Lettre n°15, Samedi 7 Novembre

Crise sanitaire COVID 19

Dr Pascal JALLON , Président du CDOM38

Progression Alarmante de l’Epidémie

Chers confrères et chères consœurs,

L'épidémie continue son évolution galopante avec un nombre

d'hospitalisation en nette augmentation. Les Réas ont été "Upgradées"

pour accueillir un nombre plus important de patients. Ceci a été possible

par à la déprogrammation de la chirurgie (qui pose par ailleurs un certain

nombre de problème pour la prise en charge des patients non Covid), la

fermeture des salles de Bloc et le redéploiement les Infirmières de

bloc et anesthésistes et des services. Tous les établissements de

l'agglomération se sont organisés pour accueillir les patients dans des

unités d'hospitalisation ou en réanimation.

Nous sommes confrontés à un nombre croissant de patients malades

du COVID en EHPAD avec un nombre de décès important...et nous

avons toujours besoins de médecins pour aider ces établissements.

Face à cela les médecins traitants doivent gérer des fins de vie à

domicile et en EHPAD. Les aides aux soins palliatifs vous sont apportés

par l'HAD ( Mise en place de "FastHADCovid") , la MSRI , ainsi que les

hotlines que ce soit celles des soins palliatifs mais également celle de

Gériatrie.

Cette semaine, Nous avons à déplorer le décès d'un médecin atteint du

COVID. Nous adressons toutes nos condoléances à sa famille.

Très confraternellement

Docteur Pascal JALLON

Urgent N’hésitez pas à nous contacter que ce soit pour vous porter

volontaires ou pour des renseignements

Entraide@38.medecin.fr

Nous comptons sur vous

Info Epidemio SAMU 4 Novembre

Poursuite de l’augmentation de quasi tous les indicateurs.

Le taux de positivité des tests est de 32,7% sur l’Isère (+11,1% en 15

jours), 35,9% sur Grenoble métropole (+12,2% en 15j) et 40,1% pour

les plus de 65 ans (+16,5% en 15 j).

Le nombre de patients hospitalisé est de 347 (+146 en 8 jours) sur le

CHUGA dont 56 en soins critiques (+22 en 8 jours), 98 au GHM (dont

12 en USC), 19 aux cèdres et 16 à Belledonne.

Il y a 80 patients en soins critiques (réa+USC) sur l’agglo.

L’incidence est à 771/100 000 en Isère, 780 sur Grenoble métropole et

842 sur Grenoble pour les + de 65 ans

Evolution du nombre de personnes hospitalisées pour COVID-19

et du nombre de nouvelles personnes hospitalisées pour COVID-

19 en Auvergne-Rhône-Alpes

Point épidemio régional:

https://www.auvergne-rhone-alpes.ars.sante.fr/system/files/2020-

11/20201105_PER_COVID19_ARA.VF_.pdf

Point épidemio National

: https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-

traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infection-a-

coronavirus/documents/bulletin-national/covid-19-point-

epidemiologique-du-5-novembre-2020

La Brève du Conseil de l'Ordre National : Sur le site du CDOM 38

INFOS Diverses

Certificat de décès:

Merci de recourir de façon privilégiée aux certificats électroniques de

décès :

http://www.certdc.inserm.fr/accueil_public.php

Infos Pneumo

● Surveiller SpO2, FR > 30 chez les sujets sains,

● mais SpO2, EVA dyspnée (5/10 ? 10/10 ?) et vigilance

(hypercapnie) chez les BPCO

● Pas de nébulisations qui favorisent la dissémination virale (ou

du moins conditions très spéciales).

● Aérosols doseurs + chambre inhalation : oui.

Info AMELI sur téléconsultation, Contact Tracing, Indemnités EHPAD,

TROD, Indemnités Arrêt de travail :

https://stats.info.ameli.fr/m//MDEwMDEyNzI5ODI1OTk7MDFQMTQ5Mjgx

MzA3MztwYXNjYWxAamFsbG9uLm5ldDswOzIwMjAtMTEtMDVUMTY6

MTM6MjcrMDE6MDAWbXV1KRxQMEccHnzdh1mdkZzk1o

Rappel Infirmiers quand vous prescrivez des soins infirmiers pour des

patients COVID n'oubliez pas de prescrire «surveillance Covid par

infirmière à domicile ».

Très confraternellement

Docteur Pascal JALLON