pengaruh terapi aktivitas kelompok ...digilib.unisayogya.ac.id/251/1/naskah publikasi.pdfpengaruh...
TRANSCRIPT
PENGARUH TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI
TERHADAP KEMAMPUAN INTERAKSI SOSIAL PASIEN
ISOLASI SOSIAL DI RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA
YOGYAKARTA
NASKAH PUBLIKASI
Disusun Oleh:
VIVIN ROY WARDANA PUTRA
201310201200
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ‘AISYIYAH
YOGYAKARTA
2015
PENGARUH TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI
TERHADAP KEMAMPUAN INTERAKSI SOSIAL PASIEN
ISOLASI SOSIAL DI RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA
YOGYAKARTA
NASKAH PUBLIKASI
Diajukan Guna Melangkapi Gelar Sarjana Keperawatan pada
Program Pendidikan Ners-Program Studi Ilmu Keperawatan
di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan „Aisyiyah
Yogyakarta
Disusun Oleh:
VIVIN ROY WARDANA PUTRA
201310201200
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ‘AISYIYAH
YOGYAKARTA
2015
HALAMAN PENGESAHAN
PENGARUH TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI
TERHADAP KEMAMPUAN INTERAKSI SOSIAL PASIEN
ISOLASI SOSIAL DI RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA
YOGYAKARTA
NASKAH PUBLIKASI
Disusun Oleh :
VIVIN ROY WARDANA PUTRA
201310201200
Telah Disetujui Oleh Pembimbing
Pada tanggal :
5 Februari 2015
Pembimbing
Mamnu‟ah, M.Kep., Sp. Kep. J.
PENGARUH TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI
TERHADAP KEMAMPUAN INTERAKSI SOSIAL PASIEN
ISOLASI SOSIAL DI RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA
YOGYAKARTA1
Vivin Roy Wardana Putra2 , Mamnuah
3, Tiwi Sudyasih
4
STIKES „Aisyiyah Yogyakarta
Email : [email protected]
Abstract : This research aims at knowing the influence of socialization group
activity therapy over social interaction ability of social isolation patient at Grhasia
mental hospital of Yogyakarta. This research is pre-experimental design research
with pre-test and post-test design. Sampling technique in this research used
purposive sampling with 14 samples of respondents which fulfilled all the inclusive
criteria. In order to analyze the relationship of 2 used variables, thus Wilcoxon
Signed Rank Test is used in the research. According to the research result, it is
obtained that statistic test is p, 0,001 which is smaller than 0,05 (0,001<0,05). Based
on the research result, it can be concluded that the influence of socialization group
activity therapy over social interaction ability of social isolation patient is exist.
There is influence of socialization group activity therapy over social interaction
ability of social isolation patient at Grhasia mental hospital of Yogyakarta.
Keyword : Socialization group activity therapy, social interaction ability, social
isolation
Abstrak : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh terapi aktivitas
kelompok sosialisasi terhadap kemampuan interaksi sosial pada pasien isolasi sosial
di Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta. Penelitian ini merupakan penelitian pre-
experiment design dengan rancangan pre test dan post test. Sampel peneltian ini
adalah 14 responden yang memenuhi kriteria inklusi. Untuk menganalisis hubungan
dua variable digunakan uji Wilcoxon Signed Rank Test. Hasil penelitian diketahui
bahwa didapatkan hasil uji statistik nilai p, 0,001 lebih kecil daripada 0,05
(0,001<0,05). Sehingga dapat disimpulkan ada pengaruh terapi aktivitas kelompok
sosialisasi terhadap kemampuan interaksi sosial pasien isolasi sosial.
Kata Kunci : Terapi aktivitas kelompok sosialisasi, kemampuan interaksi sosial,
isolasi sosial.
____________________________________________
1 Judul skripsi
2 Mahasiswa PPN-PSIK STIKES „Aisyiyah Yogyakarta
3 Dosen PPN-PSIK „Aisyiyah Yogyakarta
4 Dosen PPN-PSIK „Aisyiyah Yogyakarta
PENDAHULUAN
Gangguan jiwa adalah suatu kondisi terganggunya fungsi mental, emosi, pikiran,
kemauan, perilaku psikomotorik dan verbal, yang menjadi kelompok gejala klinis
yang disertai oleh penderita dan mengakibatkan terganggunya fungsi humanistik
individu (Dalami dkk, 2009). Gangguan jiwa dikarakteristikkan sebagai respon
maladaptif diri terhadap lingkungan yang ditunjukkan dengan pikiran, perasaan,
tingkah laku yang tidak sesuai dengan norma setempat dan kultural sehingga
mengganggu fungsi sosial, kerja dan fisik individu (Townsend, 2005). Gangguan kejiwaan skizofrenia ini sering menyebabkan kegagalan individu
dalam mencapai berbagai keterampilan yang diperlukan untuk hidup yang
menyebabkan penderita menjadi beban keluarga dan masyarakat (Chandra, 2004).
Salah satu tanda dan gejala dari klien yang mengalami skizofrenia ialah terjadinya
kemunduran sosial. Kemunduran sosial tersebut terjadi apabila seseorang mengalami
ketidakmampuan ataupun kegagalan dalam menyesuaikan diri (maladaptif) terhadap
lingkungannya, seseorang tersebut tidak mampu berhubungan dengan orang lain atau
kelompok lain secara baik, sehingga menimbulkan gangguan kejiwaan yang
mengakibatkan timbulnya perilaku maladaptif terhadap lingkungan di sekitarnya. Menurut World Health Organization (WHO) bahwa masalah gangguan
kesehatan jiwa di seluruh dunia sudah menjadi masalah yang sangat serius. WHO
memperkirakan sekitar 450 juta orang didunia yang mengalami gangguan kesehatan
jiwa (Widyasih, 2008). Diperkirakan satu dari empat penduduk Indonesia mengidap
penyakit ganggguan kesehatan jiwa. Jumlah ini cukup besar, artinya 50 juta atau
25% dari jumlah penduduk Indonesia mengalami gangguan kesehatan jiwa
(Widyasih, 2008). Angka ini menunjukkan bahwa gangguan kesehatan jiwa memiliki
proporsi yang tinggi dalam masalah kesehatan masyarakat secara umum. Menurut hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Kementrian Kesehatan tahun
2007 juga diketahui bahwa masalah kesehatan jiwa di Indonesia dengan Gangguan
Mental Emosional (Depresi dan Ansietas) sebesar 11,6% atau sekitar 19 juta orang
dan Gangguan Jiwa Berat (Psikosis) sebesar 0,46% sekitar 1 juta orang. Prevalensi
gangguan jiwa berat di Yogyakarta sebesar 3,8 % (Depkes RI, 2008). Berdasarkan
dari hasil tersebut bahwa data pertahun di Indonesia yang mengalami gangguan jiwa
selalu meningkat. Hal ini menjadikan masalah kesehatan jiwa sebagai prioritas bagi
Kementerian Kesehatan kerena merupakan tantangan yang besar dengan
kompleksitas tinggi di berbagai lapisan dan aspek kehidupan. Kebijakan Pemerintah dalam menangani pasien gangguan jiwa tercantum dalam
Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang kesehatan jiwa, disebutkan dalam pasal
147 (1) Upaya penyembuhan penderita gangguan kesehatan jiwa merupakan tanggug
jawab pemerintah, pemerintah daerah dan masyarakat. (2) Upaya penyembuhan
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan oleh tenaga kesehatan yang
berwenang dan di tempat yang tepat dengan tetap menghormati hak asasi penderita.
(3) Untuk merawat penderita gangguan kesehatan jiwa, digunakan fasilitas pelayanan
kesehatan khusus yang memenuhi syarat dan yang sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan. Pasal 148 (1) Penderita gangguan jiwa mempunya hak yang
sama sebagai warga Negara. (2) Hak sebagaimana dimaksud pada ayat (1) meliputi
persamaan perlakuan dalam setiap aspek kehidupan, kecuali peraturan perundang-
undangan menyatakan lain. Salah satu gejala negatif pada gangguan jiwa yaitu isolasi sosial. Isolasi Sosial
adalah kesepian yang dialami oleh individu dan dirasakan saat didorong oleh
keberadaan orang lain dan sebagai pernyataan negatif atau mengancam. Pasien
mungkin merasa ditolak, tidak diterima, kesepian, dan tidak mampu membina
1
2
hubungan yang berarti dengan orang lain. Isolasi sosial disebabkan oleh harga diri
rendah yaitu perasaan negatif terhadap diri sendiri, hilang kepercayaan diri, merasa
gagal mencapai keinginan yang ditandai dengan adanya perasaan malu terhadap diri
sendiri, rasa bersalah terhadap diri sendiri, gangguan hubungan sosial, merendahkan
martabat, percaya diri kurang dan juga dapat mencederai diri (NANDA, 2012). TAK merupakan salah satu cara yang digunakan untuk meningkatkan
kemampuan interaksi pasien sehingga diharapkan pasien dapat kembali
berisosialisasi di masyarakat. Jenis TAK yang paling tepat digunakan untuk
meningkatkan kemampuan interaksi pasien isolasi sosial adalah TAK Sosialisasi
(TAKs). TAKs adalah upaya memfasilitasi sosialisasi sejumlah klien dengan
perilaku menarik diri secara kelompok (Keliat, 2005). Walaupun penelitian mengenai
TAK telah terbukti banyak memberikan manfaat dalam mengatasi berbagai masalah
gangguan jiwa, namun TAK masih sangat jarang dilakukan di rumah sakit jiwa. Berdasarkan studi pendahuluan yang telah dilakukan pada bulan oktober 2014 di
Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta terdapat 23 jumlah pasien yang mengalami
isolasi sosial di ruang Shinta, Nakula, Sadewa dan Arimbi.Berdasarkan latar
belakang diatas maka rumusan masalah dalam penelitian ini adalah ”Bagaimana
pengaruh terapi aktivitas kelompok sosialisasi terhadap kemampuan interaksi sosial
pasien isolasi sosial di Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta Tahun 2014 ?” Tujuan umum untuk mengetahui pengaruh terapi aktivitas kelompok sosialisasi
terhadap kemampuan interaksi sosial klien isolasi sosial di Rumah Sakit Jiwa
Grhasia Yogyakarta Tahun 2014. Tujuan khusus, mengetahui kemampuan interaksi sosial pasien isolasi sosial di
Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta sebelum diberikan intervensi TAKs., mengetahui kemampuan interaksi sosial pasien isolasi sosial di Rumah Sakit Jiwa
Grhasia Yogyakarta sesudah diberikan intervensi TAKs, mengetahui perbedaan
kemampuan interaksi sosial pasien sebelum dan sesudah dilakukan TAKs. Hipotesis Ada hubungan antara tingkat pemenuhan tanggung jawab perawat
terhadap profesi dengan tingkat kepuasan pasien di ruang rawat inap kelas III RSU
PKU Muhammadiyah Bantul”.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah jenis penelitiaan pre-eksperiment design dengan
rancangan pre test dan post test yaitu suatu rancangan yang diukur atau diobservasi
sebelum eksperimen (O1) dan sesudah eksperimen (O2). (Arikunto, 2013). Rancangan
penelitian ini tidak menggunakan kelompok pembanding, tetapi paling tidak sudah
dilakukan observasi pertama (Pretest) yang memungkinkan penelitian dapat menguji
perubahan-perubahan yang terjadi setelah eksperimen (Notoatmodjo, 2005).
Berdasarkan studi pendahuluan pada bulan Oktober 2014 populasi dalam
penelitian ini adalah pasien yang mengalami isolasi sosial di RSJ Grhasia
Yogyakarta di Ruang Shinta, Nakula, Sadewa dan Arimbi yang berjumlah 23 orang.
Sampel dalam penelitian ini adalah semua pasien yang mengalami isolasi sosial di
RSJ Grhasia Yogyakarta yang berjumlah 14 orang.
Alat yang digunakan untuk terapi aktivitas kelompok yaitu pedoman
instrument yang disesuaikan dengan SOP dari buku keperawatan jiwa tentang terapi
aktivitas kelompok dari buku Keliat (2005). Alat yang digunakan untuk mengukur
kemampuan interaksi menggunakan lembar observasi dengan bantuan check list.
Check list adalah pertanyaan yang sudah tersusun dengan baik, dimana peneliti
hanya memberikan jawaban atau dengan tanda-tanda tertentu (Arikunto, 2013).
Lembar observasi terdiri dari 11 pernyataan mengenai aspek tingkah laku sosial
3
dengan alternativ jawaban menggunakan tanda (√), skor (1) untuk jawaban “Ya” dan
skor (0) untuk jawaban “Tidak”.
Adapun cara pengumpulan data yaitu dengan mengambil data primer dengan
melakukan observasi secara langsung terhadap kemampuan interaksi sosial. Dalam
pengumpulan data peneliti mengobservasi kepada responden dengan bantuan check
list. Satu hari sebelum diberikan perlakuan TAKs sesi-1 dilakukan pre test
pengukuran kemampuan interaksi sosial dengan cara mengobservasi langsung
kemampuan interaksi pasien menggunakan lembar observasi, pengukuran dilakukan
pada shift pagi sampai shift sore kemudian setelah melakukan pre test, keesokan
harinya dalam satu hari dilakukan perlakuan satu sesi, yaitu dimulai dari sesi-1
sampai sesi-7 dalam hal ini terapi dilakukan oleh peneliti dan dibantu oleh asisten
peneliti yaitu perawat Grhasia yang berjumlah 3 orang dan perawat Profesi
berjumlah 3 orang
HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Jiwa Grhasia, yang merupakan
lembaga teknis daerah milik pemerintah Provinsi DIY dan bertanggung jawab
langsung kepada kepala Daerah melalui sekretariat Daerah Provinsi DIY, dengan
klasifikasi Rumah Sakit khusus dengan tipe A berkapasitas 210 tempat tidur milik
Pemerintah Provinsi DIY.
Rumah Sakit Jiwa Grhasia memiliki 7 ruang rawat inap yang memiliki
fasilitas cukup memadai, diantaranya kelas I (VIP) hingga kelas III. Selain itu
Rumah Sakit Jiwa Grhasia memiliki fasilitas instansi gawat darurat, klinik gigi,
rehabilitasi ketergantungan NAPZA dan poliklinik sebagai fasilitas pendukung
lainnya. Selama 77 tahun (1938-2015) telah mengalami beberapa perubahan yang
semuanya mempunyai makna tersendiri dalam peran sertanya memberikan pelayanan
kesehatan kepada masyarakat, khususnya dibidang Kesehatan Jiwa. Rumah Sakit
Jiwa Grhasia memiliki Visi "Menjadi pusat pelayanan kesehatan jiwa dan NAPZA
paripurna yang berkualitas dan beretika".
Karakteristik Responden Penelitian
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden yang Mengalami Isolasi
Sosial di Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta 2015
Batasan Karakteristik Frekuensi Prosentase
1. Umur
a. 21-30 3 21,4
b. 31-40 7 50,0
c. 41-50 4 28,6
2. Jenis Kelamin
a. Pria 0 0
b. Wanita 14 100,0
3. Pekerjaan
a. Bekerja 3 21,4
b. Tidak Bekerja 11 78,6
4. Pendidikan
a. SD 7 50,0
b. SLTP 7 50,0
4
Berdasarkan tabel 1. Didapatkan bahwa kelompok umur terbanyak adalah
usia 31-40 tahun sebanyak 7 responden (50,0%) dan yang paling sedikit adalah
berumur 21-30 tahun sebanyak 3 responden (21,4%). Berdasarkan kelompok jenis
kelamin, terbanyak adalah wanita sebanyak 14 responden (100%) dan 0 responden
pria (0,00%). Berdasarkan pekerjaan, terdapat 11 responden tidak bekerja (78,6%)
dan 3 responden bekerja (21,4%). Berdasarkan kelompok pendidikan lulusan SLTA
sebanyak 7 orang (50,0%) dan SD sebanyak 7 orang (50,0%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Kemampuan Interaksi Sosial Pada Pasien Isolasi
Sosial Sebelum Perlakuan TAKs di Rumah Sakit Jiwa Grhasia
Yogyakarta
Kemampuan Interaksi Sosial Sebelum
F %
Baik 0 0
Cukup 12 85,7
Kurang 2 14,3
Total 14 100,0
Berdasarkan tabel 2. Menunjukkan bahwa penelitian yang dilakukan dengan
memberikan perlakuan TAKs kepada 14 responden selama dua minggu dan
pengukuran kemampuan interaksi sosial didapatkan data sebelum perlakuan ada 12
responden (85,7%) memiliki kemampuan interaksi sosial cukup dan ada 2 responden
(14,3) yang memiliki kemampuan interaksi sosial kurang.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Kemampuan Interaksi Sosial Pada Pasien Isolasi
Sosial Sesudah Perlakuan TAKs di Rumah Sakit Jiwa Grhasia
Yogyakarta
Kemampuan Interaksi Sosial Sebelum
F %
Baik 14 100,0
Cukup 0 0
Kurang 0 0
Total 14 100,0
Berdasarkan tabel 3. Menunjukkan bahwa penelitian yang dilakukan dengan
memberikan perlakuan TAKs kepada 14 responden selama dua minggu dan
pengukuran kemampuan interaksi sosial didapatkan data sebelum sesudah perlakuan
dari 14 responden (100%) memiliki kemampuan interaksi sosial baik.
Tabel 4. Hasil Uji Analisis Wilcoxon
Sebelum Sesudah
Asymp. Sign (2-tailed) -3,336 0,001
5
Hasil pengujian statistik diketahui bahwa terdapat perbedaan kemampuan
interaksi sosial pada pasien isolasi sosial sebelum dan sesudah perlakuan yang
setelah diberi terapi aktivitas kelompok sosialisasi mengalami peningkatan sebanyak
14 responden. Hasil analisa data uji statistik Wilcoxon Match Pairs Test kemampuan
interaksi sosial didapatkan nilai signifikan sebesar 0,001. Untuk mengetahui
hipotesis diterima atau ditolak maka besarnya taraf signifikan dibandingkan dengan
taraf kesalahan 5%. Jika p lebih kecil daripada 0,005 maka hipotesis diterima dan
jika p lebih besar daripada 0,05 maka hipotesis ditolak. Hasil uji statistik
memberikan nilai p 0,001 lebih kecil daripada 0,05 (0,001 < 0,05) sehingga dapat
disimpulkan bahwa Ha diterima dan Ho ditolak yang artinya terapi aktivitas
kelompok sosialisasi meningkatkan kemampuan interaksi sosial pada pasien isolasi
sosial di Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta.
Kemampuan Interaksi Sosial Pada Pasien Isolasi Sosial Sebelum dilakukan
TAKs di Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta.
Hasil penelitian sebelum perlakuan terapi aktivitas kelompok sosialisasi pada
14 Responden, didapatkan hasil paling banyak memiliki kategori cukup dalam
bersosialisasi yaitu sebanyak 12 responden (85,7%). Hasil uraian diatas
menunjukkan bahwa pasien isolasi sosial belum mampu berinteraksi dengan orang
lain ataupun lingkungannya secara baik. Hal tersebut disebabkan karena selama
pasien dirawat ada pasien baru yang belum pernah mendapatkan TAKs, terapi
aktivitas kelompok sosialisasi belum optimal apabila pasien tidak mengikuti kegiatan
sampai selesai dari sesi satu sampai sesi tujuh, hal ini sesuai dengan teori dari Yosef
(2009), agar proses TAKs dapat berhasil sesuai tujuan, perlu konsisten dalam
pemberian TAKs. Oleh karena itu menjaga konsistensi pelaksanaan TAKs sehingga
hasil yang diharapkan bisa tercapai.
Adapun mayoritas kemampuan interaksi sosial yang nampak pada klien
adalah menyendiri dan kesulitan membuka komunikasi. Klien juga tidak mampu
mengungkapkan perasaan saat komunikasi bersama peneliti dan ada klien mengalami
kesulitan konsentrasi, kontak mata kurang. Hasil ini sesuai dengan teori Yosef (2009)
yang menyebabkan bahwa tanda dan gejala perilaku isolasi sosial adalah klien tidak
mampu berkonsentrasi dan membuat keputusan, klien banyak diam dan tidak mau
bicara, kontak mata kurang.
Isolasi sosial sering disebabkan oleh perasaan tidak berharga, tidak berarti
dan rendah diri yang berkepanjangan akibat evaluasi negatif terhadap diri dan
kemampuan diri. Menurut Keliat (2010) menyebutkan penyebab dari perilaku isolasi
sosial adalah harga diri rendah yaitu perasaan negatif terhadap diri sendiri, hilang
kepercayaan diri, merasa gagal mencapai keinginan yang ditandai dengan adanya
perasaan malu terhadap diri sendiri, rasa bersalah terhadap diri sendiri, gangguan
hubungan sosial, merendahkan martabat, percaya diri kurang dan juga dapat
mencederai diri.
Akibat yang ditimbulkan pada klien yang mengalami perilaku isolasi sosial
yaitu defisit perawatan diri, halusinasi yang akhirnya dapat menyebabkan terjadinya
kekerasan dan tindakan bunuh diri (Keliat, 2005). Perasaan tidak berharga
menyebabkan pasien semakin sulit dalam mengembangkan hubungan dengan orang
lain. Hal ini menyebabkan pasien menjadi regresi atau mundur, mengalami
penurunan dalam aktivitas dan kurangnya perhatian terhadap penampilan dan
kebersihan diri. Pasien semakin tenggelam dalam perjalanan dan tingkah laku masa
lalu serta tingkah laku yang tidak sesuai dengan kenyataan, sehingga berakibat lanjut
6
menjadi halusinasi, resiko tinggi mencederai diri, orang lain bahkan lingkungan
(Dalami dkk, 2009).
Kemampuan Interaksi Sosial Pada Pasien Isolasi Sosial Sesudah dilakukan
TAKs di Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta.
Hasil penelitian sesudah perlakuan terapi aktivitas kelompok sosialisasi dan
pengukuran kemampuan interaksi sosial didapatkan data sesudah perlakuan dari 14
responden (100 %) memiliki kemampuan interaksi sosial baik. Hasil pengukuran dari
14 responden yang memiliki kemampuan interaksi cukup mengalami peningkatan
kemampuan interaksi menjadi baik dan 2 responden yang memiliki kemampuan
interaksi sosial kurang juga mengalami peningkatan kemampuan interaksi sosial
menjadi baik. Hasil pengukuran kemampuan interaksi tersebut menunjukkan bahwa
dengan adanya pemberian terapi aktivitas kelompok sosialisasi berpengaruh terhadap
kemampuan interaksi pada pasien isolasi sosial. Hasil ini sejalan dengan pendapat
Videbeck (2008) bahwa tujuan TAKs memungkinkan klien saling mendukung,
belajar menjalin hubungan interpersonal, merasakan kebersamaan dan dapat
memberikan masukan terhadap pengalaman masing-masing klien, sehingga akan
meningkatkan kemampuan interaksi sosial dengan orang lain.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Joko (2008)
hasil penelitian menunjukkan bahwa terapi aktivitas kelompok meningkatkan
kemampuan perilaku menarik diri. Sedangkan pada penelitian ini menunjukkan
bahwa kemampuan interaksi pada responden mengalami peningkatan sesudah
mendapat perlakuan terapi aktivitas kelompok sosialisasi. Hal ini sesuai dengan teori
Keliat (2005) yang mengatakan bahwa terapi aktivitas kelompok sosialisasi juga
berpengaruh besar terhadap perubahan kemampuan interaksi sosial yang dimiliki
oleh pasien. Terapi aktivitas kelompok sosialisasi memfasilitasi kemampuan klien
untuk melakukan sosialisasi dengan orang lain.
Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi Terhadap Kemampuan
Interaksi Sosial Pada Pasien Isolasi Sosial di Rumah Sakit Jiwa Grhasia
Yogyakarta
Hasil penelitian didapatkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan saat
observasi hasil sebelum dan sesudah perlakuan terapi aktivitas kelompok sosialisasi,
dimana saat sesudah perlakuan responden memiliki kemampuan interaksi lebih besar
dibandingkan saat sebelum perlakuan. Hasil uji statistik didapatkan nilai p, 0,001
lebih kecil dari 0,005 (0,001 <0,05) sehingga data disimpulkan bahwa Ha diterima
dan Ho ditolak yang artinya terapi aktivitas kelompok sosialisasi berpengaruh dalam
meningkatkan kemampuan interaksi sosial pada pasien isolasi sosial di Rumah Sakit
Jiwa Grhasia Yogyakarta. Hal ini mengindikasikan bahwa perbedaan yang terjadi
karena diberikannya perlakuan terapi aktivitas kelompok sosialisasi, dimana
kemampuan interaksi pada responden akan meningkat setelah perlakuan terapi
aktivitas kelompok sosialisasi.
Hasil penelitian juga membuktikan bahwa terapi aktivitas kelompok yang
diberikan oleh peneliti pada 14 responden terbukti berhasil meningkatkan
kemampuan interaksi sosial, sehingga responden lebih mampu bersosialisasi
dibandingkan sebelumnya. Responden yang sebelum diberikan perlakuan masih
belum bisa diajak untuk berbicara, ketika pelaksanaan pada sesi-1 responden
diajarkan untuk mampu memperkenalkan diri dengan cara menyebutkan nama, hobi
dan juga asalnya. Responden yang sebelumnya tidak mau berbicara perlahan-lahan
mengikuti apa yang telah diajarkan oleh terapi, dan mau memperkenalkan diri
7
meskipun dengan bantuan. Hal iniah yang akan membuat pasien merasa percaya diri
dengan apa yang telah mereka ungkapkan, pasien belajar berinteraksi dengan
keberanian yang mereka dapatkan selama berada dalam kelompok terapi. Hasil
tersebut sejalan dengan pendapat Keliat (2005), bahwa terapi aktivitas kelompok
sosialisasi merupakan suatu bentuk terapi yang meliputi sekelompok individu yang
setiap kali mengadakan pertemuan dengan terapi akan berfokus pada kesadaran dan
mengerti diri sendiri, memperbaiki hubungan interpersonal dan merubah perilaku.
Responden yang diberikan perlakuan terapi aktivitas kelompok sosialisasi
selama tujuh sesi untuk melatih kemampuan interaksi sosial pasien, terapi aktivitas
kelompok sosialisasi yang dimaksudkan untuk meningkatkan kemampuan interaksi
sosial pada responden menjadi baik, adanya pengaruh terapi aktivitas kelompok
sosialisasi terhadap kemampuan interaksi sosial menunjukkan bahwa dibutuhkan
terapi untuk meningkatkan kemampuan interaksi sosial pada pasien gangguan jiwa.
Terapi aktivitas kelompok sosialisasi yang dilakukan oleh peneliti bersama subyek
eksperimen adalah terapi modalitas yang dilakukan peneliti kepada sekelompok
pasien yang mempunyai masalah hubungan sosial, pasien dibantu untuk melakukan
sosialisasi dengan lingkungan sekitar, sehingga terjadi dinamika interaksi yang saling
bergantung, membutuhkan dan memperbaiki perilaku yang maladaptif menjadi
adaptif (Keliat,2005).
SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan
Berdasarkan hasil penelitian sebelum dilakukan terapi aktivitas kelompok
sosialisasi pada 14 responden, didapatkan hasil 12 responden (85,7%) memiliki
kemampuan interaksi cukup dan ada 2 responden (14,3%) yang memiliki
kemampuan sosialisasi kurang. Hasil penelitian sesudah dilakukan terapi aktivitas
kelompok sosialisasi pada 14 responden, didapatkan hasil 14 responden (100%)
memiliki kemampuan interaksi baik. Ada perbedaan sebelum dan sesudah pemberian
terapi aktivitas kelompok sosialisasi pada pasien isolasi sosial terhadap kemampuan
interaksi sosial di Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta. Ada pengaruh terapi
aktivitas kelompok sosialisasi terhadap kemampuan interaksi sosial pada pasien
isolasi sosial di Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta.
Saran
Bagi Instansi Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta hasil penelitian ini hendaknya terus dipertahankan oleh perawat dengan terus
melanjutkan dan memberikan terapi aktivitas kelompok sosialisasi secara rutin atau
setiap hari mulai dari sesi satu sampai sesi tujuh untuk upaya dalam memperbaiki
Pelayanan Kesehatan. Bagi instansi Stikes „Aisyiyah Yogyakarta hasil penelitian ini
diharapkan dapat memberikan tambahan ilmu pengetahuan dan informasi khususnya
bagi pembaca di perpustakaan. Bagi Pasien hasil penelitian ini diharapkan agar
pasien lebih aktif lagi mengikuti kegiatan terapi aktivitas kelompok sosialisasi. Bagi
Peneliti Selanjutnya hendaknya perlu meneliti pada responden kelompok pria,
mengendalikan variabel pengganggu yaitu faktor perkembangan, biologis, faktor
sosiokultural dan faktor keluarga.
DAFTAR RUJUKAN
Arikunto, S. (2013). Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka
Cipta.
Chandra, L.S. (2004). Schizophrenia Anonymous, A Better Future. dalam
http://www.kompas.com.html. diakses tanggal 4 September 2014.
Dalami, (2009). Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan Jiwa. Jakarta: CV.
Trans Info Media.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia (2007). Profil kesehatan Indonesia 2007
dalam http://www.depkes.go.id/article/view/13010200024/download-pusdatin-
profil-kesehatan-indonesia-2007.html, diakses tanggal 4 September 2014.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2007). Profil kesehatan Indonesia 2007
dalam http://www.depkes.go.id/article/view/13010200023/download-pusdatin-
profil-kesehatan-indonesia-2008.html, diakses tanggal 4 September 2014.
Joko. (2008). Pengaruh Pemberian Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi Sesi 1 da
Sesi 2 Terhadap Perubahan Perilaku Menarik Diri Pasien di Ruang Abimanyu,
Ruang Mespati, dan Ruang Pringgodani daerah Surakarta. Jurnal profesi:
media publikasi penelitian
Keliat, B.A., & Akemat. (2005). Keperawatan Jiwa: Terapi Aktivitas Kelompok.
Jakarta: EGC.
Keliat, B.A., & Akemat. (2010). Manajemen Kasus Gangguan Jiwa: CMHN.
Jakarta: EGC.
Kompas. (2014). Berkawan dengan Depresi, Cegah Bunuh Diri dalam
http://health.kompas.com/read/2014/09/10/102159123/Berkawan.dengan.Depr
esi.Cegah.Bunuh.Diri diakses tanggal 15 Oktober 2014.
NANDA, (2012). Diagnosa Keperawatan Definisi dan Klasifikasi. Jakarta: EGC.
Notoatmodjo, S. (2005). Metodologi Penelitian Kesehatan, Edisi Revisi. Jakarta:
Rineka Cipta.
Sugiono. (2013). Statistika Untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta.
Townsend, M.C. (2005). Essentials of Psychiatric Mental Health Nursing. Davis
Company. Philadelpia.
Videbeck, S.L. (2008). Buku Ajar Keperawatan Jiwa. EGC: Jakarta
Widyasih. (2008). Penderita Gangguan Jiwa dalam http://wordpress.html diakses
tanggal 4 September 2014.
Yosep, I. (2009). Keperawatan Jiwa. Bandung: PT. Refika Aditama.