio en los aspectos del lenguaje, fontico-fonolgico,

morfosintctico, lxico y organizacin del discurso, no presentndose alteracin

evidente en las capacidades mental, sensorial, motora o relacional, la caracterstica

fundamental es el retraso en el lenguaje productivo, junto a una aparente buena

comprensin, Busto, M.C., 2001: 100.

7.3. Alteracin de la elaboracin del lenguaje

Disfasia Infantil congnita. Es un trastorno del lenguaje que se presenta como una

perturbacin severa o grave de la elaboracin del lenguaje, dicho trmino es conocido

por otros autores con el nombre de afasia infantil congnita, afasia del desarrollo,

sordera congnita, sordera verbal o audiomudez, Monfort, M. y Jurez, A., 1988: 217.


7.4. Alteracin neuromotora del lenguaje

Afasia Infantil Adquirida. Es una alteracin del lenguaje debido a lesiones cerebrales

producidas despus de la adquisicin del lenguaje o en el transcurso del mismo, sus

manifestaciones son encontradas en la expresin oral, escrita, gestual y de recepcin,

siendo excepcionales los casos puros, Sern, J.M. y Aguilar, M., 1992: 337.

La Afasia Infantil Adquirida es la prdida total o parcial de la capacidad de

formulacin, de expresin y/o comprensin de los signos del lenguaje, producida por

una lesin cerebral adquirida (traumatismos craneales o enfermedades como la

meningitis) y localizada, generalmente, en la corteza cerebral que rodea la fisura de

Rolando del hemisferio izquierdo, Busto M.C., 2001: 102.

7.5. Afasias

La afasia es una prdida o alteracin adquirida del lenguaje debido a una lesin cerebral

consecuencia de trastornos neurolgicos, caracterizada por errores en la produccin

verbal (parafasias), alteracin de la comprensin y presencia de dificultades en la

denominacin, afecta a la expresin y recepcin del lenguaje a nivel hablado y escrito,

Junque, C., et. al., 2004: 51.


7.5.1. Clasificacin de las Afasias

Tabla 2 .Clasificacin de las Afasias.

Afasia sensorial, Afasia de Wernicke, Afasia Acstica, Afasia sintctica o

afasia receptiva.

Trastorno del anlisis y la sntesis de los sonidos de la lengua. Es un trastorno de

la comprensin del lenguaje oral.

Afasia acstico-amnsica.

Dificultad en la retencin de algunos rasgos auditivos del lenguaje.

Afasia morota, Afasia de conduccin, Afasia central, Afasia motora eferente

o Afasia de Broca.

Afasia motora aferente o cinestsica. Trastorno que consiste en una imposibilidad de hallar la combinacin de movimientos necesarios para

emitir los fonemas o las cadenas sonoras que formar las palabras y las

frases.

Afasia motora eferente. La lesin se localiza en el rea de Broca, ocasiona una falta de fluidez en la articulacin.

Afasia dinmica, afasia adinmica, sndrome de aislamiento posterior o

Afasia motora transcortical.

Alteracin de la capacidad para desarrollar el lenguaje contextual, a pesar de

estar relativamente bien preservados los elementos del lenguaje, lxico-

semntico, auditivo y prxico-articulatorio.

Afasia semntica, afasia nominal, afasia amnsica o afasia anmica.

Dficit de la capacidad para realizar la sntesis simultnea de los datos

percibidos.

Afasia global, total o mixta.

Lesin grave del lenguaje con afectacin de la comprensin y expresin.

Afasias marginales.

Afasia sensorial transcortical: Afasia que cursa con comprensin pobre. Alexia con Agrafa: Trastorno que ocasiona alteraciones de la lectura y la

escritura.


7.6. Alteracin de la comunicacin

El mutismo es un trastorno adquirido que consiste en la desaparicin de un lenguaje

existente, sin agresin verbal.

7.6.1. Tipos de mutismo. Mutismo

Mutismo electivo. Es un rechazo persistente a hablar en situaciones sociales, tales como la escuela, a pesar de la capacidad para hablar y comprender el

lenguaje hablado. El trastorno incide ms en nios que en nias.

Mutismo total adquirido. El mutismo total adquirido o mutismo timognico es excepcional y puede aparecer despus de un importante shock afectivo, ya sea

de forma sbita o progresiva. Busto, M.C., 2001: 104.

Mutismo total. Caso poco comn en el que el sujeto no habla con nadie.

7.7. Alteraciones unidas a discapacidad

7.7.1. Discapacidad auditiva.

El concepto de audiopatia queda definido como las alteraciones que afectan a la

recepcin auditiva, debido a una disminucin o prdida grave de la audicin. Dentro de

las audiopatias existe una variabilidad amplia dependiendo de los factores que afectan al

desarrollo normal del nio, entre ellos: El factor ambiental, el factor intelectual, el factor

emocional, el factor neurolgico y los factores anatmicos y/o fisiolgicos de carcter

expresivo y receptivo, Busto, M.C., 2001: 108.


7.7.2. Discapacidad Intelectual (D.I)

La discapacidad Intelectual se produce a consecuencia de un dficit que limita la

evolucin y el desarrollo global del nio, repercutiendo tambin sobre la adquisicin del

lenguaje, es un dficit de amplia hetereogeneidad en sus trastornos.

El retraso mental hace referencia a limitaciones sustanciales en el funcionamiento

intelectual. Se caracteriza por un funcionamiento intelectualmente significativamente

inferior a la media, que generalmente coexiste junto a limitaciones en dos o ms de las

siguientes reas de habilidades de adaptacin: Comunicacin, autocuidado, vida en el

hogar, habilidades sociales, utilizacin de la comunidad, autodireccin, salud y

seguridad, habilidades acadmicas funcionales, tiempo libre y trabajo. El retraso mental

se manifiesta antes de los 18 aos de edad, DSM IV-TR, 2002: 47.

La concepcin etiolgica es importante para la comprensin de la DI, la explicacin de

la dimensin etiolgica se fundamenta en el rendimiento de sujetos con iguales CIs pero

diferentes sndromes de DI.

SNDROMES

GENTICOS

CONDUCENTES A

RETRASO MENTAL.

CARACTERSTICAS LINGSTICAS.

Sndrome de Down.(SD)

Las respuestas a estimulaciones verbales en bebes con SD son menores que la de los nios no

retrasados de una edad cronolgica semejante.

Las habilidades para tomar la palabra en intercambios lingsticos se desarrollan con lentitud.

El balbuceo se inicia ms tarde en los nios con SD


Dificultades articulatorias y maduracin lenta de la discriminacin de los fonemas.

Lxico reducido y deficiente organizacin del lxico mental.

Morfologa alterada con emisiones reducidas en longitud y complejidad formal, problemas para

producir y comprender proposiciones subordinadas

y oraciones compuestas.

Lentitud en el desarrollo de habilidades pragmticas como peticiones interpersonales, supervisin de

interacciones verbales con otras personas, etc.

Macroestructura del lenguaje insuficientemente desarrollada.

Sndrome de Williams.

Habla fluida con voz ronca. Desarrollo precoz del vocabulario retrasado. Dificultades de acceso al lxico al construir el

significado de nuevas palabras.

Dificultades para la comprensin de caractersticas gramaticales, ejemplo: No toman los verbos

intransitivos como complemento directo.

El componente pragmtico est afectado con dificultades para los tpicos, la toma de la palabra y

mantener un contacto visual adecuado.

Sndrome frgil X.

Habla rpida, repetitiva, insistente, con ritmos desordenados y fluctuantes, volumen creciente y, a

veces apraxia oral

Omisin o sustitucin de fonemas voclicos y consonnticos.


Discurso defectuoso. Vocabulario receptivo conservado. La morfosintaxis productiva es deficiente. Limitaciones en la pragmtica con dificultades para

tomar la palabra.

Sndrome del maullido

del gato.

Ausencia de habla o aptitudes verbales limitadas y severos problemas de lenguaje.

El lenguaje receptivo es mejor que el lenguaje comprensivo.

Sndrome de Angelman.

Ausencia de habla y lenguaje oral junto con dispraxia motora oral.

Neurofibromatosis.

Dficits en los niveles pragmtico y de discurso. Desrdenes del habla, incluida la tartamudez y la

fluidez anormal.

Hipernasalidad, la prosodia y el ritmo de articulacin anormales.

Malas pronunciaciones y secuencia incorrecta de sonidos y problemas de voz (tono agudo o ronquera).

Reduccin del lxico y limitaciones en la receptiva morfo-sintctica y discursiva.

Sndrome de Klinefelter.

La expresin est bastante afectada, la comprensin es mejor.

Dficit de procesamiento auditivo. Aptitudes para el lenguaje receptivo dentro de la

normalidad.

Desarrollo retrasado del habla, con dificultades prosdicas durante la primera infancia.


La seleccin de palabras y organizacin de las frases resulta problemtica.

Sndrome de Prader-

Willi.

Errores de articulacin, problemas de voz y de fluidez debido a alteraciones anatmicas de la boca y la laringe.

El tono y la resonancia de la voz estn afectados. Problemas de audicin. El lenguaje receptivo y expresivo est por debajo de la

Edad Cronolgica.

Las aptitudes pragmticas son deficientes.

Tabla 3. Caractersticas lingsticas de los sndromes genticos que ocasionan

Discapacidad Intelectual. Rev.Logop.Fon.Audiol.2001; XXII(2): 44-63.

7.7.3. Trastornos Generalizados del Desarrollo

Bajo el rtulo de Trastorno Generalizado del Desarrollo se contienen una amplia

variedad de dficits y alteraciones del lenguaje. La definicin de la dimensin del

conjunto de trastornos de espectro autista basada en los criterios de la Organizacin

Mundial de la Salud (OMS) considera al autismo como un sndrome que se presenta

desde el nacimiento o se inicia invariablemente durante los treinta primeros meses de

vida, en el que las respuestas a los estmulos auditivos y visuales son anormales y, de

ordinario, aparecen dificultades en la comprensin del lenguaje hablado

.

En los Trastornos Generalizados del Desarrollo existe un deterioro para el uso social del

lenguaje verbal y de los gestos, comportamientos ritualistas en las relaciones sociales y

en el juego de grupo, as como hbitos anormales, resistencia al cambio, apego a objetos

extravagantes y con inteligencia en algunos casos severamente disminuida. Gallardo,

J.R. y Gallego, J.L., 1993: 472.


7.7.4. Discapacidad motora

Los trminos discapacidad motora y deficiencia motora aluden a una misma

caracterstica que es la limitacin de la funcin motora, lo que dificulta el normal

desenvolvimiento de la persona en su vida cotidiana

Las deficiencias motricas pueden ser sin alteracin cerebral y con alteracin cerebral,

el caso ms notable de deficiencia motora con afectacin cerebral por su incidencia en

la poblacin escolar es la Parlisis Cerebral.

8. Trastornos especficos del lenguaje escrito

Lectura. Hay una alteracin de la lectura cuando existe un bajo rendimiento en esta que

interfiere en el desarrollo acadmico del nio, DSM IV-TR, 2002: 58.

Escritura. Hay una alteracin en la escritura cuando existe un rendimiento en escritura

significativamente inferior al esperado para la edad, la inteligencia y nivel escolar, el

dficit se manifiesta desde la niez y no existen otros factores que pudieran justificar las

dificultades en escritura, DSM IV-TR, 2002: 62.

8.1. Clasificacin de las alteraciones de la lectura.

Dislexia evolutiva.

Es la dificultad para el aprendizaje de la lectura que presentan algunos nios, sin

ninguna razn aparente que las justifiquen de tipo pedaggico, intelectual y

sociocultural.


Tipos de dislexias evolutivas.

Dislexia fonolgica, en la que la ruta de acceso al lxico daada es la fonolgica por lo tanto acceden al lxico a travs de la ruta visual o directa.

Dislexia superficial, en este caso la ruta de acceso al lxico daada es la visual por lo tanto el acceso al lxico se realiza a travs de la ruta fonolgica.

Tabla 4. Dislexia evolutiva. GIAL, 2001: 171.

Dislexia adquirida.

Es la dificultad especfica para la lectura que presentan determinados sujetos que

dominaban el proceso lector y que como consecuencia de algn tipo de lesin o

disfuncin cerebral, pierden en mayor o menor grado alguna de las habilidades que

posean.

Tipos de dislexias adquiridas.

Dislexias perifricas. Son trastornos de la lectura debido a un deficitario funcionamiento de los anlisis perceptivos previos.

Dislexias centrales. La dislexia central es un trastorno producido en los componentes de acceso al lxico, la caracterstica notable es la incapacidad para

reconocer las palabras, sin tener ningn problema perceptivo, en funcin de la ruta

de acceso al lxico los sntomas son distintos.

Trastornos en los procesos sintcticos: Agramatismo (Afasia de Broca y Afasia de Conduccin). Los sujetos comenten errores en la realizacin de las estructuras

sintcticas.

Trastornos en los procesos semnticos: Afasia Semntica. El trastorno afecta a la capacidad de integrar la informacin para producir una representacin global, los

sujetos no entienden oraciones complejas, el lxico no est afectado.

Tabla 5. Dislexia adquirida. GIAL, 2001: 165.


Retraso en la lectura, es una alteracin debida a mltiples causas entre ellas:

intelectuales, falta de motivacin, falta de asistencia a clase, etc.

Tabla 6. Retraso en la lectura. GIAL, 2001: 174.

8.2. Clasificacin de las alteraciones de la escritura.

Disgrafa evolutiva.

Dficit para aprender a escribir cuyo rasgo distintivo es la dificultad lxica y

ortogrfica con problemas en la planificacin del mensaje y en la construccin de la

estructura sintctica.

Tipos de disgrafas evolutivas.

Disgrafa fonolgica. Los sujetos tienen daada la ruta fonolgica. Disgrafa superficial. Los sujetos tienen daada la ruta visual u ortogrfica.

Tabla 7. Disgrafa evolutiva. Puyuelo, M. y Rondal, J.A., 2003: 307.

Disgrafa adquirida.

Es el dficit en el aprendizaje de la escritura a causa de un dao cerebral.


Tipos de disgrafas adquiridas.

Agrafismo. Alteracin producida por una lesin el rea de Broca, sus caractersticas son dificultades para crear oraciones gramaticalmente correctas.

Disgrafas centrales. Se producen debido a un trastorno en el procesador lxico, los tipos pueden ser:

o Disgrafa superficial. o Disgrafa fonolgica. o Disgrafa profunda. o Disgrafa semntica.

Disgrafa perifrica. La causa de este trastorno est en los procesos grafmicos y motores, dependiendo del origen de la disgrafa perifrica hay distintos tipos.

Tabla 8. Disgrafas Adquiridas. Puyuelo, M. y Rondal, J.A., 2003: 307.


AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 1

1. El concepto de lenguaje normal hace referencia:

a) A un concepto especfico que es el estudio del lenguaje humano y sus

dimensiones lingsticas.

b) Al ajuste a una serie de normas sociales favorecedoras de las relaciones entre

los individuos que forman la colectividad estando en plena disposicin de

sus facultades expresivas.

c) A las diferencias de la norma en cuanto a forma, grado, cantidad, calidad,

tiempo y ritmo lingstico.

d) A las posibilidades expresivas de los hablantes.

2. Cules de los siguientes son factores que inciden en la patologa del lenguaje?

a) Perceptivos, evolutivos, sociales, lingsticos, mdico-biolgicos,

disposicionales, conductuales, patolgicos y educativos.

b) La psicologa bsica, otorrinolaringologa, audiologa, psicologa evolutiva,

psicologa social, lingstica y medicina.

c) Perceptivos, evolutivos, sociales, lingsticos, mdico-biolgicos,

disposicionales, didcticos, modificacin de conducta y personalidad.

d) b) y c).

3. Qu tipo de trastornos se consideran deficiencias en la estimulacin?

a) Trastornos del lenguaje y de la comunicacin en la infancia.

b) Carencia total, nios ferales y analfabetismo.

c) Carencias parciales: padres trabajadores y aislamiento diurno.

d) b) y c).


4. Los trastornos con base orgnica pueden ser:

a) Trastornos del habla, la lectura y la escritura causados por lesiones,

deformaciones y carencias de los rganos de fonacin, resonancia y

articulacin.

b) Retraso evolutivo.

c) Farfulleo, taquifemia, prdida del habla y prdida de la voz o mutismo.

d) a) y b).

5. El estudio de la comunicacin humana est integrado por los siguientes modos de

comunicacin.

a) Zoosemia, monosemia y polisemia.

b) Auditiva-verbal, visual, tctil, olfativa y gustativa.

c) Gestos, posturas y expresiones faciales.

d) Emisor, canal, cdigo y receptor.

6. Qu son los trastornos del habla?

a) Alteraciones causadas por anomalas anatmicas o malformaciones de los

rganos de fonacin.

b) Estn causados por una deficiencia auditiva.

c) Son las alteraciones formales del habla referidas a la articulacin,

programacin fonolgica y expresin oral, tambin reciben la denominacin

de lalopatias.

d) Son trastornos de la fluidez del habla que afectan al ritmo del lenguaje.

7. Las alteraciones producidas en la intensidad, tono y timbre de la voz se denominan.

a) Disfemia y taquifemia.

b) Disfona y afona.

c) Trastornos de la voz.

d) b) y c).


8. El Trastorno Especfico del Lenguaje (TEL).

a) Se supera pronto una vez pasados los cuatro o cinco aos.

b) Es un problema que puede implicar a todos, uno o algunos de los

componentes fonolgico, morfolgico, semntico, sintctico o pragmtico

del sistema lingstico.

c) Los problemas lingsticos aparecen junto a problemas de procesamiento del

lenguaje o de abstraccin de la informacin significativa para

almacenamiento y recuperacin por la memoria a largo plazo.

d) b) y c).

9. La alteracin de la capacidad para desarrollar el lenguaje contextual, a pesar de estar

relativamente bien preservados los elementos del lenguaje, lxico-semntico,

auditivo y prxico articulatoria recibe el nombre de:

a) Afasia de Broca.

b) Afasia motora transcortical.

c) Afasia Dinmica.

d) b) y c).

10. Los Trastornos Generalizados del Desarrollo.

a) Se manifiestan antes de los 18 aos de edad.

b) Son las alteraciones que afectan a la recepcin auditiva, debido a una

disminucin o prdida grave de la audicin.

c) Pueden ser alteraciones con afectacin cerebral y sin afectacin cerebral.

d) Son un sndrome que se presenta desde el nacimiento o se inicia

invariablemente durante los 30 primeros meses de vida.


CLAVE DE AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 1

1. Opcin b (apartado 1)

2. Opcin a (apartado 1)

3. Opcin d (apartado 3.1)

4. Opcin d (apartado 3.2.4.)

5. Opcin b (apartado 4)

6. Opcin c (apartado 6)

7. Opcin d (apartado 6.3.)

8. Opcin d (apartado 7)




ACTIVIDADES PRCTICAS DE LA UNIDAD 1

1. Definir los siguientes trminos: Concepto de lenguaje normal y patologa del

lenguaje.

2. Realizar un esquema de las causas de los trastornos del habla, el lenguaje y la

comunicacin.

3. Realizar una tabla con la clasificacin de los trastornos del habla, el lenguaje y la

comunicacin.

4. Qu diferencias existen en el lenguaje en las diferentes alteraciones del lenguaje

unidas a discapacidad?

5. Qu son los trastornos especficos del lenguaje escrito?. Enumerar los tipos de

trastornos especficos del lenguaje escrito existentes.


BIBLIOGRAFIA DE AMPLIACIN DE LA UNIDAD 1

AGUILAR ALONSO, A. (2003). Psicopatologa del Lenguaje. Variables de

Intervencin. P.P.U. Barcelona. Promociones y publicaciones universitarias,

S.A.

CRYSTAL, D. (1983). Patologa del Lenguaje. Madrid. Ed. Ctedra.

BUSTO BARCOS, M.C. (2001). Manual de Logopedia Escolar. Madrid. CEPE S.L.

GALLARDO RUIZ, J.R. y GALLEGO ORTEGA, J.L. (1993). Manual de Logopedia

Escolar. Un Enfoque Prctico. Mlaga. Ediciones Aljibe.

JUNQUE PLAJA, C., BRUNA RABASSA, O. y MATAR SERRAT, M. (2004).

Neuropsicologa del Lenguaje: Funcionamiento Normal y Patolgico;

Rehabilitacin. Barcelona. Masson.


GLOSARIO DE TRMINOS DE LA UNIDAD 1

Agnosia: Prdida de la capacidad para identificar, comprender el significado o

reconocer la importancia de diversos tipos de estimulacin sensorial. Rabazo, M J.,

2003: 19

Agramatismo: Es una dificultad en la estructuracin morfosintctica. El sujeto no es

capaz de adaptarse a las reglas gramaticales en la produccin de frases, y comete errores

en el orden. Rabazo, M J., 2003: 20.

Alexia: Prdida de la capacidad para leer, tambin denominada ceguera para las

palabras y afasia visual. Consiste en la prdida de la capacidad para comprender el

significado de las palabras o de frases escritas. Rabazo, M J., 2003: 21.

Congnito: Conjunto de caracteres con los que nace un individuo, ya sean normales o

patolgicos, estos caracteres pueden ser adquiridos por el individuo antes del

nacimiento, durante el estado embrionario o fetal, con exclusin de lo recibido por va

hereditaria. Rabazo, M J., 2003: 54.

Disgrafa: Trastorno de aprendizaje que presentan determinados alumnos a la hora de

realizar los trazados grficos que requiere la escritura. Un nio es considerado

disgrfico cuando presenta una inteligencia normal, con ausencia de trastornos

neurolgicos, sensoriales o afectivos graves, as como una adecuada estimulacin en su

entorno. Rabazo, M J., 2003: 83.

Dislalia: Trmino que etimolgicamente significa hablar mal o hablar con dificultad. La

dislalia es una alteracin en la articulacin de uno o varios fonemas, bien por ausencia o

alteracin de algunos sonidos por otros de forma improcedente. El defecto articulatorio

no es consecuencia de una lesin orgnica en el aparato fonoarticulador. Rabazo, M J.,

2003: 84.


Dislexia: Trastorno manifestado por la dificultad para aprender a leer, a pesar de

instruccin convencional, inteligencia y oportunidades socioculturales adecuadas.

Rabazo, M J., 2003: 87.

Dispraxia: Incapacidad para ejecutar movimientos voluntariamente (bajo orden o por

imitacin) en ausencia de alteraciones motoras elementales, defectos en la comprensin

o alteraciones cognoscitivas que lo expliquen. Debilidad motriz generalizada o

circunscrita a ciertas habilidades. Si existe en el rea buco-linguo-facial puede haber

trastornos del lenguaje. Rabazo, M J., 2003: 90.

Laxo: Sinnimo de articulacin relajada. Perell, J., 1995: 296.

Parafasia nominal: Es una caracterstica frecuente en pacientes con afasia, que consiste

en el cambio de unas palabras por otras desde el punto de vista sonoro. Rabazo, M J.,

2003: 199.

Nio feral: Nio salvaje. Perell, J., 1995:354.

Ruta indirecta o fonolgica: Va de escritura que permite obtener la ortografa por

aplicacin de las reglas de transformacin de fonema a grafema. Rabazo, M J., 2003:

236.

Ruta lxica o directa: Va de escritura mediante la cual el sujeto activa el almacn en

el que se encuentran representadas las formas ortogrficas de las palabras y las describe

directamente. Rabazo, M J., 2003: 236.


UNIDAD DIDCTICA 2

TRASTORNOS DEL HABLA



NDICE DE LA UNIDAD 2

RESUMEN DE LA UNIDAD 2......................................................................................54

DESARROLLO DE LA UNIDAD 2 ..............................................................................55

1.- Alteraciones de la articulacin. Las Dislalias ......................................................55

1.1.- Dislalia evolutiva.........................................................................................55

1.2.- Dislalia funcional o prxica.........................................................................56

1.3.-Dislalia audigena ........................................................................................58

1.4.- Dislalia orgnica..........................................................................................59

1.5.- Disglosia......................................................................................................63

2.- Trastornos de la fluidez del habla. Disfemia........................................................67

2.1.- Etiologa ......................................................................................................69

2.2.- Farfulleo o taquifemia .................................................................................70

3.- Trastornos de la voz .............................................................................................71

3.1.- Etiologa de los trastornos de la fluidez verbal ...........................................72

3.2.- Sintomatologa de la patologa de la voz.....................................................74

3.3.- Clasificacin de las disfonas ......................................................................75

AUTO-EVALUACIN DE LA UNIDAD 2 ..................................................................77

CLAVE DE AUTO-EVALUACIN DE LA UNIDAD 2 .............................................80

ACTIVIDADES PRCTICAS DE LA UNIDAD 2.......................................................81


BIBLIOGRAFIA DE AMPLIACIN DE LA. UNIDAD 2 ...........................................82

GLOSARIO DE TRMINOS DE LA UNIDAD 2.........................................................83


RESUMEN DE LA UNIDAD 2

TRASTORNOS DE HABLA

TRASTORNOS DE LA

ARTICULACIN

TRASTORNOS DE LA

FLUIDEZ DEL HABLA

TRASTORNOS DE LA

VOZ

Retraso evolutivo del habla

o dislalia evolutiva

Disfemia:

Disfemia tnica Disfemia clnica Disfemia mixta

Clasificacin cuantitativa:

Afona Disfona

Dislalia funcional o

prxica

Dislalia audiogena

Dislalia orgnica:

Disglosia Disartria

Taquifemia Clasificacin topogrfica:

Laringofona Rinofona


DESARROLLO DE LA UNIDAD 2

1. Alteraciones de la articulacin. Las Dislalias

Las dislalias son alteraciones en la articulacin de los fonemas, Gallardo, J.R. y

Gallego, J.L., 1993: 171

El concepto de dislalia corresponde al trastorno en la articulacin de los fonemas, o bien

por ausencia o alteracin de algunos sonidos concretos o por sustitucin de estos por

otros de forma improcedente. Se trata de la incapacidad para pronunciar o formar

correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas, Pascual, P., 1992: 27

La dislalia es una alteracin producida en la articulacin de los fonemas. Puede darse

por ausencia o alteracin de alguno de ellos, o por sustitucin por otros de forma

inadecuada. Puede afectar a todos o a parte de los fonemas de una lengua, Sern, J.M. y

Aguilar, M., 1992: 285.

Las dislalias se clasifican en cuatro tipos:

Dislalia evolutiva. Dislalia funcional. Dislalia audigena. Dislalia orgnica.

1.1. Dislalia evolutiva.

Los requisitos para la articulacin de los fonemas de un idioma son la madurez cerebral

y del aparato fonoarticulatorio. Las dislalias evolutivas desaparecen con el tiempo y

nunca deben ser intervenidas antes de los cuatro aos, Gallardo, J. y Gallego, J.L., 1993:

172.


La dislalia evolutiva se manifiesta en aquella fase del desarrollo del lenguaje infantil en

la que el nio no es capaz de repetir por imitacin las palabras que escucha, de formar

los estereotipos acstico-articulatorios correctos, dichas dificultades articulatorias si

persisten ms all de los cuatro o cinco aos se pueden considerar como patolgicas,

Pascual, P., 1992: 28.

Las dislalias evolutivas son anomalas articulatorias que se manifiestan en edades

tempranas, propias del desarrollo evolutivo del nio. A partir de los seis o siete aos si

persisten tales errores de articulacin se pueden considerar como patologas, Sern, J.

M. y Aguilar, M., 1992: 285.

1.2. Dislalia funcional o prxica.

La dislalia funcional prxica es una alteracin producida por un mal funcionamiento de

los rganos articulatorios, Gallardo, J.R. y Gallego, J.L., 1993: 172.

La dislalia funcional es un defecto en el desarrollo de la articulacin del lenguaje, por

una funcin anmala de los rganos perifricos en la que se dan las anomalas

coincidentes con el concepto general de dislalia, sin que existan trastornos o

modificaciones orgnicas en el sujeto, sino tan slo incapacidad funcional, Pascual, P.,

1992: 27.

En la dislalia funcional no existe ningn trastorno fsico ni orgnico que justifique esta

alteracin, sino una incapacidad funcional. Estos autores argumentan que los errores

cometidos por los nios persisten ms tiempo que los que presenta un nio normal,

Sern, J.M. y Aguilar, M., 1992: 286. Se dan cuatro tipos de errores:

Sustitucin. Se da en los casos en que el nio articula un fonema en lugar de otro. Ejemplo; gabo por rabo.

Omisin. Se da en los casos en que el nio no articula los fonemas que no domina. Ejemplo; gobo por globo.


Inversin. Se da en los casos en que el nio no puede articular un fonema y lo intercala con otro sonido. Ejemplo; palato por plato.

Distorsin. Se da en los casos en que el nio produce un sonido de una forma distorsionada e incorrecta, generalmente aproximada al fonema

correcto.

Para denominar a los distintos errores que se dan en las dislalias se utilizan las

terminaciones del griego tismo o cismo, de esta forma se clasifican los tipos ms

frecuentes de sustituciones o distorsiones, Sern, J, M y Aguilar M., 1992: 286:

Rotacismo: Defectos de articulacin del fonema /r/. Lambdacismo: Defectos de articulacin del fonema /l/. Sigmatismo: Defectos de articulacin del fonema /s/. Gammacismo: Defectos de de articulacin los fonemas /c/, /g/, /k/ y /q/. Deltacismo: Defectos de articulacin del fonema /d/ y /t/. Mitacismo: Defectos de articulacin del fonema /m/. Rinoartria: Defectos de articulacin del fonema /m/, /n/ y //.

Cuando los fonemas se sustituyen por otros en ese caso la denominacin de los errores

se acompaa del prefijo para, por ejemplo: Paralambdacismo, error que consiste en la

sustitucin del fonema /l/ por otro fonema.

1.2.1. Etiologa de la dislalia funcional.

La dislalia funcional se denomina tambin desorden fonolgico ya que el nio presenta

una mala organizacin de su sistema fonolgico, siendo este sistema el establecimiento

de un inventario fontico y las reglas de produccin.

Modelos que explican la naturaleza de estos desrdenes fonolgicos:


1. Modelo perceptivo-motor. Este modelo establece que la articulacin es una parte

del esquema motor, para que la integracin del movimiento tenga lugar en el

esquema motor es importante que el movimiento sea aprendido en una gran

diversidad de situaciones.

2. Modelo de discriminacin. La discriminacin auditiva dificulta la articulacin

correcta, as sta es producida por incapacidad para discriminar los sonidos de la

cadena hablada y por la incorrecta percepcin acstica de las palabras que el

nio tiene almacenadas en su memoria.

3. Modelo de desrdenes fonolgicos. Los errores son de tipo fonolgico.

Otros factores:

Psicolgicos: Falta de cario, inadaptacin familiar, celos de un hermano, experiencias traumticas, separaciones, etc.

Factores ambientales: Carencia de estmulos, nivel cultural bajo, etc. Factores hereditarios. Factores intelectuales: Sntoma asociado a la deficiencia mental.

1.3. Dislalia audigena.

La dislalia audigena est causada por una deficiencia auditiva. El nio o la nia que no

oye bien no articula correctamente y confundir fonemas que ofrezcan alguna

semejanza al no poseer una correcta discriminacin auditiva, Gallardo, J.R. y Gallego,

J.L., 1993: 172.

Las dislalias audigenas son problemas de articulacin producidos por deficiencias

auditivas. Una hipoacusia dificulta el reconocimiento y la reproduccin de sonidos que

son semejantes, la gravedad estar determinada por el grado de prdida, Sern, J.M. y

Aguilar, M., 1992: 289.


La elaboracin del lenguaje precisa la percepcin auditiva, por lo que para conseguir

una correcta articulacin es necesario poseer una correcta audicin, la identificacin de

este dficit responde a la hipoacusia en mayor o menor grado que impide la adquisicin

y el desarrollo del lenguaje, dificulta el aprendizaje de conocimientos escolares,

trastorna la afectividad y altera el comportamiento social Pascual, P., 1992: 33.

1.4. Dislalia orgnica.

La dislalia orgnica es el trastorno de articulacin motivado por causas orgnicas, la

alteracin afecta a los rganos del habla, bien por anomalas anatmicas o

malformaciones y cuya denominacin son disglosias, Sern, J.M. y Aguilar, M., 1992:

289.

La dislalia orgnica es el trastorno motivado por alteraciones orgnicas, Pascual, P.,

1992: 34.

Las alteraciones orgnicas causadas por lesiones del sistema nervioso que afectan al

habla se denominan disartrias.

El problema de articulacin en la disartria es debido a causa de una lesin cerebral,

quedando daados los nervios craneales, producindose una parlisis o ataxia de los

msculos de los rganos fonatorios, el tono muscular se ver alterado a consecuencia de

la lesin cerebral manifestndose hipotona o hipertona, se producirn dificultades para

mover los rganos bucales en la deglucin, el soplo y la masticacin.

La anartria, es la imposibilidad de articular correctamente los fonemas.

Las alteraciones orgnicas causadas por anomalas anatmicas o malformaciones de los

rganos de la fonacin se denominan disglosias.


1.4.1. Disartrias.

Las disartrias son las alteraciones orgnicas causadas por lesiones en el sistema nervioso

que afectan a la articulacin del habla.

1.4.2. Clasificacin de las disartrias.

Anteriormente se ha estudiado el concepto de disartria como las lesiones producidas en

el Sistema Nervioso Central, dependiendo de la localizacin de la lesin se clasifican

en: Disartria flcida, espstica, atxica, hipocintica, hipercintica y mixta, Gallardo,

J.R. y Gallego, J.L., 1993: 238.

a) Disartria Flcida.

La lesin se localiza en la neurona motriz, las caractersticas del trastorno son:

Alteracin del movimiento voluntario, automtico y reflejo. Flacidez y parlisis con discriminacin de reflejos musculares. Atrofia en las fibras musculares. Debilidad o fatiga durante el ejercicio, en la musculatura ocular, bulbar, del

cuello y de la cintura escapular.

Posible afectacin de la musculatura respiratoria. Afectacin de la lengua. Afectacin de los movimientos del paladar. Disminucin del reflejo de nuseas. Deglucin dificultosa. Debilidad de las cuerdas vocales, paladar y laringe. Alteraciones respiratorias, respiracin de tipo rpida y superficial. Voz ronca y poco intensa. Hipernasalidad. Articulacin consonntica distorsionada.


b) Disartria espstica.

En este caso la alteracin se produce a nivel de la neurona motriz superior, las

caractersticas del trastorno son:

Debilidad y espasticidad en un lado del cuerpo, en los msculos distales de las extremidades, la lengua y los labios.

Resistencia al movimiento pasivo de un grupo muscular. Los reflejos de estiramiento muscular estn exagerados. Presencia de reflejos patolgicos. La respiracin y la fonacin no suelen afectarse. Disfuncin articulatoria. Se asocia con otras patologas; encefalitis, esclerosis mltiple, traumatismos

craneales.

No hay atrofia de fibras musculares. Frecuente alteracin del control emocional. Emisin de frases cortas. Voz ronca. Tono bajo y montono. Lentitud en el habla. En ocasiones se producen interrupciones tonales o de la respiracin. La articulacin consonntica suele ser poco precisa y, a veces, se producen

distorsiones voclicas.

c) Disartria atxica.

La afectacin del cerebelo ocasiona una disartria atxica, el cerebelo es el rgano

encargado de regular la fuerza, velocidad, duracin y direccin de los movimientos

originados en otros sistemas motores. Sntomas que presenta la disartria atxica:


Hipotona de los msculos afectados. La direccin, duracin e intensidad de movimientos es lenta e inapropiada en

la fuerza.

Posible irregularidad de los movimientos oculares. Disfuncin farngea caracterizada por una voz spera y una monotona en el

tono con escasas variaciones en la intensidad.

Disfunciones articulatorias mediante distorsiones. Alteraciones prosdicas por nfasis en determinadas slabas.

d) Disartrias por lesiones en el sistema extrapiramidal.

Las funciones del sistema motor extrapiramidal son las siguientes:

Regulacin del tono muscular en reposo y de los msculos antagnicos cuando hay movimiento.

Regulacin de los movimientos automticos. Adecuacin entre la mmica facial y las sincinesias pticas

Las lesiones originadas pueden causar dos tipos de disartrias:

Hipocinticas. Caractersticas:

o Movimientos lentos, limitados y rgidos. o Movimientos repetitivos en los msculos del habla. o Voz dbil, articulacin defectuosa y falta de inflexin. o Frases cortas. o Falta de flexibilidad y control de los centros farngeos. o Monotona tonal. o Variabilidad en el ritmo articulatorio.


Hipercinticas. Ocasionan en la musculatura del habla movimientos involuntarios irrelevantes y excesivos. Las funciones motricas bsicas,

respiracin, fonacin, resonancia y articulacin pueden estar afectadas. Los

trastornos ms caractersticos son:

Coreas. Las manifestaciones de ste trastorno son la alteracin del habla,

hiperdistorsin de vocales y utilizacin de frases cortas, su produccin oral es

irregular y la prosodia est especialmente afectada.

Atetosis. Las manifestaciones de este trastorno son movimientos involuntarios

y lentos en la articulacin. Los problemas respiratorios y de fonacin son

frecuentes, habla distorsionada y tono montono.

Temblor. Es una forma rtmica de movimiento anormal. A veces hay

interrupciones en la emisin de la voz.

Distona. Las manifestaciones del trastorno son movimientos involuntarios y

anormales, lentos y sostenidos. El sujeto presenta una disminucin en la altura

tonal, las inspiraciones son audibles y existe temblor de la voz.

e) Disartria mixta.

Es la forma ms compleja de la disartria donde el resultado es la combinacin de las

caractersticas propias de los sistemas motores implicados.

1.5. Disglosia.

La disglosia es una dislalia con clara causa orgnica provocada por alteraciones en los

rganos perifricos del habla de origen no neurolgico central, Sern, J.M. y Aguilar,

M. 1992: 290.

La clasificacin se realiza en funcin del rgano perifrico del habla en que se produce

la malformacin, Gallardo, J.R. y Gallego, J.L., 1993: 221.


a) Disglosias labiales.

Son alteraciones en la forma, movilidad, fuerza y consistencia de los labios.

Entre las causas de la disglosia labial mencionamos las siguientes:

Labio leporino. Es una malformacin congnita que se manifiesta en diversos grados

abarcando desde la simple depresin del labio superior hasta su total hendidura, la cual

suele ir asociada a fisura palatina y hendidura alveolar.

Estas malformaciones pueden ser unilaterales o bilaterales en funcin de que la

afectacin se produzca en uno o en ambos lados a la vez.

La forma ms grave de la fisura labial es el labio leporino medio o central, su

caracterstica es la falta de unin de los dos mamelones nasales internos.

Los fonemas afectados son los fonemas voclicos posteriores o velares, /u/ y /o/ y los

consonnticos bilabiales, /p/, /b/,/m/.

Frenillo labial superior hipertrfico. Malformacin que ocasiona inmovilidad del labio

superior. Se produce un diastema, espacio entre dos dientes contiguos, entre los

incisivos centrales. A consecuencia de esta dificultad aparecen dificultades en la

articulacin de los siguientes fonemas: /p/, /b/, /m/ y /u/.

Fisura del labio inferior. Este tipo de fisura se manifiesta en el labio inferior y suele

acompaarse de labio leporino superior.

Parlisis facial. La parlisis puede ser unilateral si afecta a un lado de la cara y bilateral

si afecta a ambos lados de la cara.


Si la parlisis es bilateral las alteraciones articulatorias son graves, siendo afectados los

fonemas o sonidos: /f/ en lugar de /p/; // en lugar de /b/; /n/ en lugar de /m/; /o/, /u/, con

poca claridad.

Macrostoma. Es un alargamiento de la hendidura bucal asociado a malformaciones del

pabelln auricular, los tipos son:

Macrostoma incompleta. Macrostoma completa.

En general est malformacin se acompaa de atrofia del maxilar inferior o anomalas

del odo externo y medio.

Otras alteraciones: Heridas en los labios y neuralgia del trigmino.

b) Disglosias mandibulares.

Son trastornos en la articulacin de los fonemas debido a una alteracin en la forma de

uno o varios maxilares. El origen puede ser congnito, del desarrollo, quirrgico o

traumtico.

Las causas de las disglosias mandibulares son las siguientes:

Reseccin del maxilar superior o inferior ocasionada por accidentes, tumores, etc.

Atresia mandibular. Es una malformacin de origen congnito o adquirida:

Origen Congnito: Raquitismo, trastornos endocrinos, etc. Origen Adquirido: Chuparse el dedo, uso de chupete, etc.


Los efectos de estas alteraciones son:

Mal oclusin de los maxilares. Anomalas en la posicin de los dientes. Alteraciones respiratorias.

Disostosis maxilofacial. Es una forma particular de malformacin mandibular

asociada a otras anomalas.

Progenie. Crecimiento excesivo de la mandbula inferior.

c) Disglosias dentales.

Las disglosias dentales son ocasionadas por una alteracin en la forma o posicin de las

piezas dentarias. Las causas son diversas, entre ellas: Herencia, desequilibrios

hormonales, alimentacin, ortodoncias y prtesis.

d). Disglosias linguales.

Las disglosias linguales son trastornos orgnicos de la lengua.

La motilidad lingual est afectada por:

Anquilosamiento o frenillo corto, que puede ocasionar un rotacismo o distorsin

de la //. Glosectoma. Extirpacin total o parcial de la lengua.

Macroglosia. Crecimiento excesivo de la lengua, es una alteracin que genera

una disminucin de movimientos produciendo errores articulatorios.

Malformaciones congnitas de la lengua.

Parlisis unilateral o bilateral del hipogloso con alteraciones serias para

masticar y hablar en la parlisis bilateral.


e) Disglosias palatales.

Son malformaciones orgnicas del paladar seo y del velo del paladar.

Los tipos de disglosias palatales son:

Fisura palatina. Es una malformacin congnita debida a que las dos mitades

laterales del paladar no se unen en la lnea media. Las zonas que pueden verse

afectadas son: El velo del paladar, el paladar seo y la apfisis alveolar del

maxilar superior. Frecuentemente aparece asociado el labio leporino a esta

fisura.

Trastornos articulatorios de la hendidura palatina:

Golpe de glotis. Los fonemas /p/, /t/, /k/, /b/, /d/ y /g/ se sustituyen por un ruido con o sin vibracin en funcin de la sonoridad del fonema.

Ronquido farngeo. Es un ronquido que reemplaza las consonantes: /s/, //, /x/, //, /f/ y /r/.

Soplo nasal. Es un escape de aire por la nariz durante la emisin de las palabras, produciendo una alteracin de todos los fonemas, excepto los

nasales.

Rinofona. Es una obstruccin nasal e insuficiencia del velo palatino. Fisura submucosa del paladar. Es una afectacin que origina un acortamiento

global de todo el paladar.

Paladar ojival. Es un trastorno que puede causar una dislalia funcional.

2. Trastornos de la fluidez del habla. Disfemia

La disfemia es una alteracin funcional de la comunicacin verbal sin anomalas en

los rganos de la fonacin, Gallardo, J.R. y Gallego, J.L., 1993: 243.


El trmino disfluencia se refiere a la tartamudez y el trmino no fluencia es usado

para describir la falta de fluidez en el desarrollo del habla en nios pequeos, dentro

del proceso evolutivo normal, Sern, J.M. y Aguilar, M., 1992: 294.

La disfemia o tartamudez es un desorden que aparece en edad temprana

caracterizado por repeticiones y prolongaciones de sonidos, estas manifestaciones

estn asociadas a manifestaciones de tensin muscular: Movimientos de manos,

cierre de ojos, gesticulacin facial y movimientos corporales.

Manifestaciones de la tartamudez, Santacreu, J. y Fdez. Zuiga, A., 1991: 15:

Respuestas fisiolgicas. Tensin muscular alta a consecuencia de la baja tasa inspiratoria de los sujetos tartamudos y la obstruccin del flujo de aire causada

por una excesiva tensin entre los msculos articulatorios y larngeos.

Variables situacionales. Los tartamudos tienen ansiedad social al hablar en pblico, mostrando un mayor nmero de errores que en situaciones normales. El

contexto es un factor de aumento de la tartamudez, ya que los bloqueos y

vacilaciones aparecern en funcin de la valoracin que el sujeto haga del

mismo.

Variables cognitivas. Se manifiestan a travs de las expectativas del sujeto tartamudo respecto a su capacidad de hablar, los sujetos tartamudos tienen la

creencia de que sus errores son mayores de lo que en realidad lo son.

Disfemia clnica

Disfemia tnica

Disfemia tnico-clnica

Las caractersticas de este

trastorno son la repeticin

compulsiva de una slaba

durante la emisin de la

frase.

Caracterizada por la

interrupcin total del habla

producindose al final una

salida repentina de la

emisin.

Es una combinacin de las

dos anteriores.

Tabla 1.Clasificacin de la disfemia, Gallardo, J.R. y Gallego, J.L., 1993: 249.


3.1. Etiologa de los trastornos de la fluidez del habla.

An no se conocen con exactitud las causas de la disfemia, se cree que son un conjunto

de factores, lo que hace suponer que la disfemia tiene una etiologa multifactorial.

La disfemia es un trastorno expresivo en el que el ritmo del habla est afectado, debido

a interferencias en la retroalimentacin auditiva del propio habla del sujeto, como

consecuencia de disfunciones temporales en la captacin de estmulos provenientes de

distintas vas de recepcin sensorial (rea, sea y propioceptiva), Gallardo, J.R. y

Gallego, J.L., 1993: 246.

Causas que contribuyen al desarrollo de la disfemia:

Herencia. Puede considerarse un factor predisponerte sobre otros factores que

pueden afectar al normal desarrollo del lenguaje, tales como: Trastornos del

habla, retraso del lenguaje, etc.

Sexo. El porcentaje de varones es superior al de mujeres.

Trastornos de la lateralizacin.

Trastornos neurolgicos. Existe un componente emocional o estados afectivos

violentos que provocara la tartamudez.

Trastornos en la estructuracin temporo-espacial. Debido a que es un trastorno

del ritmo del habla.

Causas desencadenantes de la disfemia:

Alteraciones lingsticas. Determinadas altera

moduloi logopedia

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