Patologia benigna de la mama

Patologa benigna de la mama IDr. Juan Pablo FlorezCirujano Onclogo UMNG- INC

1

Patologa benigna de la mama 5 Causas ms frecuentes de consulta:1.Mastalgia 2.Masa o Ndulo3.Nodularidad asimtrica4.Telorrea5.Cambios cutneos

2

Anatoma

3

Histologa

4

5

6

Condiciones ms frecuentesQUISTES SIMPLES: masas ovoides con contenido liquido. imgenes

QUISTES COMPLICADOS: adems con capsula delgada o septos finos en su interior

QUISTES COMPLEJOS: Con capsula gruesa o asociado a masa7

Quistes mamarios

8

9

FibroadenomasSimple: son tumores benignos de la mama con proliferacin epitelial y estromal.

Complejo: asociado a quistes de mas de 3mm, calcifaciones epiteliales, cambios apocrinos, adenosis esclerosante10

FibroadenomasIndicaciones de Ciruga :Mayores de 5cmEn mayores de 40 aLos complejosAsociados con atipiaLos que aumenten de tamao11

Hiperplasia epitelialProliferacin de clulas epiteliales dentro de un ducto, sin atipias.De acuerdo al nmero de capas se dividen en :Hiperplasia leve: se observa de 2 a 4 capas epitelialesHiperplasia moderada: 4 ms capas epitelialesHiperplasia ductal florida: La proliferacin epitelial llena completamente la luz del ducto

12

Hiperplasia epitelial

13

14

Necrosis GrasaSon ndulos que se desarrollan despus de un antecedente quirrgico, donde hay fibrosis, histiocitos y depsitos de hemosiderina. Puede simular un cncer por su dureza.15

Nodularidad asimtrica

Irregularidad en el tejido mamario, usualmente cuadrantres superoexternos, que no estn en la mama contralateral, se deben realizar estudios diagnsticos para caracterizar la lesin como eco mamaria o cono de compresin.

16

Nodularidad asimtrica

17

MastalgiaLa mastalgia es el dolor en el rea mamaria , puede ser fisiolgica o patolgica , la fisiolgica es la mastalgia que ocurre asociada con el periodo menstrual , debido al influjo hormonal y dura 7 das , la patolgica es la que dura mas de 7 das o que en la escala visual anloga de dolor EVA , sea mas de 4.

18

MastalgiaCclica , no CclicaTratamiento de acuerdo a signos y sintomasAinesEvitar brasier de varillas

19

Telorrea

Es la secrecin por el pezn , puede ser fisiolgica , asociada a periodos reproductivos de la mujer, como embarazo, lactancia o patolgica , no asociada con embarazo o lactancia, generalmente es unilateral , espontanea y persistente, de color sanguinolento o transparente roca.

20

Telorrea

21

Dx diferenciales LactanciaPapiloma intraductal /carcinomaHipotiroidismoHiperprolactinemiaAntipsicticos Haloperidol fenotiazinas

22