tak stimulasi persepsi membaca gambar

7/23/2019 Tak Stimulasi Persepsi Membaca Gambar

1/21

PROPOSAL

TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK (TAK)

MELUKIS DENGAN BIJI-BIJIAN PADA PASIEN

RETARDASI MENTAL

DI DESA BANTUR KAB.MALANG

Oleh :

Ima Saft! P"#! Utam!

NIM. $%&%'%%$$$$%%$

JURUSAN KEPERAATAN

*AKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS

BRAIJA+A

MALANG

%$,


2/21

ALAMAN PENGESAAN

PROPOSAL KEGIATAN TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK (TAK)

MELUKIS DENGAN BIJI-BIJAN PADA PASIEN RETARDASI

MENTAL

DI DESA BANTUR KAB.MALANG

D!a#"a/ "/t" meme/"h! 0m1ete/2! Pat! Ke1a/!teaa/

Ne2 De1ateme/ J!3a

Oleh :

Ima Saft! P"#! Utam!

NIM. $%&%'%%%%$

Telah 4!1e!2a ele/5a1a//6a 1a4a :

a! : Sa7t"

Ta/55al : $ N08em7e %$,

Pe2e1t0 Kl!/! Pe2e1t0

Aa4em!

( N2. S0e7a5!#0/09 S.Ke19 M.Ke2) (

)

NIP. $;


3/21

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar BelakangDari studi pendahuluan dan pengkajian yang telah kelompok

lakukan, didapatkan data bahwa masalah terbanyak yang terdapat di

Desa Bantur Kecamatan Bantur adalah retardasi mental. Penderita

retardasi mental pada satu wilayah Posyandu Desa Srigonco kurang

lebih 25 orang dengan retardasi mental. ayoritas penderita retardasi

mental di Desa Bantur telah mampu mandiri dalam !D" namun masih

sangat kurang dalam komunikasi #erbal. $al ini mendorong kelompokuntuk melakukan terapi akti#itas kelompok %&!K' yang merupakan salah

satu terapi modalitas keperawatan untuk mendukung dan

mengoptimalkan inter#ensi yang telah dilakukan oleh perawat.&erapi akti#itas kelompok merupakan salah satu bentuk kegiatan

terapi psikologik yang dilakukan dalam sebuah akti#itas dan

diselenggarakan secara kolekti( dalam rangka pencapaian penyesuaian

psikologis, perilaku dan pencapaian adaptasi optimal pasien. Dalam

kegiatan akti#itas kelompok. &ujuan ditetapkan berdasarkan kebutuhan

dan masalah yang dihadapi oleh sebagian besar klien dan sedikit banyak

dapat diatasi dengan pendekatan terapi akti#itas kolekti(.&erapi !kti#itas Kelompok %&!K' Sensori Sensori merupakan terapi

modalitas yang dapat digunakan sebagai upaya untuk menstimulasi

semua panca indra %sensori' agar memberi respon yang adekuat. &!K

Stimulasi Sensori yang akan dilakukan ditujukan pada kelompok klien

dengan masalah yang sama, yang dalam hal ini adalah gangguankomunikasi #erbal. &erapi modalitas ini merupakan terapi yang

dikembangkan pada kelompok klien untuk meningkatkan kemampuan

#erbal klien sehingga diharapkan dengan &!K asuhan keperawatan jiwa

adalah asuhan keperawatan spesialistik namun tetap holistik. Sehingga

pada proposal ini kelompok berkeinginan mengajukan &!K Stimulasi

Sensori untuk penderita )etardasi ental sebagai terapi modalitas untuk


4/21

meningkatkan kemampuan komunikasi #erbal penderita )etardasi ental

di Desa Srigonco Kecamatan Bantur.

1.2 Tujuan

&ujuan umum &!K Stimulasi Sensori yaitu peserta dapat

meningkatkan kemampuan komunikasi #erbal dalam kelompok secara

bertahap. Sementara, tujuan khususnya adalah*

+. Peserta mampu memSensorikan stimulus yang dipaparkan

dengan tepat2. Peserta mampu menyelesaikan masalah dari stimulus yang

dialami

1.3 Manfaat1.3.1 Manfaat Bagi Klien

Sebagai cara untuk meningkatkan kemampuan klien

dengan retardasi mental untuk berkomunikasi secara #erbal

dengan orang lain dalam kelompok secara bertahap1.3.2 Manfaat Bagi Terapi

Sebagai upaya untuk memberikan asuhan keperawatan jiwa

secara holistik

Sebagai terapi modalitas yang dapat dipilih untuk

mengoptimalkan Strategi Pelaksanaan dalam implementasi

rencana tindakan keperawatan klien1.3.3 Manfaat Bagi Intitui Pen!i!ikan

Sebagai in(ormasi untuk pihak akademisi, pengelola dan

sebagai bahan kepustakaan, khususnya bagi mahasiswa

PSK sebagai aplikasi dari pelayanan Mental Health Nurse

yang optimal pada klien dengan )etardasi ental.

1.3." Manfaat Bagi Puke#a Bantur Sebagai masukkan dalam implementasi asuhan

keperawatan yang holistik pada pasien dengan )etardasi

ental pada khususnya, sehingga diharapkan

keberhasilan terapi lebih optimal.


5/21

BAB II

TIN$AUAN TE%&I

2.1 &etar!ai Mental

2.1.1 Definii

enurut -rocker !- %dikutip dari Soetjiningsih, +5*++', retardasi

mental adalah suatu kondisi yang ditandai oleh intelegensi yang rendah,

yang disertai adanya kendala dalam penyesuaian perilaku, dan gejalanya

timbul pada masa perkembangan. Sedangkan menurut elly Budhiman

%dikutip dari Soetjiningsih, +5* ++', seseorang dikatakan retardasi

mental jika memenuhi kriteria sebagai berikut* %+' (ungsi intelektual umum

dibawah normal, %2' terdapat kendala dalam perilaku adapti( sosial, %/'

gejalanya timbul dalam masa perkembangan yaitu dibawah usia +0

tahun.

1ang dimaksud (ungsi intelektual dibawah normal adalah yang

kurang dari 34. !nak dengan retardasi mental tidak mampu untuk

mengikuti pendidikan di sekolah biasa seperti anak lainnya karena cara

berpikirnya yang terlalu sederhana. !nak ini bersekolah di sekolah luar

biasa tingkat - %S"B-', yang dikhususkan untuk anak tunagrahita atau

retardasi mental.

enurut PPD67 %244/', retardasi mental atau tunagrahita

adalah suatu keadaan perkembangan jiwa yang terhenti atau tidak

lengkap, yang terutama ditandai oleh terjadinya hendaya ketrampilan

selama masa perkembangan sehingga berpengaruh terhadap tingkat

kecerdasan secara menyeluruh, misalnya kemampuan kogniti(, bahasa,motorik, dan sosial. Beberapa orang yang mengalami retardasi mental

bersi(at pasi( dan tergantung, sedangkan yang lain bersikap agresi( dan

impulsi( %8idebeck, 2440*594'.

7adi retardasi mental adalah suatu kondisi yang ditandai intelegensi

yang rendah yang disertai kendala ketrampilan dan penyesuaian perilaku

selama masa perkembangan yaitu dibawah usia +0 tahun.


6/21

2.1.2 Pen'e(a(

Secara garis besar (aktor penyebab dapat dibagi empat golongan,

yaitu %Soetjiningsih, +5'*

a. :aktor genetik!kibat kelainan kromosom, seperti* %+' kelainan jumlah kromosom,

misalnya trisomi2+ atau dikenal dengan Mongolia atau Down

Syndrome, %2' kelainan bentuk kromosom.b. :aktor prenatal

Dimaksudkan adalah keadaan tertentu yang telah diketahui ada

sebelum atau pada saat kelahiran, tetapi tidak dapat dipastikan

sebabnya. !da beberapa kemungkinan penyebab, antara lain* %+'

keracunan pada saat di dalam kandungan, %2' (aktor psikologi ibu

ketika mengandung, %/' in(eksi di dalam kandungan, %/'

kekurangan gi;i pada saat hamil, %


7/21

1ang meliputi (aktor pascanatal adalah akibat in(eksi %meningitis,

ense(alitis, meningoense(alitis, dan in(eksi', trauma kapitis dan

tumar otak, kelainan tulang tengkorak, kelainan endokrin dan

metabolik, keracunan pada otak.

2.1.3 Klaifikai

enurut nilai nya, maka intelegensi seseorang dapat

digolongkan sebagai berikut %Swaiman dikutip oleh Soetjiningsih, +5*

+2'*

a. Sangat superior %+/4 atau lebih'.

b. Superior %+24+2'.c. Diatas ratarata %++4++'.d. )atarata %4++4'.e. Dibawah ratarata %040'.(. )etardasi mental borderline%343'.g. )etardasi mental ringan %mampu didik' %529'.h. )etardasi mental sedang %mampu latih' %/95+'.i. )etardasi mental berat %24/5'.j. )etardasi mental sangat berat %dibawah 24'.

Sedangkan menurut !sosiasi )etardasi ental !merika %The

American Association on Mental Retardation [AAMR]) dan PPD67

klasi(ikasi retardasi mental berdasarkan tingkat adalah sebagai berikut*

retardasi mental ringan %549', retardasi mental sedang %/5


8/21

adalah ! = -! > +44?

! @ Mental Age, umur mental yang didapat dari hasil tes.

-! @ !hronological Age, umur berdasarkan perhitungan tanggal

lahir.

2.1." Manifetai Klini

Dalam diagnosis retardasi mental biasanya ditetapkan tingkatan

cacat dengan tingkatan dan tara( kemampuan penyesuaian diri sosial

%Semiun, 2449*299'. &ingkatan tersebut dibagi menjadi moron, imbisil,

dan idiot. Seperti yang sudah dijelaskan di atas, mani(estasi yang

ditimbulkan dalam tingkatan tersebut adalah sebagai berikut %Semiun,

2449'*

a. oronDengan dilatih orangorang yang cakap dan dengan penuh kasih

sayang, mereka dapat mencapai kelas 8 atau kelas 8 sekolah

dasar %Semiun, 2449'. !nak pada tingkatan ini masih memiliki

kemampuan yang dapat dikembangkan meskipun tidak maksimal.

Dengan pelatihan dan pendidikan, anakanak pada tingkat inidapat membaca, menulis, dan berhitung meskipun cara berpikirnya

masih sederhana. ereka juga dapat menyesuaikan diri dan

sedikit menggantungkan diri pada orang lain, serta masih memiliki

ketrampilan sederhana untuk kepentingan kerja dikemudian hari.enurut pembagian secara klinis, moron dibagi atas dua tipe yaitu

tipe stabil dan tipe tidak stabil %Semiun, 2449'. Dalam tipe stabil,

mereka masih mempunyai minat dan perhatian pada

lingkungannya, mentalnya seimbang, bertingkah laku baik. ereka

dapat dilatih untuk melakukan beberapa tugas tertentu %tukang cuci

piring, pembantu rumah tangga, tukang kebun, dan sebagainya'

%Semiun, 2449'. Dalam tipe tidak stabil, pada umumnya sangat

rebut dan tidak mampu mengontrol diri sendiri, selalu merasa

gelisah dan selalu bergerak %Semiun, 2449'.b. mbisil


9/21

!nak imbisil dapat belajar bicara, dan dengan demikian mereka

dapat menyampaikan kebutuhan dasarnya, dan biasanya tidak

mampu untuk belajar membaca dan menulis %Semiun, 2449'.

ereka mampu untuk belajar mengurus diri sendiri, belajar untuk

menyesuaikan diri dengan lingkungan sekitarnya, dan mampu

mempelajari kegunaan ekonomi di rumahnya.c. diot

ereka pada umumnya tidak mampu menjaga dirinya sendiri

terhadap bahayabahaya yang dating dari luar %Semiun, 2449'.

eskipun sudah dewasa tetapi mereka seolaholah masih anak

kecil, untuk mengurus kebutuhan dirisendiri sangat membutuhkanorang lain.

enurut ulya %24++', anak tunagrahita digolongkan menurut

nya dengan sebutan moron atau tunagrahita ringan, imbisil atau

tunagrahita sedang, dan idiot atau tunagrahita berat. Pada anak dengan

tunagrahita ringan, mereka masih mampu dilatih untuk mambaca, menulis

dan berhitung sederhana %ulya, 24++'. $al ini sama dengan yang

dikatakan Semiun %2449', bahwa anak moron dapat membaca, menulis,dan berhitung meskipun cara berpikirnya masih sederhana. !nak pada

tipe ini mampu dididik menjadi tenaga "er#a semi$s"illed seperti pekerja

laundry, pertanian, peternakan, pekerjaan rumah tangga, dan pekerja

pabrik dengan sedikit pengawasan %ulya, 24++'.

!nak imbisil mampu mengurus diri sendiri, melindungi diri sendiri

dari bahaya. Seperti menghindari kebakaran, berjalan di jalan raya,

berlindung dari hujan, dll %ulya, 24++'. Semiun %2449' juga mengatakan

hal serupa, anak imbisil mampu untuk belajar mengurus diri sendiri,

belajar untuk menyesuaikan diri dengan lingkungan sekitarnya, dan

mampu mempelajari kegunaan ekonomi di rumahnya. !nak idiot

memerlukan perawatan secara total dalam kehidupan seharihari dan

memerlukan perlindungan dari bahaya sepanjang hidupnya %ulya,

24++'.


10/21

2.1.) Terapi

emberi layanan pembelajaran pada anak dengan retardasi

mental tentunya banyak menemui hambatan. Aamun, ada banyak cara

yang bisa dicoba untuk memdudahkan hal tersebut, yaitu dengan

menggunakan terapi permainan. !da beberapa peran terapi permainan

dalam pembelajaran, yaitu %ulya, 24++'*

a. &erapi permainan sebagai saranan pencegahan. encegah

kesulitan, menambah masalah, dan mencegah terhambatnya

proses pembelajaran.b. &erapi permainan sebagai sarana penyembuhan. Dalam hal ini

terapi permainan dapat mengembalikan (ungsi, psikoterapi, (ungsisosial, melatih komunikasi, dan lainlain.

c. &erapi permainan sebagai saranan untuk mempertajam

penginderaan. isalinya permainan sebagai sarana untuk

mengembangkan kepribadian.d. &erapi permainan sebagai saran untuk melatih akti#itas dalam

kehidupan seharihari. Khususnya anak perempuan.

enurut Sutini dkk %244', penyuluhan kesehatan untuk keluarga

berisi tentang perkembangan anak untuk tiap tahap usia didukung

keterlibatan orang tua dalam perawatan anak, bimbingan antisipasi dan

manajemen menghadapi perilaku anak yang sulit, in(ormasikan sarana

pendidikan yang ada.

2.2 Terapi Akti*ita Kel+#p+k2.2.1 Definii kel+#p+k

Kelompok adalah kumpulan indi#idu yang memiliki hubungan +

dengan yang lain, saling bergantung dan mempunyai norma yang sama

%stuart dan "araia, 244+'. !nggota kelompok mungkin datang dari

berbagai latar belakang yang harus ditangani sesuai dengan keadaannya,

seperti agresi(, takut, kebencian, kompetiti(, kesamaan, ketidaksamaan,

kesukaan, dan menarik %1olam, +5 dalam stuart dan laraia, 244+'.

Semua kondisi ini akan mempengaruhi dinamika kelompok, ketika

anggota kelompok memberi dan menerima umpan balik yang berarti

dalam berbagai interaksi yang terjadi dalam kelompok.


11/21

2.2.2 Tujuan !an ,ungi Kel+#p+k&ujuan kelompok adalah membantu anggotanya berhubungan

dengan orang lain serta mengubah perilaku yang destrukti( dan

maladapti(. Kekuatan kelompok ada pada konstribusi dari setiap anggota

dan pimpinan dalam mencapai tujuannya.Kelompok ber(ungsi sebagai tempat berbagi pengalaman dan

saling membantu satu sama lain, untuk menemukan cara menyelesaikan

masalah. Kelompok merupakan laboraturium tempat untuk mencoba dan

menemukan hubungan interpersonal yang baik, serta mengembangkan

perilaku yang adapti(. !nggota kelompok merasa dimiliki, diakui, dan

dihargai eksistensi nya oleh anggota kelompok yang lain.

2.2.3 $eni Terapi Kel+#p+k+. &erapi kelompok

&erapi kelompok adalah metode pengobatan ketika klien ditemui

dalam rancangan waktu tertentu dengan tenaga yang memenuhi

persyaratan tertentu. :okus terapi kelompok adalah membuat sadar

diri %sel(awareness', peningkatan hubungan interpersonal, membuat

perubahan, atau ketiganya.2. kelompok terapeutikKelompok terapeutik membantu mengatasi stress emosi, penyakit

(isik krisis, tumbuh kembang, atau penyesuaian sosial, misalnya,

kelompok wanita hamil yang akan menjadi ibu, indi#idu yang

kehilangan, dan penyakit terminal. Banyak kelompok terapeutik yang

dikembangkan menjadi sel(helpgroup. &ujuan dari kelompok ini

adalah sebagai berikut*a. mencegah masalah kesehatanb. mendidik dan mengembangkan potensi anggota kelompokc. mengingatkan kualitas kelompok. !ntara anggota kelompok

saling membantu dalam menyelesaikan masalah./. &erapi !kti#itas Kelompok

ilson dan Kneisl %+2', menyatakan bahwa &!K adalah manual,

rekreasi, dan teknik kreati( untik men(asilitasi pengalaman seseorang

serta meningkatkan respon sosial dan harga diri. !kti#itas yang

digunakan sebagai erapi didalam kelompok yaitu membaca puisi,

seni, musik, menari, dan literatur. &erapi akti#itas kelompok dibagi


12/21

menjadi empat, yaitu terapi akti#itas kelompok stimulasi

kogniti(=Sensori, terapi akti#itas kelompok stimulasi sensori, terapi

akti#itas kelompok stimulasi realita, dan terpi akti#itas kelompok

Stimulasi Sensori.&erapi akti#itas kelompok stimulasi kogniti(=Sensori melatih

memSensorikan stimulus yang disediakan atau stimulud yang pernah

dialami, diharapkan respon klien terhadap berbagai stimulus dalam

kehidupan menjadi adapti(. &erapi akti#itas kelompok stimulasi

sensori digunakan sebagai stimulus pada sensori klien. &erapi

akti#itas kelompok orientasi realita melatih klien mengorientasikan

pada kenyataan yang ada disekitar klien. &erapi akti#itas kelompokStimulasi Sensori untuk membantu klien melakukan Stimulasi Sensori

dengan indi#idu yang ada disekitar klien.

2.3 Terapi Akti*ita Kel+#p+k -ti#ulai -en+ri&erapi akti#itas kelompok %&!K' Stimulasi Sensori adalah upaya

untuk menstimulasi semua panca indra %sensori' agar memberi respon

yang adekuat.&ujuan *

&ujuan umum &!K Stimulasi Sensori yaitu klien dapat berespon pada

stimulus panca indra yang diberikan. Sementara tujuan khususnya

adalah*+. Klien mampu berespon terhadap suara yang didengar2. Klien mampu berespon terhadap gambar yang dilihat/. Klien mampu mengekspresikan perasaan melalui gambar


13/21

BAB III

PELAK-ANAAN TE&API AKTIITA- KEL%MP%K MEMBUAT

LUKI-AN DA&I BI$I/BI$IAN DI DE-A BANTU& KE0AMATAN BANTU&

KABUPATEN MALAN

3.1 AKTIITA- DAN INDIKA-I

Klien yang mempunyai indikasi mengikuti &!K adalah klien dengan

gangguan sebagai berikut berikut*

+. Klien yang tidak mengalami gangguan (isik2. Klien yang mudah mendengarkan dan mempraktekkannya/. Klien dengan retardasi mental


14/21

- elakukan e#aluasi hasil

- elakukan e#aluasi pada organisasi yang telah dibentuk %leader,

co leader, dan (asilitator'


15/21

-E-I 1 Meluki

&ema * &erapi !kti#itas Kelompok Eembuat "ukisan Dari Biji

BijianFSasaran * Pasien )etardasi ental dan halusinasi$ari= tanggal * Sabtu, + Ao#ember 24+

tak stimulasi persepsi membaca gambar

Documents